為培養新上崗的護士具有良好的職業態度，濃厚的專業興趣，高昂的工作激情，激發護理人員熱愛崗位，熱愛本職工作，儘快掌握急診護士專業的基本理論，掌握急診各臨床崗位的工作內容與工作方法，不斷提高急救知識與技能，使新護士在執業範圍內高質量地完成本職工作，特制定201年度護理人員崗前培訓計劃。新入科護士崗前培訓為期3個月，以後改為科內全體醫護人員的急救培訓，每月1次。科內所有護士（除值班外）均參加，急救培訓計劃一年一制定。培訓內容：
一、基本理論
1、科室相關制度及規定、各班職責
2、掌握急診分診及各班流程
3、各項護理管理制度的具體內容及在臨床工作中的應用。如交班制度、查對制度、搶救制度等核心制度。
4、講解護理病歷書寫的規範要求。
5、專科知識
①各種急救藥物的相關知識
②心跳停搏病人的搶救流程
③休克病人的急救護理
④有機磷農藥中毒患者的搶救流程
⑤急腹症的急救流程
⑥CO中毒病人的急救流程
⑦上消化道出血的`急救流程
⑧多發性創傷的急救流程
⑨電擊傷病人的急救流程
10、中暑病人的急救流程
6、基本技能及專業技能:靜脈輸液、吸氧、吸痰、口腔護理、皮下注射、肌注、靜脈穿刺術。
7、急救技能的培訓心肺復甦術及氣管插管術的護理配合、簡易呼吸機應用、除顫監護儀的使用與注意事項、心電監護儀的操作與應用、微量注射泵的操作與應用、呼吸機的使用及常見故障的處理、心電圖機的操作方法、洗胃機的使用及常見故障處理等。
二、考核方法
1、基本素質考核包括德、能、勤、績四項內容，結合病人的滿意度調查結果，由護士長記錄的平時成績。
2、根據培訓計劃要求，分階段對新護士進行考核，常規3個月、半年、一年進行一次，尤其是前3個月，培訓工作要細化，有佈置、有落實、有檢查、有總結、使新護士工作奠定良好的基礎。根據培訓內容考核，每月一次集中理論考試，由護士長對技能培訓專案每月進行抽考。
3、內容側重：技能、儀器使用，心電圖分析、人工氣道管理、急救配合、徒手心肺復甦、給氧法、吸痰、洗胃術，外傷急救技術、止血、固定、包紮、搬運等。
4、急救專科理論知識考核答卷（可以與護理人員的每月考核相結合）。
急診科是醫院的視窗，隨著醫學進步及新業務、新知識、新技術的發展，護士各層次人員的業務技能應不斷提升，為提高急診護理人員綜合素質，保障護理安全，減少糾紛事故的發生，根據護理部的工作要求和急診科各級人員的狀況，特制訂急診科護理人員培訓計劃如下：
一、急診科急救知識、急救技能培訓
（一）培訓內容與方法
培訓分理論知識、技術操作和模擬演練三部分進行。
1、理論知識培訓：兩種形式：多媒體大講座和晨會小講座。
（1）多媒體大講座安排：每月2次（雙週週二下午講座），由急診科主任、急診科醫師、科護士長、護士長負責講座，講課人員和題目每月第一週週一定，以常見急危重病人和常用的技能操作為主。急性心肌梗死、心律失常、急性腦出血、消化道出血、休克急腹症、糖尿病酮症酸中毒、急性中毒、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、多發傷、心肺復甦術、氣管插管和氣管切開護理機械通氣、血液透析
（2）晨會小講座以護士長為主，按疾病系統護士長分工負責，以前一天收治的急診病人講解為主，抓病人的一個重點或某一個難點，不超過10分鐘，既解決大家的疑難，又便於掌握和考核。
具體分工如下：
王令花：急性中毒、外傷、休克、急腹症
劉菲：神經系統、呼吸系統、消化系統
李維華：迴圈系統、內分泌系統、血液系統
2、技能操作培訓：
先由科護士長培訓第一遍，再由三名護士長分工負責培訓：
王令花：760呼吸機、簡易呼吸器；洗胃機
劉菲：無創呼吸機、薩搏心肺復甦機、除顫儀、心電圖機
李維華：心電監護儀、微量泵、血糖儀
培訓時間：每週兩次（一個操作），三名護士長每季度輪換一次。確保人人過關。
3、模擬演練：
隨機進行（白班或夜班），包括單個急危重症病人入急診科和多個急危重症病人一起入急診科的演練。
單個急危重症病人主要是演練工作5年以下的護理人員，培養她們獨立搶救病人的能力；
多個急危重症病人按護理小組進行演練，培養大家現場協調、上報和急救能力。為保證培訓效果，每組的組長可利用工作閒暇時間集中培訓組內人員，各組之間實行比賽，在急診科形成良好的學習氛圍，切實提高急診科全體人員的業務水平及急危重症的搶救能力。
（二）目標及考核
考核形式多樣，可以是提問、可以是現場操作、也可以是模擬實戰演練。通過一輪的培訓，要求急診科所有護理人員都要掌握急症科常見急危重症的搶救流程，遇到重大搶救或批量病人等緊急情況時，所有護理人員都能分工明確、配合默契的搶救病人，做到工作有條不紊，忙而不亂。掌握科內所有儀器的操作流程、注意事項、報警的原因及故障的排除，提高急診科的搶救成功率，減少糾紛的發生。
二、急診科護理人員分層次培訓（按職稱）
（一）護士、護師的培訓
培訓目標：按急診科急救知識、急救技能培訓和規範化培訓進行
1、掌握本專業基礎理論和常用技術操作。瞭解國內、外護理學發展動態。
2、認真執行各項護理制度和技術操作規程，協助上級護理人員完成護理工作任務，提高業務水平。
3、掌握各項搶救技術和急救儀器的應用，掌握各種急、危、重症病人搶救程式，配合醫生完成各項工作。
3、積極參與業務學習、學術講座、護理大查房、護理病案討論和危重病人的護理計劃等。
4、參與護理教學，在上級護師的指導下舉辦科內學術講座1次/月。
5、參加醫院組織的業務理論考試和實踐技能考試併合格。
6、聘期內在公開發行期刊上發表論文1篇(前二位)。
（二）主管護師的培訓
培訓目標：鞏固護師階段規範化培訓內容。
1、掌握本專業基礎理論和常用技術操作,熟悉國內、外護理學發展動態。
2、熟練掌握各項搶救技術和急救儀器的應用，並能指導護士的應用。掌握各種急、危、重症病人搶救程式，配合醫生完成各項工作。
3、協助護士長負責本科護士和進修護士的業務培訓，制定學習計劃，科內講座1次/月。指導護生臨床實習
4、協助完成急診專業急、危重、疑難病人的護理和護理會診工作等，參與危重病人護理計劃的制定與實施。
5、積極參與急診專業業務學習、學術講座、護理查房等。
6、參加醫院組織的業務理論考試和實踐技能考試併合格。
7、積極參與科研成果的申報、研究。
8、聘期內在公開發行期刊上發表論文1篇/年。
9、爭取聘期內作為副主編、編委出版學術著作一部。
（三）副主任護師的培訓
培訓目標：鞏固主管護師階段培訓內容。
1、熟練掌握本專業基礎理論和常用技術操作。
2、掌握國內、外護理學發展動態，積極引進先進技術，應用於臨床。
3、從事臨床護理、護理管理、護理教學工作。組織參與業務學習、學術講座等。指導和主持護理大查房每月不少於一次、護理病案討論每月一次，積極參加疑難、危重、死亡病例討論和護理會診。
4、承擔急診科急、危重、疑難病人的護理和護理會診工作等。
5、對急診科護理差錯事故提出技術鑑定意見。
6、協助科主任、護士長完成護理工作任務，提高本科護理業務水平。
7、指導下級護士、進修生、實習生開展工作，舉行科內學術講座1次/月。
8、爭取聘期內獲得科研立項或獲科研成果獎或取得專利。
9、每年在統計源期刊或核心期刊發表論文1篇(第一作者)。
10、爭取聘期內作為主編、副主編出版學術著作一部。
三、急診科護士分層次培訓（按年限）
(一)新進護士培訓計劃（工作不滿1年，包括轉科護士）
培訓目標：
1、熟悉各個工作環節及各崗的職責，能很快適應急診快節奏的工作特點，能獨立完成本崗的工作。
2、熟練掌握各項搶救技能，包括呼吸機、監護儀、除顫儀、洗胃機、心肺復甦機、微量泵等的應用及保養。
3、對急危重患者具有應急處理能力，能配合心肺復甦、中毒、複合外傷、消化道出血、急性腦血管病、呼吸衰竭等的搶救工作。
4、掌握常用搶救藥物的藥理作用、使用方法、劑量，以及藥物的副作用。
5、運用護理程式實施整體護理，正確書寫護理記錄。
6、掌握各種突發公共衛生事件及傳染病的上報流程。
7、熟悉急診科消毒隔離制度。
8、通過國家護士職業資格考試。
培訓計劃：
1、講解急診科概況、佈局、各項規章制度、病室環境及工作性質，熟悉急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理。
2、先實行專人一對一帶教，有所在組組長、或年資長的帶教老師帶教。在科室老師的指導下，完成工作。
3、掌握各班次的工作流程及工作職責，正確執行醫囑，準確、及時、獨立完成各項護理工作，做好基礎護理和心理護理，能準確觀察病情變化，對就診的患者做出正確的初步診斷、分科處理，能很快適應急診快節奏的工作特點。
4、強化訓練各種基礎護理操作，熟練掌握各項搶救護理技術，如心肺復甦術、電除顫、導尿、洗胃、吸痰、氣管插管及深靜脈穿刺的配合及護理並準確作好搶救記錄。
5、入科第一個月集中培訓各專科儀器的使用，包括呼吸機、監護儀、除顫儀、洗胃機、心肺復甦機、血糖儀、心電圖機的使用，微量注射泵的應用及藥物的計算方法。
6、參與科室的情景模擬訓練，配合醫師進行各種危急重症患者的搶救工作，動作敏捷、嫻熟，反應迅速，配合默契，掌握各種病人的處理及各種應對措施。指導實習護生的工作，掌握健康教育的原則和方法。
7、通過多媒體或利用晨間查房時間學習有關專科理論知識，隨時提問並解答其疑問，護士長不定時抽查學習及操作情況，瞭解帶教情況，及時改進。
8、掌握急診科消毒、隔離方法。熟悉各種儀器的消毒處理、保養。
9、正確應對各種突發公共衛生事件及傳染病的上報。
（二）1-3年護士培訓
培訓目標：
1、熟悉急診科各個工作環節及各崗的工作，適應急診快節奏的工作特點，能獨立完成本崗的`工作。
2、能解釋急診常用藥品的藥物作用、使用方法、配伍緊忌、副作用觀察。
3、熟練掌握急診各項搶救儀器的操作：如呼吸機、心電監護儀、心電圖機、除顫儀、洗胃機、心肺復甦機、微量泵等。
4、對急、危、重症患者有應急處理能力，能配合心肺復甦、中毒、複合外傷、消化道出血、急性心腦血管病、呼吸衰竭等的搶救工作。
5、瞭解各種急症常用的化驗專案及正常值。
6、熟悉常見急症的病因、病理、臨床表現、治療原則及搶救護理措施。
7、能對病人進行健康指導
8、掌握各種突發公共衛生事件及傳染病的上報流程。
培訓計劃：
1、熟知急診科的佈局、病室環境及工作性質；掌握急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理及維護，熟識急診科的各項規章制度、各班工作程式和工作職責。掌握預檢分診的原則方法，能對各種急診病人正確分診，合理分流。
2、實行組長或本組年資長的老師帶教，存在問題及時反饋給組長或護士長，隨時解決。參與實習同學或低年資護士的帶教培訓工作。
3、能獨立分管病人，針對病人的病情，有針對性的完成病人的各項護理。掌握急診科常見的急危重症如：心臟驟停、休克、急性中毒、急腹症、急性心梗、外傷患者的搶救流程，參與實戰模擬演練。培養急救意識，使之貫穿整個護理過程
4、掌握監護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機、心肺復甦機等急救儀器的操作流程。配合完成中心靜脈置管、氣管插管等急救技術。
5、積極參與院內講座和科室的業務學習，通過業務學習及晨會時間學習有關知識，隨時提問，護士長不定時抽查學習及操作情況。
6、掌握急診科消毒、隔離方法。熟悉各種儀器的消毒處理、保養及維護。
（三）3-5年護士培訓
培訓目標：
1、掌握急診科工作特點及急危重病人的護理要點。
2、掌握預檢分診原則，方法
3、熟悉急診科各種儀器的使用方法、故障排除及保養維護。
4、掌握急診科常用藥物及搶救藥物的藥理作用、使用方法、劑量及副作用。
5、參與科室的講座任務，能利用多媒體給大家講解有關知識。
6、運用護理程式實施整體護理，隨時發現工作中的問題，及時上報。
7、掌握急診科的消毒隔離方法。
8、掌握各種突發公共衛生事件及傳染病的上報流程。
培訓計劃：
1、熟知並能講解急診科的佈局、病室環境及工作性質；掌握並能講解急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理及維護，熟識急診科的各項規章制度、各班工作程式和工作職責。
2、實行組長或本組年資長的老師帶教，存在問題及時反饋給組長或護士長，隨時解決。參與實習同學或低年資護士的帶教培訓工作。
3、針對病人的病情，有針對性的完成病人的各項護理。指導低年資護士工作，發現安全隱患及時上報。掌握急診科常見的急危重症如：上消化道出血、心臟驟停、休克、急性中毒、急腹症、急性心梗、外傷患者的臨床表現及搶救流程，作為主力參與實戰模擬演練。
4、積極參與院內講座、主持科室的業務學習，組長及護士長不定時抽查學習及操作情況。
5、掌握並能講解急診科消毒、隔離方法，各種儀器的消毒處理、保養。
6、參與科內新業務、新技術的臨床實踐。
（四）5-10年護士培訓
培訓目標
1、掌握急診科工作特點及急危重病人的護理要點，及時發現並上報各種護理缺陷。
2、掌握急診科各項搶救技術和急救儀器的應用，並能指導實習生及低年資護士的應用。
3、掌握各種急、危、重症病人搶救程式，配合醫生完成各項工作，能指導危重、疑難病人的護理。
4、督促檢查本病區的護理質量，協助護士長進行病區管理。
5、承擔急診科的業務學習、護理查房及急診科的帶教工作。
6、能及時發現並熟練應對工作中出現的問題，能對本病區出現的護理差錯、事故進行分析，提出改進措施。
7、鼓勵撰寫論文
培訓計劃
1、監督指導組內護士的工作情況，對本組護理工作及人員安排心中有數，及時按科內情況進行合理的二次分配。
2、通過多媒體或利用晨間查房時間學習並傳授有關知識，指導護生工作，負責護生理論和操作授課。組織低年資護士進行業務學習和護理查房。進行科內業務講座，安排外出進修學習。
3、熟練掌握各種突發事件的應急演練及上報程式，協調科室工作。
4、參與安排、指揮情景模擬演練，提高組內及科室內護理人員的搶救意識及搶救能力，做好分工與合作。
5、隨時檢查組內護士的工作完成情況，發現問題及時解決。
6、參加新業務、新技術的臨床實踐。進行業務學習，每年書寫護理論文一篇。
7、協助護士長工作，瞭解病房護理管理工作。
為了不斷提高急診科護理人員的急救知識和技能，應對危急重症及突發公共衛生事件的應急處理能力。本培訓計劃的目的是通過新理論、新知識、新技術的學習和培訓，使在職護理人員更好地勝任本崗位工作；適應當前護理專業發展的需要，制定本計劃：
一、新入科護士崗前培訓為期一月，培訓內容詳見“急診科護士崗前培訓計劃”。
二、每年6月、12月為集訓月，科內所有在崗護士利用空閒時間集中訓練。複訓計劃一年一制定；內容側重：技能、儀器使用，心電圖分析、人工氣道管理、急救配合等。
三、並對科內護士、護師、主管護士分層次培訓，計劃與方法如下：
（一）護士
1、觀看有關整體護理與護士行為規範的錄影。
2、新護士畢業後，輪科1-2年再安排回本科室，主要輪兒科、心血管呼吸內科、神經內科、神經外科、ICU等科室。
3、安排有關護理科研知識的`業務學習。
4、每月參加科內護理查房、教學查房至少一次。
5、參加每月操作技能培訓：如徒手心肺復甦、給氧法、吸痰、洗胃術，外傷急救技術：止血、固定、包紮、搬運等。
（二）護師
1、觀看有關整體護理與護士行為規範的錄影。
2、參加或主持科內護理查房或教學查房每月1-2次。
3、安排有關護理科研知識的業務學習。
4、每月參加院內外學術交流，急救專科理論技能培訓1-2次。
（三）主管護師
1、觀看有關整體護理與護士行為規範的錄影。
2、參加或主持科內護理查房或教學查房每月2-3次。
3、每月參加院內外學術交流，急救護理專業新理論、新知識 、新技術學習培訓2-3次。
4、承擔臨床護理專業本科、大專及中專生的臨床教學。
5、根據臨床需要進行護理技術改革。
一、目的
為了不斷提高急診護理人員的急救知識和技能，應對危急重症及突發公共衛生事件的應急處理能力；通過強化基礎知識、基本理論、基本技能以及新知識、新理論、新技術的.學習和培訓，使所有護理人員更好地勝任本崗位工作；適應當前護理專業發展的需要，制定本計劃。
二、具體辦法
（一）新入科護士培訓：前1個月為培訓月，後2個月為加強月。
（二）每年6月、12月為集中強化訓練月，科內所有在崗護士利用空閒時間集中訓練。複訓計劃一年一制定。內容側重：技能、儀器使用，心電圖分析、人工氣道管理、急救配合等。
（三）對科內護士、護師、主管護士分層次培訓，計劃與方法如下：
1、護士
①、觀看有關優示病房護理工作與護士行為規範的錄影。
②、新護士畢業後，輪科1-2年再安排回本科室，主要輪ICU、心血管或呼吸內科、神經外科或神經內科、兒科等科室。
③、安排有關急診護理科研知識學習。
④、每月參加科內護士業務學習不得少於2次，每月參加院內組織業務學習不得少於一次，每月參加護理查房或教學查房至少一次。
⑤、每年的3月、6月、9月、12月為五年內護士操作技能強化培訓時間。內容：徒手心肺復甦、給氧法、吸痰術、洗胃術，外傷急救技術、各種穿刺置管術；監護儀、心電圖、
除顫器的使用以及使用呼吸機的病人呼吸道管理等。
2、護師
①、觀看有關優示病房護理工作與護士行為規範的錄影。
②、參加或主持科內護理查房或教學查房每月1-2次。
③、參加或主持科內護士業務學習每月不得少於2次。
④、安排有關護理科研知識學習。
⑤、每月參加院內外學術交流，急救專科理論技能培訓1-2次。
3、主管護師
①、觀看有關優示病房護理工作與護士行為規範的錄影。
②、參加或主持科內護理查房或教學查房每月2-3次。
③、每月參加院內外學術交流，急救護理專業新理論、新知識、新技術學習培訓2-3次。
④、承擔臨床護理專業本科、大專及中專生的臨床教學。
⑤、根據臨床需要進行護理技術改革。
1、制定個人學習計劃，安排專人帶教，完成培訓專案。
2、參加由人事科組織的崗前培訓教育。
3、培訓為期3個月，熟悉急診常見病一般護理常規，熟練掌握急危重病人的基礎護理和的生活護理。
4、掌握各專科疾病的病情觀察、搶救配合和專科護理常規。
5、護士長、指導老師有計劃地指導新護士學習急救護理技術操作專案。四、考核
1、通過急診科專科護士培訓內容的考核。分兩個階段進行考核，第一階段的考核由總帶教在三個月內完成。第二階段由總帶教或護士長在一年內根據第一階段的`考核情況針對性進行考核。
2、通過每個月科內組織的操作技能、理論等有關知識進行考核。
3、崗前培訓結束前，護士長或總帶教要嚴格進行理論、操作技能考核，成績達標
旨在為了幫助新進護士儘快實現從護生到普通護士、從普通護士到急診專科護士的角色轉變，不斷提高急診科護理人員的急救知識和技能，更好的適應急診護士的角色，勝任急診搶救工作，具備急診專科護士資質，特制定本計劃。
一.培訓目標
1，培養護士有良好的職業道德，慎獨敬業精神
2、瞭解護患溝通技巧，為以後具有獨立處置投訴的能力奠定基礎
3、熟悉急診科常見疾病的急救護理與流程
4、掌握急診科常見藥物的給藥方法，常用劑量，不良反應，注意事項
5、熟練了解急診科各種儀器的操作流程
二.培訓模式
本組實施責任制帶教模式與專科理論和專科技能培訓模式兩者相結合，一對一帶教，由組長負責主要帶教任務，其餘護士輔助，對新護士進行生活上的照顧和本專科疾病護理知識與技能的培訓。通過NO2級以上護士的傳、幫、帶，使新護士在臨床實際工作中掌握更多、更新、更深的.知識和技能，從而提高實際工作能力。
三.培訓計劃:
1、理論知識學習：利用閒暇時間面授六大重點病種理論知識。
2、專科技能培訓：不定時培訓專科技能操作。
3、參加一次120院前現場急救演練。
四.培訓內容理論培訓
1、接診臺：如何做好急診視窗服務形象
2、搶救室：六大重點病種的急救護理與流程
3、留觀室：患者留觀流程及其注意事項
操作培訓：
1、心肺復甦（單人）
2、靜脈留置針
3、吸痰法
4、心電監護儀的操作
5、洗胃機的操作
6、心電圖的操作
7、輸液泵的使用
8、除顫儀的使用
9、呼吸機應用及保養
10、止血，包紮，搬運培訓時間強化培訓1個月，
前半月急診課常見病種理論強化培訓。後半月急診科專業技能強化培訓。
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