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個人破產申請表(通用20篇)

欄目: 合同樣本 / 釋出於: / 人氣:2.27W

個人破產申請表 篇1

申請人:_________________

個人破產申請表(通用20篇)

被申請人:_________________

申請事項:

申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。

事實與理由:

__________年_____月_____日申請人向被申請人提供借款元,被申請人書寫相應借據,沒有提供財產擔保。A 約定借款日到期,申請人多次催要,因被申請人因經營惡化,資金週轉不靈,不能清償申請人的到期債務,並有多起債權均已到期都無法償還,為保護申請人的合法權益,現申請人根據《中華人民共和國企業破產法》第二條、第七條和第七十條的規定依法申請宣告被申請人破產重整。

此致

_________________市中級人民法院

申請人:_________________

_____年_____月_____日

個人破產申請表 篇2

編號:

工傷認定申請表

申請人:

受傷害職工:

申請人與受傷害職工關係:

填表日期:   年  月 日

填表說明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字型工整清楚。

2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

3 、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4 、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

5 、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

6 、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在人事、勞動關係的證明。

有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:

(一)職工死亡的,提交死亡證明;

(二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

(三)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

(四)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

(五)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;

(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

(七)屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、複員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑑定機構對舊傷復發的確認。

7 .申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請並簽字。

8 .用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經辦人簽字並加蓋單位公章。

9 .社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

10.表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

職工姓名

性別

出生日期

年   月   日

身份證號碼

聯絡電話

家庭住址

郵政編碼

工作單位

聯絡電話

單位地址

郵政編碼

職業、工種或工作崗位

參加工作時間

事故時間、地點及主要原因

診斷時間

受傷害部位

職業病名稱

接觸職業病危害崗位

接觸職業病危害時間

受傷害經過簡述(可附頁)

申請事項:

申請人簽字:

年   月   日

用人單位意見:

經辦人簽字:                 

(公章)                                                                               

年   月   日

社會保險行政部門審查資料和受理意見

經辦人簽字:

年    月   日

負責人簽字:

(公章)

年    月   日

備註:

個人破產申請表 篇3

申報單位(蓋章)

申報日期:________年________月________日

單位名稱:________________

單位編號:________________

姓名:________________

身份證號:________________

生育(流產)日期:________________

準生證碼:________________

出生證號:________________

單位開戶名稱:________________

結婚證號:________________

單位開戶銀行:________________

經辦人聯絡電話:________________

單位銀行賬號:________________

以上資訊由單位經辦人填寫

一胎胞數:________________

胎次:________________

生育津貼月數:________________

生產及計劃生育(在相應專案方格處打“√”)

正常產□難產(刨腹產、產鉗、胎吸)□多胞胎□流產□

早產□引產□

孕3個月以下□孕3個月或3個月以上□輸卵管結紮□輸精管結紮□

備註:________________

申報單位負責人簽名:_________________

________年________月________日

個人破產申請表 篇4

勞動合同續簽申請書

尊敬的公司領導:

您好!我叫,女,**歲,#大學碩士畢業,20__年6月與公司簽訂為期一年的勞動合同,現在**部門工作。過去的一年裡,我在公司領導和同事們的關心、支援下,按照崗位職責要求和行為規範,認認真真地做好了本職工作,積極完成了領導所交給的各項工作任務。現合同到期在即,經本人考慮,決定申請續訂勞動合同。

在**部門工作期間,我經常與客戶接觸、交流,為樹立公司優質服務的形象,我始終遵循:“客戶是老師,客戶是上帝”,耐心細緻地完成每項工作,同時積極幫助學員們解決問題。解決不了的及時向公司領導反饋,爭取給客戶一個滿意的服務。

在日常工作中,以積極認真的態度做好上級交付的每一項任務,做好本職工作的同時,能很好的和其他部門溝通配合。

我雖然在平凡的崗位上做了一些平淡無奇的小事,取得了一些成績,但與公司的要求比,還有很大的差距。在新的一年裡,每一個成員都懷著飽滿的激情,大家的這份熱情與激情更激勵鼓舞著我,時刻提醒著我在新的一年裡要加強對自我的管理,提高自己在工作中的不足。雷鋒日記裡有這樣一句話:“如果你是一滴水,你是否滋潤了一寸土地?如果你是一縷陽光,你是否照亮了一片黑暗?如果你是一顆最小的螺絲釘,你是否堅守在你的崗位上?”如果公司同意我續訂勞動合同,我會努力發光發亮,以優良的作風、一流的服務展示公司的美好形象,為公司的發展壯大貢獻自己的一份力量。本人意向與公司續訂三年勞動合同。

此致

敬禮

申請人:_________________

這就是我對魯泰籤合同申請表該怎麼寫的詳細介紹了,一定能夠解決你的疑問。

個人破產申請表 篇5

京籍人員(外省市購房)房屋登記資訊查詢申請表

查詢申請人姓名名名

證件名稱

證件號碼

家庭成員

姓  名

與購房人的關係

證件名稱

證件號碼

申  請  書

北京市           :

現申請辦理上述人員房屋登記資訊查詢。申請人保證申請內容正確真實,提交材料真實有效,如有不實,願意承擔法律責任。

申請人簽名:

聯絡電話:

年     月    日

查詢申請人因在購房,因         (用途)需出具房屋登記資訊查詢結果。

聯絡人:                    聯絡電話:

需出具查詢結果(單位蓋章):

年      月     日

個人破產申請表 篇6

申報人:_____________公司

地址:________________

法定代表人:_________________

被申報人:_____________公司(破產企業)

申報債權數額:人民幣_________________萬元

申報的事實和理由:

___________年______月______日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至________________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金_____________萬元,利息_____________萬元,共計_________________萬元。其中,被申報人於________________年_____月_____日的還款已經扣除。

申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)。

申報人計息公式是:_____________。如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。

特此申報。

此致

_____________人民法院(受理破產案件人民法院)

申報人:_________________公司

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上就是關於法院裁定破產債權申請表問題的解答。

個人破產申請表 篇7

姓名:_____身份證號碼:______

外文譯名(漢語拼音):____性別:____

出生日期__年__月__日 出生地_____

籍貫_____民族____婚姻狀況______

文化程度_____政治面貌_________

單位和職務_________________________

住址(戶口所在地)_____________________

本人簡歷__________________________

出境後前往__________出境事由___________

自費留學就讀學校 留學類別(大學或研究生)

______________________________

所讀專業_____所讀學位______學生______開學日期______

在境外期間的經濟擔保和經濟擔保人的情況

_____________________________

_______________________________

偕行不滿16歲的兒童:

稱謂 姓名 外文譯名 (漢語拼音)出生年月 出生地

_______________________________

_______________________________

國內外主要親友(包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母):

稱謂 姓名 年齡 國籍 單位和職務(無單位填寫住址)

_______________________________

_______________________________

備註(註明持有何種外國人境證件或者經濟擔保證明)

_______________________________

_______________________________

申請人簽名

填表日期 年 月 日

聯絡電話

_______________________________

(以下發證機關填寫)

發證機關 發證日期 年 月 日

證件名稱 證件號碼

說明:1.申請出國或者前往香港、澳門的,填寫本表;

2.必須如實填寫本表,否則責任自負;

3.出境後不得有危害祖國安全、榮譽和利益的行為;

4.出境後應當遵守所在國家和地區的法律和規定。

個人破產申請表 篇8

強制執行申請書

申請人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____縣人,住________________(如申請人是單位,應寫單位名稱、法定代表人及職務、單位所在地址)。

被申請人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____縣人,住________________(如申請人是單位,應寫單位名稱、法定代表人及職務、單位所在地址)。

申請執行依據:_________________(200_____)_______________初字第_____號判決書。

請求執行事項:

要求強制被申請人履行(200_____)_______________初字第_____號判決書的判項,向申請人支付_____款人民幣_______________元及訴訟費_______________元、保全費、鑑定費_______________元。

申請人與被申請人_______________糾紛一案,業經_______________人民法院作出(200_____)_______________初字第_____號_____事判決書,現該判決己發生法律效力,被申請人至今拒不履行判決向申請人支付_______________款。因此,為維護申請人的合法權益,特向貴院提出申請,要求強制執行被申請人支付上述款項。

此致

_______________人民法院

申請人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上就是贍養費強制申請表範本,請採納

個人破產申請表 篇9

________市社會保險基金管理局__________分局:

本人________系________市________區居民________(女,身份證號碼________________),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:_____________;電腦號:_____________),________年________月________日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為________市________院。本人於________年________月________日在________省________市________院異地就醫剖腹生下一女,屬於初婚初育,符合國家生育政策。

根據________市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

申請人:_________________(簽字)

申請時間:________年________月________日

個人破產申請表 篇10

_______________派出所:

申請人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。

申請事由:本人於__________年_____月_____日在__________地醫院生育一男孩,現取名為_______,根據有關法律規定,現申請入戶,望准予申請為盼。

申請人:_________________(手寫)

_______年_______月_______日

此外,應當帶上以下證件:

1、結婚證;

2、出生醫學證明;

3、計生部門意見(或準生證)等。

個人破產申請表 篇11

申報人:______________公司

地址:__________________

法定代表人:______________

被申報人:______________公司(破產企業)

申報債權數額:人民幣__________萬元

申報的事實和理由:

__________年_____月_____日,申報人與被申報人簽訂了借款合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人至今沒有履行還款義務(但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行)。至__________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計__________萬元(其中,被申報人於年月日的還款已經扣除)。申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院的判決書、調解書)。

申報人計息公式是:________________。如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。

特此申報。

此致

_______________管理人或人民法院(受理破產案件人民法院)

申報人:_____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

個人破產申請表 篇12

以下就是工傷鑑定申請表格式

工傷等級鑑定申請書

申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯絡電話_________________。

被申請人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________職務:_________________

請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是_______________公司職工,於_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關係),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動和社會保障局

附:_________________相關證據材料

申請人(簽字):_________________

_____________年__________月__________日

個人破產申請表 篇13

申報人:______________公司

地址:__________________

法定代表人:______________

被申報人:______________公司(破產企業)

申報債權數額:_________________人民幣__________萬元

申報的事實和理由:

__________年_____月_____日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計__________萬元。其中,被申報人於__________年_____月_____日的還款已經扣除。

申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)

申報人計息公式是:________________.如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。

特此申報。

此致

個人破產申請表 篇14

工傷認定申請表

申請人:

受傷害職工:

申請人與受傷害職工關係:

填表日期: 年 月 日

職工姓名

性別

出生日期

年 月 日

身份證號碼

聯絡電話

家庭地址

郵政編碼

工作單位

聯絡電話

單位地址

郵政編碼

職業、工種或工作崗位

參加工作時間

事故時間、地點及主要原因

診斷時間

受傷害部位

職業病名稱

接觸職業病

危害崗位

接觸職業病

危害時間

受傷害經過簡述(可附頁)

申請事項:

申請人簽字:

年 月 日

用人單位意見:

經辦人簽字

(公章)

年   月 日

經辦人簽字:

年月 日

負責人簽字:

(公章)

年 月 日

備註:

填表說明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字型工整清楚。

2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關係的證明。

有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:

(一)職工死亡的,提交死亡證明;

(二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

(三)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

(四)上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

(五)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;

(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

(七)屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、複員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑑定機構對舊傷復發的確認。

7、申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請並簽字。

8、用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經辦人簽字並加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

個人破產申請表 篇15

申請人:_____________

申請事項: 對犯罪嫌疑人_____________申請取保候審。

理由: 犯罪嫌疑人_____________因涉嫌_______________一案,於_____________年_______________月_______________日經________________人民檢察院批准(或決定)逮捕羈押。根據___________________案的犯罪嫌疑人_____________(或其法定代理人、近親屬_____________)的要求,本人為犯罪嫌疑人提出申請取保候審。其保證人是_____________(或保證金為_________________)。根據《中華人民共和國刑事訴訟法第》第51條、第96條的規定,特為其提出申請,請予批准。

此致

_____________公安局或(人民檢察院、人民法院)

申請人:_________________(簽名)

_______________律師事務所(章)

____ 年 _____ 月 _____ 日

個人破產申請表 篇16

深圳市社會保險基金管理局__________分局:_________________

本人_______________系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼_____),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:______________;電腦號:______________),20__年_____月_____日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為_____市_____院。本人於_____年_____月_____日在_____省_____市_____院異地就醫剖腹生下一女,屬於初婚初育,符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

申請人:_________________(簽字)

申請時間:______________年_____月_____日

以上是對生育險申請表怎麼寫的格式的回答,希望能幫助到您。

個人破產申請表 篇17

_______________派出所:

您好!

本人_______________,__________歲,現在戶籍在__________區__________市並且在該地就讀,由於本人需要轉學到了_______學校就讀。根據市戶籍管理相關規定和本人需要,特申請戶口遷移回戶口所在地望早日批覆!

申請人:_________________(手寫簽名)

_______年_______月_______日

個人破產申請表 篇18

我叫__________(有曾用名寫上曾用名),男(女),__________年__________月__________日生於北京(如生於外地寫外地省市),戶口在東城__________衚衕__________號,__________年參加工作現在__________當工人(或因__________原因無業,現在__________做臨時工)。(說明:_________________如系由外地戶口來京、復員轉業、本市農轉業、刑滿釋放等情況,寫清楚何年、由何地、根據何原因、經何部門批准來京的情況)。

我於__________年__________月與__________結婚,系原配夫妻(或不是原配夫妻、__________是初婚、__________是再婚)。__________(有曾用名寫上曾用名)生於__________年__________月__________日,戶口在__________省__________市(縣)__________鄉(鎮)__________村__________號(即投靠人戶口本上的準備地址),為農業戶口(或非農業戶口,並寫清在外地的職業狀況)。我們於__________年__________月__________日在__________醫院生兒子(女兒)__________(有曾用名寫上曾用名),孩子的戶口在__________為農業戶口(或非農業戶口),現未上學(或在__________學校上__________年級、待業等實際狀況)。(說明:_________________生幾個孩子均按上面敘述要求介紹,1980年以後生育二胎以上的,要講清楚是否違反計劃生育,即何原因發二胎準生證或被處罰處理的情況)。

因__________(指困難原因,包括何時來京,在京職業狀況),我申請將__________戶口遷到北京投靠我生活,望公安部門批准。

申請人:______________

__________年__________月__________日

這是對申報戶口申請表的回答。

個人破產申請表 篇19

申請人:_________________,女,_____________年__________月__________日出生,__________族,__________省__________縣__________鎮__________村__________組人,住__________市__________區__________街,身份證號碼:_____________,聯絡電話:_________________。

被申請人:_________________廣州市番禺區________________飲食店,地址:_________________廣州市番禺區___________________

法定代表人:______________,聯絡電話:________________。

請求事項:

請求依法認定申請人在__________年__________月__________日受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是廣州市番禺區_________________飲食店職工,於_____________年__________月__________日被招入該飲食店,擔任_____________。_______________年_______________月__________日下午約__________點鐘,申請人在該店內摔倒,致使申請人__________受傷。申請人受傷後,立即在________________醫院治療,診斷為_____________,後轉入________________醫院治療,仍診斷為________________。

根據《工傷保險條例》的規定,申請人的受傷屬於工傷,鑑於被申請人認為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定申請人此次受傷為工傷。

此致

__________人民法院

申請人:________________

_____年_____月_____日

個人破產申請表 篇20

尊敬的領導:

根據國家和單位關於帶薪年休假的有關規定,我擬於______年_____月_____日休假天。休假期間,我的工作已經安排好了,請給於批准為感!

特此申請

申請人:_________________

_______年____月__日