當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址：申請人：_________，______，______年___月___日出生，漢，現住______市______區______鎮______村___組。
職業：__________________。被申請人：____________，______，______年___月___日出生，漢，現住______區______鎮______村___組。職業：____________。糾紛簡要情況：______年______月______日晚______時左右，______________________________________________________,並因此花去醫療費共計______餘元。雙方在多次交涉未果的情況下，向____________提出申請,要求對此事進行調解。
一、經調解，自願達成如下協議：
1)由______承擔所有的醫療費用;
2)______一次性補償______誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計____________元;
3)______與______即日起終止一切關係，以後如有其他後果皆於雙方無關。
二、履行協議的方式、地點、期限：
1、本協議簽定之時，由______一次性支付給申請人______現金____________元
2、在______年______月______日前,由______為______付清所有的醫療費用。
三、本協議一式三份，當事人、調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)：________________________當事人(簽名或蓋章)：________________________調解員(簽名)：________________________
日期：________________________
土地界至糾紛調解協議書
甲方：_______________縣百貨公司;
法定代表人：____________，系該公司董事長。
乙方：_______________村民委員會;
法定代表人：____________，系該村村委會主任。
甲、乙雙方因土地權屬發生爭議，經過縣信訪局、城關鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下，現達成如下協議：
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所佔土地四至範圍以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準，見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。
二、本協議的附件為__________縣百貨公司佔地現狀平面圖。
三、甲方自願在公司固定資產處理後一次性付給乙方人民幣__________萬元整(￥__________元)。
四、甲方今後在__________縣百貨公司現狀佔地範圍內(以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準)重建時，乙方不得阻擋。
五、如一方反悔，不履行本協議及附件的義務，自行承擔法律責任。
六、本協議及協議附件一式九份，甲、乙雙方各執一份，協調部門和單位各執一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字後發生法律效力。
甲方：_______________
協調單位簽字：_______________
乙方：_______________
________年________月________日
甲、乙雙方因土地權屬發生爭議，經過縣信訪局、城關鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下，現達成如下協議：_______________
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所佔土地四至範圍以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準，見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。
二、本協議的附件為__________縣百貨公司佔地現狀平面圖。
三、甲方自願在公司固定資產處理後一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(￥55000_______________元)。
四、甲方今後在__________縣百貨公司現狀佔地範圍內(以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準)重建時，乙方不得阻擋。
五、如一方反悔，不履行本協議及附件的義務，自行承擔法律責任。
六、本協議及協議附件一式九份，甲、乙雙方各執一份，協調部門和單位各執一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字後發生法律效力。
甲方：_______________
協調單位簽字：_______________乙方：_______________
__________年__________月__________日
以上就是對土地界至糾紛調解協議書要怎麼寫的解釋，
甲方：______________(醫院)
乙方：______________(患方)
患者基本情況：
姓名：______性別：______年齡：______住址：______
住院號：______________
患者於________年________月________日在甲方住院，診斷為：
(1)____________;
(2)____________;
(3)____________。
住院______天，患者治療結果：______(死亡、傷殘、好轉、痊癒)。
乙方認為______是甲方造成的。
甲方認為______________________。
經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間：______________
四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切。
五、(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於________年________月________日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付_______元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式三份，甲乙雙方各執一份，報衛生局一份。
甲方：______________ 乙方：______________
見證律師(或公證)：______________
________年________月________日
甲方：__
乙方：__
原甲乙雙方的____工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：
1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣______萬元(除本協議書第4條約定外的建築物的保修、維修及後期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款____萬元至法院並按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對______萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協議書籤定之日起的2日內將__全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向__市__銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，並出具必須的質量保修書。
5、對於__建設局質監站提出的`應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書籤定之日起的30日內提供，並同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款____萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及__縣建築局監督站書面意見同意後由法院將____萬元予以轉付。
6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、在上述條款履行完畢後，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。
8、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方：____
乙方：____
________年____月______日
當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，
申請人：___，男，19__年_月_日出生，漢，現住__市__區__鎮__村_ 組。 職業：______。
被申請人：____，男，19__年_月_日出生，漢，現住__區__鎮__村_組。職業：____。
糾紛簡要情況：200__年__月__日晚__時左右，__________________,並因此花去醫療費共計__餘元。雙方在多次交涉未果的情況下，向____提出申請,要求對此事進行調解。
經調解，自願達成如下協議：
1)由__承擔所有的醫療費用;
2)__一次性補償__誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計____元;
3)__與__即日起終止一切關係，以後如有其他後果皆於雙方無關。
履行協議的方式、地點、期限：
本協議簽定之時，由__一次性支付給申請人__現金____元。
在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫療費用。
本協議一式 三 份，當事人、調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章) 、
調解員(簽名)
年 月 日
甲方(醫療機構)：_______________
乙方(患者方)：_______________性別：_______________年齡：_______________
身份證號碼：_______________住址：_______________聯絡電話：_______________
甲、乙雙方就患者(身份證號碼：_______________)
於_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自願達成如下協議，以便共同遵守。
1.治療經過：_______________
2.甲方已經告知乙方發生醫療糾紛後其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委託本地醫學會進行醫療事故技術鑑定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自願放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。
3.補償數額和給付方式：
甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣_______________元。
4.甲乙雙方簽訂協議後，乙方不再以任何理由(包括後續治療、併發症等)就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。
5.違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則向對方支付違約金_______________萬元。
6.本協議一式貳份，甲乙雙方各執一份，附件一份(為乙方與患者的授權關係檔案。
7.本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：_______________(蓋章)乙方：_______________(簽字)(患者本人)
甲方代表：_______________(簽字)
(患者家屬)
_______________年_______________月_______________日_______________年_______________月_______________日
_____________建築工程公司(下稱甲方)
_____________百貨公司(下稱乙方)
_____________建築工程公司訴_____________百貨公司建築安裝工程合同糾紛一案，在__________區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於__________年__________月__________日送達。調解協議規定乙方欠甲方建築工程款____________________元，於__________年__________月__________日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協議如下：
(一)甲方同意變更__________區人民法院(__________)_____法經字第__________號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款____________________元，於__________年__________月__________日前一次付清”的決定。
(二)乙方於__________年__________月__________日前，付款____________________元;於__________年__________月__________日付款____________________元。
(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：_______________建築工程公司(公章)乙方：_______________百貨公司(公章)
法定代表人：____________(章)法定代表人：____________(章)
__________年__________月__________日
範文一
醫療機構名稱：_____醫療機構法定代理人：__________
調解機構：__________
患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業__________協議地點：____________________
患者__________於__________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均願通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自願、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。
第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________(￥_____元)
第三條：醫方同意於本協議生效後_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項後，醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條：本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字後，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名)：
醫方代表人簽字：_____
醫方法定代表人(簽章)：
患方簽字：
簽註日期：年月日
範文二
甲方：_________________公司
乙方：_________________公司
原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：
1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建築物的保修、維修及後期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院並按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協議書籤定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向________市_______銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，並出具必須的質量保修書。
5、對於_______建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書籤定之日起的30日內提供，並同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及______縣建築局監督站書面意見同意後由法院將______萬元予以轉付。
6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、在上述條款履行完畢後，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。
8、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方：____________公司乙方：____________公司
________年_____月_____日
編號：_______________(______)______調______號
申請人：_______________
被申請人：_______________
糾紛簡要情況：___________年______月______日晚______時左右，申請人________________在被申請人________________開辦的________________拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果,並因此花去醫療費共計________________餘元。_______________拒絕為其支付醫療費用。________________在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。
經調解，自願達成如下協議：
1.由________________承擔所有的醫療費用_____________元;
2.________________與________________即日起終止勞動關係及工傷保險關係。
履行協議的方式、地點、期限：_______________
1.本協議簽定之時，由_______________一次性支付________________現金________________元;
2.在________________年______月______日前,由________________為________________付清所有的醫療費用。
本工傷糾紛調解協議書一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名)_____________
調解員(簽名)_____________
________________年__________月___________日
(人民調解委員會印)
甲方：_______________醫院乙方(患方)：______________
患者基本情況：姓名：____________性別：___________年齡：___________住址：___________住院號：______________
調解人：___________律師事務所律師___________患者________________於___________年_______________月________________日在甲方住院,診斷為：⑴_____________⑵_____________。
住院__________天，患者治療結果：_______________死亡、傷殘、好轉、痊癒。
乙方認為_________________是甲方造成的。
甲方認為_____________。
經過調解人調解，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計_____________元。
三、賠償款給付時間：______________四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。
五、________________(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於_______________
年________________月________________日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。
一方反悔的，應向對方支付違約金_____________元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。
協議文字一式三份，甲乙雙方各執一份，報_____________衛生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________調解人：___________律師事務所律師
______________年___________月___________日z
甲方：______________
法定代表人：____________，系該公司董事長。
乙方：_______________
法定代表人：___________
甲、乙雙方因土地權屬發生爭議，經過縣信訪局、城關鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下，現達成如下協議：
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所佔土地四至範圍以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準，見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。
二、本協議的附件為__________縣百貨公司佔地現狀平面圖。
三、甲方自願在公司固定資產處理後一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(￥55000_______________元)。
四、甲方今後在__________縣百貨公司現狀佔地範圍內(以__________縣百貨公司現狀佔地平面圖為準)重建時，乙方不得阻擋。
五、如一方反悔，不履行本協議及附件的義務，自行承擔法律責任。
六、本協議及協議附件一式九份，甲、乙雙方各執一份，協調部門和單位各執一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字後發生法律效力。
甲方：_______________
協調單位簽字：_______________乙方：_______________
__________年__________月__________日
工傷員工：_________________，女，漢族，_________年_______月______日出生，所在公司：_________________有限公司，地址：_________________法定代表人：_________________
調解方：
現經調解，雙方自願達成如下協議：
此致
___________勞動仲裁委員會
申請人：________________
___________年_______月_____日
甲方： ________醫院
乙方：________
鑑於患者________曾於____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過友好協商解決爭議。本著平等、自願、公平、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定，在衛生協會的參與下，雙方達成以下協議，共同遵照執行。
一、乙方基本情況：
姓名：_________ 性別：_____ 年齡：_____ 身份證號碼：__________
二、甲、乙雙方確認如下基本事實：
(略)
三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規及治療常規，對甲方的治療方案，乙方明知且願意自行承擔相應風險。
四、考慮到乙方經濟狀況不佳，甲方出於人道主義對乙方進行如下補償：
給予乙方一次性補償8萬元整，該補償費用包含：(略)
五、本協議為該糾紛的最終解決方案， 在甲方依本協議支付全部款項後，甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
六、雙方宣告，甲、乙雙方確認，本協議系雙方在平等自願基礎上經過充分協商與溝通訂立，對協議內容已經充分理解。
七、本協議一式兩份，甲方執一份，乙方執一份，經雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________ 乙方(或授權代理人)： __________
日期：__________ 日期：__________
醫療糾紛調解協議
甲方（醫院）：
法定代表人：
地址：
聯絡電話：
乙方（患方）：
身份證號：
地址：
聯絡電話：
患者基本情況
姓名： 。
性別： 。
年齡： 。
住址： 。
住院號： 。
患者 於 年 月 日在甲方住院,診斷為：
（1） ；
（2） 。
住院 天，患者治療結果：死亡/傷殘/好轉/痊癒。
乙方認為 是甲方造成的。
甲方認為 。
經過調解人調解，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計人民幣（大寫） （￥ 元）。
三、賠償款給付時間： 年 月 日。
四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。
五、 （死亡患者）存放於太平間的屍體必須於 年 月 日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金人民幣 元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式三份，甲乙雙方各執一份，報 衛生局一份。
簽署時間： 年 月 日
甲方（簽字或蓋章）：
乙方（簽字或蓋章）：
=
年 月 日
甲方：_______________(醫院)
乙方：_________(患方)患者基本情況：姓名：_______性別：______年齡：______住址：______住院號：____________
患者於__________年__月__日在甲方住院，診斷為：_________________住院______天，患者治療結果：_______(死亡、傷殘、好轉、痊癒)。乙方認為____________是甲方造成的。甲方認為_________________。經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方醫療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續治療費、精神損害撫慰金等共計___________元。
三、賠償款給付時間：__________年__月__日
四、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切。
五、(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於___________年___月___日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付________元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式三份，甲乙雙方各執一份，報衛生局一份。
甲方：____________乙方：______________見證律師(或公證)：_______________年______月______日
醫方當事人基本情況
醫方當事人單位名稱：_________________地址：______________
法定代表人姓名：_________________職務：_________________電話：______________
委託代理人姓名：_________________職務：_________________電話：______________
二、申請調解的糾紛事實
三、申請調解的爭議要點及理由
四、申請調解的賠償金額
特申請_______________地區醫療糾紛調解委員會予以調解。
申請人：_________________
申請日期：_________
甲方：_________________公司
乙方：_________________公司
原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：
1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建築物的保修、維修及後期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院並按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協議書籤定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向________市_______銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，並出具必須的質量保修書。
5、對於_______建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書籤定之日起的30日內提供，並同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及______縣建築局監督站書面意見同意後由法院將______萬元予以轉付。
6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方：____________公司 乙方：____________公司
________年_____月_____日
甲方：
乙方：
因甲方過錯造成乙方腿部擦傷，經甲乙雙方協商，由甲方賠償乙方醫療及營養費1500元整。
此後乙方不得追究甲方任何責任。
1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
2、本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。
甲方：(簽字)
乙方：(簽字)
年月日
甲方：_______________醫院
乙方(患者或患者近親屬)：_______________
患者基本情況：_______________姓名：_______________性別：_______________年齡：_______________住址：_______________住院號：_______________經過調解，醫院、患者雙方就該醫療糾紛自願達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意在不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。
二、甲方自願賠償乙方：_______________
三、甲乙雙方放棄基於該醫療糾紛的一切訴訟權利。
四、違約責任：_______________本協議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金元。
五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
醫院。以上是醫患糾紛調解協議書
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