人口資訊查詢申請表
申請單位(蓋章): 申請日期: 年 月 日
申
請
人
信
息
申請人姓名
性別
公民身份號碼
查詢事由
律師執業證號
通訊地址、聯絡電話
申
請
人
查
詢
事
項
申
請
查
詢
人
承
諾
本人所提供的證件證明真實有效,申請內容真實,若有填報不實或將查詢資訊用於其他用途或洩漏公民個人資訊行為,本人願承擔由此產生的一切法律責任。
承諾人簽名:
年 月 日
姓名:_____身份證號碼:______
外文譯名(漢語拼音):____性別:____
出生日期__年__月__日 出生地_____
籍貫_____民族____婚姻狀況______
文化程度_____政治面貌_________
單位和職務_________________________
住址(戶口所在地)_____________________
本人簡歷__________________________
出境後前往__________出境事由___________
自費留學就讀學校 留學類別(大學或研究生)
______________________________
所讀專業_____所讀學位______學生______開學日期______
在境外期間的經濟擔保和經濟擔保人的情況
_____________________________
_______________________________
偕行不滿16歲的兒童:
稱謂 姓名 外文譯名 (漢語拼音)出生年月 出生地
_______________________________
_______________________________
國內外主要親友(包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母):
稱謂 姓名 年齡 國籍 單位和職務(無單位填寫住址)
_______________________________
_______________________________
備註(註明持有何種外國人境證件或者經濟擔保證明)
_______________________________
_______________________________
申請人簽名
填表日期 年 月 日
聯絡電話
_______________________________
(以下發證機關填寫)
發證機關 發證日期 年 月 日
證件名稱 證件號碼
說明:1.申請出國或者前往香港、澳門的,填寫本表;
2.必須如實填寫本表,否則責任自負;
3.出境後不得有危害祖國安全、榮譽和利益的行為;
4.出境後應當遵守所在國家和地區的法律和規定。
昆明市職工因工(病)勞動能力鑑定申請表
工傷(因 病)職 工 信 息
姓名:
性別:
年齡:
一寸近期免冠彩色照片
身份證件號碼
認定工傷決定書編號:
診治醫療機構:
醫療機構傷病診斷結論:
聯絡電話(必填):(手機一) (手機二)
聯絡地址:
我委提供鑑定結論免費郵寄服務,請確認聯絡地址為郵寄送達地址,您是否同意以填寫的地址為郵寄送達地址並同意以郵寄方式送達鑑定結論。
□同意 簽名確認: □不同意
用人 單 位 信 息
單位名稱:
單位聯絡人(法人):
聯絡電話(必填):(電話一) (電話二)
聯絡地址:
我委提供鑑定結論免費郵寄服務,請確認聯絡地址為郵寄送達地址,您單位是否同意以填寫的地址為郵寄送達地址並同意以郵寄方式送達鑑定結論。
□同意 簽名(印章)確認: □不同意
申報 事 項
申請型別(請在□內打√,單項選擇):□初次鑑定 □複查鑑定
申請事項(請在□內打√,單項選擇)
□工傷職工勞動能力等級鑑定 □延長停工留薪期確認
□輔助器具配置確認 □工傷康復確認
□疾病與事故傷害關聯確認 □工傷復發確認
□因病(非因工)勞動能力鑑定 □其他受委託的勞動能力鑑定
申請主體(請在□內打√,單項選擇)
□用人單位 □工傷職工或其近親屬 □社會保險經辦機構 □其他委託鑑定機構
申報 事 項 確 認
個人意見:
本人承諾:(請手寫描黑)以上內容及所附其他材料均真實有效,如有虛假,願承擔相關法律責任。
申請人簽名(手印):
年 月 日
用人單位意見:
(蓋章)
年 年 月 日
自謀職業(靈活就業人員)參保機構意見:
(蓋章)
年 月 日
委託鑑定單位意見:
(蓋章)
年 月 日
溫馨 提 示
提出勞動能力確認申請,需提交以下材料:
1.初次鑑定提交《認定工傷決定書》原件;
2.本人居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件;
3.有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定影印或者複製的檢查、檢驗報告等完整有效的病歷材料,申報前兩個月內的複查報告;工傷康復申請需提供協議機構康復
方案,輔助器具配置需提供配置輔具編號。
填表 說 明
1.工傷(因病)職工資訊一欄:工傷職工按《認定工傷決定書》填寫,因病職工不需填寫“認定工傷決定書編號”。
2.申請“疾病與事故傷害關聯確認”時,需將具體申請的關聯內容填寫職工個人意見一欄中。
3.職工個人意見一欄:如職工本人不能填寫由親屬代寫時,應寫明與傷(病)者的關係,並加按代寫者和傷(病)者的手印確認。
4.申請勞動能力鑑定的職工,需用人單位意見一欄加蓋公章確認,申請“因病(非因工)勞動能力鑑定”的自謀職業及靈活就業人員由參保機構加蓋公章確認。
注:本表一式兩份,由申請人填寫,請準確填寫各項資訊。
_____________區社會保險基金管理局:
本人姓名:______________,性別:________,身份證號碼:_________________,由於當時對購買社保意識不足,從________年________月至________年________月從事________公司工作期間沒有參加社保,現申請補繳這段時間的社保費,本人願意從現在起按有關規定繳交社保,望批准補繳。
申請人:_________________
聯絡電話:________________
尊敬的領導:
作為一名員工,我很喜歡自己公司,更熱愛自己的工作。出於本人辦事的執著,對工作認認真真、堅持原則,縱然工作中不斷有棘手的問題出現,也能在我積極的應對中,把它完成的很好。工作中,繁雜的事宜、紛亂的內容無處不在,付出的汗水與辛苦數之不盡。對待工作的熱情度不言而喻,僅從帶動身邊的同事也隨之熱情的投入工作中的狀態即可看出。在我的帶動下,同事們也紛紛極枳的投入工作、互幫互助,以單位為家,並有了良好的團隊意識。我願付出更多的精力投身於工作,在集體中發揮自己力量,多為公司效力。
現本人申請領導給預工資的上調,望領導批准!
申請員工:_________________
申請日期:_________________
__________派出所:
我是___________,性別:______,年齡:_____歲,身份證號碼:_________________,自_______年_______月_______日從________________學校畢業後,在________________居民_______號落戶,落戶後一直處於無固定職業狀態,為生活計,本人自願申請轉為農業戶籍,即從________________居民_______號遷至_____________隊_______號,村委會同意接收,請派出所稽核同意遷出至本人原戶籍地落戶是荷。同時承諾,所提交的證件及相關材料均屬實、合法、有效,影印件與原件一致。
此致敬禮
附申請材料:1、戶口影印件2、身份證影印件3、畢業證影印件。
申請人:__________________
_______年_______月_______日
________市社會保險基金管理局__________分局:
本人________系________市________區居民________(女,身份證號碼________________),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:_____________;電腦號:_____________),________年________月________日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為________市________院。本人於________年________月________日在________省________市________院異地就醫剖腹生下一女,屬於初婚初育,符合國家生育政策。
根據________市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!
申請人:_________________(簽字)
申請時間:________年________月________日
申報人:______________公司
地址:__________________
法定代表人:______________
被申報人:______________公司(破產企業)
申報債權數額:_________________人民幣__________萬元
申報的事實和理由:
__________年_____月_____日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計__________萬元。其中,被申報人於__________年_____月_____日的還款已經扣除。
申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)
申報人計息公式是:________________.如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。
特此申報。
此致
尊敬的領導:
您好!
首先感謝您數年來對我的關心和照顧,同時感謝領導在百忙中審閱我的調崗申請!
我係在市場部工作的_______________,在領導的關懷下我非常熱愛本職工作,在工作中學到了很多策劃、渠道推擴等知識;我服從領導的安排,工作中兢兢業業,與同事和睦相處,並且積極參加各類活動,自身也得到了較好的發展。
幾年的工作經歷,使得我迫切希望進一步拓寬知識面,同時希望有一個直接到一線去將推廣等理念轉化為實際成果的機會,所以,我希望能夠對工作崗位進行適當的調整,調往銷售部,給自己一個鍛鍊的機會,也爭取為本單位多做一些貢獻。
因此,請求領導考慮到我的上述善意的出發點,同意我的工作調動。謝謝!
此致
敬禮!
申請人:______________
_____________年_____月_____日
以下就是工傷鑑定申請表格式
工傷等級鑑定申請書
申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯絡電話_________________。
被申請人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務:_________________
請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是_______________公司職工,於_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關係),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附:_________________相關證據材料
申請人(簽字):_________________
_____________年__________月__________日
公司人力部:
本人已於__________年8月25日結束產假休息並重新返回工作崗位,在此感謝公司領導及人力部在我懷孕、生產及休假期間給予的關心和幫助。由於孩子尚小,還在哺乳期間,符合國家對哺乳期女職工哺乳假的要求,所以特向公司申請在不影響正常工作的前提下,申請每天壹小時的授乳假直至孩子滿週歲,同時我保證我會根據實際情況,以全部的熱情投入到接下來的工作當中。懇請人力部領導批准為盼!
此致敬禮
申請人:______________
20__________年_____月_____日
戶口申請表樣本:
_______________公安局:
我叫_______________,性別:_________________男,生於_____年_____月_____日,漢族人,戶口所在地:_________________縣__________鎮**街。因原因,向公安機關申請入戶,請予以批准。同時承諾,所提交的證件以及有關材料真實、合法、有效,影印文字與原件一致,並對因提交虛假證件及材料所引發的一切後果承擔相應的法律責任。
附申請材料:
1、身份證、戶口簿影印件
2、村(居)證明
3、個人書面申請
4、入戶申請審批表
5、醫院的出生證明
申請人:______________
_______________年_____月_____
尊敬的領導:
根據國家和單位關於帶薪年休假的有關規定,我擬於______年_____月_____日休假天。休假期間,我的工作已經安排好了,請給於批准為感!
特此申請
申請人:_________________
_______年____月__日
申請人:_________________
被申請人:_________________
申請事項:
申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。
事實與理由:
__________年_____月_____日申請人向被申請人提供借款元,被申請人書寫相應借據,沒有提供財產擔保。A 約定借款日到期,申請人多次催要,因被申請人因經營惡化,資金週轉不靈,不能清償申請人的到期債務,並有多起債權均已到期都無法償還,為保護申請人的合法權益,現申請人根據《中華人民共和國企業破產法》第二條、第七條和第七十條的規定依法申請宣告被申請人破產重整。
此致
_________________市中級人民法院
申請人:_________________
_____年_____月_____日
申請人:_________________
受傷害職工:_________________
是否參加工傷保險:_________________
社會保險登記證編號:_________________
申請人與受傷害職工關係:_________________
申請人地址:_________________
郵政編碼:_________________
聯絡人:_________________
聯絡電話:_________________
法律文書送達地址:_________________
填表日期:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
_____________區社會保險基金管理局:
本人姓名:______________,性別:______________,身份證號碼:_________________,由於當時對購買社保意識不足,從_____________年__________月至_____________年__________月從事___________________公司工作期間沒有參加社保,現申請補繳這段時間的社保費,本人願意從現在起按有關規定繳交社保,望批准補繳。
申請人:_________________
聯絡電話:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日