為了進一步提高學生的交通安全意識和遵守交通規則的自覺性，確保學生交通安全，學生和家長作鄭重承諾：
1.不滿12週歲的學生保證不在道路上駕駛自行車、三輪車，不滿16週歲的學生不在道路上駕駛電動自行車;
2.學生嚴格遵守交通法規，做到“一停二看三通過”、“紅燈停，綠燈行”，靠右側路邊行走，不違章過馬路，不向過往車輛拋擲石塊等;
3.家長保證子女上學，嚴格遵守“四不”原則，即：不搭乘證件不全的車輛;不搭乘不符合規定的“黑校車”;不搭乘超載、超員的車輛;不搭乘車況不好的、酒後駕駛的、疲勞駕駛的車輛;
4.家長保證上學子女乘座合法專用校車，或家人負責接送，堅決拒乘“黑麵包”、小三卡、電動三輪車，確保接送學生安全。
5.學生家長對所承諾的事項負責承擔一切責任。
學生簽字：__________
學生家長簽字：_________
20__年___月___日
您好!學生的交通安全心繫學校與家庭。為了保證學生人身安全，防止交通安全事故的發生，根據上級部門安全管理的有關規定，貴家長需簽訂安全承諾書。具體內容如下：
1、為了孩子的安全，家長儘量親自接送孩子上放學，如確需乘車，請為學生選擇乘坐符合條件的車輛。
2、依據《山東省中國小生幼兒園接送學生車輛管理辦法》的規定，家長及學生必須拒絕乘坐“三無”(無車牌、無行駛證、無營業執照)車輛和超員超載車輛;學生來回上學不準租用“三類”(拼裝車、報廢車和私人機動車、電動車、貨運汽車、三輪汽車、低速載貨汽車、後三輪摩托車、拖拉機等)非客運車輛接送學生。
3、家長自行租用車輛接送孩子上學、放學的，須與所租用車輛車主及駕駛員簽訂安全協議書。如發生交通安全事故，學校不承擔任何責任。
4、家長必須對學生進行必要的交通安全知識教育，使其熟知交通規則，嚴格遵守交通秩序。家長要教育學生在安全區域等候，等車輛停穩後方可上車、下車，上車、下車講究秩序，不擁擠打鬧，不在車內追逐嬉戲，不要將頭手等身體部位伸到車窗外，不向車外亂扔石塊、紙屑、果皮等。
5、家長要隨時對車輛安全執行情況進行監督，如發現超載、超速、司機酒後駕駛或其他任何影響學生乘車安全的各種情況，應及時向交警或交通部門舉報。
請家長仔細閱讀，認真履行，承諾以上內容，簽字後以班為單位交回學校。
班級：學生姓名：
家長姓名：(簽字、手印)
__學校
20__年12月日
本人__系__級專業畢業生，經與單位聯絡，定與年月日至年月日前去該單位進行畢業實習工作。
為貫徹落實學院的安全管理有關規定，確保我們的生命和財產安全，維護學院的教育教學秩序，維護自主實習單位的工作管理秩序，進一步明確責任，根據國家有關法律、法規及學院的相關檔案要求，在自主實習期間，特簽訂此安全承諾書：
1.本人自覺遵守學校及學院有關安全方面的規定;
2.本人保證在自主實習期間，按照相關規定嚴格規範自己的行為;保證遵守實習所在單位的作息制度，安全制度，操作規程，保密制度及其它各項規章制度。認真實習，不從事與實習工作無關，有損學校形象的活動;
3.本人承諾對本人在自主實習期間的人身財產安全和一切的行為及其產生的後果負完全責任;
4.本人保證在自主實習期間的通訊渠道暢通，經常與家長、校內指導教師及輔導員保持聯絡。自主實習期間，如學校需返校參加正常的教育教學活動，必須保證正常返校。
家長簽字：
學生簽字：
__年__月__日
2019年xx年畫寶寶大賽正如火如荼進行，針對此次大賽，在此鄭重承諾：
本人及寶寶自願參加2019年xx首屆年畫寶寶大賽，已仔細閱讀相關賽事規則，清楚並理解其內容，積極協助寶寶參加活動組委會安排的各項相關賽事。
比賽中，本著友誼第一、比賽第二的宗旨，遵守比賽規則，尊重評委評分結果，文明參賽，公平競爭。
參賽來往途中及比賽過程中，本人及寶寶的人身財產安全由家長自行負責，與主辦方及承辦方無關。
承諾人：
年 月 日
學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好您的孩子是家長應盡的責任和義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的願望。
安全重於泰山，是學校工作的重中之重。為切實保障廣大師生的.生命安全和財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全保護承諾書。
一、家長應配合學校經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規和一些安全防範急救措施，並進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防範能力，做到警鐘長鳴。
二、天氣漸熱，家長應嚴禁學生不到池、塘、湖、河、江、水庫等有危險的地方洗澡、或玩水，不準學生私自去參加游泳活動，以防溺水事故的發生。
三、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委託監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
四、家長要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防觸電、防煤氣中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等。防食物中毒，少吃零食，不吃過期黴變腐爛食品。嚴禁乘坐三無車輛。確保學生的一切人身財產安全。
五、教育學生放學、上學途中不繞道，放學後要及時回家，不到網咖上網(雙休日家長更應注意)、不到建築工地或其他危險地方玩耍，不單獨外出遠行。
六、家長應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學。如學生不遵守校紀校規，打架鬥毆，或因違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。
七、家長要負責並督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要銷假，學生不能請假的由家長代請，如果未履行請假手續學生又沒到校上課，私自外出購物、上網、就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任由父母或監護人承擔。
八、學生早上7點30分後到校，下午放學後應立即回家。中午不允許學生離校。放學和上學父母或其他監護人要負責監管或接送，保證學生路途安全，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其監護人負責。若上放學時遇惡劣天氣(如暴風雨、冰雹等)或自然災害，學生應聽家長和老師的臨時安排。
九、家長應做好與學校的聯絡和溝通，將聯絡電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯絡。形成學校、社會、家庭三結合的教育網路。對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的安全。如學生在校生病或遇意外事故造成傷害，家長應在接到老師通知後及時接學生送醫院治療。
十、家長要支援學生參加人身平安保險。
謝謝合作!
學生簽名：
家長(或監護人)簽名：
班主任簽名：
日期：
按照中國小學生學籍管理規定和商城縣教體局有關檔案精神，學生依法接受九年義務教育，一律不準留級。
_____________________________(出生於______________年__________月________日)按照該學生學籍應就讀________________年級。
學生家長強烈要求該學生留級就讀______________年級，並且學生家長願意承擔因學生留級產生的一切責任。
因學生留級產生的一切問題都與學校無關，學校不承擔任何責任。
學生家長簽字蓋章：__________________________
班主任簽字蓋章：__________________________
學校負責人簽字蓋章：________________________
___國小年月日
本承諾書一式三份(學校一份存檔，學生家長一份，學生班主任一份)。
廣東外語外貿大學學生處:
我是貴校 院 專業 級 學生 的家長。我同意我的子女在校期間申請國家助學貸款，承諾成為我的子女國家助學貸款的永久聯絡人，及時向學校和銀行提供我的子女的聯絡方式。我將積極配合學校和銀行教育我的子女做一名誠實守信的人，畢業後按期履行還款義務。
家庭固定聯絡電話： 。
家庭詳細聯絡地址： 。
郵政編碼： 。
家長親筆簽名：
年 月 日
為切實做好學生安全教育工作，預防溺水和交通事故的發生，我向孩子及學校鄭重承諾：
1.我已知曉學校正在開展防溺水專項教育，且已清楚居住地附近河流水文特徵及危險性。
2.我保證平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不在水邊玩耍、嬉戲。
3.保證給孩子樹立好的榜樣，自己不在危險水域游泳,不帶孩子在危險水域游泳。
4.保證自己遵守交通規則，並教育孩子遵守交通規則，不騎自行車、電瓶車，不乘坐病車、農機車和“三無”等不安全車輛。
5.我保證會盡到監護責任：學生上學、放學路途中，雙休日、節假日(含寒暑假)是溺水事故和交通安全事故高發期，我會在這些時段做好孩子的教育、管理和監護工作，盡到監護責任，杜絕意外事故發生。
年級學生家長簽名：
聯絡電話：
隨著氣溫逐漸上升，夏季來臨，為最大限度地預防和減少學生溺水事故，為做好學生“珍愛生命，預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾：
1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動，且已清楚下水游泳的危險性。
2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不水邊玩耍、嬉鬧。
3、給孩子樹立好榜樣，自己不到危險水域游泳。
4、我會盡到監護責任：學生上學、放學途中，雙休日、節假日是溺水事故高發期，我會在這些時段做好孩子的教育、監管工作，盡到監護責任。
本承諾書一式兩份，家長或監護人簽字後保留一份，學校留存一份。自家長或監護人簽字當日起至學生畢業離校止期間有效。
承諾人：(學生簽名)：
學生家長(簽名)：
__年__月__日
1、為人師表，使用規範的職業用語：不歧視幼兒，不說傷害他人自尊和心靈的話。每天面帶微笑，親切和氣地對待每一位幼兒和家長。勤奮好學，精益求精。堅持不斷的學習，刻苦鑽研，更新知識結構，提高自身素質和水平，深化教育教學改革。
2、關愛幼兒，尊重幼兒的人格和個性。不對幼兒體罰和變相體罰，不得以任何理由剝奪幼兒的活動權利。
3、廉潔從救。遵守教師職業道德規範，認真履行教師職責無償的為家長提供滿意的服務，自覺維護教師形象。為人師表，廉潔自律。尊重每一位家長，熱情禮貌地接待，不指責訓斥家長，不把教師的責任推給家長，婉言謝絕家長的禮物和宴請，與家長保持正常的關係;保持家園聯絡。
4、自覺遵守園內的規章制度，嚴格執行教育教學常規，認真制定活動計劃，做好課前準備，組織好每一次活動，努力提高自身的專業化水平。
5、愛崗敬業，樂於奉獻。對待工作認真負責，不分份內份外，不計較個人得失，樂意為幼兒、為他人、為集·體奉獻自我。團結協作，互相關心，不搬弄是非，不做有損我園聲譽和家長利益的事：儀表端莊，舉止文明，不穿戴與教師身份不符的服裝。
6、遵紀守法，嚴格自律，不做違犯法規和法紀的事：與時俱進，更新教育觀念，不安於現狀，積極進取。
7、做好家長學校工作的管理與落實，有目的的開展各項家園活動;主動與家長進行溝通，聽取家長對幼兒園管理、保教、服務等各方面工作的寶貴意見和建議，拓展服務功能，提高服務質量，滿足家長的合理需求。
8、為家長繳款付費提供方便，熱情回答家長提問，耐心宣傳財務政策，做好各類收費的解釋工作：
9、認真晨檢，熱情親切瞭解詢問幼兒身體狀況。對於幼兒生病情況，要早發現、早治療、早解決。
10、按規定做好幼兒的各項體檢工作，及時向家長公佈結果，建立個案，並制定相應的措施;定期宣傳有關兒童保健衛生的知識。
11、為幼兒的健康成長和生活、活動需要，及時提供物質—上的保證;對園內的各項設施裝置定期做好保養和維修工作，保障幼兒在安全、舒適、愉快的環境中身心健康成長。
以上承諾請廣大家長、上級領導及社會各界予以監督!
尊敬的家長朋友：
您好!
目前已進入夏季，是學生溺水事件的高發期，務必引起家長的高度重視。學校本著以人為本和關愛學生的精神，切實加強安全教育、防止學生溺水事件發生，希望得到您的配合，閱讀以下告知事項並回復學校。請您高度重視孩子防範溺水教育，提高孩子防範溺水的自覺性和自我保護的能力，加強孩子游泳、玩水等相關行為監管，確保孩子生命安全。
一、預防孩子溺水的措施：
1、孩子應在家長帶領下到安全水域游泳;
2、孩子不得私自在河塘邊玩耍;
3、孩子不得去非游泳區游泳;
4、孩子游泳時，必須使用救生圈等保護設施;
5、孩子游泳前要做適當的準備活動，防止抽筋;
6、禁止孩子在雷雨天游泳和河塘邊玩耍。
二、教孩子學會溺水時的自救方法：
1、不要慌張，發現周圍有人時立即呼救;
2、放鬆全身，讓身體飄浮在水面上，將頭部浮出水面，用腳踢水，防止體力喪失，等待救援;
3、身體下沉時，可將手掌向下壓;
4、如果在水中突然抽筋，又無法靠岸時，立即求救。如周圍無人，可深吸一口氣潛入水中，伸直抽筋的那條腿，用手將腳趾向上扳，以解除抽筋。
三、現場搶救溺水孩子的方法：
1、迅速清除口、鼻中的汙泥、雜草及分泌物，保持呼吸道通暢，並拉出舌頭，以避免堵塞呼吸道;
2、將溺水孩子舉起，使其俯臥在救護者肩上，腹部緊貼救護者肩部，頭腳下垂，以使呼吸道內積水自然流出。但不要因為控水而耽誤了進行心肺復甦的時間;
3、進行口對口人工呼吸及心臟按摩;
4、儘快聯絡急救中心或送溺水孩子去醫院。
四、我校作息時間
早晨上學：7:00;中午放學：11:50;
午休：12:40—14:20
下午上課：14:30;
下午放學：18:15。
請家長對孩子做好校外的防範溺水安全監護工作。
親愛的家長朋友，安全無小事，讓我們攜起手來，幫孩子築起一道安全防線，讓孩子健康快樂成長吧!最後，祝你們閤家歡樂，吉祥如意!
第一條 學生自放假開始，必須按時回家，不得在外逗留，特殊情況下，須取得家長的同意，並保持和家長的聯絡。
第二條學生在假期外出實習實踐、學習過程中，必須嚴格服從帶隊老師和學生幹部的安排，注意人身、財產、飲食衛生和交通安全，嚴禁私自離隊。凡不服從安排，私自行動者，發生意外事故，由學生本人負責。
第三條凡假期自行聯絡實習實踐、學習單位的同學，必須切實注意安全，服從實習實踐、學習單位的安全管理規定，遵守實習實踐、學習單位的管理制度，妥善安排好自己的生活、學習和工作，學生外出實習實踐、學習期間所發生的一切行為後果由學生本人負責。
第四條 學生在假期實習和學習過程中，發現意外事故，要及時報告公安部門和學院，並採取措施，控制事態發展，儘可能減輕傷害和損失。
第五條 嚴禁私自下河游泳或從事其他危險性活動。
第六條 放假期間，所有學生必須回家，凡自行滯留學校及周邊地區發生任何意外，學校概不負責。
承諾人(家長)：
學 生(簽名)：
家長(簽名)：
為預防溺水，保證自身生命安全，遵守學校及老師關於防溺水教育的各項要求。在此，我向父母及學校鄭重承諾，在上、防學及節假日期間做到以下幾點：
1、 不私自下水游泳
2、 不擅自與同學結伴遊泳
3、 不在無家長或監護人帶領的`情況下游泳
4、 不到無安全設施水域游泳
5、 不到不熟悉的水域游泳
6、 不到水邊玩耍嬉戲
7、 不盲目下水施救
承諾人：(學生簽名)：
學生家長(簽名)：
__年__月__日
各位家長朋友：
大家下午好!感謝家長們在百忙之中抽出寶貴的時間前來參加今天的家長會。在家長的配合和支援下，20_-20__學年度第二學期已經順利結束了，我們的工作得到了家長的支援、幫助和配合，在這裡，我首先要對各位家長朋友們表示衷心的感謝!暑假從7月1日起就正式開始了，今天，我重點針對學生假期的安全問題和家長們進行交流。
首先，請家長們要對孩子進行防溺水教育。最近，我省已發生了多起學生溺水死亡事故，我市也有幾起溺水事故發生。家長們要教育孩子做到“五不”，即不私自下水游泳，不擅自與同學結伴遊泳，不在無家長帶領的情況下游泳，不到無安全設施、無救護人員的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳。
發生溺水的常見原因有：在水邊玩耍，釣魚或下水摸魚蝦，撿落入水中的物品;游泳時抽筋或在水中打鬧等。
預防孩子溺水的措施：
1、國小生應在成人帶領下游泳;
2、教育孩子不要獨自在河邊玩耍;
3、不會游泳者，不要游到深水區，即使帶著救生圈也不安全;
4、游泳前要做適當的.準備活動，以防抽筋;
5、游泳時注意不要打鬧。
教孩子學會溺水時的自救方法：
1、不要慌張，發現周圍有人時立即呼救;
2、放鬆全身，讓身體飄浮在水面上，將頭部浮出水面，用腳踢水，防止體力喪失，等待救援;
3、身體下沉時，可將手掌向下壓;
4、如果在水中突然抽筋，又無法靠岸時，立即求救。如周圍無人，可深吸一口氣潛入水中，伸直抽筋的那條腿，用手將腳趾向上扳，以解除抽筋。
現場搶救溺水兒童的方法：
1、迅速清除口、鼻中的汙泥及分泌物，保持呼吸道通暢，並拉出舌頭，以避免堵塞呼吸道;
2、將溺水兒童舉起，使其俯臥在救護者肩上，腹部緊貼救護者肩部，頭腳下垂，以使呼吸道內積水自然流出。但不要因為控水而耽誤了進行心肺復甦的時間;
3、進行口對口人工呼吸及心臟按摩;
4、儘快聯絡急救中心或送溺水兒童去醫院。
監護人簽名：
20_年5月2日
本人已知我的孩子大四提前就業工作，特向學院申請於 年 月日離校，前往單位正式入職，併為其保證做到以下幾點：
1、學生入職期間遵守單位的規章制度，信守勞動協議，給用人單位留下好印象。
2、學生入職期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違法違紀的事情，並且注意個人的安全，如出現安全事故，後果自負。
3、 嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關畢業工作，並做到每週主動以書面或電話方式向系輔導員彙報學習、生活和工作情況，學校有要求返校時，保證公司能夠讓本人按時返校。
4、課程安排：在校外工作期間，利用時間自學這學期的課程，不懂之處及時向老師請教，並按時回校參加該門課程的考試，保證能夠修滿學分，完成學習任務，如果不能修滿學分，責任自己負責。
5、畢業論文方面：在校外工作期間，經常與畢業論文指導老師保持聯絡，按照老師的要求及時對畢業論文進行修改，保證在規定時間有質量地完成畢業論文，如不能完成，責任自負。
承諾人：
為確保幼兒入園離園交通安全，作為幼兒家長，我一定積極配合幼兒園做好子女安全教育工作，真正擔負起監護人監護責任。在此，我特做出如下承諾，並嚴格遵守落實：
1、切實肩負起監護人職責，親自接送自己孩子入園、離園。一定與老師當面交接孩子，認真遵守接送卡交接制度，做到入園以人換卡，離園以卡換人。有特殊事情不能按時接送幼兒或長時間委託別人代接幼兒時，提前與班主任聯絡說明或簽訂代接代送委託協議書。
2、堅決不使用或租用超員超載車、無合法駕駛及車輛手續、無營運資質等其他存在安全隱患車輛接送自己孩子入園、離園。
3、教育引導家庭每個接送孩子成員遵守交通規則和幼兒園各項要求。不酒後駕駛車輛接送幼兒。
4、通過言傳身教等多種形式對孩子進行交通安全教育。教育自己孩子堅決不乘坐超員超載車、拼裝車、報廢車、低速貨車、三輪汽車等其他存在安全隱患車輛;不在馬路邊、車輛多地段玩耍;上下學途中不嬉戲打鬧;靠右行走，不突然橫穿馬路;過馬路時注意交通訊號標誌，做到一停、二看、三通過;注意來往車輛，學會避讓。
5、不捎帶其他幼兒和不代接代送其他幼兒，不一車接多個孩子(兩個以上)，排除安全隱患及避免可能發生糾紛。
6、接送幼兒時，為了所有孩子安全，自覺把自己駕駛車輛停在幼兒園劃定紅線以外，避免發生交通事故。
7、保證自家孩子所乘車輛效能完好。經常檢查駕駛車輛情況，確保車輛安全。
8、雨雪、冰凍、大風、霧霾等特殊天氣，嚴格遵守交通規則。在幼兒園，按規定線路走，避免擁擠傷害到孩子。
9、若發現本園有一車接多個孩子(兩個以上)車輛或其他違規接送幼兒車輛，積極向幼兒園舉報。
承諾人(班小朋友監護人)
簽字：
20_年x月x日
我是_班__家長，我閱讀並瞭解《中心幼兒園告家長書》、《__鎮中心幼兒園暑假須知》的相關內容，我著重承諾以下事項：
一、教育幼兒自覺遵守《幼兒園安全管理辦法》和幼兒園各項管理制度。
1、嚴格遵守幼兒園作息時間，按時接送幼兒。
2、嚴格履行請假制度。
3、不在上下路上玩耍，不在河堰玩水，取水，洗足等，甚至不走到河、塘邊上去一玩耍，防止不慎溺水。
二、教育幼兒做一名注意安全的人。
1、在上下學路上，不在公路上追逐、奔跑、嬉戲，嚴格遵守交通規則。教育並督促子女不搭乘無牌無證車輛，不搭乘拖拉機、摩托車、殘疾車和改裝、拼裝、報廢客車。特別嚴禁學生搭乘超載、超速車輛。
2、不帶小刀、鐵絲、彈珠、等易燃、易爆、有毒的危險物品到園。
3、不攀爬圍牆、門窗、樹木、欄杆、陽臺，不亂爬各種大型玩具，不得在園內外快跑，猛追。
4、注意個人飲食衛生安全，不買“三無”散裝，變色食品以食物中毒或引發消化道等疾病。
三、我是幼兒的監護人槿依法確定的監護人，其監護關係不因幼兒的入學轉移給學校，學校不承擔監護職責，我承諾應配合學校對幼兒進行安全教育和遵紀守法教育，做好對幼兒的管理和保護工作。幼兒自身有身體上的特殊情況的必須高之學校，並協同學校做好相應資料存檔。
四、我的子女造成他人人身或財產損害的，由我承擔其賠償責任，與學校無關。
五、根據中江縣教育局檔案精神要求，幼兒上、下學途中安全由幼兒家長負責，由我負責接送，保證幼兒路途安全，發生事故由我負責，與學校無關。
六、我的子女有下列情形的，造成的傷害事故，應當由我依法承擔責任：
(1)其監護人知道幼兒有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。
(2)幼兒的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告之，但未改選相應監護職責的。
(3)園內活動等不可抗的自然因素造成的'。
(4)來自學校外部的突發性、偶發害造成的。
(5)幼兒有特異體質，特定疾病或者異常心理狀態，學校不知道或者難於知道的。
(6)幼兒自殺，自傷的。
(7)幼兒或其監護人有其他過錯的。
(8)其他意外因素造成的。
七、我的子女在幼兒園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校協商向保險公司申請索賠，費用用於事故的解決。
總之，承諾若違反上述自律條款所產生的不良後果，一切由我本人(監護人)負責，與學校無關。
註明：本承諾書式二份，雙方各持一份，簽定之日起生效，有效期為幼兒在園學習期間。
承諾家長(簽名)：
教師證明人(班主任)：
學校簽章：20__年_月_日
臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據青州市府有關檔案精神，特制定學生防溺水安全責任書。
一、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。
二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來划水，不到河邊釣魚、捉蝦等。
三、到校園後不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。
四、上學、放學途中要自覺遵守交通法規，按時回家。
五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍
六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。
七、學校設立私自游泳舉報電話(3889793)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。
八、學生要認真學習以上內容，嚴格遵守學校的規定，如違反學校要求，發生溺水事件後果自負。
青州二中
監護人簽名：
20_年5月2日
伴隨著夏季高溫季節的來臨，往往是學生溺水事故的高發期。“水火無情”，每年因游泳、嬉水而引發的溺水死亡的中國小生人數佔全省學生各類意外死亡人數的首位，這些事故大多發生在校外，發生在脫離家長監護和學校老師管理的時段。為進一步提高學生的安全防範意識，嚴防學生溺水和交通安全的事故的發生，我校開展防溺水防交通事故為重點的專項教育。教育學生時時處處謹慎小心。為使該項教育起到好的效果，杜絕意外事故發生，我校承諾如下：
一、學校與家長簽訂汛期安全責任書和交通安全責任書。
二、學生寫一份汛期防溺水的安全保證書和交通安全保證書
三、開家長會號召家長參與到防溺水、防交通事故事故的安全教育活動中，讓家長明確各自的責任，齊抓共管，讓孩子遠離危險。
四、班級出一期以“防溺水、防交通事故”為主題的黑板報，提高學生防範意識和自護自救能力。
五、舉辦一次“防溺水、防交通事故”安全知識演講比賽。讓學生了解防溺水、防交通事故的知識並掌握利用。
六、學校在塘、壩、河、溪流等重要地段安排臨近教師雙休日和節假日到塘、壩、河、溪流等地巡邏。
承諾人：(學生簽名)：
學生家長(簽名)：
20__年_月_日
我鄭重的向家長和教師承諾：
牢固樹立"珍愛生命，安全"的意識，嚴格規範自己的行為，時時謹慎小心，嚴防各類安全事故，確保自己的生命安全。在防溺水方面，我保證做到以下"七不"
一、不私自下水游泳;
二、不擅自與同學結伴遊泳;
三、不在無家長或監護人帶領的情況下游泳;
四、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳;
五、不在水域邊洗手、洗東西;
六、不到水邊玩耍、嬉戲;
七、不盲目下水施救。
我很珍愛生命，我會保護自己，我能天天平安，請家長放心，請教師放心!
承諾人：(學生簽名)：
我是寧縣金村鄉 國小 年級學生 的家長(監護人) ，由於個人家庭特殊或其他原因申請孩子在校外住宿，為確保學生在外安全，我本人特向學校鄭重承諾如下:
1、多方考察，慎重選擇校外住宿地點，確保學生校外住宿地點安全可靠。
2、經常與店主溝通訊息，加強學生管理，保證孩子遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課，按時回住宿地點休息。
3、學校已經向我詳細說明了學生在校外住宿可能產生的後果和我作為家長(監護人)應承擔的責任。我承諾將加強孩子人身和財產安全防範與保護，一旦發生各類傷害事故和安全事件，一切後果由學生及我本人承擔，不以任何理由要求學校承擔任何經濟賠償與法律責任。
承諾人(簽字)：
X年XX月XX日
異地實習家長申請書
尊敬的-----校領導、老師們：
你好，我是學生----的家長，為了緩解就業壓力，促進孩子就業，同X年06月23日—X年03月25日在------醫院實習。對於學生在異地實習期間出現的任何情況均由學生本人及家長負責，並配合好實習醫院完成本科實習任務，同時配合好學校的其他相關工作，學生異地實習費用由學生個人承擔，實習期間個人的人身安全、財產安全、各項法律責任均由本人和家長負責。
家長簽字：
父親聯絡方式:
母親聯絡方式：
輔導員簽字：
申請人：
X年 05月20日
為了孩子能健康成長，平安生活，我們將積極配合學校各項工作，遵守學校制定的一系列安全制度，我們承諾：
一、加強對孩子進行安全教育，
國小家長安全承諾書。增強孩子“安全第一”的意識，教會他們一些自我防範、自我保護的知識和本領。
二、教育孩子嚴格遵守學校的規章制度。教育子女不在教學區內追逐嬉鬧，避免造成意外傷害;教育子女不攜帶點火用具、爆竹等易燃、易爆物品進校園，消除火災隱患;教育子女注意用電安全，不得私拉電線、安裝插座;教育子女不攜帶管制刀具或其他危險性物品進入校園。
三、教育孩子遵守學校作息時間，不早到、不遲到。由於學校實行封閉式管理，我們將嚴格監控孩子的作息時間，早7:15～7:30到校，下午1:15～1:30到校，預防無監管情況下的安全隱患。
四、增強孩子自我保護意識。教育孩子不在上學往返路途中逗留、玩耍，有事要請假;未經家長同意，不讓孩子單獨外出或在外留宿，嚴禁孩子沉溺網咖、遊戲機室;教育孩子不到危險水域游泳;如果孩子有特異體質或患有特定疾病，事先如實告訴孩子班主任，便於予以照顧。如遇歹徒或他人敲詐勒索時要沉著應對，及時報告班主任或學校，危險時想辦法撥打“110”報警。
五、增強孩子遵守交通法規意識。教育孩子在往返學校途中要嚴格遵守交通規則，嚴禁騎摩托車、電瓶車、自行車上學，不乘坐無牌、無證、拼裝車、超員車和不規範車輛。
六、引導孩子養成良好飲食衛生習慣，預防疾病發生。教育孩子保持良好的個人衛生，不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養成良好習慣，做到“勤洗手，喝開水”(上學自備飲用水)，預防疾病或中毒現象發生。
七、模範遵守學校安全管理制度，做孩子的表率。為了維護學校正常的教學秩序及校內安全，我們將嚴格遵守學校安全管理制度，未經允許不進入校園。接送孩子在校門外兩側等候，為方便孩子出入，不將車輛停入學校門口主幹道;若特殊情況需進入校園，經門衛與相關教師通話，證實後履行進出校園登記手續進入校園。孩子因病因事不能到校及時和班主任取得聯絡，給孩子請假。
孩子的健康成長，是家長的幸福，是學校的欣慰。讓我們牢固樹立“安全第一”的思想，對孩子的安全多一點教育，多一份關注。
年級學生(簽名)_______
家長(簽名)
聯絡電話_______
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