甲方： 有限責任公司
乙方：
為了確保施工安全和工程的順利實施，經甲乙雙方協商，達成如下協議。
1 專案概況
2. 工程名稱：
3. 施工地點：
2 甲方權利和義務
第一條 有權要求乙方對施工作業人員進行進場前的安全教育。
第二條 有權對乙方安全施工進行監督檢查，發現安全隱患有權責令乙方停止施工，限期整改，對乙方採取的安全措施進行審查，確保安全施工。
第三條 有權按照甲方確定的標準向乙方收取安全風險抵押金，並有權要求乙方與甲方簽訂安全責任狀。
第四條 有義務向乙方提供與施工有關的、設計方提供的所有資料，並與乙方辦理完整的交接手續。
第五條 應乙方要求，甲方有義務為乙方確保安全施工提供便利。
第六條 為確保乙方安全施工，甲方同意根據專案施工難易程度，按雙方測定的 標準支付乙方專門用於安全維護與監管的安全施工費用，專款專用。
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(根據具體工程內容增加甲方權利和義務)
3 乙方權利和義務
第一條 應及時向甲方索取與本工程相關設計方提供的所有資料，並做好交接手續。因為施工資料不全危及安全施工的，乙方有權拒絕施工。否則，造成安全事故的乙方應承擔全部責任。
第二條 乙方從事施工作業，應具備國家規定的安全生產條件。
第三條 認真執行《安全生產法》、《建築施工安全操作規程》和
的相關規定。
第四條 對本工程施工安全承擔全部責任。對因施工涉及範圍內的安全承擔全部責任。
第五條 按規定金額交納安全風險抵押金，簽定安全責任狀。
第六條 應確保甲方支付的安全施工費用的合理使用。
第七條 乙方必須根據安全操作規程制定安全施工措施，應急預案，並建立日常安全管理記錄、臺帳，明確安全責任人，安全責任人要經過安全知識考試，考試合格方可擔任專職安全員。施工前對全體施工人員要進行全面的安全技術培訓，杜絕“三違”現象的發生。
第八條 向施工人員提供符合國家標準或行業標準的勞動保護用品，並監督正確佩戴、使用。
第九條 加強對重大危險源、重點部位的管理，要做到一危險源、一措施、一預案。
第十條 加強施工區域的現場管理，材料物品堆放有序，安全標誌齊全有效，裝置安全設施齊全有效，實現安全、文明施工。
第十一條 嚴格執行施工申報審批制度。認真制定施工計劃、施工方案、施工過渡方案和有針對性的安全保證措施，報 . 審查後施工，並嚴格執行，杜絕未經審查施工和超範圍施工。沒有簽訂施工安全協議不準施工。
第十二條 雨季施工，必須嚴格執行汛期施工的有關規定，保證施工現場排水系統的暢通，必須有可靠的安全防護措施。
第十三條 施工中如需建臨時道路，必須報甲方相關部門批准。乙方在臨時道路危險路段要設安全警示標誌牌，並按規定日期拆除。施工期間要保證臨時道路符合安全標準。
第十四條 乙方用於本工程施工的機械、工器具等安全防護用具的數量和質量必須滿足施工需要，並經有資質的檢驗單位檢驗符合安全規定，乙方對因使用不當所造成的人員傷害及裝置損壞負責。
第十五條 特種作業人員必須有相關部門核發的合格有效的上崗資質證書(特種作業證)，並隨身攜帶;所有施工人員佩戴安全培訓上崗證。
第十六條 乙方人員因工作需要在生產場所進行焊接、切割等作業時，必須嚴格執行國家行業的標準規定。
第十七條 在容易造成人身傷害的施工危險區域、危險點設定安全防護設施並懸掛警示牌，夜間設警告燈，並要認真維護，保證防護設施不被損毀。
第十八條 乙方不得擅自使用甲方設施、裝置;不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標識;不準亂拉亂接電線，嚴禁將電纜線壓在重物(門、裝置和鋼管等)上;嚴禁從高處拋擲物體。
第十九條 對地質條件差，危害性較大的施工地點，在採取安全措施後方可施工，確保不安全不施工。
第二十條 乙方應當充分注意高空作業安全，配備足以保證人身安全的防護裝置，同時要注意本地區的自然氣象特徵，嚴禁在大風、揚沙天氣和其它惡劣氣候條件下開展高空作業。
第二十一條 接受甲方代表的監督、檢查，及時整改安全隱患。
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四、違約責任
(違約責任是指合同當事人一方不履行合同義務或履行合同義務不符合合同約定所應承擔的民事責任。)
第一條 甲方不履行本協議約定義務的，應按照收取乙方交納安全風險抵押金的數額向乙方支付違約金。
第二條 乙方不履行本協議約定義務的，甲方有權視乙方違約情形，在收取乙方安全風險抵押金數額內自主決定違約金數額，直至將安全風險抵押金全部衝抵違約金。
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五、本協議自簽定之日起生效，至工程保修完畢，乙方人員全部撤離施工現場之日止。
六、未盡事宜，雙方協商解決;本安全協議一式四份，甲乙雙方各執兩份。
甲 方： 乙 方：
委託代理人： 委託代理人：
聯絡電話： 聯絡電話：
簽訂日期：
填表說明：
2 本協議屬通用文字，各單位要根據工程性質具體填寫甲、乙雙方權利和義務。
3 凡涉及審查、移交等問題時，請具體填寫審查、移交的部門、程式、人員。
4 違約責任應對應甲、乙雙方的權利和義務做具體約定。
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