為全面落實省、市、縣關於治理教育亂收費的要求，進一步規範學校收費行為，推動教育系統政風行風建設，切實維護學生和學生家長的合法權益，真正減輕群眾負擔，進一步提高人民群眾對教育的滿意度。現根據睢寧縣治聯辦關於《20xx年開展教育亂收費專項治理活動的意見》(睢治聯辦[20xx]1號)檔案精神和要求，我校開展了一次全面、徹底的治理教育亂收費自查自糾活動。經過細緻的自查，我校能嚴格執行上級檔案規定，沒有亂收費現象。現將有關情況彙報如下：
一、自查結果
1、學校不存在收取學生學雜費或借讀費、擇校費的現象，真正做到了“零”收費;
2、學校不存在以舉辦提高班、實驗班、補習班、培訓班等為由向學生收取費用的情況;
3、沒有教師私自補課收費的現象存在;
4、學校嚴格執行自願原則和非營利原則，不存在強制收取服務性費用;
5、學校嚴格執行教育收費公示制度，按規定的內容和方式實行公示;6、嚴格按照有關規定做好睏難學生補助金的發放工作;
7、不存在其他違反國家法律、法規和政策的收費行為。
二、自查措施
(一)成立工作小組，加強領導不放鬆
我校自建成開學以來，成立了以校長張祥為組長的“規範辦學行為，治理教育亂收費”工作領導小組，校長分別與各副校長、處室主任、班主任、教師教師簽定了《禁止有償家教、亂訂教輔教材、亂收費，規範教育行為目標責任書》，並對照相關檔案要求，定期開展自查自糾工作。縣教育局計財股多次到我校檢查、指導教育收費工作，我校教育收費及賬務工作多次受到計財股領導肯定。
(二)貫徹檔案精神，統一思想不掉隊
按照上級教育主管部門的檔案精神，我們集中組織全體教師先後學習了黃岡市三項“十個嚴禁”、縣教育局“十個禁止”、《湖北省20xx年規範教育收費治理教育亂收費工作方案》，統一了思想，嚴肅了紀律，提高了認識，增強了社會責任感，堅決貫徹執行“廉潔從政，廉潔從教”的方針，堅決打擊有償家教、亂訂教輔教材、亂收費的“三亂”行為。
(三)張貼收費標準，公開透明不隱瞞
每學期開學之初，我校都及時在顯眼的宣傳櫥窗內張貼永久性縣教育局等上級主管部門聯合下發的收費標準，做到公開透明不隱瞞。並制定嚴格的收費制度，規範教育亂收費的行為：一是嚴格按照縣教育局檔案精神收費，嚴禁擅自設立收費專案，提高收費標準，擴大收費範圍;二是加大收費公開力度，做到收費公開透明;三是進一步加強學校收費使用管理，嚴禁截留、挪用、擠佔服務性收費和代收費資金，落實學校收費管理領導責任追究制;四是加強監督檢查，加大處罰力度。總之，我校收費標準公開透明，管理制度健全，處罰措施得力，打造了廉潔思源、廉政思源。
(四)深入學生當中，明查暗訪不留情
我校對全體學生採用不定時間、不定地點、問學生、看作業、翻書包、訪家長等方式進行明查暗訪，調查結果如下：
1.未發現擅自設立收費專案，提高收費標準，擴大收費範圍的亂收費現象。
2.未發現亂訂教輔資料、強制學生統一購買教輔資料或要求學生到指定地點購買教輔資料的現象。
3.未發現教師在講課、輔導、考試過程中，採取主觀故意的做法，專門選取一種或幾種教輔材料的內容，誘導或變相強迫學生購買使用這些資料，從中謀取利益的現象。
4.未發現教師利用國家法定節假日、寒暑假、雙休日或上課前、放學後等時間，在校內外對學生進行有償家教、收費補課和違規辦班的現象。
5.未發現教師利用職務之便，動員、誘導、暗示或強制所任教班級學生參加校內外舉辦的各類有償辦班補課的現象。
6.未發現以家長要求或同意為理由，組織有償辦班補課的現象。
(五)自查整改工作，深入剖析不遺漏
我校要求每一位領導幹部、教師對自己的行為，針對有償家教、亂訂教輔教材、亂收費等情況作深入、全面的自我剖析，找出存在的問題並立即糾正，做到有則改之，無則加勉，廉潔從教，淨化自身行為與靈魂，樹立教師廉潔從政、教師廉潔從教的形象。根據自查情況來看，我校沒有有償家教、亂訂教輔教材、亂收費等現象發生。
剖析如下：
1、因為校情的特殊性，我校絕不會亂收費。我校是言愛基金會捐資1000萬、縣委縣政府投資5000多萬新建的一所以“愛”為主題文化的學校，學校傾注了言愛基金會無言大愛、傾注了縣委縣政府的特殊關愛、傾注了社會各界的關心厚愛，並且我校學生絕大分是留守兒童、家庭貧困學生，我們在規範教育收費行為和辦學行為方面，逢會必講，遇事必查，有之必懲，因為只有這樣，我們才對得起這些愛心人士和我們的政府，才能對得起這些需要關心、關愛的孩子們。
2、因為辦學性質的特殊性，我校教師沒有有償補課的可能性。因為我校是九年一貫制寄宿學校，學生兩週放一次家，並且我校在城郊，教師沒有有償補課的時間和地方。
3、因為我校有政策的前瞻性，我校全面開放文印室。考慮到學生學習的需要，我們杜絕教師亂訂教輔教材，需要補充的練習、假期作業全部到學校文印室印製。
4、因為後勤堅持“非盈利性”原則和尊重學生自願原則，我校沒有在服務學生過程中獲取任何經濟利益。我校食堂超市採取託管的模式，食堂飯菜必須明碼標價，貨真價實，超市商品價格不得高於校外，校服徵訂完全憑學生自願購買的原則，營養餐全部讓學生在飲食上得到十足的實惠，貧困生生活補助全部一次性發放到學生手中，由於我們的嚴格監管和執行力度，我校沒有發生一起學生及家長投訴我校從中盈利的現象。
(六)明確責任制度，加大處罰不手軟
1、對參與有償家教、亂訂教輔材料或亂收費的教師，一經查實，在全校通報批評;全額退回違規收取的'費用;當年年度考核為不合格，扣發12個月績效工資;取消三年評先評優和參加評聘高一級職稱的資格;對情節嚴重的，終生低聘一級教師職稱。
2、對參與有償家教、亂訂教輔材料或亂收費的教師，是學校中層以上幹部的，除按第1條處理外，免去所有職務。是校級優秀教師、骨幹教師、學科帶頭人的，除按第1條處理外，取消相應的待遇和榮譽稱號;是縣級及以上的，除按第1條處理外，建議上級相關部門取消其相應的待遇和榮譽稱號。
三、落實檔案精神，居安思危不鬆懈
我校未發現違反教育亂收費的現象，但站在長遠發展的高度上居安思危，遵照省教育廳【20xx】2號檔案精神，根據我校實際，對全體教師提出了“四項要求”，並在以後的工作中認真貫徹、執行、落實，做到居安思危，絕不鬆懈。
1.堅決執行、貫徹鄂教監【20xx】2號檔案精神，嚴禁教育“三亂”現象。
2.各處室繼續做好自查自糾工作，有則改之，無則加勉。
3.區別個別無償輔導與集體有償補課的本質，保證教學質量穩步提高;
4.持之以恆，堅持長期廉潔從政，廉潔從教，以自塑形象換人民滿意。
在今後的工作中，我校將繼續認真學習貫徹上級有關檔案精神，為學生、家長、社會做實事，辦好事，樹思源光輝形象，展教育廉潔風格，辦人民滿意教育，贏社會良好口碑。
按照《河北省三級醫院評審標準》中第三部分第六章《醫院績效》的第二部分第一條要求“醫院有控制醫藥費用過快增長的措施，並落實。所列患者費用指標不合理增長得到有效控制”。現將情況分析如下：
一、在河北省下發的評審評價路徑中指出：
1、該項內容被檢查科室為統計室和財務處；
2、資料為醫療費用統計及財務分析報告；
3、檢查內容為主要費用指標及分析材料：門診患者人均醫療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫療費用、住院患者人均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用與上年度比較；
4、所查資料為評審前2年（即20xx年和20xx年）統計、財務報表和分析報告，要求：
（1）定期（每月、季度、半年、全年各一次）進行統計、分析、比較和報告。財務、統計資料要真實、準確，分析報告內容要完整、齊全。
（2）對增減變動較大的指標要分析原因。
（3）需整改的指標要看整改措施，但重點查整改結果。
二、我院目前已有的措施有：
（一）強化績效考核。（以《績效考核方案》作為證明材料）為進一步加強醫院規範管理、強化內涵建設，有效控制患者醫藥費用過快增長，減輕患者負擔，結合《河北省三級綜合醫院評審標準》，醫院一
是將大型裝置檢查、化驗、藥品費不納入科室作為獎金分配的依據，以促進科室合理用藥、合理檢查，提高各科室診治水平；二是把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定權重計算考核分數，考核情況納入績效考評，以此促進各科室提高服務效率及質量，減少病人住院天數，從而達到降低病人醫藥費用的目的；三是將各科室的`藥品收入佔業務收入比例也作為考核指標也納入績效考核，有效降低了各科收入中的藥佔比；四是將各科室人均支出指標納入績效考核，以加強降低成本意識，儘量使用價格低廉的國產材料替代進口高值耗材，以減少病人醫療費用支出。
（二）堅持合理收費。醫院嚴格執行《河北省醫療服務價格手冊》，實行了計算機價格管理系統，充分尊重患者的知情權，增加收費透明度，堅持醫療收費價格及藥品價格公示制度、醫藥費用查詢制度和住院費用清單制度，廣泛接受患者和社會各界的監督。
醫院設立物價科，並有專職物價員負責監督檢查各科室執行情況。（有職能部門人員配置表、《服務價格投訴管理制度》、病歷記錄和費用核查記錄、電子顯示屏和價格公示欄為佐證）
（三）合理檢查、合理治療、合理用藥
1、有合理檢查、合理治療、合理用藥的措施；
2、積極推廣臨床路徑和單病種質量控制；
3、積極推行檢驗檢查結果互認制度；
4、有縮短住院日措施：擇期手術前平均住院日≤3天。
關於“亂收費、亂罰款、亂攤派”問題專項整治自查自糾報告根據市委《關於進一步深化“四風”突出問題專項整治方案》的有關要求，按照市紀委關於開展“亂收費、亂罰款、亂攤派”專項整治工作精神，我單位在市局的正確領導下，認真開展了“亂收費、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動，現將自查自糾情況報告如下：
一、自查自糾內容
1、擅自設立專案、標準進行收費、攤派，不嚴格執行處罰程式，隨意進行處罰的問題。
2、上級規定取消的收費專案，仍繼續收取的。
3、變相收費或擅自擴大收費範圍和提高收費標準等問題新設立的收費專案沒有按有關法法律、法規、規章和上級政府及其財政、價格主管部門的規定設立，或沒有按審批許可權進行審批的問題。
4、收費沒有按規定使用財政票據或稅務發票的問題。
二、自查自糾措施與做法
近期我們對照有關規定，根據市紀委檔案要求，對近年來本單位的`收費情況進行了“回頭看”，開展了全面自查自糾。具體做法是：
1、對有法律、法規、規章依據的收費專案，嚴格依法收費，絕不隨意增加或減少收費的金額；對已取消的收費專案，不得再收費。
2、對受理委託檢驗過程中存在的問題逐項糾正規範，全面排查收費工作質量安全風險，及時處理群眾反映的問題。
3、大力推進政務公開，將各項收費依據、程式、額度等公佈於眾，堅持依法收費，文明收費積極開展行風評議，向社會公佈監督電話，鼓勵企業和群眾對亂收費、亂罰款現象進行舉報，充分發揮社會的監督作用。5、建立治理亂收費、亂罰款、依法收費的長效工作機制，有力保護人民群眾的合法權益
我院按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》的總則，醫院領導帶頭，對總則的各項條款進行自查自糾，發現了一處問題。事後我院領導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析，並作出整改。現將自查情況作如下報告：
一、存在問題：
經查實：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻託溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重複計費問題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻託溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫囑和實際藥品發放量存在著差異。其原因為：由於本月醫院系統升級，長期醫囑下去過後，程式沒有提示為長期醫囑，護士站和藥房在程式操作上大意未及時發現，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重複計費的問題。
二、整改措施
1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題，及時整改。杜絕重複計費問題再次發生。
2、及時更新程式，並加強培訓。
3、規範查對制度，對當天所有醫囑下的藥品，各相關科室必須做到所有的治療過程，按實際情況和病情情況進行合理性的核對。
4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。
5、按責任輕重，對於相關科室人員進行雙倍處罰。
三、處罰措施
1、由於臨床科室粗心大意，院領導監管不力。經院辦研究決定對此次發現的重複計費費用處於雙倍處罰。
2、本次所出現的重複計費費用為：1740.4元。分別是：
（裝置）噻託溴銨粉霧劑180粒×9.2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元
3、處罰明細：對所涉及科室績效處罰
藥劑科主任：處罰金額1044.24元
護士站護士長：處罰金額1044.24元
住院部主任：處罰金額696.16元
院領導，院長及收費室：分別處罰金額348.08元
四、綜上所述
我院以後要加強管理，嚴格按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》總則內容要求醫院各科室遵照執行，切不可再次發生上述問題。保持每月一次自查自糾，嚴格把控。做到規範行醫，服務為民，使醫院更上一個臺階。
按照鄒平縣人力資源和社會保障局下達的檔案精神，碼頭鎮居民醫保辦公室對20xx年度醫保工作進行了自查，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。
其次，組織全體人員認真學習有關檔案。並按照檔案的要求，積極配合醫保部門對不符合規定的治療專案及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從實踐出發做實醫療保險工作管理
結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險管理規定，具體表現為以下幾點：
①嚴格按照鄒平縣下發的醫保報銷目錄對應報銷，醫保登記按照疾病編碼對應。
②針對於縣外大病報銷嚴格審查病歷，確保意外傷害單獨登記。
③門診慢性病病人用藥嚴格執行申請病種專藥專報，對於不屬於報銷範圍的藥品不予報銷。
④及時更新藥品目錄和診療目錄。
⑤報銷規範流程，材料收取齊全。有專門的檔案室負責存放醫療報銷檔案。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證
1、處方及住院醫囑，發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療專案和醫療服務收費實行明碼標價，並提供費用明細清單，每日費用清單發給病人
2、反覆向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名頂替現象。
3、要求對就診人員需用目錄外藥品、診療專案事先都要徵得參保人員同意並簽署知情同意書。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
（一）對醫保掛床平時檢查不夠嚴格。
（二）對醫保政策還需進一步瞭解
（三）在病人報銷的過程中，對於特殊病歷還需加強業務培訓。
五、下一步的措施
今後我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導。並提出整改措施：
（一）加強醫務人員對醫保政策、檔案、知識的規範學習，提高思想認識，杜絕麻痺思想。
（二）落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
（三）加強醫患溝通，規範經辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
根據《關於深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的通知》（榕開馬紀〔20xx〕48號）檔案要求，我局結合黨的群眾路線教育實踐活動，組織有關人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作，堅決糾正和查處發生在群眾身邊的不正之風，現將有關工作落實情況自查報告如下：
一. 領導重視，認真自查
局領導高度重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作，對整治工作進行了認真部署並層層落實。經過認真梳理，目前，我局共有行政審批專案42項，其中:行政許可34項，非行政許可1項，公共服務7項；行政確認9項，行政處罰專案516項，行政強制30項，行政徵收4項，行政裁決1項，行政監督檢查47項。20xx年7月以來，共行使行政收費專案8項共437次，行使行政處罰專案12項共77次，目前尚未發現超標準、超範圍、超期限收費罰款行為及違法規定強行向服務物件搞集資捐助、攤派費用等問題。
二.及時公開，強化督查
我局積極推進行政審批制度改革，按照“業務公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求，積極推動權力執行網上公開工作，並推行權力清單制度，依法公開權力執行流程。10月27日，我局將本次自查情況在局政務公開欄公開，接受群眾監督。目前我局行政職權已在馬尾區政府網上向社會公開，並於近期將最新版的行政職權在網上公開。我局將根據榕馬開紀〔20xx〕48號檔案精神繼續組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查，確保發現一起、糾正一起。同時建立健全長效機制，確保專項整治工作責任不脫、力度不減，取得實效。
呼和浩特民大醫院根據呼和浩特市醫療保險管理中心要求 ，根據《關於開展規範醫療服務行為嚴厲查處醫療機構套取醫保基金專項整治行動方案通知》的檔案精神 ，我院結合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查，現將自檢自查情況彙報如下：
一、醫療服務質量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方並存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實行抄方（影印）留存制度。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔，未出現過處方藥不憑處方銷售及現金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養護、銷售等環節嚴格按照國家藥品經營質量管理規範運作，嚴把質量關，未出現過一粒假劣藥品，未因藥品質量問題被藥監部門查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫療保險卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。
5.醫保範圍以外的藥品、商品堅決不刷卡，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全執行。
二、醫保基礎管理
1.高度重視，加強學習，完善醫保管理責任體系。我院進一步健全了醫療保險定點零售藥店管理制度並張貼上牆，同時懸掛醫保定點標牌、監督投訴電話。多次組織全體員工學習醫保政策，定期對員工進行相關培訓，以優質、專業服務於顧客，杜絕違規操作，依法執業。
2.醫保刷卡電腦專人專機操作，並要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫保刷卡電腦系統操作安全，本院對醫保刷卡專用電腦進行了鎖定監控管理，禁止員工登入網際網路站，確保了設施的安全性以及資料及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經辦機構對醫療服務過程及醫療費用進行監督及時提供相關資料；按時參加醫保經辦機構召開的會議，及時檢視系統釋出的`資訊並作出迴應。
三、醫療費用結算及資訊系統管理
1.醫保刷卡人員能夠嚴格按照醫保相關規定操作，並按時提交報送結算報表。
2.配備有專人對醫保資訊資料進行錄入更新，定期維護醫保資訊系統，確保醫保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結
經檢查發現我院存在的問題，首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統；其次是在政策執行方面，醫務人員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題，我們提出相應的改正措施是：
1.加強學習醫保政策，經常組織醫務人員學習相關的法律法規知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟體的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查，對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時並正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務。
最後希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監督和指導，多提寶貴意見和建議。
20xx年，我院在醫保局的領導下，根據《醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《x市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規範了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據《定點醫療機構年度考核評分標準》進行自查，結果彙報如下：
一、醫保工作組織管理
有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。
製作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將製作的就醫流程圖擺放於醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網路管理等制度，並根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄7期、發放醫保政策宣會計工作總結 傳單20xx餘份，每月在電子螢幕上宣傳醫保政策和醫保服務資訊。內容地圖設有意見箱及投訴。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子螢幕公佈了我院常用藥品及診療專案價格，及時公佈藥品及醫療服務調價資訊。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。
二、門診就醫管理
門診就診時需提交醫保證、醫保卡，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡，一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章，處方合格率%。嚴格監管外配處方，並做好登記。
特殊檢查、特殊治療執行相關規定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經主管院長和醫保科審批後方可施行。
三、住院管理
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應症，檢查陽性率達%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超後勤出醫保範圍藥品及診療專案的自費費用，經審批後由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關，醫保科最後核實、登記蓋章程式。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時更新了藥品資訊，補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿足基本醫療保險用藥需求。
有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。
嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔儲存，門診處方按德育工作計劃 照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
住院病歷甲級率%以上個人簡歷。
五、門診慢性病管理
今年為x名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格x人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定範圍內的用藥和檢查治療專案，超出範圍的診治，由患者同意並簽字，自費支付，並嚴禁納入或變相納入慢性病規定範圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應症使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續。
六、財務及計算機管理
按要求每天做好資料備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統執行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療專案資料庫及時維護、對照。醫保科與藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的資訊進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療專案奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。
保局系統專業培訓後上崗，資訊錄入、傳輸準確、及時，錄入資訊與醫囑及醫保支付條目相符，無隔日衝賬和對價變通錄入。網路系統管理到位，沒有資料丟失，造成損失情況的發生。
七、基金管理
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重複收費現象。無掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。
醫保科做到了一查病人最全面的參考網站，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指徵；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規範；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號；
2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章，並加以登記備案；
以上是我院20xx年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領導批評指正。今後我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作，為今後的醫保工作開展打下基礎。
按照函【】號檔案要求，提高醫療服務收費透明度，杜絕“醫療亂收費”的現象我院領導高度重視，要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費專案逐項進行自查自糾，並進入深入剖析，目前我院嚴格按照海南省醫藥衛生服務價格收費標準執行，沒有發現無故拖延或者拒絕執行降費政策、變換鍾或者轉為經營服務性收費繼續收取、在收費目錄清單之外自行設立收費專案等違規現象。
但為做到防微杜漸，我院採取了以下措施：
一、嚴格執行有關要求，組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規範,所有收費標準一律按一級標準執行，堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為增加收費透明度，醫院在門診大廳製作了常用藥物價格公示LED滾動螢幕，接受患者監督，讓病人“看明白病，花明白錢”。
三、規範藥品購銷和使用，嚴格按照國家基本藥物執行零差價銷售，每月底對門診、住院處方進行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現象。
四、加強行政管理和監督，建立健全投訴接待制度，設立舉報箱和舉報電話，並把處理結果及時通知當事人。
醫療收費工作關係到廣大群眾的`切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，有效規範我院醫療服務收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫療亂收費現象，切實減輕廣大患者就醫負擔，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫療收費工作健康、有序、規範執行。
20xx年10月，河南省衛生系統糾風工作檢查中，檢查組對我院醫藥購銷及醫療服務收費情況進行了檢查，並以檔案形式對檢查結果進行了通報，指出了我院在醫療服務收費中存在的問題和不足，提出了整改要求。根據通報內容，我院立即召開了院領導班子會，針對存在問題進行了認真分析和研究，提出了整改方案。
一、醫療服務收費中存在的問題
（一）打包組合專案檢查情況
檢查組提出，我院肝功能檢查存在九項計50元、腎功能檢查四項計38元打包檢查現象。在實際工作中，為了規範檢驗科生化單的開單方式，減輕病人負擔，避免造成不必要糾紛，我院於20xx年3月22日，為各病區醫生和門診醫生印發了開單方式。肝功和腎功有專用的生化檢查單，肝功和腎功專案明細，可以單選，也可以根據病人的病情選擇，大部分醫生在開具檢查時都認真執行，個別醫生為省事和習慣，用了萬能檢查單而直接開成“肝功”或“腎功”，從而造成了打包檢查現象。
（附：xx醫院生化I檢驗報告單）
（二）臨床、醫技醫療服務違規收費情況
1、住院診查費、護理費、醫療垃圾費計入同時又計出，多收費38。7元。
此問題為個別科室記帳人員對收費標準認識不清，發生計入又計出現象，導致多收費。我院發現此問題後，加強了對各臨床科室記帳人員的培訓，嚴格按標準收費，嚴禁類似問題再次發生。
2、陰道擦洗違規套收陰道灌洗，多收費計14元。該問題為記帳人員對服務專案認識不清，導致多收費。3、同一切口進行兩個不同疾病的手術，次手術未減半收費。我院臨床科室對同一切口進行不同疾病的兩種手術，在收費時主要手術按全價收取，次手術按半價收取。有些手術專案，如婦科以“單側”記費手術，次手術兩次“單側”為兩個“半價”，醫務人員記帳時把兩個“半價”記作一個“全價”，故出現次手術全價收費的違規現象。針對此問題我院已要求記帳人員按規定記帳，次手術兩次“單側”記作兩個“半價”。
（三）違規收取一次性醫用低值耗材情況
檔案指出我院違規收取一次性材料負極板每個32。55元。按通知後，我院立即停止對該耗材的收費，並加強對相關人員的培訓，杜絕此問題再次出現。
二、整改情況
針對檔案中指出的我院在檢查中存在的問題，院領導班子高度重視，立即召開相關會議，責成相關部門立即整改。整改措施如下。
對於以上存在問題，醫院已經充分認識到了其危害性，今後將著重從以下幾方面加強管理。一是加強領導，定期檢查，發現問題及時糾正；二是對醫院各科室的記帳人員進行培訓，加強物價標準及相關
政策的學習，吃透精神，提高認識，加強服務，合理收費，徹底杜絕亂記帳現象的發生；三是院物價部門和效能監察部門加大監督力度，定期或不定期下科室檢查醫療服務價格執行情況，查對病歷和一日清單，嚴格執行各項管理制度。四是嚴格一次性醫用耗材的收費規範，不該收費的耗材堅決不收，對於允許收費的耗材經上級物價部門備案後再收取有關費用。五是立即糾正肝功能、腎功能檢查超出基本專案範圍的打包收費行為，要求開單醫生使用專用生化檢查報告單，並根據病人病情需要開具檢查單，以杜絕打包收費現象。
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