1.使用前檢查滅菌器的效能是否完好,預真空壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋做b—d試驗。
2.將待滅菌物品按消毒規範要求擺放在滅菌器內。
3.儘量將同類物品同鍋次滅菌。
4.根據滅菌物品的類別選擇不同的滅菌程式。
5.滅菌過程中隨時觀察各項引數(時間、溫度、壓力、濃度),發現問題及時解決;記錄每個滅菌週期的關鍵資料。
6.檢查指示膠帶的變色情況,遇有不合格者必須查詢原因後重新滅菌。
7.出鍋時應先關閉容器篩孔,再分類放人無菌物品儲存櫃內。
8.每日清潔滅菌器,每月維護、保養一次。
物品發放崗位操作規程
1.上班時間堅守崗位。嚴格按照無菌區規定著裝和行走。
2.每日檢查滅菌物品的數量、有效期及容器篩孔關閉情況.根據供需情況.及時調整物品種類和基數
3.無菌物品分類放置,按有效期先後順序整齊擺放於儲物架上;超過有效期的物品嚴禁發放,需重新包裝滅菌
4.發放無菌物品時,應核對品名、數量、失效日期,並檢查外包裝有無破損。
5.嚴格執行借物制度,填寫借物清單並督促按時歸還。
6.每天對發放物品申請單進行核算、登記。
消毒供應中心(室)質量標準
物品清洗質量標準
1. 每日確保使用中的消毒液及酶濃度在有效範圍內。
2.清洗物品分類放置,清洗裝置維修保養及時。
3.針頭銳利無鉤;針梗通暢無彎曲、無汙垢、無鏽跡,穿刺針配套準確。
4.金屬器械清潔、無鏽、無汙垢、無血跡,.7-j、剪刃面鋒利,各器械關節靈活,卡口緊密。
5.玻璃類物品光亮、透明、無汙垢、無裂痕及破損。
6.橡膠類物品無汙跡、無裂痕、無破裂及粘連,保證管腔通暢。
包裝材料質量標準
1.一次性無紡布、一次性複合材料必須經國家衛生行政部門批准後方可使用。
2.新包裝材料應先用生物指示劑驗證滅菌效果後方可使用。
3.包裝材料應允許物品內部空氣的排出和蒸汽的透人。
4.新棉布應洗滌去漿後再使用,重複使用的包裝材料和容器,應做到一用一洗。
5.包布清潔無破損,包裝層數不少於兩層。
6.自動啟閉式或帶篩孔的容器(儲槽等),必須完好無損,篩孔開啟靈活。
物品包裝質量標準
1.盤、盆、碗等器皿類物品儘量單個包裝,若需多個包裝則器皿間應有吸溼毛巾或紗布隔開。
2.待滅菌物品如能拆卸,則拆卸包裝。有篩孔的容器應
將篩孔開啟,容器記憶體裝物品不宜過多、過緊。
3.各種包內物品齊全、效能好,包名與包內容物相符。
4.打包程式規範化,標籤清楚,包內有指示卡,包外有指示膠帶。
5.物品捆紮不宜過緊。採用下排氣式壓力蒸汽滅菌的物品包,體積不得超過30cm×30cm x25cm;採用預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不得超過30cm×30cm x50cm。金屬包的重量不超過7kg,敷料包重量不超過5kg。
6.採用環氧乙烷滅菌時,滅菌包體積不得超過25cm×25cm×30cm。
7.採用乾熱滅菌時,滅菌包體積不得超過10cm x10cm×20cm;油劑、粉劑的厚度不超過0.635cm;凡士林紗布條厚度不超過1.3cm。
滅菌物品裝載質量標準
1.下排氣滅菌器的裝載量不得超過櫃室容量的80%;預真空滅菌器的裝載量不得超過櫃室容積的90%,同時預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量又分別不得小於櫃室容積的10%和5%。
2.不同效能物品同時滅菌,則以最難達到滅菌要求的物品所需溫度和時間為標準。
3.物品裝放時上下左右需有一定空間,以利於蒸汽流通。
4.混合裝載時,難於滅菌的大包放在上層,較易滅菌的小包放在下層;敷料包放在上層,金屬物品放在下層。
5.金屬包應平放,布包類物品應垂直放置,玻璃瓶應使開口向下或側放以利蒸汽進入和空氣排出。
6.小包應採用標準籃筐裝載存放。
7.紙塑包裝物品滅菌時應將紙塑相間交錯並垂直放置。
8.有篩孔的容器,應將篩孔開啟。
無菌物品儲存質量標準
1.物品擺放有序,分類放置。
2.無菌物品應放在潔淨的儲物架上;儲物架應不易
吸潮、表面光潔。一次性無菌物品須去外包裝後進人無菌間儲存。
3.無菌物品應放於離地高20-25cm,離天花板50cm,離牆遠於5cm處的儲物架上。
4.下送的無菌物品應封閉存放或加防塵罩。
5.儲存有效期為:在溫度25℃下,棉布類包裝7—14天,潮溼多雨季節應縮短天數;紙塑包裝相應延長。