為進一步做好甲型h1n1流感（以下簡稱甲流）的預防控制工作，根據《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規範》、衛生部《2009年秋冬季甲型h1n1流感疫苗接種指導意見》和《2009年福州市秋冬季甲型h1n1流感疫苗接種實施方案》，結合我區實際，制定本實施方案。
一、接種的要求
為了認真做好今年秋冬季甲型h1n1流感疫苗的接種工作，各街鎮和有關部門要充分認識甲型h1n1流感疫苗接種是控制甲型流感暴發流行，降低發病率和病死率，減少特定人群中的暴發疫情，維護公共服務系統正常執行的重要措施，也是體現政府以人為本的一項政治任務；要積極配合區衛生部門做好接種人員的確認定工作；區疾控中心要認真做好接種的技術培訓和宣傳教育工作；各社群衛生服務中心要及時向各街鎮領導彙報甲型流感疫苗接種工作，在各街鎮的統一領導下，協調公安、交通、教育、財政等相關部門，共同做好疫苗接種的實施工作；區財政局要做好經費保障工作。區衛生局要成立甲型流感疫苗接種領導小組或協調小組，加強對接種工作的督導檢查，務必保質保量完成接種任務。
二、接種的原則
（一）“分步實施、穩步推進”的原則。根據省、市級確定的重點接種人群和供應我區疫苗情況，採取分階段逐步實施，有序推進。
（二）“知情同意、自願免費”的原則。由受種單位負責向接種物件發放知情同意書，接種物件在知情同意的基礎上，簽字認可後免費接種。
（三）“屬地管理”的原則。以街（鎮）為單位，在當地街（鎮）領導下，聯防聯控工作機制成員單位通力協作，衛生部門組織實施轄區內預防接種工作。
三、重點接種物件
根據省、市級確定的實施方案，甲流疫苗應優先用於維護必要的公共服務系統運轉的原則，並考慮部分高風險人群，確定下列人群為我區甲流疫苗重點接種物件：
1、維持社會安定、穩定的公安幹警，保證社會正常運轉的口岸檢疫、海關、邊檢、民航、交通、電網、殯葬等關鍵崗位公共服務人員。
2、一線醫療衛生人員：從事病房、門診的一線醫務人員；從事傳染病防控、實驗室檢驗等工作人員。
3、幼兒園、中國小校教職工；
4、高中學生；
5、孕婦和哺乳期婦女暫不列為此次疫苗接種的物件。
四、實施進度安排
1、2009年10月25日前，召開相關會議進行部署，開展宣傳發動、摸底、登記、造冊工作，下發方案。完成對接種點的培訓，確定接種物件並將資料逐級彙總上報。
區疾控中心負責接種人員培訓，並將市級分發的疫苗、注射器、知情同意書等資料下發各街鎮和相關部門 (單位)。
2、2009年10月26日開始，按下列順序進行接種
（1）公安、口岸檢疫、海關、邊檢、民航、交通、殯葬等工作人員；
（2）一線醫療衛生人員；
（3）幼兒園和國小教職工。
3、2010年1月對高中學生和中學教職工進行接種
春節後根據省、市級疫苗供應和疫情情況再行安排重點人群的接種。
五、免疫程式和疫苗供應
1、免疫程式
（1）疫苗品種：甲型h1n1流感裂解疫苗。
（2）接種劑量/劑次：15ug/0.5ml，1劑次。
（3）接種部位和途徑：上臂外側三角肌，肌肉注射。
2、疫苗供應
由區疾控機構統一向各接種單位供苗。
六、禁用和緩用人群
1、對雞蛋或疫苗中任何其他成分（包括輔料、甲醛、裂解液等），特別是卵清蛋白過敏者；
2、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒和發熱者；
3、格林巴利綜合症患者；
4、未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者；
5、嚴重過敏體質者，對硫酸慶大黴素過敏者；
6、年齡小於3歲者；
7、醫生認為不適合接種的其他人員。
8、孕婦和哺乳期婦女暫不列為此次疫苗接種的物件。
七、預防接種的實施
1、確定具體接種物件
區衛生局應嚴格按照市級下達的受種物件疫苗分配數量,及時與各受種單位聯絡，確定受種人員。各受種單位要將確定的受種人員名單登記造冊，錄入到全省統一的“接種名冊”excel模版，並將錄好的模版報所在地的社群衛生服務中心及區疾控中心。衛生局負責接種的組織、協調和稽核工作。
2、接種單位設定
甲流疫苗接種由區衛生局組織各預防接種單位實施，主要依託已經取得資格的預防接種單位和接種人員開展甲流疫苗接種。必要時，區衛生局可在醫療機構或學校等集體單位設定臨時接種點，並安排足夠的有資質接種人員。臨時接種點應具備與接種物件數量相適應的疫苗儲存、疫苗接種等相關基本條件，候種區、登記區、接種區、觀察區分開設定，並有明顯標誌。接種現場應備有腎上腺素等急救藥品和其他搶救設施，以應對現場發生的嚴重不良反應。
3、疫苗管理
區疾控機構應按照《全國疫苗和注射器資訊網路報告管理工作方案》的要求，對甲型h1n1流感疫苗和注射器的出入庫資訊進行網路報告，加強疫苗和注射器出入庫登記管理，做到帳苗相符。
4、冷鏈管理
甲流疫苗要求於2-8℃避光儲存和運輸，嚴防凍結。區疾控中心和接種單位要嚴格按照《疫苗儲存和運輸管理規範》的要求，在甲型h1n1流感疫苗儲存、運輸、使用的各個環節做到冷鏈儲運並做好溫度監測工作。
5、現場實施
受種單位應與單位所在地社群衛生服務中心密切配合，明確接種地點、時間，負責做好受種人員組織、現場維護、接種資訊收集和錄入工作。區疾控中心要加強對疫苗接種的指導。
接種工作人員應核實接種物件。對不屬於本次甲流疫苗的免費接種物件者，應做好解釋工作。對於因有接種禁忌而不
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