無菌間工作制度

1.進入無菌間必須洗手，嚴格著裝，更鞋入內，執行無菌操作。

2.各種診療包均應標明名稱、滅菌日期。凡是滅菌物品超過1周，須重新進行滅菌處理。

3.每天進行空氣消毒並記錄在案。

包 裝 制 度

1.物品應分類包裝，同一品種或類別的物品應按順序擺放整齊，以便於使用。

2.對要保管的金屬器械上油，尤其是器械的關節處，以防生鏽，檢查刀、剪是否銳利，其他器械功能是否良好，按各包裝所需配齊器械，經第二人核對後進行包裝，註上名稱、有效期。

3.器械包裝重量不超過7kg,纖維類織物應按使用的順序摺疊排放，其外形尺寸不大於30×30×25cm，重量不超過5kg。

4.盤、盒、器、皿類物品應單件包裝，若按需要將不同型別的盤、盒、器、皿包裝在一起時，則有蓋的應開啟，所有器皿口子應朝一個方向，器皿之間用吸溼毛巾隔開，以便蒸汽流通。

5.包布應一用一清潔一消毒，大小合適，禁用破損包布和無孔鋁飯盒。

6.打包可捆紮，需鬆緊合適；包內放132℃壓力蒸汽滅菌標記，包布補貼3m指示膠帶。

物 品 管 理 制 度

1.供應室工作人員應熟練掌握各種器械、物品的效能及清潔、消毒、滅菌、保養的方法，嚴格遵守各項規章制度和各種操作常規。

2.汙染、清潔、滅菌的物品要嚴格分開，各種器械包和治療包應有操作常規及物品卡，裝備完畢的各種器械包、治療包應有專人核對，防止差錯。

3.各種滅菌治療包應註明名稱、滅菌日期或有效日期和滅菌標記。

4.無菌物品應專室存放，保持清潔、乾燥，定期打掃、消毒，並每月進行空氣取樣培養，過期或有汙染可疑時應重新消毒滅菌。

5.對滅菌物品每月抽樣作細菌培養檢查，輸液器具每日作致熱源測定，每種滅菌包（盒）均應放苯甲酸等指示劑測定滅菌效果，未達到滅菌要求者應重新滅菌。

6.崗位明確，相互檢查督促。

7.每日工作完畢，做好清潔整理工作，每週大掃除，每月對室內空氣進行一次細菌培養，各種搪瓷器皿應每月擦洗一次。各種布類用品每次用後應換洗。

8.每月下科室徵求意見。

9.供應室、洗滌室嚴禁洗滌非供應範圍的一切物品，並嚴格執行各項操作規程。

10.無菌物品貯藏室不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內，取放無菌物品時要洗手，戴口罩，更衣換鞋。

11.收發各種供應器材時，必須填寫清單，雙方認真查對，簽名。

物 品 洗 滌 制 度

1.凡是曾接觸過病原微生物的物品，應先以化學消毒劑處理（浸泡30分鐘），然後進行常規清洗。

2.常規清洗時，先用洗潔精浸泡、擦洗，以去除物品上的油汙、血垢，然後用流水衝淨，具有關節、齒槽和縫隙等的器械和器械皿，以及注射器的外管和內芯，都應儘可能張開或拆卸洗刷乾淨。

3.用流水衝淨的物品，需用蒸餾水沖洗一次，測ph值中性後，方可包裝、消毒、滅菌、供應臨床使用。

4.各種穿刺針頭清洗時，注意針套與針芯配套、斜面一致。

5.敷料、布類、纖維類織物，應在洗滌後予以晾乾。