從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月，在x縣中醫院實習，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、製劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發揮著不可替代的作用，社會對藥學人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的藥學專業人員，為了順應社會的要求，提高自身的素質，培養自身的操作能力，根據學校的要求，我選擇了x縣中醫院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物，瞭解藥房內部操作，配藥程式，貴重藥品、品和的管理，還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期，希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識，積累實踐經驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習，心裡很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，並很熱心的為我介紹這裡的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心裡暖暖的，我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡託普利、美託洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、複方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環磷醯胺、依託泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類鎖在前面的鐵櫃子裡，一類如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險櫃裡，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院採用聯網系統，首先，住院部各科室醫生查房後下醫囑後，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦，待住院藥房的接受後將統領單打印出來，再由負責調劑藥品的根據統領單發藥，最後由藥房送藥的護士核對無誤後送往各個科室。
為了補充藥品的消耗，每週二、週五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量，以便掌握藥品的消耗量，便於及時供給，滿足配方需求，然後把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過來的資訊列印統領清單，然後根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢後，再由領藥人按藥單核對，無誤後簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習，我熟悉了不同類別藥品的使用範圍，通過按統領單向各科室發藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用範圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恆溫儲存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光儲存;並對的管理有了更進一步的瞭解。雖然實踐工作中難免產生失誤，但改正後便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習後，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務的視窗，調劑工作的質量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人，工作作業量大，活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴重的不良後果。所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應註明患者姓名、用法、用量，並交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時經處方醫師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質量，藥品一經發出，不得退換。
門診西藥房實行視窗發藥結合法，即每個發藥視窗配有兩名調劑人員，一人門診西藥房實行視窗發藥結合法，即每個發藥視窗配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。
見習目的：學習一些臨床及口腔的基本醫療操作；學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點: 河池市第一人民醫院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。
見習經歷及感受：
見習第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由於知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，並向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生，從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之，我們要學會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管裡的組織有了炎症，導致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織並未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內組織“滅活”。這樣，在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：
1. 用牙鑽鑽開牙齒，開啟牙髓腔。在鑽的時候鑽頭必須垂直鑽下並慢慢向下，待有突破感時，說明已經打開了牙髓腔。 許多病人因為牙齒內有炎症所以感到脹痛。開啟牙髓腔後，這些有炎症的組織可排出，所以鑽開後有少量血出現時正常現象，而疼痛感則會消失或大大減輕；
2.清除牙髓腔及牙根管內的組織。這裡需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天後再讓患者來治療。清除根管內組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉180°，然後拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出;
3.測量根管的數量、深度。並用對應的擴大針把根管擴大；
4.用牙膠尖填充根管；
5.用材料把鑽開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙並不像我想象中的那麼簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種: 組織麻醉和必蘭麻. 用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板後稍微回抽再向裡插入幾毫米，回抽注射器，沒有血迴流的話就注射大部分藥物。然後收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血迴流，則可再注射部分藥物。然後再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血迴流，則把剩餘藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過後等待數分鐘讓麻藥擴散，然後即可開始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領，讓我受益匪淺。
見習的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學習。
早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況，醫療方案和計劃一一說明。遇到複雜病情的大家一起討論研究治療方法。由於關乎患者生命健康問題，所以這裡給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會後是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫囑。老師的一絲不苟讓我感觸很深。畢竟行醫那麼多年必須每天都堅持那麼認真的去對待每一個病人並不是一件容易的事。
作為副院長，很高興能有這樣一個機會，在此向大家做醫院季度工作總結報告。希望我的報告能得到大家的認同，同時希望我的報告對大家改進自己的工作能有所幫助。
我一直在等待一個機會，等待____醫院在大家的齊心協力、共同努力之下，有預想的知名度、美譽度和品牌效應，所以我們的總結大會也一拖再拖。今天，我們在此召開醫院季度工作總結大會，儘管我們還未迎來醫院的極大發展和繁榮昌盛，但我覺得，此時是我們該總結的時候了。
醫院從3月份接手至今，無論是門診量還是營業額都一破再破記錄，尤其是3至5月份，我們以最快的速度搶佔了市場，業績也得到了集團其他醫院的讚賞和集團領導的認可與肯定。
但我們必須清楚地認識到，初入____，我們的處境如同發展初期的共產黨軍隊，沒有知名度，更缺乏老百姓的認識，這也正好驗證了“任何事物的發展都得有個過程”的道理。儘管醫院現在的發展還沒有呈現我們預想的良好狀態，但這都是正常的，符合事物發展的規律，所以大家的辛苦努力同樣值得尊重和理解。每日更新,如果有找不到的文章,請到商務問答中心提出。我瞭解得知，我們的醫護人員大多來自不同的地方，是緣分讓五湖四海的我們走到了一起，有的醫護人員忍受著和家人、親人、愛人分處異地的思念，還有的處在花枝招展的年齡，也忍受著和男女朋友分離的痛苦。大家無論是在那個崗位，你們的辛苦和努力都是值得尊重和肯定的，我代表醫院代表集團對大家的辛苦努力表示由衷的感謝，大家辛苦啦。
在肯定大家的同時，我也不得不提出，在5月份的基礎上，醫院6月份的各項工作都沒有新的突破和進展，初診量和業績都有所下滑，各科室的工作都或多或少存在著這樣那樣的問題，這正是我所擔心的，同時也是我們召開本次總結大會的必要之所在。
我曾經無數次說過，一個醫院能否長久發展，不在於它服務過多少患者，而在於它服務好了多少患者，如果這家醫院的醫療質量和服務質量跟不上，那麼這家醫院接診的患者越多，就死得越早，這個道理我相信大家都懂。
更令我痛心疾首的是，總結過去一個月的工作，各科室都出現了不同程度的問題：
一、導醫臺：導醫臺是醫院的前言視窗，導醫的服務態度和言談舉止直接影響著患者對醫院的印象，導醫的工作是醫院內部營銷的第一站，導診工作出了問題就會影響到患者的就診情緒，但導醫臺在6月份的工作中仍然出現上班時間讀書看報的情況，患者走進大廳，走到導醫的面前導醫才知道的情況，時有發生。
做一名導醫很容易，但要做好導醫的工作的確有很多的學問。導醫是一個新型的崗位，學校裡面沒有開設這個專科和相關課程，這就要求我們不斷去摸索去創新，多思考多總結。
二、輸液室：儘管我們有規章制度，儘管我們曾經三申五令，但輸液室還是出現上班時間閒聊、吃東西、明顯表現拒診情緒、工作積極性不強等問題，輸液室的護士有的剛走出校門，也許我們應該理解她們的年輕和幼稚，但我試問下，我們的患者能因為我們是剛走出校門的護士，就理解和包容我們嗎?還是那句話多思考多總結。
三、收費處：在之前的工作中，收費處也不止一次出現收費出錯的情況，此事我們也做過溝通和協調，收費處工作人員也不斷改進，工作有了新的進展。我對收費處還有兩個要求：一是準二是快，準是指收費準確無誤，快是指不斷提高業務技能，以最快的速度為患者收費劃價。
四、藥房：藥房的工作之前存在如下幾個問題：一是不按醫生處方抓藥，醫生開膠囊，藥房發片劑，忽視兩種藥品在屬性和價格上的差別，導致患者退費的情況，對醫院的經濟效應和社會效應都造成極大損失。二是醫生開出處方患者取藥時，藥房才告之沒有該藥片，同樣對醫院的經濟效應和社會效應造成極大損失。我希望類似的問題以後不再發生，藥房、藥庫及時清點藥品，新藥到貨馬上告知醫生，藥品缺貨也得馬上告知醫生。
五、檢驗科、b超室：兩個科室都配備有電腦，但電腦不是用來玩遊戲的，之前的工作中兩個科室的電腦都有用來玩遊戲的情況，有實習生玩、本科室人員玩、還有其他科室串崗去玩，大家可能會說，患者少沒有事情做，所以玩玩遊戲，我實在不能明白，在眾目睽睽之下，我們的相關人員為什麼玩遊戲也能處之泰然，同時我也想請大家捫心自問一下，上班玩遊戲的人能不能算得上一名有執業道德的合格的員工，上班都在玩遊戲的醫院如何在患者心中留下良好的口碑，我們的患者如何能夠滿意我們。
六、後勤。後勤的工作也存在工作積極性差，其他科室移交的工作一拖再拖的情況，再則就是紀律鬆散。收費處門口明顯寫著“無關人員禁止入內”，但還是能看見後勤部分人員很坦然地進出收費處，儘管三令五申，但收費處、輸液室、診療大廳仍能看見部分人員與醫護人員打鬧的身影。
七、最後不得不提的是部分科室的脫崗串崗問題。儘管我曾經不止一次提出，上班時間請不要串崗、集眾閒聊，那樣不僅影響你自己的形象，更加影響醫院的形象，但還是有脫崗串崗的情況發生。也許大家會說，我們是在溝通工作，但我想請問，上班時間是我們集眾溝通工作的時間;也許大家也會說，患者少無聊嘛，也就玩玩遊戲啦，那我舉個不很恰當的例子，一個部隊在行軍作戰的過程中，走的多了累了，士氣必然大減，這個時侯他們以沒有敵人為理由，坐地休息放鬆睡覺，那是如果這個時侯敵人突然出現，等待他們的將是什麼呢?我認為那將是全軍覆沒的結局。同樣的道理，我們患者不多，但不是沒有患者來就診，那患者到醫院時，一方面在大家集眾聊天，另一方面找不到醫生，等待我們又將是什麼呢?是患者對我們醫生我們醫院的極不信任，長此以往，等到我們的更將是醫院的破滅。
同志們，我把各科室存在的問題給大家提了出來，並不是否認大家的辛苦付出，我剛才說過，是緣分讓五湖四海的我們走到了一起，我們成了一家人，一家人那就不說兩家人的話，是一家人就好聽的話要說，做的不對的地方也要指出來，其目的只有一個，那就是進一步改進自我的工作，保證以後的工作不斷完善和規範。
人無完人，孰能無過。犯錯不可怕，可怕的是知錯而不改，今天我把工作中的問題提出來，同時也把改錯的機會給了大家，如果大家仍舊我行我素，那就意味著你沒有責任心，意味這你沒有把醫院當成自己的家，那麼這樣的員工不是我們所能接納的，更不是我們的患者所能滿意的。同志們，我們在座的有的已經工作了多年，有的剛踏如社會不久，但不管在哪裡工作，對我們而言，最重要的無非是，我們是否工作開心，是否在工作中看見了自己的成長與進步，是否能一天比一天更能接受更有挑戰性的工作;另外大家也得認真考慮，在這裡上班，是我用自己的工作不認真負責、做事粗心大意拖累了醫院，還是我用自己的認真負責辛勤付出支援著醫院，這將是兩種不一樣的結果，一種的醫院的破滅，另一種則是醫院的繁榮昌盛和大家的安心開心。只要大家都抱定堅定的信念和信心，萬事不自我設相，萬事都問問自己，我真的認真了嗎?我已經很用心了嗎?我的工作不能做得再好了嗎?如果這樣，等待我們的必然是醫院的繁榮昌盛和大家的安心開心。
最後不得不提的是，一個醫院要發展，靠個人力量肯定是不行的，要求大家不串崗，但並不是要求大家對其他科室漠不關心，該溝通要溝通，但不是上班時間在科室裡面溝通，而是在我們的會議室裡面暢所欲言，只有靠團隊的力量，考大家的齊心協力才能打工作做好的。
改正同樣的錯誤我們只給一次機會，希望大家也都只需要一次。我相信在大家的齊心協力、共同努力之下，____醫院將長期立足____，大家都將能安心地在這裡工作。
報告的最後，我對下一階段的工作做出如下調整，請相關科室認真落實：護士長：任免____同志為醫院護士長，分管醫院導醫臺、輸液室、治療室、手術室護理及培訓各項工作，相關科室有事請按程式先找護士長，解決不了再逐級反映。後勤工作：後勤的工作多而雜亂，各科室涉及後勤的問題先直接找後勤科長，再由總務科長分配至後勤各相關人員。品牌管理中心：涉及到醫院品牌管理中心的工作，交由____負責，其他人員在沒有得到准許的情況下不予受理。藥房：藥房的工作暫由____負責，涉及藥房的工作先找____同志進行溝通，溝通無果請及時上報。
醫院中層領導溝通交流會：事實證明，不開會不溝通，工作必然出現這樣那樣的問題，所以每週的醫院中層領導溝通交流會照常召開，時間定為每週週五下午6點，請之前任免的相關科室負責人做好一週的工作總結，準時參會彙報，其目的是有問題提出問題分析問題解決問題，沒有問題也多溝通多協調，做到醫院的和諧發展。
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