一、提高護理質量
1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人資訊，不斷提高手術配合質量。
2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
3、加強細節管理，滿足病人和手術醫生的一切合理要求，徵求病人和手術醫生的意見，對提出的意見立即整改。
二、加強手術室安全管理
1、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報並記錄，科室每月組織討論，分析原因並提出整改措施有記錄。
2、強化安全意識，積極發現工作中不安全因素，及時改進。嚴格執行各項故障制度及操作規程，嚴格“查對制度”完善“手術安全核對制度”與“手術部位標識制度”，“手術風險評估制度”“手術病人交接制度”並進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確；
3、建立並實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護理差錯事故為0。
4、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，並加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防範風險的能力，確保醫療安全。
5、加強醫療裝置的安全管理，安排專人負責醫療裝置的清潔、消毒和保養，每週一次，準確記錄儀器裝置效能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，並做好故障維修記錄。
6、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範。
三、加強醫院感染預防與控制工作的管理
1、每月進行一次院感知識培訓學習，嚴格執行手衛生消毒管理，不斷提高手衛生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監測標本取樣、職業防護等方法。
3、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規範，加強有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療裝置和手術器械的消毒滅菌等措施，預防發生感染的危險；
4、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度；
四、建立完善的護理質量監控體系
1、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。
3、實行彈性排班、績效考核，每天工作有記錄，並根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄，與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性，提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。
五、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養
1、科室引進的新儀器裝置邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的效能、使用及保養。
2、對於新開展的手術，請外科醫師講課，關於手術的入路、解剖手術步驟等。
3、每週組織一次業務學習，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理，同時加強手術室專科知識的學習。
4、對低年資護士制定培訓計劃，每天一個小問題，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動，如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善於總結經驗，增加知識的積累。
六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用；
2、加強護理人員急救知識、搶救工作程式、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用；
3、接到急症通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。
5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。
七、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。
1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑑其它醫院的管理模式及方法。
2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。
3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。
4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神和奉獻精神的培養。以身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。
八、加強成本管理
有計劃做好科室消耗品及醫療物資的管理，並進行定期清點核算，節約開支、減少浪費、增加收入。
20xx年即將來臨，我科全體護理人員將在醫長和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障手術護理質量安全，改善服務態度，打造出“永年縣一流的手術室”。創造良好的社會效益和經濟效益。
一、指導思想
根據衛生部關於“示範工程”的總體部署，在總結 20xx年優質護理服務經驗的基礎上，根據衛生部《關於推進優質護理服務的工作方案 》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案 。
二、具體計劃
(一)統一思想、提高認識、全院行動
1、醫院黨政領導高度重視，擬通過醫院各級各類工作會議反覆強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫院“優質護理工作網”便於全院員工及時瞭解和關心護理工作的發展。
2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支援保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝傳送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創優質護理服務。
3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩步推進、紮實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。
2、在試點病區成功的基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛生部“優質護理醫院/病區評價標準”為參考依據，制定我院優質護理病房評定標準：除常規質量考核外，應增加合理實施排班、臨床服務體現專科特色及突出護士對患者瞭解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理專案的評估細則。
一、20xx年轉眼來臨了，神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了，新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優質護理示範工作為中心，感動服務，深化細節護士
三、護士基本理論培訓計劃：每週科內業務學習一次，並邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單ct和mri的影像診斷，危重病人的營養支援，水電解質，酸鹼平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋樑，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放鬆技巧，保持健康心態。
五、院內感染知識掌握並應用於臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。
六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，並組織演練，提高護士的應急能力。
七、根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。並將護理缺陷進行討論分析。
八、每日利用晨會後10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。
一、抓好醫院五年規劃和“二甲複審”達標工作的落實。
我院出臺的《20xx年至20xx五年發展規劃》，這個《規劃》計劃於xx年底之前做好“二甲複審”達標工作。結合我科實際情況今年眼科增設眼視光學門診和眼鏡店，開展準分子屈光手術和眼鏡的驗光配製，拓展業務範圍，增加業務收入；耳鼻喉科增加綜合治療臺1臺，引進專科醫師1名；另外增設門診急救室，並配製相關搶救裝置，增設預檢臺和發熱門診，為創“二乙”打好基礎。
二、加強科室管理
在醫院領導和各分管委員會的指導下按“四川省二級乙等綜合醫院評審標”中的三級管理制度成立科室醫療質量管理、醫療安全管理、醫院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領導小組，完善各領導小組管理制度和工作職責，定期組織開展活動，對科室存在的問題進行自查，討論整改措施並督促實施，提高了科室的管理水平。
三、狠抓醫療質量管理，進一步提高全科醫務人員整體素質。
堅決貫徹執行醫療核心制度，由醫療質量管理小組定期組織開展學習，使核心制度人人知曉並熟練掌握，不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況，檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執行情況，診療活動中按照操作規範進行管理。制定醫療質量考核標準，按標準進行考核，並設立獎懲制度。使各項規章制度真正落實到工作實際中，使工作制度化、規範化，防止醫療差錯、醫療事故的發生。
四、加強業務學習、法律法規學習，提高業務水平，規範醫療行為。
定期組織科內講課，對專科知識，專科技能，急救知識，急救操作進行學習培訓，並組織全科室人員對醫療法律法規、規章制度進行學習，提高醫務人員業務水平和職業素質。
五、提高服務水平
制定並執行崗位人員職責，行為道德規範，學習廉潔行醫制度、醫患溝通制度、醫德醫風規範，醫師行為規範、醫技人員行為規範、護理人員行為規範等，實施醫德醫風考核制度和獎懲制度，視窗服務人員學習文明禮貌知識增強溝通能力，全方位提高門診服務水平、提升醫院形象。
六、加強院內感染和傳染病的管理，嚴格執行《醫院內感染報告制度》和《傳染病報告制度》。
檢驗科、內鏡室是我科院感重點科室，要嚴格執行消毒滅菌制度，由院感管理小組負責檢查，督促整改，控制院內感染的發生率。對《傳染病報告制度》組織學習，做到醫務人員人人知曉，杜絕瞞報、漏報。使傳染病報告率達到100%。
為貫徹落實20xx年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示範工程》實施方案，為此，特制定本計劃。
一、組織準備
(一)成立領導小組
(二)召開小組會議，傳達精神，轉發檔案
1、衛生部關於《20xx年“優質護理服務示範工程”活動方案》的通知
2、衛生部關於《加強醫院臨床護理工作》的通知
3、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》
4、《基礎護理服務工作規範》
5、《住院患者患者基礎護理服務專案(試行)》
6、《常用臨床護理技術服務規範》
7、《天津市20xx年“優質護理服務示範工程”具體實施方案》
8、《關於申報天津市優質護理服務示範工程重點聯絡醫院的通知》
9、《天津市“優質護理服務示範工程”考評細則》
(三)召開動員大會
1、傳達衛生部20xx年“優質護理服務示範工程”活動精神
2、傳達我院“優質護理服務示範工程”具體實施方案
3、解讀我院20xx年“優質護理服務示範工程”活動的主題、目標及臨床護理工作重點
4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。
二、完善護理管理
(一)護理部實地調研。
(二)護士長及護士座談會，確定工作目標：
1、滿足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項診療措施切實有效地落實
4、提高病人對護理工作的滿意度
(三)統一標準和考核內容。
(四)選拔3個試點病房。
1、護士長例會病區自薦
2、護士長無記名投票
3、護理部擇優
(五)公示護理和服務內容。
1、完善護患溝通的雙向渠道
2、建立試點病房護患溝通本
3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務專案》上牆
三、爭取各部門的協調與支援
(一)分管院長組織財務部門協調支援，提高臨床一線護士的待遇，延長護士在臨床一線工作的時間。
(二)給予人力支援
1、補充護理人力資源：計劃今年新招聘20名護士，招聘18名助理護士。
2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。
3、臨床一線護士佔護士總人數95%;病房床位與護士之比為1：0.5;合同護士待遇能達到同工同酬。
2、制定限制護士轉至非護理崗位的人事管理制度。
3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。
4、讓護士回到臨床一線。
(三)給予時間支援
1、藥物進入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護士的時間還給病人，護士到病人床邊做好基礎護理;
2、加快對中心供氧的建設，減少護士搬運氧氣筒的時間。
3、組建運送中心，負責全院各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、物資(消耗性醫材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。
(四)護理用具支援
讓護士在病人床邊快速得到各種護理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。
四、實施階段
(一)滿足病人的基本生活需要
1、制定規範化標準操作流程
晨晚間護理、生命體徵測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術
2、優化服務流程
入院接診流程、手術前工作流程(術前一日、術日晨)、協助進餐流程、檢查前後流程。
3、制定人性化服務措施。
完善飲食細節照顧、建立可靠護患關係、健康教育形式多樣。
4、營造護理團隊氛圍
專業能力培養和護理文化建設。
5、依據衛生部《基礎護理服工作規範務》增加服務內容：
面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者床上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。
6、依據衛生部《常用臨床護理技術服務規範》增加服務內容：患者入院出院護理、血糖監測、靜脈注射、物理降溫。
7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理(自備藥使用規定)、安全管理(患者身份確認制度)、服務流程(患者轉運制度)、院內感染控制。
8、強化基礎護理技能培訓
制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。
9、簡化護理檔案書寫
制定表格式護理記錄(產科試點)。
10、依據天津市護理質基礎護理質量考核標準制定基礎護理質量考核標準(20項質量考核標準)。
11、加強基礎護理質量控制措施
1)加強護士長夜查監管：護理部每天安排兩名護士長，根據臨床危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作(通過監控錄影抽查)。
2)通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。
(二)實行責任護士負責制
1、科主任的溝通及配合。
2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分割槽，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎工作。
3、責任護士對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。
(三)護理部垂直管理
發揮了護理管理者的創造性和自主性，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。
1、院領導的強力支援、科室主任的理解支援、多部門的協作。
2、廣大護士的積極參與
1)護理部各項制度、管理規定、分配方案公示透明。
2)公佈護理部電子郵箱和電話。
3)為護士謀求利益。
4)護理部具有人事、經濟管理權力。
5)工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉升相結合。
為了能在接下去的`工作中能上半年工作更加順利，特做了以下的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練，培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度，加強人員衛生行政法律、法規的學習，增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業素質。
1、純熟把握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，施行定期。
2、純熟把握心肺復甦術的搶救技能。
3、純熟傷口的處理和包紮止血技術及傷員的心理護理。
4、純熟急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能，要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救機遇
1、純熟把握各種儀器的運用並保證其效能良好，隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常運用。
3、各類急救藥品運用後及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程式，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關懷體貼病人，推行人性化服務。
3、嚴格執行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內感染的發生。
為進一步加強急診管理，提高服務質量，鞏固並壯大急診隊伍，使急診醫療體系更加規範化，加快我院急診發展。現將急診科護理工作主要計劃介紹如下：
一、嚴格按照急診科流程、佈局要求，做好新科建設，完成年急診科搬遷工作。
二、做好搶救病人、輸液病人、留觀病人的管理。
1、完善輸液病人的相關管理制度，將輸液病人分為發熱區、腹瀉區等，實行分割槽管理。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、嚴格急救箱管理，保證院外急救的正常使用。
3、完善相關制度，加強留觀病人的管理，並規範各項記錄。
三、嚴格執行各項工作標準，抓好安全管理。
1、嚴格執行"三查、八對"制度，杜絕差錯事故的發生。
2、做好各項環節質控，包括護士長一日五查，科內質控小組督查及自查等。
四、繼續完善並實行績效考核分配製度，提高護理人員工作積極性。
五、廣泛開展留置針的使用，減輕患者痛苦，提高經濟效益。
六、不斷加強急診護理隊伍的建設，提高護理人員的應急能力。
提高護理人員的急救意識和群體意識，每月組織一次科內業務學習及應急預案演練，熟練掌握常見危重病人的護理常規及應急處理，常見儀器裝置的使用與保養等，定期考核，培養急診專業合格的護理人員。
在新的一年，隨著新住院大樓搬遷，科室條件的改善，全科護理人員將以此為契機，進一步深化優質護理服務工作內涵，堅持以病人為中心，以質量為核心，樹立“尊重、理解、關愛”的服務理念，狠抓環節質量，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年優質護理服務工作計劃。
一、指導思想
我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、執行各種制度、標準
認真執行我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規範及標準。按照質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業准入制度，單獨上崗護士有執業證並註冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）做好科內基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。
（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。
（3）加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照護理部制定的護士崗位技能所規定的訓練專案，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.
（4）加強護士禮儀規範學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規範和程式；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。
（5）採取各種形式的學習培訓，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程式。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每週五的科內例會上進行總結；對存在問題以工作動態的形式限期整改。
4、夯實基礎護理
切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病床整潔、無異味、無汙跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。對於做得好的護士，在科內會議表揚並根據激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責任制整體護理
（1）實行APN排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。
（2）責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
6、定期滿意度調查
（1）每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
（2）每季度進行患者滿意度調從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。讓患者從心裡滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，儘可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
7、加強患者健康教育
（1）個體宣教
個體宣教由責任護士做每天不少於1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解.
（2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。
下一步我們將在進一步落實臨終關懷護理，對臨終病人身體舒適、控制疼痛、生活護理和心理支援方面在下功夫，擬將PICC置管維護延伸入社群及家庭，並建立PICC隨訪，確實落實PICC置管病人得到專業及可靠的維護，PICC置管技術能夠前面開展並有新的突破，為住院患者提供及時準確個性化的優質護理服務。
一、完善護理管理體系，提高管理效率
1.為了更好的做好護理管理工作並根據護理部的要求，人人蔘與管理，增加護理質量管理人員，並根據個人的工作及特長進行質控分工。
2.實行參與護理質量管理者的目標管理，對於負責專案管理效果成績突出者，予以獎勵，既提高了參與管理者的管理能力，又提高了其工作積極性。
二、持續改進護理工作質量，保證護理安全
1.不斷規範，質控檢查行為，根據質控檢查結果，及時反饋相關人員，並提出有效改進措施。
2.根據各層次護理人員，工作責任進行考評，對於優者進行獎勵，劣者進行適當處罰，從而提高他們的工作積極性，實現質量持續改進。
3.規範學習核心制度，並加強核心制度的落實，並做好重點環節及特殊時段的質量管理。
4.規範進行我科危急病人及常見時件應急演練，及護理不良事件的及時討論分析，強化護理風險評估。
三、落實責任制整體優化護理，優化服務內涵
1.落實責任制整體護理工作模式，不斷強化護士專科護理建設，根據層級護士培訓要求結合實際工作制定培訓計劃並進行培訓。統一健康教育內容實施。
2.結合科室實際情況制定護理服務流程（入院患者接待流程、出院患者流程、手術患者護理流程、術前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫囑流程、中醫操作流程、眼底造影執行流程），並實施。
3.主動服務，不斷改善服務態度，利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認真檢視患者意見反饋本等方法聽取患者及家屬的意見，不斷總結改進護理工作。
4.採用適當的優獎劣罰的激勵措施，進一步提高了大家的工作積極性。
5.深化護士禮儀培訓，提高護患溝通技巧，增強責任心，樹立良好的職業形象。
6.拓展大家的視野，積極學習邊緣學科（心理、營養、健康、美學等），豐富大家的知識，從而優化服務內涵。
四、大力推廣適宜技術，凸顯特色優勢
1.結合本科實際情況，針對性開展護士中醫理論知識和技能的培訓考核，提升辯證施護能力。
2.認真進行對中醫特色護理工作的客觀評價，找準存在的問題，開展積極有效的整改。
3.與醫生經常交流學習中醫技術相關知識，不斷開展新的眼科適宜技術，並進行總結分析，突顯中醫護理措施的特色優勢作用。
4.科室推薦愛中醫的護士去眼科中醫適宜技術開展好的兄弟醫院學習，以便更好的在科室推廣中醫操作，使得更多的患者受益。
五、加強各級護理人員管理，提高整體素質
1.建立“管理型”護士骨幹團隊，採取多種培訓方式，實行目標考核機制，提高科學化管理水平。
2.通過對各級護士能力的考核培訓，進一步提升各層級護理人員的崗位勝任力。
3.針對不同崗位的護理人員的工作情況給予不同的激勵措施，從而提高了不同崗位護士的工作積極性。
六、發展護理科教工作，提升專科水平
1.帶動護理人員積極學習護理新知識、新理論、新技術，不斷拓展視野，在工作中善於觀察總結，積極撰寫論文。
2.對帶教老師進行培訓考核，提高帶教老師的專業理論水平，並在每批帶教學生實習結束時徵求學生對帶教老師的意見，及時進行整改，從而達到帶教效果。
3.對學生提出表揚的老師進行相應獎勵，從而提高老師的帶教積極性並達到帶教老師之間的良性感染力。
七、全員參與護理文化建設，強化團隊精神
1.在護理工作中倡導“人文護理”，讓全體護士本著“團結、耐勞、慎獨、向上”的文化精神，轉變服務觀念，強化服務意識。
2.以“5.12”護士節為契機舉辦護士文化娛樂活動（關於護理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等），充分展現“白衣天使”形象，激發大家的工作熱情，促使護理隊伍的良好發展。
一科學管理強素質：婦產科工作複雜繁重，風險較大，特別是產科母子兩條生命掌握在我們醫務人員中。為給患者提供安全滿意的服務，我們婦產科實施了科學管理，把制度建設及其貫徹落實工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進行。我覺得婦產科是一支敬業奉獻的團隊，管理出素質，出成績，以制度管人，以制度調動人的積極性，使科室工作順利進行，得到社會的認可。
二優質服務樹形象：醫院應給病人信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務質量就在其中了。但這三感離不開高質量的技術和周到細緻的服務。近幾年，科室在醫院的支援下，先後派醫務人員外出進修學習，同時積極聯絡專家來我院講學，會診，指導。對我們年輕醫務人員傳、幫、帶，使我們的技術水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學習新技術。
三親情服務暖人心：優質的服務更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎。我們堅持在醫務人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，並從規範的言語和親人般的行為做起，通過我們的優質服務讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。
一、加強優質護理質量管理，努力提高護理質量。
1、認真組織實施優質護理服務工作措施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。
3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續開展優質護理服務，進一步充實整體護理的內涵，推出我科護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！
三、制定和完善各級護理人員的崗位職責。
四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。
五、護理安全是護理管理的重點。 護理安全工作長抓不懈，應做到巨集觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
六、完善各項優質護理規章制度。
在優質護理服務上我們還有很長一段路要走，我們相信，xx年我們會走的越來越好！
為貫徹落實20xx年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示範工程》實施方案，為此，特制定本計劃。
組織準備
(一)成立領導小組
(二)召開小組會議，傳達精神，轉發檔案
1、衛生部關於《20xx年“優質護理服務示範工程”活動方案》的通知
2、衛生部關於《加強醫院臨床護理工作》的通知
3、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》
4、《基礎護理服務工作規範》
5、《住院患者患者基礎護理服務專案(試行)》
6、《常用臨床護理技術服務規範》
7、《天津市20xx年“優質護理服務示範工程”具體實施方案》
8、《關於申報天津市優質護理服務示範工程重點聯絡醫院的通知》
9、《天津市“優質護理服務示範工程”考評細則》
(三)召開動員大會
1、傳達衛生部20xx年“優質護理服務示範工程”活動精神
2、傳達我院“優質護理服務示範工程”具體實施方案
3、解讀我院20xx年“優質護理服務示範工程”活動的主題、目標及臨床護理工作重點
4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。
完善護理管理
(一)護理部實地調研。
(二)護士長及護士座談會，確定工作目標：
1、滿足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項診療措施切實有效地落實
4、提高病人對護理工作的滿意度
(三)統一標準和考核內容。
(四)選拔3個試點病房。
1、護士長例會病區自薦
2、護士長無記名投票
3、護理部擇優
(五)公示護理和服務內容。
1、完善護患溝通的雙向渠道
2、建立試點病房護患溝通本
3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務專案》上牆
三、爭取各部門的協調與支援
(一)分管院長組織財務部門協調支援，提高臨床一線護士的待遇，延長護士在臨床一線工作的時間。
(二)給予人力支援
1、補充護理人力資源：計劃今年新招聘20名護士，招聘18名助理護士。
2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。
3、臨床一線護士佔護士總人數95%;病房床位與護士之比為1：0.5;合同護士待遇能達到同工同酬。
2、制定限制護士轉至非護理崗位的人事管理制度。
3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。
4、讓護士回到臨床一線。
(三)給予時間支援
1、藥物進入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護士的時間還給病人，護士到病人床邊做好基礎護理;
2、加快對中心供氧的建設，減少護士搬運氧氣筒的時間。
3、組建運送中心，負責全院各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、物資(消耗性醫材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。
(四)護理用具支援
讓護士在病人床邊快速得到各種護理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。
四、實施階段
(一)滿足病人的基本生活需要
1、制定規範化標準操作流程
晨晚間護理、生命體徵測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術
2、優化服務流程
入院接診流程、手術前工作流程(術前一日、術日晨)、協助進餐流程、檢查前後流程。
3、制定人性化服務措施。
完善飲食細節照顧、建立可靠護患關係、健康教育形式多樣。
4、營造護理團隊氛圍
專業能力培養和護理文化建設。
5、依據衛生部《基礎護理服工作規範務》增加服務內容：
面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者床上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。
6、依據衛生部《常用臨床護理技術服務規範》增加服務內容：患者入院出院護理、血糖監測、靜脈注射、物理降溫。
7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理(自備藥使用規定)、安全管理(患者身份確認制度)、服務流程(患者轉運制度)、院內感染控制。
8、強化基礎護理技能培訓
制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。
9、簡化護理檔案書寫
制定表格式護理記錄(產科試點)。
10、依據天津市護理質基礎護理質量考核標準制定基礎護理質量考核標準(20項質量考核標準)。
11、加強基礎護理質量控制措施
1)加強護士長夜查監管：護理部每天安排兩名護士長，根據臨床危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作(通過監控錄影抽查)。
2)通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。
(二)實行責任護士負責制
1、科主任的溝通及配合。
2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分割槽，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎工作。
3、責任護士對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。
(三)護理部垂直管理
發揮了護理管理者的創造性和自主性，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。
1、院領導的強力支援、科室主任的理解支援、多部門的協作。
2、廣大護士的積極參與
1)護理部各項制度、管理規定、分配方案公示透明。
2)公佈護理部電子郵箱和電話。
3)為護士謀求利益。
4)護理部具有人事、經濟管理權力。
5)工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉升相結合。
(四)護士績效工資分配
1、分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。
2、分配依據：工作崗位性質(臨床一線、輔助科室)、工作技術難度、工作風險難度、護理工作質量。
(五)完善監督檢查機制
1、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質量控制評價標準(有效落實護理常規連結所有的病人護理質量標準)。
3、建立基礎護理質量管理委員會定期檢查和不定期檢查，各科護士長每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務調查檔案：
1)住院患者滿意度調查：住院患者每月調查一次，問調率40%;出院患者每季度一次，問調率15%;患者滿意度均95%
2)每一季度組織患者及家屬座談會，並有評價記錄。
3)護理部每一季度以科室為單位開展評優活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優質服務個人，並有記錄。
五、階段性評價
(一)定期研討
1、召開護理臨床研討會。
2、責任護士定期彙報基礎護理的進展與感想。
3、及時發現臨床基礎護理的不足與缺陷。
(二)中期評價指導
1、專家來院檢查，指導。
2、組織護理人員到優秀示範醫院參觀臨摹。
3、參觀市內示範醫院。
(三)評優制定評優標準和評價方式
1、護士節評優：樹楷模、建立激勵典型。
基礎護理服務明星
溫馨天使護理獎
試點先進科室和個人
2、年終評優
先進集體
先進個人
六、總結階段
1、召開護理大會
表彰個優秀病區、先進個人
2、迎檢工作
一、樹立指導思想，明確工作目標
我科根據醫院“以病人為中心”，全面實施優質護理服務的指導思想，確立了以患者滿意為目標的服務理念。把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。深化親情服務，提高服務質量。
二、具體優質護理服務內容與工作措施
1.加強核心制度建設，落實護理安全措施
1)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
2)不定期的進行護理安全隱患排查，發現問題，及時處理。病人的環節管理：建立並完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。護士的環節管理：對新調入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。
3)強化安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查，對存在的問題立即指出並限期整改。
2.轉變護理觀念，提高服務質量
1)繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。全面加強臨床護理工作，對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。
2)從“三基三嚴”入手，有計劃的對護士進行培訓與考核。加強基礎理論知識的培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識等;加強護理技術操作的培訓，根據護士崗位技能所規定的訓練專案，全面提高護理人員的綜合素質及專業能力。
3)加強護士禮儀規範學習。培養護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節”的意識，提高護患溝通技巧，提倡微笑服務，樹立護士良好的職業形象。
4)培訓專科護理骨幹，提高臨床護士的實際工作能力。採取各種形式的學習培訓，提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業務素質。
3.嚴格落實責任制整體護理，加強患者健康教育
1)根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，以達到保質保量為病人提供滿意護理服務的目標。
2)密切觀察患者病情，及時與醫師、患者溝通，細緻做好從入院到出院的各種治療、護理活動，認真開展健康教育和康復指導，為患者提供連續、全程的優質護理服務。
3)深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4.夯實基礎護理，建立績效考核制度
1)規範病房管理，強化基礎護理及分級護理的落實，保持病床整潔、無異味、無汙跡，加強巡視病人，及時觀察發現問題，妥善解決。每月組織科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
2)明確績效考核機制，責任護士嚴格按照崗位管理進行考核，並進行患者滿意度調查，獎優罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標，儘可能的為病人提供方便。優質護理服務是護理管理的重點，細節服務工作要長抓不懈。切實做好優質護理服務管理工作，才能減少醫療糾紛和事故隱患，避免患者的不良投訴，保障病人的就醫
2019年優質護理服務工作是在去年開展"優質護理服務"活動的基礎上，為進一步深化"優質護理服務"工作內涵，以"提升職業素質、優化護理服務"為主題，以"二甲複審"為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，在總結上一年度開展"優質護理服務"活動經驗的基礎上，特制定2019019年"優質護理服務"工作計劃。
一、指導思想：
我科將以科學發展觀為指導，深化"以病人為中心"的服務理念，以"二甲複審"為契機，以"提升職業素質、優化護理服務"為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規範及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從"三基三嚴"入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。
（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。
（3）加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。
（4）加強護士禮儀規範學習。
（5）採取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程式。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每週對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出並限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優質護理病區進行質量控制
4、夯實基礎護理
（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規範化。保持病床整潔、無異味、無汙跡，物品擺設整齊規範，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善於觀察病人，發現問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
（1）優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。
（2）優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（4）臨床護理服務充分體現專科特色，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
5、定期滿意度調查
（1）每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
（2）每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心裡滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，儘可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
6、加強患者健康教育：優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。(建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
一、樹立指導思想，明確工作目標
繼續“以病人為中心”，全面實施優質護理服務的指導思想，按照《優質護理服務評價細則（20xx版）的要求，在充分落實責任制整體護理的基礎上，繼續實施護士崗位管理，調動護士工作積極性，為患者提供連續性、安全、優質、滿意的服務。
具體計劃
（一）全科行動、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍
1.科室高度重視，以主任、護長帶頭，通過全科工作會議，反覆強調，加大宣傳，讓全科護士真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本份，牢固樹立”以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，將被動服務轉變為主動服務。
2.工作中互相支援，互相理解，人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，和諧相處，順利圓滿地完成醫院的各項工作。
（二）重質量，穩步推進，認真落實優質護理新舉措
1.有計劃、有步驟穩妥地開展優質護理，結合科室的特點“視病人為親人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服務理念，優化就診流程，儘早為病人解決各種問題。
2.主動微笑迎接病人，做到“首接負責”制，有問必答，和藹可親。
3.提供便民措施，如開水、一次性杯、紙巾、便器等，為無人陪診的患者提供全程陪伴服務，需要時可提供代交費，代取藥，減少病人的顧慮，限度地給予關懷。本年度計劃購置一臺電熱水器，為病人提供足量的供應水，方便患者。
4.開展親情化“八聲”服務，要求“好”字開頭，“請”字當先，“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲，操作中有溫和問候聲，操作失誤有真誠道歉聲，使用眼神，微笑等身體語言去用心為病人服務。
5.提高環境衛生，提供滿意服務。針對衛生狀況不滿意的情況，護工在下班五點前對病室進行再一次清潔，護理員對觀察室的床單進行更換，外罩一次性床單，為夜班護士迎接病人做好準備。
（三）加大堅持培訓力度，提高應急搶救能力
1.抓業務要從基礎抓起，要求全科護士認真學習“三基知識”，對低年資護士，根據急診科的特性，制定針對性培訓計劃，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話，掌握所有急救儀器的使用，同時加強理論方面的學習與考核。
2.科學排班，以老帶新，每個班次高年資與低年資搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，保證護理小組整體能力優異。
3.積極認真學習相關法律、法規及醫療行為規範，認真執行各項操作規程和搶救工作流程，做到防醫療差錯，防醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。
4.在急救工作中，做到隨時出診、迅速出車，準確及時到達急救現場。始終做到急救物品、藥品完好率100％，搶救裝置處於應急備用狀態。在院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診正確分流到各科室，保證了我市居民的生命安全。
5.診科室醫院面向社會的重要視窗，醫療水平和服務質量直接反映醫院的精神面貌和社會形象。在日常搶救工作和院前搶救的時候，要求急診科護士時時刻刻注重形象、抓內涵，為醫院樹立視窗形象。
（四）開展特殊病人急救，綠色通道惠民服務
急診科24小時全天候值班負責接診病人，搶救危重症病人尤其是無家人、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療、後辦入院手續和繳費。對危重病人檢查過程中實行全程陪伴，保證危重患者在第一時間得到搶救治療。
（五）提高健康教育質量，加強科室對外宣傳
1、在急診病人的治療過程中，向病人或家屬進行健康教育。首先加強護士專業知識培訓，側重於疾病護理常規，納入科室培訓計劃中。
2、針對病人文化層次參差不齊，接受能力不同，開展形式多樣的健康教育形式，將常見病護理知識製作成健康教育展板，上牆展示。製作小健康教育宣傳冊，隨身攜帶，方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂，以PPT的形式，生動活潑的風格，對病人進行教育。
3、因為門急診病人對疾病相關知識需求大，是忽視的薄弱環節，所以本年度將提高門急診病人滿意度作為重點，運用質量管理工具“品管圈”制定相關對策，進行改善，解決難題。
(六）加強核心制度建設，落實護理安全措施
1、強化護理安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人要重點督促檢查和監控。
2、不定期的進行護理安全隱患排查，發現問題，及時處理。
病人環節管理：建立並完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。
護士環節管理：對新調入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。
3、強化安全管理責任，杜絕嚴重不良事件的發生。對科室各項質量進行抽查，對存在的問題立即指出並限期整改。
(七）定期監測護理質量相關指標，對科內跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進措施並落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。
(八）對護士進行“人文關懷”，重視心理護理。
急診科是醫院救死扶傷、搶救急、危、重症患者的前沿陣地,急診護士作為一個特殊的職業人群,肩負著院前急救、院內搶救、重症監護、搶險救災及留觀患者的觀察與護理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴重影響了急診護理工作的質量,也給急診護士身心健康帶來定的影響，導致急診護士心理狀況不佳。因此，急診護士的心理健康維護是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護士創造一個有利於身心健康的良好的職業工作氛圍；二是要對護士進行心理衛生的教育，使她們掌握自我調節和駕馭自己心理的知識，增強抵禦外界一切不良因素的能力。
（九）重視人力資源管理合理安排人員
護士是“關懷者”，同時也是“被關懷者”。護士長要關心和了解護士的困難，及時地解決護士工作上、生活上的難題。培養護士的團隊精神，加強同事間緊密合作，營造溫馨愉快的工作環境，增強護士的歸屬感。
（十）科學排班
由於護士三班倒，尤其夜班時人員少，突發事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時，容易造成護士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護士長在排班時對於工作強度大的班次應給予當班護士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創造有序的工作環境，培養良好的心理素質，樹立正確的人生觀。放鬆心情，傾聽音樂、參加朋友聚會、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負擔。樂觀面對生活，適當的壓力可轉變成進步的動力。
（十一）建立護理人員支援系統，緩解心理壓力，減輕疲勞
護理管理者應經常傾聽護士的心理感受和工作中的壓力，及時進行安撫、反饋，針對存在的問題及時採取相應的措施。積極吸取國外的護理管理經驗，建立護理人員自己的支援系統，如護理人員健身娛樂中心、心理諮詢室等，使護理人員在緊張的工作之餘，可以得到適當的鍛鍊和放鬆，特別是處於困境且感到身心疲憊時，得到適時宣洩，以便好地調節情緒，減輕壓力，消除疲勞。
（十二）創造良好的人際環境
護士交往面廣，人際關係複雜，應主動創造一個融洽的人際環境，才能有自然、和諧、寬鬆的生活工作環境和健康的心理環境，有安全感和自信心，才能充分發揮自身的專業才能，學會運用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠-融洽、不封閉自己，主動尋找與他人心理溝通的紐帶和交流資訊的契機，縮短與他人、與社會的心理距離。積極運用人際交往合理地宣洩消極情緒，昇華積極情感。積極參加各種有益的社會活動，培養多種興趣愛好，在各種活動中陶冶情操。
三.績效管理
1.制定急診護士分層級管理辦法。各層級之間，根據工作資歷及工作經驗的增長由低向高晉升，讓護士看到自己的職業發展前景，每個護士都可以通過自己的努力和奮鬥向更高的層級邁進，提高護士對本職業的工作熱情。
2.結合急診工作特點，制定明確的崗位分類標準和薪酬係數，建立基於護理工作量、護理質量、患者滿意度並結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度，並將考核結果與護士的評優、晉升、薪酬分配相結合，實現優勞優得，多勞多得，調動護士積極性。
3.提高護士的法律意識，遵守《護士管理條例》規定。加強護患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護護士，而且保護了患者，體現以人為本的文化氛圍。
4.完善護士繼續教育工作。加強科內培訓，選派護士去院內相關科室和院外脫產學習，努力提高急診專科護士理論知識與操作技能。
開展優質護理服務是一項改善護理面貌、樹立護理職業新形象的良好的舉措。我院開展優質護理服務以來，收到了良好的效果——護理面貌有了很大改觀，責任制整體護理的模式也逐漸深入護理人員心中。急診科開展優質護理服務後，病區環境乾淨了，病人排隊時間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫院領導、護理部的指導下，我們的優質護理服務之路一定會更走更遠、更走更穩！
新年的鐘聲即將敲響，過去的一篇也即將翻頁，新的一年裡，醫院的優質護理服務將繼續在緊鑼密鼓的展開之中大力推進。
一、提高思想認識，營造創優氛圍。
組織科室護理人員學習建立優質護理示範崗活動的相關檔案，收集全國各地創優的先進經驗及宣傳資料，使大家認識創優的目的、意義、活動方案和具體措施，做好科內動員及培訓工作，並組織討論，制定具體的創優措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，將優質護理服務作為提高護理質量，和諧護患關係的突破口，充分調動護士工作的積極性，提高護士責任感與使命感，用心構築“優質示範病房”。
二、規範病房管理，落實重點工作。
配合護理部修訂護理工作制度，修訂完善各項護理常規，力求各項制度、規定、流程符合示範崗的要求，並落實各項制度及規定，日常工作中遵循工作流程。設計各種“溫馨提示”牌，美化病區環境，修訂入院須知及各種協議書，針對精神科護理管理的特點，做好安全護理工作，對患者進行護理風險評估，全面評估患者病情，有特殊交代的患者標誌鮮明，落實患者安全目標，減少不良事件發生。設計床頭卡，記錄患者的相關資訊，便於護士掌握病情，對患者進行分級管理，患者的護理級別與病情相符，優質護理服務與醫院環境整治及護理部9S管理的活動相結合，加強對病區環境的整頓，為患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。
三、抓好基礎護理，提高護理質量。
責任護士要全面履行護理職責，每個護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，為患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，及時與醫生溝通，隨時與患者溝通，對患者開展個體化全程的健康教育，幫助患者認識疾病，恢復自知力，提供支援性的心理護理，做好患者的基礎護理，臨床護理服務充分體現精神科專科特色，開展豐富多彩的工娛、運動、作業治療，每週二次進行人際交往訓練、放鬆訓練、心理遊戲等團體治療，促進患者社會功能的恢復。繼續實行半開放的管理模式，完善開放管理的各項制度，保障患者安全，促進精神疾病患者的康復，體現人性化的護理關懷，以特色服務理念指導護理行為。
四、降低陪住率，提高患者滿意度。
因為本病區實行的是半開放與全開放相結合的管理模式，而收住的病種都是以抑鬱症為主的精神疾病患者，所以病房有許多家屬陪護，首先根據患者病情情況確定是否陪護，儘量做到不陪或者短暫的陪護，一旦病情穩定及時予以停陪護，力求家屬陪護比例降低。再是加強陪護家屬的管理和教育，定期召開家屬會議及工休座談會，對家屬進行疾病有關知識講座，瞭解家屬需求，解答疑問，提供健康指導，提升家屬照顧患者的能力。加強與患者及家屬的溝通，護理人員必須以愛心、耐心、細心、責任心滿足精神疾病患者的需求，提高患者及家屬的滿意度，努力做到患者滿意、醫院滿意、社會滿意。讓患者在溫馨服務、細節服務、親情服務的護理環境中重獲健康，讓每一個護士成為精神疾病患者的“陽光天使”。
五、細化工作流程，明確崗位責任。
對病區護理人員的工作職責重新進行修訂，科學安排各班工作職責，細化各班的工作流程，查詢薄弱環節，明確護理分工，改革護理工作模式，根據護理人員的情況能級對應進行工作，力求新的職責更實用和科學，根據工作量的實際情況合理安排護理人員，實行彈性排班，加強節假日排班，保障護理工作順利進行，把優質護理貫穿於臨床護理之中。護理服務明星每季度評選一次，並在科內上牆公示。
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