【篇一】
1、學習質控標準
標準是質量管理的基礎，是實施質量控制的科學依據，護士長組織全體護士認真學習護理部質控標準，對5名組長重點輔導。各組再針對性深入研討，達到人人掌握質控標準，工作中以標準為指南嚴格自律，檢查時以標準為準繩客觀評價。
2、實施質量控制
各小組組長根據本組成員班次及病房工作實際，靈活安排時間，每週對所負責的質控專案進行1次檢查，檢查時不評分，只詳細記錄存在的問題，責任人在班時當面交換意見並由本人及時糾正;責任人不在班時一般缺陷由質控護士代為糾正然後向責任人說明，嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現場解決。出現頻率較高的問題列入全科護理質控會議進行分析講評，出錯較多的護士列為重點輔導物件，加強培訓考核提高業務技能。每月初召開護理質量評析會，各質控組長彙報上月各自查情況，護士長反饋上月科及護理部質量檢查情況，針對存在的問題集體討論，制定整改方案並付諸實施，再進入下一輪自查自糾，如此迴圈運轉。
3、質控方法評價
每一質控成員建立自查本，首頁記有本項檢查的標準。每週體現一次檢查的內容。護士長對每個質控人員給予評介，好的表揚，未完成的列入護士素質考評分。全員質控實施前、後(12年4月分前後)護理質量檢查評分情況明顯提高，而且問題逐步減少，護理質量也形成持續改進。通過全員參與，增強護士的質量意識，積極主動地尋找問題的對策與方法，變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制，使護理質量得到了穩步提高。
4、總結
護士是護理質量的直接責任者，全員參與護理質量控制，人人以壓力為動力自覺學習質控標準，不斷提高質控技能，在執行各項護理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善，使質量管理處於高度自律的重佳狀態。
每週一次的同級控制，護士之間相互指正，相互幫助，科內的一級質控的有效動作提升了護理質量基礎水平，科室護士從以往定期突擊準備應付護理部檢查變為等待護理部檢查時共同探討、檢查後積極整改，促進了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護理質量控制是護理質量持續改進的有效途徑。
【篇二】
一、總目標
通過四周骨科病房實習，掌握骨科護理基本操作技能，熟悉骨科系統常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術後護理，瞭解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程式方法對骨科病人進行整體護理。
1、態度目標：培養學生熱愛護理事業，樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕髒、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人，建立良好的護患關係。護理操作前向病人進行耐心的解釋，操作時動作輕柔，態度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實，奮發進取，虛心向指導老師學習，師生之間互相關心、尊重。
2、知識目標
(1).掌握骨科護理的基本操作技術：無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則，口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體徵、輸血、灌腸、叩肺，有機會時掌握vsd護理技術。
(2)瞭解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節置換術病人的護理，全膝關節置換術病人的護理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理，四肢骨折病人的護理，骨科新進展，斷肢再植病人的護理。)
(3)瞭解各種常見醫療儀器的使用(骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責。
(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。
(6)熟悉骨科常見病的看康復護理。
(7)掌握病歷書寫，每月完成一份完整的護理病歷。
(8)參與護士長或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學查房。
(9)參與病區組織的健康教育活動。
3分層次培養人才
中專生以加強三基訓練和專科護理為主，在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓練外，以拓寬知識面，增強動手能力培養為主，在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程式的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外，重點抓好整體護理的實習，同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養。護生在科室實習時，每週要接受1次單項技能和理論考試，出科時要進行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標如下：
3.1中專生帶教目標：(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區飲食管理，掌握中醫飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。瞭解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術病人術前準備如面板準備和藥物過敏試驗，術後護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察，掌握術後病人的健康教育、心理護理、功能鍛鍊、飲食指導等方法，學會觀察術後病人各種不適，能及時發現各種術後併發症。掌握無菌技術操作，掌握心電監護儀的使用及觀測專案，學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握專科疾病的臨床表現、處理原則、護理常規，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運的觀察，骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的併發症及預防措施，包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量，能對骨折病人、截癱、全膝關節置換術、全髖關節置換術病人進行康復指導、功能鍛鍊。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導下，根據護理診斷，為病人制定出切實可行的護理目標，實施整體護理。
3.2大專生帶教目標:(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救，學習護理檔案的書寫。(3)掌握整體護理理論，護理程式的工作方法，對病人及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化為主。
3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:(1)應用護理程式對專科常見病進行整體護理，學習溝通技巧。參加護理查房，提出護理措施。(2)對所管床位，每週參加主治醫師查房1次，配合醫生的診診療工作。配合醫師參與危重病人的搶救工作，學習護理檔案的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。
二、計劃
1、排班：實習生入科第一天介紹，護士長排班指定帶教老師，跟二週責任班和二週其他班，如治療班、護理班、主班、前夜、後夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。
(1)責任班職責重點完成應用護理程式對所管病人進行全面的整體護理，對病人進行健康教育、心裡護理、病情觀察(包括併發症)、功能鍛鍊、護理記錄的書寫等，完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉後護理及危重病人的管理。
(2)連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫囑工作。
(3)辦公班職責重點完成正確處理醫囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
(4)輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。
(5)前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對液體、抽血標本的準備、應用護理程式對病人進行整體護理。
(6)後夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會*術前準備、應用護理程式對病人進行整體護理。
2小講課結合臨床病例每週一次。
(1)一般內容：第一週至第三週，骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理;脊柱骨折病人的護理。
(2)有特殊病例也可以任選以下內容：a全髖關節置換術病人的護理;b高位截癱病人的護理;c骨科新進展。
3、教學查房結合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)
4、評價
(1)自我評價：實習生在本科室實習結束後應寫好實習小結;
(2)科室評價：內容包括：a隨時評價;b操作考核：內容為吸氧護理;c綜合測評;d實習作業。
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