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交通事故保險理賠委託書(精選6篇)

欄目: 委託合同 / 釋出於: / 人氣:1.13W

交通事故保險理賠委託書 篇1

甲方系_______________妻子系_______________父親系_______________母親系_______________兒子

交通事故保險理賠委託書(精選6篇)

乙方系_______________車駕駛員

丙方系_______________車所有人

一.事故發生時間:_______________;地點:_______________

二.事故概況:_______年________月________日中午,_______________駕駛_____________與_____________在_____________發生交通事故,_______________送__________醫院經搶救無效死亡。

三.協議條款:

甲乙丙三方在自願的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在__________分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:

1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償專案以及財產損失專案等費用共計__________萬元(小寫:_______________元)整,其中包括已預付人民幣__________萬元和剩餘款項__________萬元。

2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__________分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,並保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關檔案或證明。

3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

4.本協議簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金__________萬元,剩餘款項__________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。

5.丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

6.甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。

7.本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__________分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

甲方_______________

乙方_______________

丙方_______________

___________年___________月_________日

交通事故保險理賠委託書 篇2

委託人________________(以下簡稱甲方)因交通事故糾紛一案,委託______________律師事務所(以下簡稱乙方)律師代理訴訟,經雙方議定下列各條,共同遵照履行:

一、乙方接受甲方的委託,指派律師為甲方與交通事故糾紛案審的訴訟代理人。

二、乙方律師必須切實維護甲方合法權益,負責辦理有關法律事務,並按時出庭。

三、甲方必須向律師如實反映全部案情,提供可靠的證據和材料。乙方接受委託後,發現甲方捏造事實,弄虛作假,有權終止代理,所收代理費不予退還。

四、乙方無故終止履行合同,退還已收取的全部律師服務費,甲方無故終止履行合同,已收取的律師服務費不予退還。

乙方因甲方過錯或甲方的要求超出合理範圍而終止合同的,乙方扣除承辦該項法律事務的實際支出後餘額退還甲方。

甲方未按約定時間支付律師服務費、辦案費,乙方有權終止履行合同。

五、雙方簽訂合同時,乙方應向甲方提交《________民信律師事務所民事案件訴訟風險須知》,告知其民事案件審理因涉及訴訟參加人的取態與反應、承辦法官依法之自由裁量權、證據之客觀真實與法律真實間的差異等因素,故乙方指派之律師應勤勉的依法辦理案件,且儘量告知甲方須自行承擔可能的訴訟風險。

六、甲方委託乙方的代理許可權:

全權代理:代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解,提起反訴、上訴等。

一般代理

七、根據雙方協商,甲方向乙方繳納律師服務費________元。於本合同簽訂後三日內一次性繳清。

乙方律師在為甲方提供法律服務過程中所發生的辦案費(含鑑定費、公證費、辦案所需差旅費、以及乙方代甲方支付的其他費用)由甲方另行據實支付。

八、合同有效期限,自簽訂之日起至本案審終結止(判決、調解、撤訴及案外和解等)。

九、如一方要求變更合同條款,需再行協議。

十、其他約定:

甲方:________________乙方:________________

________年________月________日

交通事故保險理賠委託書 篇3

________________鑑定所:_________________茲有_______________,性別:______________,__________年_____月_____日生,琢_________________。

因其在_____年_____月_____日發生道路交通事故,造成人身損傷,請貴所委派司法鑑定人對其進行司法鑑定。

委託事項:_________________

1、鑑定_______________是否構成殘疾;

2、如果第一項鑑定結論是殘疾,鑑定_______________的殘疾等級。

大多數上海交通事故當事人都不是很瞭解交通事故的處理程式,特別是上海交通事故傷殘鑑定的程式,鑑於此,為使眾多的交通事故受害方清楚的掌握傷殘鑑定的程式,上海交通事故律師總結如下:_________________

1、傷殘鑑定分兩種:_________________精神鑑定、肢體鑑定。另外還有一個三期鑑定,即誤工期、營養期、護理期的鑑定。

精神鑑定上海這邊費用一般是2400元,肢體鑑定一般是1800,三期鑑定一般是800元。

2、交通事故發生後,傷殘鑑定之前需要去處理交通事故的交-警隊拿一個交通事故傷殘鑑定委託書,又叫推介書,20__年上海交通事故傷殘鑑定跟20__年上海交通事故傷殘鑑定比較有所變化。

20__年是受害方從交-警隊拿了交通事故傷殘鑑定委託書後可以自己去或者委託律師去相關的八家司法鑑定機構做鑑定,20__年上海交通事故傷殘鑑定則是在交-警隊拿交通事故傷殘鑑定委託書的時候就要從委託書上面的六家機構先確定好哪一家,也就是說,讓當事人當場作出選擇,且機構有所減少。

3、如果不願意採用這種方式,還可以先就交通事故傷殘鑑定委託書立案,不計算具體賠償數額,然後請求法院出具交通事故傷殘鑑定委託書,也可以去做傷殘鑑定。

4、肢體鑑定一般是3個月後去做,精神鑑定一般是6個月後去做,具體根據受傷者恢復情況。

5、經過法院委託的鑑定一般不會被推翻,如果是受害方自己委託去做的鑑定,對方或者保險公司有可能不認可,有權申請重新鑑定,法院方面准不准許要根據具體情況而定,如果自己委託所作的傷殘鑑定被推翻,則之前的鑑定費對方不承擔,要受害方本人承擔該交通事故第一次的無效傷殘鑑定委託費用。

交通事故保險理賠委託書 篇4

委託人姓名:_________________,身份證號:______________;

地址:______________

聯絡電話:_________________

郵編:______________

受委託人姓名:_________________,男,身份證號:_________________;地址:______________,聯絡電話:_________________郵編:______________

具體委託事項、委託範圍:_________________委託人委託上列受委託人在___________________路段發生交通事故死亡一事由_____________其代理許可權為全權代理。

委託人:_________________受委託人:_________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

交通事故保險理賠委託書 篇5

委託人姓名:______(受害人母親),身份證號:______;

地址:______

聯絡電話:______

郵編:______

受委託人姓名:______,男,身份證號:______;地址:______,聯絡電話:______郵編:______

具體委託事項、委託範圍:委託人委託上列受委託人在______路段發生交通事故死亡一事由______其代理許可權為全權代理。

委託人:

___ 年 ___ 月 ___ 日

受委託人:

___ 年 ___ 月 ___ 日

交通事故保險理賠委託書 篇6

委託人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

被委託人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。

現委託在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的委託代理人,委託許可權如下:_________________

1、

2、

委託人:_________________(簽名或蓋章)

被委託人:_________________(簽名或蓋章)

________________年________________月_____________日

注:_________________