平安保險理賠申請報告
報告一:
中國平安保險公司:
我叫×××,男,身份證號碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮××村五組村民,是××中學九年級學生×××(男,身份證號碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學生團體平安保險)的父親,被保險人×××在×××醫院被確診患××××××病,經多方醫治無效,於××××年×月××日死亡。
今委託被保險人×××的母親×××,女,系××縣×××鎮×××村五組村民,身份證號碼:××××××××××××××××××, 辦理被保險人×××的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人:×××
201*年×月×日
報告二:
中國平安保險公司:
我是xxxx單位,名叫xx,本學年參加了貴公司的xxx(險種)保險。
xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:xxxx元(有關費用見附件2:《發票》),望貴公司接報告後,進行核實並按有關合同要求予以理賠。
申請人:xxx
(聯絡電話)
xx年xx月xx日
報告三:
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,於___月___日,_______________________受傷,經________ 院診斷為____________,經治療已痊癒,總計醫藥費______________元,現向平安保險公司申請理賠。委託 __________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)
年 月 日
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