一晃，四個星期就過去了，我就在六號手術間待了一個月，經歷了骨科大大小小的手術五十多臺，對骨科的手術有了深刻的認識，已經熟練掌握了骨科手術的各種操作。在張老師的帶教下，我的無菌觀念也得到了強化，對手術中的器械護士這一角色有了更深的體會，認識到器械護士不僅僅是簡單的傳遞器械而已，而且要保證手術器械的完整性和及時供應，還要密切配合手術，保證手術的順利進行。雖然這個月大多數時間都是上骨科的手術，對別的手術不是太瞭解，但是利用夜班時間，我也上了幾次剖宮產和普外科的手術，觀了幾臺神經外科的手術，覺得手術的基本流程都差不多，只是有的有些專科特色，這些只能以後再學了，這是我在手術室的遺憾，希望以後能再來手術室學習。
以前從未接觸過手術室，來之前，我對手術室也沒什麼概念，只是從老師和在手術室實習過的同學口中粗略得出一些關於手術室的描述。一直覺得手術室是個不同於病房的，十分神聖的所在。但終究，“百聞不如一見”，只有親身經歷過，才能體會更深刻。經過這一個月的真實感受，手術室的神祕面紗已經被我揭開，對手術室的生活我也有了深刻的認識。我覺得手術室的生活幾乎可以用《義勇軍進行曲》來形容，節奏快，無規律，時間長，繁忙，還有一點，那就是讓人富有激情，尤其是走上臺的那一刻。我每天早上八點走進手術室，下午五六點或者更晚一點才能走出手術室，通常都是整天整天的手術，一臺接一臺，兩臺手術之間只有十幾分鐘的吃飯或休息時間。最初幾天，總是感覺非常疲憊，但還是堅持下來了。記得張護士長說過一句話，“不合理的都是磨練。”最開始，我非常不認同這一點，尤其在我覺得自己快撐不下去的那幾天，我覺得不合理的是折磨，而不是磨練。但是，這一個月的時間，已經讓我逐漸明白其真諦。對於我們年輕人，缺的是經驗，而經驗的快速獲得靠的就是這樣的磨練。一份耕耘，一份收穫，只要我們肯付出，肯接受磨練，就一定會有收穫。還有一點，我在手術室感受最深刻的，那就是，手術室是個靠實力說話的地方。不管是在臺上、臺下，還是在平時的工作中，這一點都表現的非常明顯。可以說，手術室裡面沒有弱者。所以，如果要別人認可你，你就必須飛得和他一樣高，甚至更高!正是這一點，時刻鞭策著我前進。總之，手術室是個非常有壓力的地方。在護士長的帶領下，老師們都各盡其職，手術室呈現出井然有序的狀態，也為我們創造了良好的學習環境，非常感謝!
最後，就要離開了，竟然有那麼多的不捨，捨不得這裡那種讓人奮發的環境，捨不得每次上臺的感覺，更捨不得每一位指導過我的老師們，謝謝你們，謝謝你們的辛勤教導，讓我一步步走向成熟。最後感謝張護士長，感謝她總能在百忙之中抽出時間給我們實習生講課，教導我們怎樣做好職業防護，實習中怎樣調整自己。這一個月的時間裡，我總能感覺張護士長就站在我身後默默地看著我，她總是在我最沮喪，最無助的時候幫助我，開導我，讓我明白了許多道理，對我而言，她是良師，更是益友!人生中能有這樣一段經歷是多麼精彩，以後無論走到哪裡，我相信，這段手術室的實習生活都會令我永生難忘!
手術室，我又一個實習的新的起點，新知識的接受。在我的印象中，手術室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神祕的名詞，手術室的一道門將裡外分割成兩個世界，讓它披上了一層神祕的面紗，所有科室中我最嚮往的科室就是手術室，我帶著好奇心來到手術室學習!
在手術室的兩週實習生活中感覺自己收穫了很多，增長了很多見識包括護理知識上的，也包括人際關係方面的，不僅提高了我的理論知識，也增強了我的操作能力。
手術室分為器械護士和巡迴護士，器械護士負責術前準備，給醫生傳遞器械，術後清洗器械並打包。巡迴護士負責接送病人，手術檯下的物品傳遞，寫護理記錄等。大家分工合作，配合緊密協調，順利完成手術!每天早晨我們八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術衣服，才能進入限制區，進行無菌包有效期的清點，更加增 強了自己的無菌觀念。
在手術室實習期間，雖然不能真正的上臺，只能在旁觀看，但這也很滿足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯，這關係著病人的生命，因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴格要求自己，以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術，骨折手法復位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻，全麻的過程，老師也為我們講解了注意事項!這兩週真是富有知識的兩週!
一轉眼兩週的時間就完了，感覺真的過得太快了，從中學到的東西感覺無法用言語描述，對手術室有很多的不捨，對老師們更有特別的不捨，我會永遠銘記你們的耐心教導，還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉，你們的教導對我們受益匪淺，我真誠的對你們說聲謝謝!
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室裡，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至於麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
通過在手術室這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今後的工作中，取得更大的進步。
本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術後護理，熟悉換藥，拆線，包紮，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，汙染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停就是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也就是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～xx年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，並報告如下。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養就是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，並用科學誠信的態度耐心的解答，使病人消除顧慮，對手術充滿信心。
2.2大多數患者急於瞭解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示範手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室後能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷，詢問病史，檢視病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，並告知有關注意事項，取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、
吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，儘快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，並向醫生準確提供各種資料。
4. 體會
4.1隨著醫學科學水平的不斷髮展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答覆，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。
4.3隨著醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往就是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。
夢想著走進手術室，見證生命重生的地方，在一個月的手術室實習中，我不僅感受了生命的脆弱，同時也無比敬佩醫生的敬業，從而更加堅定了我做一名合格醫務工作者的夢想，實習結束了，手術室實習自我鑑定應該怎麼寫，如何評價自己的這段時間的工作學習呢?下面就是我的手術室實習自我鑑定：
時間過得飛快，短短几周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
首先:熟悉了手術室的特殊環境要求,手術間裝置的使用。加深了對各項規章制度的瞭解,知道了手術室工作人員的分工,並根據分工不同所應完成的工作。瞭解了怎樣配合麻醉師工作,及發生意外時的處理方法。掌握了各種手術臥位,根據手術的不同備齊所需物品及各種器械的使用方法
其次:進一步掌握了無菌概念及無菌技術，學習了各種消毒方法，無菌物品的分類原則及原理。多次練習了洗手，穿無菌衣，戴無菌手套，手術檯上傳遞無菌物品。
知道了手術前所做的準備，手術過程中手術護士及巡迴護士的配合，手術記錄單的填寫。術後器械、敷料、手術間的消毒處理。
以及麻醉病人清醒前的陪護觀察，病程記錄。
瞭解了夜班護士對急症手術的處理方法。
學習並練習了氣管插管的技巧。
在此謝謝各位老師對我的關愛及悉心教導。我將在以後的工作學習中繼續努力，奮發圖強，爭取做一名合格的醫務工作者。
雖然一個月的手術室實習已經結束，但是對我未來的職業規劃有了至關重要的引導作用。
三個月的實習生活似彈指一揮間，從剛踏出學校大門時的失落與迷茫，到現在走上工作崗位的從容，坦然。我知道，這又是我人生中的一大挑戰，角色的轉換。實習期間，雖然我換了兩次工作，但是對於任何工作一貫謙虛謹慎、認真負責。如今的我在現任部門多次受到主任的稱讚。
在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
首先：熟悉了手術室的特殊環境要求，手術間裝置的使用。加深了對各項規章制度的瞭解，知道了手術室工作人員的分工，並根據分工不同所應完成的工作。瞭解了怎樣配合麻醉師工作，及發生意外時的處理方法。掌握了各種手術臥位，根據手術的不同備齊所需物品及各種器械的使用方法。
其次：進一步掌握了無菌概念及無菌技術，學習了各種消毒方法，無菌物品的分類原則及原理。多次練習了洗手，穿無菌衣，戴無菌手套，手術檯上傳遞無菌物品。知道了手術前所做的準備，手術過程中手術護士及巡迴護士的配合，手術記錄單的填寫。術後器械、敷料、手術間的消毒處理。
通過在手術室這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今後的工作中，取得更大的進步。
手術室，一個讓人聽了感覺很恐怖又很神祕的科室。手術室的一道門將裡外分割成了兩個世界，讓它披上了一層神祕的面紗。所有科室中，手術室是我最嚮往的科室。
每天早上八點上班，更換好鞋和手術工作服，戴好帽子和口罩才能進去半限制區，更加強化了自己的無菌觀點。進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境於器械向我們做了大致的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義--讓我們在最短的時間內找到所需的物品，同時使我們認識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術室實習期間，很榮幸地上了二臺小手術，沒有事先地安排，只是隨時地協助醫生完成痔切除手術。我僅僅是幫助醫生更好地暴露手術視野和協助醫生縫合。手術過程中，由於肛周膿腫，切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味，薰得手術間讓人無法呆下去。我還是繼續為醫生暴露手術視野和止血。儘管，這些只是不足掛齒的小事，但是還是感覺機會的機會的來之不易，感謝醫生。從手術開始前的帶無菌手套，取無菌敷料，鬆開止血鉗等。每一個步驟中，我都深刻體會到了手術過程中的無菌要求的嚴格。
上班的第一天我就要輪轉去手術室啦，心裡真的很緊張。原本以為自己不會喜歡手術室的工作，可實際接觸下來，便全權否認了當初的觀點。
進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這並不是簡單的參觀瞭解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉並掌握它，在環境中能夠迅速的找到所需的物品！同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒！
第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義！巡迴護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有紮實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了更深刻的認識與瞭解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。
在手術室四個星期的實習結束了，在這四周裡，通過帶教老師的認真教授，我對巡迴護士和器械護士的職責以及各種無菌包的打包方法更加清楚的掌握了。
手術室的護士分器械護士(又稱洗手護士)和巡迴護士，器械護士負責術前準備工作，給醫生傳遞工具，術後打包，巡迴護士負責人接送病員。巡迴護士還要與器械護士清點紗布，鹽水墊，縫針等數目，器械護士必須嚴格遵守無菌操作原則要做到迅速準確傳遞手術器械。
每天八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更增強了自己的無菌觀念。這段時間也有信跟著帶教老師上過幾次臺，在臺上老師也給我介紹了一些專科器械的名稱和使用方法等以及如何在手術中傳遞器械的正確方法，如何上手術刀片和下刀片，如何排列無菌器械臺上的用物，開無菌包等。
這四個星期我過的很充實，學到了許多在書本上無法學到的東西，手術室不單單有理論還要有動手能力以及機智的反應能力，是培養自己膽量已經動手能力的地方。
溝通在手術中起著重要的作用。某日，一位女病人接受左乳包塊切除術，因為麻醉方式為區域性麻醉，在手術過程中，用高頻電到切開深層組織的時候，病人發出揪心的呻吟聲，沒有打點滴的手就懸空亂抓著。看著這樣的情況，站在一旁觀看手術的我，走過去，把自己的手給病人握住，慢慢的呻吟聲少了，聲音也小了，無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量，使她更好的配合醫生手術。手術中，被病人抓住的手全部被細小的血液浸染，血液濺到上半身的手術衣上，當時的我，雖然是第一次零距離接觸血液，但是，我很鎮定，沒有出聲，時刻保持著冷靜，給予病人安全的手術氛圍。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。還記得有位白內障手術的女病人，由於手術中，眼壓的不降，導致了手術無法進行，晶體無法植入。醫生詢問病人是否有尿意，病人的回答為肯定。於是醫生與巡迴護士商量後，為病人立刻導尿。老師的護理操作技能十分之嫻熟，不到2分鐘，手術又繼續進行。這個手術中的小插曲，更讓我意識到護理工作的重要性，使我深刻地體會到手術室護理工作的綜合性，不同於常規病房的護理工作。手術室工作更加突顯其專業特性，對職業操守和慎獨精神也要求更高。
在手術室實習的日子很短暫，使我瞭解到手術室刷手的步驟；認識手術器械；開，打無菌包；穿脫手術衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學會手術記錄單的填寫；手術前，中，後器械的清點等。每一個環節都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。原來，只有實踐過才知道"百看不如一練"
手術室實習期間，從中學到的東西感覺無法用語言描述，手術室神祕的面紗終於揭開了。希望以後有幸到手術室工作!
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