填寫時間: 年 月 日
姓名 部門 職務 1、請假類別:□事假 □病假 □婚假 □喪假 □公假 □工傷 □產假 □護理假□其他2、請假事由:
3、請假時間:自 年 月 日至 月 日 共計 天 時稽核意見部門主管:
人力資源:
注:1、病假須出具醫院證明。2、本表交由人事處存檔。