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醫院死亡證明書模板

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死亡證明書

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新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。

母親姓名:阿芒古麗.沙塔爾,職業:老師,文化程度:大專,身份證號:6501025,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。

父親姓名:魯合曼.牙生,職業:老師,文化程度:大專,身份證號:6501083,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。

經醫院檢查,患有先天性心臟病,於20xx年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經搶救無效死亡。 特此證明。

住院單位(蓋章):

20xx年x月x日