20__年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支援下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞建立三級精神病專科醫院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞建立三級精神病專科醫院，積極開展工作。
(一)根據市衛生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程式狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。
(三)加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，並進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
(四)認真抓好各項護理檔案的書寫質量，組織護士長學習新的省臨床護理文書規範，各科室能嚴格按照《省病歷書寫規範》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防範醫療糾紛的發生。
二、加強安全管理，確保病者安全。
護理部定期召開護士長安全管理會議，並定期到各科室進行護理行政查房，查詢安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防範安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識。
(一)加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設定，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理檔案的書寫及各科室的護理質量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。
(三)對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、裝置做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，並對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷__份，護理文書合格率達到了__%。
(六)強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人蔘與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。
四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發揮團隊核心戰鬥力。
(一)成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實省衛生廳頒發的《關於開展省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員瞭解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。
(二)加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規範》和《臨床護理技術規範》等有關制度和章程，並對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規範了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。
五、健全管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。
一年來，我院護理工作統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。
(一)完善護理管理體系建設，加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會。以“業務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。
2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人蔘與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢於管理的護士當“質控員”監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。
(二)加強培訓，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
(三)勇於探索，突出專科特色。
統一管理標準，強調製度管理。護理部結合專科護理的實際及時修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、
總結經驗，目前_個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房佈置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。
六、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍的綜合實力。
人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現，是護理生產力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
(一)接受江門中醫藥學見習護生__人次，帶教實習護士_人，荻海醫院進修護士_人;接待護理同行來院參觀87人次，接待衛校生來院做義工__人次。
(二)選派_名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習;選派_名護士到香港學習精神病社群康復護理，_名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。
(三)舉辦院內護理業務_次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業素質教育_期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫院護理專家和衛校和老師授課，共968人次參加聽課。
(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業英語老師授課。全院護理人員湧躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎關。
(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，並邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派__護長、__護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論並列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“__創新能手”稱號，__護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。
(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。
(七)為配合醫院建立“三級精神病專科醫院”的工作，護理部加強對畢業五年內護士的規範化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。
七、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心
(一)優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室幫忙，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，並且美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
(二)精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展精神病人社群防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區完成出院病人電話回訪人__人次，家訪__人次，回訪率達__%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
(三)護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數達__人次，平均滿意度__%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。
(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。
護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。通過建立團隊文化，建立學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節、重陽節、精神衛生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士徵文比賽及重陽敬老、精神衛生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。
(一)為迎接醫院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，於3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，並選拔前2名參加市衛生系統女職工護理操作技能大賽，__2名選手理論成績並列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優秀組織獎，並接受市總工委、市衛生局、市護理學會頒發榮譽證書。
(二)護士節前夕在全院範圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”徵文比賽和“優秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
(三)20__年_月_日晚，在醫院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中湧現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。
(四)今年重陽節，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽節，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社群開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作。
(一)配合醫院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
(二)護理人員撰寫護理
論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。
(三)依法執業。配合市衛生局完善88名執業護士首注、變更、註冊年稽核換證等資料。
20xx年8月20我們科室來了一例急性闌尾炎患者，通過對這位急性闌尾炎患者的護理，我學到了很多東西，學會了如何面對急性病患者，瞭解了急性闌尾炎手術前和手術後護理的全過程，學會了如何與病人溝通，怎麼觀察和記錄病人的各項生理特徵，有異常反應是如何處理，通過對病人的細心護理，透徹的掌握各項基礎護理操作。工作的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查詢書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。
天津市南開醫院工作科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的瞭解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。因而十分感謝天津市南開醫院給我們提供了這樣好的工作環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。 臨床的工作是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的工作，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨床的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
在醫院工作期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診，鍼灸門診等各個科室裡，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式。
在對這位急性闌尾炎患者的護理過程中，我的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道工作期間的收穫將在今後工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝天津市南開醫院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!
工作期間，我始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質護理服務。今後的漫長日子裡，我將謹遵恩師教悔，牢記南丁格爾精神，以畢生所學，全心全意為人類健康發展服務。
一、加強三基三嚴培訓，提高護理服務水平
1.每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習40餘次。並不斷完善科內護理常規。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫生的一致好評。
2.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核，核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
3.每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核，尤其加強對科室不常見的護理操作的考核，找出共性問題，及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓，使護士的業務水平不斷提高，為患者提供更加優質的服務。
4.每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重症病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。
二、加強護士素質教育，提高護理服務質量，積極開展人性化服務
1、科室內年輕護士作為主要力量，既為我科增添了朝氣，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓，年初，科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》，規定帶教老師和延期實習學生每週按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每週完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》，短期培訓一個月，使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強，儘快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強專科學習。
2、充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發現護理隱患發生護理差錯及時召開護理質量持續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給予糾正。認真分析差錯發生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。
3、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗相對不足，更加註重對護士溝通能力的培養。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。並根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優質護理服務示範工程、積極開展人性化護理
1、開展優質護理服務工程伊始，科室召開了生活會，將相關的精神傳達到每一名護士，向大家說明，為什麼要開展這項工作，取得科室護士的認可。同時，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調整，取消了輔助班護士，將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規劃了各班職責，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵，為了能將各項生活護理操作更好的提供給病人，我們先在自己的身上練習，並且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕，用等滲鹽水沖洗袋製成臨床洗頭用的沖洗袋，用灌腸器製成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習，一次次的改進，一次次的自我體驗，使我們的技術越來越嫻熟，也保證了我們為患者提供優質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多，針對科室這一特點，我們從病人一入院開始就進行細緻詳盡的安全教育，預防可能發生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書，針對每一個患者做好相關危險因素的評估，並根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力，突發事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長，管理經驗不足，科室管理能力有待於進一步提高。
五、工作設想
1.制定20__年科室工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規範化。
2.根據80後護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養，使她們儘快的成熟，更好的投入到工作中。
3.提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。
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