於XX年4月22日，我踏上了由江西新餘開往廣東廣州東得列車，人非常多，就那樣顛簸了一夜，第二日終於到達了目的地，我們轉乘555來到了距離珠江醫院最近的一個站臺，我們一起齊心協力的著珠江醫院，一起扛著那些重重的行李，一會，一座城堡似的高樓呈現在我面前，上面屹然立著幾個大字“南方醫科大學珠江醫院”心裡真是苦盡甘來，由衷的高興，接下來我們面臨著一個巨大的問題，學校與醫院在住房問題上沒有達成協議，今晚該住哪裡?我們暫時把東西放到了醫院的宿舍師兄師姐們那，接著去教學處辦完手續，之後去看了看康復治療室並認識了康復科的老師們，然後我們大家商量好分批找房子。我和琴琴一起，因為不熟，所以我們不敢走遠，走了好多地方，也看了幾處房子，但就是沒有合適的。最後我和琴琴問一保安叔叔，他告訴我們去找租房中介，我們按保安叔叔指的路線，找到了中介公司。中介把我們帶到珠江醫院後面的一個小區，叫基建新村。那裡外表看上去很破，但裡面還好還算寬敞，我們擠擠還是能住的下，當天我們商量還沒有確定要不要租下這套房子，因為我們還是很期待著學校能聯絡好醫院，讓我們住醫院宿舍。那晚我們打算住賓館，可因為有的同學沒有帶身份證，也因為太貴，所以集體留宿網咖。記得那晚我給吳主任打了一個電話，讓她儘量幫我們要到醫院宿舍，然後我們在網咖憔悴的度過了一個通宵，那簡直是要命啊。第二天我們還是在繼續找房子，到中午我們已經精疲力盡無精打采了，考慮到方便，我們已經決定租下基建新村的那套房子。而且我們在生活上面決定自己開火，吃飯問題自己解決。就這樣我們開始大張旗鼓的搞衛生，買生活用品，很快我們的一個大家庭形成了，很熱鬧呵呵!
生活上我們很是團結，但也分工合作，我們八個女生輪流買菜、煮飯、洗碗、搞衛生。我們一起圍著一張桌子吃飯，很像一大家子人，我們經常邀請老師及患者一起來吃飯，其樂融融呵呵，現在回想起還真懷念那段實習的日子!我們會經常一起逛街買日常用品，一起買衣服鞋子之類的，或者沒事就出去磨鞋，就是什麼都不買哈哈哈。也經常看書，加強理論知識，以免老師問起能答上一些問題就不會很丟臉了。偶爾搞點小興趣，繡十字繡、鉤鞋、織圍巾、下象棋之類。但生活也並不是一帆風順完美無缺的，有時我們會產生點小矛盾小意見什麼的，但之後還是會換位思考，為對方著想，把事情看開，什麼都不計較，所以我們很快就又一起了，一起堅持到了最後。在生活上我得到了很大的鍛鍊。
首先的實習科室是在言語室，剛開始還有點後怕，因為言語課上的不是很認真，心虛了擔心老師提問答不上來。但還好，小靜老師問的問題都不難，她是一個很隨和的人，在教學上也很嚴肅並責任心很強，跟著她認真學習加上努力地複習課本，已經可以獨立做失語症、構音障礙、吞嚥障礙、神經功能障礙等一些患者，並進步越來越大。而且小靜老師還誇獎我很適合做言語，我很是高興，能取到良好的成績最主要還是帶教老師指導有方加上個人努力及興趣。第二個實習科室是在病房，由於科室安排，我在言語室多呆了一週，在該室就少呆了一週，在這裡學會了床邊的一些臨床知識，瞭解如何預防併發症、懂得肢體被動活動、肢體正負壓、中頻治療腦中風的病人。在這裡各方面的能力也得到了鍛鍊。第三個實習科室是運動室，這裡面很熱鬧帶教老師最多了，我的帶教老師是汪老師，跟著他學到了很多臨床實踐知識，不一樣患者病情他讓我評估並做出治療方案，就這樣我對肌力的分級、bobath運動療法、brounnstrom的分級及運動療法、rood刺激法、pnf技術、adl的評估、mrp治療方案等又取得了一大進步。第四實習科室是鍼灸室，這裡有兩個帶教老師，有他們的耐心指導加上自己的勤學好問，可以獨立給偏癱病人截癱病人及適應症病人扎針灸，並瞭解此方法對面神經麻痺的病人非常有效，前提要是初期。對一些調理內臟問題也可以通過做鍼灸，艾灸等方法來解決，對外感風寒，體內溼氣重的病人可以進行拔火罐走火罐進行治療……第五實習科室是作業室，跟著徐老師一起學習，他除了教我們手法另外還結合理論知識，這裡主要是進行手法治療，常見的有中風偏癱後遺症患者(肩關節半脫位多見)，高位截癱患者，及周圍神經障礙患者……主要治療方法有關節鬆動，增加關節活動度，降低肌張力，增加肌力，手指的精細運動，手眼協調等。第六實習科室是理療室，在這也有兩位老師帶我們，在這裡各種理療器材，並懂得了各個機器的適應症及禁忌症。如：高、中、低頻，紅、紫外線，超聲藥物匯入，超聲波等等。最後一個實習科室是推拿室，在這體會到推拿不僅僅是可以保健，更重要的是它還可以治療疾病。在這跟老師學習了很多的按摩手法，頸椎牽引，腰椎牽引的操作方法，按摩對一些頸肩腰腿痛的患者很有效果。
20xx年從學校畢業來到新疆阿克蘇地區二醫院，在之前想著新疆康復應該有所發展，但沒想到這麼落後，思想理念的落後導致阿克蘇地區沒有一家完整的康復科，大部分都是以按摩為主的康復科。
來到阿克蘇地區第二醫院他們於20xx年8月成立康復中心，20xx年醫院通過招聘，招聘康復治療師7名，11月 開設康復病房。康復科基本健全其中有醫護人員18名，其中副主任醫師1名，康復治療師7名，康復醫師2名，融合中西醫臨床、康復醫學、運動醫學、心理學和健康醫學的專業知識為一體。科室終於建立起來了，可是其他科室不認可就連醫院也不認可我們，在他們眼裡我們就是給病號搬搬腿搬搬胳膊來糊弄病好的，根本就治不好治好病人的病。看見這種情況我們並沒有灰心喪氣而是更加堅強起來，對與其他科室送來的病號我們給他們慢慢進行宣教，一遍又一遍進行講解，慢慢病好有了認可，他們也覺得康復給他們帶來了更好的生活質量，讓他們在生活中能做一些自己能做到的事情。
但是有些少數民族的他們聽不懂漢語，我們就找人翻譯並且自己也學習他們的語言這樣溝通也容易了，在學習語言時真的是有很多笑話啊，發音不準舌頭打不了彎，常常是說的他們都聽不懂，我們就一遍一遍的練習，經過快一年的學習簡單的還可以交流了，少數民族的他們也慢慢認可康復了，這讓我們感到高興啊。都是剛從學校畢業出來的最後一年實習，實習時都是老師帶著做，現在沒有老師在身邊只有自己解決遇到的問題，白天工作晚上回到家了看書有時給自己的老師打電話請教，解決不了的問他大家坐在一起談討，這樣的日子持續了大半年時間，業務水平有了很大的提高。欒主任跑醫院領導那為我們爭取了很多的醫療器械，讓我們科室器械慢慢健全起來了。在院鄰導的大力與支援下康復治療才逐漸取得療效獲得病人及臨床科室的認可。在科室工作人員的不懈努力，科室康復治療水平有了很大提升，自治區殘聯特地把我科指定為阿克蘇地區唯一“三癱”康復治療基地為醫院取得了榮譽為醫院添了光彩。新疆的南疆也算是腦梗、腦出血的高發地因為這裡的人主要喜歡吃肉，導致腦梗、腦出血的概率比較高。小兒腦癱也是比較多，我們大概統計了一下阿克蘇地區大概有3000個小兒腦癱，這個數字是驚人的，和這裡的人的文化水平有關係，很多醫院他們不懂的篩查導致了很多錯失了治癒時期。
我們也與殘聯聯手為那些貧困的家庭進行幫助，為他們康復治療。與他們接觸讓你會感覺到生活中的困難都不是事，看見他們在訓練中堅持著我們這些正常人更加要堅強，其實康復中有一個短話說的好啊，康復一人解放全家。這句話說的太貼合實際了。希望20xx年人人都會享有康復，讓更多的家庭得到解放。
隨著綜合醫院康復醫療工作的普遍開展，康復護理工作如雨後春筍般發展起來，護理的內涵在不斷延伸，已從單純的治療延伸到預防、保健和康復。良好的康復護理是達到患者康復目標的保證，也是提高醫院康復醫療質量，推動康復醫學深入發展的重要措施。我中心康復科自20xx年1月成立以來，對入住的396例患者實施全新內涵的康復護理工作，並取得了一定的成績，現就工作體會總結如下。
1、開展康復護理的必要性
1.1社會對康復護理的需求隨著人口老齡化，老年病增多，工傷、交通事故、職業病等引起的殘疾人數的增多，病殘者要求儘可能擴大活動範圍和生活能力，參與社會生活和工作;隨著臨床對腦血管疾病診斷、搶救和治療技術的提高，使急性期病死率大幅度下降，而存活率、致殘率明顯上升，不少患者遺留了殘疾，嚴重影響生活質量，給社會帶來沉重的衛生經濟負擔。因此，護理要結合社會進步，滿足人民日益增長的衛生保健需要，實行整體康復護理，重建患者身心平衡，最大限度恢復其生活自理能力，以平等的資格重返社會。
1.2積極的康復治療，可促進患者功能恢復康復護理是一切療法的延續，這就要求康復護理人員除做好基礎護理外，還應與醫生、治療師密切配合，做好康復護理治療、評定，積極防治各種併發症。而且，由於康復資源的短缺，患者每日在治療室所接受的治療是遠遠不夠的。因此，康復護理人員應充分發揮自身在康復團隊工作中的作用，協調患者的內部因素(生理狀態、情緒、現實理解力等)和外部因素(康復治療、生活環境、家屬支援等)的關係，扮演好照顧者、健康教育者、督促繼續康復治療的執行者、患者與家屬的諮詢者等重要角色，推進康復護理服務的順利開展。
2、實施康復整體護理的總結體會
2.1轉變觀念，強化康復護理意識轉變觀念是實施康復護理的前提。不僅護理人員要更新現念，從單純的治療護理延伸到預防、康復和保健綜合型護理;而且護理人員要強化患者及家屬的康復護理意識，讓他們懂得康復護理是一項經濟的康復途徑[1]，激發他們參與的積極性。
2.2建立健全康復護理工作管理制度搞好管理是關鍵。首先醫院領導要重視康復護理工作，從人、財、物等方面給予支援。強化民主管理，把人本主義思想貫穿於康復護理管理工作中，以增強護理人員的使命感與責任感。建立效益評價和質量監控體系，處理好服務收費及利益分配問題。包括康復護理組織機構及其功能的合理性、效率性，內部管理(業務技術、病區管理、人員培訓等)和經濟活動的合理性、效率性。建立有效的激勵和考核制度，提高工作效率和質量。做好家屬、陪護人員的教育管理。家屬、陪護人員對患者的身心康復有重要影響[2]，對他們講解心理學的知識，並使其掌握一定的康復知識和訓練技巧，協助患者康復訓練。
2.3全面提高康復護理人員的素質，為適應醫學模式的轉變培養德才兼備的康復專業人才提高護理人員素質是提高護理質量的核心。康復護理人員要有多元化的知識結構，包括康復醫學知識和邊緣學科知識，如社會學、心理學、倫理學等;鼓勵在職人員繼續教育，新上崗護士要進行崗前培訓;積極參加團隊業務學習及知識講座，以總結經驗、交流資訊，瞭解國內外康復醫學的進展，以深化學術思想，提高護理科研水平。派護理骨幹外出學習、參觀、培訓，借鑑先進的康復護理管理經驗與技術;開發與發達國家、地區間的科研合作專案，共享資源。
2.4加強團隊建設，發揚團隊精神團隊協作是康復護理工作順利進行的保證。康復護理人員與康復團隊的其他成員包括康復醫師、康復治療師、康復護理人員、社會工作者等密切配合、相互協調，共同促進患者整體功能的康復;發揚團隊精神，建立不斷創新、適應未來，不斷走向成熟及更高水平、實力與競爭力不斷增強的康復團體。
2.5規範護理行為，爭創一流服務科室推行“四個一”服務，即:一張笑臉相迎，一聲溫馨問候，一套便民措施，一次優質服務。加強康復護理人員的思想素質和業務素質教育，愛崗敬業、樂於奉獻，塑造良好的社會形象。
2.6掌握康復護理知識，落實康復護理內容統一規範各項康復護理技術操作標準，建立完善的康復護理評定系統;將功能訓練貫穿於康復護理的始終，熟悉掌握輔助器具的使用操作;重視心理護理，加強健康宣教。
2.7開展康復護理新技術，建立規範的康復護理方案每一種康復護理技術都必須有循證醫學依據，每一種功能障礙均有一套康復護理方案。我們在實踐中，不斷總結常見疾病的康復護理常規，如腦卒中患者偏癱康復護理、脊髓損傷康復護理、頸椎病康復護理等。
3、整體康復護理工作取得的效果
康復護理是護理功能向健康保健服務方向的發展，是和醫學模式、疾病譜的改變、社會發展進步及人民需求提高相適應的。整體康復護理實施一年多來，護理工作得到患者的稱讚和社會的好評，問卷調查，患者滿意度在99%以上。護理人員樹立起嶄新的職業形象、人生價值得到了充分體現。康復護理的發展，保證、提高了康復醫療效果和效益，提高了醫院聲譽;另外，由於康復護理人員與康復團隊其他成員相互協作，促進康復工作的順利進行，從而使團隊關係更加融洽。
4、整體康復護理工作存在的問題及努力方向
我們目前存在的問題:康復護理人力資源不足，床位比例失調;專業理論知識缺乏，人才梯度結構不合理;康復護理形式單一，難以滿足需求。我們應不斷加強護理隊伍建設，並根據自己的專業特長、人員技術力量及社會需要等，因地制宜地開展多種形式的康復護理專案，可採取預約護理、隨訪護理、社群康復護理及設立家庭康復病床等形式，以滿足不同層次居民的需求。工作開展之前要做好宣傳與需求調查分析工作，對康復護理工作的內容與方法要不斷進行總結、分析，找出最適合客觀情況和需要的康復護理服務形式。
康復醫學有美好的未來與廣闊的前景，對每個康復工作者來說，機遇與挑戰並存，我們康復護理人員應不斷髮展整體康復護理模式在康復醫學的內涵建設;立足現實、團結奮鬥，迎接康復事業蓬勃發展的黃金時代。
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