公司領導：
陳某、陳某、李某、蔡某4人已於完成編錄員、記錄員培訓課程，並通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(￥：6066.00)，特申請公司予以報銷此費用，請領導審批為荷。
特此申請!
申請人：陳某
尊敬的各部門領導：
因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫療發票弄丟失，住院醫療費用為 元。現在沒有報銷憑據，只有影印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區合醫辦申請報銷，希望能給予批准為謝。
申請人：
村委稽核(蓋章)：
年 月 日
鄉鎮衛生院稽核(蓋章)：
年 月 日
合管辦稽核(蓋章)：
年 月 日
--市社會保險基金管理局__分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業且無任何途徑報銷生育相關費用，特申請以男方名義報銷生育醫療費用。
申請人：___
申請日期_____
深圳市社會保險基金管理局__分局:
本人__x系深圳市南山高新區居民(女，_號碼________________)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:______x;電腦號:______x)，20__年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為__市______院。本人於20__年x月x日在__省__市____x院異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20__年x月x日
尊敬的盤縣紅果醫保中心領導:
本人系 縣、 鎮、 村委會 組村民 ， ， 漢族，文盲，現齡 歲。我老伴於 年 月生病，由於家庭經濟狀況較為困難，兒女沒有文化外出務工，剩下我一人在老家居住，在農村我已是年邁的老人不知道醫保可以報銷，該如何報銷。直至 年 月聽村裡的村民說可以報銷，但我已年邁不懂這些望領導給予近期辦理。 年日，一直在雲南曲靖市陪老伴看病，前往 檢查，卻被專家醫生確診，在還是未能恢復，並且根據我老兩口情況，為了便於相互照顧和治療，兩老口在醫院住下生活條件艱苦。最後在醫生的建議下，結合老伴的實際情況，病危出院。
老伴於 年 月在家離世，於 年 月 日至 年 月日治療出院，其中治療時間共花費了老兩口元。導致本人的生活狀況非常困難，加上人老年邁，無勞動力。為此，特向盤縣紅果醫保中心相關領導提出申請，望按照相關的醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!
特此申請
申請人:村委會組村民
尊敬的領導：
根據濟教字【20--】13號檔案：本人於20--年10月至20--年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據檔案精神，學習費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領導批示。
特此申請。
申請人：---
20--年--月--日
金城江區(河池市)醫保所：
本人 __X ，男/女，現年 歲，是金城江區(詳細地址)居民(低保戶)， 201 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ，診斷為 在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批准。
此致
敬禮
申請人：__x
__年__月__日
蔡甸區醫保辦：
本人--，生於1958年7月6日，女，患風溼性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重症患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是後期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等症狀，醫生說不能再採取保守治療，必須進行手術治療。20--年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
20--年7月份，我在武漢市協合醫院接受複查的時候，被醫生告知：因為長期受風溼侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最後一步是不會置換三尖瓣。20--年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由於我的身體太差，又接受了兩次這麼大的手術，恢復很慢，後期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重症醫保申請。
申請人：__
----醫保中心:
因本人---某種疾病需要住院，在---醫院-天的治療期間，用掉費用----元，我購買了醫療保險，現申請社保中心稽核並進行報銷。
特此申請
申請人：---
申請時間：-年-月-日
尊敬的領導:
我是 ( )的一名退休職工,名叫 ,於 年退休。退休前在廠裡從事的是汽車噴漆工種。
退休後，我常感到身體不適,於 年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬於職業病。後經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅1988年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠裡的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，並且承諾廠裡一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工：
___醫保中心：
因本人___某種疾病需要住院，在___醫院3天的治療期間，用掉費用____元，我購買了醫療保險，現申請遺中心稽核並進行報銷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
尊敬的公司領導：
您好!我是公司文員__。根據公司的安排，我需要在__和__兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領導批准。謝謝!
申請人：__
尊敬的公司領導：
因年近，工人歸家心切，導致近日專案工人流失嚴重。為了達到建設單位3月份預售進度的關鍵節點工期目標，必須在年底完成：9#和11#樓基礎至15層頂板主體結構工程;10#、12#和13#樓基礎至10層頂板主體結構工程;14#樓基礎至6層頂板主體結構工程。工期緊迫。為了留住工人，確保工期按時完成，特向公司提出如下申請：
1、全額補助工人過年回家車費。
2、凡年後正月十八前返回工地的工人，車費給予全額報銷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
醫療保險報銷申請書
申請書一：生育醫療保險報銷
深圳市社會保險基金管理局__分局：
本人___系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼________________)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號：_______;電腦號：________，20__年____登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為__市______院。本人於20__年____在__省__市______異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
費用申請書
公司領導：
陳某、陳某、李某、蔡某4人已於20__年7年23日完成編錄員、記錄員培訓課程，並通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(￥：6066.00)，特申請公司予以報銷此費用，請領導審批為荷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
南村鎮教育指導中心：
我校現有書法社團一個，學員20人，因師資短缺，校內教師無法完全承擔書法社團教學任務，本著社團發展需要，經多方聯絡，最終聘請董守炎老師輔導書法社團成員書法學習。董老師書法造詣頗深，教學經驗豐富，愛崗敬業，受到學生一致好評。董老師每週五輔導學生一次，時間為15:40-17:30，每次補貼酬勞200元，約每月800元。
特此報告!
尊敬的領導：
根據濟教字【20__】13號檔案：<濟寧市“千名教育碩士人才培養計劃”實施意見>，本人於20__年10月至20__年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據檔案精神，學習費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領導批示。
特此申請。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
----有限公司：
本人---，身份證號：--------------，系---車間工人，在----年--月-日工作時不慎受傷，造成-------，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，於----年-月-日至----年-月--日在---------骨傷科診所進行治療，治療費用合計---元(大寫：人民幣------元整)，費用明細詳見附件一(門診收費收據)。現本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫療費用，望給予批准為謝。
此致
敬禮
申請人：
----年--月---日
尊敬的公司領導：
我於20__年3月9日到公司上#from安排在嘉怡華庭專案部部門，主要工作內容是：管理12幢的工程進度、質量、安全以及和各材料供應商聯絡溝通協調發貨業務、各班組組長的各項交底和督促等等，由於以上的工作關係，需要經常電話聯絡，從而產生大量的電話費用，現申請報銷，懇請公司的`有關領導能給予稽核批准!
申請人：
日期：
--醫療保險管理局：
我係--職工，家人在外地無人照顧，因此不得不回老家--。我於--年--月--日—--日在--院住院--天。現申請外地就醫住院醫療費用報銷，懇請批准。不勝感謝!
申請人：--
20--年--月--日
尊敬的公司領導：
您好!我是公司文員__。根據公司的安排，我需要在__和__兩地上班。現申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領導批准。謝謝!
申請人：__
__年__月__日
尊敬的領導：
我叫---，是---學校的一位老師，今年38歲。
我於20--年11月份在---學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，後自行購買雲南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，後未予以重視未曾就診治療。20--年2月13日曾就診常寧市中醫院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，後自行觸控發現左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，後到南華大學附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節積液，需住院進行手術。
為了醫療費的報銷問題，我和我的家人先後多次來到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應儘早治療，否則，有後顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫院，動了手術，個人自己結清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫療保險，為此，我懇請領導根據我市職工醫療保險條例及有關規定，落實我的醫療費的報銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮!
申請人：/shenqing/
__年__月__日
尊敬的領導:
我是一名退休職工,名叫___,於__年退休。退休前在廠裡從事的是汽車噴漆工種。
退休後，我常感到身體不適,於__年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬於職業病。後經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅19__年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠裡的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，並且承諾廠裡一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
__鎮衛生院：
我們村衛生室始終堅持集體辦院，實行“五統一”管理。管理體系完善，領導班子健全，財務制度健全，整個衛生室管理有序，運轉正常。
我村衛生室現有職工__名，其中在職職工__人，在編不在崗__人，專業技術人員結構合理，各類人員能夠依法執業行醫，裝置運轉正常。我衛生室管理制度健全，各科室制度有業務需求相關的各類崗位職責和管理制度，並規範上牆。衛生室內外環境優美，各科室管理規範，各種物品整潔有序。我衛生室認真開展堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動。收費價格，藥品目錄，藥品價格公示上牆，採取各種便民、利民措施，嚴格執行診療規範，不斷改善服務態度，提高服務質量，為農民提供優質、高效、便捷的`醫療衛生服務。
我衛生室設有中西醫內科、婦產科、兒科、外科、中西醫結合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘻科、婦幼防疫科，西醫外科人員技術力量雄厚，各科室醫務人員工作制度、職責均公示上牆。為搞好新型農村合作醫療試點工作，切實解決農民群眾“看病難，看病貴”的問題，我村衛生室特申請設為新型農村合作醫療(門診、住院)定點醫療機構。望上級批准為謝!
特此申請 !
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