為了切實做好學生的安全工作，確保學生的人身安全，根據中央和省、市、縣有關安全工作的要求，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，經班主任、家長和學生商議簽訂本責任書。
一、班主任要採取各種形式(主題班隊會、知識競賽、徵文等)對學生廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自身保護能力。
二、班主任要積極配合學校做好學生和管理監督與安全教育工作。
三、班主任在平時要加強教室、學生活動場所等地方的安全檢查，隨時向學校報告，及時排除安全隱患。
四、班主任要指導學生建立安全公約，制定班級安全制度。
五、家長是學生的第一監護人，對學生的安全負有管理、監督和教育責任，要認真學習安全知識和安全法規，切實盡到相關職責。
六、家長要經常教育，提醒學生注意安全，教育子女遵規守法，不到不安全的地方玩耍，注意預防交通事故、防中毒、防火、防電、防溺水等。
七、學生在校外的安全由家長全面負責，同時要配合學校做好校內的安全工作。
八、學生要聽從老師、家長關於安全教誨，不做不安全的事。
九、學生應嚴格遵守學校和班級的安全制度，遵守校紀、校規、遵守法律、法規。
十、當安全事故發生後，班主任和家長要積極配合學校，及時採取措施救助受傷害的學生。
十一、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。
十二、本責任書每學年簽訂一次，班主任、學生、家長，都要簽名(蓋章)，責任以簽訂之日起生效。
學校(簽章)：
校長(簽章)：
班主任(簽章)：
年 月 日
年級 班
學生(簽章)：
監護人(簽章)：
年 月 日
大學學生安全責任書學生安全責任書（2） | 返回目錄為了保證學生安全，進一步增強學生的安全意識和自我保護意識，根據河北科技大學學生管理有關規定，要求全體學生必須嚴格遵守國家法律和學校管理規定，順利完成學業，做合格大學生。從保障安全形度出發，全體學生要保證具體做到以下幾點：
一、不擅自在校外租房、夜不歸宿及在宿舍留宿外來人員。
二、自覺遵守作息時間、早讀早操制度和宿舍管理規定，不違章用電。
三、同學交往要文明，行為舉止要得體，乘車就餐要有序；注意保持校園和室內環境整潔，不亂貼亂掛、亂寫亂畫、亂蹬亂踏，不在校園內飼養寵物，不損壞公物。
四、增強安全意識，決不在食堂、宿舍或其他公共場所酗酒滋事、打架等，決不通宵上網，影響學習。
五、決不在民心河區域進行玩耍、垂釣、游泳等任何危及自身安全的行為。
做為河北科技大學的一名學生，我保證做到以上幾點，履行個人承諾。
承諾人（籤）：
班長籤：
國慶節學生安全責任書學生安全責任書（3） | 返回目錄尊敬的學生家長：
根據上級教育主管部門的部署安排，××××年國慶節假期定於10月1日——10月7日，10月8日開學。假期中，我們把孩子完全交給你們。根據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》，家長是學生的法定監護人。敬請各位家長在暑假期間督促、教育好子女遵紀守法，注意安全，使學生的身心得以健康成長，確保萬無一失。現提醒家長尤其注意以下幾點：
1、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或遊玩，不準在水邊戲水、捉魚、划船等。
2、不準騎自行車上路，禁止駕駛機動車輛，自覺遵守交通規則，注意交通安全。不準乘坐“三無”車輛。
3、不準玩火、不準私自野炊，不接觸易燃易爆物品，不準隨便接觸電源和帶電電器;不得在雷雨時避於樹下、電線杆下或其它易發雷電的地方。
4、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品。嚴禁未成年人蔘加農村封建迷信活動，不抽菸，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。
5、嚴禁國小生進入“三廳、兩室、一吧”活動。
6、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和黴爛變質的食品，防止食物中毒。
7、未經家長同意，學生不準私自外出、外宿和遠遊，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
8、按照要求做好甲型h1n1流感防控工作，具體要求另有“一封信”。
家長是未成年子女的法定監護人，擔負著教育子女成長的義務，在假期中確保學生安全，讓您的孩子，我們的學生從小成為文明、守紀的好公民。
本責任書有效期自××××年9月30日起至××××年10月8日止。
家長(簽名)__________
班主任：(簽名)____________ 學生(簽名)____________
學生安全責任書學生安全責任書（4） | 返回目錄XX學生安全責任書(一)
為了確保學生在校期間的人身安全，避免和減少學生傷害事故的發生，提高防範意識，劃清責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網路，特簽訂本安全責任書：
(一)、權利與義務：
1、學校應當對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患。一旦發生學生傷害事故，學校應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長;發生重大傷亡事故的，要及時向主管教育行政部門及有關部門報告。
2、學生家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全教育和管理、保護工作。一旦發生學生傷害事故，一定要保持冷靜，剋制情緒，不得在事故處理過程中無理取鬧，擾亂學校正常教育教學秩序，或侵犯學校、教師以及其他工作人員合法權益，應當積極配合教育行政部門的調解，達成諒解，取得問題的圓滿解決。
3、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。
(二)、事故與責任：
1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制;校長對全校安全負責，學校各部門負責人和工作人員對本部門的安全負責，班主任對班級的安全負責。學校與各班簽訂安全責任書。
2、學校要經常對學生進行安全法制教育，檢查安全工作。班主任老師每學期第一課應是“安全法制教育課”。用《國小生守則》、《國小生日常行為規範》來規範學生的言行，提高認識，防患於未然。
3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，如因此造成後果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，由學生方負責。
4、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程、職業道德造成學生傷害的，由教師或工作人員本人負責。
5、學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害的，學校應承擔一定的責任;由於學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學生應承但一切責任。
6、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。(指已參加保險的學生)
7、 學生在校期間(規定上學時間)，校方有責任保護其不受非法侵害。
8、 來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的傷害，學校不承擔法律責任。
9、學校不知道或難於知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的
傷害，學校不承擔法律責任。
10、在學校管理職責範圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。
11、不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養成良好的衛生習慣，預防中毒現象發生。
12、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
13、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
14、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、私安電器、亂拉電線，否則一旦出現意外，由學生自己負責。
15、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經准許、籤條後方可出門，並在門衛處做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
16、放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
17、學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生本人負責。
18、學生自行外出或擅自離校期間發生的傷害，由學生自己負責。
19、嚴禁學生到網咖上網，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。
20、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
21、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由公安部門依法處理。
此責任書自四方籤之日生效至學生畢業終止(有學校儲存)。
校長(籤)或蓋章： 班主任：
學生姓名： 學生家長(籤)：
二0xx 年 月 日
XX學生安全責任書(二)
為了切實加強學生的安全教育和管理工作，落實安全責任措施，確保學生人身安全，構建安全、健康、和諧的校園環境，根據有關法律法規及上級有關檔案精神，結合我校實際情況，特制定關山中學《學生安全責任書》。
1.全校學生都要自覺接受學校的法制紀律安全教育，保證遵守學校紀律安全制度，服從學校紀律安全管理。
2.不遲到、不早退、不曠課，有事有病離校必須辦理請假手續，學生若有特異體質，家長提前向班主任說明，以便採取相應措施。
3.切實做到不翻牆、翻窗、翻門、攀登各類護欄，追逐嘻鬧、騎在樓梯欄杆下滑，上下樓不得擁擠推搡，上下樓必須輕腳漫步靠右行。
4.上體育課或實驗課、活動課時，要聽從老師指導，嚴格遵守操作規章和有關規定,切實按照老師的要求去做。
5.注意交通安全，預防交通事故發生，切實按交通規則去做，特別注意橫過馬路時的安全，學生不得騎摩托車、不得駕駛機動車輛。
6.注意飲食衛生，防止食物中毒，不買劣質變質及不符合衛生標準的各類食品及飲用品，不到門口攤點買飯。
7.注意勞動安全，學生參加各類勞動及打掃衛生時，要嚴格按老師的要求去做，聽從老師的指導，在有危險的地方勞動，要採取嚴格的保護措施。
8.學生參加戶外活動，應按照學校規定的時間，地點，路線參加活動，聽從外出帶隊老師或學校各級領導的安排，以上活動要注意防跌、防滑，參觀文物古蹟要注意不能觸控，不亂刻亂畫。
9.不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、汽槍、紅外線手電筒等器具進入校園。不得玩各種危險性的玩具。
10.不抽菸、不喝酒、不賭博、不看“黃色”書刊、音像。不進“三廳、兩室、一吧”等各種營業性娛樂場所，不打架鬥毆，有事及時向老師報告。
11.不準私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋樑等有危險地方遊玩和逗留。不玩易燃易爆物品。
12.在放學後、節假日等學校工作時間以外，學生不得自行滯留學校或自行到校。
13.嚴格遵守學校的用電制度，不私自亂接線路，亂用亂動各類電器，遇雨天時要採取防護措施，防雷電擊傷。
14.住校生要嚴格執行學校《公寓管理制度》，嚴格遵守作息時間，不得隨意到校外去，嚴格履行請假制度及外出制度，如有特殊情況學生需離校的由家長親自接送，並負責學生的一切安全，住校生不得在校外借宿，也不得招呼、容留非住校生住宿。家長同意學生可自行回家的一切安全責任由家長負責。
15. 熄燈後住校生不得在宿舍點蠟燭，不得從視窗向外潑水、扔雜物。
16.在家住宿的(包括隨父母租住房屋的)，不準未經家長同意私自外出，外宿和遠遊。
17.同學之間發生糾紛時要及時報告老師，通過正常渠道解決，嚴禁私下解決，更不能糾集他人打架或其它方式威脅、恫嚇進行解決。
18.學會自救和互救，發現同學出現安全事故，要及時的向學校或家長報告，最大限度的減少損失。
19.任何學生不得隨意將校外生帶入校園內，更不能在校園內搞其它破壞活動或影響學校正常教學秩序。
20.學生貴重物品、錢財要妥善保管或交老師代管，離開教室、宿舍關好門窗。
違犯以上規定，由學校及家長對其進行批評教育。情節嚴重的，學校要給予紀律處分，直至開除學籍，並承擔相應的經濟損失，觸犯國家法律法規者，按有關法律法規條款規定處理。本責任書自雙方籤蓋章之日起生效。《學生安全責任書》如有變更，將重新簽訂。
學校(蓋章)：
學生(簽名)：
班主任(簽名)：
家長(簽名)：
xx中學
二〇xx年九月三日
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