尊敬的
學生 (學號: ), 系 級 專業 班學生,因 事由請假,請假時間自 月 日 時至 月 日 時,請批准!請假期間會自覺遵守社會規則,保障人身安全。
學生簽名:
年 月 日
銷假時間:
班主任稽核:
學生處稽核:
院領導稽核:
備註:請假時間三天以內班主任批准,三天以上七天以內學生處批准,七天以上院領導批准。