20xx年我們雖然取得了一定的成績，但還有許多不足有待改正解決，在新的一年中，我院將以黨的xx大精神精神為指導，堅持婦幼衛生工作方針，實踐科學發展觀，構建發展新平臺，以改革為動力，借專案抓機遇，用服務爭市場，依科技做支撐，靠誠信塑形象，增強自我發展能力，提升保健醫療水平，依據一法兩綱和全縣婦幼衛生工作計劃，努力完成婦幼保健各項任務指標;大力推進內涵建設，實現經濟效益和社會效益雙豐收;綜合我縣婦幼衛生工作實際，繼續抓緊好醫院三大管理，為全縣婦女兒童提供滿意優質的醫療保健服務。因此我院從實際出發制定20xx年度婦幼保健院工作計劃。
一、工作計劃
(一)積極爭取政府支援，通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要，力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才，補充後備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監護水平。
(五)完成化驗室檢驗裝置的更新及增設
二、 工作目標
(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新專案。
(三)加快醫院資訊化建設。
(四)提高婦幼衛生工作質量管理。
(五)改善醫院內部環境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、 具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新專案。
2、抓好三基三嚴培訓和質量監控，確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理，降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳餵養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)後勤保衛工作
1、加強後勤管理，保障後勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院汙水、汙物處理管理，防止環境汙染。
4、加強安全管理，維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針，因地制宜(!)實施改革與創新，抓好兩個效益，保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理，繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作，使服務質量進一步提高。
4、發揮資訊系統作用，搞好宣傳報道和醫療保健資訊管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業餘文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健：認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規範保健技術服務，提高 保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
(1)保健科負責具體的業務技術指導工作，對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少於4次。
(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，佈置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，紮實做好崗位工作。
(3)採取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識，不斷提高業務水平。
(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
(5)努力擴充套件農村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優化服務流程，提高服務質量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動塗片機、艾滋病初篩系統等裝置，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫療安全。
(2)產科：加強孕期監護，完善孕產婦管理，特別是高危管理，減少圍產兒死亡率。力爭建立產科icu，更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞塗片、薄層細胞自動塗片機、艾滋病初篩系統等新型化驗專案;
(4)輔助科室：加強與臨床的協作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。b超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經濟管理
1、加強財務管理，完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一採購制度，強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫療成本。
4、做好成本效益分析，堅持總量控制結構調查。
(四)後勤保衛工作
1、加強後勤管理，全力保障後勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作，爭取搬遷專案早日開工。
3、加強消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫院安全。 隨著社會制度和衛生政策的調整變化，婦幼衛生工作在新的條件下困難與機遇並存，影響著婦幼衛生事業和發展。對此，我們必須高度重視、面對現實、實事求是、抓住機遇、與時俱進，努力工作，才能不斷推進婦幼衛生事業的發展。總之，我院在今後的工作中，將會總結經驗，再接再勵，更好地為全縣廣大婦女兒童服務。
XX年醫院將進一步落實科學發展觀，認真學習宣傳、貫徹黨的xx大精神和新醫改政策，緊緊圍繞以病人為中心，以質量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫環境的活動主題，提高醫療質量，強化醫療服務，使醫院再上新水平、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起
1、進一步解放思想，深化改革，加快醫院發展步伐。
認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神，與本院的實際結合起來，主動尋求醫院發展的新思路、新途經。深挖潛力，主動創造機遇。要大力弘揚艱苦奮鬥的優良傳統，樹立勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制，深化醫院改革。
我們將繼續加強制度建設，加大人事分配製度改革，進一步完善規章制度，完善激勵機制。要建立現代營銷理念，不斷擴大市場佔有額，不斷暢通服務流程，搞好醫療服務，最終實現讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點專科建設，拓展業務範圍，打造特色專科。
醫院要生存、要發展，要在競爭日益激烈的醫療市場中立於不敗之地，必須不斷拓展醫療業務範圍。醫療業務範圍的拓展，離不開特色專科和重點專科建設。我們下一步的重點專案依然放在專科建設和專科特色建設上面，用特色專科去拓寬市場，用特色專科去服務患者。加大特色專科規模建設，力爭使其成為乃至鄂西北的品牌。
4、進一步加強內涵建設，重視人才培養，提高核心競爭力。
人是生產力中最有決定意義的力量。醫院通過近幾年的引進和培養，已經擁有一批專業人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間裡，我們將把培養重點從個別學科帶頭人，轉移到優秀中青年骨幹;對內增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。
5、進一步抓好醫療質量，確保醫療安全，完善醫療服務體系。
醫療質量、醫療安全、醫療服務體系是任何時候都不可忽視的系統工程。XX年，我們將把強調醫療質量、確保醫療安全、完善服務體系作為醫院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓好此項系統工程，使醫院成為襄城區名副其實的醫療質量高、社會評價好的龍頭醫院。
6、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質。
醫院要發展，隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點，醫院將繼續突出以人為本的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時代發展的員工隊伍。
7、進一步加快資訊化建設程序，實現管理科學化、現代化。
採用資訊化的方式進行全域性管理並使其成為醫院重要的基礎設施之一，是醫院的必然選擇。是醫院參與競爭和經營管理戰略的重要工具和手段。因此，加快資訊化建設時不我待。資訊化建設要以滿足需要為標準，構建醫院資訊化系統，使之成為管理科學化、現代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力!以更好、更快、更強的發展為xx市的市民提供更優質的服務，為我市醫療衛生事業的發展注入新的活力!
20xx年我院工作的總體思路是：一切以病人為中心，以建立二級甲等中醫醫院為契機，加強內涵建設，突出中醫特色，提高服務質量，力爭實現二級甲等中醫醫院的建立總體目標。
一、工作重點
20xx年工作要緊緊圍繞著我院中長期發展規劃展開工作。
1.加強醫療質量管理。在執行中醫診療規範、診療常規的前提下，重點加強基礎質量管理，全面落實中醫醫院等級評審的各項工作要求。
2.有計劃地培養引進人才，形成梯隊，高階人才佔10%，中級人才佔35%，初級人才佔55%。提高專業人員的業務技術水平。
3.提高運營效率。抓好開源節流工作，嚴格控制醫院執行成本。
4.重點發展突出中醫藥特色的專案，提高中醫臨床療效。
二、工作任務及措施
(一) 醫療質量管理
1.各個質量管理委員會要充分發揮作用。醫療質量委員會、病案管理委員會及醫院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少於4次。
2.狠抓門診及住院部醫療質量管理工作，突出中醫特色，規範門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度、疑難病歷討論制度。
3.加強對醫療質量關鍵環節監督，建立及健全醫療風險防範機制，嚴格執行中醫操作規程和常規。建立健全醫療應急方案。
(二)隊伍建設引進人才
針對醫院發展規劃中提出的人才隊伍建設問題，在本年度內重點引進中醫學科帶頭人2-3名，主治中醫師3-4名，充實業務骨幹隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。
(三) 病案質量管理
1.將病案質量控制的重點放在科室，醫務科隨時抽查科室執行病歷及終末病歷，重點是對執行病歷的督查，將抽查和督導結果及時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。
2.開展優秀病歷評選活動，評出的優秀病歷醫院獎勵，同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評，以提高病歷整體質量。
(四) 繼續教育及三基培訓管理
1.加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習。由醫務科制定學習培訓計劃並進行考核
2.參加醫學會組織的各種培訓，提高業務水平，提高中醫理論。
(五) 完善醫技人員技術檔案管理
重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，做到一人一案管理，有案可查。
(六) 藥事和處方管理
在藥劑科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規範處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。
(七)提高法律意識、增強法律觀念
對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。
(八)提升護理質量
1.繼續實行護理質量二級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。
2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規範化培訓計劃，採取各種措施認真組織落實。
3.進一步落實《中醫醫院中醫護理工作指南》，大力支援開展中醫護理工作，確保每個病區開展中醫護理技術不少於兩項，並保障中醫護理裝置、物資的供給。
(九)加強院感工作
1.本年度要把院感知識培訓列為重點工作，每季度進行培訓，一年培訓4次。
2.對新員工上崗前進行院感培訓。
3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價。
4.加強醫務人員手衛生管理，做好醫務人員職業防護。
5.加強院感監測，實行醫院爆發預警報告。
6.加強抗生素的使用與管理。
三、重點專科建設
實施專科發揮中醫藥特色優勢建設發展規劃。根據去年實際接收病人病種情況分析，確定今年重點面板病白疕、溼瘡、結節性癢疹的中醫診療方案。重視專科學術經驗繼承，確定1-2名師承人，加強專科人員培養、教育、使用。完善治未病工作，在門診和病區開展治未病工作。治未病科要積極參加社群的宣傳、健康教育工作。
四、中醫藥文化建設
貫徹執行《關於加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關檔案要求，建立並不斷完善行為規範體系、醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化，在建築風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等環境形象體系建設體現中醫藥文化，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。
五、確保中醫特色工作目標的實現
1.抓好中醫師承工作，在師承工作的基礎上再努力完善，形成更好的師帶徒發揮中醫經驗治療面板病，做好老中醫傳承傳教工作。
2.按照國家中醫藥管理局工作要求，中醫及中西醫結合醫務人員，必須書寫中醫病歷，開具符合中醫要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調配，確保處方、病歷符合書寫要求。
六、處方點評及抗生素應用管理：
加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵。對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。每月進行一次處方點評，嚴格執行醫院處方管理制度。
七、積極開展對口支援工作
本年度計劃對朝陽區團結湖社群醫院進行中醫對口支援工作。開展中醫技術推廣、開展人員交流，進行人員及中醫技術的雙重支援，以促進社群衛生服務工作的發展。
八、行政後勤工作
抓好社會治安綜合治理、加強後勤保障服務工作。
1.加強對保安、保潔的監管，不斷提高服務質量，完善並落實巡查、檢查、監督制度，進一步做好固定資產管理及水、電、氣、暖和特種裝置的維護和執行。加強核算，減少浪費，降低執行成本。
2.落實平安醫院建立任務，構建和諧醫患關係。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、裝置和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。
20xx年，我們將以建立二級甲等中醫醫院為契機，把醫院建設得更上檔次，服務水平更高，知名度更高，可信度更強的有中醫藥特色的面板病醫院。
緊緊圍繞以病人為中心，以質量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫環境的活動主題，提高醫療質量，強化醫療服務，使醫院再上新水平、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起
1、進一步解放思想，深化改革，加快醫院發展步伐。
與本院的實際結合起來，主動尋求醫院發展的新思路、新途經。深挖潛力，主動創造機遇。要大力弘揚艱苦奮鬥的優良傳統，樹立勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制，深化醫院改革。
我們將繼續加強制度建設，加大人事分配製度改革，進一步完善規章制度，完善激勵機制。要建立現代營銷理念，不斷擴大市場佔有額，不斷暢通服務流程，搞好醫療服務，最終實現讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點專科建設，拓展業務範圍，打造特色專科。
醫院要生存、要發展，要在競爭日益激烈的醫療市場中立於不敗之地，必須不斷拓展醫療業務範圍。醫療業務範圍的拓展，離不開特色專科和重點專科建設。我們下一步的重點專案依然放在專科建設和專科特色建設上面，用特色專科去拓寬市場，用特色專科去服務患者。加大特色專科規模建設，力爭使其成為乃至鄂西北的品牌。
4、進一步加強內涵建設，重視人才培養，提高核心競爭力。
人是生產力中最有決定意義的力量。醫院通過近幾年的引進和培養，已經擁有一批專業人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間裡，我們將把培養重點從個別學科帶頭人，轉移到優秀中青年骨幹；對內增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。
5、進一步抓好醫療質量，確保醫療安全，完善醫療服務體系。
醫療質量、醫療安全、醫療服務體系是任何時候都不可忽視的系統工程。XX年，我們將把強調醫療質量、確保醫療安全、完善服務體系作為醫院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓好此項系統工程，使醫院成為襄城區名副其實的醫療質量高、社會評價好的龍頭醫院。
6、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質。
醫院要發展，隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點，醫院將繼續突出以人為本的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時代發展的員工隊伍。
7、進一步加快資訊化建設程序，實現管理科學化、現代化。
採用資訊化的方式進行全域性管理並使其成為醫院重要的基礎設施之一，是醫院的必然選擇。是醫院參與競爭和經營管理戰略的重要工具和手段。因此，加快資訊化建設時不我待。資訊化建設要以滿足需要為標準，構建醫院資訊化系統，使之成為管理科學化、現代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力！以更好、更快、更強的發展為xx市的市民提供更優質的服務，為我市醫療衛生事業的發展注入新的活力！
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據--年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20__年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房
每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流迴圈進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量每週一、週二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《--省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及-品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在--年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受--衛校、--醫學院、--醫學院、--醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支援下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支援各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，並與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核。
第三季度，進行-品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，並針對弱項進行專項培訓。
一、以協調勞動關係為主線，切實維護職工合法權益。
勞動關係和諧是社會和諧的基礎。今年醫院的工作主題是“建立和諧”醫院。工會必須牢固樹立中國特色社會主義工會維權觀，以推動《勞動合同法》、《勞動法》、《工會法》及《勞動爭議調解仲裁法》的貫徹實施為重點，進一步健全維權機制，加大維權力度，提高維權成效，團結動員廣大職工切實做到在共建中共享，在共享中共建。努力做好院黨委、院行政與職工的橋樑和紐帶，營造和諧的氛圍，促進醫院的發展。
二、以構建和諧醫院為主題，充分發揮廣大職工的主力軍作用。
在市總工會，區工會，院黨總支的領導下，我院工會將動員全院職工明確目標和要求，認真做好各項準備工作。在今年“醫院管理年”活動中，院工會將配合院行政狠抓醫療質量醫療安全，紮實做好各項工作，圓滿完成任務。充分激發廣大職工創造活力。以“醫院管理年”為目標，動員廣大職工積極投入系列互動，凝聚職工的智慧和力量，發揮職工主力軍作用。進一步健全制度，突出主題，強化考核，開展各類競賽活動，強化醫療安全、職工人身安全、環境安全。全面提高職工隊伍整體素質。倡導職工努力學習黨的xx大精神，努力學習業務知識，強化技能培訓，繼續推行醫院各項活動。以良好的服務態度，精湛業務技術為病人解除痛苦恢復健康，確保醫療質量及醫療安全，杜絕醫療事故的發生。
三、以竭誠服務職工為宗旨，努力為職工辦實事。
工會是職工的“孃家“，為職工排憂解難是工會義不容辭的責任，也是“建立和諧醫院”的基礎之一。
1、 繼續做好送溫暖工作。多到職工中去了解職工的生活及困難，熱情接待職工的來信來訪，並給予及時答覆，慰問住院職工及離退休老同志，弔唁去世的職工及職工家屬，幫助生活遇到困難的職工解決困難。同時發揚中華民族“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的優良傳統，積極響應上級號召向貧困、困難戶及受災同胞伸出援助之手，獻出真誠愛心。本屆工會在近期將出臺《關於職工慰問金的使用辦法》，建立《職工互助金制度》，確保職工最根本利益。
2、 繼續開展健康有關的文體活動。為了活躍職工業餘文化生活，增進職工之間的友誼，增強集體榮譽感，工會將舉行迎新年撲克比賽，抓彩活動。以慶三八“五一”“五四”“五一二” “七一”“八一”“國慶”等節日，結合醫院實際工作開展演講比賽，書法比賽，知識競賽，大型聯歡活動，體育活動。配合衛生局組隊參加區政府部門舉行各項文體活動。組織一次離退休老同志文體活動，豐富老前輩的生活，健康其身心。聘請專家來院給全院職工講課，進行政治思想培訓，專業知識培訓，使職工進一步樹立自信、自強、自立、自愛意識，加強學習，提高自身素質，成為合格的醫療工作者。開展一次以“消防安全”為主題的大型宣傳教育活動。
3、 繼續做“健康體檢”及“低保職工”義診工作。
工會將繼續做好“健康體檢”的宣傳，聯絡接待工作，把我院良好的服務，精湛的技術通過“體檢”這個視窗宣傳到各單位、各部門、各社群。繼續開展“低保職工”義診工作，把醫藥送到需要幫助的相對貧困的老百姓手中，為解決老百姓“看病貴、看病難”作出貢獻，在服務人民的同時宣傳醫藥，在為醫院創社會效益的同時創造經濟效益。
四、以加強自身建設為 ，不斷提高工會工作水平
工會要履行號基本職責，在建立和諧醫院發揮作用，必須以改革創新精神加強自身建設。工會將採取集中學習、自學等形式，加強工會幹部的政治理論、工會業務知識、法律法規知識、科學文化知識等方面學習，努力增強工會幹部政治意識、大局意識、責任意識，提高政策水平、業務水平、工作水平，使工會幹部更好地勝任更好工作，同時要加強修養，做到德才兼備，勤政廉潔，不斷增強人格魅力，贏得職工的認可和信賴，努力使更好成為“黨組織放心、行政需要、職工滿意”的職工之家。
20xx年我們雖然取得了一定的成績，但還有許多不足有待改正解決，在新的一年中，堅持婦幼衛生工作方針，構建發展新平臺，以改革為動力，借專案抓機遇，用服務爭市場，依科技做支撐，靠誠信塑形象，增強自我發展能力，提升保健醫療水平，依據一法兩綱和全縣婦幼衛生工作計劃，努力完成婦幼保健各項任務指標；大力推進內涵建設，實現經濟效益和社會效益雙豐收；綜合我縣婦幼衛生工作實際，繼續抓緊好醫院三大管理，為全縣婦女兒童提供滿意優質的醫療保健服務。因此我院從實際出發制定20xx年度婦幼保健院工作計劃。
一、工作計劃
（一）積極爭取政府支援，通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要，力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
（二）大力引進人才，補充後備力量。
（三）加強婦科設施管理。
（四）提升新生兒監護水平。
（五）完成化驗室檢驗裝置的更新及增設
二、工作目標
（一）做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
（二）繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新專案。
（三）加快醫院資訊化建設。
（四）提高婦幼衛生工作質量管理。
（五）改善醫院內部環境。
（六）加強職工隊伍建設。
三、具體要求
（一）臨床醫療工作
1、開展新技術、新專案。
2、抓好三基三嚴培訓和質量監控，確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發生。
（二）婦幼保健工作：
1、繼續加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理，降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳餵養率。
4、開展婦幼保健新業務。
（三）行政管理工作：
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
（四）後勤保衛工作
1、加強後勤管理，保障後勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院汙水、汙物處理管理，防止環境汙染。
4、加強安全管理，維護醫院安全。
四、主要措施
（一）行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針，因地制宜實施改革與創新，抓好兩個效益，保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理，繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作，使服務質量進一步提高。
4、發揮資訊系統作用，搞好宣傳報道和醫療保健資訊管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業餘文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
（二）業務管理
1、婦幼保健：認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規範保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
（1）保健科負責具體的業務技術指導工作，對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少於4次。
（2）繼續實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，佈置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，紮實做好崗位工作。
（3）採取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識，不斷提高業務水平。
（4）第二季度對婦產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
（5）努力擴充套件農村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優化服務流程，提高服務質量。
（1）婦科：開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動塗片機、艾滋病初篩系統等裝置，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫療安全。
（2）產科：加強孕期監護，完善孕產婦管理，特別是高危管理，減少圍產兒死亡率。力爭建立產科icu，更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
（3）化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞塗片、薄層細胞自動塗片機、艾滋病初篩系統等新型化驗專案；
（4）輔助科室：加強與臨床的協作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。b超室開展乳腺超聲檢查；
（三）經濟管理
1、加強財務管理，完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一採購制度，強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫療成本。
4、做好成本效益分析，堅持總量控制結構調查。
（四）後勤保衛工作
1、加強後勤管理，全力保障後勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作，爭取搬遷專案早日開工。
3、加強消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫院安全。隨著社會制度和衛生政策的調整變化，婦幼衛生工作在新的條件下困難與機遇並存，影響著婦幼衛生事業和發展。對此，我們必須高度重視、面對現實、實事求是、抓住機遇、與時俱進，努力工作，才能不斷推進婦幼衛生事業的發展。總之，我院在今後的工作中，將會總結經驗，再接再勵，更好地為全縣廣大婦女兒童服務。
20xx年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!
20xx在院領導的大力支援下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全域性，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流迴圈進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量 每週一、週二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支援下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支援各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理 嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，並與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度，進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，並針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好!
20xx年醫院工作的指導思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹黨的xx屆五中全會精神，堅持“科技興院”的發展戰略，堅持“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞醫院第三屆職工代表大會確定的發展戰略目標，“立足服務、突出特色、培養人才、發展專科、樹立品牌”，加大改革力度，實現思路創新、經營創新、管理創新，開創醫院工作的新局面。
全年醫院工作的總體目標是:在學科建設、技術創新、經營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬體設施進一步完善，服務態度進一步好轉，經濟效益和社會效益明顯提高，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。全院業務收入增長%，醫療性收入達到%。
一、工作重點
(一)加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現象，進一步調動全院職工，特別是專業技術人員的積極性、主動性、創造性，不斷提高全員工作效率，今年醫院根據臨床、醫技各科室的實際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數，同時對醫院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結餘提成、多勞多得、優勞優酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節餘中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態度等要素作為分配依據，確定不同崗位的分配係數，加大向臨床一線、技術骨幹和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內幹多幹少一個樣、幹好幹壞一個樣、醫生、護士和後勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現以人為本、重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配製度。
(二)繼續抓好學科建設，加快人才培養步伐，提升醫院內涵，樹立醫院品牌。
醫院的學科不僅代表著醫院的水平和特色，決定著醫院的競爭力和發展後勁，而且與醫院的形象和聲譽也密切相關。為了給學科建設與發展提供良好的支撐條件，對於重點學科建設醫院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統的整合分科建設，把現有的外一科和外二科整合為三個科:即外一科(普外科)、外二科(骨傷科和胸外科)、外三科(包括腦外、泌外和燒傷)，把婦產科分為婦科和產科，同時要加大對五官科、兒科等科室的學科建設力度;在年內爭取完成內科系統的整合與建設，即在現有內科、急診科、傳染科三個科的基礎上，整合為內一科、內二科、急診科、感染性疾病科四個科。通過資源的整合，強化激勵措施，培育院內重點學科，打造出多個重點學科品牌，形成拳頭學科群，帶動醫院的整體發展。
醫院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養是學科發展的根本，只有重視人才培養和梯隊建設才能形成學科的優勢。為了確保學科有優秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，醫院今年要繼續根據學科發展需要選送學科骨幹和高年資優秀醫生外出進修深造，重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養，同時積極引進高學歷專業人才。依託國內知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平，使之儘快成為醫院及縣域學科領域的權威，逐步形成優勢，發揮專家、名醫輻射效應，並創造條件使一批學科帶頭人和業務骨幹不斷拓展醫療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。
(三)加大科技興院力度，積極引進開展適宜新技術專案，著力提高診療水平。
為推動醫院的醫療技術創新，儘快實現學科的跨越式發展，要建立健全科技創新激勵機制，完善獎勵制度，鼓勵醫務人員積極開展臨床科研活動和撰寫學術論文。根據去年12月醫院第三屆職工代表大會通過並已實施的《醫院工作管理獎懲辦法》及今年即將制定出臺的《醫院新技術新業務審定及獎勵辦法》、《醫院論文審定及獎勵辦法》，加大對技術創新和科研專案的獎勵力度，鼓勵積極引進適宜新技術專案和新療法。各科要充分利用現有條件，挖掘自身潛力，發揮學科優勢，積極創造條件開展新業務，為醫院新一輪發展尋找新的經濟增長點，如腔鏡手術，普外科、泌尿外科、婦產科的醫生必須人人掌握，積極開展;兒科的新生兒重症監護、五官科的鼻內窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發展的步伐。要注重加強科技合作與創新，採取聘請上級醫院專家來我院指導或外出進修以及與上級醫院合作等形式，積極開展二級醫院以上的技術專案，同時進一步完善開展新技術專案所需的醫療設施，使我院躋身全市縣級醫院醫療水平先進行列。
(四)進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟健康快速發展。
醫院收入結構經過兩年來的著力調整，已經取得了較大成效，醫療性收入接近業務總收入的50%，業務總收入的“含金量”大大增加，醫院的可用財力明顯增強。要使醫院業務步入良性軌道，還必須繼續調整醫院收入結構，控制藥品佔總收入比例，使之趨於合理。今年醫院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2-3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在48%左右。
(五)強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。
1、進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網路和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。
2、要圍繞醫療質量，根據建立群眾滿意醫院的考評標準和醫院等級評審標準，進一步完善有關制度及相應的考評體系，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中。
3、加強醫療文書書寫的規範，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫院的醫療質量和管理水平，是醫院等級評審的重要指標之一。醫療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫療工作。一是要繼續組織醫務人員認真學習《省醫療文書書寫規範》、《醫療質量督查及病歷書寫質量監控制度》、《處方管理辦法》等規章制度，並進行培訓和考核。二是對新來院的年青醫生和進修醫生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質量標準，掌握病案書寫格式和要求，經考核合格後方能上崗。三是把病案質量監控的重點放在環節質量監控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施。四是加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公佈，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫生病案進行檢查評比並將結果通報全院。
1.繼續落實衛生部6項行業規範，工作重點是把供給室改建工作，執行滅菌物品集中治理，使消毒供給中心評價到達規範。
2.增強院感治理常識培訓：依據省院感治理委員會的要求，重點科室的醫務人員必需承受省級院感常識專業培訓。因而，在本年的工作中，將派ICU、婦產科、查驗科等科室的醫務人員參與省級院感培訓。
3.開展目的性監測：重生兒病院傳染的監測、細菌耐藥性監測、呼吸機相關肺炎的監測、ICU中心靜脈壓管傳染的監測、留置導尿管傳染的監測。經過目的性監測，實時發現傳染的緣由，採取響應的辦法，避免病院傳染的爆發盛行。
4.繼續做好情況、物表、醫務人員手的監測;無菌物品、滅菌劑、運用中消毒劑、高壓滅菌器等物品的監測。
5.繼續做好重點科室的院感治理：增強敵手術室、人工腎、內窺鏡、口腔科等重點科室的院感治理，按期或不按期下科室進行院感質量檢查和督導。
6.繼續做好手衛生工作：完善臨床科室洗手裝置和用品。督促醫務人員做好手衛生。
7.指導醫務人員施行《員工職業安全準則》，做好職業表露的防護辦法。
8.為了規範病院傳染的治理，針對病院傳染治理的重點和難點提出相關的預防與節制辦法，方案編寫《病院傳染預與節制規範操作規程》。
9.建議改建汙水處置系統：現有的汙水處置系統建於年，運用時間已有7年之久，在這時期，病院先後新建住院大樓、保健大樓。依據市環保局的督導意見和要求，現有的汙水處置系統的處置才能不能到達相關國家環保要求。
20xx年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!
20xx在院領導的大力支援下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全域性，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據**年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房
每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流迴圈進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量每週一、週二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《**省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及*品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在**年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受衛校、醫學院、醫學院、醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支援下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支援各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，並與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核。
第三季度，進行*品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，並針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到!
一、立足建立，突出崗位建功
崗位建功本質上要求我們醫護能牢牢掌握專業知識和技能，在豐富理論的同時加強思想道德建設，增加歷史使命感和社會責任感，在醫療改革的實踐中體現自身價值。icu患者有其普遍性和特殊性，特殊性更是體現醫療護理的重要，因此新年第一項以崗位建功為立足點，發揚救死扶傷的人道主義精神，處處以患者為中心，尊重患者的人格與權利，全心全意為患者服務，千方百計為患者解除痛苦;以提升素質為基礎，營造刻苦鑽研業務技術，自覺更新業務知識，愛崗敬業，精益求精的良好氛圍，在醫療護理實際工作中發揮骨幹作用;以改善服務為重點，努力塑造依法行醫、廉潔行醫、文明行醫、樂於奉獻和愛院、愛崗、愛患者的白衣天使形象，追求在醫院、在家庭、在社會統一完美的醫護工作者形象，為促進醫院、社會“兩個文明”建設作出貢獻。建立領導小組要高度重視，定期召開專題會議，根據科室各項質控標準和特點，制定建立計劃、工作方案、工作職責、管理制度及服務，並定期檢查各項質控工作落實情況，保障保證病人安全，協調其他相關科室共同做好工作，實時總結建立中的先進事蹟和經驗。
二、突出重點，形成特色
我科全國“巾幗文明崗”的榮譽來之不易，在這幾年的健康發展過程中有很多寶貴的經驗，當然還遠遠不止這些，我們要做的還有更多更多，為營造良好健康的工作環境，人人蔘與，在科室設立意見箱，不管是病人還是工作人員都可以提意見，多方面聽取，更廣泛接受社會監督。利用好科室三塊“大牆報”，實時更新建立精彩活動，每季度不同主題展示巾幗風采，通過自我尋求發展和接受監督相結合，把建立過程的內容和活動生動有趣的展示出來，使爭創人員有強烈的榮譽感和使命感，也使全科人員產生良好的互動效應。
三、拓展服務，倡導奉獻
崗組人員除了做好本職工作外，繼續參加各種渠道公益活動，樹立浙江醫院icu全國“巾幗文明崗”的先鋒作用。變被動服務為主動服務，崗長帶頭聯絡各組織參加各項義診和社群健康教育活動，充分調動我科bls團隊力量，組織崗員們為社會其他部門進行急救技能培訓。對科室護士踴躍報名參加的中國微笑行動，科室鼓勵並支援，並在排班上給予換班的空間，為貧困地區患兒獻去愛心。崗組人員熱心公益事業值得表彰，好的事蹟好的行為上牆展示鼓勵，並計入個人績效。同時我崗成員女性比例超過80%，女性的歷時特殊性被賦予更多的角色，女兒、妻子、母親。然而icu的特殊工作環境和工作節奏，使我們沒有更多的空間和時間去接觸除工作夥伴以外更多的人群。因此在新一年裡尋求多渠道幫助，通過和醫院婦委、團委、工會等部門合作，充分發揮杭州浪漫的氣氛，多和兄弟醫院、其他單位公司聯誼，多組織科內單身崗員參加男女交友活動，促進工作生活兩不誤，全面提高工作人員工作生活滿意度。
一月份
1，開展送溫暖活動，召開院福利委員會審批困難補助，探訪因病住院的.職工，慰問勞模.
2，開始收繳納20__年度會費，召開工會委員會，彙報一年來工會開展的工作及新的一年的工作安排.
二月份
1，召開我院第二屆第五次教職工代表大會，(2月27日懷柔)
2，籌備院優秀員工的表彰大會
3，召開工會工作研討會(2月20日懷柔)
三月份
1，院優秀員工表彰大會，(3月1日科研樓多功能廳)
2，為30歲以上的女職工辦理"女工四病"保險，作為"三八國際婦女節"的節日禮物.
3，準備參加醫學部春委運動會的報名工作，請各位小組長積極推薦本單位特長職工.
4，籌備我院第二十三屆春季運動會
四月份
1，我院第二十三屆運動會(4月23日)
2，準備恢復職工渡週末活動，不準帶家屬孩子，只限職工(會員)參加，五月初至十月底開展此項活動.
五月份
1，"紅五月"卡拉OK比賽，(每人一首歌曲參賽)
2，30歲以上員工查體
3，辦理職工安康保險
六月份
1，撲克牌比賽(敲三家)
2，辦理職工子女保險
3，統計安排上半年各工會小組經費發放工作
七月份
1，沙壺球比賽
2，兌現上半年工會小組活動經費
3，籌備游泳比賽
4，教代會知識問答
八月份
1，院職工游泳比賽
2，外埠旅遊(長白山，海南島)
3，徵集論文，寫作講座
九月份
1，召開工會幹部會，佈置春節文藝匯演
2，檢查工會工作和建家工作
十月份
各科室準備春節文藝匯演節目
十一月份
1，驗收文藝匯演節目，繼續完善提高節目質量
2，各分會工作評比
十二月份
佈置20__年度優秀員評選工作
**年是我院建立區域性名院及三級醫院關鍵的一年，放射科全體人員願與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養，提高業務技能，更新裝置，加強醫德醫風建設，不斷提高文化素質，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。
一、科室管理方面
**年我科著重加強兩方面工作。
一是質量建設：包括影象質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業組。一個技術組，負責科室的影象質量的採集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業組分別由組長負責統計和收集每月的質量控制指標的彙總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質和大局觀念，加強職業道德內涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志願者起模範帶頭作用，樹立良好的職業價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。
二、業務發展計劃
**年也是我科持續發展關鍵的一年。面臨著人員結構老化，部分裝置需要更新，新業務新技術需要突破發展等眾多發展瓶頸問題。
首先加強人才培養計劃工作。把人才引進，高層次引進;人才培養，高層次培養作為科室發展的重點工作。採取請進來(把優秀專家請進來)，送出去(科室業務骨幹送出去培養)的方法，不斷提高業務技能。
加強專業理論知識的學習和深造，繼續開展科室內業務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業務串講學習。注重本專業的常見病，多發病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每週一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學習，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。
新業務新技術方面，**年計劃開展2--3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結合我科實際情況，拓寬檢查範疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發利用pass系統功能，建立健全遠端會診系統的利用開發，更好的及便捷的為患者服務。爭取**年我科全年總收入較**年增長10%左右。
醫療安全方面，我科制定了**年度一系列規範化的流程方案，各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核，凡出現的醫療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查詢原因，制定整改措施，避免事件重複發生。**年全年全科爭取不出現任何醫療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。
一、工作重點
20xx年工作要緊緊圍繞著我院中長期發展規劃展開工作。
1.加強醫療質量管理。在執行中醫診療規範、診療常規的前提下，重點加強基礎質量管理，全面落實中醫醫院等級評審的各項工作要求。
2.有計劃地培養引進人才，形成梯隊，高階人才佔10%，中級人才佔35%，初級人才佔55%。提高專業人員的業務技術水平。
3.提高運營效率。抓好開源節流工作，嚴格控制醫院執行成本。
4.重點發展突出中醫藥特色的專案，提高中醫臨床療效。
二、工作任務及措施
(一) 醫療質量管理
1.各個質量管理委員會要充分發揮作用。醫療質量委員會、病案管理委員會及醫院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少於4次。
2.狠抓門診及住院部醫療質量管理工作，突出中醫特色，規範門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度、疑難病歷討論制度。
3.加強對醫療質量關鍵環節監督，建立及健全醫療風險防範機制，嚴格執行中醫操作規程和常規。建立健全醫療應急方案。
(二)隊伍建設引進人才
針對醫院發展規劃中提出的人才隊伍建設問題，在本年度內重點引進中醫學科帶頭人2-3名，主治中醫師3-4名，充實業務骨幹隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。
(三) 病案質量管理
1.將病案質量控制的重點放在科室，醫務科隨時抽查科室執行病歷及終末病歷，重點是對執行病歷的督查，將抽查和督導結果及時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。
2.開展優秀病歷評選活動，評出的優秀病歷醫院獎勵，同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評，以提高病歷整體質量。
(四) 繼續教育及三基培訓管理
1.加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習。由醫務科制定學習培訓計劃並進行考核
2.參加醫學會組織的各種培訓，提高業務水平，提高中醫理論。
(五) 完善醫技人員技術檔案管理
重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，做到一人一案管理，有案可查。
(六) 藥事和處方管理
在藥劑科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規範處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。
(七)提高法律意識、增強法律觀念
對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。
(八)提升護理質量
1.繼續實行護理質量二級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。
2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規範化培訓計劃，採取各種措施認真組織落實。
3.進一步落實《中醫醫院中醫護理工作指南》，大力支援開展中醫護理工作，確保每個病區開展中醫護理技術不少於兩項，並保障中醫護理裝置、物資的供給。
(九)加強院感工作
1.本年度要把院感知識培訓列為重點工作，每季度進行培訓，一年培訓4次。
2.對新員工上崗前進行院感培訓。
3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價。
4.加強醫務人員手衛生管理，做好醫務人員職業防護。
5.加強院感監測，實行醫院爆發預警報告。
6.加強抗生素的使用與管理。
三、重點專科建設
實施專科發揮中醫藥特色優勢建設發展規劃。根據去年實際接收病人病種情況分析，確定今年重點面板病白疕、溼瘡、結節性癢疹的中醫診療方案。重視專科學術經驗繼承，確定1-2名師承人，加強專科人員培養、教育、使用。完善治未病工作，在門診和病區開展治未病工作。治未病科要積極參加社群的宣傳、健康教育工作。
四、中醫藥文化建設
貫徹執行《關於加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關檔案要求，建立並不斷完善行為規範體系、醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化，在建築風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等環境形象體系建設體現中醫藥文化，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。
五、確保中醫特色工作目標的實現
1.抓好中醫師承工作，在師承工作的基礎上再努力完善，形成更好的師帶徒發揮中醫經驗治療面板病，做好老中醫傳承傳教工作。
2.按照國家中醫藥管理局工作要求，中醫及中西醫結合醫務人員，必須書寫中醫病歷，開具符合中醫要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調配，確保處方、病歷符合書寫要求。
六、處方點評及抗生素應用管理：
加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指徵。對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。每月進行一次處方點評，嚴格執行醫院處方管理制度。
七、積極開展對口支援工作
本年度計劃對朝陽區團結湖社群醫院進行中醫對口支援工作。開展中醫技術推廣、開展人員交流，進行人員及中醫技術的雙重支援，以促進社群衛生服務工作的發展。
八、行政後勤工作
抓好社會治安綜合治理、加強後勤保障服務工作。
1.加強對保安、保潔的監管，不斷提高服務質量，完善並落實巡查、檢查、監督制度，進一步做好固定資產管理及水、電、氣、暖和特種裝置的維護和執行。加強核算，減少浪費，降低執行成本。
2.落實平安醫院建立任務，構建和諧醫患關係。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、裝置和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。
一、工作計劃
(一)積極爭取政府支援，通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要，力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才，補充後備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監護水平。
(五)完成化驗室檢驗裝置的更新及增設
二、 工作目標
(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新專案。
(三)加快醫院資訊化建設。
(四)提高婦幼衛生工作質量管理。
(五)改善醫院內部環境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、 具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新專案。
2、抓好三基三嚴培訓和質量監控，確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理，降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳餵養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)後勤保衛工作
1、加強後勤管理，保障後勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院汙水、汙物處理管理，防止環境汙染。
4、加強安全管理，維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針，因地制宜(!)實施改革與創新，抓好兩個效益，保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理，繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作，使服務質量進一步提高。
4、發揮資訊系統作用，搞好宣傳報道和醫療保健資訊管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業餘文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健：認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規範保健技術服務，提高 保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
(1)保健科負責具體的業務技術指導工作，對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少於4次。
(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，佈置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，紮實做好崗位工作。
(3)採取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識，不斷提高業務水平。
(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
(5)努力擴充套件農村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優化服務流程，提高服務質量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動塗片機、艾滋病初篩系統等裝置，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫療安全。
(2)產科：加強孕期監護，完善孕產婦管理，特別是高危管理，減少圍產兒死亡率。力爭建立產科icu，更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞塗片、薄層細胞自動塗片機、艾滋病初篩系統等新型化驗專案;
(4)輔助科室：加強與臨床的協作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。b超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經濟管理
1、加強財務管理，完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一採購制度，強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫療成本。
4、做好成本效益分析，堅持總量控制結構調查。
(四)後勤保衛工作
1、加強後勤管理，全力保障後勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作，爭取搬遷專案早日開工。
3、加強消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫院安全。 隨著社會制度和衛生政策的調整變化，婦幼衛生工作在新的條件下困難與機遇並存，影響著婦幼衛生事業和發展。對此，我們必須高度重視、面對現實、實事求是、抓住機遇、與時俱進，努力工作，才能不斷推進婦幼衛生事業的發展。總之，我院在今後的工作中，將會總結經驗，再接再勵，更好地為全縣廣大婦女兒童服務。
20xx年醫院將進一步落實科學發展觀，認真學習宣傳、貫徹、落實黨的xx大精神和新醫改的政策，緊緊地圍繞“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫環境”的活動主題，提高醫療的質量，強化醫療服務，使醫院提升一個新的水平、再登新的臺階，一下是我院20xx年度工作計劃：
1、進一步解放思想，深化改革，加快醫院發展的步伐。
認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神，與本院的實際情況相結合起來，主動尋求、探索醫院發展的新的思路、新的途經。深入挖掘潛力，主動創造機遇。要大力弘揚艱苦奮鬥、吃苦耐勞的優良傳統，樹立樸實勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制，深化醫院改革。
我們將繼續加強和完善制度的建設，加大人事分配製度改革，進一步完善規章制度，完善激勵機制。要建立現代營銷理念，不斷擴大市場佔有額，不斷暢通服務流程，搞好醫療服務，最終實現讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點專科建設，拓展業務範圍，打造特色專科。
醫院要生存、要發展，要在競爭日益激烈的醫療市場中立於不敗之地，必須不斷拓展醫療業務範圍。醫療業務範圍的拓展，離不開特色專科和重點專科建設。我們下一步的重點專案依然放在專科建設和專科特色建設上面，用特色專科去拓寬市場，用特色專科去服務患者。加大特色專科規模建設，力爭使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌。
4、進一步加強內涵建設，重視人才培養，提高核心競爭力。
“人是生產力中最有決定意義的力量”。醫院通過近幾年的引進和培養，已經擁有一批專業人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間裡，我們將把培養重點從個別學科帶頭人，轉移到優秀中青年骨幹;對內增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。
5、進一步抓好醫療質量，確保醫療安全，完善醫療服務體系。
“醫療質量、醫療安全、醫療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統工程。20xx年，我們將把強調“醫療質量”、確保“醫療安全”、完善“服務體系”作為醫院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓好此項系統工程，使醫院成為襄城區名副其實的“醫療質量高、社會評價好”的“龍頭醫院”。
6、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質。
醫院要發展，隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點，醫院將繼續突出“以人為本”的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時代發展的員工隊伍。
7、進一步加快資訊化建設程序，實現管理科學化、現代化。
採用資訊化的方式進行全域性管理並使其成為醫院重要的基礎設施之一，是醫院的必然選擇。是醫院參與競爭和經營管理戰略的重要工具和手段。因此，加快資訊化建設時不我待。資訊化建設要以滿足需要為標準，構建醫院資訊化系統，使之成為管理科學化、現代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力!以“更好、更快、更強”的發展為襄樊市的市民提供更優質的服務，為我市醫療衛生事業的發展注入新的活力!
xx年是“”發展的第x年，也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年，我院將繼續本著“以人為本，服務交通，奉獻社會”的辦院宗旨，以“三個代表”重要思想、黨的全會及xx年各級醫療衛生工作會議精神為指引，堅持科學發展觀，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規範醫療活動，完善服務措施，使醫院各項工作再上新臺階，力爭達到社會和經濟效益雙豐收。主要做好以下幾方面工作。
一、以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，深入貫徹黨的xx屆四中、五中全會精神和醫療衛生工作的各項方針政策，加強領導班子執政能力建設、全院職工醫德醫風建設和醫院文化建設，構建和諧醫院。
(一)以“三個代表”重要思想為指導，深入學習和貫徹黨的xx大五中全會精神的方針政策，積極推進物質文明、政治文明、精神文明等各項工作，進一步加強黨的建設。
⒈統一思想，提高認識，深入貫徹落實xx大五中全會精神
全面貫徹落實xx大五中全會精神是xx年我院黨委的首要政治任務。要繼續組織黨員幹部和職工認真學習，深刻領會xx大五中全會精神，黨委中心組要帶頭學、深入學，重點學，圍繞主題，把握靈魂，狠抓落實，在深入人心，開拓創新，求真務實上下功夫。
⒉加強黨委班子建設，大興求真務實之風。
要務實為民，在工作中，不提空口號，不做表面文章，搞花架子，要把院黨委班子建設成帶領群眾不斷開創醫院工作新局面的堅強領導集體。從思想上提高班子的整體效能。在增強班子的凝聚力上形成合力，大膽承擔責任，充分發揮班子的主動能動力。
⒊加強班子廉 政建設，自覺執行領導幹部廉潔從政制度，年終收入申報制度。組織黨員幹部認真學習《中國共產黨紀律處分條例》及《中國共產黨黨內監督條例(試行)》，通過警示教育，提示教育，案例教育等，使班子成員要守住自己的精神家園，牢固樹立思想道德防線，接受全院職工的監督，在思想上築牢廉政建設做到警鐘常鳴。
⒋強化對黨員隊伍和支部工作的領導，充分發揮黨支部的戰鬥堡壘作用。一是進一步提高政工人員思想、業務素質，穩定政工隊伍，真正調動政工人員的積極性;二是積極落實黨支部書記的輪訓制度，使黨支部在積極圍繞醫院中心工作充分發揮應有的作用;三是在三月份，將進行支部改選，把年輕有活力、有能力的青年選拔到中層崗位上來。
⒌繼續開展保持共產黨員先進性教育活動，這是新時期黨務工作的一個重要亮點。要教育廣大黨員始終胸懷共產主義遠大理想，牢記宗旨，牢固樹立全心全意為人民服務思想，使實踐“三個代表”的自覺性明顯增強，思想作風和工作作風明顯改進，保持共產黨員的先進性，從思想上、組織上、作風上為完成 全年的各項任務提供有力組織保證;繼續加強對中青年業務骨幹的培養和教育，要吸收更多中青年業務骨幹投入黨的懷抱，使黨組織不斷煥發出勃勃生機。
⒍堅持以人為本，努力做好新時期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作，工作物件的主體是人，各黨支部各科室在開展思想政治工作時要堅持“以人為本”，認真研究本專業工作中的新情況，新問題，積極探索新時期思想政治工作的新路子，做好職工的思想引導工作，防止各種矛盾的激化，確保工作的順利進行。堅持“以人為本”，必須體現人文關懷，對待職工和群眾要做到：尊重、理解、關心，以增強思想政治工作的吸引力、感染力和說服力。努力做到貼近職工群眾，關心職工群眾，服務職工群眾，引導群眾，深入細緻地做好釋疑解惑、理順情緒，化解矛盾的工作，使思想政治工作做到春風化雨，充分溶入幹部職工的心田，為黨政領導分憂，為職工群眾解愁。
(二)加強和改進黨的作風建設
⒈要以立黨為公，執政為民的根本目的，發揮黨的優良傳統和作風，按照中央提出的“八個堅持，八個反對”，一靠教育，二靠制度，正確開展批評與自我批評，解決好領導幹部的思想作風、學風、工作作風、領導作風等方面的問題。在醫院全域性工作上，黨委實施總的領導，總攬而不包辦，協調而不替代，各方的事由各方去做，各方之間的事由黨委來協調。
⒉各個層次的領導幹部堅持用時代發展的要求審視自己，以改革的精神加強醫-學教育-網蒐集整-理自己，提高自己，完善自己，這是黨堅持與時俱進，保持先進性和創造力的決定因素，始終保持馬克思主義政黨本色，永不脫離群眾和具有勃勃活力的根本保證。要求全體幹部要從自身做起，嚴格自律，身體力行，率先垂範，少說空話，多幹實事，為全院工作作出表率。要大力弘揚求真務實精神，大興求真務實之風，通過建立“三型”機關，推行“首問負責制”、“限時辦理制”、“服務承諾制”，各職能科室在實施中，要制定落實措施，並施之一行動。
(三)強化職業道德和醫德醫風教育
⒈新的歷史時期，醫院面臨新的挑戰和機遇，強化職業道德和醫德醫風教育，是全院職工必須清醒認識到的重要任務，樹立憂患意識，強化責任感，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想。採取各種形式強化職工的職業道德教育，不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高，保持創佳評差最佳單位稱號，塑造良好的行業形象。
⒉改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平。為強化服務意識，轉變服務觀念，在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時，認真落實已制定的規範與制度，對因服務態度惡劣、違反醫德規範及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業風氣，要求醫生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。
⒊認真貫徹公民道德建設實施綱要，弘揚愛國主義精神，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業道德和家庭美德教育，引導人們遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的思想道德目標。
(四)以醫療為中心，採取多種形式，擴大醫院的知名度。
⒈以開展“醫院管理年”活動為中心，強化優質服務意識，積極開展評選“創佳評差”等形式的活動，使醫院的開展活動，從形式到內容發生實質的變化，由輿論導向發展到人人自覺主動地參與此項活動，真正使活動深入人心，從各個方面體現以病人為中心，使醫院真正成為百姓放心的醫院。
⒉抓好醫院文化精神建設，強化宣傳報道工作的力度。一方面要及時向各媒體反映我院的各類動態，力爭本年度在區級以上報刊雜誌發表的通訊文章類30篇以上，省市級發表10篇以上，另一方面，積極開展醫院文化建設，投入一定的資金，加強廣告宣傳方面的力度，充分利用文化牆、報紙，電視等煤體，宣傳我院，進一步吸引患者擴大醫院的知名度。
(五)工會、共青團以及綜合治理工作
工會圍繞醫院醫療工作中心，配合院黨委重點抓好職工的思想道德和職業道德教育，突出維權職能，求真務實，與時俱進，開展工會工作新局面。積極作好以下工作：
⒈完成廳、局xx年工會會議期間的文藝演出和局工會佈置的其它文體活動;
⒉根據院裡具體安排，做好職工外出學習考察工作;
⒊關心職工生活，堅持為職工辦好事，辦實事，做好睏難職工的調查，摸底和慰問工作。及時掌握具體情況，幫助他們解決一些力所能及的事情，做好職工節日福利工作，使組織的關心和溫暖落到實處;
⒋組織1-2次群眾文體比賽活動，活躍職工文化生活;
⒌加強工會組織建設，做好工會幹部和小組長的培訓工作及新會員的發展工作;
共青團今年將緊密圍繞醫療中心工作，積極發揮好共青團骨幹作用，積極選擇適宜主題，推出由青年人特點的團體性活動，強化團隊意識，弘揚拼搏精神，堅持好每年的學雷鋒活動，在活躍團員青年生活上狠下功夫，在積極配合各個層次的各項任務的同時，充分發揮年輕人敢想、敢說、敢幹的優勢，使全院職工看到這是醫院的未來與希望。
綜合治理工作繼續落實綜合治理工作領導責任制，完成公路局、衛生局等部門下達的安全生產目標任務。按時完成院、科兩級安全生產工作目標責任書的簽訂。xx年內安排義務消防隊員參觀局屬安全單位，進行一次滅火演習。減少事故及案件的發生，確保醫院內部平安穩定，年終實現“四無”目標。(無重大事故、案件、火災、無職工犯罪)
二、以《醫院管理評價指南》為準則，全面落實醫院各項管理制度，狠抓基礎管理，規範醫院醫療活動，提高醫院管理水平。
(一)根據省、市衛生事業“”發展規劃，結合全省交通事業發展趨勢和我院的實際，制訂醫院“”發展規劃。使醫院逐步建成規模適度、功能合理、服務完善、技術優良、設施完備、環境優美、管理規範的二級醫院。
(二)加強行政管理，完善規章制度，提高辦事效率。根據新時期衛生工作的要求，結合醫院實際，對醫院原有的各項工作制度和各類人員工作職責制定進行修訂，使醫院各項管理工作有法可醫`學教`育網搜`集整理依，規範進行。同時醫院各級領導幹部要學習國家有關衛生工作的法律、法規，更新管理理念，增強管理能力，熟悉掌握醫院各項管理制度，並能正確使用和執行，一切按規定辦事，克服人為因素，提高工作效率，
加強醫療護理管理，健全和完善各項醫療技術操作規程，狠抓醫療基礎工作，重點抓好病歷書寫質量，處方質量，各類檢查報告質量，查對制度，三級醫師查房分級護理制度，疑難危重死亡病人討論、會診制度，環節質量及各類管理制度的落實。依據陝西省衛生廳《20xx年陝西省二級醫院醫療質量綜合考評標準(試行)》進一步建立健全護理管理體制及制度，並落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規，設立護理示教室，明確教學組成員職責任務，進一步狠抓“三基訓練”，提高護理質量。
3.嚴格醫療質量控制，促進醫療質量安全持續改進。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用，在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上，定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價，並提出改進意見。繼續抓好急診、圍手術期病人、輸血、有創診療操作、藥品不良反應監測等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督，促進醫療質量穩步提高。
4.分別對照《產科驗收標準》、《口腔科驗收標準》及《內窺鏡驗收標準》，進一步健全和完善各項規章制度及操作規程，熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術，嚴格消毒滅菌，以優異的成績迎接各專項評審驗收，做好愛嬰醫院的複查工作和“醫院管理年”活動的評審驗收。
5.加強醫療安全教育和相關的法律法規學習，規範醫療行為，做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委託書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計劃報告書、危重病人通知單等，尊重病人知情權和選擇權，避免醫療糾紛發生。嚴格規範執業行為，醫院無對外出租、承包“科室”、無聘用非衛生技術人員從事診療活動，無醫師跨類別、跨專業執業等現象。
6.加強財務管理，完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度，加強內部核算，增收節支，開源節流，降低執行成本。嚴格控制各項非醫療性支出，辦一切事情都要考慮到醫院的實際和承受能力。
7、加強後勤管理，做好後勤保障，逐步地規範水、電、暖、氣的管理，要考查家屬區插卡式電錶的安裝和幹部病房樓各樓層水、電錶分裝工程。要完成新建鍋爐房二次供水加壓泵房和病員職工食堂的新建工程，並達到國家有關規範要求。完成四樓行政辦公區的裝修。要加強各項工程管理，嚴格控制工程費用，以滿足和適應我院的實際要求為原則，反對貪大求全。後勤辦一切事都要開源節流，按計劃、預算執行。
三、提高服務意識，改善就醫環境，方便病人就醫，著力解決群眾看病難、看病貴的問題，為病人提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療服務。
⒈完善服務措施，簡化服務流程，加強導醫服務及門診視窗科室管理，規範服務用語。繼續開展“滿意服務，從我做起”，實施“首問負責制”，杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象，繼續開展“一日清單”、“放心藥房”及“文明示範視窗”等活動。採取各種辦法簡化和優化服務環節，縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫患溝通，構建醫患和諧關係。主動接受社會和病人對醫療費用的監督，合理檢查，合理診斷，合理用藥。
⒉改善環境設施，完善就醫流程圖及醫院科室標識，繼續推行為患者免急診掛號費、免費贈送門診病歷、藥品袋、健康教育資料，提供輪椅、飲水服務等便民措施，方便患者就醫，為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環境。
⒊推行單病種收費，對部分疾病診療執行最高限價，降低醫療服務收費價格，繼續建立健全醫療服務收費公示和諮詢，主動為患者答疑解惑，讓患者明明白白看病。解決患者看病貴、看病難問題。
⒋堅持藥品集中招標採購，有效地降低藥品價格。對病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，逐步建立各級醫生抗菌素使用技術規定，抑制藥品費用增長，減輕病人醫療費用負擔⒌要認真執行為交通系統職工和社群居民發放心優惠卡優惠規定，對確實困難的群眾，減免部分醫療費用。對危重病人和需要救助的病人，堅持先救治後結算的原則，絕不允許見死不救。
四、深化醫院改革，擴大醫療服務，加強幹部隊伍建設，樹立醫院品牌科室，搞好醫院經營，提高醫院兩個效益。
1.加強幹部隊伍建設，提高幹部隊伍的整體素質，針對專科建設重點選拔現有業務骨幹進修培養引進和補充人才隊伍，今年要對中層幹部進行重新聘任，和各科室主任簽訂目標責任書，使幹部隊伍逐步體現年輕化、知識化、專業化。不斷提高科主任、護士長的管理水平，選派科主任、護士長參加業務培訓。
2.要逐步探索和完善內部核算分配製度，以效益為先，兼顧公平，體現技術、風險、效益、貢獻等因素，逐步引入人員定額、定編及全成本核算的機制。對部分因社會因素、政策規定必須設定的科室在分配政策上給予一定理解，通過分配機制調動全院職工的積極性。
3.不斷整合現有衛生資源，降低醫療執行成本。圍繞醫院醫療服務功能，結合醫院實際，適當進行業務結構調整及內部機構調整，以發揮更大的效能。
4.培養品牌意識，樹立名牌科室。在現有專業的基礎上，在人員、技術、裝置、宣傳等方面向心腦血管內科、泌尿外科、創傷外科、婦產科、口腔科等科室投入，逐步形成院有專科，科有特色，人有專長，樹立品牌科室，帶動醫院發展。
泌尿外科做好泌尿繫結石氣壓彈道碎石等十四項新技術、新業務的開展，婦產科積極開展腹腔鏡、陰道鏡診療新技術，內二科積極準備和開展電子胃鏡、電子結腸鏡檢查和ERCP、食道狹窄的支架治療、小氣道疾病的霧化治療，糖尿病的周圍神經病變和小血管病變的檢查，乳腺科做好腔鏡技術診療乳腺疾病業務的開展，力爭和省乳腺病防治中心開展橫向業務聯絡，積極參加“百萬婦女乳腺病普查活動”，通過以上業務的開展，不斷拓展業務範圍和診療物件。
5.積極開展社群衛生服務。深刻認識到社群衛生服務是中小醫院發展的必由之路，並充分利用國家對社群衛生服務各項政策，發揮白廟門診部及衛生所服務視窗功能，重點做好公路局衛生所的搬遷建設工作，充分發揮其社群服務功能，逐步建成社群衛生服務站，繼續做好本轄區和社群居民的計劃免疫、婦、兒保健和傳染病管理、計劃生育技術指導工作，為上級單位和社群群眾做好醫療保健服務。繼續加強與基層衛生院的醫療協作和雙向轉診，對住院病人繼續開展救護車免費接送業務。要擴大醫保病人收治，加強醫保病人費用管理，保證醫保病人診斷治療。
6.成立健康查體中心。積極開展多種形式的健康查體服務，重點做好交通系統各單位的健康查體和公路建設工地一線工人的健康查體。全院職工都要為醫院積極地聯絡健康查體單位，門診部要在抓好門診日常工作的同時把主要精力放在健康查體方面，要積極地走出去聯絡查體單位，規範有序地安排好各單位的查體工作，要保證查體專案落實，保證查體結論正確，保證查體人員免費早餐，使健康查體成為醫院兩個效益的重要方面。
⒎繼續做好“萬名醫師支援農村衛生工程”，完成各級行政部門下達的衛生支援任務。繼續開展建立國家衛生城市活動。積極完成上級下達的其它各項工作。
⒏xx年全院診療人次要達到65000以上，住院病人達2300人次，床位使用率達50%左右，其它各項醫療指標都要達到規定要求。醫院業務總收入達1200萬元以上。
五、加強醫院人才的培養和引進，合理開發、使用人才，推行人才興院戰略，做好科研教學工作。
⒈根據醫院需要，有針對性的引進專業人才和業務骨幹，接收一定數量的本科以上醫生和大專以上護理人員，充實醫療隊伍。
⒉採取多形式、多渠道地培養和引進人才，有計劃地引進內、外科學科帶頭人，今年著力解決耳鼻喉科、眼科、婦產科專業人員短缺問題。
⒊通過三基培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育，不斷提高人員業務水平。要重視護理梯隊建設，加強擴理骨幹培訓，在院內舉辦護士長學習班，選送護理人員進行專科進修學習。
⒋認真做好在職醫務人員的繼續教育工作，堅持以自學為主，院內外相結合，短期學習與進修相結合的原則，定期組織全院性的業務學習活動，鼓勵和支援在職醫務人員接受學歷教育，參加院外學術專題講座、短期培訓及各種形式的業務學習，不斷提高業務素質。
⒌加強院科兩級教學管理，完善師資隊伍，定期做好評教評學，不斷提高教學質量。根據醫院實際，積極接受醫學實習生和基層醫務人員來院臨床實習和進修學習。
⒍積極開展與臨床鄉結合的科學研究，各科立題的科研專案要認真組織實施，按階段作出小結。繼續開展“區域性急救網在高速公路中的應用研究”、“潘南金應用於急性心急梗死早期治療的臨床研究”及“陝西省公路養護工人健康狀況調查研究”科研課題，年內完成階段任務，並要有階段小結。
⒎召開一次院內學術交流會，每季度安排一次全院性學術專題講座。全年在國家正式雜誌發表學術論文>10篇。
⒏xx年計劃為職工辦五件實事。
(1)為全院職工進行一次健康查體，保障職工的身體健康。
(2)對行政辦公區進行裝修，傳送醫院辦公環境。
(3)新建職工食堂，為全院職工提供一個較好的就餐環境。
(4)為五幢家屬樓每單元安裝防盜門，保障職工居住安全。
(5)組織在職職工外出參觀學習，活躍職工文化生活。
一、提高服務質量，加強與臨床溝通
1、與醫務科協調，組織檢驗科與臨床科室聯席會議，共同協商解決雙方工作中出現的問題。
2、廣泛徵求各相關科室對檢驗科的意見和建議，以改進檢驗科的工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗專案介紹會，宣傳檢驗科開展專案之意義，使檢驗科開展的檢驗專案能夠與臨床診療緊密結合。
二、加強與院領導溝通，爭取各方支援
1、引進2-3名專業人員，以彌補科內人員緊缺狀況。
2、在條件許可的情況下，爭取購置：
化學發光免疫分析儀1臺。
細菌自動鑑定儀1臺。
數碼顯微鏡1臺。
3、派出1-2名人員赴上級醫院進修深造。
三、促進醫患和諧完善科室管理
1、完善科室內部細節化管理，使科室的每一項規章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作的每一個環節。
2、優化門診患者取報告單流程，使患者花最少的時間，跑最少的路，拿到最及時的檢驗報告。
3、實行各視窗微笑服務，使就診患者從精神上感受到溫暖，減輕心理壓力。
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，把維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，構建和諧醫患關係，優化執業環境作為主要內容。針對醫院管理和發展中存在的問題，落實院長責任，提高醫療質量，降低醫藥費用，改進服務作風。通過深入開展醫院管理年活動，逐步建立科學、規範的公立醫院管理制度，促進社會主義和諧社會建設。
二、活動範圍
xx年醫院管理年活動範圍為全國各級各類醫院，重點詩立醫院。
三、工作目標和重點要求
(一)提高醫療質量，保障醫療安全，鞏固基礎醫療和護理質量，保證醫療服務的安全性和有效性。重點要求：
1.嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規範、常規，做到依法執業，行為規範。依法查處違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫師外出會診管理暫行規定》的行為並予以公示。
2.加大醫院院長管理責任。明確院長是醫院質量管理第一責任人，堅持科學發展觀和正確的政績觀。醫院院長減少臨床專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質。醫院領導定期專題研究提高醫療質量、保證醫療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性監督檢查，針對存在問題落實持續改進措施。
3.全面推行醫院院務公開制度，向社會公開相關資訊，接受群眾監督，聽取群眾意見;結合醫師定期考核，建立醫院及其醫務人員違法違規行為公示制度。
4.健全醫院規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫療質量和醫療安全制度。做到人人知曉，落實到位。其中，對病歷的管理，要重點加強執行病歷的實時監控與管理。
5.根據醫院的功能任務，合理配備醫務人員。加強醫院管理人員法律法規和管理知識培訓，對醫師按照《醫師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫務人員“三基三嚴”訓練。
6.堅持公立醫院公益性質，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規範使用高值耗材和貴重藥品，繼續實行三級醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查結果互認。
7.執行《處方管理辦法》，加強處方規範化管理，實行按藥品通用名處方，開展處方點評工作，登記並通報不合理處方。
嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。
培養臨床藥師，實施臨床用藥監控，加強藥品不良反應與藥害事故的監測與報告。
8.在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障患者安全和護理工作質量。
9.加強醫療技術和人員資格准入，維護患者安全。嚴格對大型醫用裝置、器官移植技術、介入技術、人工關節等高新技術的准入和臨床應用管理。
10.加強對急危重症患者的管理，提高急危重症患者搶救成功率。落實首診負責制，提高急診科(室)能力，做到專業設定、人員配備合理，搶救裝置設施齊備、完好;醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作;急診會診迅速到位;急診科(室)、入院、手術“綠色通道”暢通。加強對重症監護病房(icu)的管理，人員、裝置、設施配備與其功能、任務相適應，科學、合理、規範救治。
20xx年醫院將進一步落實科學發展觀，認真學習宣傳、貫徹、落實黨的xx大精神和新醫改的政策，緊緊地圍繞“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫環境”的活動主題，提高醫療的質量，強化醫療服務，使醫院提升一個新的水平、再登新的臺階，一下是我院20xx年度工作計劃：
1、進一步解放思想，深化改革，加快醫院發展的步伐。
認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神，與本院的實際情況相結合起來，主動尋求、探索醫院發展的新的思路、新的途經。深入挖掘潛力，主動創造機遇。要大力弘揚艱苦奮鬥、吃苦耐勞的優良傳統，樹立樸實勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制，深化醫院改革。
我們將繼續加強和完善制度的建設，加大人事分配製度改革，進一步完善規章制度，完善激勵機制。要建立現代營銷理念，不斷擴大市場佔有額，不斷暢通服務流程，搞好醫療服務，最終實現讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點專科建設，拓展業務範圍，打造特色專科。
醫院要生存、要發展，要在競爭日益激烈的醫療市場中立於不敗之地，必須不斷拓展醫療業務範圍。醫療業務範圍的拓展，離不開特色專科和重點專科建設。我們下一步的重點專案依然放在專科建設和專科特色建設上面，用特色專科去拓寬市場，用特色專科去服務患者。加大特色專科規模建設，力爭使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌醫院20xx年度工作計劃醫院20xx年度工作計劃。
4、進一步加強內涵建設，重視人才培養，提高核心競爭力。
“人是生產力中最有決定意義的力量”。醫院通過近幾年的引進和培養，已經擁有一批專業人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間裡，我們將把培養重點從個別學科帶頭人，轉移到優秀中青年骨幹;對內增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。
5、進一步抓好醫療質量，確保醫療安全，完善醫療服務體系。
“醫療質量、醫療安全、醫療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統工程。20xx年，我們將把強調“醫療質量”、確保“醫療安全”、完善“服務體系”作為醫院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓好此項系統工程，使醫院成為襄城區名副其實的“醫療質量高、社會評價好”的“龍頭醫院”。
6、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質。
醫院要發展，隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點，醫院將繼續突出“以人為本”的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時代發展的員工隊伍。
7、進一步加快資訊化建設程序，實現管理科學化、現代化。
採用資訊化的方式進行全域性管理並使其成為醫院重要的基礎設施之一，是醫院的必然選擇。是醫院參與競爭和經營管理戰略的重要工具和手段。因此，加快資訊化建設時不我待
資訊化建設要以滿足需要為標準，構建醫院資訊化系統，使之成為管理科學化、現代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力!以“更好、更快、更強”的發展為襄樊市的市民提供更優質的服務，為我市醫療衛生事業的發展注入新的活力!
一、積極履行工會的基本職責，抓住重點，做好各項常規工作。
抓住工會工作的群眾性特點，進一步確立為全體會員服務的理念，堅持面向大多數職工;進一步完善職代會制度，依法規範職代會組織，確保每年召開兩次較高質量的職工代表大會。
1、進一步加強職代會制度建設，維護職工的民主權益。按時召開好職代會。繼續加強職代會在促進民主參與、民主決策、民主監督方面的制度建設，繼續加強職代會的程式建設，確保職代會議事的規範性和結果的合法性，做好意見的彙總和反饋工作。組織職工代表繼續做好對醫院中層幹部的民主測評工作。
2、深入群眾，傾聽和傳遞職工呼聲，重視對職工思想動態的研究，及時瞭解職工工作、生活的新變化和新需要，通過開展多種多樣的活動，積極引導職工健康發展;充分發揮工會委員和工會小組長的作用，及時收集職工普遍關心的熱點問題，對重要的情況通過院務會、院週會、職代會等時機及時反映，並積極提出建議。
3、以維護職工合法權益為著眼點，努力建設穩定、和諧的勞動人事關係，要切實履行基本職責，凡是涉及職工切身利益和實際困難的事，再小也竭盡全力去辦，為職工群眾解難，是工會工作的出發點和落腳點，要不斷增強工會組織的吸引力和凝聚力。
4、積極開展群眾性的文體活動，促進職工的身心健康。積極響應市總工會、衛生系統工會的各項指示，為職工參加各類文體活動創造必要的條件和建立有效的激勵機制，以充分調動職工參與運動的積極性和主動性。
5、繼續進行巾幗獻愛心的活動，做好對困難職工的慰問及病假職工的探望;繼續做好送溫暖工程，繼續注重向特殊群體傾斜，堅持幾十年如一日，關心孤殘兒童，到市兒童福利院慰問。
6、繼續組織好慶祝三八節、勞動節、護士節、春節等各類節日慶祝活動。
二、加強工會組織的自身建設，積極開創工會工作新局面
1、進一步加強工會幹部隊伍建設，以會代訓，結合工作會議，組織工會幹部認真學習有關理論和上級會議精神，切實提高為群眾服務的思想意識和從醫院發展出發的大局觀念，以提高素質和能力,做好換屆選舉工作。
2、定期召開工會委員會議，研究工會工作。進一步規範工作程式，提高工作質量和效率。做到年初有計劃、年終有總結、活動有規程、工作有記錄、建檔齊全、對檔及時完整。注意傾聽職工的意見和要求。充分調動全體工會會員的積極性和參與意識。
3、找準工會組織在醫院中的位子，理順醫院黨政工在醫院工作中關係。進一步發揮工會組織的作用，密切聯絡群眾，協助黨政做好有關工作。
三、增強醫院管理的透明度，推進院務公開工作深入開展。
積極協助黨政認真開展院務公開工作，年初認真制訂工作計劃，抓好各項工作的落實，要做到真公開、全面公開。要在強化管理上下功夫，做到圍繞重點、突出焦點、責任到人、措施到位、不走過場、不流於形式，要加大宣傳力度，營造良好的社會氛圍。
四、緊緊圍繞醫院中心工作，積極開展優質、滿意服務
以醫院為中心，積極開展優質服務，努力改善服務態度，提高服務質量。奉獻愛心服務，營造舒心環境，提供放心醫療。做到服務到位保障有力，完成醫院、上級工會交辦的各項工作任務。繼續做好優質服務競賽、崗位能手、巾幗文明示範崗等優質服務的評比工作。
五、評優創先，提高工會委員工作積極性
為工會工作上一個臺階，要充分調動工會委員，工會小組長的工作積極性，鼓勵大家為工會工作獻計獻策，共同把工會工作規範化，量化.年終做好優秀工會小組長，文體活動積極分子，優秀通訊員獎，金點子獎等評比工作。
今年我院將以繼續深化醫院管理年活動為主題，以建立二級醫院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮鬥、艱苦創業精神，自主創新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發展形勢下把握新的機遇，實現新的突破。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，以人為本，全心全意為病人服務。遵守醫德規範，加強個人修養，做文明職工，構建和諧醫院。全面落實衛生廳、中醫藥管理區域性署，認真落實各級衛生管理部門檔案精神，努力打造有知識、有理想、有技術、有道德的四有職工。立足崗位做貢獻，爭先創優當模範，充分調動員工的積極性和能動性，塑造一支團結協作、積極向上、奮力拼搏的團體。
二、工作目標
(一)、業務指標
1、門診人次8萬人次;
2、收住院1450人次;
3、業務總收入1000萬元;
(二)、質量指標：
1、處方合格率95%以上;
2、病歷書寫合格率≥100%，甲級病歷90%以上;
3、門診中藥治療率65%以上，住院中藥治療率80%以上;
4、入出院診斷符合率90%以上;
5、住院病人治癒、好轉率90%以上;
6、危重病人搶救成功率85%以上;
7、護理操作合格率≥95%;
8、彩超陽性率80%以上;
10、院內感染率1%以下。
三、工作重點
1、加強醫療質量建設。在認真貫徹基本醫療制度，基本診療規範、常規和標準的前提下，重點加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實“中醫醫院等級評審”提出的各項工作要求。
2、加強重點學科建設。抓好學科配套設定和學科建設規劃，有計劃地培養引進人才，提高專業人員的業務技術水平，開展新技術、新專案，拓寬服務領域，打造醫院核心競爭力，推進醫院工作取得新的發展。
3、提高運營效率。
抓好開源節流工作，以培育新的技術服務為引擎，帶動醫院經濟持續快速健康發展。嚴格控制醫院執行成本。
4、夯實硬體設施，加強基礎建設。
四、工作任務及措施
1、醫療業務工作強化質量管理:
(1)主要工作任務:一是抓好教育，要強化重點人員，重點科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫療核心制度的自覺性。二是完善醫療安全防範機制，落實醫療不良事件預警和防範措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。三是以提高醫療質量、保證醫療安全為重點，定期專題研究提高醫療質量、保證醫療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性專項檢查，針對存在問題落實持續改進措施。四是充分發揮院科兩級質量管理組織的作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環節質量控制的各項措施。
五是根據管理年考評標準和醫院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。加強業務知識培訓，對醫師按照《醫師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫務人員“三基三嚴”訓練，提高應急能力。規範抗菌素合理應用(2)加強門急診管理：加強專科建設，對脾胃肺病科、心腦病科的門診、門急診科嚴格實行規範管理。在努力改善門診設施條件，優化服務流程，落實便民設施，增強服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一是加強急診急救人員的業務培訓，進一步提高診療水平和突發事件的應急能;二是進一步落實首診負責制，提高急診科能力，做到專業設定、人員配備合理，搶救裝置設施齊備、完好，急診會診迅速到位;三是加強對急危重症患者的管理，提高急危重症患者搶救成功率。
(3)加快技術建設。首先要抓好急診科建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫療技術服務的經濟含量。二是做好積極引進新技術、新專案，形成具有我院特色的技術服務體系。三是強化對技術建設的管理力度。
(4)提升護理質量：一是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防範和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規範化培訓計劃，採取各種措施認真組織落實。四是進一步規範護理操作用語、告知程式和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。
3、行政後勤工作：
(1)開展管理創新活動。各職能科室要圍繞建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內部執行機制，就強化管理、提高執行能力、節約和整合資源等專題開展創新工作。
(2)繼續落實平安醫院建立任務，構建和諧醫患關係。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。
在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、裝置和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。
(3)做好資訊化建設工作積極做好資訊化建設各項工作，切實加強資訊系統管理。由於我們院新系統於XX年12月安裝，在正式使用前認真組織相關人員培訓、學習，務必使每位人員在正式使用用熟練各種系統操作。
(4)進一步完善績效考核制度在原有的基礎上不斷修改，把績效考核納入科室考核中，做到公平、公正、同工同酬。
4、進一步加強人才建設醫療市場的角逐歸根結底就是人才的競爭。誰的人才培養有方、使用得當、引進適時，誰就能最大限度地發揮人才的效益，就可以在競爭中擁有持續的發展動力和後勁，就能長久地引領技術的革新，實現科研的突破。如何吸引、培養、壯大人才隊伍，激勵他們不斷創新、奮鬥，與醫院共同發展，已經成為我院所面臨的一項重要任務XX年擬計劃選送1-2名專業技術人員外出進修。
5、加強學科建設，突出中醫特色。
(1)抓好基層醫療技術指導及對口支援工作，突出新技術、新專案建設，突出專科特色，充分發揮中醫藥特色優勢，對鄉鎮、村衛生室開展中醫藥健康養生指導。
(2)抓好中醫師承工作，積極挖掘民間單方、驗方，做好老中醫傳承傳教工作。
(3)按照國家中醫藥管理局工作要求，中醫及中西醫結合醫務人員，必須書寫中醫病歷，作為晉升晉級條件之一。
(4)在傳統中醫診療上，要突出特色，把骨傷科、鍼灸推拿科、治未病等重點專科建設好，同時培養和引進中醫人才，把中醫門診業務帶動好，突出中醫“簡、便、驗、嚴”的特點，凸顯我院中醫本色。
6、加強班子自身建設，搞好創先爭優。
充分發揮黨組織的戰鬥堡壘作用，加強職工的政治思想工作，
5、落實崗位責任制，以飽滿的精氣神帶領全院職工樹立正確的人生觀和價值觀，培育優秀的醫院文化，以黨建正行風，以黨建促發展。
7、加強中醫藥文化建設工作，中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的中醫組成部分，是中醫藥學發生發展過程中形成的精神財富和物質形態，也是幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系。XX年2月前預計使用1.5萬元，在全院大堂、走廊、候診區、診斷室等區域，全面展示中醫藥文化，在全院形成濃郁的中醫文化氛圍。
8、進一步提高治未病工作普及率治未病工作在XX年度中開展雖較XX年相比取得新發展，但由於“未病先治”在老百姓心中還無法更多瞭解及接受，開展起來阻力較大，XX年，我院將加大治未病宣傳力度，重點對學校，行政事業單位人員比較集中的部門開展，通過對這類人員的言傳身教，是廣大人民群眾認識、瞭解治未病工作。
XX年，我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力!以“更好、更快、更強”的發展為鹽津縣的市民提供更優質的服務，為我縣醫療衛生事業的發展注入新的活力!
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