一、目的通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷髮展。
二、目標：
逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責許可權相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規範化，努力提高工作質量及效率。
通過全面質量管理，使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。
三、健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防止與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全*質量監督考核體系成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組*質量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
四、健全規章制度：
1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：
⑴病歷書寫制度及規範⑵危急重症搶救制度及首診責任制⑶*醫師負責制及查房制度⑷術前討論及手術審批制度⑸醫囑制度⑹會診制度⑺值班及*制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業務學習制度⑿查對制度等3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。
4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。
五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。
1、實行執業資格准入制度，嚴格按照《醫師法》規定的範圍執業。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規範、常規及醫療質量管理等內容的學習。
3、不定期舉行全員質量管理教育，並納入專業技術人員考試內容。
4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。
6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行"三基"、"三嚴"強化培訓，達到人人蔘與，人人過關。要把"三基"、"三嚴"的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復甦技術操作和常用急診急救設施、裝置的使用方法。
7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。
六、建立完整的醫療質量管理監測體系。
1、分級管理及考核：
（1）、各級醫療質量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
（2）、職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師"三基"能力和"三嚴"作風。
（3）、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。
（4）、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
（1）、科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，並每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
（2）、醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門彙總分析，在臨床、醫技等科室主任聯絡會上通報。
（3）、醫務科、護理部、質控辦、資訊科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析後提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反饋。科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，並上報相關職能部門。
（4）、醫療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫療質量管理獎勵基金。
制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與幹部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。
一、目的
為了有計劃地開展質量管理工作，推動質量方針和質量目標指標的完成，促進質量管理和質量管理體系的持續改進，增強顧客的滿意。
二、工作計劃
1、質量目標的分解：管理者代表應根據《質量手冊》，結合公司組織機構的調整，對各部門的質量管理職責、質量目標指標進行進一步的分解、細化，制訂《各部門質量管理職責》，明確各部門的質量管理職責、許可權和義務，明確質檢員的質量管理職權，明確各部門質量目標的考核指標。並頒發《質檢員授權書》，提高質檢人員的工作權威。
2、制訂質量目標考核辦法：在細化各部門質量職責和質量目標的基礎上，企劃部在某年2月份對質量目標進行分解、細化，明確、統一質量目標指標的計算方法，確定不同指標的權重係數。並根據各部門的質量目標分解計劃，制訂《質量目標分解、考核管理辦法》下達給各部門，作為公司考核各部門質量管理工作、推進質量管理體系全面貫徹的有力措施。
在某年1月份，在彙總各部門上年度質量目標指標完成資料的基礎上，對全公司質量目標指標的完成情況進行評估、考核，公佈質量目標計劃的執行結果資料，評估結果反饋公司領導和各部門，對沒有完成的要做出相應的分析，並採取必要的獎懲應對措施。
3、加快內審員的培訓：因質量管理體系標準已經換版、升級為20xx版，原由的內審員資格證書已經作廢。因此，計劃在某年的7-8月份組織內審培訓學習，對原內審員進行一次標準改版的培訓，以便取得新版本的內審工作資格。
4、內部稽核和協助外部監督稽核：由管理者代表牽頭、技術部協助完成管理評審工作，包括制定詳細計劃、準備報告等，評審完擬寫管理評審報告。計劃在某年的5月份完成公司內審工作，並在此基礎上，6月份組織進行管理評審工作，併力爭在6-7月份協助北京方圓認證公司完成外審工作，並督促完成在稽核中發現的不合格項的整改工作。
5、實施持續改進：在某年6月份完成管理評審工作後，針對管理評審發現的問題，提出整改措施。並結合公司組織機構變化和ISO/TS16949質量管理體系標準換版，對質量管理體系檔案進行一次修訂、換版，重新修訂、編寫《質量手冊》和《程式檔案》，修訂和編寫第三層《作業檔案》，總結好的經驗，彌補不足，持續改進。
6、完善體系檔案，加強體系監督：09年10-12月份將根據工作需要適時完善質量手冊和程式檔案，同時督促各部門完善第三層次的工作檔案，重點在生產部，品質部的第三層次質檢檔案也要進行簡化和完善。具體分工是：
1)由管理者代表負責新版《質量手冊》檔案的起草、修改工作;
2)由管理者代表負責牽頭，技術部、品質部參與完成新版《程式檔案》的起草和修訂工作;
3)由技術部牽頭，製造部、品質部參與完成第三層次《作業檔案》的起草、修訂工作。
因此各職能部門對負責過程加強監督，收集真實有用的資料，從中發現不符合體系要求環節，做出相應的改善。也希望各部門大力配合質管部的工作，理順流程，共同把好質量關。
7、資料的統計分析：資料的統計分析是一項重要的工作，也是一門專業學科。我們要以完善質量目標考核為契機，加強公司的統計資訊體系建設，培養、鍛鍊隊伍，規範、完善定期報表制度。為建立統一的反映質量目標完成情況的資訊反饋系統，制訂公司的《定期報表制度》，通過批准後下達各部門執行。
8、嚴格質檢程式、把好質量關：品質部要進一步加強質量管理工作，在做好日常的質量檢驗、計量管理工作的前提下，積極開展以下工作：
a、在年內組織對所有計量、檢驗器具送國家質監機關進行一次鑑定、校準;並對公司重要的原材料的質量情況，進行一次供應商調查，必要時組織進行質量驗證檢驗。
b、在公司質檢檔案完善後，嚴格按照規範操作，利用考核機制等加強執行力;採用培訓、實踐、考核等多種方法提升檢驗人員的檢驗技能;
c、為提高產品質量，發現產品質量方面存在的問題，會同技術部組織對產品進行一次型式試驗，將產品樣品送客戶認可的國家質檢部門，進行一次型式試驗，取得試驗報告，以改進、提高產品質量。
d、通過培訓，在設計人員中大力推行田口設計技術，在質檢人員中大力普及QC七大工作方法，提升我們的設計、管理、質檢水平，大力弘揚一種敬業愛崗的企業文化，提高員工責任心。
9、加強培訓：培訓工作做得好與壞，直接關係員工的質量意識、崗位技能的提升，也直接關係質量好壞。因此在今年要加大管理培訓和質量培訓，重新組織學習產品標準，學習質量管理體系標準檔案，並逐步加大外部培訓方面的投入，希望能從外面聯絡專家給予指導和交流。
10、增強顧客滿意：
營銷部門今年要組織對重點客戶進行一次回訪，瞭解、徵詢客戶對我公司產品、服務的意見，考察市場同類產品的趨勢、動態，調查主要競爭對手的經營、促銷做法。對顧客的抱怨、意見和反饋，要認真研究，分類排隊整理，提出改進的措施，並由製造部牽頭，技術部、品質部協助逐項解決落實。
11、強化客戶投訴的管理。營銷部門要加強對客戶投訴、客戶服務的管理工作，明確對客戶的退貨請求的分級處理原則與流程，凡屬顧客要求退貨的，要在查明情況的前提下進行必要的解釋和說明，儘量採取換貨和維修服務的方式解決問題，以減少退貨數量。必須認真對待顧客的投訴，凡屬顧客投訴都必須做好記錄和錄音，並對投訴問題進行分類彙總，在1小時之內上報技術、生產、質量部門。由質量管理者代表或質量部長牽頭在4-6小時之內召集有關部門人員進行專題研究，提出整改措施、辦法;並在8-10小時之內給顧客答覆和解釋;在12-14小時之內將整改措施的整改指令落實到相關的責任部門，落實到設計、生產現場和包裝工序的直接操作人員，並對執行落實情況直接上報、反饋給總經理。
一、繼續做好產品質量標準檔案的制修訂與落實工作
通過以往一段時間的工作，認識到當前實施的產品質量標準有部分要求和實際存在一定偏差，一些是因為標準設定的不盡合理，還有一些是因為沒有認真落實。今後要適時進行調整和完善，保證品質管理工作有章可依，同時要嚴把執行關，讓產品質量與標準要求儘可能的接近，直到一致。
二、規範進料檢驗工作
在過去的進料檢驗工作中，僅做到了大宗、重要原料的檢驗，並且檢驗專案不夠全面，檢驗記錄不夠完整，偶爾會出現進料品質不良影響產品質量的現象。自9月上旬開始，對外購大宗物料，全部採用aql抽樣檢驗;對貴重物品或質量影響大的原料，執行全數檢驗;對於難以驗證的原料，要求供應商提供品質保證函。所有進料檢驗工作，按物料別留下完整檢驗記錄。對於來料品質異常的，及時發出car(品質異常通知單)要求改正，並跟進檢測改進的結果。
三、加強過程質量控制
近幾日，因交期緊，糊制環節人員緊缺，臨時抽調2名巡檢幫忙檢封，致過程質量控制主要由各車間主管承擔。因各車間主管的工作重點各有不同，品質狀況堪憂。為保證製程質量，計劃自9月4前要各現場巡檢人員歸位，以加強過程環節的控制。
製造環節有些品質問題再三複發，主要是因為沒有及時對出現的問題給予處理懲戒。自9月上旬，對新發現的批量質量事故，必須做到發現事故2小時內發出car(品質異常通知單)，發現事故4小時內拿出臨時糾正措施，24小時內拿出長期預防措施，2天內提出處理意見。
四、開始進行fqc產成品抽樣檢驗工作
早期，由於對過程的關注，沒有充分認識到產成品抽樣檢驗的重要性，導致，經常到客戶驗貨時發現產品不良。自9月上旬開始，需對要入庫的產成品進行aql抽樣檢測，並對檢查結果做好完整記錄。如檢查過程中發現與標準、合約要求存在偏差的，及時通知生產部門修正。
五、做好質量相關資料的統計分析工作
認真做好質量管理相關資料的統計工作，及時報送各類質量報表，為領導和相關部門提供可靠的質量資訊。進料、過程、成品檢驗相關統計資料每週通報一次。
六、定期召集質量例會
每月召集一次質量例會，就上個月的質量問題進行通報分析，完善糾正和預防措施，做好會議記錄，對實施情況進行跟蹤監督。
為加強醫療質量控制體系建設，促進醫療質量規範化、標準化管理，建立和完善我省醫療安全質量控制長效機制，提高醫療質量，保障人民群眾身體健康，分期建設省級醫療質量控制中心（下稱"質控中心"），制定本計劃。
一、工作目標
按照衛生部、國家中醫藥管理局"以病人為中心，以提高醫療質量為主題"的醫院管理年活動要求，加強醫療質量管理，健全醫療質量控制體系，保證醫療安全，提高醫療質量，保障人民身體健康。
二、工作職責與職能設定
（一）省衛生廳全面負責省醫療質量控制工作，統籌協調全省醫療質量控制活動；廣東省醫院協會受省衛生廳委託，承擔日常管理工作。
省衛生廳負責質控中心的規劃、協調和管理，組織質控中心擬訂專業性醫療質量控制標準，建立評價體系和質量資訊體系，統籌協調質控中心的質控活動。
省衛生廳加強對全省三級醫院的醫療質量控制，重點是省、部屬醫院；各市按照全省醫療質量要求，參照省級醫療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區的醫療質量控制工作。
廣東省醫院協會受省衛生廳委託，受理申報材料，收集、彙總質控資訊，分析全省醫療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
（二）根據醫療質量管理的需要，按不同專業分科或專業技術設定專科質控中心，省衛生廳根據我省醫療質量控制工作進展情況，不定期公佈計劃建設的專科或專業質控中心名稱。
（三）質控中心掛靠單位條件：
1.質控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫療機構，受省衛生廳委託，負責本專業的醫療質量控制工作，並設立由全省若干名專家組成的專家組，對質控工作實施專業技術指導；
2.質控中心所掛靠的醫療機構，其相關專業水平應處於全國或全省地位，具有良好的政治素質、業務素質和管理水平；
3.掛靠的醫療機構應為質控中心提供開展工作所需的辦公場所、裝置及必要的專職或兼職人員等支援；
（四）專業質控中心在省衛生廳的組織領導下，履行下列職責：
1.根據全省本專業質量管理的現狀和質控要求擬訂本專業質控規劃，並根據規劃對各級醫療機構進行專業性業務指導；
2.根據衛生部和省衛生廳頒發的醫療管理規範和醫療質量標準，制訂本專業的醫療質量控制標準、技術規範；
3.負責制定全省本專業的質量評價體系和考核方案，組織對各級醫療機構的專業質量控制督查和質量評價；負責相關專業特殊醫療技術准入評估工作；
4.對全省本專業醫療質量現狀進行分析、研究，並定期向省衛生廳報告，提出改進質量的意見和建議；
5.組織對相關專業人員的技術培訓，組織學術交流，推廣本專業的新理論、新技術、新方法；不斷提高專業隊伍素質；
6.建立相關專業的資訊資料資料庫，加強有關專業的資訊收集、整理與分析；
7.充分發揮本專業專家的技術指導作用；
8.承擔省衛生廳委託的其他醫療質量管理任務。
（五）質控中心設主任1人，副主任2-3人，祕書1-2人；質控中心設專家組，成員7-10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫院管理和臨床醫學專家，原則上由相關專業的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。
（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛生廳確認。
三、質控中心申請與確認
根據全省醫療質量控制中心建設規劃與年度公佈專項建設計劃，符合條件單位可向省衛生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《廣東省醫療質量控制中心建設申請表》（附件1）；
（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業優勢、工作設想；
（三）相關技術資料，科技專案、成果、專利及重要論文，學術/技術帶頭人、技術骨幹在學術團體任職聘書等影印件；
一、加強組建醫療質量辦公室隊伍，完善各項醫療質量制度和考核標準。
建立完善的質量管理體系，規範醫療行為是核心。建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院組建成立以常務副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理委員會和質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作。
二、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。
醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，在完善醫療管理制度的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量關，要求各科室嚴格執行各項規章制度，規範診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術後討論制度。增強責任意識，
注重醫療活動中的動態分析，做好各種防範措施，防患於未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理，住院病歷書寫按衛生部印發《病歷書寫規範》、《電子病歷基本規範（試行）》、《中醫病歷書寫基本規範》和評分標準執行，處方書寫按《處方管理辦法》和《*品和精神藥品管理條例》執行。
三、根據試用期內實際操作發現的問題，優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。
科室、服務標識規範、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供溫馨、便捷、優質的醫療服務。
四、實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。
加強全院醫務人員的素質教育使醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和“安全就是的節約，事故就是的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。配合醫務科、科教科對全院醫務人員進行“三基三嚴”教育和培訓。
一、實施依據：
1、《201x年醫療服務質量安全專項整改方案》等檔案
2、上級醫政管理部門管理檔案要求
二、健全質量管理組織體系，滿足質量管理與持續改進需要。
1.健全院科醫療管理組織，實行院科二級負責制。院長、科主任為院、科質量安全管理第一責任人,領導班子要定期專題研究醫療質量與醫療安全工作。科室設質控員。
2.醫療質量管理責任人組織實施醫療質量與安全管理,負責指導、監督、考核、分析、評價醫療質量及安全工作,定期進行醫療質量與安全指標的檢查分析並督導落實。監管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。
3.健全醫療質量管理組織：醫療質量管理、藥事管理、醫院感染、病案管理、護理管理等，定期研究醫療質量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實效。
三、加強全員醫療質量和醫療安全教育，提高全員質量安全參與能力，質量安全培訓納入全員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。
四、強化“三基”訓練，分類開展臨床醫療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫院感染等崗位專業人員的練兵活動。抓好抓實急症處理、重患搶救、復甦技術、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓練，強化依法執業能力、醫患溝通能力。
五、嚴格執行醫療質量和醫療安全管理與持續改進的核心制度，完善並實施各項規章、技術操作規程及各類人員崗位職責。建立健全醫療技術風險防範、醫療安全事件、醫療事故防範預案和處理程式，完善非醫療因素引起的意外傷害事件的防範措施。按規定報告處理醫療事故、糾紛等不良事件。
六、加強重點部門及重點崗位的管理。重點查詢醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，每月有檢查、有監控記錄。
七、充分學習、應用臨床路徑、保證並持續改進醫療質量。
八、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務理念，增強病患服務意識，不斷改進醫療服務，提高工作效率，加強溝通隨訪，改善醫患關係，維護患者利益，實現醫療服務規範化、人性化。
九、切實加強科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量安全管理與持續改進計劃》，並在實施過程中不斷完善。
一、逐步完善質量控制中心組織機構建設體系，建立健全質量評審標準
（一）成立完善質控中心專家組。
（二）協助各地建立醫療質量控制分中心。
按照衛生部《醫療質量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛生廳關於構建全省醫療質量控制網路的通知》的要求，完善各地市州的兒科質控分中心的建設，全面有效開展兒科的質量控制工作。
（三）起草四川省兒科質控標準。
逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經病、小兒內分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業疾病起草質控標準，制定完善兒科醫療質量管理與控制標準；努力建設一支全省的大兒科團隊；為0-18週歲兒童的健康保駕護航。
二、對全省兒科的管理、質控、運作進行調研，採用多形式進行現場督導檢查
全面梳理全省兒科專業、學科發展及人才隊伍、診療技術水平及能力現狀；開展疾病譜調查，如兒童腎病綜合徵發病情況調查等，為衛生行政主管部門及政府決策提供依據；完成20xx質控資訊收集、彙總、分析、評價、反饋、指導糾偏相關舉措或方法；省兒科質控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關醫療機構檢查指導兒科開展質控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫院等級評審及評價提供日常監控結果資料。
三、加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作
1.舉辦專家組成員培訓會議，加強對基層醫療機構的指導培訓工作規範化。20xx年，四川省兒科質量控制中心擬召開不少於2次的省中心專家組會議，加強對基層醫療機構的指導培訓工作規範化。
2.編制四川省兒科質量控制中心培訓教材。根據培訓目標，編寫1本有關《新生兒疾病診療培訓》的教材，結合教材內容對相關人員進行培訓。
3.對四川省兒科質量控制中心成員進行培訓。藉助國家及省繼續醫學教育專案，以省中心為平臺為全省兒科科室規範化建設，適宜技術推廣，新技術介紹等開展培訓；為規範和提高兒科醫護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標是加強及規範新生兒科的建設、管理、疾病診療等做專題培訓。
四、建立和完善醫療質量控制中心工作資訊化系統建設工作
（一）開展相關疾病資訊上報。
逐步建立兒科診療病例資訊報送工作制度，指定專人負責資訊報告、錄入等工作，併為資訊上報提供必要的裝置技術條件；中心將對我省上報的兒科相關疾病質控資訊進行收集整理、統計、分析、評估反饋、指導糾偏相關舉措或方法，同時，質控中心要加強對醫療機構的技術指導，將資訊報送的及時性、完整性和安全性作為醫療機構兒科診療醫療質量控制的重要指標；為醫院等級評審及評價提供日常監控結果資料。
（二）建立醫療質控中心不良事件資訊報告系統。
逐步建立醫療質控中心不良事件資訊報告系統，充分利用醫療質控中心不良事件資訊報告系統這個平臺，交流和分享風險防範經驗，增強風險防範意識，提高風險防範能力，最終實現保障患者健康和醫療安全的目標。
（三）完善質控中心資訊化建設，搭建資訊化溝通交流平臺。
利用已建成的四川省兒科質控中心網站，擴大全省兒科質控的宣傳力度，利用網路的便捷性和開放性，將培訓課件、相關表格等資料掛網，加強與分中心交流聯絡，同時繼續完善兒科質控中心網路建設，開通疑難疾病遠端會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫療質量保證醫療安全。
五、其他工作
協助及支援各地市州建設兒科，推動建設省或市級的臨床重點專科。抄送：國家衛生和計劃生育委員會醫政司、醫管司，省中醫藥管理局，省衛生執法監督總隊，各省級臨床質量控制中心，省八一康復中心。
20_年醫院工作的重點是迎接等級醫院評審、繼續深入開展醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動和創造無煙醫院活動。進一步建立健全了科室各項管理制度，加強管理，對CR大型儀器的使用、保養以及DR大型儀器的安裝及科室衛生等做了相關詳細的培訓，實行崗位責任制，對崗位工作職責進行了細化，並告知本科室工作人員及病人的安全防護，嚴防差錯事故和安全事故。對書寫報告進一步提出，有異常表現的重點描述。病變描述的要真是的反映觀察的過程。對異常徵象應描述其部位、大小、形狀、密度、邊緣、數目及其與鄰近組織、器官的關係或與正常組織的移型帶等，有鑑別意義的陰性表現亦應描述，描述應儘量使用醫學術語。“放射科作為醫院重要的檢查科室和視窗，我們就要嚴抓和細化科室管理，從管理中出效益為科室搬進新醫技樓後有一個新氣象作前站工作。”
1、邀請上級醫院的專家來我科進行指導，並其進行培訓。
2、嚴謹對CR、DR檢查等實行“開單提成”等辦法。
3、進一步建立健全了科室各項管理制度，加強管理。成立質量控制小組，對投照、掃描、成像質量進行定期檢查和不定期抽查，進一步建立完善的質量管理計劃，全面提高技術人員的綜合素質;認真總結經驗，大力鞏固推廣質量管理小組活動成果。並吸取其他地方開展的質量管理小組活動中形成的優秀活動成果及好的經驗和做法，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結工作。最終我們要堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量為主題，把追求社會效益，維護群準利益，保證醫療質量和醫療安全，構建和諧醫患關係，為病人提供一個良好的就醫環境。
20_年，我站質量管理工作將嚴格按照《實驗室認可準則》(CNAS-CL01、CL010、CL009)、《實驗室資質認定準則》和《20_年江蘇省省環境監測質量管理工作要點》的要求，進一步優化完善質量管理體系，紮實開展各項質量控制和質量保證措施活動，強化日常監督，努力實現質量管理的全領域、全過程覆蓋;從加強人員培訓、期間核查、量值溯源等方面入手，進一步夯實工作基礎，提高工作質量，確保監測資料和報告的準確、可靠，為“三個說得清”提供更好技術支撐。
一、加強業務培訓，努力提高監測人員的質量意識和業務技能
人員的質量意識和業務素質是做好質量管理工作的關鍵，針對我站部分人員質量意識不強、業務素質不高的問題，大力開展各類質量與技術培訓：一是學習相關的技術規範和方法標準，重點是近兩年來國家新頒佈的規範和標準，組織不少於15次集中培訓，對培訓的效果進行測試和評估;二是繼續加強對認可(認證)準則和本站體系檔案的學習，特別是實驗室資質認定準則的學習，使監測工作進一步規範化、程式化，學習形式主要是室級培訓和自學;三是採取外培和內培相結合的辦法對大型儀器分析人員進行操作培訓，外送有機分析、元素分析人員參加ICP/MS、GC/MS等培訓，外請專家上門對連續流動分析人員進行培訓;四是與安捷倫公司、市疾控中心等單位聯合舉辦色譜、光譜技術應用講座，藉此平臺學習先進的分析技術、切磋交流工作體會和經驗、通過與鹽城理化檢驗同行的交流來促進我站大型儀器分析水平的提高;五是從實際需求出發、積極參加上級單位和認可、認證管理機構組織的各類質量與技術培訓。
二、按照“持續改進”的原則繼續組織對本站體系檔案的修訂和完善
一是針對我站實驗室內務管理存在問題，制定“實驗室內務管理程式”;二是為加強儀器管理和期間核查，修訂“裝置管理程式”等;三是對原子吸收、原子熒光等分析原始記錄進行EXCELL格式的修訂，提高資料報送效率，制定空氣取樣器流量檢準作業指導書和記錄;四是修訂受控檔案目錄，及時補充新實施的標準規範;五是對其它質量和技術記錄進行適時修訂和補充，保證資訊記錄的及時性、完整性和可追溯性。加強對記錄的使用和歸檔的管理，特別要加強受控質量記錄格式的完善和使用。
三、進一步加強自動監測質量控制工作
依據《_省水質自動監測站管理辦法(試行)》(_X號)和《_省水質自動監測系統質量保證實施細則》(_X號)和即將出臺的《全國重點環境空氣自動監測技術規定》、《全國重點城市水質自動監測技術規定》等檔案，加強對本市水質自動站和大氣自動站的檢查，積極參加省中心組織的標樣考核。
1、參加全省空氣自動站標氣考核，考核專案為：SO2、NO;
2、參加全省水質自動站標樣考核，考核專案為：高錳酸鹽指數、氨氮。
為穩步提高工程技術科全體員工技術水平、管理水平及為專案服務水平;持續改進公司質量管理體系;促進各項質量管理活動及技術服務的順利開展，圓滿完成公司下達的質量管理工作指標，特制定20_年度質量管理工作計劃：
一、工程質量控制目標：
工程技術科圍繞公司質量管理工作總體部署，嚴格執行國家強制性質量標準、建設主管部門規定的地方標準和質量要求，力爭實現如下目標：
單位工程質量驗收合格率100%;
檔案驗收合格率100%;
重大及以上質量事故為零;
(4)工序(分項工程)一次合格率90%以上，整改後合格率100%。
二、主要工作
(一)健全和完善工程質量保證體系，夯實質量工作基礎。把建立和完善質量保證體系作為強化質量管理工作的重點。結合公司的實際，建立完善的質量管理組織機構，形成公司主管領導縱向負責和工程技術人員重點管理與交叉檢查學習相結合的管理模式，實現質量管理工作的科學化、規範化、程式化、制度化。
(二)完善各級崗位人員質量管理職責，做到責任內容明確。公司分管經理對質量管理工作統一指揮部署，對本單位質量管理工作負總責。同時要層層分解質量管理和控制目標，並落實到每一級管理人員身上。只有充分發揮質量管理人員的責任心，才能將質量管理水平提高一個新臺階。
(三)加強內部溝通。為確保質量管理體系執行持續有效,實現質量目標,工程技術科要通過各種渠道和形式如：質量分析及技術交流會、組織專題活動(質量月、百日競賽)等、促進質量管理體系執行的有效性。及時上報質量月報，對施工過程中存在的質量問題應進行分析，詳細說明質量問題整改情況。工程技術科不定期召開質量分析會，對階段性質量管理工作、工程質量情況進行統計分析，找出不足或存在的問題，制定糾正預防措施。
(四)加強質量誠信管理，全面開展建立業主滿意工程。公司要切實本著改進質量，提高服務為目的，確保“三個落實”，一是措施落實到位，公司要完善質量管理辦法、質量控制措施，檢查落實“三檢制”等措施實施情況;二是監管手段落實到位，工程技術科要制定工程質量監督檢查計劃，對工程的關鍵工序、關鍵控制點必須進行監控檢查;三是責任目標落實，要明確責任目標，細化分解到專案部、各班組(作業隊)，明確責任人，確定管理職責，形成目標、責任管理體系，定期對目標完成情況進行考核。在專案建設過程中，要針對顧客的明示要求(合同、圖紙)和暗示要求(進度、質量)，開展顧客(業主、專案經理等)滿意度調查，找出管理中的薄弱環節，制定糾正和預防措施，注重業主反饋問題的整改和效果的跟蹤，切實達到改進質量、提高服務的效果，達到顧客滿意。對於業主反映強烈，存在質量問題嚴重的工程將一查到底，對相關負責人給予一定的經濟處罰。
(五)做好職工培訓，穩步提高員工的技術水平和管理水平。工程技術科的幾名技術員剛畢業沒多久，工作積極性和主動性較好，但技術理論知識儲備不足，缺乏實踐經驗，在理論聯絡實際、施工現場日常事務處理、突發事情的處理、工程質量控制細節及要點等方面仍存在不足。在日常工作中需加強對新員工的扶、幫、帶，使他們早日成為能獨當一面的技術人才，同時提高工程技術科的整體素質。
(六)做好專案服務工作。專案開工前，根據工程規模為專案合理調配技術員，配合專案部做好圖紙會審及技術交底工作;在主要工序驗收前，工程技術科會同專案部做好自檢和整改工作，確保工序驗收合格率100%。
一、20_年度質量創優目標
1、創結構精品工程4項：穎東區青少年活動中心工程、安徽省公路工程技工學校教學樓工程、安徽粵穎傢俱有限公司辦公樓工程、潁上工業園區觀穎路公租房一標段工程。
2、創“琥珀杯”1項：安徽省公路工程技工學校教學樓工程
3、創“芍花杯”1項：利辛天昱大酒店工程
4、創“潁州杯”1項：工商銀行阜陽分行工程
5、創水利水電工程省級質量標準化工地2項：郎溪王家門水庫工程、肥東縣20_年度合裕等15座省級小型水庫除險加固工程
二、質量管理工作目標
1、全年竣工工程優質率：90%
2、全年竣工工程一次交驗合格率：100%
三、質量基礎管理工作：
1、加強質量基礎管理工作，編制質量管理工作要求，使質量管理工作標準化、程式化、規範化。
2、加強工程質量控制力度，特別針對公共設施專案、民生工程專案及社會影響力較大工程專案的質量控制，編制專案工程質量控制計劃，設定專案工程質量控制點，由點及線到面進行質量控制。
3、全面完成各新開工專案質量管理需求的服務指導工作，完成月、季、年工程質量情況上報工作，質量履約情況報表的上報工作。
4、規範質量基礎管理工作流程，加強現場質量管理制度的建設。
5、加強對建築行業發展脈絡、走向的瞭解，加強周圍環境、同行業發展的瞭解、學習，拓寬知識面，特別是對於一些專業性較強的知識學習，本著實事求是的原則，創新工作方法，提高工程質量。
6、加強質量意識，樹立質量品牌，在專案工程開工前公司與專案部簽訂質量目標責任書，明確工程質量要求，嚴格按照工程質量創優管理措施進行，確保公司質量管理目標的實現。
四、過程質量控制措施：
1、加強對結構、裝飾質量通病的控制，總結分析原因，從源頭抓起減少通病根源，特別是要加強二次結構的質量控制力度。
2、對隱蔽工程質量做好預控措施,落實“三檢制度”，強化驗收程式，嚴格過程控制。
3、加強樓面裂縫、混凝土分項工程、後澆帶、模板支設和安裝、鋼筋綁紮、地面起砂、建築節能等質量控制，全面提升工程質量，做好創優組織策劃工作。
4、針對水利水電工程特點，加強對水利水電工程前期質量控制能力和過程質量控制措施。
5、加強對專案過程策劃、實施、檢查以及控制工作，在日常工作中，經常發現並解答專案存在的實際問題，把質量問題降到最低的程度。
6、加強關鍵部位、關鍵工序的控制，提高作業層操作水平，通過季度考核，月度抽查，隱蔽預檢等方式對專案進行檢查，對查出的問題下發整改通知單，並進行追蹤複查。將檢查出的各專案的問題進行統計分析，然後再有針對性對專案進行服務和培訓，使預控措施到位，質量通病減少。
7、在工程質量檢查中，對一些工程亮點進行彙總、編輯，及時將資訊與其他專案溝通，做到“比、學、趕、幫、超”的良好氛圍。
五、工程創優質量控制措施
1、加強對強制性條文的宣傳、培訓及檢查工作;通過檢查發現，工程違反點多發於工程裝修階段，在以後工作中加大對工程裝飾施工前期及裝修施工過程的檢查，嚴格控制工程違反標準、規範等問題的發生。
2、對結構工程、裝飾裝修工程常出現的通病現場檢查中共同分析，減少通病的出現，提高工程質量的整體水平，為創優目標的實現多增工程亮點。
3、加強創優工程裝飾細部的檢查、監督工作，加強施工細部做法的檢查力度，使專案管理人員及施工人員對細部、亮點工程從根本上有足夠的重視。
4、在實體質量控制方面，加大預控力度和過程控制,在施工過程中，認真檢查，決不放過檢查中所存在的問題，對問題較多的專案，下發質量檢查控制記錄，並按期進行復查。並組織各專案對樣板工程的參觀學習，從而推動公司整體工程實體質量不斷提升。
5、對創優工程加大服務與控制力度，從專案開工，就以“精品工程”、“潁州杯工程”等為質量目標來嚴格要求，執行每月一檢查、每一季度一考核的工程控制制度，對創優專案進行質量培訓，提供必要的技術支援，並加大過程監督與檢查力度。
總之，在20_年要加強過程質量的監督與控制，確保總體質量較好趨勢，按照公司要求進行前期策劃，制定目標並進行分解，加強施工過程控制，從過程的每一個工序著手，嚴格按程式實施，把質量管理工作進一步提高，不斷邁向新臺階。
廚房為了向客人及時的提供各種優質產品，保證滿足客人的一切需求，對產品的質理管理有不可避免的職責。對此，制訂本計劃：
1、據菜和產品安排廚師班組，各班組在廚師長和主廚的領導下進行工作，並對各自的烹調品種負責，嚴格按照產品規格進行加工，使產品統一標準，保證質量。
2、各班組必須服從領導，按菜譜、選單和特菜及預訂菜餚的切配烹調。上班後首先搞好案板、灶臺衛生，準備好各種調味品，檢查過濾防止雜物混入影響菜品質量。
3、加工原料堅持先進、先出的原則原料的領用、備貨、漲發必須認真細緻，分檔取料要合理化使物盡所用。冰箱儀器擺放整齊、生熟分開，每天進行整理，防止食品變質，發現變質食品不準加工出售，應報廚師長處理。
4、堅持飯菜不合質量不上，不合數量不上，盛器不潔不上，不尊重宗教信仰不上的原則。尤其是花色菜，功夫菜更要認真對待，保持應有的風味、特點，嚴格按順序和賓客要求掌握出菜時間。
5、嚴格把好食品衛生關，從進貨、領料、烹調製作都嚴格檢查，防止食物汙染。嚴格按操作程式工作，對刀具、案板等用具按規定消毒。嚴禁反方向操作，按程式加工食品。
6、為杜絕菜品質量不合格的問題，對廚師進行編號，署名制度，進行跟蹤服務，促使廚師在烹製中下足功夫確保產品質量。
7、隨時根據市場需求的變化和顧客對菜品提出的要求，對有關菜品進行區域性的修整和完善，提高菜品的質量，使菜品色、型、味更符合人們口型的變化。
20_年醫院工作的重點是迎接等級醫院評審、繼續深入開展醫院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫療質量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫療質量的管理和持續改進。現將20_年的工作計劃如下：
一、進一步加強制度建設，對我院醫療質量進行科學化、規範化、制度化管理。
根據近年來醫院管理年活動的工作實踐，今年計劃對我院《醫療質量管理方案》、醫院管理相關規章制度等進行修訂，進一步完善《醫療質量管理委員會工作制度》。同時健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案，完善手術分級管制度和手術審批制度，有效防範與控制醫療風險。
檢查和指導各科室質控小組制定切實可行的醫療質量管理方案及工作制度。落實醫療質量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫療質量管理獎懲辦法》，獎優罰劣，落實醫療質量責任追究制。醫療質量檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與幹部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。
二、強化醫療質量管理，積極爭創“三乙”醫院
1.組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫院等級評審標準》，根據評審標準要求，堅決把醫療核心制度落實到每個科室，每個醫務人員。
2.按照醫療質量持續改進方案，每月針對醫療過程中存在的問題進行反饋總結。
3.狠抓病歷書寫質量，嚴格落實病歷質量院科二級管理。每月不定期組織質控員抽查現病歷和歸檔病歷，發現問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。
4.完善各項醫療操作流程，特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務流程，住院服務流程等。
5.完善醫療爭議處理流程，重點加強對爭議處理後醫護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監管。
6.與各科室簽訂建立“三乙”醫院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫生及一、二醫生的具體工作職責，爭取建立工作圓滿成功。
三、強化對人才的培養，提升醫技水平
1.按照與長海醫院協作內容，落實具體工作。邀請長海醫院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨幹進行脫產培訓，安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術等。
2.加強對低年資住院醫師技能與理論鍛鍊：繼續落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。
3.再次完善住院醫師輪轉方案：要求新進醫生定期輪轉科室;主治以下內外科醫生必須在該系統全部輪轉合格才能晉升等。
四、努力營造學習氛圍，不斷提高科研水平
1.抓好醫生的學習制度，強化科內學習和全院性學習，全面提高全院醫生業務素質。
2.積極鼓勵各科室申報科研專案，有目的邀請上級醫院專家指導授課。爭取20_年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項專案及時結題;鼓勵醫學論文發表，落實相應獎勵措施，加大對一級雜誌論文發表的獎勵金額;鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教專案2-3項。
3.突出重點，加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發結合醫院實際，醫院已確定骨科、腦外科、呼吸內科、心內科為醫院重點發展學科，消化內科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫院將給予政策上的傾斜，請協作醫院如長海醫院等上級醫院技術上給予大力扶持，爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。
五、及時總結交流管理經驗，制定整改措施
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫療質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結工作。
一.目的：
根據公司質量方針和質量目標，制訂並組織實施本部門的質量管理計劃和目標，組織下屬開展標準化體系的完善、維持以及產品的標準管理、產品質量事故處理等工作;組織下屬開展原輔材料、成品和生產過程檢驗、檢測等工作，保證檢驗結果的公正性、準確性和及時性，控制檢測費用，提高工作效率和服務質量，以滿足公司各部門業務和客戶的需要。
二.組織架構
由於公司的規模逐漸擴大，產品越來越豐富，業務量也會越來越大，工作重心將相應變化，為適應目前生產需要，暫時組織結構如下圖1所示，後續需要增加檢驗員
我希望增加的檢驗員要求素質比較高一點，現有的質檢員再培訓也只能做到防止不良品出貨，而不能
計劃將在組織後期發展需要，品質部還需要建立供應商質量管理，出貨檢驗等。因此，品質管理工作越來越需要系統化，標準化。
三.人員規劃:
計劃人數為5人：
的進料檢驗人數從目前的2人提升為5人。併成立專的IQC進料檢驗組。
來料不良批次數目標為≥94%，為完成這個目標，需要有一名專業的SQM工程師進行供應商的管理的輔導，並且由此人兼任IQC組長一職。
3.為了增強品質部的資料分析改善能力，完善公司的ISO程式，需要增加一名品質文員，並由此人兼任文控
4.為減少產品開發中存在的品質隱患，提升製程的品質管控能力，減少客訴不良，處理外發生產過程中的異常，品質主管直接負責。
5.每一處外駐工廠需要配置1名技能全面的外駐主管和2名品質檢驗員，以達到對外駐品質進行監控的目標
四.區域規劃：
隨著公司的不斷壯大，公司的品質管理體系越來越完善，品質部人員的不斷增加，現有的品質部的工作區域已不能適應日異發展的需要，因此品質部需要一個相對獨立的，能夠容納足夠多人員的工作區域。
五.部門職責
為貫徹質量管理體系，促進公司產品品質管理及質量改善活動，保證為客戶提供滿意的產品及優質的服務，以達到公司利益化，暫定以下職責：
1，貫徹公司質量方針，不斷完善公司質量保證體系檔案，確保ISO9001：20xx質量管理體系能持續執行並有效執行;
2，根據公司質量目標，督導各部門建立相關品質目標，負責對各部門的品質管理工作進行評估，並根據實際業績和訂單情況組織檢討，規劃;
3，負責公司各種品質管理制度的制訂與實施，組織與推進各種品質改善活動。
4，建立質量管理責任制，落實到各相關部門(人)，建立並完善品質考核制度辦法，執行“每一道工序嚴格把關，做到人人有職責，事事有依據，作業有標準，層層有監督”;
5，制定本部門考核制度，組織實施績效管理;並提供各項質量問題統計資料，配合行政部對各部門績
效考核過程進行監督;
6，制定質量管理培訓計劃，開展全面的質量管理教育活動。定期組織檢驗員、管理人員、業務人員、操作員等不同崗位的質量教育培訓，強化質量管理，提高公司全員質量意識和質量管理水平;
7，加強對有關國際，國家或行業標準及技術要求等資訊的收集、整理，然後發行到相關部門及人員學習掌握，並落實執行;
8，參與特殊訂單的稽核與產品設計，並制定出相應的檢驗規範以及質量控制計劃;
9，負責樣品檢驗，將檢驗結果反饋到相關部門，促進專案改善，並按照質量控制計劃歸檔相關檔案;
10，落實供應商的質量管理，參與公司合格供應商的評定;
11，按照規定的作業流程，參考檢驗標準或檢驗規範對原輔材料，外協品，半成品及成品進行檢驗，巡視檢驗，形成書面檢驗記錄反饋相關部門;
12，配合商務進行客戶投訴處理，主導異常原因分析並將改善措施切實執行，驗證，減少內外部客戶投訴，不斷提高客戶滿意度;
13，負責編制年、季、月度產品質量統計報表，建立和規範原始檢驗記錄、統計報表、質量統計稽核程式;對產品質量指標進行統計、分析和考核，並提出改善產品質量的措施。
14，負責定期進行質量工作彙報。定期在生產會議中口頭或書面彙報，對於重大質量事故，組織專題分析會集中彙報，特殊應急情況向上層彙報。
15，依照質量事故處理條例負責公司質量事故的調查處理
16，負責相關檔案，記錄，資訊的管理，保證產品實現過程的可追溯性
17，與其他部門相關工作的協調管理
18，完成上級臨時交辦的各項任務
光陰荏苒，時光流逝，在這辭舊迎新的日子裡,回顧這一年來的工作，我在公司領導及同事的支援與幫助下，憑著自己的專業基礎和工作經驗，按照公司的統一佈署和要求，緊緊圍繞“永恆”建設專案，以低耗、高效、保質、按期的目標全面履行工程部管理職能，在工程管理工作中認真負責，勇於創新，協調配合，真紮實幹，千方百計確保全年各項既定目標實現，較好完成公司下達的各項任務，工程部的全面建設也躍出了一個新的臺階，現將20__年一年的工作情況簡要總結如下：
一、全年的工作任務完成情況
1、年初開始接觸地源熱泵，對於我來說這是一個機遇更是一個挑戰，而我更重要的是迎接這樣的挑戰，為此，我利用業餘時間收集和更深入地學習地源熱泵的相關知識資料，以鞏固我的專業知識來應對挑戰。
2、從3月中旬開始，我協助葉總與珊瑚沙社群就場地平整事宜進行十多輪協商，最後雙方確定分以下三步實施：
1雙方明確A30、A29、A33區塊土方工程量，其中A30區塊為120000M3，A29和A33同為60000M3。
2雙方明確施工內容：排水、清淤、土方施工。
3雙方明確土方平整單價為18元/M3。
最後雙方確定總價為350萬元整(一次性包乾)。
3、3月中旬，為樁基施工單位及監理單位的招標工作開始做準備工作。
4、經實測“之江建設局”提供的市政標高與實際市政道路標高不符，規劃提供四線圖與宗地實際測繪的資料有出入，後反映給設計院，設計院以實際測量資料調整了總評。
5、擬定監理單位及樁基單位的補充協議及土方平整合同。
6、配合小潘申辦施工許可證，在申辦前期，我對各項申辦工作進行一個全面的瞭解和研究，熟悉其中關鍵環節的政策和法規。
7、解決施工現場的臨水、臨電問題。
8、7月中旬，由於A30區塊場地平整工作時間緊張、工作量大，於是我抓緊安排現場土方平整的各項工作，採取壓茬作業、環環相扣、整體推進的辦法，適時做好上下環節銜接工作，以確保樁基施工正常開展。
9、在樁基實施過程中因地質條件複雜，管樁設計長度不符實際地質要求，我組織人員重新進行地質勘察，克服了沒水、沒電、沒施工暫設等困難，協助勘察單位按時完成了地質勘察任務的同時，也保證了樁基工作的順利進行。
10、12月初，進入基坑支護及土方工程，由於基坑支護及土方工程的工期緊、任務重，除了白天，施工單位要進行大量的夜間施工，為確保施工進度，我經常在12月冬天的夜間、雨天等不利自然因素的條件下到現場跟進施工，晝夜跟蹤，為施工單位協調解決隨時遇到的問題，同時也為土方工程工期的主體工程提前開工創造了條件。
由於施工中涉及事物繁雜，我自專案開工後沒有休息過一天，每天都得晚上9點以後才離開現場，放棄了節假日休息的機會，始終堅持在現場及時協調解決施工中遇到的各種問題。
二、明年的工作計劃
1、加強自身學習，提高業務水平
經多年的工作經驗累積，我感到自己身上的擔子很重，也深深感覺到學習的重要性，只有不斷保持和提高個人的工作學習能力，才能擁有持續不斷的戰鬥力和工作創新能力。這一年來，我努力拓寬個人的知識面，加強對房產專業和相關法律常識的學習，加強對房地產發展脈絡和走向的瞭解，以及瞭解周圍環境、同行業的發展，深刻理解公司的統籌規劃，對公司的各種情況做到心中有數。未來一年，我把學習繼續列為工作的一個重要計劃，提高個人的實際工作能力和專業素養，以適應時代和公司的發展，為公司的發展貢獻自己應該有的力量。
2、力抓“永恆”商務中心專案工程質量
“永恆”商務中心專案是市重點工程，因而抓好工程質量尤為重要。我在管理上始終貫徹堅持“開挖即雕刻”的精品工程理念，全面實施精細化、科學化管理，認真落實質量創優的各項措施，精心做好每一道工序，抓好每一個環節，嚴格監督，嚴格把關。在協助工程監理公司工作的同時，逐漸形成我們自己的工程質量監督體系。以監理為主，以自我為輔，力爭將“永恆”商務中心專案建成為省優工程。
3、完成“永恆”商務中心專案基礎工程
在明年，為了順利完成“永恆”商務中心專案的主體工程，尤其是主體施工階段地下室及防水層的施工，考慮到杭州多雨的天氣，以及提高公司的資金利用率，節約公司資源，如在工程的施工過程中利用小井點降水等方法克服了地下水位高、雨季施工等困難問題來順利完成基礎工程。
回顧這一年來的工作，雖然取得了一定的成績，得到了公司領導的肯定，但這些成績的出現離不開公司領導的支援和幫助，離不開各兄弟部門的鼓勵和協助，離不開工程部團隊人員的辛勤努力，總結成績，我依然看到有很多不足的地方，如增強現場管理經驗、更好地提高公司的資源利用率等等。成績的總結只是讓我更客觀地面對實際的工作情況，也更鼓舞我以及團隊成員再接再厲，在明年取得更好的工作成績，與公司共同進步、共同成長，望領導及同事們批評指證。
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