初級中學安全責任書

一、學生基本情況

姓名

性別

班級

出生時間

家庭住址

家長姓名

工作單位

聯絡電話

備註

二、安全責任書

為了切實做好學生的安全工作，確保學生的人身安全，根據中央和省、市、縣有關安全工作的要求，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，經班主任、家長和學生商議鑑定本責任書。

1、班主任要採取各種形式(主題班會、知識競賽、徵文等)對學生廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高學生的自身保護能力。

2、班主任要積極配合學校做好學生的管理監督與安全教育工作。

3、班主任在平時要加強教室、學生活動場所等地方的安全檢查，隨時向學校報告，及時排除安全隱患。

4、班主任要指導學生建立安全公約，制定班級安全管理方案。

5、家長是學生的第一監護人，對學生的安全負有管理、監督和教育責任，要認真學習安全知識和安全法規，切實盡到相關責任。

6、家長要經常教育、提醒學生注意安全，教育子女遵規守法，不到不安全的地方去玩耍，注意預防交通事故、防中毒、防火、防電、防溺水等。

7、學生在校外的安全(特別是校外住宿生的安全)由家長全面負責，同時要配合學校做好校內的安全工作。

8、學生要聽從老師、家長關於安全教誨，不做不安全的事。 9、學生應嚴格遵守學校和班級的安全制度，遵守校紀、校規、，遵守法律、法規。 10、當安全事故發生後，班主任和家長要積極配合學校，及時採取措施救助受傷害學生。 11、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。

12、本責任書每學年鑑定一次，班主任、家長、學生都要鑑名(蓋章)，責任以鑑定之日起生效。

三、各方職責

1、本學年我將自覺履行“安全責任書”的職責。

學 生-----------

2、本學年我將督促子女履行“安全責任書”的職責。

家 長-----------

3本學年我將履行“安全責任書”的職責。

班主任-----------

學校(蓋章)------------

年 月 日