經過三年紙上談兵式的理論學習，終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。兩個多月的見習下來，所獲頗豐，心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀一兩點本人感觸較深的來談談。
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。這一點在到醫院之前，上至譚書記，下至師兄師姐也都反覆提醒我們這一點。可真正到了醫院後，才發現這其實是一門很大的學問。我在省中醫見習，門診的醫生一天要看幾十個病人，病房的醫生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾周以後，我發現，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關鍵是我們在每個科都只有一週的時間，怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來說，方法有二。
首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我有著切身體會。我在鍼灸病房的時候，我的帶教老師帶有一個研究生，一個七年制的同學，還有兩個二院實習的師兄師姐和我一個見習生。剛開始的時候，我真的很被動，因為是第一個科，所以也不知所措。機會來得很偶然，有一天主任查房時，主任突然提問“腰四穴”是什麼?這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書，憑記憶答對了。並且，主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后，我的老師就深刻地記得有我這個見習生的存在了。
上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有紮實而廣泛的知識作為基礎外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實幹的學生。我第一天到按摩科的時候，帶我的老師滿腹牢騷，毫不給面子地說我們針推學院的學生是最沒素質的，弄得我又委屈又生氣。後來才瞭解到原來在我之前我們學院有個師兄跟著他實習，但整天都偷懶，有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心，一定要用一週的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室，把老師上班前的所有準備工作都做好，老師一到診室就可以開工。老師忙的時候，我就用在病房學到的醫院常規幫他接診部分病人，這在一定程度上減輕了老師的工作量。一週不到，老師就已經改變了他對我們看法，那天他高興的說我們一點都不比實習生差，後來遇到典型的病例他甚至會主動叫我過去看、給我講。
當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心裡尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。
二、自己把握機會，積極主動學習
這是非常重要的。在醫院裡，進修生、博士生、研究生、國內外的實習生、見習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什麼都學不到。當然，這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發掘了。
其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。我在心臟內科見習的時候，就有兩個研究生“老師”，他們的基礎知識都很紮實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也願意給你講課。在那段時間，我得到了很大的啟發。
三、學習內容的把握
在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌，到了腫瘤科以後，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真複習，就能學到知識。我在內六的時候，就有個小孩是因腮腺炎併發睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個病人，我就掌握了這三種病常見體徵，並且由於有理論與實踐的結合，印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫院處處都有學問，處處都有學習的機會。
此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最後與隊友們圓滿完成了任務。
按張醫生的指導，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領，後面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規範。
學習如何料理臥床病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問;4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案;5、踏本站踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。
在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此麼?
時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲。回顧這一路走來，心裡滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收穫頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月裡，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發現自己懂的專業知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今後工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一週，帶教老師就帶我對口腔的一些器材裝置及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些裝置總是不停的觀察。然後才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，做助手調材料等，有什麼不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閒下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢週六週日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，後來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是最好的機會，因為可以掌握到基本東西，對以後操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔淨牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人最好的服務，讓他們放心。在接下來的時間裡，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間裡，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最後看著做出來的成品，自己心裡卻體會到了最大的喜悅。當看到患者治療結束後露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以後遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、症狀、體徵、鑑別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫生不僅是學習口腔這個範疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯絡的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西，那麼就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧願慢一點，不怕反覆，足夠耐心，把病例做好，完成以後自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
時光如梭，實習的生活已經過了一多半，親身經歷了才知道口腔醫學的深奧與不易。書本上的知識只是進入口腔行業的墊腳石，而豐富的臨床經驗、熟練的操作能力、良好的服務態度、獨特的創造力、和一顆有責任的心才能成為口腔行業的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比較出名，牆上掛不了的錦旗已經放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發現了一個問題，跟著一個比較出名的大夫其實也是有弊有利的，弊的部分是大多數病號其實都是慕名而來的，不願意讓實習生動手所以我的動手的機會不是很多。利的部分是雖然動手的機會少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧，老師的拔智齒的技術堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒，許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了。總而言之言而總之我還是要繼續努力。
馬上就要過年了趁著年前要給這大半年的實習來個總結，因為我們這口內與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復與正畸科待過但是我感覺口內口外是基礎牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正畸，所以想在口內口外多待一陣。對於臨床來說，我總結了一句話：看牙先看人!雖然這句話可能違背了學醫的真諦，但在這個醫患緊張的情況中想要成為一個好醫生真的好難。跟著老師在大半年裡不光學著治牙而且還學會了相面。我把口內與口外大致的分了一下：兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉對於兒童是一個非常重要的口腔保護，許多家長由於工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎，這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的國小生免費做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看，是因為小朋友大多數恐懼看牙害怕大夫，而且最關鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉，大多數在3年級的總結了一點;女生比男生聽話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點，因為小胖墩臉上肉多，張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在於它的效果與質量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔溼隔溼要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們如果給他口裡放棉球隔溼再加上器械又這麼多他肯定不舒服噁心等!所以就要快準狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標準就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況，一般3年紀的上下4個6已經長出來了但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛才提到的美中不足之處政府給醫院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫(個別)要求數量不要求治療有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好後患無窮!所以我建議家長最後帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的：細心!
洗牙我就不多說了，主要是要給病號一個清楚的認識與預防!洗牙的要點一定是消毒措施做的好預防交叉感染其它就是看個人手法與細節。
齲病是一個比較常見的病，哪個年齡段的人都會發生我每次和病號交談時都主張：早發現、早治療、早預防、不要等著牙痛了才來看，這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中，要注意的是製備洞型千萬別穿髓而且一定去腐要乾淨要不然有繼發齲的發生，然而填充好後在調合的時候一定不能咬合高了，造成創傷牙合的發生牙髓炎也是一個比較常見的疾病要點是先診斷出哪顆牙然後在做治療然而治療大多數就做根管治療與乾屍治療。根尖炎，也是比較常見。大部分有瘻管和淋巴結腫大的體徵我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶打完再來而且在操作時與後期效果我感覺都挺麻煩的，像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了，要不後患無窮，然後在治療到最後叩診沒感覺了像後牙，一般都做塑化了在最後的充填時一定要降點咬合。
牙齦炎與牙周病這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多。一個治療還比較輕鬆。一個治療是非常麻煩而且後期效果還不理想。我覺得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一種疾病具有破壞性、傳染性，而且沒有具體的治療方案。有待專家們的研究阻生齒，是一個難點也是一個重點，阻生齒一般正畸拔的多，然後就是冠周炎發病多，我覺得其實拔了阻生齒最關鍵的是為了保護上下4個7，因為阻生齒大多數長的位置都是不是很好歪歪扭扭的，所以造成7的遠中塞牙。齲壞牙髓炎，想想吃飯的牙要是壞了多可惜，所以建議大家要是有智齒的最好拔了(慶幸自己一顆也沒長)牙齒美容，是一個重點難點。有時候看一個人有沒有氣質，從牙上就能看出來。一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的，老師在我實習剛開始的時候就對我說，你適合幹這個而且有前途危險性還小，但是我的雕牙技術一直很爛沒有信心。牙齒美容，不光可以改變牙的顏色，甚至可以改變它的形態，假如一個女生就一個前牙長的形態位置不好這樣其實根本不用矯正，牙齒美容技術就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。
由於時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來幹活，所以有很大一部分沒有寫只是簡略寫了一下，這就是我這半年實習的心得，寫下來也算對自己有個交待畢竟以後很有可能就幹這行，在實習的階段裡不能想太多與之無關的東西。
作為一名準醫生，我只記得醫學生誓言的第一句話：健康所繫，生命相托。在我看來，醫生應該是這個世界上最高尚的職業。因為，人最寶貴的是生命。別人把生命都託付給我，還有有什麼比這個更高尚?
然而，作為一名醫生，甚至說醫學生而言，我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫學生，與臨床不同的是，口腔需要操作，所以，儘管是一名實習醫生，然而，我們卻可以在上級醫生的指導下，單獨從事醫療活動。在門診的實習，每天我上班都十分開心，雖然有時會遇到不開心的事，可是我都會藏在心裡。一個有城府的人，一個穩重的人，很多事是不會表現在臉上的。別人看我怎麼每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其實，我不是。我還記得××××年春節我去高中看我的老師，她對我說“你變得成熟了”。其實現在想起來，那時的我還沒有，因為很多事那時不懂，可現在，我懂，而且我很透徹。
不管是作為一名醫生或是一名軍人，像我們這樣的，我覺得最好的方法，說的難聽點，頭二十年，夾起尾巴做人，這是兩個職業的共同特點決定的。很多事，不管自己對不對，你錯了是你錯，你對了，別人說你錯，你就得認為你是錯得，儘管你是對。只有這樣，我才能混下去。要想混得好，不要把自己當人看，至少在頭十年內，不是人。
當然，現在看已經過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經我也曾糾結於是考研還是什麼。很多人也問我，考研不。現在，或者考研報名的時候我可以很明確的說，不考。由於身處環境的不同，我的情況比較複雜。在權衡各項利弊後，我很坦然的說，我實習我不考研。也許有人說，可以邊考研邊實習，可是我要說，我不是很聰明的人，我也沒那麼勤勞，我不想把自己搞得那麼累，(好吧，我承認我懶)甚至我可以說，為了實習，我可以放棄考研(鑑於考研背景考慮)。研隨時可以考，可是，作為第四軍醫大學口腔醫院的實習醫生，我想無數人想破頭都難以在這樣好的條件下實習，也很難再有如此有利的條件系統的學習臨床。在這，我受到很多名師的教導。門診、住院部實習，我學到了很多。勤學多問，很多人都願意教我，而這些卻是書本上沒有，考研也不是考點，可卻是別人總結的寶貴經驗。在住院部，我的身份只是一名實習醫生，可是，我的上級，卻是用住院總的標準培養我，從他身上，我學到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習醫生，我們的主任戲稱我為“副總”。我想，可能以後我也不一定從事這一行，可至少現在我學到了作為一名醫生該做哪些，一名醫生的職責。尤其是跟著我們主任查房，看我們主任手術，從他身上看到一代大家的風範。他的很多細節都是我這種毛頭小子所沒有注意的，他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經驗，人家不會用嘴講，但是卻做出來了，能不能學到，就是各自的修行。譬如簡單的查體，人家會把手搓熱在查，這就是差距。這也就是為什麼人家喜歡老醫生看病。
當然，作為醫生，有很多的無奈。患者一個比一個可憐。有的孩子因為脣顎裂而被拋棄，有的母親難產去世可是孩子還是 脣顎裂R22;R22;曾經有一位70多歲的老奶奶領養了一個脣顎裂的女孩，因為缺錢，孩子一直沒看過病，直到現在才來做手術。免費的手術是做了，可是當我晚上值班查房時，看見老太太陪著她領養的孫女，老太太就靠著床邊的木椅子睡著，她把床讓給一個被人拋棄、她領養、與她沒有任何血緣關係的孫女。孩子安靜的睡著，老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領養了一個，只不過是先把大點的先送來看病。可能作為醫生，有人覺得應該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人，同情心可以有，有熱血也可以撒在自己的工作上，可是時間會磨去你所有的想法，因為，醫生的工作實在太特殊了。
所以我在想，一名優秀的醫生，應該怎樣成長起來。可能起步的時候，一切都是那麼的糟糕。選擇了這個職業，可能我所遇到的，只是我的職業生涯裡小的不能再小的事，幾乎一段時間後我就忘記了。但是，這些卻值得畢業前夕的我思考R22;R22;學歷得提高，知識得豐富，經驗得積累，但我現在似乎都還沒起步。
在湖南中醫藥大學第一附屬醫院實習了近一年，它給了我學習及鍛鍊的平臺，離開了，多少會有些不捨。醫學是一門專業性很強的學科，生命所繫，健康依託，要求紮實的醫學知識，更重要的是一顆責任之心。一年的實習是一個醫學生轉變為一個醫生最重要的過渡。實習是勞苦，艱辛的，即將畢業了，而醫學路仍然漫漫，吾將上下而求索。
讓我學會適應的第一個科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習生，我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、採集病史等等。記得第一天到科室，科室裡就有老師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺得很新奇，因為以前只在視訊裡見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去，打趣道：不用那麼著急，以後多的是機會讓我親自動手。王老師還交待我：回去熟悉操作視訊，我們科的操作機會比較多。王老師沒有騙我，在王老師和研究生學姐的細心指導下，我很快上手了一些基本臨床操作，從注意無菌觀念到戴無菌手套，從給學姐做助手，到親自動手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、區域性浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運，能夠這麼快就接觸到這樣的操作機會。這一個多月的實習我特別有幹勁，跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支援系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裡，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
x月份我到市中心醫院實習，按醫院和學校的要求和規定，我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官、中醫等8個科室學習，在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結入黨申請書範文合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
接觸了許多黨員，臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫生、有護士，職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的與他相比，相差甚遠。對工作遠沒他那麼執著和熱誠，那麼精益求精。剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶著幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是管床或是不是病區的都會去看，去摸，去聽。可現在除了管床的病人外，其他病人我都不怎麼關心了自己都知道，不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我多接觸病人，多思考，多總結。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面，還做得不夠，今後我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裡，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。
比如胸穿，實習已經好多天了對醫院和科室的整個運作都有了一定的解。現在一邊學習基本的臨床操作。換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了不過，想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書範文師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。
在實習醫院學習將要結束的這個時候，我對自己實習期間的表現還是較為滿意的，並且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心，更鑑定了我成為一個救死扶傷的好醫生志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
醫學發展的過程是人類認識疾病的過程，醫學科研活動是這一過程的重要環節。因此，臨床醫生的的任務不僅僅是治療疾病，進行“簡單的重複性勞動”，而應在臨床實踐中不斷地發現問題，有意識地進行臨床科研，“進行再創造性勞動”。這比治好某一個病人的意義要大得多。
許多人有一種錯誤的觀點，認為醫學科研只是專家、教授們的事情。其實不然，首先，專家、教授也是通過科研取得了成績之後才成為專家、教授的，並不是先天就是專家、教授。其次，臨床醫生診治疾病實質上就是人類認識疾病的實踐活動，這種活動本身就帶有認識和研究的成分，臨床科研方法是前人認識疾病的實踐過程中的經驗總結，掌握了行之有效的科研方法，就能更好地進行認識疾病的實踐活動，因此說臨床科研與每一個臨床工作者都密切相關，並不只是那些專家、教授的事情。
臨床醫生水平的提高依賴於知識的積累和經驗的積累，而文獻的查閱方法、資料的積累方法為有效地進行知識和經驗的積累提供了捷徑。醫學知識是人類共同的財富，交流這些財富的方法主要通過醫學論文、專著交流，每一個醫務工作者，都有義務將自己的經驗和成果奉獻給人類，因此，必須學會撰寫醫學論文。
由此看來，學習和掌握臨床科研方法，對每一個臨床工作者來說，都顯得十分重要。雖然說，實習醫生的主要任務是臨床實習，臨床科研不是實習的內容，但是如果能在實習期間，初步瞭解臨床科研方法，進行簡單的臨床科研，有利於樹立正確的疾病觀和治療觀，有利於實現實習醫生向醫生的轉變，這對於今後能更好地勝任臨床工作，儘快地進行臨床研究，早出成果，有著重要的意義醫|學教育網蒐集整理。
應當指出，要求實習醫生在實習期間學習臨床科研方法，並不是一定要讓同學們取得什麼科研成果，而重要的是學會臨床科研基本方法，僅僅只是一個入門。本篇所介紹的內容，如查閱文獻的方法，資料的積累方法，簡單的臨床實驗，有關醫學論文的撰寫方法等等，這些僅僅是臨床科研最基本的方法，學習和掌握這些方法可為今後進一步學習打下良好的基礎。實習是一種實踐。是理論聯絡實際，應用和鞏固所學專業知識的一項重要環節，是培養我們能力和技能的一個重要手段。畢業實習是一門專業實踐課，是我們在學習專業課程之後進行畢業設計時不可缺少的實踐環節。它對於培養我們的動手能力有很大的意義，同時也可以使我們瞭解傳統的機械製造工藝與現代機械製造技術之間的差別。畢業實習更是我們走向工作崗位的必要前提。通過實習，我們可以更廣泛的直接接觸社會，瞭解社會需要，加深對社會的認識，增強對社會的適應性，將自己融合到社會中去，培養自己的實踐能力，縮短我們從一名大學生到一名工作人員之間的思想與業務距離，為我們畢業後社會角色的轉變打下基礎。
通過實習將書本上的理論知識運用到實際當中，提前與實習單位對接，為實習單位提供對口的技能人才。通過寫實習報告，總結這一年實習的經歷，回望來時路，總結經驗教訓，進一步提升自己，為以後的工作打下良好的基礎，為走上社會奠定基礎。
實習期即將要結束了，時間過得真快，實習是我將理論轉為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，並將我終生受用，我下面臨本次實習期間的表現進行總結。
20xx年6月份我到永煤團體總病院實習，按病院和學校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室.....等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守病院及病院各科室的各向規章軌制，遵紀遵法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。 在臨床實習期間，我積極向臨床醫生學習，經由將近一年的實習實踐，我純熟把握了病程記實，出院記實，化驗單等所有醫療檔案的書寫，還把握了清創縫合，無菌術等操縱方法，我對內科，外科。內科等專業課的學習更加努力，重點把握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發病的特點，診斷。鑑別及治療原則等更為正視，為以後的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己的獨立思索，獨立解決題目，獨立工作的能力，實習餬口也培養我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫務工作者必需具備的職業道德。但從中也知道了還有很多疾病我們人類上無法克服的，對他還不瞭解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以後的工作中耐勞努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出凸起的貢獻。 在實習期間我嚴格遵守病院及病院各科室的各項規章軌制，遵紀遵法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思索、獨立解決題目、獨立工作的能力，實習餬口也培養我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫務工作者必需具備的職業素養，經由將近一年的實習實踐我純熟把握了病程記實、會診記實、出院記實等所有醫療檔案的書寫;把握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;把握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
醫學5年，塑造了一個健康，佈滿自信的我，自信來自實力，但同時也要熟悉到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看題目，自己還有良多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷進步思惟熟悉，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會立異，學會適應社會的發展要求。
一、實習醫院簡介
(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院
廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建於1964年，是一所集醫療、教學、科研、康復、保健於一體的大型綜合性中醫醫院，為全國首批三級甲等中醫醫院、示範中醫醫院和首批廣東省中醫名院，20xx年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床125張，醫療業務每年持續增長，20xx年年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一，也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚，擁有8個國家級重點專科專病(髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病專科、鍼灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地)，已進入國家重點專科專病單位數量最多的醫院行列，其中多個專科專病成為全國協作組組長或副組長單位。在7年衛生部中國最佳醫院之專科排名榜(中西醫院一起排序)中，醫院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院，共有13個教研室，承擔著年13多學時的年課堂教學任務，是華南乃至全國最大的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士後流動站2個，擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程，是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。
(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院
山東中醫藥大學第二附屬醫院創建於194年，其前身是濟南鐵路中心醫院，是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。20xx年12月整建制移交山東中醫藥大學管理，成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。20xx年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院，成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批准納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統傑出學科帶頭人等高階醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“”重點專科(病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術准入專科1個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點專科4個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高校“”重點實驗室1個(中西醫結合IVF實驗室)，山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況
在廣州中醫藥大學第一附屬醫院，我先後在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、鍼灸科、脊柱骨科和內分泌科實習，每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院，我先後在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習，每科實習時間為兩週。實習期間，我能遵守醫院和科室的各項規章制度，以一名實習醫生的標準嚴格要求自己，積極參加醫院和科室組織的各種學術活動，醫學知識得到進一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛鍊。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高
在實習期間，對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑑別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑑別，這時心電圖可提供鑑別依據，再結合患者病史可作出診斷。與此同時，對於臨床常用藥物的使用也有所瞭解。如在呼吸內科實習時，初步掌握了抗生素的規範使用;在腎病診療中心實習時，初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證，等等。在實習期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急症，並親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中，對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛鍊
在帶教老師的指導下，對於實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時，基本掌握了全身系統查體的要領，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的X片的特徵及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現。在生殖中心，掌握了塗片的製作方法及顯微鏡的使用。在鍼灸科，能夠獨立給患者進行鍼刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會
在實習過程中，對於中西醫的發展及醫患關係的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長，帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。
(一)向中醫藥強省學習
廣東是中醫藥強省，中醫氛圍好，群眾信賴中醫，在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫院都會定期在週末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識，醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適於公眾閱讀的醫學科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗，使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術
在廣州，中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座，讓大家瞭解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法，廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療，西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強，這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫生的帶教意識強
廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院，承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學生的參與，敢於給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起，為每位實習生分配負責的病床，增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學，安排每位實習生的值班，讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程，使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫患關係
在實習過程中，我真切地體會到了醫患關係的緊張，這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關係，我的個人體會如下：
1.紮實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提
作為一名醫生，紮實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫，不僅不能為病人解除病痛，還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發，為患者著想，患者也會從內心感激醫生，從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2.高尚的醫德是改善醫患關係的潤滑劑
在等級相對較高的醫院，醫生尤其是著名專家一天要看百餘位患者，對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的，但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時，為了使心電圖機的胸導聯更好地產出影象，需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼，我便將涼水換成了溫水，就這一個小小的舉動，患者便感動良久。醫療工作中，醫生如果能做到態度好一點，微笑多一點，多為患者想一點，醫患關係便會更和諧一點。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫學常識
醫患之間的矛盾有時源於患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病，醫生讓她去做心臟彩超，患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對於高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。現在媒體上的養生節目日益增多，廣大群眾如果能“擇其善者而從之”，對於瞭解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益
現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體，嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對於患者來講，如果出現了醫療糾紛，應該依照國家的有關法律規定，依法維護自己的合法權益。對於醫生來講，也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定，按照臨床路徑的要求給患者以規範合理的治療。任何情況下，醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進的問題
實習過程中，我也在不斷向優秀同學學習，時刻反思自己的差距和不足，以期在今後的學習和工作中做得更好。今後需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己
在醫院，查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行，而下午相對清閒。在實習期間，有時對自己要求不夠嚴格，下午沒有按時在醫院上班。現在想來，下午不忙的時候，正是和老師交流的好機會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會，以便及時瞭解患者的治療效果，並增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強
在實習過程中，出於對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時，因為考慮到患者的感受，沒能獨立給病人做一次婦科檢查，現在想來，真是一個遺憾，恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今後的實習和工作中要注意，在掌握了書本上的操作要領和反覆觀摩老師的操作後，要主動向老師提出申請，在老師指導下多實踐，才能有更深切的體會。
(三)及時迴歸課本
有時在醫院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時不能及時迴歸課本，將臨床上學習到的知識系統化，這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔，思而不學則殆”。今後應努力克服自己的惰性，及時將當天所學歸納總結，不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題，這樣才能學得紮實，取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了，有收穫，也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊，不斷總結經驗和教訓，並在今後的學習和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實現成為一名好醫生的願望將不再遙遠
要在較短的時間內學好這些知識，如果不採取一些有效的方法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節，曾經談到過有關搞好實習的經驗，本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法，相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進入臨床實習的實習醫生來說，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今後進一步發展的基礎，如果基礎打得不牢，今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什麼?許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對於遇見一個少見病，發現一個少見的臨床體徵而津津樂道，而很少思考這個少見病或體徵是如何診斷或發現的，這實際上是同學們實習中常常出現的誤區，關於實習學什麼?教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史彙報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那麼其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之，在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律，掌握了這些規律，將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對於正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善於找特點。
擁有紮實的醫學理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習單位——武漢市第五醫院實習。在五醫院各個科室帶教老師的悉心指導下，我順利完成了教學規定的臨床實習任務。
在工作上，我堅持按時到崗，及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書寫內容都必須嚴格按照標準規範書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。
在學習上，我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的貼上、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的瞭解，為之後其他科室的輪轉打下了堅實的基礎。在手術科室，我積極爭取手術上臺機會，爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫院還經常組織各類學術講座和報告會，科室內組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協會學術講座，對骨科的醫療進展有了進一步的瞭解。
在思想上，我積極上進、樂於助人，與科室醫生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候，曾有一臺經皮腎鏡碎石術，手術難度特別大，整個手術過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經受了嚴峻的考驗，最後圓滿完成了手術任務，受到科主任的表揚。我想，這次經歷對我以後的人生道路會大有裨益。
總之，在這一年的時間裡，我圓滿完成了臨床實習計劃，還在實踐中學到了許多臨床知識，在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。
時光飛逝，一轉眼，我在X醫院檢驗科一年的實習即將結束，回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴，心裡面百感交集。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，第一次被人喚作醫生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。現在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心裡有許許多多的不捨，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，儘管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等於具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢業證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫學這一相對而言特殊的行業，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩衝，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對檢驗技能操作的培養和鍛鍊，同時也是就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間不是很長，但對每個人都很重要。剛進入檢驗科，總有一種茫然的感覺，對於檢驗工作處於比較陌生的狀態，也對如何適應這樣的新環境感到迷茫。慶幸的是，檢驗科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經驗，也讓我對於檢驗這一專業有了更加深入的認識，我瞭解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業，儘管在未進入醫院之前也有所瞭解，但是真正進入科室後，感觸又更深了。相對於醫院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛，責任重大，我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中，我謹記著“認真”、“仔細”四字，對於每一個經手的標本都做到了按照規定流程細緻處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎，更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗，我們才更全面而深刻的瞭解了認真仔細對於檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間裡，我獲益匪淺，實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不捨，感謝X醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導，我將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!
臨床醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裡面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裡停留多長時間，也不知道這些思路留在心裡面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化著。對我來說這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裡面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|蒐集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，菸酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|蒐集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支援系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裡，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間裡，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。
護理是一門高尚精細的職業，同時也充滿了瑣碎與複雜，它這一突出特點就要求我們不僅要有紮實的理論基礎，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務物件是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質，還要求我們要有良好的身體素質，只有具備了這些素質，才能在瑣碎的護理工作中游刃有餘。
就其研究範圍來說，神經外科主要研究物件是中樞神經系統，由於中樞神經系統的解剖複雜，加上人類大腦的機能的認識並不是十分清楚，而且病人的臨床症狀、體徵千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對於昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病)，其研究範圍可能屬於外科範圍，也可能是屬於內科疾病，因此，對於神經外科醫生來說，面對有神經系統症狀的病人，首要的問題是確定，是否屬於本學科的研究範圍。然後才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、複雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫生在手術前必須決定，在什麼部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時，必須十分熟悉大腦的區域性解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術後，採取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對於顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，並及時採取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發事件，也是神經外科的特點之一，而具備對突發事件的應急能力，也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
在這兩個週中，在代教老師的幫助下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，可以說基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這麼困難。
通過實習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學會了對腦出血病人的護理，腦出血可導致顱內壓增高，會出現顱內高壓三主徵，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由於此類患者長期臥床面板乾燥容易失去彈性，易於受損，當發生面板皸裂，產生小的傷口，不重視護理，極易發生感染並導致褥瘡;乾燥的面板要清洗乾淨我們協助此類患者每天定時翻身、按摩，減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護理的瑣碎與複雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個週中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以後工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷裡)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感，就是這麼體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
在實習中，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有MM會在第一眼就傾心於你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裡，乾淨整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院裡是統一送出去洗過漿過的。那麼，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，
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