為了切實加強學生的安全教育和管理工作，落實安全責任措施，確保學生人身安全，構建安全、文明、和諧的補課環境，根據有關法律法規及上級有關檔案精神，結合我們補課的實際情況，制定補課《學生安全責任書》。
1、全體補課學生都要自覺接受學校的法制紀律安全教育，保證遵守學校紀律安全制度，服從學校紀律安全管理。
2、不遲到、不早退、不曠課，有事有病必須由家長親自寫請假條，學生若有特殊情況，家長提前向班主任說明，以便採取相應措施。
3、切實做到不翻越圍牆、門窗、校門和各種類護欄，不追逐嬉鬧，不騎車在樓梯欄杆上下滑，上下樓梯不得擁擠推搡等。
4、上課時，要聽從老師指導，嚴格遵守操作規章和有關規定，切實按照老師的要求去做。
5、注意交通安全，預防交通事故發生，禁止學生駕駛摩托車，電單車返校，嚴禁騎自行車載人，嚴格遵守交通規則，特別注意橫過馬路時的安全，違者責任自負。
6、注意飲食衛生，防止食物中毒，不買劣質、變質及不符合衛生標準的各類食品及飲用品。
7、注意勞動安全，學生參加各類勞動及打掃衛生時，要嚴格按老師的要求去做，聽從老師的指導，在有危險的地方勞動，要採取嚴格的保護措施。
8、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、汽槍、紅外線手電筒等器具進入校園。不得玩各種危險性的玩 9、不抽菸、不喝酒、不賭博、不看“黃色”書刊、音像。不進“三廳兩室一吧”等各種營業性娛樂場所，不打架鬥毆，有事及時向老師報告。
10、不準私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋樑等有危險的地方遊玩和逗留。不玩易燃爆物品。
11、放學後、節假日等學校工作時間以外，學生不得自行滯留學校或自行到校。
12、嚴格遵守學校的用電制度，不私自亂接線路，不亂動各類電器，遇雷雨天時要採取防護措施，防雷電擊傷。
13、同學之間發生糾紛要及時報告老師，通過正常渠道解決，嚴禁私下解決，更不能糾集他人打架或以威脅、恫嚇等其他方式進行解決。
14、學會自救和互救，發現同學出現安全事故，要及時向學校或家長報告，最大限度地減少損失。
15、任何學生不得隨意將校外生帶入校園內，更不能在校園內搞其他破壞活動或影響學校正常教學秩序。
違反以上規定，由學校及家長對其進行批評教育;情節嚴重的，學校要給予紀律處分，直至取消補課資格，並承擔相應的經濟損失;觸犯國家法律法規者，按有關法律法規條款規定處理。本責任書一式兩份，學校、家長和學生各執一份，請家長務必認真閱讀，與學校共同做好補課工作以達到最好的補課效果並履行自己的責任。自雙方簽字之日起生效。《學生安全責任書》如有變更，將重新簽訂。
(本文素材來源於網路，如有侵權，請聯絡刪除。)
為了確保在會考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，責任內容如下：
1、考生必須服從班主任及班級帶隊教師的管理;
2、考前考後，考生必須在規定時間內準時到達乘車地點，乘車時不得隨意將頭、手伸出窗外;注意交通安全。
3、考生必須按學校規定，統一吃、住、行;不準以任何理由在外吃飯，住宿，乘車;不得自行去考場和回住宿點。
4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不準高聲喧譁，不準在宿舍內追、打、玩，影響其他考生休息;
5、早、午、晚不準外出，如果有特殊事確實需要外出的，必須有帶隊教師陪同。
6、考試期間，考生個人應管理好自己的生活用品、錢物及學習用品，以免被盜;特別是准考證。
7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意個人清潔衛生，如有身體不適，必須及時向該班班主任及帶隊教師反映情況;
8、考生不準去買黴爛、變質、腐蝕食品，以免中毒;不準接受陌生人贈送的食品。
9、考生不準外出喝酒、吸菸;去網咖等娛樂場所。
10、考生考試結束，集體返校解散後，必須立即回家，不準走家串戶，不得搞聚會，不得下河洗澡。經家長同意後方可外出;才算本校學業終了。
11、任何同學不得滋事打架，如遇到突發問題要第一時間告知班主任或帶隊老師，任何同學不得私自處理。
12、家長同志要對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規章制度，不得有要畢業了就不服從管理的思想，有事報告老師，文明調解，尊重三年來教育自己，幫助自己的老師和同學。
三、責任追究
各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的管理，對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切後果自行負責，且學校將嚴肅處理，嚴重者報送公安機關。
學生簽名： 家長簽名：
貴家長：
學生安全，關係到千家萬戶的幸福安寧和社會的穩定，學校及家長的責任重大，為了杜絕不安全事故的發生，特定以下安全責任書。
一、學生應準時到校，按時回家，因病因事請假須有班主任(家長)簽名的請假條，且要有家長(班主任)的聯絡方式。不準隨意缺席、曠課，
第二,禁止學生運載工具、鐵、鋼管和其他危險物品或者逸然”,爆炸和有毒物質,如果發現立即沒收,並公開處理,如果自己或他人造成的傷害,學生和家長承擔全部責任。學生安全責任書
三、禁止學生參與戰鬥。學生應該之間的矛盾糾紛由老師進行調解,禁止暴力來解決。相反,學校將按照有關規定,給予撤銷制裁,造成輕傷事故責任根據醫學治療,導致嚴重的傷害除了承擔醫療,提交到公安機關處理。
上述三個,學生家長和學生必須清楚,認真履行職責,並承擔相應的責任。
學生家長簽名:學生安全責任書
學生簽名:時間:日期
為確保會考期間我校考生的安全，特簽訂會考學生安全責任書，內容如下：
一、不服從學校統一安排住宿的
家長是自行安排住宿考生安全工作的第一責任人，應做好監護管理工作，考生必須自覺遵守學校規定的安全紀律，服從陪考家長的組織和管理，陪考家長要承擔安全責任。陪考家長要高度重視考生的管理工作，強化過程管理，杜絕各類安全事故的發生。如因家長失職造成安全事故，一切責任由考生及家長自負，與學校無關。
二、服從學校統一安排住宿的
班主任及帶隊教師，是考生安全工作的第一責任人，應做好考生的組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校及考點學校規定的安全紀律，服從班主任及帶隊教師的管理。
1、考生必須服從班主任及帶隊教師的管理。
2、考生必須按學校規定，統一吃、住、行。
3、考生按時就寢，遵守就寢紀律，不準高聲喧譁，影響其他考生休息。
4、考生不準私自外出，如果有特殊事情確實需要外出的，必須請帶隊教師陪同。
5、考試期間，考生應管理好自己的生活用品、錢物及准考證。
6、考生不準外出喝酒、吸菸、去網咖、歌廳等娛樂場所。
10、考生考試結束，經班主任或帶隊教師同意解散後，必須立即回家，不準走家串戶，不得搞聚會，不得下河洗澡。
11、家長要對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試，服從班主任及帶隊教師的管理。
12、對不服從管理者，將通知家長，由家長陪同考試。
13、對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切後果自行負責。
最後，祝全體考生：沉著冷靜，考出自己理想的成績!
學校代表簽名：
若家長、學生已認真閱讀上面“綠化中學會考學生安全責任書”，並保證做到上面之規定、要求，請簽名：你是否服從學校統一安排住宿(填“服從”或“不服從”)
學生簽名：
家長簽名：
聯絡電話：
黔西縣綠化中學
20__年6月16日
為了營造學校教育教學良好的內部和外部環境，為使學生健康成長，根據國家安全生產法律、法規和省、市、縣關於安全工作有關規定，特與學生及家長簽訂此安全責任書。
一、教師應當對學生進行校園安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除存在隱患。
二、一旦發生學生傷害事故，教師應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長。
三、家長應教育和管理學生國家規定的節假日一般不準到校，放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
四、家長應及時瞭解學校作息時間，督促學生準時到校或回家，不準在上學或放學途中玩耍，否則，如發生意外，責任在學生方。
五、學生有特殊情況不能到校上課，家長主動、及時告知班主任。
六、學生之間違紀造成的傷害由肇事方負責，並承擔一切費用。
七、學生在校內外，因不可抗力或意外遭受侵害，教師不負責任。學生在校內外遭受不法侵害，由司法部門追究加害人責任。
八、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
九、學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態，家長應及時告知教師，教師不知道或難於知道而造成的傷害，教師不承擔法律責任。
十、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
十一、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
十二、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經准許、籤條後方可出門，並在門衛處做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
十三、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
十四、學生應嚴格遵守《中國小生守則》《國小生日常行為規範》和學校安全制度。因違反上述規定或有關規定造成的後果，由學生自己負責。
十五、傳染病流行期間，嚴禁學生外出和與疫區人員接觸，並教給學生預防知識和飲食衛生常識性知識，並積極採取防患措施。
十六、教育學生按照學校及老師的要求做好自我防護工作，形成“珍惜生命，忽忘安全和不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害”的意識。
十七、家長有責任適時適地給學生傳授安全防護和自救等常識性知識，以防萬一，否則家長應對發生的事故負責。
本責任書自簽訂之日起生效，學生在校期間一至六年級有效。
班主任(簽名)：
學生(簽名)：
學生家長簽字：_x
_x學校
20_年九月一日
一、對學生要求
1、如實向學校(班主任)提供家庭住址、家長姓名及聯絡電話;特殊體質學生，家長必須書面告知。
2、嚴禁將刀具、鞭炮、火具及其它危險品帶入學校。嚴禁任何學生和社會上不規人員交往。
3、不準隨便逛街;嚴禁進入網咖、遊戲廳、檯球室等嚴禁未成年人進入的場所，嚴禁到河灘等危險區域玩耍、嚴禁帶手機進入校園。
4、住宿生不準將現金存放在宿舍、教室等公共場所，應有伙房或交親友儲存;住宿生應遵守宿舍各項規章制度。
5、汛期、雷雨、大雪等異常天氣來往學校請家長接送，不準獨自行動;有事有病嚴格按照學校規定履行請假手續，家長到校接孩子回家，返校有家長送交班主任處，如家長不接、或不送造成不良後果，有家長負責。
6、遵守交通規則，注意騎車安全，不騎車帶人，不騎快車，嚴禁在校園內騎自行車，嚴禁學生駕駛機動車輛(含電動車)。
7、嚴禁在任何時間、任何地點抽菸、喝酒，嚴禁結夥鬥毆、尋釁滋事、以強欺弱。
8、強化自我保護意識，不食用過期、變質食品，不接受陌生人給予的食品、飲料等。
9、不玩手機，更不能使用家長手機，不能玩網路遊戲。
二、對家長要求
1、經常對孩子進行安全教育，提高孩子自我保護能力。
2、瞭解學校作息時間，班主任及學校聯絡電話，經常到校與老師溝通，瞭解孩子思想動向，不向孩子提供無必要的優厚條件，限制孩子零花錢。
3、家長應教育學生不得外宿，不得讓孩子與社會青年交往。
4、嚴禁給學生提供手機，嚴禁家長把自己手機給孩子玩耍。
三、學校承諾
1、學校及班級應經常對學生進行安全教育，警鐘長鳴。
2、學生在校外發生一切意外事件學校不負任何責任，(學校組織的校外活動除外)
3、因自身原因，學生出現曠課、出走事件，學校有責任通知家長，但對發生後果不承擔任何責任。
4、學生之間因鬥毆引發傷害事件，學校有義務教育學生，協調家長處理，但不做結論性意見，不承擔任何經濟責任。
5、以上安全要求，如因家長或學生疏忽引發不安全事件，後果自負。
尊敬的.各位家長，安全重於泰山，為了切實保障孩子的安全，讓我們攜起手來共同為下一代打造美麗的明天。
家長簽名：
學生簽名：
______
20_年 5月7日
隨著我國科教興國戰略的深入發展，全國各類高等學校都出現了前所未有的打好形式，辦學規模日益擴大，校內人員日益增多，辦學形式也日趨多樣化，校園安全穩定工作。這對於人、財、物非常集中的學校來說，無疑使安全保衛工作的任務變的日益繁重。而學校的治安保衛隊伍，肩負著維護校內治安秩序，打擊刑事犯罪，保護校內公私財產和師生員工的合法權益，預防和查處治安災害事故的重任。因此學校的保衛組織，必須要適應發展的新特點，建立高素質的保衛隊伍，保證學校內部的安全和穩定。
一、加強隊伍建設，增強凝聚力
為了開創治安管理工作的新局面，我們始終把隊伍建設放到頭等重要的位置，常抓不懈，在提高隊伍素質，培強凝聚力上下功夫，認真組織全科同志學習貫徹院處、會議精神，組織學習理論、“三個代表”重要思想及有關檔案精神，通過學習提高全科人員的政治思想覺悟，統一了思想，強化了隊員的服務意識。堅持每個隊員思想認識到位，措施落實到位，在工作中遇到的問題，經常性召開會議進行通報分析，採取相應的對策，群策群力，不斷提高整體技能，促進了工作前進和發展。
二、發揮職能作用、提高治安防範能力
隨著科學技術的迅速發展，犯罪分子的作案工具和作案手段越來越現代化，智慧化，為了進一步加強保衛工作，我們體會到要從狠抓基礎工作入手，突出重點，強化管理和隊伍建設，充分發揮職能作用，創造良好的校園治安環境，工作總結《校園安全穩定工作》。發案少，秩序少，政治穩定，師生滿意。否則，師生員工就缺少安全感。在工作中以身作則，從自身做起，處處起帶頭作用，做到幹部率先垂範，堅持夜班、帶假日值班制度，各項工作抓落實，嚴把門衛關，堅持門衛巡邏24小時全天候值班，把門衛和巡邏管理正規化當作一面鏡子，來檢驗治安的力度和成效，使執勤質量不斷提高，執勤人員做到不管是酷暑嚴寒，還是颳風下雨，始終保持警容整齊。做到了嚴格管理和文明執勤相結合，嚴格管理與便民服務相結合，堅持糾正違章，先敬禮，並在門口擺放了打氣筒和簡單的修車工具，開展了便民服務活動。在巡邏中我們增設了17處巡查點，重點部位家屬區，辦公樓專人值班，夜間檢查各重點部位執勤人員情況並登記巡邏路線，交叉進行，抓獲盜竊現行3人，返還學生自行車12輛，產生了震懾力，師生員工增強了安全感。其次，學校保衛人員要熱愛保衛工作，自覺做到：“自尊，自省，自警，自勵”，具有“一不怕苦，而不怕死的精神”，而對不法分子要挺身而出，不推諉，不迴避。要堅持原則，大公無私，秉公辦事，不怕得罪人。要以事實為依據，以法律為準繩，堅決懲治不法分子，自覺主動地幹好治安保衛工作，全方位地為師生員工做好安全服務。
總之，保衛組織的性質和任務決定了保衛幹部一定要講政治，而且應當有更高更嚴的標準，做講政治的模範，並真正落實到各項工作中去。這樣，學校的保衛組織才有可能擁有一支忠誠可靠，訓練有素，精通業務，紀律嚴明，作風過硬，嚴格管理的高層次，高標準的幹伍，為教育事業的發展，學校的穩定做出貢獻。提高保衛幹部的素質，是保衛工作適應社會主義市場經濟的需要，是事關安全穩定的需要。在任何時期，任何情況下，只能加強，不能削弱
學校和學生及家長交通安全責任書
中國小生是祖國的未來、民族的期望，是家庭的幸福!學生的安全是學校和家長共同擔負的職責，為了使學生能夠健康的成長，我們學校和各位學生家長共同攜起手來，“關注學生生命、關愛學生生命”，共同做好學生的交通安全教育和監管工作，為此，學校和各位家長簽訂如下交通安全責任書：
一、家長要教育學生嚴格遵守交通規則，不在公路上追逐打鬧，橫穿馬路或過街道要小心，注意避讓車輛。
二、年齡在12歲以下的國小生上下學不準騎自行車，中學生上下學不準騎摩托車、電動車，家長要做好對學生的監管工作。
三、家長要監督學生堅決禁止乘坐農用車、載貨車、報廢車和無牌、無證、無保險的“三無”車輛。禁止乘坐有超員、超速或7座以下的小麵包車輛。
四、家長要和學校密切配合，加強對學生交通安全的教育和乘坐車輛的監督，如家長髮現學生乘坐不符合要求的車輛，及時彙報交通運輸部門和教育部門，撥打交警大隊報警電話：和學校監督電話：。
五、學生上午到校時間為7:00-7:30，放學時間為11:45; 下午到校時間為14:10-14:30，放學時間為17:30;學生上下學由其監護人負責接送。
感謝各位家長對學校工作的支援和大力配合!
1、家長是學生的法定監護人，是學生校外安全的責任人，根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。
2、家長負責加強對子女的安全教育工作，提高子女的安全防範意識。父母或其他監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等，禁止不到法定年齡的學生騎車上學，以確保學生安全。
3、父母或其他監護人應對子女進行道德教育、文明禮貌教育。要教育學生在校內要自覺遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校規校紀，追逐打鬧，或因其它違紀情況造成人身傷害的，會由班主任及時通知家長，學校依法負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長負責應承擔的經濟損失。
4、父母或其他監護人負責並督促學生按作息時間按時到校，學生因病或其它事不能按時到校的，父母或其他監護人必須要提前向班主任老師請假。要經常與孩子溝通,瞭解學生學習、生活中的困難及時疏導、幫助。
5、父母及其他監護人要負責學生上學、放學路上的安全，按學校規定接送學生。
6、學生在上學或放學途中，家長應督促他們按時到校，按時離校。不準在途中玩耍。學生因病因事不能到校，家長必須向班主任老師履行請假手續，學生上學或放學要求家長接送，確保孩子上學或放學途中的安全，如果出現任何事故責任自負。
7、學生要嚴格遵守交通規則，只准乘坐有證件的客運車輛等，否則發生事故的，由學生自己負責。
8、父母或其他監護人要全面負責學生在假期內的安全工作，確保學生安全。
注：家長一經與各班和學校簽定了此責任書，就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發的學生不安全事故，學校概不負責。(從簽字起學生在我校就讀時長期有效。)
班主任(簽名)： 學生(簽名)： 學生家長簽字：
年 月 日
為了進一步加強對我院學生的安全教育和管理，維護學校的安定、穩定和正常的教學、生活秩序，確保廣大同學的的生命財產安全，根據《高等學校學生行為準則(試行)》、教育部《學生傷害事故處理辦法》及《福州大學學生管理規定》等有關檔案精神，特制定本安全責任書，請遵照執行。
第一條 嚴格遵守學校消防安全的有關規定。
1、嚴禁在學生宿舍使用違規電器(如電爐、電熱棒、電飯煲、電吹風及其它偽劣電器產品)和無3c認證的電器產品，以及煤油爐、液化氣爐等違禁液、氣加熱器具。
2、嚴禁在宿舍內亂拉電線，嚴禁在床板上下佈置電線。在宿舍使用電器時，使用者本人必須在場;離開宿舍時，必須關掉一切電源，做到“人走電關”。
3、嚴禁學生在宿舍、教室、圖書館等室內公共場所吸菸、焚燒信件、紙張等使用明火行為。使用蚊香須擺放於安全處。
第二條嚴禁住校生在外擅自租住民房。住校生晚上必須按學校規定準時返回自己宿舍住宿，嚴禁學生未經請假夜不歸宿。嚴禁在學生宿舍留宿異性和外來人員。人員外出必須嚴格遵守請、銷假制度。福州市學生週末需回家，必須辦好手續。
第三條 嚴禁在學生宿舍以現金或物品為賭注，進行任何形式的賭博活動，禁止在學生宿舍打麻將。
第四條 嚴禁學生到正規游泳場所以外的任何水域游泳。
第五條學生外出集體活動，必須經過申請，報學院、學校有關部門批准後，方可外出。出遊不乘坐“三無”交通工具。嚴禁學生到尚未正式對外開放的野外景點遊玩，嚴禁出入不健康娛樂場所。
第六條由於新校區仍處於繼續拆遷開發建設中，嚴禁學生擅自到建築工地和未開發的場所走動，尤其是晚上。晚上返回宿舍必須結伴而行。嚴禁攀爬圍牆、鐵門。
第七條使用專業教室，須嚴格遵守《建築學院專業教室管理條例(暫行)》，特別注意安全。確因學習需要，熬夜趕圖的，須向班兩委申請，具體由班兩委負責安全排程。
第八條 嚴禁學生酗酒、尋釁滋事、鬥毆、打群架。
第九條購買電腦的同學要經過家長同意、報輔導員批准並簽訂安全管理責任協議。自覺遵守國家計算機網路安全管理辦法的規章制度、社會法規，加強網路安全的資訊__，不得利用計算機網路從事危害國家安全，洩露國家祕密等犯罪活動。遵守《福州大學學生網站建設和學生上網管理條例》。嚴禁上黃色、非法、反動等網站，嚴禁觀看、複製、傳播淫穢音像製品和黃色書刊。
第十條 珍視飲食衛生，維護身心健康，不到無健康證等不衛生場所購買、食用食物。
第十一條所有學生對人身、公共財產安全都應盡充分注意的義務，如遇突發性事故，所有知情(發現)者、當事人，都應積極施救並在第一時間向輔導員報告或報警;知情不報者，將承擔相應的責任。
注：本安全責任書一式貳份，學院、班級(班級代表：班長)各執壹份。
____大學建築學院
20__年9月2日
本人已經明確以上安全責任書中所有規定，並保證認真遵守。若因違反以上規定造成任何事故，本人願意承擔一切責任，並接受相應的校紀校規處分。
附： 級 班簽名
學號
姓名
學號
姓名
為了加強學校安全工作，促進全體教師切實擔負起學生安全和學校財產安全的責任，確保學生安全和校產安全，根據《高臺縣教體局關於切實加強學校安全工作的通知》和教育部關於《學生傷害事故處理辦法》的精神，結合《學校安全檢查責任追查制度》和《學校安全責任關照制度》，特制定本責任書。
一、工作要求
1.根據“誰主管、誰負責”的原則，班主任為班級安全的第一責任人，語文或數學科任教師為第二責任人，第一責任人對本班安全負全面責任，第二責任人負相關責任。
2.班主任和科任教師要經常對本班學生加強安全教育，杜絕任何不安全因素的發生。
3.要注意保護本班校產，儘量減少校產損壞。
4.教職工發現學校的校舍、場地、其他公共設施以及學校提供給學生使用的學具、教育教學和生活設施、裝置不符合國家規定的標準，或有明顯不安全因素的，要及時報告學校，以便消除隱患。
5.學生在校時間內，教師不得以任何理由讓學生中途離校，上課時間不準將學生拒之門外。若發現學生擅自離校應及時告知其家長,並上報學校。
6.教師要按時到班上課，要清點學生人數，確保全體學生到堂，課堂上要管理好教學設施，組織好學生，嚴防出現不安全事件。
7.中午放學一律不許留學生，下午放學學生不能留得太晚（一般不超過30分鐘），特殊情況應事先與家長聯絡或由教師護送學生回家。
8.中午和下午放學，班主任要護送路隊至出校門十米處，班主任因事請假則由科任教師護送。
9.嚴禁體罰或變相體罰學生。
10.組織學生參加集體校內外活動，一定要事先報學校批准，做出周密計劃，有教師或負責人帶隊，有安全保障措施。
11.要充分關心和愛護學生,瞭解學生的身體狀況,對有特異體質或特定疾病學生要做好登記工作，合理安排好教育教學活動。
12.學生在校期間突發疾病或者受到傷害時，要根據實際情況及時採取相應措施，避免導致不良後果。
13.教師在負有組織、管理學生的職責期間，發現學生具有危險性，要進行必要的管理、告誡或制止；值日教師要巡視校園，在可預見的範圍內對全體學生安全予以關照。
14.各班要設立至少兩名安全委員，發現問題及時報告老師。
二、責任目標：
班主任、科任老師要對學生加強思想品德教育、法制教育和安全知識教育，要對學生嚴加管教，把安全教育滲透到教育教學環節中，讓本班學生切實做到如下幾點：
1.上學、放學路上要走人行道，要靠右行，學生中午不能早於上課前半小時到校。
2.不準騎自行車上學，嚴禁在路上扒車、拉車、追車。
3.不準玩易燃易爆危險品，如打火機、火柴、鞭炮、煙花等，不準帶危險玩具如子彈槍、彈弓槍等上學。
4.課間不要做有危險的遊戲，嚴禁坐在滑梯扶手上滑行。
5.集會做操各班要整隊入場，嚴禁擁擠，嚴禁往下衝。
6.放學後要按時回家，不經過家長同意，不能私自外出。
7.嚴禁到建築工地施工現場去玩耍。
8.沒有家長帶領不準私自游泳。
三、獎懲規定：
1.本責任書的職責任務列入第一、第二責任人的工作責任目標，經年終考核對加強學生安全工作成績突出的要大力表彰並進行獎勵，對落實不力造成重大安全事故的，將根據《學校安全檢查責任追查制度》追究第一、第二責任人的政治和經濟責任，並實施一票否決制。
2.本責任書由學校納入每學期班級工作目標管理責任制考核內容。
四、簽訂本責任書第一、第二責任人如工作崗位有變動，本責任書由接任者繼續履行。
五、本責任書一式兩份，學校一份，班級一份。
六、本責任書解釋權在學校。 利溝國小(蓋章)班級：
為了進一步加強學校安全保衛工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門關於《全市教育系統安全生產事故應急救援預案》的精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。
1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎摩托車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。
2、 注意飲食衛生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衛生，避免流行性疾病的傳播。
3、 參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保安全。
4、正確處理同學關係，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢於同擾亂學校秩序、侵害學生人身安全的違法犯罪行為作鬥爭。
5、 增強消防意識，不違章用電、用火，不抽菸、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。
6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、學生處老師登記後方可離開(特事特辦)。
7、 按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。在家外出要同家長打招呼。
8、 不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。
9、 不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。
10、不看不健康書籍，不進遊戲廳、網咖、錄影廳等不適合未成年人的場所。
11、注意人身安全，禁止翻越圍牆、攀登樓梯扶手及其它欄杆、視窗等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。
12、 不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙髮、不染髮、不留長髮、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等裝置入校。
13、 學生之間發生衝突後，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。
良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。
此責任書一式兩份，一份由家長儲存，一份由家長簽字後班主任儲存。
班主任： 家長： 學生：
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