為了配合城鄉環境綜合治理，建設美麗、富饒、文明、和諧新小白，積極爭創文明衛生城鎮，特簽訂“門前三包”責任書。
一、責任內容
(一)包衛生：負責門前的清潔衛生，不得亂倒垃圾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰，制止他人在門前、責任區域亂丟、亂畫、亂倒垃圾，保持責任區域的清潔。
(二)包秩序：制止在公用地段停放車輛、堆放雜物、張貼廣告及亂搭亂建。
(三)包整潔：負責房前雜物堆放、屋內物品的整潔。
二、責任要求
各農戶必須嚴格按照“門前三包”的內容落實責任，並制止他人違規行為，教育違規者。對無理取鬧、拒不服從教育的，住戶可申請村委協助處理。對不履行責任義務的農戶，第一次，將下達責令整改通知;第二次，不準參加國家各項優惠政策的評比、享受。
三、本責任書一式兩份，村委一份、村民一份，從簽訂之日起生效。
**鄉**村委：
責任人：
年月日
為搞好我村容環境衛生整治工作，建設美麗江背，經村民會議研究討論決定，與村民簽訂門前三包責任書如下;
第一條全員參與。全體村民全部簽訂門前三包責任書，共同整治村容環境衛生。
第二條明確責任。由村民會議明確村民門前三包(包衛生保潔責任，包責任區保潔工作，包責任區違約行為監督)責任範圍，每天對衛生保潔責任區開展保潔1次以上，做好自家庭院衛生保潔工作，自覺把垃圾放到指定地方。監督其他人員在責任區範圍內的不良衛生行為。
第三條帶頭文明。不亂搭建、不亂堆放、不亂停亂擺、不亂丟亂吐、不亂排亂倒、不亂貼亂畫、不佔道打穀晒場、堆放雜物。不在村內放養禽畜，禽畜在村內街道排放的糞便及時清理。
第四條帶頭保潔。不把農田雜草、泥石、建築垃圾等堆放在環村路;沾帶汙泥車輛、農用機械不清洗不直接駕駛駛上環村路和內道路;及時清理環村路和村內道路上農產品(蔬菜等)裝車殘留物、建築材料(沙、石、水泥等)灑落物。
第五條愛護公物。帶頭愛護公共設施、公共道路、公共花草樹木。
第六條保護環境。帶頭清潔水源、江河、渠溝，清潔田園，不亂丟有毒有害農用廢棄物。
第七條參與公益。積極參與與村級公益活動，捐資興辦公益事業。
第八條宣傳教育。帶頭宣傳、維護村規民約，教育親朋、老人、小孩認真遵守村規民約。文明、生態的現代農村的建設從生活的點滴做起。
甲方負責人簽字:
乙方簽字:
20xx年月日
甲方：村委會
乙方：
為深入開展我村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造我村新農村形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把我村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書：
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、積雪、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無二不”，即：無瓜皮、果殼、紙屑、塑料袋，無垃圾廢土，無積水汙泥，無髒亂雜物;不得存放糞堆、沙堆、土堆、柴堆，不得隨意傾倒垃圾。禁止將垃圾隨意散掃出戶外，垃圾分類收集，投放垃圾箱內。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草的保護，做到認真管理，及時養護、澆水、修剪，清理綠化帶內雜草，使環境綠化、美化。禁止在門前綠化帶內栽種植各類莊稼、蔬菜。綠化苗木更換時，所獲經濟價值，將按7：3的比例分成，70%歸責任戶，30%鎮村用於新綠化苗木的種植和前期綠化管理。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即：不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活和晾晒堆放有礙觀瞻的物品;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將根據星級文明信使用者管理制度，給予其摘除庭院美化星的懲罰。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字：
乙方簽字：
20xx年月日
為加強校園周邊環境衛生管理，創造整潔、優美、文明的生活和工作環境，進一步完善和落實“門前三包責任制”，特制定本責任書：
門前三包責任範圍：橫向為沿街房屋，建築物總長，縱向為建築物(包括圍牆)牆基至道路邊內1米。
一、包衛生：對本責任區進行清掃，做到每天門前無垃圾、汙物堆放，地面要全天干淨整潔，即無煙頭，無果皮，無紙屑，塑料袋，無汙水。臨街商店每
家備一個垃圾桶，產生的垃圾要及時清理，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二、 包保潔：負責門前衛生責任區內的道路保潔，制止學生亂扔的行為，對學生亂扔的垃圾進行清掃，從臨街至邊。
三、包秩序：維護門前或周圍的環境;制止亂堆亂放、擺設攤點。臨街商店不倚門設攤，佔道經營，不亂吊掛商品、亂豎亂掛牌匾。
四、實驗國小將對門前衛生“三包”進行檢查，對責任人不履行門前衛生“三包”義務的，學校將採取相關措施，將上報於相關部門進行清理。
此責任書一式二份，責任人和實驗國小各持一份，一經簽訂即日生效。
租戶簽名：
商鋪名稱：
__實驗國小 聯絡電話：
二0__年三月二日
門前三包責任書
建設美好__，進一步提升×容×貌的文明程度，需要人人蔘與，大家動手。為配合政府提出的“美好__”活動，根據示範園區建設管理要求，凡在__轄區內的各企業都必須接受村委會的統一管理，做好門前“三包”工作。任何單位及個人既享有良好的衛生環境權力，也有維護與改善村容村貌的環境衛生、愛護公共設施的義務。為此，年陡村委會與各企業單位簽訂以下門前三包責任管理書，責任單位應按照下列要求做好門前“三包”工作：
甲方：年陡村民委員會
乙方：
一、包環境衛生：負責做好自己門店前及前後左右的地面保潔，及時清除痰跡、汙物、廢棄物和積水;制止和勸阻隨地吐痰、亂扔瓜果皮核、菸蒂、紙屑等行為;制止亂倒垃圾、汙物、汙水、糞便和損壞環境衛生設施等行為;自設廢棄物容器並保持其外觀美觀、整潔、完好。
二、包綠化管理：負責做好自己門前的花草樹木和綠化設施，制止和勸阻攀折樹木、踐踏草坪、藉助樹木搭棚和懸掛衣物、損壞花草樹木和綠化設施、擅自佔用綠地等行為。
三、包容貌秩序：負責維護好自己門店前後左右的店容店貌。建築物立面應保持整潔、店招牌和夜景燈按要求設定;禁止亂搭亂建、亂拉亂掛、亂貼亂劃、亂停車輛及毀壞、擅自改動或遷移村級公共設施、環境衛生設施等行為;不得擅自挖掘、佔用人行道，不得擅自倚門設攤、佔道經營。
以上三包責任，要求各企業自覺遵守並嚴格執行。
本責任書一式三份，雙方各執一份，上報鎮主管部門一份。
甲方籤(蓋章) 乙方籤(蓋章)
年 月 日
學校商鋪門前三包職責書
為加強校園周邊環境衛生管理，創造整潔、優美、禮貌的生活和工作環境，
進一步完善和落實“門前三包職責制”，特制定本職責書：
門前三包職責範圍：橫向為沿街房屋，建築物總長，縱向為建築物(包括圍牆)牆基至道路邊田內1米。
一、包衛生：對本職責區進行清掃，做到每一天門前無垃圾、汙物堆放，地面要全天干淨整潔，即無煙頭，無果皮，無紙屑，塑料袋，無汙水。臨街商店每
家備一個垃圾桶，產生的垃圾要及時清理，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二、 包保潔：負責門前衛生職責區內的道路保潔，制止學生亂扔的行為，對學生亂扔的垃圾進行清掃，從臨街至田邊。
三、包秩序：維護門前或周圍的環境;制止亂堆亂放、擺設攤點。臨街商店不倚門設攤，佔道經營，不亂吊掛商品、亂豎亂掛牌匾。
四、________學校將對門前衛生“三包”進行檢查，對職責人不履行門前衛生“三包”義務的，學校將採取相關措施，將上報於相關部門進行清理。
此職責書一式二份，職責人和________學校各持一份，一經簽訂即日生效。
租戶簽名：____________
商鋪名稱：________________ ________學校
聯絡電話：________________ 二○____年____月____日
第一條為了加強市容環境衛生管理，提高城市管理水平，根據國務院《城市市容和環境衛生管理條例》和《河北省城市市容和環境衛生管理實施辦法》等有關規定，結合本市實際，制定本辦法。
第二條廊坊市區臨街單位、個體工商戶和居民(以下稱責任人)都要遵守本辦法。
第三條“門前三包”責任區範圍的界定：責任人門口向兩側延伸至相臨責任人區域連線處;門前從牆根至便道與自行車道結合部路牙磚所包括的整個區域。
第四條“門前三包”內容：
1、包衛生。負責責任區的清掃、保潔。做到“八無”：即無瓜果皮核、無紙屑塑膜、無痰跡、無煙蒂、無汙水淤泥、無塵土沙石、無糞便、無積存垃圾。
2.包秩序。負責責任區的公共秩序.做到“五無”：即無亂停亂放、無亂堆物品、無亂設攤點、無店外售貨、無私搭亂建。
3、包綠化。負責責任區綠地的整潔。制止攀折花木、破壞綠地等不文明行為。
第五條“門前三包”由廊坊市環境衛生管理局和安次區環境管理部門組織落實。採取環衛部門有償管理與責任人自行管理相結合的方式。公安、工商等部門配合本辦法的實施。
第六條城區6米(含6米)以上主要幹道兩側“門前三包”由市環衛部門負責管理;6米以下次幹道兩側的“門前三包”由安次區環衛部門負責。責任人應與環衛部門簽訂“門前三包”責任書。委託環衛部門管理的，應按規定交納有償服務費。
第七條實行“門前三包”管理監督員制度。管理員應配證上崗，恪盡職守，確保責任地段三包責任的落實。
第八條“門前三包”制度的落實，由市環衛部門和安次區環衛部門檢查監督，並組織考核評比工作。
第九條“門前三包”責任區實行委託管理的，其服務費每月每平方米按1元收取。
第十條收費單位應到物價部門申領《河北省收費許可證》，使用財政部門統一印製的票據。
第十一條對拒籤“門前三包”責任者，通報批評或警告，直至作出暫停營業處理。
第十二條對“門前三包”責任不落實者，環衛部門依據有關規定給予處罰：
第十三條對阻礙“門前三包”管理人員依法執行公務或辱罵、圍攻、毆打管理人員者，移交公安機關依法處理。
第十四條條本辦法自公佈之日起施行。
二020__年三月一日
甲方：________________
乙方：________________(店名)
為推動我市市容市貌和環境衛生的有序發展，營造良好的環境氛圍，讓廣大門店業主積極參與市容環境衛生管理，共同把吉首建成一個乾淨、整潔、有序的衛生城市，甲乙雙方就“門前三包”責任有關責任事項達成如下共識：
一、乙方必須切實、認真履行好“門前三包”責任制，即：包衛生、包綠化、包秩序。
二、乙方必須按照約定做好以下幾點：
(一)以卷閘門為界，不擺放攤擔和堆放物品，不允許設定太陽傘和雨(陽)篷;
(二)保持門前乾淨清潔，店面無汙水環境，不亂倒亂潑髒水，保持門前無油汙，無“牛皮癬”小廣告;
(三)所有垃圾袋裝內收，垃圾桶、垃圾簍、潲水桶、拖把等不外放;
(四)所有車輛按規定停放;
(五)不在店外行道樹上亂牽亂掛;
(六)規範設定門店招牌和廣告牌;
三、甲方必須在職權範圍內積極協助、監督乙方進行“門前三包”管理。
四、乙方不履行“門前三包”責任，經查實，甲方責令乙方限期整改，否則按照有關規定，追究乙方責任並對其給予處罰。
五、此責任書一式二份，甲乙雙方各執一份，一經簽訂即時生效。
甲方(簽章)：________ 乙方代表：________
甲方代表：________ 乙方手機號碼：____________
____年____月____日
為了美化生活和工作環境，促進早日實現我社群建立文明衛生社群，根據有關規定，特制定本責任書：
一、包衛生：負責清掃門前地面的垃圾，保持經常性整潔;清除痰跡、汙物、汙水、糞便和損壞環衛設施的行為。臨街商店應按照規定設定符合規範的廢物箱儲存垃圾，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二、包綠化：按照城管部門的規劃佈置、種植、管護樹木花草和綠化設施;制止攀折樹木、依樹搭棚、踐踏草坪、損壞樹木和綠化設施及擅自佔用綠地等行為。
三、包秩序：維護門前或周圍的市容市貌;制止亂堆亂放、擺設攤點、亂停車輛、亂搭亂建、亂貼亂掛廣告標語及其他違法行為。臨街商店不倚門設攤，不亂吊掛商品、亂豎亂掛牌匾。
四、以上內容請各經營戶認真貫徹執行。
簽名：
日期：年 月 日
為建設優美、整治、文明、有序的城市，切實加強對城市市容衛生的管理，提高城市長效管理水平，根據《北海市市容環境衛生“門前三包”責任制管理辦法》之規定，本著“人民城市人民建、人民城市人民管”的方針，現由 (以下簡稱“甲方”與 (以下簡稱“乙方” )簽訂如下責任書：
一、乙方責任
(一)“門前三包”責任範圍
乙方的責任區按紅線圖範圍(含牆外人行道)劃分管理責任，即：從本單位各 自門前、圍牆外至路沿石邊的整個區域的衛生、秩序、路樹、綠化帶(池)等均為“門前三包”範圍。
(二)責任內容
乙方有責任按城市管理的要求開展“門前三包”責任制工作，確保責任區範圍內市容環境衛生乾淨、整治、有序，對市容違章行為及時予以制止並向轄區城管部門舉報。
1. 包衛生。搞好建築物外立面、天面、陽臺市容環境衛生，負責每日清掃、保潔和維護管理，保持門前整潔，每週對門前臺階、空曠地、人行道清洗一次;如是機動車、非機動車修理點以及飲食攤(店)每天清洗一次;自備垃圾容器，放置在門檻以內，嚴禁將垃圾掃出門外，垃圾應裝袋存於容器內，待環衛工人收集;不得亂倒汙水;清除廢棄物、積水、汙物、痰跡等，對亂潑亂倒、亂扔亂丟、隨地吐痰的行為及時制止和舉報。
2. 包綠化。負責管護樹木花草，保持綠地乾淨整治，及時制止和舉報損壞綠化設施、佔道或汙染綠地、損壞花草樹木行為。
3. 包市容秩序。沿街牆面應保持潔淨、美觀，無亂張貼、亂塗寫、亂拉掛;不跨門檻經營，不得佔道經營、作業和在門外亂堆放、亂掛亂晒，門前如有流動攤販亂擺賣應予以勸離;如是個體工商戶店鋪門前的招牌、店鋪立面上不亂設廣告牌、擋雨篷、遮陽傘等，凡需設定簷篷、遮陽布的，須經規劃部門統一規劃、統一設定、統一用料;不得在規定停放區域以外停放車輛;門前招牌應保持整潔，文字規範，無明顯陳舊或破損，無錯字、缺字;及時制止和舉報亂擺賣、亂貼亂畫、亂停放車輛等影響市容市貌的行為，定期對責任區範圍內的車輛停放標線進行沖洗，及時清理責任地段的違章廣告。
4. 根據責任地段範圍的大小，單獨或聯合設定市容衛生維護監督員，設立“門前三包”執勤崗，市容衛生維護監督員上崗執行任務須佩戴統一的標誌。
二、甲方責任
(一)負責及時、準確地給乙方傳達上級的指示精神，並抓好落實。
(二)對乙方落實“門前三包”責任制進行指導，檢查和監督。
(三)公佈舉報電話(舉辦電話： )及時調查處理舉報事項。
(四)對成績突出的乙方單位給予表彰和獎勵，並授予“門前三包”達標單位牌匾;對不履行“門前三包”責任或為達到目標的責任單位，授予市容衛生不達標單位牌匾，並通過新聞單位進行曝光通報批評，如是市(自治區)文明的將建議取消其資格。
(五)對照市容環境衛生綜合整治工作“流動綠(黃)旗”檢查評比標準，甲方每2個月應組織相關職能部門對“門前三包”責任制度落實情況進行一次檢查評比，檢查結果將作為評選表彰文明單位的依據之一。
三、本責任書自雙方簽字起執行。
此責任書一式兩份，甲乙雙方各執一份。
(以下無正文)
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)： 責任人簽名： 責任人簽名： 聯絡電話： 聯絡電話：
年 月 日
甲方：年陡村民委員會
乙方：
一、包環境衛生：負責做好自己門店前及前後左右的地面保潔，及時清除痰跡、汙物、廢棄物和積水;制止和勸阻隨地吐痰、亂扔瓜果皮核、菸蒂、紙屑等行為;制止亂倒垃圾、汙物、汙水、糞便和損壞環境衛生設施等行為;自設廢棄物容器並保持其外觀美觀、整潔、完好。
二、包綠化管理：負責做好自己門前的花草樹木和綠化設施，制止和勸阻攀折樹木、踐踏草坪、藉助樹木搭棚和懸掛衣物、損壞花草樹木和綠化設施、擅自佔用綠地等行為。
三、包容貌秩序：負責維護好自己門店前後左右的店容店貌。建築物立面應保持整潔、店招牌和夜景燈按要求設定;禁止亂搭亂建、亂拉亂掛、亂貼亂劃、亂停車輛及毀壞、擅自改動或遷移村級公共設施、環境衛生設施等行為;不得擅自挖掘、佔用人行道，不得擅自倚門設攤、佔道經營。
以上三包責任，要求各企業自覺遵守並嚴格執行。
本責任書一式三份，雙方各執一份，上報鎮主管部門一份。
甲方簽字(蓋章) 乙方簽字(蓋章)
年 月 日
為深入開展城鄉環境中和治理工作，進一步強化我村環境衛生和村容村貌管理，創造整潔優美和清潔衛生的生活環境，特制定本責任書：
一 包衛生：負責清掃門前地面的垃圾，保持經常性整潔;清除痰跡、汙水、糞便和損壞環衛設施的行為，臨路商店應按照規定設定符合規範的廢物箱儲存垃圾，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二 包綠化：按照城管部門的規劃設定、種植、保護樹木花草和綠化設施;制止攀折樹木、砍樹搭棚、踐踏草坪、損壞樹木和綠化設施及擅自佔用綠地等行為。
三 包秩序：維護門前或周圍的市容市貌;制止亂堆亂放、擺設攤點、亂停車輛、亂搭亂建、亂貼亂掛廣告標語及其他違法行為。臨路商店不靠門設攤，不亂吊掛商品，亂豎亂掛牌匾。
四 以上內容請各經營戶認真貫徹執行。
責任人：________ (簽名) ____鎮____村
____年____月____日 ____年____月____日
為給社群居民創造整潔衛生、健康舒適的居住環境，根據市“三項整治”工作領導組一部署，現與全街道社群居民簽訂環境衛生“門前三包”責任書。
一、包衛生清潔。居民大門和院門外責任區域無紙屑、垃圾、雜物、汙水;樓道和房屋外牆立面無小廣告、“牛皮癬”、無吊掛雜物;瓷板外牆、防盜門、卷閘潔淨無塵土;生活垃圾裝袋封口;定時放置到垃圾收集點;門外院外要每日清掃。
二、包綠化管護。居民院內、院外要因地制宜種植花草樹木，並搞好日常保護，保持綠化作物的整潔衛生。
三、包秩序容貌。門外車輛擺放有序，無亂搭亂建、亂堆物品;門前道路無破損，無殘垣斷壁;陽臺上無亂貼亂畫、亂擺亂掛;禁止在防盜窗上擺放物品，禁止亂拉亂接電話線、電線。
全體居民要樹立“我要健康”、“我要衛生”的生活理念，自覺落實“門前三包”責任，對不落實責任的，由社群統計上報工作單位或電視媒體曝光。
簽名：
日期：年 月 日
為維護市場經營秩序，美化市場衛生環境，創造良好的經營購物氛圍，促進市場繁榮。物業公司結合市場的實際情況，制定本責任書。
一、市場經營戶有責任做好各自鋪面的清潔衛生工作，垃圾實行袋裝化，放入垃圾桶內由環衛人員定時收集。
二、經營戶有義務保持門前的清潔，不亂扔垃圾、亂潑汙水、嚴禁焚燒垃圾，積極配合環衛人員的保潔工作。
三保持牆面的整潔，不亂塗亂抹，不隨意張貼廣告宣傳畫、各類告示和懸掛燈箱招牌。確有需求者，應提前申請經公司同意後，張貼於指定的位置。
四、經營戶門前的貨物應擺放整齊，不超過劃定區域，高度不超過150cm，消防栓或其他公用設施周邊40 cm內嚴禁擺放貨物。
五、保持門前道路的暢通，嚴禁停放機動車輛、自行車，上下貨物，即下即進戶，即上即走，不得堵塞道路。
六、愛護門前安裝、擺放的公共設施，不得隨意使用或改變其原有位置，不得造成公共財產損失。
七、對經營戶違反上述規定造成衛生或秩序混亂，公司工作人員有權視情節輕重，將追究當事人的責任。
為給社群居民創造整潔衛生、健康舒適的居住環境，根據市“三項整治”工作領導組一部署，現與全街道社群居民簽訂環境衛生“門前三包”責任書。
一、包衛生清潔。居民大門和院門外責任區域無紙屑、垃圾、雜物、汙水;樓道和房屋外牆立面無小廣告、“牛皮癬”、無吊掛雜物;瓷板外牆、防盜門、卷閘潔淨無塵土;生活垃圾裝袋封口;定時放置到垃圾收集點;門外院外要每日清掃。
二、包綠化管護。居民院內、院外要因地制宜種植花草樹木，並搞好日常保護，保持綠化作物的整潔衛生。
三、包秩序容貌。門外車輛擺放有序，無亂搭亂建、亂堆物品;門前道路無破損，無殘垣斷壁;陽臺上無亂貼亂畫、亂擺亂掛;禁止在防盜窗上擺放物品，禁止亂拉亂接電話線、電線。
全體居民要樹立“我要健康”、“我要衛生”的生活理念，自覺落實“門前三包”責任，對不落實責任的，由社群統計上報工作單位或電視媒體曝光。
簽名：
日期：年 月 日
甲方：村委會
乙方：
為深入開展我村環境衛生綜合治理工作，建立長效機制，塑造我村新農村形象，營造良好的生產、生活環境，讓廣大村民積極參與村容和環境衛生管理，共同把我村建成一個乾淨、整潔、有序的美好家園，甲乙雙方就環境衛生門前三包簽訂如下責任書：
一、乙方“門前三包”內容
1、包衛生
負責門前周圍的衛生保潔工作，每日及時清掃門前垃圾、清除汙物、廢棄物、積水、積雪、消除蚊蠅孳生場所，保持環境整潔衛生。做到“四無二不”，即：無瓜皮、果殼、紙屑、塑料袋，無垃圾廢土，無積水汙泥，無髒亂雜物;不得存放糞堆、沙堆、土堆、柴堆，不得隨意傾倒垃圾。禁止將垃圾隨意散掃出戶外，垃圾分類收集，投放垃圾箱內。家庭汙水應倒入下水道內，禁止戶外亂倒。地面和院壩的汙水、淤泥要及時清除。
2、包綠化
負責門前樹木、花草的保護，做到認真管理，及時養護、澆水、修剪，清理綠化帶內雜草，使環境綠化、美化。禁止在門前綠化帶內栽種植各類莊稼、蔬菜。綠化苗木更換時，所獲經濟價值，將按7：3的比例分成，70%歸責任戶，30%鎮村用於新綠化苗木的種植和前期綠化管理。
3、包秩序
維護門前周圍優美環境和社會秩序，做到“四不一無”，即：不亂搭亂建;不亂堆雜物;不亂停車輛;不佔道幹活和晾晒堆放有礙觀瞻的物品;無露天糞坑和簡陋廁所。
二、甲方必須在職責範圍內積極協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、甲方將定期和不定期對乙方“門前三包”情況進行檢查，發現問題的將責令其整改，不接受整改的將根據星級文明信使用者管理制度，給予其摘除庭院美化星的懲罰。
四、甲方將對“門前三包”的檢查情況建立逐戶檔案，每年度進行評比，對“門前三包”評比“優秀”的，將予以表彰獎勵。
五、本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份。自簽訂之日生效。
甲方負責人簽字：
乙方簽字：
20xx年月日
為切實加強我鎮文明衛生整治工作，建立好“文明衛生鄉鎮”和“文明衛生村寨”的良好氛圍。共同把財神建成一個乾淨、整潔、有序、文明的衛生鄉鎮。結合我鎮實際，特制定本責任書，具體內容如下:
一、責任物件
XX鎮各單位、商戶、臨街住戶、臨時商販以及XX鎮境內的赫財路、財可路、財安路公路沿線農戶。
二、責任區域
XX鎮各單位、商戶、臨街住戶以及XX鎮境內的赫財路、財可路、財安路公路沿線農戶的房前屋後及室內。
三、“三包”內容
1、包門前衛生:責任區內要隨時保持整潔乾淨，及時清除地面垃圾、汙物和積水，制止和勸阻亂倒、亂扔垃圾行為，監督街上臨時商販垃圾清理且倒入指定的垃圾箱內(財神鎮周邊及境內的村寨農戶禁止亂扔亂放白色垃圾、禁止隨意堆放生活垃圾和亂排亂倒生活汙水、集鎮上住戶及公路沿線農戶建築材料堆放不能進入路肩牆以內)。
2、包門前綠化:負責管護好自身房前屋後的綠化設施;制止和勸阻攀折樹木，嚴禁藉助樹木搭棚和懸掛衣物、損壞花草樹木和綠化設施等行為。
3、包門前秩序:負責維護好責任區內的公共秩序。街上臨時商販擺攤設點的不能進入溝蓋板以內;街上有門面的住戶不能亂搭亂建竹棚等;豆腐商販不能將工具車任意停放在馬路上佔道經營;街上住戶有車輛的不能臨街停放;線路車應停放在指定的停車場地;否則將聯合工商及交管部門吊銷營業執照。
四、管理辦法
各單位法定代表人、店主、屋主、臨時商販、線路車主為門前三包責任人，應自覺和XX鎮整治辦共同維護環境衛生。對不遵守相關規定情節較輕者，對其進行說服教育;情節嚴重者根據相關規定給予處罰或吊銷營業執照(臨街商戶、臨時商販擺攤設點與豆腐商販工具車不按規定擺放的，財神鎮整治辦將其取消攤位，沒收或拖走豆腐商販工具車)，並限期及時整改。
五、責任期限
本責任書自簽定之日起生效，本責任書一式兩份，鄉政府一份、責任物件一份。
城市門前三包責任書
甲方：
乙方：
為推動我市市容市貌、美化、亮化和環境衛生的有序發展，塑造韶山新形象，營造良好的旅遊、觀光、投資環境氛圍，讓廣大市民積極參與市容與環境衛生管理，共同把韶山建設成一個乾淨、整潔、有序的文明、衛生城市，按照《韶山市“門前三包”責任制管理辦法》甲乙雙方就城鄉環境衛生門前三包責任有關責任事項達成如下共識：
一、乙方必須切實、認真履行好門前“三包”責任制，即：包衛生、包綠化、包秩序。
(一)包衛生：
1、有單獨院落的單位必須自建垃圾池，不得委託非環衛專業車輛清運垃圾;無單獨院落的單位，要自備斗車等垃圾收集容器，並放置在馬路可視範圍之外，安排專人送至垃圾中轉站。
2、責任區內環境整潔，不得有亂扔亂倒垃圾和廢棄物的行為。
3、責任區內各門店和居民必須自備垃圾桶，垃圾桶應當放置在門內，並定時定點傾倒。
(二)包綠化：確保花卉、苗木無偷盜，無人為損壞、踐踏。如遇大雪，應及時清除樹枝、路面和人行道積雪，確保樹木安全和道路暢通。
(三)包秩序：即確保果皮箱、下水井蓋、人行道板、坐凳、路燈等市政設施無人為損壞、偷盜和汙染。保證門前不亂擺攤點，無亂停亂放車輛，不晾晒和堆放有礙觀瞻的物品，臨街不得飼養家禽。
二、乙方應分層次簽訂好“門前三包”責任書(鄉鎮—村/居委會—組—住戶)。
三、乙方必須分層次簽訂好“門前三包”責任書(鄉鎮—村/居委會—組—住戶)，並監督、督促和落實“門前三包”責任，經查實，如乙方未落實上述責任，將納入年度考核評比計分。
四、此責任書一式二份，甲乙雙方各持一份，一經簽訂即日生效。
甲方(簽章) 乙方(簽章)
甲方代表： 乙方代表：
二0XX年 月 日
為響應國家“十八大”精神建設美麗鄉村，讓蓋德鄉各村村民積極參與到美麗鄉村建設工作中來，各村居民應保證在自己的責任範圍內落實“門前三包”，做到環境整潔，秩序良好，綠化美化。具體是：
一、包衛生。地面無垃圾、廢棄物;無煙蒂、痰跡、油汙、積水;牆面、門窗等無積塵雜物，無亂掛亂貼，亂刻亂畫;維護好公共設施;
二、包秩序。無亂設攤點，無亂搭建;車輛停放整齊，排列有序;發現打架、鬥毆等妨礙社會治安秩序的人和事，要主動勸阻或及時向公安部門報告;
三、包綠化。管理好護門前藥草、樹木，做好綠化美化工作，確保綠化帶無垃圾雜物;不擅自佔用綠地或人為損壞花木，發現有損壞花木的人和事，要主動勸阻或及時向村或鄉政府報告。
有關門前三包的責任書5
為加強校園周邊環境衛生管理，創造整潔、優美、文明的生活和工作環境，進一步完善和落實“門前三包責任制”，特制定本責任書：
門前三包責任範圍：橫向為沿街房屋，建築物總長，縱向為建築物(包括圍牆)牆基至道路邊田內1米。
一、包衛生：對本責任區進行清掃，做到每天門前無垃圾、汙物堆放，地面要全天干淨整潔，即無煙頭，無果皮，無紙屑，塑料袋，無汙水。臨街商店每家備一個垃圾桶，產生的垃圾要及時清理，不得將垃圾堆放(掃入)道路旁。
二、 包保潔：負責門前衛生責任區內的道路保潔，制止學生亂扔的行為，對學生亂扔的垃圾進行清掃，從臨街至田邊。
三、包秩序：維護門前或周圍的環境;制止亂堆亂放、擺設攤點。臨街商店不倚門設攤，佔道經營，不亂吊掛商品、亂豎亂掛牌匾。
四、__X學校將對門前衛生“三包”進行檢查，對責任人不履行門前衛生“三包”義務的，學校將採取相關措施，將上報於相關部門進行清理。
此責任書一式二份，責任人和__X學各持一份，一經簽訂即日生效。
租戶簽名：
商鋪名稱： __X學 校
聯絡電話： 二○__年九月二十九日
為了配合城鄉環境綜合治理，建設美麗、富饒、文明、和諧新小白，積極爭創文明衛生城鎮，特簽訂“門前三包”責任書。
一、責任內容
(一)包衛生：負責門前的清潔衛生，不得亂倒垃圾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰，制止他人在門前、責任區域亂丟、亂畫、亂倒垃圾，保持責任區域的清潔。
(二)包秩序：制止在公用地段停放車輛、堆放雜物、張貼廣告及亂搭亂建。
(三)包整潔：負責房前雜物堆放、屋內物品的整潔。
二、責任要求
各農戶必須嚴格按照“門前三包”的內容落實責任，並制止他人違規行為，教育違規者。對無理取鬧、拒不服從教育的，住戶可申請村委協助處理。對不履行責任義務的農戶，第一次，將下達責令整改通知;第二次，不準參加國家各項優惠政策的評比、享受。
三、本責任書一式兩份，村委一份、村民一份，從簽訂之日起生效。
**鄉**村委：
責任人：
年月日
甲方：
乙方：
為推動我鄉村容鄉貌的美化、亮化、淨化和潔化的有序發展，塑造 新形象，營造良好的衛生環境氛圍，讓廣大居民用心參與環境衛生管理，共同把 建成一個乾淨、整潔、有序的“潔淨鄉村”，甲乙雙方就環境衛生門前三包職責有關職責事項達成如下共識：
一、乙方務必切實、認真履行好門前“三包”職責制，即：包衛生、包綠化、包秩序。
“門前三包”的職責區域為各戶(單位)門前兩側的牆根至排水溝。 各戶(單位)門前的衛生職責區，要隨時持續環境清潔乾淨，垃圾一律實行袋裝，不得排放在衛生包乾區域內，室內產生的垃圾嚴禁掃出室外或排水溝內，應就近丟入垃圾箱內，做到地面無紙頭、菸頭、果殼、廢包裝袋、積水等，門外無亂丟亂放現象。
(一)包衛生：即無垃圾汙物，無果皮紙屑，無亂貼亂畫，持續地面平整，排水通暢。不得從事有礙村容村貌和破壞環境衛生的生產加工業。
(二)包綠化：即包培植門前綠化和保護門前行道樹，保護管理好門前公共設施，禁止損壞花草樹木等。
(三)包秩序：即保證門前不亂擺攤點，無亂停亂放車輛，不涼晒和堆放有礙觀瞻的物品，臨街不得飼養家禽。
二、管理辦法：
1、法人代表、店主、房主為負責人
2、鄉人民政府委託鄉園林衛生管理處為衛生監督檢查單位，各戶或單位自覺理解鄉衛生環境園林管理處的監督檢查，共同維護衛生面貌;
3、衛生環境園林管理處定期清掃垃圾，8點前進行第一次清掃，並保證全天候清掃;
4、甲方務必在職權範圍內用心協助、監督乙方進行門前三包管理。
三、乙方不履行門前三包職責，經查實，甲方責令乙方限期整改，否則按照有關規定，追究乙方職責並對其給予處罰。對拒不履行“門前三包”的戶或單位，處於 至 元不等的罰款。
四、此職責書一式二份，甲乙雙方各執一份，一經簽訂即日生效。
甲方(簽章)： 乙方(簽章)：
甲方代表： 乙方代表：
鄉鎮門前三包職責書
為切實加強我這城鄉環境綜合治理，促進居民養成良好的衛生習慣，營造“人人關心城鄉環境綜合治理，人人蔘與城鄉環境綜合治理”的良好氛圍。共建“山清、水秀、地乾淨、物整潔、人禮貌”的完美家園。____鎮環衛所特與居住戶(含常住戶和臨時住戶、攤點)簽定“門前三包”職責書，具體資料如下：
一、“三包”區域：法人代表、單位、個體戶及居住戶對房前屋後(包括房前水溝，屋後至河道)。
二、“三包”資料：
1、包門前衛生清潔：負責職責區內地面保潔，及時清除痰跡、汙物、廢棄物和積水;制止和勸阻隨地吐痰、亂扔瓜果皮核、菸蒂、紙屑等行為;制止亂倒垃圾、汙物、汙水、糞便和損壞環境衛生設施等行為。垃圾務必傾倒在指定的垃圾桶內。
2、包門前綠化：負責管護好自身房前屋後的綠化設施;制止和勸阻攀折樹木、藉助樹木搭棚和懸掛衣物、損壞花草樹木和綠化設施。
3、包門前秩序：負責維護好職責區內的公共秩序。建築物立面應持續整潔，店招牌按要求設定;制止和勸阻亂擺攤設點、亂推雜物、亂搭亂建、亂拉亂掛、亂貼亂劃、亂停車輛及毀壞環境衛生設施等行為，不得擅自挖掘、佔用人行道，不得擅自設定戶外設施，不得倚門設攤、佔道經營。
三、管理辦法：
1、環衛所每一天9點鐘前進行清掃垃圾。
2、對於不遵守相關規定的，第一次社群將對其進行說服教育，並在政府欄上著名姓名給予告誡。第二次處罰200元。第三次負責對全鎮垃圾進行清掃一天。
3、甲方務必在職權範圍內用心協助、監督乙方進行門前三包管理。
4、乙方不履行門前三包職責，經查實，甲方責令乙方限期整改，否則按照有關規定，追究乙方職責並對其給予處罰。對拒不履行“門前三包”單位或個體戶，處於100至500元不等的罰款。
四、此職責書一式二份，甲乙雙方各執一份，一經簽訂即日生效。
甲方(簽字或蓋章)：____________ 乙方(簽字或蓋章)：____________
甲方代表： ____________ 乙方代表：____________
____年____月____日
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