20年，我鎮認真貫徹上級關於建立平安醫院的要求，深入開展平安醫院建設工作，進一步完善我鎮平安醫院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，切實維護了醫院治安安全、醫療安全、護理安全，保持醫院的穩步發展。現將半年來的建立工作總結如下：
一、強化領導，機構健全
構建平安醫院，需要從每一個人做起，需要從一點一滴做起。我鎮領導高度重視平安醫院建立工作，把建立“平安醫院”納入年度綜治考核，成立了以人大主席、綜治辦主任羅衛群為組長，各衛生院院長為副組長的平安醫院建立工作領導小組，並專門成立了醫患糾紛整治領導小組。認真制定工作計劃，層層抓落實，確保我鎮平安醫院建立工作取得實效。
二、強化宣傳，制度健全
結合我鎮實際，認真制定宣傳計劃，通過在四個衛生院內懸掛宣傳標語、釋出“創安”資訊、開展建立平安醫院宣傳，不斷提高醫院員工安全意識，在個衛生院內形成了人人知曉平安醫院建立、人人蔘與平安醫院建立的濃厚氛圍。
三、強化措施、確保成效
1、不斷提升醫療服務質量。強化“以病人為中心”的服務理念，引導醫務人員尊重患者，理解患者，主動為患者著想。開展改善服務態度、優化就醫流程、落實醫療安全措施，加強“三基三嚴”崗位練兵。開展醫院管理再推進暨爭先創優活動，提高病員滿意度。不斷創新服務流程，優化診療環境，開展延伸服務，加強醫患溝通，為患者提供及時、方便和人性化的醫療服務。
2、有效預防醫療糾紛發生。加強醫患溝通，創新溝通方式，注重溝通效果。重點是按照“預防在先、發現在早、處置在小”的.原則，把預防醫療糾紛發生作為治本之策，建立健全醫患糾紛預防和情況研判機制，定期排查，及早發現問題，消除隱患。完善急診綠色通道，急危重病人先搶救，後補辦手續。需轉科或科間會診的危重病人，首診醫師應負責與有關科室接洽。建立有效的監督機制和獎懲機制，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規。醫院的核心制度和崗位職責知曉率達到100%。
3、完善醫院安全防範體系。加強內部治安，落實人防、物防、技防措施，提高醫患人員的防火、防盜等安全意識和治安防範意識，有效保障患者和醫院的財產安全。定期開展消防安全應急演練，並制定具體的改進措施。完善突發事件應急醫療救治預案，加強醫院水、電、汽及毒、麻、精、放藥品管理。提高醫務人員應急處置能力，杜絕各類責任事故的發生。
4、強化職工職業道德建設。開展行業作風建設和職業道德教育。進一步規範診療服務行為，經常組織警示教育活動，強化監督力度。通過自查自糾，查詢問題和薄弱環節，對一些苗頭性、傾向性問題，要早發現、早提醒、早教育，實行誡勉談話給予個別幫助。建立行風監督員溝通會制度，及時瞭解醫療服務中存在問題，主動接受社會監督，表彰先進、弘揚正氣，樹立正面教育。
半年來，我鎮平安醫院建立工作在鎮黨委政府的關心指導下，取得了較好的成績，組織機構逐漸健全，各衛生院員工意識得到增強，硬體裝置不斷完善，各項工作得以較好落實。今後，我鎮將繼續在鎮黨委政府的統一領導下，認真貫徹落實平安醫院建立工作，打造和諧醫患關係，為構架和諧社會服務。
上半年就這樣過去了。作為藥房管理人員，對於藥房的工作有了更深刻的認識，流程性的工作也更加細緻與及時，同時，隨著海口市藥監局與市衛生局質量互查工作的開展及督導，我中心藥房的系統化工作也逐步的改進與完善。
在上半年中，藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，在上級部門和中心領導的關心和領導下，在有關職能部門和科室的大力支援下，緊緊圍繞中心的工作重點和要求，科室員工以團結協作、求真務實的精神狀態，順利完成了各項工作任務和目標。現將上半年中心藥房工作總結如下：
一、完善工作流程，提高工作效率，方便病人
門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要視窗，如何方便病人、如何提高工作效率是藥房工作的重點。
1、中心藥房的藥劑人員固定為5人，但隨著日門診量的增加，工作也隨之加大，為了完善藥房工作，提高工作效率，也為了方便病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與病人的溝通，告知其耐心的等待，做到“三笑服務”，藥房人員配合將方劑儘快調配，充分體現了藥房人員的積極性、齊心協力克服困難。
2、做好藥品管理和每月檢查。藥品入庫後，認真做好進藥的查對和驗收，藥品的效期管理和藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和門診的用藥情況，及時調整進藥計劃，少量多次進藥，做到藥品常用常新，同時還能節省大量的進藥資金。每天當班人員進行藥品整理。
3、做好財務對賬工作。根據中心的統一管理及要求，於每天進行結賬並及時上交金額及財務報表，每月盤點結束後及時向領導彙報相關資訊，做到藥房帳物相符。
4、自實施海口市城鎮居民醫保門診結算以來，每年共計門診結算千多人次，資料上傳做到了及時準確、登記詳細、及時，未出現異常。
二、自身的廉政建設與遵守紀律的情況
作為科室一名負責人，一年來能夠嚴格要求自己，善於與人共事，團結合作，能主動配合有關部門負責人完成工作，服從領導和組織的安排，有大局意識和全域性觀念，努力提高醫療服務質量。
總之，在上半年裡，雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足，希望在今後的工作中不斷改進，努力學習政治和業務水平，不斷改善服務態度，全心全意為人民服務，祝願大園社群衛生服務中心的明天更加輝煌。
20xx年我院緊密圍繞醫療衛生體制改革和20xx年的衛生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意” 活動為載體,堅持以人民滿意為出發點和落腳點，努力辦人民滿意醫院為目標，在全院職工的共同努力下，醫院各項工作穩步推進。現將我院上半年的工作開展情況總結如下：
一、加強醫院管理制度建設，提升執行力，建立醫院管理長效機制。
1、為確保醫療質量持續改進，保障醫療安全，激發全院職工的工作熱情，提升醫院的社會效益和經濟效益，根據醫院管理法律、法規、核心制度等的要求，結合我院實際，制訂完善下發了《醫療質量考核方案及考核細則》、《績效工資分配方案》、《醫院獎懲制度》、《各科室目標考核細則》等醫院管理制度，並要求各職能部門和各科室認真履行各自職責，把制度落到實處，使醫院管理工作真正制度化和規範化。
2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫院執行力。醫院堅持每週一召開由中層幹部參加的院週會制度，業務科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫院、科室的工作要求。院辦公室、醫務科、護理部、質控院感科堅持每月經常下科室，定期和不定期對醫德醫風、法規制度執行情況、醫護質量、病歷質量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施並督促整改。每月對檢查情況彙總打分、評比、公示，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責履職情況，及時發現問題並糾正問題。經過努力，醫院執行力有了很大提升。
3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強化職業道德教育，改變服務理念，提升病人滿意度。 醫院經常利用職工大會、院週會、科朝會對職工進行職業道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現人文關懷，踐行“五心”服務，牢記職責和責任，真正把 “以病人為中心”落到實處。為切實改善服務態度，提高服務質量，醫院定期進行滿意度問卷調查，廣泛徵求住院病人對醫院工作的意見，每月對滿意度調查結果進行總結。通過教育和監管，職工的職業道德有了明顯的改進，醫務人員主動服務意識進一步增強，醫德醫風和醫療服務質量有了明顯提高，上半年病員滿意度均>95%。
三、堅持院務公開，透明管理。
醫院的重大事項、醫療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫療收費專案、醫保政策及參保人員醫保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業技術人員上牆公示，廣泛接受廣大人民群眾的監督。
四、加強科室建設，增強服務能力。
進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程式，優化服務流程，完善急救預案，組織急救演練，加強急救人員專業培訓、加強急救車、急救箱的管理、強化現場急救處置能力及處置突發公共衛生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。上半年我院急診科共出診?次，接回病人?人次，圓滿完成各種指令性任務?次，參加大型事故急診搶救?次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強人才培養，提高服務水平
醫療技術人才是醫院生存和發展的重要因素，醫院對人才建設很重視，通過以下途徑加強對人才的培養，提升醫務人員的服務能力。繼續開展華西遠端教育，組織聽課?次，共?人次參加。參加“好醫生”網站繼續教育學習?人。上半年派?名醫務人員到上級醫院進修?名醫師參加住院醫師規範化培訓。上半年組織“三基三嚴”理論培訓考核一次，醫療、藥劑人員共?人蔘加，合格率100%。
六、全面開展優質護理服務活動
護理部認真貫徹落實優質護理服務，加強護理核心制度及崗位職責執行情況督促檢查，重視護理骨幹的培養，優化護理隊伍，經常深入科室對護士進行“三基、三嚴”及專科知識提問，5.12國際護士節，組織全院護理知識競賽，上半年、護理部組織理論知識講座?次，護理操作培訓?次，參加人員達到?人次。選派?名護士到華西進修半年，?名護士到樂山市精神衛生中心進修?個月。通過加強優質護理服務活動及“三基、三嚴”培訓，提高了護士的主動服務意識及業務水平。
七、醫院整體遷建工程穩步實施
醫院整體搬遷新建工程專案目前進展較為順利，年初，為了切實推進整體遷建工程進度，儘快完成整體搬遷並投入使用，醫院制定了《關於加快推進整體遷建工程建設實施方案》、《分階段完成任務具體時間安排》，整體遷建工程建設領導小組，明確分工，各負其責，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，定期向相關部門彙報工程進度。
八、穩步推進公立醫院改革
今年按照上級部門關於全面推動醫藥衛生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續實施黨務院務公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續實施了基本藥物制度，基本藥物收入佔藥品收入比例?%，我院現有藥品供應目錄配備基本藥物品種佔?%，並按要求進行網上採購，符合規定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優質護理服務工作，覆蓋率?%。
九、規範院感管理工作
醫院及時調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，改進了科室院感小組工作手冊，定期召開會議，持續質量改進。修訂了院感控制各項工作流程，特別是修改和完善了院感突發事件以及職業暴露等應急預案，重新修訂了醫院重點科室的院感質量考核標準，每月進行考核評分，並與科室績效掛鉤，每月分析、反饋、改進，發現問題及時解決。1-6月共監測住院病人?人次，發生醫院感染?例/次，感染率1%;1-6月共有手術?臺，切口感染?例，切口感染率為?%。抗菌藥物使用率逐步控制在?%下。今年上半年市疾控中心來我院進行取樣監測，監測結果合格率100%。今年2月，對全院使用中的?只紫外線燈管進行了監測，?只合格，其餘不合格的及時進行了更換。開展《剖腹產手術醫院感染的目標性監測》
十、積極開展公益性服務，完成政府指令性任務
20xx年上半年醫院開展健康教育講座?次，工作健康諮詢活動?次，出版宣傳欄?期，義務派出醫務人員?多人次，免費接送孕產婦?人，危重病人?人，公共衛生事件病人?人次，派車?次參與公益性服務。今年大學聯考體檢，醫院共派出醫務人員?人次，共體檢?多人。派出車輛?次，人員?多人次，參加政府組織的應急演練活動，完成大學聯考、會考的醫療保障工作。
十一、開展對口幫扶支援工作
今年上半年，按照縣衛生局的統一安排，醫院對口幫扶勒烏鄉衛生院、黑竹溝鎮衛生院、宜坪衛生院，共派駐包括衛生職業技術人員共4人次。
十二、公共衛生工作取得階段性成效
截止20xx年6月30日，新建?份健康檔案，專案內容完整、真實，紙質建檔率及電子建檔率達100%;建立健全了《傳染病報告管理制度》，定期對本單位人員進行傳染病法律法規、防治知識、診斷標準培訓，截止6月30日，共報告乙類、丙類及其他需網報傳染病?例，無漏報、緩報、瞞報;預防接種工作：對大坪社群0- 6歲的兒童進行了免疫接種。截止6月30日，新建卡證?人，共接種了一類疫苗、二類疫苗?人次，接種率達標，按時上報了專案各類報表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小時內接種?人，接種率達100%，佔住院分娩活產數的?%以上;認真開展死因監測工作，今年1-6月，我院死亡病例?例，均按規定上報。
十三、規範診療行為，廣泛宣傳醫保政策。
為規範診療行為，控制醫療費用不合理增資，醫院成立了以科室負責人為科室第一責任人，負責本科醫保工作的全面管理。醫保科對醫保政策和制度向全院職工進行了廣泛的宣傳教育和學習培訓，對於醫保政策和參保病員醫保報賬進行上牆公示。20xx年上半年收治城鄉醫保住院病人?人次，統籌支付?元;城鄉特殊門診?人次，統籌支付?元;門診統籌?人次，統籌支付?元;職工醫保住院病人?人次，統籌支付?元，職工特殊門診?人次，統籌支付?元;職工個賬刷卡?人次，金額?元，醫保中心無拒付、病人無投訴現象、無套取醫保現象發生。
十五、醫療業務指標完成情況
今年上半年，門診量?人次,比去年同期增長了?%;住院量?人次，比去年同期下降了?%;平均住院日為?天，比去年同期下降了?天;病床使用率?%，手術?例，比去年同期下降了?%;入院出院診斷符合率?%、手術前後診斷符合率?%。上半年截止6月30日，醫院業務總收入?萬元，比去年同期增長了?%。
今年上半年，醫院工作雖然取得了一定的成績，但離縣委、縣政府、衛生局、社會和病員的要求尚有較大的距離，主要表現在人才培養、醫療質量和醫療安全工作上，我們將在下半年繼續認真做好醫院各項工作，努力改進質量，防範醫療糾紛，建立平安醫院，力爭完成衛生局下達的全年目標任務和各項工作指標。
5年上半年，在縣委、縣政府的領導下，在上級衛生部門的正確指導下，我院以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實黨的會議精神。以等級醫院複評為契機，堅持“以病人為中心，以提高醫療質量為重點”，在全院職工共同努力下，積極完成了各項工作任務。
一、以等級醫院複審為契機，強化醫院內部管理 今年上級專家要對二級甲等綜合醫院進行復審，我院高度重視，認真對照等級醫院評審標準，仔細逐一查對，認真尋找工作中不足，積極開展自查自糾，對存在的問題一一整改落實，在制度建設落實、文書書寫、各種工作記錄、檔案管理以及轉變工作作風和服務意識等方面取得了成效。
二、加強醫療質量及安全管理，穩步提高醫療水平
(一)發揮醫院醫療質量安全管理三級醫療質量監管的作用，不斷完善質控標準，設立質量目標，結合資訊化系統的逐步完善，對各科室的各項醫療指標作出了精細化評價。
(二)嚴格制度的落實，尤其是核心制度的落實，院方定期就制度的落實情況進行監督檢查。
(三)規範病歷書寫，加強病案管理。經常性深入科室抽查執行病歷書寫質量，發現問題及時處理;按照《歸檔病歷質量評定標準》對病歷進行評分，病歷甲級率達95%以上，無丙級病歷。舉辦了一次優秀病歷及最差病歷評選活動。
(四)加強用血管理，重點對輸血的合理性、輸血前後的各項檢查、查對等工作進行了重點監管。
(五)繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查了抗菌藥物的合理應用及分級管理，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
(六)積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故、確保醫療安全。要求醫護人員進一步轉變工作作風，強化服務意識，遇到問題要多溝通，爭取理解，積極化解矛盾。今年醫療糾紛明顯降低。
(七)多途徑加強業務學習及人才培養。前半年組織全院性醫療業務學習10餘次，並選派一批業務骨幹外出進修學習。
(八)積極開展新專案。前半年開展新的檢查專案有甲狀腺功能、腫瘤標誌物、16排增強CT掃描等檢查專案。
(九)開展了出院患者的隨訪登記工作。1-5月份隨訪患者1538人次。
三、護理工作紮實推進
(一)積極開展優質護理服務工作。在原有87%的病區開展優質護理服務的基礎上，今年我院所有病區全部開展了優質護理服務，醫療護理水平和護理質量有了明顯提高，深受患者及家屬的好評。
二)啟用了患者入院評估單，根據病情變化進行動態評估。
(三)規範了住院患者口服藥物發放和高危藥品管理。
(四)組織護理人員業務學習4次，護理查房4次，技能操作培訓2次，三基考試1次。
四、加強了醫院感染管理工作，防止院感事件發生 根據醫院“醫療安全和質量管理”和“二甲綜合醫院評審標準”等要求，完善了醫院感染的質量控制和考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據標準全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，並進行了逐一落實。
(一)修訂並落實院感工作制度，加強院感知識的培訓和考核工作，前半年組織培訓5次，考核2次;召開院感委員會2次;多種耐藥菌聯席會2次;完成了醫院感染暴發和執業暴漏演練;職工院感防控意識增強，執業防護基本到位。
(二)院感質控每月一小查，每季一大查，並逐一進行分析、反饋，制定整改措施。前半年空氣培養合格率100%;醫務人員手衛生培養合格率100%;物體表面培養合格率100%;醫用物品消毒合格率100%;無菌物品合格率100%。上半年我院未發生醫院感染暴發流行。
五、加強疾病預防保健工作
(一)加大健康教育力度，切實提高群眾的防病意識和能力。各科室健康教育小組，根據本科室特點以及不同季節的常見病、多發病及吸菸的危害等，組織醫務人員、住院病人及家屬每月進行一次健康知識講座共30餘次、更換宣傳欄內容30餘次、設立健康教育活頁冊子等宣傳資料200餘份;利用衛生宣傳日在縣文化中心廣場設立健康教育義診、諮詢7次，發放相關宣傳資料1800餘份;門診設立了健康教育諮詢臺，利用衛生宣傳日大力宣傳預防保健知識，發放相關資料200餘份，40餘種疾病的健康教育處方。
(二)控煙工作深入開展。根據醫院健康教育標準要求，在我院健康教育及控煙領導組的組織帶領下，在醒目位置張貼禁菸標誌，利用宣傳版面、電子屏、宣傳手冊等多種手段大力宣傳控煙工作，控煙工作初見成效。
(三)規範傳染病疫情報告，加強重點傳染病的預防控制和監測。前半年網報法定傳染病74例，無遲報、漏報現象;完成艾滋病抗體篩查1066人次;上報8例食源性疾病例。
(四)積極做好計劃免疫接種工作。我院今年共接生新生兒380餘人次，乙肝疫苗和卡介苗接種率100%。 (五)基本公共衛生服務專案工作。前半年完成學生和教職工體檢建檔7823人次; 65歲以上老年人規範健康管理197人，高血壓7人，糖尿病17人，產前檢查291人。
六、人事工作日趨規範
(一)根據人社部門有關檔案精神，經單位集體研究決定，對我本單位的崗位設定進行了變更。變更後崗位數為200個，其中管理崗位9個，專技崗位179個，工勤崗位12個。
(二)完成編外工作人員合同的新籤、續簽，共計26人。
(三)今年我院首次公開招聘護士5名，實際到崗4名。並按要求進行崗前教育培訓，培訓內容增加了“愛嬰醫院”知識。
(四)按人社局、衛生局要求，規範了請銷假管理工作。
七、更新醫療裝置
我院原有部分裝置超期服役，故障頻發，遠遠不能滿足臨床醫療需求，已影響到本院醫療工作的正常執行，鑑於此，我院耗資445萬元更新了一臺16排螺旋CT機;耗資38萬更新了一臺日本產奧林巴斯胃鏡。
八、加快基礎設施建設步伐
完成了急救中心和供應室的建設和室內配套裝修，目前等待驗收。
九、業務指標和經濟效益完成情況
20xx年前半年門診人次*餘人次，出院*人次，住院手術*人次，正常分娩*人次，實現業務收入*餘萬元。
上半年以來的工作主要有七項。
一是進一步深入改革用人機制，為醫院發展奠定基礎。我們現在 能在醫療市場上站穩腳跟，能保證職工現有的工資水平、福利待遇， 是全院幹部職工吃苦耐勞、艱苦奮鬥，齊心合力的結果，是領導班子 成員能夠冷靜的分析形勢，理清頭緒抓住根本，在用人機制上初步推 進人事制度改革，來啟用醫院發展的內在動力。 通過調查研究和分析， 醫院組織有關科室著手進行人事制度改革 的前期準備工作，特別是對人事制度改革的相關檔案、進行深入學習 和研究，領會精神實質，把握政策界限，拿出人事制度改革初步實施 方案，在區衛生局領導支援下，從 2 月下旬開始進行人事制度改革的 嘗試。經過個人申請報名，班組推薦，資質審查， ，全院述職演講、 民主評測、擇優競崗、領導小組研究聘任等工作程式，近三個多月的 時間，基本完成了中層幹部競聘工作。這次工作操作難度轉大，涉及 面廣，政策性強，但由於我們嚴格遵循公平、公正、公開的原則、擇 優的原則，得到了醫院上下的廣泛擁護和支援，因此取得了明顯的成 效：日前基本解決了機關臃腫，人浮於事，效率低下的問題;二是基 本解決了中層管理幹部隊伍管理水平偏低， 督促中層幹部認真總結經 驗和教訓認識到，觀念陳舊，作風不實，服務意識差的問題，給工作 帶來的危害; 三是基本解決了內耗嚴重， 政令不暢， 中間梗阻的問題; 四是人員的優化組合，使科室的凝聚力得到增強，團隊意識、團隊精 神得到體現，五是由於引入並建立了競爭上崗擇優聘用的激勵機制，使我院煥發了生機和活力，呈現出幹群團結、人心思進、同心同德謀 發展的新局面。這次改革強化了職工“上崗靠競爭、競爭靠實力”的 意識，從而激發了職工積極向上、愛崗敬業的精神，對促進醫院的發 展產生了的推動作用。 為了提高中層幹部的個人素質和管理水平， 醫院領導對中層幹部 進行了認真的談話，一對一的談心，使其思想認識和管理能力得到了 提高，為醫院其它各項工作的開展奠定了堅實的組織基礎和幹部保 障。
二是注重安全質量管理，為醫院發展提供保障。安全是我們永恆 的主題，為了確保安全，我們以建立“醫療管理年和人民滿意醫院” 活動為契機，下大力量，花大力氣，採取切實有效措施，首先對醫院 原有的規章制度進行修訂和補充。 嚴格落實各項責任制、 醫師查房制、 會診制度、疑難危重死亡病例討論制、三查八對制、醫療文書書寫制 度等。明確崗位責任，規範技術操作、規範臨床檢查與用藥指導。加 強醫技科室管理，提高技術質量和輔助診斷水平，為臨床提供準確數 據。強化了院內防範交叉感染措施，培訓人員，完善設施，落實各項 制度，醫療廢棄物處置，汙水處理達到了規定的標準和要求。醫務科 護理部從抓“三基”入手著力抓好醫療護理安全檢查，及時發現和糾 正不安全因素和隱患，減少了醫療糾紛和差錯，努力做到“醫療零缺 陷”和“質量零投訴” 。 強化崗位培訓。大力倡導“向書本學、向高年資同行學、向臨床 實踐學”的三學風氣，督促青年醫師學習，提高學習的自覺性，每月檢查學習筆記， 醫務科組織每週一次的業務學習， 由院業務骨幹授課， 提高醫療業務水平;護理部開展以“三基教育”為載體的崗位練兵活 動，人人達標、人人過關;對醫護人員進行考試和崗前培訓，嚴格人 員資質審查，不合格的或醫德醫風差的予以調整。從而調動了廣大醫 護人員的學習積極性，技術業務素質得到了普遍提高。 結合落實《醫療事故處理辦法》 ，請科主任為醫護人員上課，提 高了醫護人員的安全意識和自我防範意識。
三是根據工作需要隨時規劃調整了二線值班人員， 將具有實力的 醫務人員和科主任分成現在的 9 人的值班管理方案，通過這一辦法， 調動了各科醫護人員的積極性。各科為了醫院發展和生存。千方百計 想辦法，紛紛制定切合實際工作方案，尋找以增加病員為新的經濟增 長點，使各科形勢都在向好的方向發展，醫院整體工作進了一步。我 們在繼續鞏固我院四個病區優勢的基礎上， 初步開展了五區 “康復區” 的嘗試。由於人力不足經驗不夠，條件不成熟等還需要摸索，運作， 我們還將總結經驗、宣傳、策劃方案爭取及早的贏得社會的認可，為 今後的發展奠定基礎。 醫療市場的競爭，說到底是人才的競爭，為了增強我院專科的技 術實力，擴大醫院的對外影響，提高我們的診療水平，我們去年在請 專家授課、技術型人才輔導方面加大了工作力度，到目前為止，已經 籌劃聘請醫療專家做為我們的技術支援，同時，我們還加強了對年青 技術骨幹的培養力度， 有計劃地選送年輕優秀的醫生到教學醫院進修 深造，加快影像科室、檢驗科室的建設和投入，為了開展新的醫療專案，擴大服務範圍，我們還增加了經顱多普勒、腦電地型圖等臨床急 需的實用醫療裝置使我們的技術實力、競爭能力又有了新的提高。
四是加強醫德醫風建設，為醫院發展淨化風氣。在建立人民滿意意 醫院，我們認真傳達檔案精神，採取措施。在開展糾正醫藥購銷不正 之風活動中，我們加強教育防範提醒，並且組織院與科，科與職工層 層簽定行風建設責任書、糾風承諾書，層層落實責任，並且加強行風 教育，分批組織職學習《醫德醫風》 《20xx 年關於糾正醫藥購銷和服 務中心不正之風》和《首都衛生系統行為規範》相關檔案和制度的工 作意見，增強醫護人員抵制醫藥購銷和醫療服務中收紅包、吃回扣、 拿提成等不正之風的自覺性。 同時， 我們還認真對待患者的來信來訪， 高度重視並妥善處理醫患之間的`矛盾糾紛，積極消除不良影響。為了 進一步加強“以患者為中心”的服務意識，我們有針對性的組織療養 員徵求意見座談會和滿意度的調查，並把意見反饋給各病區各部門， 引導職工換位思考，端正認識，改進服務態度，不斷提高醫療服務的 水平和質量，使社會各界及患者、家屬對醫院醫療服務的滿意率、認 可率明顯提升。 在防火安全上，我們以其他醫院的火災事故的為教訓，發動全院 進行防火安全大檢查，及時解決防火通道堵塞、防火標識不明顯、防 火制度不健全等問題， 並投入資金添置了滅火器、 應急燈等防火設施、 裝置，建立了安全防火預警機制和應急處理預案，使防火安全有了更 可靠的保障，我們的奮鬥目標是：在安全上消滅三級以上醫療事故， 消滅火災事故，消滅人身事故。
六是人民滿意醫院驗收穫得了專家組的好評。 在迎檢過程中各科 室各部門相關材料，從基礎作起，最終在驗收後得到了專家組的良好 的評價，建立人民滿意醫院工作是個長期工作，我們將持續開展此次 工作不斷檢查自己，努力提高醫護人員綜合能力，和全全職工的整體 素質，以適應醫院發展的需要。
七是我們堅持以人為本的方針， 把建設和諧醫院作為我們的工作目標。 醫院領導班子注重、 關心職工生活， 通過組織關懷、 愛心捐助、 走訪慰問等措施，做到不讓一個職工家庭生活在最低保障線以下;不 讓一名職工子女因家庭困難而上不起學; 不讓一名職工因生活困難而 看不起病，並堅持有貧必扶，有困必幫，有難必救，有求必應，當職 工生活出現困難，職工家庭內部發生糾紛等情況時，醫院都將給予關 心關懷，送上組織的溫暖。醫院活躍職工的業餘文化生活，在區直工 委組織的職工運動會上取得了優異的成績，獲得了優秀組織獎，拔河 比賽、乒乓球比賽均以團體第二名取得了勝利，同時我們還成功的舉 辦了“安佳杯”乒乓球賽和自行車賽。 同志們，以上成績是我們醫院全院職工共同創造的，是我們全院 上下共同努力奮鬥的結果。為此，我代表院領導及向大家表示由衷的 感謝。 在看到成績的同時，我們也不可忽視存在的問題，大體有四個方 面： 1、思想觀念還存在著較大的差異，傳統的過時的思維方式、工 作習慣有待進一步改變，個別同志表現在思想比較懶散，精神狀態不佳，進取意識不強，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚 至聚會賭博現象，今後要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必 要的行政措施。 2、專科醫院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色專科的 優勢已經不在，甚至有滑坡的危險，醫院沒有新的增長點，收入與職 工的要求仍有差距。 3、人才問題已經成為制約醫院發展的一個突出問題，學術研究 的氛圍不濃， 考試為過關， 學習為晉升， 尤其部分技術的能力、 水平、 業務素質不高，在一定時間內要影響我們醫院的發展速度。 4、醫院各方面的管理水平還有待於進一步提高，整體素質還不 夠強，一些管理制度沒有落實到位，有些適應醫院發展需要的新制度 有待於進一步建立健全，對有些問題還有待於進一步理順等等。 上述這些問題的存在，需要我們認真對待，採取切實可行的措施 加以改進。
醫院下半年工作的指導思想是：以科學發展觀為指導，以落實衛 生工作會議精神為重點，以內抓管理，外樹形象，科技領先，協調發 展為方向， 堅持思路創新、 管理創新、 技術創新， 努力提升思想素質、 管理能力和技術水平，突出特色，完善醫院康復工作。不斷強化以病 人為中心的優質服務，在環境建設上，儘快完成醫院電力改造工程， 使就醫環境得到明顯改善;療養員生活環境不斷提升，在職工福利上 實現職工福利比去年有所增長。努力為群眾提供安全、有效、公平、 廉價的醫療服務，促進醫院持續、健康、快速發展。
上半年，我院的工作在市委、市政府的正確領導和有關部門的親密配合下，全面貫徹落實重要思想，緊緊圍繞 “一切以病人為中心”的服務宗旨，內強素質、外樹形象，狠抓醫療服務質量，強化全方位管理，各項工作取得了顯著成績。現將半年來開展的工作總結如下：
一、20xx年上半年所做的主要工作：
(一)深入開展優質護理活動
為了進一步改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，切實為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務， 20xx年上半年，我院“優質護理服務示範工程”繼續在外科和骨科兩個示範病房開展。兩個病房在今年上半年的工作中，嚴格按照工作標準和工作進度紮實推進優質護理服務工作，經過努力取得了一定的成效。
1、進一步優化人員配置，嚴格護理工作流程
我院在今年更加重視護理人員配置，針對示範病房護理人員的配備多次召開會議，採納護理部意見和建議，適時調整和增加護理人員。至目前為止，優質護理病房一線護士配置已接近達標。外科和骨科護士長分別對科室病床、人員進行了更科學明細的分組，在原有責任護士負責制的基礎上，根據病房床位數設立2個護理責任小組，每個責任小組由1名組長，4名執行護士組成。每個責任小組負責患者的晨晚間護理和日間的治療與護理。護士長可以根據各時段護理工作量及護士個人情況進行護理人力的動態調整，確保基礎護理和各項治療、護理措施落實到位。
2、簡化了護理檔案書寫
取消了一般患者護理記錄，使護士節省了時間，更有精力為患者提供連續、全程的護理服務，增進了護患溝通，促進了護患和諧。
3.公示服務專案
將衛生部分級護理和基礎護理服務專案的內容上牆公示，讓患者和家屬共同監督護理人員的服務。
4、完善績效考核制度，調動護士積極性
護理部定期對示範病房進行病人滿意度調查，對不滿意的地方特別召開會議歸納總結，落實到個人，並與績效工資掛鉤，逐步整改到位。對於做得好的護士，各科室宣傳介紹經驗，並給予獎勵。今年5月份以來，護理部還進行了護理技能操作大比武及理論知識競賽，並結合平時各方面的表現評出了3名優秀護士長，14名優秀護士，鼓舞了護士的工作熱情。今年一季度以來，護士績效工資比去年明顯提高，而且特別傾向於優質護理服務病房護士，極大的提高了一線護士的工作積極性。
“優質護理服務”工作實施後，提高了護理人員的綜合素質，極大的激活了護士的責任心和服務意識 ，兩個示範病房患者反映都很好，患者滿意度顯著提升，優質護理服務也逐漸深入人心，取得了令人滿意的效果。
(二)推進“規範化藥房”的建設
開展建立“規範化藥房”活動，是進一步加強醫院藥房規範化管理，確保藥品使用質量和安全的重要舉措，我院對此高度重視，指派專人負責此項工作。目前，藥房藥品共計531種，其中國家基本藥品西藥有276種，均實行藥品零差價銷售。藥房所有藥品均在內蒙古自治區醫療機構藥品器械網上集中採購，招標公開透明。藥房實行責任人管理，藥品資訊、藥品陳列、儲存分批號管理。藥品不良反應每月按時上報。上半年，我院還增加發藥視窗1個，並安排雙人發藥，有效減少了患者排隊等候的時間和發藥的出差率，併為患者提供合理用藥諮詢等服務。通過我們的努力，20xx年3月，我院順利通過鄂爾多斯市食品藥品監督管理局的實地考察驗收，並被命名為鄂爾多斯市首批“醫療機構規範化藥房建設示範藥房”。
(三)做好“國際馬拉松賽”期間的醫療保障工作。
為了確保我市首屆國際馬拉松賽期間醫療工作的順利進行，我院制訂了詳細的工作計劃、應急預案及接診程式，並邀請北京積水潭醫院專家指導醫療救護，為大賽的圓滿召開，奠定了堅實的醫療保障基礎。
(四)繼續開展全民健康體檢活動
20xx年4月1日，我院開始為全市35週歲以上城鄉居民進行免費體檢。截止7月底，共計體檢7593人次，其中65週歲以上1120人次，體檢出高血壓患者444人，糖尿病患者171人，癌症患者4人。
(五)加強醫院資訊化建設，提高醫院管理服務水平
今年上半年，我院對資訊管理軟體進行系統改革，目前，我院醫生可通過調閱伺服器影象為患者診斷，不必再使用觀片燈和膠片診斷，杜絕或減少原有在依賴膠片診斷模式下容易導致微小病灶漏診的情況。對於疑難病症，我院建立開通了與北京二炮總醫院遠端會診的專案，上半年共實施會診18例，有效緩解了我旗群眾“看病難”的現狀。
8月底我院積極部署更換的新HIS(醫院資訊管理系統)系統，也將正式上線，屆時醫生護士將實現線上為病人下醫囑，病人也只需通過“一卡通”就可以在醫院進行各項診療服務。 HIS的成功上線優化了看病流程，並將為下一步我院電子病歷的順利開展打下堅實的基礎。
(六)接受市人大、政協、紀委的工作評議
20xx年，在市人大、政協、紀委組織的綜合評議活動中，我院被確定為綜合評議單位之一，在此次評議活動中，群眾共向我院提出了8條存在的問題，我院領導高度重視，立即組織召開會議，針對這8條存在的問題，及時進行了研究分析，並擬定了整改措施，進行了認真的整改，由於措施得力，整改力度強，目前，所存在的問題基本都已得到解決，並已順利通過評議。
二、各項經濟指標完成情況
今年上半年我院總體經濟執行情況不錯，各項經濟指標完成情況較好，1-7月份，門診就診人數78700人次，住院病人數3746人次，出院病人數3727人次，開展各種手術1500 例，危重病人搶救成功率93%，治癒72%、好轉率25.2%。
總之，半年來我院做了大量卓有成效的工作，但還存在著醫療服務質量需進一步提高、學習還不夠深入細緻等問題，我們將在今後的工作中繼續發揚成績，改進不足，有效地促進醫院的各項工作邁向新的臺階，為伊旗的經濟和社會事業發展做出積極的貢獻。
20_年年初，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗，又習慣了婦產科單一的工作環境和流程，很多急救知識和急救技術及急救裝置都不熟悉，我怕自己很難擔起急診科護士的責任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下，我漸漸適應和融入了這急，忙，雜的工作環境中，我也要認真的總結上半年自己成功的經驗和失敗的教訓。
一、在工作作風方面
我自覺遵守醫院及科室的規章制度，服從管理，準時上下班，和同事關係融洽，和諧相處，團結合作，保證工作順利完成。
二、在護理工作方面
我全心全意為病人服務，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。在工作中，我學了會觀察，只有細心觀察才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
在工作中我還我學會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，對於需要做檢查的患者，我們可以為其細緻的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺，保證自己工作的順利進行。
三、在業務水平方面
我通過理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時，這就需要我在以後的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心裡。我還應該加強技術水平，如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
回想來急診科上半年來工作生活的點滴，不禁感慨萬千，無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，上半年都已經劃上了句號，也成為了記憶，我們每個人都應該以一個全新的自我。
20xx年上半年，醫院在市衛生局黨委正確領導下，堅持全面、協調、可持續觀，以啟動醫院文化建設為主線，以發展、提高為目標，深入開展醫院文化年、醫院管理年活動；醫院年度計劃任務完成過半。概要小結如下：
一、進一步加強業務建設
（一）質量與安全管理方面。完善各項規章制度，成立了醫院定期考核委員會，制定《醫院醫師定期考核管理方法》、《院醫師定期考核細則》、《院醫師業務綜合考核、技能考核內容》、《醫師工作成績考核、職業道德評定標準》，制定並完善了《質量與安全責任追究制》，建立健全了技術規範、操作規程、工作質量標準、管理方案、使醫療護理活動有章可依，有規可循;在常態督查醫療質量、執行病歷和歸檔病歷的基礎上，重點落實危重病人的管理、侵襲性操作和輸血病歷的管理以及三級查房和處方管理辦法的落實情況，確保醫療安全。
完善了安全生產事故應急預案，開展事故預防、自救技能演練，參加市安全消防培訓，開展院內防火安全等知識培訓，結合日常工作確保安全管理落在實處。
（二）人才培養、科教研工作方面。
上半年與北京佑安醫院合作全面完成護士長免費進修輪訓專案，選派3名醫生外出進修，參加省、市繼教培訓及外出考察學習31人次，舉辦全院業務學習12次;報批了安徽省省級Ⅰ類繼續教育專案”肝病治療進展”及市級Ⅱ類繼教專案：“結核及呼吸疾病診療新進展”及“傳染病法律法規知識培訓班”（市傳染病法律法規培訓班及市級II類呼吸系統繼教培訓班已成功舉辦），舉辦了醫院“現代護理管理中的護理文化建設”講座；《探討γ＆T對肺結核患者免疫問答的影響》被市批准科研立項。一至五月發表CN刊號論文十二篇。
（三）推進學科建設，搭建醫院新的經濟增長點。
按照醫院年度計劃，上半年血液淨化透析中心正式成立，開設了肝病專家門診及中西醫結合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診，擴大了門診規模；積極推進了規範化結核病門診建設以及與市疾控中心結核病門診的合作建設；康復中心在xx年底試執行的基礎上，xx年上半年進一步完善了管理，進入正常化、規範化執行，服務水平不斷提升，社會影響不斷擴大。
成功開展了腎透析、液體氧療等治療專案，推廣肝臟組織學檢查及超聲介入治療，上半年共完成血管內介入治療31人次；超聲引導下肝穿34次，成功實施超聲引導下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次)；積極拓展體檢中心業務範圍，向省衛生廳申請了職業健康檢查機構資質認證，現已通過驗收。
同時為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機、監護儀、人工肝機、血液淨化儀、血氧治療儀等醫療裝置，價值106萬元。
二、全面啟動醫院文化建設，紮實開展“形象建設年”活動
一是結合衛生局“形象建設年”活動，充分調研，認真論證制定了《蚌埠市第五人民醫院文化建設實施方案》，從20xx年開始實施，用三年時間分三個階段逐步深化醫院文化建設:20xx年為醫院文化建設啟動年，重點突出醫院形象文化建設；xx年為醫院文化建設推進階段，重點突出行為制度文化建設，規範行為，完善制度；xx年為醫院文化建設深化階段，重點突出精神層文化建設，提煉醫院核心價值觀。二是從提高職工對醫院文化建設認識入手，組織中層幹部、專業技術人員先後前往濟南傳染病醫院、開封傳染病醫院等醫院學習調研文化建設，感受文化氛圍;同時對全院職工加強培訓，召開研討會，努力在全院形成文化建設的氛圍。
三是醫院對全院標識統一製作，在院內安裝更新了科室標誌牌、院區指示牌、主體建築標誌牌、門診樓層分佈指示圖等，為患者來院就診提供良好的指引功能;對院區綠化重新規劃調整，擴大了綠化面積，為病員提供良好的視覺和休息環境。四是深入開展“親情護理服務”護理文化活動，倡導“一新、二溫馨、三勤、四個主動、五個到位、六個一、七字理念、八聲服務”，所有護士重新配裝，凸顯色彩文化，講究服務禮儀，規範舉止行為；同時，狠抓落實“親情護理服務”實施方案和考評細則，每週考評，每月總評，病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫院文化建設開展讀書活動、演講比賽等，激發職工的創造潛能，增強忠誠度，形成醫院的凝聚力，促進個人與醫院的共同發展。
三、積極做好手足口病防治和抗震救災工作
按照上級要求和部署，及時建立並迅速啟動了應急機制，做好手足口病的防治工作。一是加強領導，健全組織。二是完善制度，落實人員，第一時間開設了30張專用床位，及時做好醫療救治準備工作。三是開展專題知識培訓，提高醫護人員的預防、發現、診斷、防治和處置能力。四是加強科普宣傳，提高群眾衛生防病意識。五是建立高效的後勤保障系統，確保物品供應及時充足。我院共收治11例住院病人，經過規範治療、特殊護理，11例病人均臨床治癒出院。
此外，xx年上半年醫院進一步推進人事分配製度改革，新農合和醫保管理納入綜合目標考核，推行核算單元多元化機制，年初大力表彰了xx年度先進個人、先進集體和突出貢獻人員，最高獎勵個人1萬元，充分調動了職工積極性;上半年與衛生監督所合作加強了傳染病依法收治管理的宣傳推進工作;加強醫療收費管理，獲xx年“蚌埠市物價誠信單位”榮譽稱號;進一步深化節支管理，節能減排增效，調整中央空調的使用，添置格力分體空調近100臺。
20xx年1-5月經濟分析：
1—5月我院業務收入789萬元，比去年同期增收220萬元，增加39%；其中醫療收入352萬元，比去年同期增收104萬元，增加42%；藥品收入433萬元，比去年同期增收116萬元，增加36%。門診8991人次，比去年同期增長4%；收住病人1142人次，比去年同期增長23％；實際佔用床日28072日，比去年同期增長15%;床位使用率103%，較去年同期增長14%（按照180張床位計算）；每病床週轉6.1次，比去年提高2.2次；平均住院日25.8天，和去年基本持平。4月19日，病人數達到230人，再創醫院有史以來病人數最高記錄。
20xx年，商水縣人民醫院在縣委、縣政府的正確領導下，全院幹部職工繼續發揚“團結向上、拼搏進取”的工作精神，樹立“一切以病人為中心”的服務意識，全心全意為人民服務，認真學習黨的十八大、十八屆三中、四中全會精神，與時俱進,開拓創新，攻堅克難，推動了醫院各項工作開展。
一、基本情況
（1）主要工作量及醫療指標完成情況醫院總收入：13658萬元，其中：業務收入121250萬元。完成門診就診患者：148140人次，急診患者：9867人次，入院患者：30029人次，出院患者：29839人次，手術3517臺次，農合報補：門診2675人次，金額73萬元，住院報補19232人次，金額4505萬元，醫保報補1166人次，金額251萬元。
（2）病床使用率：85.17%
（3）平均住院日：7天
（4）入出院診斷符合率：99.24%
（5）搶救危重患者982人次，成功率89.64%
二、醫院管理有新起色
20xx年醫院狠抓了醫院管理，按照科學化、規範化、制度化的管理要求，在全院範圍內開展素質教育，引導全院幹部職工在工作中不斷強化服務意識、質量意識、視窗意識、創新意識，帶動了醫院的整體工作順利開展。醫院領導在管理工作中注意發揮“榜樣的力量”，
以點帶面。充分調動了科主任等中層幹部的工作積極性，使中層幹部分工合理，責任明確。
院領導定期深入到科室、病房，對有關醫療質量，衛生管理、服務態度、工作紀律等各方面的工作認真檢查、監督，同時加強了對臨床技術人員服務質量的培訓，每個月，醫務科、護理部會同醫院領導對全院進行一次質量質控檢查，認真檢查科室交班、病案、醫囑、報告單等醫療檔案，檢查處方，檢查是否有大處方、是否合理用藥，對有問題的科室和個人，限期整改，並列入年終評優的一項重要參考內容。通過強化管理，醫院的各項工作成績明顯提高，使醫院出現了嶄新的面貌，促進了醫院的發展。
三、醫療工作穩中有進
醫院加強了對臨床技術人員理論知識和技能的培訓，醫務科定期對各科室進行質控檢查，如病歷、處方書寫、臨床技術人員的服務水平及工作效率、醫技科室報告單準確率等等。醫院還重點強調了醫療檔案的書寫規範和質量，甲級病例率達90 %，門診處方合格率達95.98%，傳染病登記合格率達100%，醫療護理事故發生數0。認真執行了三級醫師查房制度，會診制度，病例討論制度。醫療各項工作井然有序。
護理工作在各科護士長和全體護士的共同努力下，全院的各項護理工作均取得了較大的成績，圓滿完成了各項護理工作。在實際工作中，護理部堅持“以病人為中心”全面開展優質護理，護理部狠抓“三基三嚴”訓練及重點科室的無菌操作等，並制定了護士具體考核細則，
把個人考核、科室考核、醫院考核相結合，做到定期檢查，不定期抽查，發現問題及時解決。
四、加大人才培訓養及醫療裝置引進力度
醫院始終堅持把培養技術人才作為一項重要工作來抓，健全了《職工外出進修、學習管理規定》和《新技術、新專案獎勵暫行辦法》，採取多種形式培養各類專業技術人才，培養學科帶頭人。一是採用請進來講課，開展“三基”培訓、考核，加強業務學習，促進業務水平的提高；二是每年選派技術骨幹外出進修、學習；三是加強繼續醫學教育，鼓勵職工自學、函授學習，提高學歷層次。四是鼓勵開展新技術、新專案，通過加強學科建設來促進新技術、新專案的引進和開展。醫院在各科室工作任務重、工作量大的情況下共派出10名醫生前往北京、武漢、鄭州等地進修深造。在有計劃地更新補充常規儀器裝置的基礎上，注重引進國內先進醫療裝置。今年引進呼吸機、血透機等大批現代醫療儀器裝置。為患者診斷、檢查提供質量保證，使設施與服務水平與廣大患者需求相適應，極大地提高了醫院的綜合實力好診療水平。
五、深化醫院改革，促進醫院發展
以科學發展觀為指導，嚴格按照省、市、縣安排部署，堅持“保基本、強基層、建機制”的原則，緊扣醫改重點，強化工作力度，積極創新模式，醫院綜合改革工作穩步推進，各項工作進展順利。
1、取消藥品加成，改革以藥補醫，實行零差率銷售。
2、加強了藥品和醫療物資的管理，保證醫療所需，嚴格把好
質量關，嚴格執行《藥品管理法》。加強麻醉、劇毒、放射藥品管理，建立嚴格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。隨著衛生改革的深化，積極實行藥品集中招標採購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，做到真正讓利於民，使患者得到實惠。
3、完善醫院管理，規範診療行為。一是強化監督檢查力度。以促進“合理檢查、合理治療、合理用藥”為目的，進一步健全完善費用控制制度，加大對違規行為處理力度。在加強規範和保障質量的基礎上，實行縣級醫院檢查結果互認,減少重複檢查，降低醫療服務成本，減輕患者經濟負擔。二是定期下鄉開展義診宣傳活動，為群眾送醫送藥5000餘元。三是認真開展臨床路徑管理和優質護理示範工程。制定下發了《臨床路徑管理試點工作方案》，目前，縣醫院已納入臨床路徑管理病種共56種，完成病例3096例，均已達到上級要求。
4、強化學科專科建設，提升技術水平和操作能力。醫院把學科建設作為提高醫院醫療業務水平的主要手段，認真抓重點學科建設。今年血液透析科通過專家鑑定已投入使用，為腎病患者提供了一個良好的就醫場所。
5、加快完善醫院資訊化建設。經醫院不懈努力，完善醫院的資訊管理系統，目前門診就診患者“一卡通”已於7月投入使用，提高醫院資訊管理工作效率。
6、加強人文醫院建設，提升內涵水平。加強制度管理、落實責任考核，加強內涵建設，認真開展“三嚴三實”、平安醫院、無煙
醫院建立等活動，不斷提高醫療質量與安全，提升醫院品牌。認真貫徹落實“八項規定”，切實改進工作作風，營造清正廉明的工作氛圍，積極開展崗位廉政風險防範教育活動，認真組織廣大黨員、幹部學習中央關於反腐倡廉建設的檔案精神，加強醫務人員的職業道德教育，健全治理醫藥購銷領域的商業賄賂長效機制。
六、堅持以病人為中心，提供全方位的優質服務
1、加強思想政治工作，樹立為人民服務的宗旨意識
醫院一直注重思想政治教育工作，注重用醫院文化去提高職工的凝聚力，結合“黨的群眾路線教育實踐”及“三嚴三實”活動的開展，在廣大黨員和全體職工中廣泛開展黨風廉政教育，學習黨風廉政建設理論，學習有關職業道德、行風建設的檔案精神，聯絡實際，進一步樹立“以病人為中心”的服務意識。有計劃、有步驟地進行人生觀、價值觀和主人翁精神教育。激發醫護人員愛崗敬業的工作熱情，培育社會主義核心價值觀。
2、加強醫德醫風建設，建立醫療質量保障體系
醫院在醫德醫風建設方面，主要採取兩種形式。首先，從思想上加強醫德醫風教育，重點抓職業道德教育，進行醫德考評，技術操作考核，從而增強全員質量意識。與此同時，強化院內外監督約束機制，定期召開徵求意見座談會，對門診、住院、出院病人進行問卷調查，廣泛徵求病人對醫院各方面的意見和建議。修訂完善了《醫療服務質量管理標準和考核獎懲辦法》，加大了考核力度。
3、加大醫療服務的工作力度，不斷完善優質服務體系。
上半年，在市殘聯的正確領導下，在市衛生局的精心指導下，我院全面貫徹重要思想，樹立和落實以人為本的科學發展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關係放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，紮紮實實地地推動了我院物質文明、精神文明的協調發展。現將工作總結如下：
一、醫療業務明顯增加。共完成門診量達38萬人次，住院病人數為11人，實現業務總收入60萬元，較去年同期增長20%。
二、 累計為患者免費測量血壓、義務諮詢達200多人次;半年免除掛號費1萬九千元;向災區捐款達1000多元。
三、 醫療質量明顯改善。門診病歷、門診處方、住院病歷均趨於規範，合格率80%，比去年同期上升5%。
四、醫療服務明顯提升。導醫服務、便民門診、義診活動、實行收費公示制等等，受到社會各界的好評。
五、醫院管理進一步規範。建立完善了《關於成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規章制度，使醫院的各項工作步走上了制度化、規範化、科學化的軌道。
六、衛技人員素質明顯提高。有6名同志分別參加了自考和成人大學聯考，20名同志參加了執業醫師考試，10名同志報名參加資格考試，同時我院分別對主任、醫生、護士、藥房人員進行了理論知識的考核，全部獲得了滿意的成績，全院衛技人員整體素質明顯增強。
七、醫德醫風明顯好轉。今年上半年，我院繼續進一步行風建設，時刻貫徹以人為本的醫療服務理念，不僅讓病人滿意，更要讓病人感動，成功地搶救了一例房顫重症患者;各科室繼續對出院病人進行電話回訪，建立三日內出院病人回訪制度，使得病人滿意度大幅度提高。全院共收到表揚信、感謝信數十封，錦旗錦匾五面。
八、假肢矯形器部成績喜人。累計為肢殘殘疾人和老年人共提供助行輪椅5輛，柺杖8副，肢具5副;為享受公費醫療的肢殘人裝配假肢3人次;元月份利用春節期間向病人發放慰問信300多封;開展了免費檢修保養假肢活動，共計60多人次;對3名特困肢殘朋友裝配假肢進行了優惠照顧，金額達1500元，業務總收入2萬元，成績喜人。
九、工傷保險定點康復手續已理順。今年，我院被定為工傷保險定點單位，經過種種努力，現已理順了各種手續，為後半年的開展打下了基礎。
十、先後在在電臺、電視臺、報紙、網路、印發宣傳材料等形式宣傳醫院新形象，做到報紙有文章，電視有影象，電臺有聲音。對外報道15篇，印發宣傳材料10000餘份，製作橫幅、標語6條，健康教育4塊、宣傳牌8塊，網站點率7300人次。
十一、上半年，圓滿地舉辦了第十五期盲人按摩培訓班。培訓人員達25名。在給他們講授按摩基礎的同時，尤其注重對他們進行思想政治教育，特別是“四自”精神的教育，使他們從心理上戰勝殘疾，重塑人生理想，同健全人一樣實現人生價值。
十二、基礎設施建設投入明顯加大。今年上半年，我院在資金來源十分緊張的情況下，緊縮各項開支，進行醫療裝置、房屋及基礎設施、環境及綜合服務能力建設，投資對醫院環境進行了美化和亮化，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調，為病人提供舒適、美化環境，使醫院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一、構建長效機制，促進醫院可持續發展。
一是建立持久學習機制。構建並且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫院的建立活動在健康、可持續的軌道上發展。每週組織一次集中學習《自驅力》、《沒有任何藉口》這兩本書，並做到有記錄、有心得。
執行是一個長期被忽視的主題。有無數的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執行的人獲得成功;無數企業擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層幹部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士餘世維講授的《贏在執行》錄影，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層幹部交流了《贏在執行》學習後的心得體會。並將所學到的用於工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫療質量建設的內部評估機制，經過半年的實施，已成為制度化、規範化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫療文書、醫療流程、服務流程、組織紀律、環境衛生等方面進行了現場檢查，並督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發了《一週考勤情況登記簿》，並明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每週五將值周總結在中層會議上進行公佈，按時上交辦公室以供複查、評比、備案。
三、轉變理念，推行陽光工程，進一步深化人事制度改革。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫院人事分配製度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的幹部選拔任用新機制的角度出發，人事分配製度改革進一步深化，醫院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層幹部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體
現了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇幹部的視野拓寬，廣開“才”路，讓更多的職工看到自己職業的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了幹部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫院的政務越來越公開、公正和公平。
四、完善制度，制度創新初見成效，醫療服務質量不斷提升。
今年年初，我院通過建立完善了《關於成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規章制度，使醫院的各項工作步走上了制度化、規範化、科學化的軌道。 制度創新，進一步調動了醫院廣大幹部職工的積極性，推進了和諧醫院的建設。短短半年，醫院出現了一派新氣象。
五、提高專業技術水平，突出打造品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為建立群眾滿意醫院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規範，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫院發展的後勁。我院實施科技興院戰略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養的力度，取得了明顯的成績。
六、堅持服務創新，融入人文關懷
服務不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足於“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫療服務競爭，提出醫療服務創新，將現代化的人文文化融入醫院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
“以病人為中心”的服務理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務、質量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現。
開展了“三化、五心、六個一”服務，即設施管理正規化、服務標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理髮剃鬚、處理大小便、翻身拍背、協助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人後，醫護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務，體現我院為患者提供真情的服務。出院時還向病人或家屬交待注意事項，對康復、保健、用藥、飲食、運動、複查等問題進行指導，重點病人進行隨訪，並開展上門服務等等。?此項舉措的實行，受到了廣大病人及家屬的歡迎和好評。
七、注重醫院文化建設，展示我院特色
文化建設在醫院的現代化管理中發揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續加強醫院文化和精神文明建設，
通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創新、提升醫院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設體現了醫院特色。
20xx年，我院在縣委、縣政府和縣衛計局的正確領導和指導下，承蒙社會各界人士的鼎力支援和全院幹部職工的共同努力下，深入貫徹落實公立醫院改革方針政策，紮實努力，銳意進取，開拓創新，提出“保基本，創特色”的辦院方針，始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的辦院宗旨，以三好一滿意、優質護理示範工程、平安醫院建立等活動為載體，加強黨風廉政工作建設，切實履行院長職責，高效完成了各專案標任務。現將20xx年上半年工作情況總結如下：
一、醫院工作穩步發展，成績顯著
截至目前完成門急診x餘人次；收治住院病人x人次；醫療收入x萬元，同比去年增長%；門診醫療收入x萬元，增長%；住院藥品收入x萬元，上升%；門診藥品收入x萬元，增長%；病床使用率%；平均住院日天。
二、主要工作開展
（一）提高醫療質量，在內涵建設上取得新突破進一步加強全院職工的質量意識，持續推進“優質服務”，不斷健全質量體系建設，強化核心制度執行，有力促進了醫療、護理、感染控制等管理水平全面提升。
1、是切實抓好醫療質量安全。建立健全相關制度、規範服務流程，加大核心制度的執行落實力度，嚴抓病歷質量，積極推進臨床路徑工作。
2、是提高護理質量，提升服務能力。重新制定護理質量安全考核標準，定期護理質量考核，並進行彙總、持續改進，強化“三基三嚴”培訓、督查工作。
3、是做好醫院感染管理控制工作，認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，組織醫院感染管理委員會督查指導，認真排查隱患，有效降低醫院感染率的發生。四是做好臨床藥學工作，定期開展處方點評，指導臨床抗菌藥物的`合理使用。處方合格率達97.1%，基本藥物使用率達40%。
（二）優化人才隊伍，在增強核心競爭力上有新提升通過引進和培養方式優化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進工作。採取“送出去、請進來”方式加強人才培養。一是今年共派出2名醫務人員到上級醫院進修培訓。二是積極參加各級各類醫療行政管理、護理培訓，共20餘次。三是繼續外聘眼科專家長期在我院坐診指導工作。四是通過畢業院校招聘會、微信、網路、自主招聘接納人才，今年共招聘大專以上學歷畢業生8人次。五是強化繼續教育學習，今年中級職稱考核通過x名，高階職稱x名，執業醫師x名，護師x名，專科本科學歷共xx名，充實了技術人才隊伍，極大地提高了醫療質量技術水平。
（三）多措並舉惠民生，在醫院公益性上樹立新形象醫院不斷完善公共衛生工作防控體系，建立健全了各類突發事件和公共衛生事件應急預案，使職工的應急素質和醫院的整體應急能力得到增強。積極開展下鄉體檢、健康教育、健康諮詢和義診等公益性活動。全年開展健康教育xx餘次，印發各類宣傳手冊5000餘冊，開展健康扶貧下鄉活動xx次，家庭簽約服務x人次。
（四）加強精神文明建設，在醫院全面發展上取得新成就全力推進醫院文明建設，建立平安醫院。深入開展優質服務活動，大力表彰各類先進典型，今年共推選“向上向善好青年”1名，“長治好人”道德模範4名，“優秀青年醫生”3名，“特殊貢獻獎”2名。
（五）加強文化建設，在醫院軟實力上實現新提升高度重視文化內涵建設，以迎接“三.八”婦女節、“五.四”青年節、“五.一二”護士節、“七一”建黨節為契機，積極開展文藝演出、演講比賽、運動會等活動，充分展現了我院幹部職工積極向上的精神風貌。
（六）創新管理，在激發工作積極性上開創新局面堅持用制度、用規矩來管人、管事、管財以職工代表大會為平臺，醫院的重大決策、重要人事任免、重要專案安排、大額資金使用等事項，均向職工公開。通過公開欄、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式，公開醫療服務價格、醫務人員資訊，徵求患者和職工意見和建議，及時發現解決醫護人員和患者的問題，不斷提高管理效率；強化醫院科學管理，切實保障職工權益。
（七）加強黨風廉政建設，增強班子凝聚力一是加強領導班子自身建設，強化“四個意識”，抓好黨的建設，推動全面從嚴治黨，落實“九不準”要求，實行一崗雙責制度。
三、嚴格執行民主集中制原則，實行院務公開制度
對於幹部選拔任用，重大工程專項建設，發展新黨員、技術職稱晉級等重大事項按議程進行集體討論決定，廣泛徵求意見，接受監督。三是經常性開展批評與自我批評，做好自我投訴處理，廣泛徵求病人對醫院醫德醫風建設的意見和建議。以上率下，厲行節約，反對浪費。杜絕私收費、亂收費、收取紅包等現象，今年共收到錦旗面，病人滿意度達96%以上。儘管在一年的工作中，在縣委、縣政府及上級主管部門的大力支援下，醫院有了大跨步的發展。但是，在肯定成就的同時，也要正視存在的不足和差距。一是醫院專業技術人才短缺，結構不合理，臨時人員多，高層次人才缺乏，學科建設有待進一步完善；二是學科帶頭人缺乏，重點專科、特色專科優勢仍然有待進一步加強。總之，成績的取得離不開全院各級職工的共同努力，更離不開區縣委、縣政府及上級主管部門的領導。我們將在下一步工作中，繼續推進公立醫院改革，上下一心，同舟共濟，以更加飽滿的工作熱情、更加堅定的信念、更加務實的作風、更加得力的舉措投入到工作中，建設一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫院。為滿足人民群眾不斷增長的醫療服務需求，建設做出應有的貢獻！
20xx年下半年，醫院工作要深化醫院改革，堅持以病人為中心，不斷提高醫療服務質量，全面加強醫院的建設和發展。按照衛生目標責任書要求，主要抓好以下工作：
一、思想政治工作
1、認真組織學習黨的路線、方針和政策，解放思想，更新觀念，全面加強醫院建設和開展體現黨員先進性活動。
2、加強行風建設工作，制訂切實可行的整改措施，保證醫療服務承諾內容的落實。要求醫護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，提倡愛崗敬業精神，在職工中深入紮實地開展“樹行業新風，塑天使形象”活動，有效地促進醫德醫風建設。
3、黨政工團齊心協力，積極配合，開展創省級文明單位活動，以激發職工愛醫院、愛崗位、愛患者的思想感情，調動全院職工積極性和創造性，把醫院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1、完善各種管理機構，加強內部管理，強化院科兩級負責制，形成院科層層抓質量，層層抓制度的網路，使醫院工作執行正常化。
2、繼續堅持院務公開，實行民主管理；切實加強工會組織建設。
3、繼續完善病人選擇醫生制度，推行住院患者一日費用清單制，門診病人費用清單制，接受患者和社會的有效監督。
4、健全和完善有效的院內外監督機制，確保醫院持續、穩步發展。
三、業務工作
1、加快人才培養，注重學科建設，提高隊伍整體素質。
硬體建設是基礎，軟體建設是根本。針對目前衛生技術人才斷層局面，創造條件以加快人才培養。一方面採用請進來講學，開展“三基”培訓、考核等多種形式，加強業務學習，促進業務水平的提高；另一方面，請上級部門給予解決人才需求，積極引進人才，選派技術骨幹外出進修、培訓或不定期選派業務骨幹外出參加學習交流，以開拓知識面，培養學科帶頭人。此外，充分發揮醫務人員的積極性，開展新技術、新專案，提高專業診療水平，增強競爭能力，把醫院的醫療水平提高到期一個新的'高度。
2、加強內涵建設，強化醫療管理，防範醫療糾紛、差錯的發生。
近年來，隨著醫學知識和法制觀念的普及，醫療糾紛日漸增多，引起醫療糾紛的原因很多。但最根本的還在於醫護質量。因此，要強化內涵建設，提高醫療質量，進一步加強職工思想政治教育，使醫務人員格守職業道德、職業責任、職業紀律，對技術精益求精，嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務，加強醫德醫風建設，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態。
3、在藥品採購、儲存保管、藥品調配中，建立嚴格的規章制度，規範藥品質量關，增加藥品採購透明度，實行藥品集中招標跟標採購和藥品收支兩條線管理，規範醫療服務行為和收費行為，讓患者得到實惠。
四、基礎設施建設工作
1、醫院利用德國政府貸款購置醫療裝置專案評標、招標工作已進行，裝置年底可到位。
2、傳染病科建設專案招標已按程式結束，現已動工建設；整體遷建醫院前期工程已基本完成，但缺啟動資金，目前，醫院正多渠道籌集資金，爭取整體遷建醫院和傳染科建設及早建成投入使用，以滿足醫療衛生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配製度改革，實行全員聘任制，競爭上崗，績效掛鉤，增強幹部職工的危機感、責任感和競爭意識，調動職工積極性，開創醫院工作新局面。
六、後勤工作
1、執行財務工作制度，加強物資管理，做到增收節支。
2、後勤要緊緊體現管理、服務、保障三大功能，切實圍繞臨床一線開展工作，保證“三下、三通”，讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養環境，良好的就醫條件，加強醫院基礎設施建設，美化綠化醫院環境，改善院容院貌。
4、加強安全消防工作，防止安全事故。
一、重教育，構築思想防線
深入開展黨風廉政與法律培訓教育工作。醫院在堅決懲治腐敗的同時，更加註重治本，更加註重預防，更加註重製度建設。2月29日在醫院開展了“送法進醫院”的宣傳活動，通過活動增強幹部職工法律知識與法律意識。3月29日，醫院黨總支與各支部書記和科室負責人簽訂《中共X人民醫院總支部委員會醫技支部黨員黨性承諾書》，進一步明確醫院中層幹部在黨風廉政建設中的責任，加強黨支部書記和科室負責人“一崗雙責”的意識，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。並且堅持每月一次醫德查房，每季度一次全院性的公休座談會，通過聽取主任或護士長對科室近期醫德醫風方面的彙報，巡查病房或訪談病員、家屬等，聽取意見建議等。
二、強監管，努力提高醫療質量
（一）醫療質量控制與管理
醫院繼續堅持“大質控”觀念，繼續狠抓醫療質量管理。
1、進一步完善了臨床科室醫療質量管理考核體系和管理流程，將基礎質量、環節質量、終末質量納入考核體系中，考核結果與績效管理相結合。同時加強對醫療質量關鍵環節及重點部門的監管，制訂了危重病人病歷、輸血病歷的書寫要求，規範了醫院的《術前討論》、《手術審批表》等醫療文書，完善並制訂了《X人民醫院醫療核心制度（20__年版）》。
2、加強對各專業、各崗位“三基”培訓及考核，每月對醫生進行全院性及科室的“三基”培訓，5月10日醫院主治對全體醫師進行了《病歷書寫基本規範》的培訓和考試，培訓及考核做到了新員工崗前培訓和住院醫師三基訓練覆蓋率100%，病歷書寫考核合格率100%。
3、堅持每月的質量巡查工作，組織各巡查組對各臨床科室的核心制度落實情況、執行病歷、門診處方、各種申請單等進行檢查，對發現的問題及時指出並改正，並將檢查的結果以《醫療質量與安全管理檢查通報》下發到各科室，要求科室對反饋的問題有整改執行無缺陷。
4、完善了執行病歷質量監控。每個臨床科室建立《執行病歷檢查本》，科主任至少對20%的執行病歷進行檢查。醫院通過計算機聯網，對住院病歷實施了實時監控，實行《執行病歷整改
通知單》，對執行病歷進行實時管理，完善執行病歷質量測、評價、反饋體系。20__年一季度共評審病案549份，病案甲級率91.6%。
（二）醫院感染監督與防控。
為了減少醫院感染的發生，3月12日-15日醫院對全體幹部職工進行手衛生、醫療廢物管理、醫院感染管理、耐藥菌防控等相關知識進行培訓考核，合格率達100%。每月定期及不定期對院感質量進行督查檢查，主要是對無菌技術操作、治療室的規範、手衛生和醫療廢物管理、目標性監測、耐藥菌防控的督查，對存在的問題及時反饋整改。今年1~4月在對全院出院6228例病例進行院感病例監測，覆蓋率100%，發生院感192例次，院感發生率僅為3.08%，1-5月環境衛生學監測、消毒滅菌效果監測、手衛生監測合格率99%。
（三）護理質量管理與控制
醫院護理工作繼續以加強護理內涵建設和提高技術水平為核心，努力推進優質護理服務工作，提高護理質量，保障醫療安全。
上半年醫院成立7個護理質量控制小組（其中一個操作考核小組），組織護理質量檢查36次，組織護士長夜間查房24次，護理部下科巡查及組織護理質量管理查房24次。完成三基、三嚴及規範化培訓共組織護理技術操作培訓考核9次，共計605人次。
（四）藥事管理與抗菌藥物專項整治工作
根據衛生部及省、市、區衛生行政主管部門關於抗菌藥物臨床應用專項整治活動的要求和原則，醫院通過強化院科兩級管理、完善各項管理制度、健全監督制約機制措施，各項工作有條不紊的進行，抗菌藥物臨床應用專項整治工作取得了階段性的成效，截止4月，醫院Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率由年初48.2%下降至44%，住院患者抗菌藥物使用率由68.8%下降至64.8%，住院患者抗菌藥物使用強度（DDD)值由65下降到59。1-5月醫院上網藥品採購金額佔醫院全部藥品採購金額的比例為97.06%，採購上網藥品中原研藥品、單獨定價和專利藥品佔全部藥品採購金額的比例為10.15%（衛生廳要求25%）；陽光采購平均得分為95.44。今年4月，根據國家食品藥品監督管理局要求，醫院還對庫存和使用的藥品進行清點檢查，對涉及鉻超標膠囊生產的藥品全部退走。並做好可能出現的患者到醫院換、退鉻超標膠囊劑藥品應對工作。
（五）醫療保險管理與控費工作
1、醫院進一步強化醫療保險管理工作，加強對臨床科室醫療保險相關知識的指導、培訓及監管工作，將保險政策的執行情況與醫療質量管理有機結合。今年1~5月共收治城鎮職工住院病人1542例，城鄉居民住院病人3389例，大病補助共報銷病人1524例，社保刷卡門診人數32155人，門診特殊疾病共報銷病人人數為804例(代收資料322份)，城市救助收治住院病人44例，離休幹部7例。
2、在現有臨床路徑管理工作基礎上，進一步增加試點專業和病種數量。20xx年一季度共對17個病種進行臨床路徑及單病種質量控制，共完成病例106個，20xx年5月起增加病種21個，納入臨床路徑及單病種質量管理的病種共38個。
（六）人事管理與人才隊伍建設
今年6月完成20xx年405名在編在冊職工薪級工資普調工作及13名20xx年退休人員薪級工資調整工作，正在進行233名聘用職工工資調整，並根據醫院實際，完成人才引進計劃及20xx公招計劃。今年上半年醫院自主組織招聘面試4次，招聘醫生10名，護理人員17名。選派骨幹外出進修醫技人員14，護理人員9人。
5年上半年，在縣委、縣政府的領導下，在上級衛生部門的正確指導下，深入貫徹落實黨的會議精神。以等級醫院複評為契機，堅持“以病人為中心，以提高醫療質量為重點”，在全院職工共同努力下，積極完成了各項工作任務。
一、以等級醫院複審為契機，強化醫院內部管理 今年上級專家要對二級甲等綜合醫院進行復審，我院高度重視，認真對照等級醫院評審標準，仔細逐一查對，認真尋找工作中不足，積極開展自查自糾，對存在的問題一一整改落實，在制度建設落實、文書書寫、各種工作記錄、檔案管理以及轉變工作作風和服務意識等方面取得了成效。
二、加強醫療質量及安全管理，穩步提高醫療水平
(一)發揮醫院醫療質量安全管理三級醫療質量監管的作用，不斷完善質控標準，設立質量目標，結合資訊化系統的逐步完善，對各科室的各項醫療指標作出了精細化評價。
(二)嚴格制度的落實，尤其是核心制度的落實，院方定期就制度的落實情況進行監督檢查。
(三)規範病歷書寫，加強病案管理。經常性深入科室抽查執行病歷書寫質量，發現問題及時處理;按照《歸檔病歷質量評定標準》對病歷進行評分，病歷甲級率達95%以上，無丙級病歷。舉辦了一次優秀病歷及最差病歷評選活動。
(四)加強用血管理，重點對輸血的合理性、輸血前後的各項檢查、查對等工作進行了重點監管。
(五)繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查了抗菌藥物的合理應用及分級管理，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
(六)積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故、確保醫療安全。要求醫護人員進一步轉變工作作風，強化服務意識，遇到問題要多溝通，爭取理解，積極化解矛盾。今年醫療糾紛明顯降低。
(七)多途徑加強業務學習及人才培養。前半年組織全院性醫療業務學習10餘次，並選派一批業務骨幹外出進修學習。
(八)積極開展新專案。前半年開展新的檢查專案有甲狀腺功能、腫瘤標誌物、16排增強CT掃描等檢查專案。
(九)開展了出院患者的隨訪登記工作。1-5月份隨訪患者1538人次。
三、護理工作紮實推進
(一)積極開展優質護理服務工作。在原有87%的病區開展優質護理服務的基礎上，今年我院所有病區全部開展了優質護理服務，醫療護理水平和護理質量有了明顯提高，深受患者及家屬的好評。
二)啟用了患者入院評估單，根據病情變化進行動態評估。
(三)規範了住院患者口服藥物發放和高危藥品管理。
(四)組織護理人員業務學習4次，護理查房4次，技能操作培訓2次，三基考試1次。
四、加強了醫院感染管理工作，防止院感事件發生 根據醫院“醫療安全和質量管理”和“二甲綜合醫院評審標準”等要求，完善了醫院感染的質量控制和考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據標準全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，並進行了逐一落實。
(一)修訂並落實院感工作制度，加強院感知識的培訓和考核工作，前半年組織培訓5次，考核2次;召開院感委員會2次;多種耐藥菌聯席會2次;完成了醫院感染暴發和執業暴漏演練;職工院感防控意識增強，執業防護基本到位。
(二)院感質控每月一小查，每季一大查，並逐一進行分析、反饋，制定整改措施。前半年空氣培養合格率100%;醫務人員手衛生培養合格率100%;物體表面培養合格率100%;醫用物品消毒合格率100%;無菌物品合格率100%。上半年我院未發生醫院感染暴發流行。
五、加強疾病預防保健工作
(一)加大健康教育力度，切實提高群眾的防病意識和能力。各科室健康教育小組，根據本科室特點以及不同季節的常見病、多發病及吸菸的危害等，組織醫務人員、住院病人及家屬每月進行一次健康知識講座共30餘次、更換宣傳欄內容30餘次、設立健康教育活頁冊子等宣傳資料200餘份;利用衛生宣傳日在縣文化中心廣場設立健康教育義診、諮詢7次，發放相關宣傳資料1800餘份;門診設立了健康教育諮詢臺，利用衛生宣傳日大力宣傳預防保健知識，發放相關資料200餘份，40餘種疾病的健康教育處方。
(二)控煙工作深入開展。根據醫院健康教育標準要求，在我院健康教育及控煙領導組的組織帶領下，在醒目位置張貼禁菸標誌，利用宣傳版面、電子屏、宣傳手冊等多種手段大力宣傳控煙工作，控煙工作初見成效。
(三)規範傳染病疫情報告，加強重點傳染病的預防控制和監測。前半年網報法定傳染病74例，無遲報、漏報現象;完成艾滋病抗體篩查1066人次;上報8例食源性疾病例。
(四)積極做好計劃免疫接種工作。我院今年共接生新生兒380餘人次，乙肝疫苗和卡介苗接種率100%。 (五)基本公共衛生服務專案工作。前半年完成學生和教職工體檢建檔7823人次; 65歲以上老年人規範健康管理197人，高血壓7人，糖尿病17人，產前檢查291人。
六、人事工作日趨規範
(一)根據人社部門有關檔案精神，經單位集體研究決定，對我本單位的崗位設定進行了變更。變更後崗位數為200個，其中管理崗位9個，專技崗位179個，工勤崗位12個。
(二)完成編外工作人員合同的新籤、續簽，共計26人。
(三)今年我院首次公開招聘護士5名，實際到崗4名。並按要求進行崗前教育培訓，培訓內容增加了“愛嬰醫院”知識。
(四)按人社局、衛生局要求，規範了請銷假管理工作。
七、更新醫療裝置
我院原有部分裝置超期服役，故障頻發，遠遠不能滿足臨床醫療需求，已影響到本院醫療工作的正常執行，鑑於此，我院耗資445萬元更新了一臺16排螺旋CT機;耗資38萬更新了一臺日本產奧林巴斯胃鏡。
八、加快基礎設施建設步伐
完成了急救中心和供應室的建設和室內配套裝修，目前等待驗收。
九、業務指標和經濟效益完成情況
20__年前半年門診人次_餘人次，出院_人次，住院手術_人次，正常分娩_人次，實現業務收入_餘萬元。
按照年初制定的工作計劃紮實工作，各項工作發展勢頭良好，經濟效益和社會效益穩步提高，現總結如下：
一、繼續深化體制改革，解放思想、提高認識、加快發展
在衛生局和辦事處黨委的領導下，在去年成功進行人事分配製度改革的基礎上，年初我院進行了新一輪人事分配製度改革，重點解決了人事安排、利益分配、養老保險、醫療保險等職工關心的問題，進一步穩定了職工思想。
並通過實踐不斷完善各項管理制度，形成了一套既全方位管理，又能充分調動廣大職工積極性的管理方案。使全體職工立足本職工作，盡職盡責，較好的完成了各項工作。加強精神文明建設，倡導樹立團結、民主、人文關懷的工作生活氛圍。利用5.12護士節開展了豐富多彩的文體娛樂活動，職工生活愉悅、友好相處，服務質量也有了明顯提高，被縣文明委評為全縣百佳文明單位。
二、堅持科技興院、社群興院、專科興院之路
促進了醫院業務技術提高我院立足科技興院、社群興院、專科興院，選送業務骨幹到省口腔醫院、市人民醫院、一四八醫院等單位進修學習，逐步提高我院職工的業務技術水平。
鼓勵廣大職工進行各種形式的學習充電，用科技武裝大腦，提高理論水平。
鼓勵職工撰寫論文著作，在省級以上正式刊物發表專業論文者，一篇獎勵50元，市級以上報刊的獎勵30元。
同時，經醫院整總體設計，在心內科、呼吸內科、消化內科、普外科、骨外科、婦科、產科、兒科、口腔科、中醫科等專業逐步形成了專業有特色、學科有帶頭的格局，並與知名醫院專家聯合，形成人力共用、資源共享，帶動了我院整體業務水平的提高；繼續堅持和鞏固開展的社群門診和社群服務專案，加強了社群門診的規範化建設，利用社群門診做好醫院形象宣傳和雙向轉診工作，形成了轄區內的社群醫療服務大平臺；堅持發展專科，總結合作專科的成功經驗，鞏固成果，通過大力宣傳專科，提升了我院的知名度，也帶動了我院業務技術和業務收入的提高。
三、多方籌資改善就醫環境，多種形式樹立醫院形象
今年以來，我院多方籌資60萬元，投資10萬元購置了生化分析儀、呼吸麻醉機等裝置，投資20萬元對門診樓進行了整體裝修，提高了診療水平也極大的改善了群眾就醫環境。投資30萬元用於擴大藥庫庫存，降低了藥品價格，讓利於群眾。
通過開展深入開展優質服務，樹立全新形象等活動，提高了的服務意識和服務質量，並通過組織村幹部查體、學生查體、進村義診等活動，提高了醫院在群眾心目中的形象，塑造了醫院新形象。
四、全方位服務，促進新型農村合作醫療的實施
自新型農村合作醫療實施以來。我院開設了規範化社群門診八處，開展社群服務，每天送醫送藥上門服務，今年5月份對參合群眾50週歲以上和未使用過合作醫療證報銷的進行了上門免費查體。
同時我院還科學設立就診、報銷程式，方便群眾就診報銷。
通過半年來的實施，轄區內已有17518人次進行了住院報銷，報銷金額1051559.93元，其中門診消費181354.38元，住院報銷870205.55元，參合群眾切實享受到了合作醫療帶來的好處，為下半年新一輪新型農村合作醫療的實施打下了良好的基礎。
五、積極做好各項社會衛生工作，業務收入穩步提高
在今春的麻疹應急接種工作中，我院高度重視，嚴格按照上級要求做好接種工作，針對開發區為我縣的主戰場，行動早，速度快，積極主動的深入駐地各企業、學校等進行預防接種，累計達22648人次。
同時選派專業技術人員在鄒魏工業園招工報名處進行長期預防接種。
克服人手少，工作量大的困難，積極配合上級部門完成了轄區內的計劃免疫、食品衛生、婦幼保健、藥品督查等各項工作。
通過全院職工的.共同努力，我院1-5月份業務收入189240.20元，比去年同期增長75%，藥品收入317881.95元，比去年同期增長47.5%，其他收入182150.09，比去年同期增長22.5%，總收入增長46%，職工工資也有了很大提高。
六、存在的問題和不足
雖然我院經過多方努力，業務收入有了一定提高，醫院形象也有了一定的改善，但還存在不少問題：
1、由於底子薄，收入的提高遠遠不能滿足發展的需要。病房陳舊，裝置簡陋的問題制約著醫院的發展。
2、隨著業務量的增加，專業技術人員人手少、水平低的矛盾逐漸暴露出來，防保隊伍人手少，遠遠不能滿足開發區人口急劇增長的需要。
3、退休人員待遇不能完全兌現，部分職工的養老保險金不能保障，全體職工260元的補助不能兌現，都是面臨的不安定因素。
4、部分職工個人主義思想嚴重，影響團結。
以上這些問題將制約我院下一步的發展。
七、下半年的打算和措施
1、做好新一輪農村合作醫療的實施工作，堅持做好社群服務工作，保障參合群眾利益；
2、年度內在上級部門的領導下，爭取政策支援，在轄區內率先實行鎮村衛生一體化管理，真正實現合作醫療、社群服務、一體化管理三位一體，加強對村衛生室的監管力度，為轄區群眾提供安全、可靠、優質的醫療保障；
3、籌集資金購買B超機、心電監護儀等裝置，確保提高醫療水平，滿足群眾就醫需求；
4、在縣局領導下，想方創收，努力改變經濟困難、技術落後的不利局面。堅持走&；ldquo；科技興院、社群興院、專科興院之路，咬定發展不放鬆，樹立轄區內醫院品牌形象；
5、加強防保隊伍建設，做好公共衛生事件的應對工作。
回顧上半年的工作，在上級黨委的正確領導下，在全體幹部職工的共同努力下，我們取得了一些成績和經驗，但是，我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有一定差距，相信在衛生局和辦事處的領導下，我院將繼續深化改革，努力向著一流鎮辦衛生院的目標全力奮進。
XX年下半年，醫院工作要深化醫院改革，堅持以病人為中心，不斷提高醫療服務質量，全面加強醫院的建設和發展。按照衛生目標責任書要求，主要抓好以下工作：
一、思想政治工作
1、認真組織學習黨的.路線、方針和政策，深入貫徹__屆三中、四中全會精神，解放思想，更新觀念，全面加強醫院建設。
2、加強行風建設工作，制訂切實可行的整改措施，保證醫療服務承諾內容的落實。要求醫護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，提倡愛崗敬業精神，在職工中深入紮實地開展“樹行業新風，塑天使形象”活動，有效地促進醫德醫風建設。
3、黨政工團齊心協力，積極配合，開展創省級文明單位活動，以激發職工愛醫院、愛崗位、愛患者的思想感情，調動全院職工積極性和創造性，把醫院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1、完善各種管理機構，加強內部管理，強化院科兩級負責制，形成院科層層抓質量，層層抓制度的網路，使醫院工作執行正常化。
2、繼續堅持院務公開，實行民主管理；切實加強工會組織建設。
3、繼續完善病人選擇醫生制度，推行住院患者一日費用清單制，門診病人費用清單制，接受患者和社會的有效監督。
4、健全和完善有效的院內外監督機制，確保醫院持續、穩步發展。
三、業務工作
1、加快人才培養，注重學科建設，提高隊伍整體素質
硬體建設是基礎，軟體建設是根本。針對目前衛生技術人才斷層局面，創造條件以加快人才培養。一方面採用請進來講學，開展“三基”培訓、考核等多種形式，加強業務學習，促進業務水平的提高；另一方面，請上級部門給予解決人才需求，積極引進人才，選派技術骨幹外出進修、培訓或不定期選派業務骨幹外出參加學習交流，以開拓知識面，培養學科帶頭人。此外，充分發揮醫務人員的積極性，開展新技術、新專案，提高專業診療水平，增強競爭能力，把醫院的醫療水平提高到期一個新的高度。
2、加強內涵建設，強化醫療管理，防範醫療糾紛、差錯的發生
近年來，隨著醫學知識和法制觀念的普及，醫療糾紛日漸增多，引起醫療糾紛的原因很多。但最根本的還在於醫護質量。因此，要強化內涵建設，提高醫療質量，進一步加強職工思想政治教育，使醫務人員格守職業道德、職業責任、職業紀律，對技術精益求精，嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務，加強醫德醫風建設，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態。
3、在藥品採購、儲存保管、藥品調配中，建立嚴格的規章制度，規範藥品質量關，增加藥品採購透明度，實行藥品集中招標跟標採購和藥品收支兩條線管理，規範醫療服務行為和收費行為，讓患者得到實惠。
四、基礎設施建設工作
1、醫院利用德國政府貸款購置醫療裝置專案評標、招標工作已進行，裝置年底可到位。
2、傳染病科建設專案招標已按程式結束，現已動工建設；整體遷建醫院前期工程已基本完成，但缺啟動資金，目前，醫院正多渠道籌集資金，爭取整體遷建醫院和傳染科建設及早建成投入使用，以滿足醫療衛生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配製度改革，實行全員聘任制，競爭上崗，績效掛鉤，增強幹部職工的危機感、責任感和競爭意識，調動職工積極性，開創醫院工作新局面。
六、後勤工作
1、執行財務工作制度，加強物資管理，做到增收節支。
2、後勤要緊緊體現管理、服務、保障三大功能，切實圍繞臨床一線開展工作，保證“三下、三通”，讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養環境，良好的就醫條件，加強醫院基礎設施建設，美化綠化醫院環境，改善院容院貌。
4、加強安全消防工作，防止安全事故。
這半年以來，我院在縣衛生局以及地方黨委政府的正確領導和支援下，通過全院職工的共同努力，建立健全和完善各項規章制度，院內業務大幅度提升，預防保健免疫規劃工作取得了較好的成績，新農村合作工作有了較大的進展，醫院狠抓管理，外樹形象，內強素質，創優質服務，具體體現在以下幾方面：
一、院內管理方面
建立健全各項規章制度，充分調動職工的積極性和主觀能動性，發揚職工主人翁精神，團結協作，各項事務落實到人，醫院工作秩序正常，業務工作正常開展，充分改善醫院環境，強化訓驗職工的業務技能，充分改善職工的服務態度，嚴格紀律要求，不斷提高醫院服務質量和服務水平，全年醫院門診人次達1萬伍千餘人，比去年同期增長了50%，住院總人次360餘人，比去年同期增長36%，全年業務總收入70餘萬元。醫院不斷購進和更新硬體設施，爭取上級主管部門的支援，確保醫院業務正常開展。
二、免疫規劃工作經及婦幼衛生工作
充分發揮防保組機構取作用，每月定期召開防保例會，對轄區內村衛生人員進行培訓和指導，不斷提高村衛生人員的業務素質，我鎮共有居民x人，防保組按時保質保量完成了全年冷鏈運轉，免疫規劃工作取得了新的進展，脊灰糖丸應種兒童699人，實種678人，完成%，卡介苗應種兒童170人，實種151人，完成88%，乙肝疫苗應種737人，實種671人，完成91%，百白破疫苗應種649人，實種xx人，完成%，麻苗應種xx人，實種621人，完成97%，甲肝實種96人，流腦實種157人，切實抓好入托入學及免疫規劃工作。婦幼衛生方面，充分落實項實專案上的政策，抓好產科質量建設，大力宣傳住院分娩，充分提高農村孕產婦住院分娩。
三、做好公共衛生工作
提高農村衛生工作水平一是計劃免疫工作正常開展，嚴格執行國家有關政策，積極開展擴大規劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。二是按照上級部門的部署，搞好突發公共衛生事件的防控工作，四月份，針對手足口病疫情，我們積極應對，九月份，又出現了問題奶粉事件，我院亦積極開展相應的救治工作，組織人員進行全面摸底排查，發現疑似病例及時轉診，做好患兒家長的思想工作，消除恐慌，維護社會穩定。三是繼續搞好計劃免疫資訊化管理工作，計劃免疫工作資訊均在電腦上做好登記和備份。
四、做好婦幼工作，保障婦女兒童健康
對孕產婦定期進行孕期檢查，並做好產後訪視和母乳餵養指導工作，做好婦幼衛生資訊統計管理，按時準確上報各種報表，定期召開村衛生員例會，按時參加縣保健員會議，認真做好降消工作，真正把降消專案這一民生實事辦好。
五、村衛生所建設按照縣衛生局的部署
今年我院要做好柘林村、紅橋村衛生所的達標驗收工作。經過近半年的努力，兩所衛生所均按照上級的要求，對衛生所進行了改造，加強了衛生所的建設，並順利地通過了驗收。
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