20xx年我輪轉到急診科工作至今已5個月。心中有很多感慨，難以言表，卻實實在在存在於內心。
急診工作不同於普通內科，原先沒有經歷過急診工作的我不以為然，以為急診就是分分診，把病人送往各個臨床科室，經常責怪急診醫生分診不明確，亂送病人，或者治療敷衍了事，一點也不像電視上那樣看起來牛，但當我輪轉到急診科時，深刻體會到急診工作的不易之處。急診的治療往往是"先開槍後瞄準",當病人病情危重，而診斷不明時，首先要採取的是最能挽救患者生命的措施，建立液路、監測生命體徵，而進一步診治則需要臨床醫師的幫助，故而很多病人急診檢查有限，都需要住院進一步檢查明確診斷後再行專科治療，我一味責怪急診醫師分診不明確好像不那麼理直氣壯了。當然作為一名急診醫師我還是要鍛鍊自己，儘量診斷明確，為臨床治療減少麻煩，而這個過程往往需要多次臨床工作的鍛鍊才能瞭然於心。
在急診工作5個月來我留下一個外號"酒鬼醫生",護士號稱每逢聶醫生值班我們就必須要做好與"酒鬼"鬥爭的準備。記得今年過完年後值的第一個24小時，剛剛入夜，就從街上拉回一個醉醺醺說不清自己叫什麼姓什麼跌了一臉血的中年男士，檢視生命體徵後暫且放下心來，患者磕掉兩顆牙、嘴脣摔破了，沒有生命危險。我們反覆詢問病人，有沒有不適？給他處理一下傷口吧等等，均為病人拒絕並且一直說自己沒有事情，反覆與其溝通了2小時未果，什麼資訊也不告訴我們，最後還是一路過醫院的朋友將其接走，真是感嘆人世間還是有好心人的！剛剛送走這個病人，救護車就"烏拉烏拉"又響起來了，一看"媽呀"又是一個喝多的。如果說剛才那個還光是耍嘴皮子，這個就屬於動武的啦，跟別人酒後打架劃了一頭一臉的口子，不讓醫生護士包紮縫合，一直在揮舞手臂踢腿不讓人靠近，嘴裡罵罵咧咧還沉浸在跟人打架的氣氛中，濺得搶救室和我們身上都是血，那個架勢，說實話作為一名內科醫生真是被這種場面嚇到了，然而也只能硬著頭皮反覆勸說直至他的酒勁小了以後再處理。這就是急診科工作的一個縮影，它是那麼的"與眾不同"!
作為一名急診科的醫生，既需要在病人生病不適時耐心細緻的向病人解釋病情，以安慰患者不安的心；又要在各種混亂場面中殺出一條血路，震懾場面，掌握局勢，不能讓病人及家屬的口角成為耽誤病情的攔路石。急診的工作真是又得溫柔細心，也需要有威懾信服力，才能將場面控制住，此等本領也是三分天註定，七分靠修煉了。
總之急診的工作有苦有甜，有血有肉，極大的豐富了我的出診、門診及臨床經驗，為我以後的從醫之路增添了很多值得學習的地方，謝謝急診科的同仁們、老師們、領導們，敬禮！！！
沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫院最重要的視窗之一，我所在的醫院鄉鎮的職工醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。
例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
隨著急救醫學的不斷髮展和社會需求的不斷提高，創傷患者的安全轉運成為急救醫學的一個重要環節。隨著各項法律法規的建立和完善，人們的自我保護意識不斷增強，特別是以病人為中心服務理念更加深入人心，為了減少醫患糾紛，更好地為患者服務，創傷患者的安全轉運是急診科人員必修的課題。
12月4日我有幸參加了20xx年的廣西醫學會舉辦的急診學術交流年會，第一次近距離聽到國內知名的專家授課，心中感到無比的激動和興奮。
給我印象最深刻的要數解放軍304醫院EICU主任何忠傑教授講的“創傷患者的轉院風險與對策”，給我的感觸很深，院內轉運常需要幾分鐘到幾十分鐘不等，由於時間短，往往會被忽視，我們在急診科工作，每天的工作就是跟大量的急危重症病人打交道，每天都是在轉運病人、護送病人去做檢查去病房，從沒有意識到有那麼多的風險伴隨在身邊。比如送一個危重病人去做檢查我們，對病人的病情有沒有充分作好評估，各種管道是否通暢，是否有脫落的危險，有沒有攜帶搶救的儀器和搶救的藥品，所攜帶的搶救儀器運轉是否正常，藥品是否齊全，有沒有跟病人或家屬作好溝通，有沒有簽好協議，病人的體位安置是否正確，假如病人在轉運過程中出現病情變化，應該怎麼樣處理，病人的病情我們能不能預見得到，有沒有做好應對措施，這些都是在我們平時的工作中隨時存在，而需要我們去思考的問題。這就考驗醫務人員是否有高度的責任心，敏銳的搶救意識，過硬的搶救技術。做好創傷患者的院內安全轉運，就要做好院前的風險評估，才可以降低患者的死亡率，減少醫療糾紛，醫患關係變得更加和諧。
在學習中，我細心聆聽，結合實際，認真領悟，感覺到有一種收穫感盪漾在心頭。這次學習讓我增長了不少的專業知識，看到了自己的不足，也看到了與其他醫院的差距，更加激發了我對新知識、新技術的渴望。在今後的工作中，我要不斷認真地學習專科知識、提高自己的業務水平，更好地為病人服務。
從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，具有魅力，讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室，來到這個科室，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！急診科是醫院最重要的視窗之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。
第一站是門診，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。
要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的.家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士；對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。
第三週，我來到了ICU，在ICU輪轉的已經過去了，在這兩個星期裡，我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面；學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU裡能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創心功能監測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更紮實和操作技能更熟練。
要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，繼續深入學習實踐科學發展觀，貫徹落實黨的十x屆四中全會精神，開展“學準則，守紀律”活動，深入開展“創先爭優”活動。繼續落實手足口病等傳染病的防控工作，加強醫療質量安全的管理，積極完成醫院下達的各項任務，現把20xx年的工作總結如下：
首先，積極開展中醫急危重症業務技術培訓
認真貫徹落實國家中醫藥管理局及衛生廳“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題的中醫醫院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發揮急診科中醫藥人員的人才優勢，運用中醫藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發展計劃，工作計劃，並組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫內涵建設需要。制定發揮中醫特色的具體措施，並組織實施。制定並不斷完善常見病及特色的具體措施，並組織實施，醫學教，育網|蒐集整理提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥溼覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫甲級病歷率100%，辯證論證優良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫治療率≥92%，中西醫結合治療率≥94%，急危重症搶救成功率≥82%，急重症中醫治療率≥90%，急危重症中西醫結合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%.
其次，加強醫療質量、醫療安全、科室業務的管理
重點落實醫療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、醫囑制度、會診制度、轉診制度、轉院轉科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫療質量控制的三級質控網路管理，確保醫療過程的各個環節都有相應的規範和制度來約束。不斷完善質量控制和考評指標，每月進行集中檢查考評。進一步加強醫療安全和生產安全工作。我科通過科早會、專題講座和業務培訓等形式，反覆強調醫療安全工作的重要性，增強臨床醫師的醫療安全意識，教育臨床醫師嚴格遵守技術操作規範，及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫療安全，防範重大醫療事故的發生。加強醫患溝通，充分尊重患者的知情選擇權。進一步強調了醫務人員的告知義務，切實保護醫患雙方的合法權益，有效地防範醫療糾紛的發生。著力改善就醫環境，降低醫療費用。通過醫院管理年活動，使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務理念，進一步完善服務設施，深化醫療環境，更新服務模式，簡化就醫流程，改進服務態度，為病人提供人性化的服務，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現象。積極開展便民利民服務，我科開展了免費醫學諮詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環節等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫療服務的費用查詢，為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫療收費管理，杜絕不合理收費。紮實做好整體護理工作。護士長根據“醫院管理年活動”要求，醫學教，育網|蒐集整理建立健全了一系列護理規章制度。規範各種護理文書，開展整體護理工作。努力改善服務態度，提高服務質量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育，重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作，有效控制醫院感染事件發生。感控醫師每月對急診科住院病區的住院病人進行不定期檢查和月底病案統計。
對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，儘快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鑽研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復甦術、機械通氣、心電監護、電覆律、除顫、洗胃等常規的技術操作。堅持三級醫師查房制度，對相關病例及時進行業務討論，提高全科醫護人員的急救水平。為適應現代醫療市場的發展，今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而後補辦各種手續。我們不僅有良好的服務態度，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。
最後，希望我們醫療行業的服務能夠越加完善，讓更多患者可以放心、安心、舒心地在我們這裡接受治療，然後開心而歸。
大家都知道搶救室是一種什麼樣的工作性質，與時間賽跑，與死神搏鬥，病人的病情比較重、複雜，變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時候，自己很多時候的狀態是站在那裡，像個木頭，我的老師們也是第一次接觸男同事，這種狀態也是很微妙的，但通過老師們的耐心、細心的教導，自己虛心的學習，我很快的掌握了一些常見病的急救技能。記得剛入科不久的一箇中午，我們搶救室值班的醫生是位身材比較苗條的女性，120送來一位身寬體胖的患者，送來的時候已經呼吸心跳停止，需立即進行搶救，可擺在面前最困難的問題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上，這時，我們男同事的優勢是顯而易見的。可在進行胸外心臟按壓的時候問題又同樣擺在面前，女醫生的按壓對這麼一位身寬體胖的患者來說實質是無效的。胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過，根本就沒有實戰的經驗。此時也不容我再去想的太多，一邊想著書上的步驟要領，一邊進行搶救，憑著那份自信，這位患者通過我們集體的努力，搶救最終獲得成功。在洗手的時候，老師們說：“今天幸好有我們的小劉在，不然今天我們肯定救不了他，而且我們小劉的動作也很標準”。對於一位男同事來說，感到這是對我從事的事業最好的肯定，也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說聲，我們在工作中不僅要掌握紮實的理論知識，而且還要有那份將事護理事業做的更好的自信!
在工作中，我得到了老師們的肯定，對於患者及其家屬來說，能得到他們的肯定，也不是說說就能做的到的：在剛工作的很多時候，病人及其家屬看我的眼神，一個字：怪，三個字：怪怪的，好像看到的是個“魔鬼”，哈哈!不過這些感覺都在我的工作中天天變化著：有一次120送來一位男士，補液已經配好，當我要給這位患者進行靜脈穿刺的時候，這為男士看了看我的胸卡說：“啊!男護士呀，嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來吧，我從來沒有見過男護士，男的不如女的細心……瑞金醫院有男護士了……”。面隊這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開，我要找回那份自信。通過我的說服，最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣，消好毒，並一針見血穿刺成功，正要貼貼膜時，他說：“啊!已經打好了，不錯麼，一點也不痛，比小姑娘的技術還好，也很細心……”。最後，我也回敬此君一句：“看到了，這就是我們瑞金醫院!瑞金醫院的男護士!”。此君不由的伸出了大拇指!
l剛輪轉到補液室的時候，我正準備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時，這位患者說：“還是讓你的師父來吧，男的不行……”。我和老師也沒有將她說服。過了大概四天，我給一位患者靜脈穿刺結束後，突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說：“小弟，還記得我麼，前幾天，我沒有讓你給我打針，不好意思噢，我這幾天觀察，你打針打的不錯，我歉你一針，今天是我最後一次打吊針了。”偶而在路上見到一些給我打招呼的人“你不是瑞金醫院的男護士麼?還記得我麼?上次是你給我爸褥瘡換的藥，你是換藥中最仔細的一位。”“上次我媽生病的時候是你幫我媽打吊針的，其他人都沒有打進去，多虧了你呀。”聽到這些的時候我感覺到的不僅僅是一個讚許，更是一個鞭策，男護士是護理事業的新生力量，或許我們的一小步就能給護理事業帶來一大步的跨越。
正如朱唯一老師說的那樣：作為一名護士必須要具有細心、耐心、愛心、虛心膽大心細的按照醫療護理常規做好自己本職的工作，就肯定能夠做一名合格的護士，能夠實現自己的職業理想。
去年的這個時候，我還是一名新職工，現在新人換舊人了。去年我們三個還像是汪洋中的一葉孤舟，而如今，我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經看到一篇文章說：“有一智者曾問他的弟子：一滴水如何才能不幹涸?弟子搖頭，智者說：要融入大海”。是呀，一個人的力量是有限的，走不遠，飛不高，好比一條小渠，如果不匯入江河，永遠也不能洶湧澎湃。因此，我們男同志們要團結在一起，發揮我們集體作用，為我們的瑞金醫院添磚加瓦，奉獻我門微薄的力量。
“往事已矣，來者可追”，新的一年裡，我期待著與大家一路同行，分享最多的喜悅，分擔最少的痛苦。
最後，願你們工作順利!
20__年在醫院領導的大力支援和正確領導下，我科護士始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，肩負著出診院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，我科基本完成了今年的工作計劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫院規章制度，對待工作積極，認真。嚴格執行醫療護理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護師的指導下，成功開展了頸靜脈穿刺技術，使搶救危重病人贏得了時機。危重病人的搶救已能做到明確分工，緊密合作，每週五堅持讓醫護人員主持業務知識學習，和開展有關於急診技術操作演練。20__年已經過去，我科一年工作基本情況如下所述：
一、全科營造團結和諧的氣氛
在20__年度，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，在工作中互相支援，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓，提高應急搶救能力
急診科護士以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鑽研業務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復甦術、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急救能力，嚴格醫療護理文書書寫規範，做到防醫療差錯、防醫療事故於未然，杜絕醫療行為過程中的麻痺大意思想。我們堅決服從醫院領導的排程，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救裝置處於應急備用功能狀態，經常定期保養，保證搶救裝置在院前急救及院內急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術，充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作在急診搶救工作中，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規範，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴格院內交叉感染。
四、20__年度工作反思
我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結如下：
1、急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提到，要注意對搶救室儀器裝置的熟練掌握，還需要加強專科培訓、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因，有利於改善醫患關係，保障醫療安全，今後需加強溝通交流技巧的培訓。
3、要熟練掌握急診危重症的監護和搶救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，有的放矢，避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
5、注意動態觀察患者病情，具備整體觀和全域性觀，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，儘量把患者安排在自己實力範圍內，以便及時觀察和急救。
6、當遇到突發公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級彙報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫療護理安全。
回顧過去，展望未來，在新的一年急診科醫護人員將以自己的實際行動，齊心協力、真抓實幹、與時俱進，共創醫院和諧美好明天。
20__年是我院重要的一年，急診科在醫院護理部的領導下，認真執行醫院佈置的各項工作任務，在護理工作中努力做到“以病人為中心”，我們順利通過了二甲複審，科室嚴格按照計劃完成以下工作任務：
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業、端正服務態度，嚴格遵守醫德規範，受到患者好評。
2、認真組織護士學習醫院下發的各類檔案，體會、實踐檔案精神。
3、回顧“二甲”複審工作，我感慨萬千，分外自豪，醫院走過了十個月不平凡的歲月，十個月來，全體護士付出了太多的辛勤汗水，渡過了許多的不眠之夜，但我們收穫頗豐，信心百倍。
二、病區環境
1、責護對所負責病區內的各種物品、器械做到每週二、五整理一次，保證了病區及庫房的整潔有序。
2、護士長每週檢查衛生兩次，對存在的衛生死角給予及時指出，衛生員能夠及時清理。
三、依據二甲複審要求，做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救後付費，半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接，缺失後能做到及時補充，保障急救。
3、為保障急救裝置的完好，護士長、護士每週對急診科各裝置進行全面檢查，責護班、夜班護士接班時也對急救裝置功能進行檢查，發現問題及時向器械科反應、及時維修，保障急救裝置完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關
1、落實專科理論、操作技能培訓、考核計劃。
2、護士長及____護士認真組織科室理論培訓、考核，合格率達100%。
3、___護士認真落實專科操作培訓、考核計劃，半年來科室專科操作技能明顯進步，合格率達100%。
五、依照二甲複審要求，落實各項安全管理
1、護士基本做到，至少兩種方式識別病人身份的方法，每位病人均佩戴腕帶，患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換，確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程式處理危急值，半年來無漏登記。
3、教育護士：遇到轉科的患者要電話通知該科室的護士，危重患者護士及時陪同轉科。
4、科室對高危藥品能定點放置，並有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及____護士每週對科室高危藥品進行檢查，對存在的問題及時有效整改。
7、為防範於減少科室跌倒、墜床等意外發生，科室在過道、衛生間等張貼溫馨提示，在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育，科室建立不良事件記錄本，對發生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議，科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發生，科室對每一位新入病人進行活動能力評估，對可能發生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理，建立翻身卡，半年來無院內壓瘡發生。
9、為杜絕院內感染，護士長隨機檢查操作前後洗手、消毒手情況，每月由____對3名護士進行洗手抽考，目前考核人人合格，但在實際操作中未做到100%護士操作前後消毒手，科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫囑，科室對每一位護士進行培訓，目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫囑。
11、鼓勵患者參與醫療安全，主動為患者提供告知義務，護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內容等掌握情況，結果患者只能掌握部分內容。
六、護理管理與質量持續改進
1、科室成立質控小組，每週各組對自己負責的內容進行檢查，對存在的問題進行記錄提出整改措施，護士長進行追蹤，半年來科室在現有的條件下護理工作有序進行，護理質量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性，科室制定工作量分數實施細則，能級考核方案，體現多勞多得、優勞優得，半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流，讓護士門提出自己的觀點、想法，鼓勵他們參與科室管理，同時護士長儘自己努力解決好護士們的困難，一直以來科室在制度化管理的基礎上實施人性化管理，限度的穩定了急診科護理隊伍。
4、提供優質服務，滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務，護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時，護士能做到主動迎接病人，積極配合醫生搶救。
(2)在接診、轉運危重患者做到專人負責，確保了患者安全。
(3)責護主動巡視病人，及時解決患者問題，呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班，為患者進行晨間護理，護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質量，對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內完成健康教育及各種評估，並根據入院評估情況採取相應護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內容，科室採取多種形式進行健康教育，經過半年努力有所成效。
(8)科室每月進行一次滿意度調查，認真對待患者提出的問題，及時給與了整改，目前滿意度達90%以上。
20xx年對於我院來說是難忘的一年，對於我急診科是充滿挑戰、催人奮進的一年。我院全體工作人員，在院領導的帶領下，齊心協力，克服多點檢查備戰、人員不足、工作量巨大的困難，最終以優異的成績順利通過三級甲等醫院評審，我急診科的工作也得到了評審專家的一致認可。
我醫院急診科經過多年的發展，已具有相當規模，主要重心為院前急救為主，是交通事故急救中心，緊急救援中心(120)。每年急診量達三萬餘人次。對車禍外傷及急危重病人開設“綠色通道”，有效的解決了急危重病人，車禍傷員及時救治問題。 組織本科醫務人員加強業務學習(應知應會、核心醫療制度、感控知識、法律法規、各項基本技能操作、重點病重服務流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報告等)。明確急診科主要整改的主要方向為：進一步完善科室建設，特別是院內急救，協調補足人員比例，規範服務流程、制定及完善科室相關規章制度、崗位職責及法律法規，加強業務培訓，熟練掌握急診常用的技術操作和相關專業知識，及時準確書寫各類記錄，加強醫德醫風建設，進一步抓好醫療質量與安全，並促進科室科研能力的進一步提升。
醫院高度重視，第一時間成立了三甲醫院複評達標工作領導小組，設立了三甲迎評辦公室，我急診科設立了三甲聯絡員和各個小組，科室主任為第一負責人，迅速開展複評工作。 全院學習動員。醫院召開了全院幹部動員大會，科室開展了全科動員大會，號召每一位職工發揚拼搏與奉獻精神，自覺投入到“三甲複評”達標活動中，全院迅速掀起達標活動高潮。 科學分解責任。在深刻領會標準的前提下，主任、護士長的帶領我科骨幹，科室制定了切實可行的達標計劃和措施。設立科室各個工作小組，明確任務，責任到人，以強化基礎管理、質量管理、醫療安全、三基訓練、改善醫患關係、提高服務質量為重點，逐條逐項對照標準，嚴抓落實。對於已經達標的部分，要求保持常態執行，尤其是醫療質量管理核心制度、各級各類人員崗位職責、診療操作規程、醫德規範等，做到常抓不懈，形成慣性運轉;應該達標而尚不完善的部分，認真進行查缺補漏，及時落實整改措施，力爭達標優秀;對於難度較大的指標，及時向醫院領導反映，積極創造條件，制定切實可行計劃，逐步完善提高，確保複評前全面達標。
我們面對新的醫院等級評審標準，無論從標準制定、專案設計、內涵質量、專業要求，與以前相比，不但更加嚴格，而且更加科學和實際，形式更為嚴竣。但“三甲”複審對我院事業發展會起到巨大的推動作用和深遠的歷
史影響。三甲辦多次召開各級各類人員會議，研究部署三甲達標準備工作。我急診科聯絡員積極協調，對照標準，尋找差距，制定方案，舉全科全院之力，全力解決，每0.1分必爭取。所有靜態資料內容繁多，要準備數年的資料，而且規格要求不斷反覆修改，時間緊迫，我科醫護人員日夜連續加班，大家都沒有怨言，發揮了科室強大的團隊力量。保證了各項整改工作順利的按時完成。 第一次預審通過後，全院進入了“三甲”迎檢倒計時。專家嚴謹的工作態度，系統思 考問題的深度，給我科提出的有針對性的指導意見，讓全科醫護人員感到了壓力。
針對預審時專家給我們提出的每一個問題，我們都是舉一反三，進行梳理消化，拿出解決辦法，落實責任人，限定完成時限，盡最大努力把工作做得完美，我們以 “不分白天與黑夜”的精神，苦幹一個月，每天晚上積極開展業務學習至10點，休息的全來上課，值班的保證正常的急診工作次序，不推諉病人，保證正常的出診，正常的搶救與住院收容。通過我科全體醫護人員的辛勤努力，專家組在對我科進行現場考核時，我們醫護人員的表現非常精彩，操作規範準確，答題流利順暢，順利地通過了各個專家組的考核。這些成績的後面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。 正是因為有了這些忘我工作的同志，才有了事業長盛不衰的根基，正因為有了這種團 結一心，一鼓作氣的精神，才有了醫院長治久安的士氣。這是醫院在經過“三甲複審”鍛造後，積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。 (3)定期召開科內醫療質量與安全會議，及時發現科裡的醫療安全不良事件，總結經驗教訓，做到預防為主，把風險扼制在萌芽狀態。
最後，經過前一階段的堅苦努力，我們順利的通過了三甲複審，這項成果的取得， 來之不易，我們因繼續弘揚在此次複審過程中積累下來的踏實肯幹、任勞任怨、不計得失、全力以赴的精神和正氣，同時總結對照標準、認真整改、查詢不足、規範管理的工作經驗，以利於在今後的工作中繼續發揚，推動各項工作開展。
願我們急診科越來越發展壯大。
20__年上半年急診科在院領導、護理部直接領導和大力支援下，在醫院各科室的配合幫助下，我科全體醫護職員齊心協力，堅持以人為本，以病人為中心，結合全國衛生系統展開的“三好一滿意”醫院，全面推動優良護理服務，美滿完成了各項護理工作任務，使我科的社會效益和經濟效益有了不同程度進步，現將上半年的工作總結以下：
一、工作量總結
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強化服務意識，進步服務質量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為動身點。積極落實惠民措施，紮實展開優良便民服務。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管珍貴財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室裡備有報刊、雜誌、健康宣教小知識等，供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道，併為其聯絡家人;展現了急診科護士良好的職業形象，我科被評為“人民滿意醫療科室”
三、加強業務技術培訓，進步護理職員業務素質、
1、每週進行三基理論基礎知識和操縱技能練習，定期進行考核，以進步業務技術
2、積極參加院內組織的各項業務學習，不斷增加新技術，新知識。
3、護理職員之間相互學習相互進步。年輕護士學習老同道實踐經驗.熟練技術操縱水平，小兒頭皮靜脈輸液一針見血，減輕了患兒的痛苦，危重病人搶救時，過硬的技術大大進步了搶救的成功率
4、派護理骨幹到南京省人醫進修學習
四、院內感染與質控的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度，認真學習院感知識
2、一次性用品使用後均能及時毀形，集中處理，並定期檢查催促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、醫療垃圾和生活垃圾分開放置，定時對各室進行紫外線空氣消毒
4、做好手衛生宣傳及執行
五、做好搶救室的管理工作，進步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用並保證其效能良好，隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒，保證藥品數目與基數符合，保證搶救病人的正常使用
六、做好護理安全質量管理
1、嚴格執行三查七對制度，無過失事故發生
2、強化安全意識教育
3、加強重點時段管理，做好護士長查房
4、根據病人時段高峰實行彈性排班，公道搭配老、中、青職員
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案
七、抓好實習護生帶教工作，進步實習護生素質
妥善安排護生實習帶教，要求老師嚴格帶教，放手不放眼;要求學生必須在帶教老師的指導下進行了護理操縱，並嚴格執行各項護理操縱規程及無菌操縱原則，出科時進行理論及操縱考核，並記錄成績
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足，小結以下：
1.急診科面積小的限制，就診環境簡陋。
2.護理科研能力較差，論文書寫不足。
三優範文網