時間：(20xx)年(02)月(17)日
茲證明趙(男)於x年xx月xx日在(江蘇省鹽)城市出生。
趙父親是趙yy，趙母親是李zz。
中華人民共和國(福建省福州)市公證處
公證員：卓
二x年七月三日
注意：需要貼照片，並在照片上蓋鋼章;在日期上蓋公證處章。
新生兒姓名：性別;(女)
出生日期(20xx)年(1)月(9)日(07)時(20)分
出生地(貴州)省(畢節)市(威寧)縣(區)(玉龍鄉)鄉
出生孕(周)(41)周
健康狀況(√)良好一般差
體重(3500)克身長(55)公分
母親姓名：(王容)年齡：(23)國籍：(中國)民族：(漢)
身份證號：(5224276)
父親姓名：(繆祥逵)
身份證號：(530381x)
出生地點分類：(√)醫院婦幼保健院家庭其他
接生機構名稱：(玉龍鄉衛生院)
簽字：
日期x年xx月xx日
簽發機構(蓋專用章)
根據國家和省市有關開展“網咖”等網際網路上網服務營業場所專項治理工作的通知精神，為切實加強我市“網咖”等網際網路上網服務營業場所的管理，規範經營行為，落實管理制度，做到守法營業，現特簽訂守法經營保證書如下：
一、堅持以“三個代表”重要思想為指導，以對社會、對人民高度負責的責任感和職業道德，維護社會穩定、保障青少年身心健康、促進社會主義精神文明建設，加快衢州經濟發展，營造一個良好的社會文化環境。
二、認真學習和自覺遵守國家和省市有關“網咖”等網際網路上網服務營業場所管理的法律法規和各項規章制度，規範服務經營行為，做到合法經營。
三、“網咖”經營者必須按有關規定辦齊相關證照方可從事經營業務，實際營業地址和證照地址必須相符。相關證照和各項管理制度必須懸掛在營業場所內醒目位置。
四、“網咖”經營者不違法接納未成年人進入(必須年滿18週歲);不違法在網上傳播有害文化資訊;不違規超時經營(營業時間限於8時至24時)，積極開展淨化和規範網路文化經營活動。
五、“網咖”經營者要自覺接受文化、公安、工商等職能部門的監督、檢查和指導，如實向相關職能部門提供有關安全保護和經營管理的資訊、資料及資料檔案，協助相關職能部門查處“網咖”內發生的各類違規、違法行為。
六、任何人不得利用電腦危害國家安全、洩露國家祕密和侵犯國家、集體、公民的合法權益，不得從事違法犯罪活動。
七、負責對上網消費者的法律、法規宣傳和教育;負責對消費者上網情況的監督、檢查;及時做好記錄有關上網資訊，記錄備份應當儲存60日，並在有關部門依法查詢時予以提供;發現“網咖”中的各類違法犯罪行為、必須立即報告公安機關。
八、嚴格按治安、消防安全要求經營管理，如發現不安全隱患，要及時採取有效措施，進行整改，努力將有可能出現的治安、消防等問題解決在萌芽狀態。
九、積極參加我市建立省級衛生城市和省級文明城市的活動，嚴格規範經營，無違法違規行為，負責對本場所的衛生管理，場所內外環境整潔美觀，門窗乾淨，牆壁無積垢灰塵、蜘蛛網等，地面垃圾入桶，室內空氣流通，無汙濁感，飲食食品符合衛生要求，確保場所規範經營和室內外衛生達到“兩創”標準。如因本場所違規經營和衛生不達標，影響省裡對我市“兩創”工作的驗收，本場所願接受政府部門依照法規予以處罰。
十、認真落實各項安全保護管理制度和安全技術措施。安全保護管理制度應包括消費者的有效身份證登記管理制度，消費者上網和下網時間，住處登記和稽核制度，計算機事故和案件報告制度，計算機系統執行管理制度等。
本場所要嚴格遵守上述各項保證內容。如有違反，自覺接受文化行政管理部門依據國家和省市有關管理條例和規定予以處罰。
保證人：
日期：XX年XX月XX日
根據國家和省市有關開展“網咖”等網際網路上網服務營業場所專項治理工作的通知精神，為切實加強我市“網咖”等網際網路上網服務營業場所的管理，規範經營行為，落實管理制度，做到守法營業，現特簽訂守法經營保證書如下：
一、堅持以“三個代表”重要思想為指導，以對社會、對人民高度負責的責任感和職業道德，維護社會穩定、保障青少年身心健康、促進社會主義精神文明建設，加快衢州經濟發展，營造一個良好的社會文化環境。
二、認真學習和自覺遵守國家和省市有關“網咖”等網際網路上網服務營業場所管理的法律法規和各項規章制度，規範服務經營行為，做到合法經營。
三、“網咖”經營者必須按有關規定辦齊相關證照方可從事經營業務，實際營業地址和證照地址必須相符。相關證照和各項管理制度必須懸掛在營業場所內醒目位置。
四、“網咖”經營者不違法接納未成年人進入(必須年滿18週歲);不違法在網上傳播有害文化資訊;不違規超時經營(營業時間限於8時至24時)，積極開展淨化和規範網路文化經營活動。
五、“網咖”經營者要自覺接受文化、公安、工商等職能部門的監督、檢查和指導，如實向相關職能部門提供有關安全保護和經營管理的資訊、資料及資料檔案，協助相關職能部門查處“網咖”內發生的各類違規、違法行為。
六、任何人不得利用電腦危害國家安全、洩露國家祕密和侵犯國家、集體、公民的合法權益，不得從事違法犯罪活動。
七、負責對上網消費者的法律、法規宣傳和教育;負責對消費者上網情況的監督、檢查;及時做好記錄有關上網資訊，記錄備份應當儲存60日，並在有關部門依法查詢時予以提供;發現“網咖”中的各類違法犯罪行為、必須立即報告公安機關。
八、嚴格按治安、消防安全要求經營管理，如發現不安全隱患，要及時採取有效措施，進行整改，努力將有可能出現的治安、消防等問題解決在萌芽狀態。
九、積極參加我市建立省級衛生城市和省級文明城市的活動，嚴格規範經營，無違法違規行為，負責對本場所的衛生管理，場所內外環境整潔美觀，門窗乾淨，牆壁無積垢灰塵、蜘蛛網等，地面垃圾入桶，室內空氣流通，無汙濁感，飲食食品符合衛生要求，確保場所規範經營和室內外衛生達到“兩創”標準。如因本場所違規經營和衛生不達標，影響省裡對我市“兩創”工作的驗收，本場所願接受政府部門依照法規予以處罰。
十、認真落實各項安全保護管理制度和安全技術措施。安全保護管理制度應包括消費者的有效身份證登記管理制度，消費者上網和下網時間，住處登記和稽核制度，計算機事故和案件報告制度，計算機系統執行管理制度等。
本場所要嚴格遵守上述各項保證內容。如有違反，自覺接受文化行政管理部門依據國家和省市有關管理條例和規定予以處罰。
我作為一名黨員領導幹部，將堅決貫徹公安部及省廳關於反腐倡廉電視電話會議精神，並認真執行人民警察廉潔自律的各項規定，全面落實市局黨委關於黨風廉政建設的各項要求，以求真務實的工作作風、廉潔勤政的良好形象，做廉潔的帶頭人。本人鄭重承諾如下：
一、堅持民主集中制，做到集體領導與個人分工負責相結合。
二、牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力實踐“三個代表”重要思想，恪盡職守，勤奮工作，努力完成自己承擔的各項任務，為轄區的社會經濟發展保駕護航。
三、認真執行《中國共產黨黨內監督條例》，堅持黨支部的民主生活制度，光明磊落，胸襟坦蕩，勇於開展批評與自我批評。
四、不經商，不從事有償的中介活動，不在各類經濟實體中兼職。
五、不在各類公務活動中收受禮金和各種有價證券，所收各種名義款項一律上繳。
六、帶頭嚴格執行人民警察的各項規章制度，不利用職權謀取個人私利。
七、愛護單位的公物，不動用公物辦個人私事。
八、維護黨支部團結，保持班子成員的思想統一，堅決執行重大事項支部班子民主決策制度，不搞小團體或為小團體維權。
保證人：
日期：XX年XX月XX日
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