甲方：_____實驗幼兒園
乙方：幼兒姓名：_____ 家長姓名：_____
為保證幼兒人身安全，防止發生交通安全事故，明確雙方責任，幼兒園與乘車幼兒家長簽訂如下交通安全責任書。
一、幼兒園、駕駛員和家庭都有對幼兒進行交通安全、文明乘車教育的責任，並引導幼兒遵守交通安全規則。
二、幼兒乘坐校車，在指定站點上下車，由父母(或監護人必須滿18週歲)接送幼兒。
三、等車時要求您和您的孩子在指定地點等候，要自覺維護等車秩序，排隊等候不要擁擠，不追逐打鬧，校車來時不要追著校車跑。
四、家長接幼兒下車後不要急於從車前或車後橫穿道路，應走離車輛前後20米以上，再選擇適當機會安全過馬路。
五、家長儘量按時接送孩子，為保證孩子安全，不允許孩子獨自回家。如未能按時接送、孩子因病因事不乘坐接送車均要提前電話告知接送教師。
六、早間自站點上校車後到幼兒園;下午自上校車後到指定站點下車，安全教育、檢查由園方負責;幼兒早間上車之前和下午放學回家下車以後的安全由幼兒家長(或監護人)負責。
七、本責任書一學年籤一次，自簽字之日起生效。
監護人簽字: _________ _____實驗幼兒園
20___年___月___日 20___年___月___日
各位家長：
為了促進幼兒健康成長、維護幼兒園正常活動、確保校園安全穩定、推動幼兒園各項工作的健康發展，我們懇請全體幼兒家長樹立“安全第一”和“責任重於泰山”的意識.我園要求家長們時時刻刻、設身處地、以身作則，並及時加強對幼兒交通安全、遊戲安全、活動安全、防火、防電、防綁架.防暴力等教育，增強“安全無小事”的意識，教育孩子有關常識，注重引導，培養和提高孩子自救自護的能力做到責任到位，確保安全。
1、樹立對自己子女進行安全穩定教育的意識，明確自身所肩負的責任和義務，與學校和班主任齊抓共管，加強對自己孩子的法制教育和法律意識教育，使自己的孩子，維護自身安全和學校的安全穩定。
2、經常與班主任聯絡，溝通孩子在園內外的各種情況，瞭解、掌握影響自己孩子安全和健康成長的各種因素，對孩子在園外所發生的各種問題和突發事件要及時、妥善處理，並儘快通知班主任和學校領導，發現孩子在園外出現重大問題，要在第一時間通知學校。
3、經常瞭解和觀察孩子攜帶的非學習用品，尤其是收管好刀具和銳鈍器具，以防孩子不安全因素的發生。
4、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情(特別是傳染病、遺傳病)告之學校領導或有關老師，加以防範。
5、教育子女在雙休日、節假日期間儘量在家，如要外出的活動，要有家長陪同，詳細指導活動以防不測。
6、教育子女在家中不得使用有關電器裝置，瞭解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋裡，確保安全。
7、教育子女夏季不得獨自一人或同學結伴下河、下漁池游泳。保證子女夏季中午的午休時間，學生不允許提前進校。下午放學後教育孩子及時回家。
8、 坐車的幼兒家長要按時接送孩子，以確保孩子的安全。
為了您的孩子的安全、家庭幸福，特擬定此責任書以示責任。
營幼兒園：
家長簽名
孩子是祖國的未來和希望，為確保孩子的人身安全，做到每個孩子高高興興到園，安安全全回家，是教師、孩子、家長共同的責任。根據上級的有關精神和我園的實際情況，特與幼兒、家長簽訂安全責任書。
一、幼兒園責任
1、幼兒園要加強安全工作的組織領導，制定安全制度，落實安全目標責任，加強對園舍、幼兒活動場地和其他公共設施的安全保衛工作，並在可預見範圍內採取必要的安全措施。
2、幼兒園應採取多種形式加強對幼兒進行思想品德教育、遵紀守法教育、安全衛生教育和交通安全教育，並要求各班主任根據本班的實際情況，採取各項安全措施，確保幼兒在園安全。
3、各班主任、任課教師要認真組織幼兒學習幼兒園的有關安全規章制度，討論注意安全事項，經常瞭解、發現、查詢不安全因素，加強安全教育，制定安全防範措施，嚴格要求幼兒遵守幼兒園的安全規章制度和條款，培養幼兒安全意識、自我防範和自救自護能力，力求保證幼兒在園的人身安全。
二、幼兒責任
1、幼兒應嚴格遵守幼兒園的規章制度，嚴格遵守幼兒園、班主任提出的有關保證人身安全的各項要求，增強安全意識，不斷增強自救自護的能力，堅決不做任何傷害自身和他人安全的事情。
2、幼兒有特殊要求提前離園的，必須由家長向班主作請假，否則幼兒不能私自離園。
3、幼兒應該按時到園，參加幼兒園進行的安全意識和安全教育活動，遵守交通規則，注意飲食衛生，不玩火，注意安全用電，不亂動教室內的取暖裝置，切實提高自身安全防範意識和自我保護能力。
4、幼兒在園內要時刻增強安全防範意識，堅決不做危險的事情，上課期間除教師組織活動外，幼兒不準離開桌凳，不準在教室內亂串亂跳，未經老師允許不能隨便離位喝水、上廁所、扔垃圾等，下課時一定按老師要求排隊上廁所，不在廁所內打鬧、嬉戲，並按老師要求排隊回教室。
5、戶外活動時，幼兒要嚴格按活動要求，在老師的指導下進行活動。
6、幼兒本人或幼兒家長(監護人)有義務將幼兒的特異體質、特定疾病或異常心理狀況等情況明確告訴幼兒園，以便幼兒園針對個別幼兒的特殊情況採取適當措施。
7、坐車幼兒必須遵守值班教師的安排，不能在路上打鬧、嬉戲，在老師的護送下安全上下車。
三、家長(監護人)責任
1、配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，不讓幼兒攜帶危險物品到園(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家長應瞭解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教室，然後從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園。
3、坐車幼兒家長要強調幼兒下車後立即到園，不能讓幼兒在路邊、或到其它地方玩耍，放學家長必須要到指定地點接幼兒，以免造成安全事故發生。
4、家長要做好幼兒不在園的安全保護工作，切實保護幼兒的人身安全。
四、其它
1、本責任書一式兩份，分別由幼兒園和幼兒家長(監護人)儲存。
2、此安全責任書由班主任、幼兒和幼兒家長簽定，並在簽定之日起生效。
3、本責任書的內容簽字各方面要嚴格遵守，幼兒園與幼兒家長(監護人)要密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
4、幼兒或家長違反以上條款，造成安全事故的，幼兒園不承擔責任。
幼兒園簽字(章)
幼兒簽字：
家長簽字(章)
年月日
尊敬的家長朋友：
您好!寒假將至，春節即臨，希望您真正履行自己的安全監管責任，讓孩子過一個快樂、健康、文明、平安的假期，在此簽訂本責任書。
1.認真履行監護人的職責，樹立“安全第一”的意識。一切從孩子的安全出發，以防為主，杜絕各類安全事故的發生。
2.提醒子女出行時應注意交通安全, 嚴守交通法規。
3.教育孩子不到水塘、溝渠的冰上玩耍;不要讓孩子私自或結伴外出。
4.教育孩子注意公共衛生和個人衛生，講究健康飲食，不暴飲暴食，注意保暖，防止各種疾病的發生。
5.冬季是火災的多發季節，請教育孩子不玩火，不帶火種;教給孩子防火，防煤氣中毒，防觸電，防不法侵害等安全知識與自救方法,培養孩子的安全意識和能力.
6.不燃放煙花爆竹，觀看時必須由家長陪同，並在安全距離之外。
7.幼兒家長是幼兒的法定監護人，要對幼兒寒假離園期間安全進行全面監護，若家長疏於對孩子進行安全教育和監督，在假期發生的任何意外事故，均由家長和幼兒承擔，幼兒園不負任何責任。
X年XX月XX日
為切實加強幼兒園幼兒校車接送的安全工作管理，確保本園接送車各項工作的順利進行，特簽訂校車接送教師安全責任書：
一、校車照管員應主動配合司機按照“先接遠再接近”“先送近再送遠”的原則科學合理地安排幼兒接送路線及接送時間，按遠近編排好座次表。
二、工作時要本著“服務幼兒，安全幼兒上下學，方便家長”的宗旨，認真負責、細心穩定、熱愛幼兒，尊重家長。
三、遵守幼兒園校車管理的各項規章制度，確保接送過程每個環節的安全，要做到：
1、嚴格執行幼兒園校車安全管理責任制，明確崗位職責，並認真履行。負責做好幼兒上、下車安全及與家長的交接工作。
2、嚴格執行校車接送制度，如果家長沒有按時到指定地點接送幼兒，不得擅自將孩子放下車或讓熟人順便帶走，而應帶孩子返園，並與班級老師做好交接工作，以便及時通知家長。
3、嚴格做好交接工作。對班級教師、家長的有關通知或口信儘量做到傳遞無誤。每天出車前要自己清點幼兒人數或接送卡。下車前要檢查車內有無漏下的幼兒，車窗有無關閉好，確保接送工作無誤。
4、加強對幼兒的安全教育，增強其安全乘車意識，做到頭手不要伸出窗外，不在車內行走、打鬧，確保乘車安全。
四、園車在接送幼兒途中如遇到交通事故，應採取緊急措施，並積極配合交通部門進行事故處理。園領導應及時將事故情況報教育主管部門。
五、按要求填寫好交接登記和接送登記。
負責人(簽字)：________ 責任人(簽字)：______
20___年___月___日
為了認真貫徹落實教育部會第12號《學生傷害事故處理辦法》及國家教委辦公廳關於加強中國小安全教育和安全管理工作的通知。加強對學生安全保護工作，增強教師安全防範意識，特對我校全體教師明確以下責任： 因下列情形之一造成的學生傷害事故，教師應當依法承擔相應的責任。
(一)教師組織學生參與教育教學活動或校外活動，未對學生進行相應的安全教育，並未在可預見的範圍內採取必要安全措施的。
(二)學生有特異體質或者特定疾病，不宜參加某種教育教學活動，教師知道或者應當知道，但未予以必要的注意的。
(三)學生在校期間突發病，或者受到傷害，教師發現，但未根據實際情況及時採取相應措施，導致不良後果加重的。
(四)教師或者其他工作人員體罰或者變相體罰學生，或者在履行職責過程中違反工作要求，操作規程，職業道德或者其他有關規定的。
(五)教師在崗期間，發現學生行為具有危險性，但未進行必要的管理，告誡或者制止的。
(六)班主任教師發現學生擅自離校，但未及時告知學生監護人的。
(七)教師無視學校規定，擅自在校外補課造成學生傷害的。
(八)任課教師在上課期間及課後十分鐘，擅自離崗的。
(九)班主任應加強對學生進行食品衛生知識和預防食物中中毒的教育，未盡到教育職責的。
(十)學校安全管理人員擅自離崗，未盡管理職責的。
(十一)教師有辱學生人格，傷害學生自尊心造成嚴重後果的。 (十二)其它方式，因教師自身行為，造成學生傷害的。
甲方(教師)：
乙方(學校)：
孩子是祖國的未來，民族的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，並及時加強對子女交通安全、遊戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關常識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力，做到責任到位，確保安全。
學校、教師的責任時間為師生在校期間，責任空間為校園內，在校時間為學校管理，校外由家長負責，在校外學生髮生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架鬥毆等惡性事故由家長負責。為了學生的安全，做到分工合作，責任明確，學校與家長簽訂以下安全責任書：
一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧後，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的就學子女需要家長親自接送，以防意外。
二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告訴學校領導或有關老師，加以防範。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架鬥毆，不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的活動安全，如有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。
四、教育子女在家中不得獨自使用有關電器裝置，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋裡，確保安全。
五、教育子女夏季不得獨自一人或到沒有安全保障設施的場所游泳，如有需要，須有家長陪同指導，確保安全。
六、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要學法、知法、守法，做好防火、防震，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。
七、教育子女不吸菸，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。
八、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。
九、陪同子女外出時，子女著裝醒目，並注意乘車安全，未滿12週歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車後載有未滿12週歲的子女，嚴禁駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。
十、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師講明才能外出，以免老師、家長擔心。
十一、新的一期，希望各位家長對孩子高標準，嚴要求，給孩子美好的未來奠定良好的基礎。
十二、本責任書20xx年9月1日至20xx年9月1日有效
家長簽名： 班主任簽名：
學生簽名：
XX縣XX國小
年 月 日
家長：
幼兒園是祖國的未來，家長的希望，幼兒的安全是幼兒健康發展成長的基礎也是全社會普遍關注的問題，您將幼兒送到我園就是對我們工作的肯定，我園根據國家有關法規制定了《幼兒安全管理制度》《幼兒接送制度》《幼兒衛生健康制度》等規章制度，為了使幼兒能在我園安全、健康、快樂的生活與學習。我園特與家長簽訂協議如下：
1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧譁，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園(入園7:35-9:30夏季離園5:30秋季5:00)。請家長接送幼兒時，必須嚴格遵守接送制度。
2、有特殊情況需中途早接的，家長鬚事先和老師聯絡，由老師將幼兒送到園門口，交到家長手中。
3、家長應在幼兒入園後及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師採取適當的保護措施。幼兒在園如需喝藥，請家長給老師交代清幼兒喝藥時間及劑量。
4家長要加強對幼兒的安全意識和自我保護意識的培養與教育，禁止幼兒帶小刀、鐵釘、火柴、煙花炮竹、打火機、玻璃等危險物品入園，禁止給幼兒戴項鍊、飾品、手鐲等，如自行丟失、受傷由家長自行負責。
5、家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，不能在外面小商店給幼兒買零食吃，如果幼兒自帶零食在我園吃時發生安全事故，其責任有家長自負。
6、家長應給幼兒勤剪指甲、勤洗頭、洗澡、勤換衣服，培養幼兒良好的個人衛生習慣。
8、聯絡方式、家庭住址及接送人員發生變化的，應及時告知本班老師。幼兒的安全是幼兒教育工作的重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧教育教學環境要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長朋友們積極配合我們的工作，重視幼兒的安全，自覺遵守協議所列條款。謝謝您的合作與支援!
幼兒姓名：
幼兒家長：
電話：
幼兒班級：
班級老師：
電話：
年月日
年月日
尊敬的家長同志：
安全重於泰山。為進一步加強學生安全管理，切實保障學校廣大學生生命安全，為孩子健康成長創造良好的發展環境，學校特將學生安全的有關事項告知如下，與家長簽訂監管責任書。
1、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。
2、為形成學校、社會、家庭相結合的教育網路，保持與學校的聯絡和溝通，請將聯絡電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯絡。對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生，作為監護人的家長要及時通知學校，以便學校採取措施確保學生人身安全。
3、學校堅持對學生進行安全教育，學習有關法律法規和安全防範急救常識，並進行安全演練，培養學生的安全意識和安全防範能力，希望監護人積極配合學校對學生進行安全教育。
4、監護人要經常對子女進行防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防傳染性疾病等教育。
5、教育學生不到黃河、蟒河、濱河公園、生態園、水庫、池塘等有危險的地方玩耍、釣魚，以防溺水事故的發生。
6、監護人應教育學生在校期間遵守校規校紀，服從校方的依法管理。禁止打架鬥毆，禁止攜帶管制刀具，禁止攀滑樓梯欄杆，禁止將頭、手伸出窗戶或樓梯欄杆外面。
7、父母或其它監護人要負責並督促學生在校學習期間按時上下學，有事要請假，事畢要銷假。學生不能請假的可由家長代請。如果學生不履行請假手續而不到校上課，私自外出所發生的一切事故，由監護人負責。
8、監護人要負責按時接送學生上下學。禁止學生騎機動車或者電動車上學確保學生人身安全。否則途中發生的安全事故，由法定監護人承擔相應的法律責任。教育學生上下學途中不繞道，放學後要及時回家，不到網咖上網(雙休日家長更應注意)，不單獨外出遠行或者夜間在外留宿。
9、父母外出打工的留守兒童，家長要委託監護人看護好孩子。上述告知事項，請家長認真學習，如因監護人沒有盡到監管責任而引發的學生人身安全事故，責任由監護人承擔。謝謝合作!
本責任書一式二份，學校留存一份，家長儲存一份。
責任人：
日期：20xx年XX月XX日
家長：
幼兒園是祖國的未來，家長的希望，幼兒的安全是幼兒健康發展成長的基礎也是全社會普遍關注的問題，您將幼兒送到我園就是對我們工作的肯定，我園根據國家有關法規制定了《幼兒安全管理制度》《幼兒接送制度》《幼兒衛生健康制度》等規章制度，為了使幼兒能在我園安全、健康、快樂的生活與學習。我園特與家長簽訂協議如下：
1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧譁，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園(入園7:35-9:30夏季離園5:30秋季5:00)。請家長接送幼兒時，必須嚴格遵守接送制度。
2、有特殊情況需中途早接的，家長鬚事先和老師聯絡，由老師將幼兒送到園門口，交到家長手中。
3、家長應在幼兒入園後及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師採取適當的保護措施。幼兒在園如需喝藥，請家長給老師交代清幼兒喝藥時間及劑量。
4家長要加強對幼兒的安全意識和自我保護意識的培養與教育，禁止幼兒帶小刀、鐵釘、火柴、煙花炮竹、打火機、玻璃等危險物品入園，禁止給幼兒戴項鍊、飾品、手鐲等，如自行丟失、受傷由家長自行負責。
5、家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，不能在外面小商店給幼兒買零食吃，如果幼兒自帶零食在我園吃時發生安全事故，其責任有家長自負。
6、家長應給幼兒勤剪指甲、勤洗頭、洗澡、勤換衣服，培養幼兒良好的個人衛生習慣。
8、聯絡方式、家庭住址及接送人員發生變化的，應及時告知本班老師。幼兒的安全是幼兒教育工作的重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧教育教學環境要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長朋友們積極配合我們的工作，重視幼兒的安全，自覺遵守協議所列條款。謝謝您的合作與支援!
幼兒姓名：
幼兒家長：
電話：
幼兒班級：
班級老師：
電話：
年月日
感謝您長期以來對我校的關心和支援，一年來，我校在新教育課改的指引下，大大優化了辦學條件，教育教學質量穩步提高。伴著一個充滿快樂的寒假已經到來，我們熱切的希望孩子們都能度過一個文明、健康、快樂、安全的假期。為此，特與你簽訂本安全責任書：
一、學校是學生在校活動的主要場所，寒假前學校已經對學生進行了冬季安全教育並要求各班主任利用安全班會對全體學生進行了一次全面的寒假安全知識教育，確保所有學生的安全意識和安全防患能力有一定提高。
二、家長是學生的法定監護人，在假期期間負責對你的孩子進行全程監管，所以，我們要求你務必加強對學生的安全教育，強化安全意識，要把學生寒假期間防煙花爆竹、防觸電、注意飲食衛生、交通安全作為防範重點，切實擔負起監護人的責任。確保孩子的人身安全。
三、因此，你必須要求你的孩子在寒假期間做到：
1、自覺遵守交通規則，不在公路上跑鬧、玩耍。橫穿公路要走斑馬線，不得隨意亂走，不得在馬路上騎自行車。若你的孩子需要乘車時，車未停穩不得靠近車輛，上下車時不得擁擠。不坐無證車輛，注意乘車安全。不乘坐三輪車或拖拉機等。
2、不得到水渠、河邊、崖頭等危險的地方玩耍，特別的不要滑冰。
3、不要亂動電線、燈頭、插座等。要在家長的指導下使用電器。不私自亂拉、亂扯電線，亂接用電器。不要在沒有大人在場的情況下燃放鞭炮等，以免傷害他人或自己，注意消防安全，不玩模擬槍械或彈弓、弓箭等。
4、不要玩火，以免發生火災。小心、安全使用煤氣、液化氣灶具等。發現火災及時撥打119，不得隨意上前撲救。
6、自覺養成良好的個人衛生習慣，飯前便後勤洗手，防止傳染病的發生。家長儘量不帶孩子去人群密集的公共場所、遠離有流感症狀的病人。
7、做到合理安排作息時間，不熬夜、不睡懶覺，多呼吸大自然的新鮮空氣，組織做好戶外有氧運動，鍛鍊身體、增強抵抗力。
8、注意飲食衛生，不暴飲暴食。購買有包裝的食品時，要看清商標、生產日期、保質期等，“三無”食品、過期食品一定不要購買食用。
9、加強自我保護意識。不接受陌生人錢財及物品，不要和陌生人隨意說話，防止被拐騙。孩子外出必須徵得家長同意，方可外出。
10、禁止到遊戲廳、網咖等不健康場所玩耍。
家長朋友，為了您孩子的安全與幸福，請將孩子的安全教育作為頭等大事來抓。請你務必記好：假期當中假如發生了不良事故，一切責任均由你自己負責，概與學校無任何責任!我們熱切的希望：讓我們的孩子高高興興回家去!安安全全上學來 !就此，順祝各位家長朋友和您的孩子們身體健康，闔家歡樂!
尊敬的家長朋友：
您好!寒假將至，春節即臨，希望您真正履行自己的安全監管責任，讓孩子過一個快樂、健康、文明、平安的假期，在此簽訂本責任書。
1.認真履行監護人的職責，樹立“安全第一”的意識。一切從孩子的安全出發，以防為主，杜絕各類安全事故的發生。
2.提醒子女出行時應注意交通安全, 嚴守交通法規。
3.教育孩子不到水塘、溝渠的冰上玩耍;不要讓孩子私自或結伴外出。
4.教育孩子注意公共衛生和個人衛生，講究健康飲食，不暴飲暴食，注意保暖，防止各種疾病的發生。
5.冬季是火災的多發季節，請教育孩子不玩火，不帶火種;教給孩子防火，防煤氣中毒，防觸電，防不法侵害等安全知識與自救方法,培養孩子的安全意識和能力.
6.不燃放煙花爆竹，觀看時必須由家長陪同，並在安全距離之外。
7.幼兒家長是幼兒的法定監護人，要對幼兒寒假離園期間安全進行全面監護，若家長疏於對孩子進行安全教育和監督，在假期發生的任何意外事故，均由家長和幼兒承擔，幼兒園不負任何責任。
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____年__月__日
孩子是祖國的未來，家庭的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，並及時加強對子女交通安全、活動安全、游泳安全、抗震安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力。為了學生的安全，學校與家長簽訂以下安全責任書：
一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧後，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的學生需要家長親自接送，以防意外。
二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告之學校領導或有關老師，加以防範。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架鬥毆，不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的注意活動安全，如外出活動須家長親自陪同，以防不測。
四、教育子女在家中不得獨自使用有關電器裝置，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋裡，確保安全。
五、教育子女夏季不得獨自一人下河游泳，如有需要，須有家長陪同指導，確保安全。
六、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要守法，做好防火、防水，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。
七、教育子女不吸菸，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。
八、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。
九、陪同子女外出時，子女著裝醒目，並注意乘車安全，未滿12週歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車後載有未滿12週歲的子女，嚴禁駕駛“三無”車或已報廢的車輛運載子女。
十、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師請假獲准才能外出，以免老師、家長擔心。
十一、教育學生不在鐵索橋上玩耍、嬉戲打鬧，小心過橋。不在懸崖峭壁上玩耍，不爬樹，不隨意採食山果和蘑菇。
為了您的子女的安全、家庭幸福，特擬定此責任書，以示責任。
班主任簽字： 學生姓名： 家長簽字：
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