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醫保述職報告4篇

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醫院醫保辦公室主任述職報告

醫保述職報告4篇

各位領導、同事們:

我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來,在院領導和同事們的配合支援下,我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,紮紮實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,並且全年社保局共獎勵我院5萬餘元,這些成績的取得都離不開院長的支援,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標

1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關係。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發現問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。

4、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。

5、及時催要醫療費用,保障醫院的正常的運轉。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領導安排的其它工作任務。

二、工作措施和效果

1、落實督查職能,促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規章制度的完善工作,按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責,並做到月月有通報。發現問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結,對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。並將違規問題急時向院領導進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規行為。

5、及時和上級審查部門溝通,儘量做到早發現早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬餘元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。

一、自我評價優點及不足。

1、優點:愛學習、肯鑽研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利於更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫保政策的把握和醫院的雙贏方面),當好領導的參謀和助手。

2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。

3、紮實工作,求真務實,絕不辜負領導和同志們的期望。

以上是我任現職以來的述職報告,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。

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市勞保局分管醫保副局長考核個人述職報告醫保述職報告(2) | 返回目錄

XX年,在局黨組的正確領導下,在省勞動保障廳的業務指導下,本人能盡職盡責、真抓實幹,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。根據《中共xx市委關於印發<xx市縣處級黨政領導班子和領導幹部落實科學發展觀評價指標體系及年度考核評價實施細則(試行)>的通知》下面,我向大家作述職報告,請予評議。

一、認真學習,不斷實踐。

按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求,能認真自覺抓好學習落實,採取多種形式學習,不斷充實。能積極參加集體集中學習,認真做好筆記。並利用業餘時間積極主動的抓緊抓好自學,不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性檔案精神,能結合xx實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下,團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性,分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《xx市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《xx市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度並軌,在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦〔XX〕74號精神,xx將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險範圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關於調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》(湛勞社〔XX〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣(市)分別統籌,調整為市級統籌;將一年醫保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫院住院起付標準,由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中XX年新增2966人。

二、履行職責,抓好落實。

為了深入抓好局黨組交辦工作的落實,做到有的放矢,年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉鎮調研、走訪、座談,切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《xx市城鄉居民基本醫療保險試行辦法》和《實施細則》出臺後,能積極進言獻策,注意發現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉居民基本醫療保險醫療證》的發放、人大政協意見提案的調研答覆方面,積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫療保險熱點問題。二是為規範我市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的監督管理,提升定點零售藥店的醫藥服務水平。我們於3月16日聯合市食品藥品監督管理局、市物價局印發了《關於加強城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔XX〕54號)。三是為解決我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫療保險問題,根據《中共廣東省委廣東省人民政府關於解決社會保障若干問題的意見》(粵發〔XX〕14號),以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關於我省華僑農場職工參加城鎮職工基本醫療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔XX〕682號)精神,並結合我市實際情況,經市人民政府同意,聯合市財政局、市僑務局印發了《關於印發〈關於解決我市華僑管理區職工參加基本醫療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔XX〕120號),我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫療保險。四是為積極應對國際金融危機,發揮社會保險功能,扶持企業發展,減輕企業負擔,穩定就業形勢,根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發《關於發揮社會保險功能扶持企業發展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發〔XX〕6號),結合我市實際,經市人民政府同意,我局聯合市財政局、市地稅局共同印發《關於階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[XX]137號)。我市從XX年6月起,對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%,期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。

截至XX年5月31日,進入安置程式的企業共有33家,其中XX年12月前進入安置程式的有25家,XX年新增企業8家。

1—5月份,我中心進行了14家企業的職工安置工作,並完結了8家。安置職工人數1196人(其中解除勞動合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,稽核職工安置資金24196559.12元(其中:經濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發職工安置資金846人次,核發資金8387458.9元。

三、廉政自律,潔身自好。

在各項工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養,嚴格執行領導幹部廉潔從政,嚴格遵守《中國共產黨黨員領導幹部廉潔從政若干準則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照“xxxx”重要思想和“兩個務必”的要求,牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己,約束自己,練好自身內功,進一步增強拒腐防變的自覺性。

四、存在問題及下一步努力方向。

回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中,發現還有一些不盡人意之處,群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合併會出現一些磨合,但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。

今後努力方向:進一步解放思想,在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。

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我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來,在院領導和同事們的支援配合下,我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,紮紮實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。

一、XX年的總結

我院醫保工作於XX年2月底正式展開,到現在已經執行年,現將這一年的工作情況向院內作出彙報。

﹙一﹚XX年的工作

1、從2月份開展工作至今院內醫保系統執行良好,期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院介面順利的完成醫保病人直接his錄入然後匯入醫保工作計算機的工作。

2、在醫保單機執行開始階段收費員在門診操作中試驗資料每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診資料上傳準確,無上傳錯誤資訊。醫院his系統改造後收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以後通過his系統完成醫保病人收費720人次,資料錄入準確,能夠順利的匯入醫保工作單機並上傳。

醫院全年接待醫保住院病人52人次,順利結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細緻的做好病人病歷、費用的稽核工作。

3、關於持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對於院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由於系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯絡並將系統修理好,細緻的查詢問題發生的原因,及時的安裝防毒軟體,並定期更新。

﹙二﹚存在的問題

1、我院現在醫保住院病人少,對於醫保住院結算這一部分收費人員沒有細緻的操作機會,操作不熟悉。

2、醫保和his系統的資料對照工作還不能順利的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入後不能及時的對照。

3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉,藥品分類和診療專案不清楚。

4、對於持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不瞭解。

二、XX年工作計劃

1、針對XX年發現的問題制定針對措施並實施:加強收費人員的操作能力,做好院內資料庫的對照,及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。

2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行,保證我院醫保工作的順利開展。

3、做好醫保資料的上傳工作,指導收費人員進行醫保資料的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成資料傳輸上報工作。

4、加強業務學習,做好院內醫保知識的培訓工作,帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院,服務病人,保證醫院醫保工作的順利開展。

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各位領導、同事們:

我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來,在院領導和同事們的配合支援下,我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,紮紮實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,並且全 年社保局共獎勵我院5萬餘元,這些成績的取得都離不開院長的支援,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標

1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關係。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發現問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。

4、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。

5、及時催要醫療費用,保障醫院的正常的運轉。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領導安排的其它工作任務。

二、工作措施和效果

1、落實督查職能,促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規章制度的完善工作,按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責,並做到月月有通報。發現問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結,對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。並將違規問題急時向院領導進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規行為。

5、及時和上級審查部門溝通,儘量做到早發現早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬餘元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。

一、自我評價優點及不足。

1、優點:愛學習、肯鑽研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利於更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫保政策的把握和醫院的雙贏方面),當好領導的參謀和助手。

2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。

3、紮實工作,求真務實,絕不辜負領導和同志們的期望。

以上是我任現職以來的述職報告,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。