美好的時光總讓人感覺如此短暫，10個月的進修生活即將結束，總有些許不捨，不捨總院的人文關懷，不捨總院這座知識的殿堂。
細數10個月的短暫時光，從陌生到熟悉，是總院兒科每位領導、老師、兄弟姐妹給我默默的關懷，讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的主任，百忙中還心繫在兒科的每位工作人員，從生活到學習，無一不至，充分展現了大家長的風範。還有副主任、副主任、XX老師、XX老師、護士長都在生活上給人無微不至的關懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的巨集大總有讓你學不完，學不到勁頭感覺。神經學方面，在主任的帶領下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列，並制定了兒童腦卒中全國診療規範，嬰兒痙攣症的基礎、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領域，在副主任的帶領下，對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列，特別是在全國率先開展了造血幹細胞移植，為許許多多不幸的兒童帶來了福音，重獲新生。在總院，還有一個特殊的團隊：NICU，一個個提前來到世界的脆弱小生命，在主任帶領團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數總醫院的學習氛圍。小到科室：每週二副教授講課，週四科室會，週五全科疑難病例大討論;還有科內方便快捷的文獻檢索系統，可讓你一覽中外醫學最新動態。大到醫院：幾乎每天都有各種各樣的學術活動，包括每週五雷打不動的專家大講堂，週末各專業的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風。
10個月，轉瞬即逝，總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫，真期望能再有機會來總院兒科學習。
最後，真誠感謝大家的關懷和幫助。願總院兒科在鄒主任的帶領下更加強大，為更多的患兒及家庭帶來福祉。
短短一個月的超聲診斷臨床實習即將結束，在各位帶教老師的認真指導下，我能很快的投入到超聲診斷的臨床工作中。平時做到不遲到，不早退，不曠工，認真完成各項實習任務，並將書本知識應用到實踐中去。不懂就問，虛心請教。在帶教老師的引導下，已基本能夠獨立上機操作，並且獨立完成報告500餘份，完成床邊超聲檢查30餘次，輔助老師完成超聲引導下穿刺活檢、抽液術近40次
這一個月充實的學習，使我的理論知識在實踐中得以運用並得以加深和鞏固，然而，期間我也發現自己還存在一些不足，我會繼續學習，努力完善自我。
3月春暖花開我來到在國內首創心臟內外科一體化管理髮展模式，20xx年就被衛生部確定為臨床重點專業——復旦大學附屬兒科醫院心血管中心進修學習,心血管中心包括心胸外科、心內科、心臟監護室、超聲心動圖室、心電圖室和心導管等科室構成。有醫務人員80餘名，每年完成心臟外科手術近1000餘例。其中1歲以下的小嬰兒佔心內直視手術總數近50%。能來到國內先進心血管中心學習我感到榮幸，也感到做為一個心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。
一、感觸
第一眼的兒科醫院是與我在腦海裡反覆出現的大醫院有很大的差距，醫院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見喧鬧的聲音，隨處可見卡通的玩具，看見很溫馨的提示話語，佈置的像家一樣的休息室。但到了心臟監護室讓我震驚，先進的裝置，有序的工作，如此小的心臟患兒手術。
二、感動
一個體重不到3公斤，月齡不到30天的TAPVD(肺靜脈異位引流)患兒要做心臟急診手術。手術完成以後還不關胸骨，能看見她的小心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這麼近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術的教授看見我的激動與好奇，主動給我講解此病的病理生理、臨床表現、手術如何做、術後護理重點、以及此類患兒術後的遠期效果。這裡的每位老師都平易近人，對我不知道或不懂的知識點會反覆的講解，並給我資料、文獻。我由衷的敬佩他們，感謝他們。
三、感想
來上海學習之前，接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯症。來學習之後才知道我瞭解的先天性心臟病是很簡單的病種。這裡有來自全國各地疑難、複雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變，手術後監護、出院後家庭健康教育、以及術後長期隨訪是我半年來學習的重點。希望通過這次學習，對先天性心臟病患兒圍術期護理能有更全面的認識並掌握。並能用到以後的臨床護理工作中，也能帶動科室護理同事掌握更多先天性心臟病知識。
同時感謝胸心外科護理姐妹，有了你們的支援我才能在外面安心的學習。
回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收穫不大，但遠遠超過了預想。如今，要離開帶領我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下沒有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時，有很多的不適應，理論和實際的結合對我來說還是那麼陌生，在學校學習的那些東西被一點一點的抽取，這時才知道，在學校學習的東西是那麼的稀少。
在這不足兩個月的時間裡，讓我明白超聲並沒有想象中的那麼容易，在學校學習的理論知識主要是診斷，然而在臨床上，所見的並非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即使是正常的結構，形態都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天，影象都還不認識，老師也很陌生，那個時候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶著我融入了裡面。一個星期後，環境等也熟悉的差不多了，老師開始安排著我們學習打報告。
不要誤以為打報告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述，其實並不是那麼簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診，平均每個患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時間其實只有450分鐘，由而可想，打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外，每週四下午，科室老師會安排時間給我們講解一些關於超聲的基礎知識和一些典型病變的聲像圖表現，以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術，並且掌握了這些疾病的診斷，進一步瞭解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時也進一步瞭解了超聲造影技術和利用超聲進行引導的一系列穿刺活檢技術。
通過這次的實習，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的瞭解，對實際操作有了更多的瞭解，增強了專業知識的感性面及認識面，對所學的專業有了新的認識。從這次實習中,
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的，並且需要進一步的再學習。俗話說，千里之行始於足下，這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習，讓我大開眼界，也學會了不少東西，也讓我對自己今後要從事的行業有所思考。這一個半月的實習彷彿讓我在思想又得到了一次昇華，心中又多了一份人生感悟。
這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑，但是多一些實踐，暢享於實踐當中接觸實際的工作，觸控一下社會的脈搏，給自己定個位，也是一種絕好的提高自身綜合素質的選擇。
在醫院和科室領導的關心和支援下，本人有幸於20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學附屬華山醫院神經外科進修學習，現將學習體會總結如下：
上海復旦大學附屬華山醫院神經外科是我國最早開展神經外科專業的著名科室之一，在我國著名的神經外科奠基人史玉泉教授帶領下，自建國之初開始，開創神經外科專業的先河，尤其是近年在周良輔教授的領導下，其神經外科專業水平一直處於全國乃至亞洲的領先水平，為我國的神經外科事業發展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣，我以極大地熱情投入到該院神經外科進修學習。
一、科室基本情況：
目前，該科室有醫生100餘人，其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士，具有正高以上職稱者近20人，副高以上職稱者30餘人，主治醫師40餘人，具有博士研究生學歷者有40餘人，大部分具備碩士研究生學歷，常年與美國密西根州立大學神經外科學術合作交流。目前科室專業設定分為腦血管病專業、前中顱底疾病、後顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業15個專業組，並嚴格按照亞專業收治病員。科室以集團式模式發展，併購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個醫院的神經外科作為科室的組成單位，實行統一管理，直接派出主要醫生及管理人員進行規範化管理。華山醫院本部神經外科現有正式床位400餘張，病員來自全國各地。
神經外科擁有世界一流的先進裝置與技術，有DSA機3臺、MRI 3臺、CT4臺,進口伽瑪刀2臺，PET 1臺;神經外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺，新型蔡司手術顯微鏡3臺，Leica 手術顯微鏡3臺，墨勒手術顯微鏡3臺，手術超聲刀2臺, 射頻治療儀、Medtronic顱腦氣動開顱系統及電動開顱系統、微電極記錄系統、蛇牌腦室鏡系統等裝置，並有全套手術攝錄監視系統、術中TCD、智慧皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統等高精裝置和相關操作人員;病房設有二級監護室——全院有中心ICU、SICU及專科NICU 。
神經外科年門診量接近8萬人次，年住院病人10000餘人次，年開顱手術量近8000臺，Y刀治療病人20xx人次，血管內介入手術1000餘臺，是真正意義上的全國規模最大的神經外科基地之一。專業細化、專病專治、多學科聯合攻關、規範化醫療及手術管理等舉措，使科室越來越成為疑難重症神經外科疾病診治的中心，疾病構成發生了巨大的變化。複雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經外科、複雜顱頸交界區病變等，超過手術病例的70%以上，成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處於國內乃至亞洲先進水平。
二、本人收穫體會
本人在該科進修13月，入科前進行嚴格的崗前培訓及考核，培訓時間為1個月，針對神經外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓，培訓後考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓後考試合格第一批進入臨床進修的醫生。首先進入神經外科腫瘤專業組進修學習。本人選擇了就近的神經外科最大分院上海市靜安區神經外科作為第一個進修科室，該科室有病床60餘張，每年的手術量在1000臺左右，各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術，一邊堅持理論學習，進步很快。由於本人臨床上積極肯幹，得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人，包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫囑、術前談話等。術後管理同樣重要，包括術後併發症的處理以及救治，通過臨床不斷積累經驗。
經過在靜安分院神經外科的學習，本人收穫很大，後轉回華山醫院本部輪科，在帶教老師的指導下，見識了許多疑難病例以及處理方案，並積極參與手術治療以及術後管理，進一步拓展了視野。尤其是在創傷中心，系統學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術後治療與康復。
後半年學習重點定在腦血管疾病組，系統學習腦血管疾病的診斷治療，積極參與腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術，血管搭橋治療術，煙霧病的手術治療術等。由於華山醫院腦血管疾病病人較多，一年有將近1000例腦血管造影病例，因此，得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影，極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病，同時，在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上，密切跟蹤，積累了一定經驗，為今後自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫院神經外科醫生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫院神經外科，上至正高職稱的教授，下至在讀的研究生，均十分重視理論的不斷學習和積累，老教授們能夠流利地用英語交班，能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展，確實難能可貴。研究生們每週要進行讀書報告會，將自己研讀的最新外文資料總結匯報，參與評比。各個教授提出問題，進而繼續研讀，逐步形成研究體系。與此同時，結合臨床病例，提出意見，彼此促進提高。此外，各方面表現突出者，可以獲得公派機會出國留學進一步深造，學習提高。每年華山醫院均有機會派出2～3名年輕骨幹醫師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉，學習是成功的保障，只有不斷學習，才能不斷超越自我，才能立於不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流，在抓好臨床工作的同時，重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤，因此，科室成立了神經外科研究所，聘請了專門的科研隊伍，包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入，獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發表，在SCI發表的論文逐年增長。重視學術交流，擴大科室影響，每年神經外科均要舉辦各類國內國際學術會議幾十場，聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區的專家進行學術講座和交流。科室重視培訓來自全國各地的神經外科醫生，為國內神經外科的進一步發展做出貢獻。
時光飛逝，一年的時間轉眼過去，回想這一年來的學習經歷，收穫良多，這些將對我今後的職業生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫院和科室同事的支援和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中，為醫院的神經外科專業發展奉獻自己的力量。
這一年，在院領導的帶領、支援下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支援、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產科病房的產後康復工作;8月份開始做產後42天覆查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士儘快成熟，成為技術骨幹。
1。每週組織業務學習，並做好學習記錄。
2。每月進行一次考試。
3。工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產後康復的理念滲透到各個階層。
1。給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。
2。門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3。住院期間，治療時告知產後42天門診複查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4。積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5。配合婦保科完成了1000份的產後康復指導資料;完善了產後康復服務專案調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時瞭解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產後抑鬱的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳餵養。做好產後催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產後乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的讚譽，並送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規範、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關係。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。
七、完成工作情況：
十個月來，我們共在產科做了3244人次的產後康復常規治療;165人次的催乳及乳腺疏通治療;醫學教，育網|蒐集整理10366人次的產後子宮復舊治療;199人的產後塑形治療;12人的產後全套上門服務治療。8月份產後門診開展工作以來，為產後恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入1016725。0元。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以後方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。醫學教，育網|蒐集整理做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。醫生年終工作總結
五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月裡，依託醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作，笑對生活。
在本院內二科實習一個月下來，感受最大的一點就是：作為實習護士，開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段，多了一份責任心。見習時，完全就是“眼看手不動”，都是跟著帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒動手的機會，也很少接觸病人。而在這個月實習期間，眼看一個星期後就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示”帶教老師。這一點，從心裡上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內二科的兩大塊就是：神經科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、床號……(三查七對)。有時候有些病人就會問：“那麼久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……
這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裡都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裡還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下，帶教老師的細心耐心講解指導下，我學到了不少，掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”，但我會繼續努力的!
首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
我進修的單位是x醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陝西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、裝置最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每週查房1次，三線每週查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每週2次理論學習、治療新進展;每週1次科內學術討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的裝置和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的裝置及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療裝置及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、裝置，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的裝置和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村佔第3位，肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位，在我國肺癌已超過癌症死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進裝置，並加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷，同時也提高了裝置使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合併撤銷輸液室，這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。
尊敬的各位領導各位老師：
大家好，我是新生兒的專業護士，我很榮幸被院領導送去中國醫大盛京醫院新生兒科學習了6個月，那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術，才不枉此行，在這六個月時間裡，我深切地感受到除了學習護理技術外，先進的醫院管理模式，周到的職業安全防護及護理觀念等諸多，都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理：
首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊，病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又相互協作，確保護理的質量。病房助理，負責外出患兒檢查及外出勤雜工作，衛生員，負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)，通過人事周密設定，各人按職責行事，一切盡在醫護人員的呵護之中，病房過道貼著醫療安全圖片，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發生意外，接觸血液，體液時均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通過學習期間，我瞭解盛京醫院對員工也進行了人員素質培養，由護士長根據護士情況提供相應的學習機會，組織各種型別學習班，以提高員工的素質，對於護理人員的臨床稽核，護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時，不是大的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利於提高護理質量，減少差錯事故的發生”醫院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如會在病房裡安裝音樂播放器，心理輔導等等。
二、先進的裝置及技術水平
科學有效的器械裝置，以病床為中心，床頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監護裝置、中央吸引、中心供氧裝置均可隨意移動，使用起來得心應手。除此之外，新生兒病房還有資深的護理隊伍，他們掌握著先進的護理水平，如PICC，動脈留置、十二指腸插管餵養等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重症監護病人佔20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重症搶救成功率為90%以上。
三、優質的服務
在新生兒病房中，護理人員給患兒做處置時，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你採血，不要動，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對新生兒心理上的傷害，同時也加深了我們之間的感情。
在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒護理學習班，由專門護士為家長做解釋指導工作，讓家屬掌握早產兒洗澡，餵養，等等相關日常護理，直至家長明白為止，才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式，向患兒家屬表示關心與同情，體現醫院的服務水準，將服務規範自然地融入到服務意識中，應用於醫護實踐中，病房為出院病人設定了熱線諮詢電話，24小時負責提供各類諮詢服務，使患者與醫院保持熱線聯絡，隨時獲得醫療服務的專業指導。
總之，通過在盛京醫院的學習，使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管餵養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數，也提高了成功率，彌補了我院的空白。做為新生兒護士，不僅技術高超，更要有先進的護理理念，來提高人員素質，不僅要有責任心，也要有愛心，良心，做好每項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受，那麼工作的動力、熱情、真誠等等都有了，工作的效率就顯而易見，自身的價值也會得到充分的體現，同時也會為股東創造更大的財富，最後我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，它將滲透進我的思想，使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一個新的臺階，我將不斷的汲取新的思想及技術，永遠前進，向著最高峰攀巖。
我是臨朐縣人民醫院兒科護士長孫豔娟，於20xx年的歲末來到山東省千佛山醫院兒科病區進修。現在我在兒科病區的護理進修即將結束，在醫務部和護理部的領導下，及李雲峰護士長和病區各位老師的認真帶教下，有了很多收穫。
首先讓我深有感受的兒科醫護人員對患兒真誠和富有愛心的服務態度。他們視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優質護理服務。兒科病區執行各項護理規章制度非常嚴格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區的晨會交接班，夜班護士詳細地交待了24小時病人的病情變化，內容之詳細，尤其是新生兒24出入量的詳細記錄之精確和觀察病情之細微，讓我這個長期從事兒科護理工作的護士長也深有感觸。我也在NICU學習了1周，NICU實行的是無陪護護理服務，雖然無陪護，但是護士對患兒呵護有加。兒科病區的各位老師對病人優質、愛心、責任心、細心和精心的服務態度給我留下了非常深刻的印象，也使我深深體會到了待病人如親人的兒科護理服務內涵。
其次我還學習到了各種先進儀器裝置的操作流程和注意事項，如小兒呼吸機，遠紅外輻射暖臺和新生兒轉運暖箱。熟練掌握了小兒常見疾病的臨床表現，新生兒室的各項規章制度和操作規程，小兒高壓霧化吸入和新生兒PICC的護理要點和注意事項。同時也學到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質量控制和持續改進措施。更讓我深受感觸的是護士長李雲峰每天堅持早到病區，檢視夜班護士工作情況並親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況，有計劃的安排一天的工作。她的組織協調管理能力和提升護士解決問題的能力讓我受益匪淺。兒科護士的護理業務技術尤其是小兒股靜脈穿刺和留置針穿刺及早產兒的PICC穿刺技術讓我非常佩服。病區的年輕護士較多，但她們注重兒科護理業務學習和繼續教育，這也得益於貴院的護理繼續教育培訓。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓講座，讓我接觸和學習到了很多新的護理知識，開拓了我的知識面。
另外病區各位老師節約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區的實習護生多，帶教任務重的特點，病區特別加強實習護生的入科宣教，使實習帶教工作有條不紊。護士長和帶教老師能針對本病區的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內容，讓護生有針對性地學習和實習。
進修回醫院後，我一定把在貴院學習到的兒科護理新技術和服務理念帶到工作中去，不斷提升服務態度和服務能力及急診搶救意識。最後非常感謝兒科護士長李雲峰和各位老師在百忙之中積極帶教，把兒科護理技術和服務理念完全滲透我的內心，在此衷心感謝醫院各位領導和老師的指導!
為保證新護士上崗後能順利適應臨床護理工作，遵守護理相關法律法規、護理工作制度、診療護理規範及操作規程，保障護理質量和護理安全，特制定本培訓計劃。
一、根據《簡陽市人民醫院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。
二、培訓目標
1、鞏固其專業思想，熟悉崗位職責與護理工作制度。
2、抓好"三基"(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。
3、熟練掌握基礎護理操作技術，熟悉專科護理理論、護理要求及護理技術。
4、掌握產科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
三、培訓師資與培訓物件培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士
四、培訓內容
1、定期強化醫療護理各項規章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規範。
2、業務素質培訓2.1熟悉產科危急重症病人的護理常規，護理基礎理論、專科護理理論、護理新業務和新技術。
2.2掌握產科專科疾病護理常規。
2.3掌握產科一般護理常規。
2.4熟悉心電監護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;掌握護理文書書寫，能掌握心肺腦復甦急救技術。
3、崗位培訓:入科後專人帶教進行崗位培訓。
五、培訓措施
1、護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。
2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。
4、由高年資護士進行傳、幫、帶。
5、督促參加醫院組織的各種繼續教育活動。
6、督促參加科室的業務學習、業務查房和護理病例討論。
7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考核。
8、.培訓期間，定期召開新護士座談會，瞭解其生活及工作狀態。
六、考核評價1.培訓結束後每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓，直至合格才能獨立上崗。
2.培訓結束後，寫出培訓小結並承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。
3.科室按期進行總結評價。
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力和技術操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理，提高工作效率，病區分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00)，讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結束後下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規管理、除錯、清潔和保養確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區的各分割槽都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規範、常自律)，定點定標籤，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用，不得隨意搬動，出院後終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標誌，開關標誌,操作流程圖，插管車旁牆上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3.先進的裝置及科學有效的器械設定，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復甦急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目瞭然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細緻的護理服務
在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑後再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有面板皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套檢視患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發展性照顧”模式，促進患兒身心發展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環境。2保持病區環境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4儘量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那麼多優秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視訊，備有各疾病的醫護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設定了熱線諮詢電話，24h負責提供各類諮詢服務，使患者與醫院保持熱線聯絡、隨時獲得醫療服務的專業指導。
三、服務系統的完整性和無限延伸性
在兒童醫院，在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的，出院後的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產兒出院，就會聯絡準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、餵養、換尿布等日常工作，護士會在現場示範，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手裡。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規範培訓
在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套檢視患兒，脫手套洗手關門。對於新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環境和各類物品的存放地點，學習各個裝置的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格後才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每週一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。
通過這次學習，我感受到當前護理領域的飛速發展，自己是那麼的渺小，值得我學習的內容重多，在今後的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫院貢獻自己的力量，為我們醫院的護理事業添磚加瓦，為患者安康不遺餘力。最後再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
新生兒科：王平
為期十個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺並將終生受用，我下面對本次實習期間的表現進行實習的自我鑑定：
XX年7月份我到桂林市人民醫院實習，按醫院和學校的要求和規定，我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習，在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外，作為一名預備黨員我與實習醫院的黨支部保持聯絡，在離開了學校繼續接受黨組織的教育，時刻保持與黨中央決策思想一致，努力向黨組織靠攏，十個月的實習我踴躍參加了實習醫院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。歷年來，由於重臨床輕教學的思想影響，從醫院的管理層到臨床一線的帶教醫生，對臨床教學重視不足，往往把帶教作為一種負擔，不少教學醫院對實習生的管理多流於形式，在考核中往往僅憑帶教老師和管理人員的一紙鑑定而應付了之，學生不分優劣，一律評“優”，缺乏對教與學進行客觀的評價，不利於醫學人才的培養。量化管理是用資料和事實
來判斷質量的一種科學的標準化管理方法，量化指標的確立，有利於客觀評價質量的優劣[1]。一方面，通過量化管理，明確了教與學的目標，以客觀的指標進行量化，改變了學生實習的盲目性，轉變了學生得過且過的思想和態度，而且，在考核中，我們以技能考核為重點，加強學生實踐能力的培養，符合臨床教學的目標和要求，同時，採取靈活多樣的考核形式，如現場技能操作採取模擬國家醫師執業技能考試的形式進行，為學生適應畢業後的全國執業考試打下基礎，因而多數學生是比較樂於接受的;另一方面，帶教教師通過對教學量化指標的瞭解，明確了臨床帶教的任務，能對學生在本科室實習時提出明確要求，並能在臨床帶教過程中有意識地給予強化，也會促使帶教教師不斷學習，不斷總結經驗，教學意識和能力因而得到進一步的培養和提高[2]。另外，為了與學生量化管理相配套，每年都要進行1～2次師資培訓，明確責任，落實任務，並納入個人年終考轉自：核，必要時選送部分教師到高校進修，近兩年內每個科室已有1～2人被派到高校進行為期半年的臨床帶教培訓，充實了師資力量。所以，量化管理規範化、制度化，有利於臨床教學質量的提高。
4。2量化管理有利於醫院管理規範化和提升醫院品位
臨床教學管理是醫院管理的一個重要的組成部分，對醫學生的量化管理，形式上針對的是學生，實際上其涉及面是相當廣泛的。首先，實習生的量化管理，從量化指標的制訂和相應制度的建立，都要求從醫院管理層到一線醫務人員的密切配合和通力協作，必然會牽動醫院其他管理制度的互相配套，形成一體化的管理模式，共同融合在醫院管理的整體之中;其次，通過對學生的量化管理，使學生形成嚴謹的治學態度和工作作風，主動地配合醫院管理，減少醫療差錯，避免醫療糾紛;同時，通過量化管理徹底轉變醫務人員“重醫療輕教學”的思想，讓他們明白“醫”與“教”是一個共同體，兩者相互依存，相互作用，通過以“醫”帶“教”和以“教”促“醫”，共同推進醫院品位的提升。
“硬體是基礎，軟體是靈魂。”新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振盪呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益於他們規範化的培訓。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和護理提問，一月一次護理操作抽考。對於新護士，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。如果是早產兒出院，就會聯絡準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、餵養、換尿布等日常工作，護士會在現場示範，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手裡。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉換，需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。
這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今後的人生賦予新意。
20__年10月，我參加了由定海教師進修學校主辦的20__屆新教師第四次的培訓。這次培訓內容包括數學新教材研讀策略，推進課堂教學改革的思考和實踐以及教育心理學，讓我從不同的角度加深了對教師這個職業的理解。
首先，對於新教師來說，對於新教材的理解肯定是不深刻的，那麼這次培訓在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設計思路以及應該如何來教。其次，周建成副院長對於課堂改革的思考從高深專業的理論到精典個案的解析，每一個問題的解答都是那麼認真，那麼細心。最後是周老師講解的心理學，讓我感覺到：這不僅僅是一次心理健康教育的專業培訓，也是一次心靈的洗禮，洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃，更是一次精神的盛宴，它蘊含著豐富的人生哲理。本此學習雖然有點辛苦，但我是快樂的，我的收穫是豐盈的。下面我從理念上總結一下我的收穫。
我們的工作是教書育人，課堂教學是師生共享的舞臺，教師要學會營造一種安全、愉快、和諧的學習環境，積極、堅定地為學生營造自我發展的空間，喜愛學生。讓學生自主學習與小組合作均得到鼓勵。善於用幽默風趣的語言化解課堂的矛盾。對學生的學習成績多加鼓勵，讓學生看到自己的成績，看到自己的收穫，那他們可就以愉快學習，教師也樂於教學。學生的能力得到了體現，成績得到了提升，老師的價值就得到了體現，就會有成績感，職業倦怠不攻自退。
這一年來，自己的心理變化很大，面對生活中的事件，有時在失意時悲觀、懊悔，而有些人卻能夠泰然處之。但是關鍵是一個人在主觀上如何看待這些問題。假如我們能夠一心獻身於社會主義的教育事業，做到遇困難時堅忍不拔、對待他人寬厚仁慈、對待名利不瑣屑較量、對待挫折不悲觀喪氣，那麼我們在工作中就能時常保持樂觀向上的心理。當然，要做到性格開朗，泰然處事，決非一朝一夕之功。但只要我們平時留意加強心理素質的培養，增強心理承受能力和行為的控制能力，努力克服自己性格上的弱點，凡事都能想開一點，我們就一定可以做到樂觀向上，泰然處事。有一顆感恩的心，告別昨天不一樣的我，就像昨天的不愉快過去了，今天又是嶄新的一天，心想開心是一天，苦悶也是一天，我為什麼不選擇開心呢?
反思我們教師的現狀，很多人都存在教學教研意識淡薄，甘當知識的二傳手，職業倦怠日益嚴重。這些現象阻礙了我們教師的能力提升，使我們無法更好地適應新課程改革的浪潮，從而也產生了很多的困惑和迷茫。唯有學習才是提升自己能力的一個捷徑。誠然，我們也面對很多的生活壓力和工作壓力，學習的時間很有限。但我認為，壓力之所以成為壓力，是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學習，向書籍學習，向同伴學習，甚至向學生學習，才能不斷的得以“充電”，不斷的提升解決問題的能力，從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣，職業倦怠也會日益減少消退。
這一次培訓雖然結束了，但思考沒有結束，行動更是沒有結束。我們將帶著收穫，帶著感悟，在自己的教學崗位上銳意創新，創造出屬於自己的一片天地，讓自己這顆種子能在教育教學的沃土中生根發芽，茁壯成長!
自中專衛生學校畢業，在學院擔任護士工作有幾年的了，每天都重覆著一樣的工作。幾年來，一直以嚴謹的和的熱情投身於學習和工作中，期間有的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識著差距。也地認識到的，要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在高科技突飛猛進的社會擁有一席之地。於是，我又讀了醫科大學脫產兩年的大專課程，使的理論知識質的。
在工作上，我和同事，醫囑及護理技術操作規程，基礎護理，無菌操作和三查七對制度。問題，上報，解決。在工作中能理論，遇到不懂的問題能向護士長及年資深的老師請教，努力自身的。對待患者能文明禮貌的服務，舉止文明、和藹，急病人所急，想病人所想。與患者溝通，的心理，以便讓患者的治療，並健康宣教。
在學習上，要求憑著對一名優秀白衣天使的和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，端正，上了專業知識和操作技能，熟練的了專科知識和專科護理操作，作到了理論。除了專業知識的學習外，還注意各知識的擴充套件，的涉獵學科的知識，從而了自身的思想文化素質。
在，與黨，四項原則，學習思想。要求上進，熱愛祖國、熱愛，擁護共-產、擁護方針政策，遵守的法律法規及規章制度向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇於批評與自我批評，了的人生觀和價值觀。能遵守醫院的規章制度的，參加醫院和科室組織的活動並能尊敬，團結同事。
在生活上，養成了的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而向上的生活打理好的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，參加課外活動，從而的的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業。而我一名護士的老職員，在今後的工作中我會努力地學習上進，自身的專業技術，從而使的理論知識及操作技能更上臺階。做一名優秀的護理人員，以無愧於人們賦予的光榮稱號!
非常感謝醫院領導讓我到xx市中心醫院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任並寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這四個月的學習，xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這裡的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內科、心血管內科的系統學習，進一步瞭解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本瞭解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每週查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。每週1次理論學習、治療新進展;每週1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生
還不夠，必須有先進的裝置和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的裝置及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療裝置及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、裝置，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在中心醫院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我儘快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今後的工作中去認真學習和研究。在進修的日子裡，學習過程裡隨時都伴隨著許多新的體驗以及收穫，給我在這裡的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收穫還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收穫感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，並在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。
不知不覺，在___人民醫院已經學習了三個月，我的進修學習也已經結束。非常感謝醫院護理部及科室的領導、同事給我的幫助，經院護理部安排入科室學習，在有經驗的帶教老師悉心教導幫助下，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。醫院管理規範、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。首先,通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識,我必須要做到以下幾點:
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼裡,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.
2.在學習上要嚴格要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;
4.要有團隊協作精神,團結就是力量!
除了上述之外，在這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是分床責任制的實行，全面提高了護理質量，使科室在危重病人多、基礎護理任務繁重的情況下，基礎護理工作得到有效落實。責任護士是病人的‘責任人’，不僅要熟悉自己所負責病人的病情、治療要點、飲食和營養狀況等情況，還要對患兒家屬開展健康教育、康復指導等服務。責任護士分管固定的病床，管床護士對所負責的患者提供基礎護理、病情觀察、用藥、治療、溝通，通過巡視，預見患者的需求，主動提供服務。有效地減少護士來回走動的頻率，不僅節省了時間，也使服務更有針對性。在輸液高峰期，不在是夾雜著鈴聲和呼喊聲的那種喧囂嘈雜，取而代之的是安靜有序。在做基礎護理的同時能更細緻地觀察病情，同時也提高了護士的責任心。護士對患兒的瞭解增加了，患兒家屬如需幫助或有問題直接和自己的責任護士溝通，護患之間，少了隔閡，多了一份親切。我覺得這點很值得我們護士在工作過程中借鑑。
最後我要感謝在學習工作中給予我幫助與指導的各級領導和護理同行們，大家待我如同自己姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感。感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
時光荏苒，為期四個月的急診專科護士培訓結束了，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收穫超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救技術能力，受益匪淺，體會如下：
四個月的專科培訓，總的來說給我最深的體會就是：師傅領進門，修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平，我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為三個階段：4周理論學習、10周臨床實踐、2周總結匯報。第一個月在廣州醫學院第一附屬醫院進理論課程，內容都是講述急診專科知識發展的新理念、新技術，包括了護理管理、護理技術、急救配合、症狀護理、臨床評估技術、教學培訓、護理科研等等。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的，還可以學習到我們比較少見的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家有了新的認識。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。專科培訓共有七大臨床實踐基地醫院，我被安排到廣州市第一人民醫院和中山大學附屬第一醫院。在學習期間，這兩家醫院給我的感覺是：廣州市第一人民醫院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優化，便民，集中，人力的分工明確，不但利於急危重症病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑑學習。而中山大學附屬第一醫院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經常會遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經驗，還有搶救室的佈局很合理，急救物品的擺放很集中，一目瞭然，而且中山附一的老師們非常有內涵，無論是論文或科研都做得非常出色，教學能力很強，這也是他們的亮點。最後，我們要完成護理個案和成組計劃的論文匯報，進行ppt製作和演講彙報，還要經過理論，技能操作的最後關口，綜合分數合格後才能取得廣東省急診專科護士資格證。
雖然總的歷程有苦有累，但能學到的很多知識是值得的。知識是無價的，但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大醫院急診人才組成的溝通平臺，結交了一幫急診專業水平較強的朋友，也是一種共享資源，對以後自己的專科水平有了指導溝通作用，並能更好地為急診發展服務。急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急症患者，輕到普通感冒發燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來得急，來得不定時，所以我們需要更專業，更多元化的知識，才能擔任急診護士。遺憾的是，在這兩家醫院臨床實踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經驗，真希望今後還能有機會到其他科室去輪轉學習，以更適應我們婦兒專科醫院急診的特色。所以在今後的工作中，我要有規劃，還要帶著思考，及時發現自己的缺點所在，其實取得資格證並不代表什麼，也不代表真正的合格了，我還要繼續努力，不斷地提升自我，完善自我的業務水平。
在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至於在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，瞭解並掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面。以下是實習自我鑑定樣本：
回顧在兒科實習的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的，從理論中，我學習到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現，護理診斷及護理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。
在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至於在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，瞭解並掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面，以及藍光療法的目的，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學會了如何給新生兒餵奶、換尿布等等。
總之，在兒科的實習中，所學的、所做的、所領悟，都是有所收穫的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護患關係，也能很好的配合老師完成各項任務。
相信：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，所有實習過的科室相比之下，我更喜歡兒科，因為能聽到孩子們的歡笑聲。
實習自我鑑定的範文二：送走了,迎來了!這時我們開始了為期兩週兒科的實習!這裡的護理物件跟婦科一樣,都是特殊的人群.因為面對的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區別!在護患關係上也有變化,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個治療都要跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
這裡特殊的有三點：第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關係.首先,小兒的生長髮育有一定的規律,如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性.再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項.在本科的老師精心指導下,我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對症護理,也瞭解了小兒與大人不同的一些操作技術要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起面板等.最後令人印象深刻的是在這裡學到了不一樣的護患關係.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這裡工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.
在接下來的實習要再接再勵,以取得更好的成績,過一個好年!同時,祝願兒科的全體工作人員新年快樂,萬事順利!
我覺得我非常幸運，來到了xx醫院學習新生兒深切護理，剛開始還比較陌生，由於這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到香港以後我才發現除了學習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個月時間裡，我深切地感受到醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理，首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量，另外還配有機長，負責儀器常規管理、除錯、保養、維修及備件的購買;健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療祕書，負責接待、內外聯絡及醫療檔案的統計、整理和保管;衛生員，負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設定，各人按職責行事，使病人感到入院後即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。。
二、先進的裝置及技術水平和優質的服務，科學有效的器械設定，是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。
三、嚴謹的工作作風，為了預防差錯事故的發生，醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量後，方可用於病人身上;作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫護雙方核對後，由醫生執行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使用青黴素而且及早停藥。
一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸並學習了xx醫院先進的醫療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期，醫院為了保障大發展的需求，不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院，更好的服務於獨山子民眾!
回首在__骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術檯的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕，在我寫回顧鑑定的時候呈現於我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和__醫生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規範的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節套路，而且從臨床醫生的角度去規範了自己的行為。
孜孜不倦的對專業的追求。__作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，並組織全科一起來學習查閱的文獻，並討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學，對經驗的。積累很重要，但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部儲存完好，以利於鑑定治療經驗。
明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生的詮釋。管床醫生就一線住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術後會診，處理病人常見圍手術期併發症，有問題及時向上級醫彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。
做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的__骨科教授裡做到了。因此給我的感覺環境很重要，__精神、__文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
一年的進修雖短，但__嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務於社群和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業，又整合了生物醫學、臨床醫學於行為醫學的寬廣專業。
做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色，全科醫生是對個人、家庭和社群提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。
在一年的學習時間裡，老師給我們傳授了社群醫學、全科醫學、社群預防與保健、社群常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社群常見病症的中醫藥照顧、急症與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科，從中瞭解了社群衛生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出社群衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫院10個月臨床技能實踐期間，我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發病的臨床特徵、診斷、鑑別診斷、處理原則及方法、轉診指徵及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，就是充分體現出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務。縣醫院基本設施齊全，藥品豐富便宜、化驗室(常規化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了鍼灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務，對諸多疾病後遺症，慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉衛生院1個月的基層實踐培訓期間，我能夠獨立處理農村常見病、多發病，能夠結合工作中發現的問題，及時解決，掌握的全科醫療服務技能，社群慢病管理，重點人群保健。
通過實踐更進一步認識到做全科醫生，衛生院醫生在鄉衛生院職責的重要性。衛生院醫生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)瞭解全鄉居民的健康狀況，經常通過各種形式宣傳衛生知識達到健康教育與健康促進的目的。通過實踐使我們更深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯絡，充分顯示出全科醫療在現今社會中社群居民的需求中所處的重要地位。
由於從事鄉鎮衛生醫療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫學和社群醫學認識還不夠全面，很多理念還停留在專科醫療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式，對社群常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的瞭解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務質量和提高醫療服務效率，更好的為社群廣大居民的健康服務。
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