一、 加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1、開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員，反覆學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等檔案及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督。
三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。
四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗2面，表揚信96封，拒收紅包。物品合計數千多元，得到醫院的充分肯定。
2、堅持服務月活動，創新優質服務新模式
科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之後，今年八月在全科範圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫療指標完成情況良好，而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。
一是樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規範。
二是落實醫療服務規範，落實週六、日醫生查房制度，設定《患者心聲本》、建立“醫患聯絡卡”，制定“每日需求卡”。
三是拓寬醫療服務範疇，設定“便民服務中心”。
四是深化主動服務內涵，在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份溫暖的祝願;康復科設立“感動服務站”。
五是提供延伸式服務。護理服務範圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院後隨訪，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，、住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了__份客戶滿意度調查問卷，堅持病區工休會制度，廣泛徵詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。
3、今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床週轉。
通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。
4、抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到三個結合：
(1)學習模範人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優，職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合。
二、規範醫療質量管理，提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
時光荏苒，歲月如梭。轉眼間來到急診科工作已過一年，這一年的成長充滿艱辛與幸福，激情與挑戰。現我將一年工作總結如下：
一、思想政治
在遵守科室各項規章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業務水平，認真開展並組織業務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優秀的急診科護士邁進。同時，我也積極地響應醫院各部門的號召，踴躍參加醫院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛鍊自己，如紅歌會，義務獻血，技能比武等等，豐富自己業餘生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發展。
急診科重症監護室是一個無陪護病區，我能夠本著認真負責的態度為病人服務。生老病死是一個自然的過程，但是我能夠換位思考，體會病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當做自己的親人，不怕髒，不怕苦，不怕累，儘自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責之所在!
二、業務技術
重症監護室對護士的全面素質要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平，業務技術更要一絲不苟。吸氧技術，靜脈輸液，心電監護這些常規技術一定掌握，尤其呼吸機的應用，氣管插管術，心肺復甦術更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日裡我能夠認真鞏固課本知識，工作中反覆練習各項操作，爭取做到熟能生巧，每一個月的業務學習也會準時參加，作好記錄，並且積極參加各項技能比賽。在醫院_屆職工技能運動會上，獲得單人徒手心肺復甦術_等獎，氧氣筒氧氣吸入技術_等獎。但是這些成績只代表過去，我會更加努力，爭取成為一名優秀的技術能手!
三、自我管理
管理是一門藝術，是一門終身學習的課程。在__工作期間，我能夠以高標準要求自己，不遲到，不早退，嚴於律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不苟，尊敬老師，團結同事，對病人認真負責，真正的承擔起一名急診科護士該做的。無論何時何地，永遠銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷，收穫五彩繽紛的同時，難免會有一些差強人意的地方，工作中我也發現自己許多缺點和不足。
1、業務不熟練。例如呼吸機的應用，氣管插管術，各式管路的護理等等，因為自己工作時間短，經驗不足，難免會造成一些時間、資源的浪費。以後我會勤學習，多動手，爭取樣樣精通。
2、思想不成熟。救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個醫務工作者義不容辭的責任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支援，我還是會煩躁，不夠耐心，細心。以後的工作中我會多多提醒自己：要用一顆寬容、博愛的心，對待每一位病人，每一位家屬。
3、工作不精細。細節決定成敗。重症監護室的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有時候忙起來，我就會“抱西瓜，丟芝麻”。比如微量泵用後不知道放回原位置，比如呼吸機過濾網忘記清洗等等。這些細節我以後會多多注意，爭取每一項工作都做到位。
工作的這一年，充滿酸甜苦辣。及時的總結經驗教訓，才能夠輕鬆上路。人生旅途最美麗的風景，不是目的地，而是沿途的風景。希望自己能夠勇往直前，奮勇前進，爭取做一名優秀的急診科護士，為急診科的發展，為醫院的發展，爭光添彩!
20__年，我院在建立國家衛生城市活動工作中，通過不斷的宣傳、發動和整改，提高我院員工的環境意識、服務意識，並自覺地行動起來，積極參與到創衛活動中，取得實效。
現就一年工作總結如下：
一、提高認識，加強組織工作
建立國家衛生城市是提升城市形象和改善人居環境，實現創衛為民、創衛惠民的有效平臺。
自我院20__年成立了“創衛”工作領導小組及“創衛”督導小組以來，進一步強化了組織機構，紮紮實實地開展了創衛各項工作。
今年更是將創衛任務列入了重要的議事日程，召開創衛專題會議、專業組會議、全員動員大會共11次，組織自查和督導40多次，出通報32期，對“創衛”工作進行了逐一分解，責任到人。
切實做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落實的工作格局，同時，認真組織全體幹部職工積極行動起來，全身心地投入到建立活動中去，確保了“創衛”工作落到實處。
二、全員參與，深入創衛
(一)全民動員，將工作落到實處
自開展創衛活動以來，我院始終持之以恆，不斷加大創國衛工作的宣傳力度，營造了一個“全院動員、人人蔘與”的良好氛圍。
活動中，我們既高度重視結果狠抓看得見的效果，也十分注重抓好創衛工作的實踐過程，從而增強和加大實踐過程中的落實和督促力度。
我們始終強調和注重調動全院職工的創衛工作的積極性、主動性、創造性，不斷增強創國衛的主體意識，讓“動員我做”變成“我主動做”，真正掀起和始終保持了創衛工作活動的新熱潮。
(二)加大資金投入，建立創衛宣傳專欄
在做好各項工作的同時，加大對“創衛”工作的宣傳力度，在我院門診大樓大廳及住院部各科室病區製作張貼“建立國家衛生城市、營造健康美好家園”和“建立衛生城市、改善城市環境”等創衛宣傳標語。
並全年在醫院門診樓電子屏上定時滾動顯示創衛標語。
(三)認真開展衛生月活動，做好病媒生物防治工作
4月份，我院開展以治理環境衛生、加強病媒防治工作的愛國衛生月活動，開展愛國衛生主題的宣傳活動，組織全體職工大掃除。
並要求全院各科室要堅持每天一小掃，每週一大掃除，節假日徹底清掃，每月對愛國衛生進行評比、表彰。
每週進行一次噴灑消毒液、投放鼠藥等消殺工作，以保證乾淨整潔的辦公環境，確保病媒生物防治工作落到實處，取得良好效果。
(四)積極做好無煙醫院的宣傳建立活動
認真貫徹落實《公共場所禁止吸菸的規定》，積極開展了控煙教育，制定了《醫院禁菸制度》，各個班組設立了禁菸勸導員，配有熄煙點。
根據創衛辦的通知要求，院內認真做好無煙醫院的宣傳與建立活動。
成立了醫院控煙領導小組，組建了青年志願者吸菸勸導員隊伍，制定了醫院禁菸規定;其次，在全院範圍內設定了禁止吸菸標誌、在所有病室、辦公室、會議室、樓梯間、衛生間張貼“禁止吸菸”標誌;在醫院大門、主要幹道、顯眼處豎立多塊無煙醫院。
本人在醫院正確領導下，在新科長的帶領下認真學習醫保政策、財經法規、醫院會計制度，堅持原則，嚴格遵守會計人員職業道德，遵守醫院各項工作制度，積極參加醫院的各項活動，嚴格遵守國家關於現金管理的各項規定，認真做好自己的本職工作。作為醫院出納，我在收付、反映、監督四個方面盡到了應盡的職責，過去的一年裡在不斷改善工作方式方法的同時，為醫院做好管家婆，通過努力，較好地完成了各項工作任務，現總結匯報如下：
一、日常出納工作
1、嚴格執行現金管理和結算制度，及時辦理日常現金收付業務做到日清月結，防止發生不必要的損失、浪費。確保庫存現金的安全。
2、及時收回醫院各項門診和住院收入，進行核對算。及時收回現金存入銀行。
3、根據會計提供的依據，與銀行相關部門聯絡，井然有序地完成了職工工資和其它應發放的經費發放工作。
4、堅持財務手續，嚴格稽核(憑證上必須有經手人及相關領導的簽字才能給予支付)，對不符手續的憑證不付款。
5、稽核和登記現金日記賬和銀行存款日記賬
二、日常會計工作
1、熟悉國家的財政制度，嚴格執行財經紀律。堅持原則秉公辦事
2、在財務科負責人的直接領導下，負責醫院的財務報銷稽核工作。
3、認真稽核第筆業務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規範性。檢查報銷手續是否齊全。
4、根據稽核過的各種收會原始憑證及時編制記賬憑證。
5、負責編制發放醫院各類人員工資及隨工資發放的各種補貼。
6、每月按照稅法規定及時做好代扣、代繳個人所稅稅工作。
7、每月按照法律規定及時做好種種勞動保險的扣繳工作。
三、其他工作
1、加強收費控制與監督，保證醫療收入資金的安全完整嚴格執行物價部門核定的收費範圍和收費標準，不違規收費和亂收費，根據內部控制制度，加強對日常收費的控制和監督管理，對日常營業收入報表和收費票據逐一核對，按時將收取的現金繳存銀行。配合醫保辦做好醫保收費的結算和登記管理。
2、加強會計檔案管理，規範會計基礎工作。醫院會計檔案管理基礎薄弱，20__年加強對會計檔案的.規範管理，參與了整理裝訂了20__年-20__年的會計憑證，立卷歸檔。
3、做好全院醫護員工和專家的服務工作，保證工資福利按時發放20__年，醫院東區搬遷，給工作帶來了不便，為了服務好全院職工和專家，對專家服務方面，熱情周到，保證專家的需求，工資福利按時無差錯發放到位。
4、完成社保稽核和收費年審工作，配合學院對醫院20__年和20__年財務收支的審計工作。為20__年社保稽核和收費年審提供了準確的財務資料，整理20__-20__年的財務制度，會計賬薄、憑證、報表，配合學院的財務收支審計。
新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作也即將結束。作為醫院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領導及科主任帶領下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認可。現對本年度工作進行回顧總結如下：
一、端正思想，牢固樹立以患者為中心的服務理念，奠定年度工作開展的良好基礎。
堅持以馬克思、列寧主義思想理論為指導，自覺加強理論學習，認真學習重要思想。牢固樹立以患者為中心的服務理念，狠抓醫德醫風和崗位職業道德學習，響應醫院號召開展服務評比，抓好醫德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務。
二、規範醫療質量管理，注意醫療安全，注重人才隊伍建設，提高醫療技術水平。
1、科內定期召開會議，每週一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
2、醫護工作嚴格執行治療規範，加強醫院感染管理，全年無醫療差錯事故及醫療糾紛的發生，無院內感染病例，無患者投訴。
3、科室人員按時參加院內各種業務學習;6人次參加院外學術會議及短期業務學習，引進新技術4項;選派4人赴省外進修學習。科室學習氛圍濃厚，大家刻苦鑽研業務知識，努力提高理論知識和業務工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復治療師資格證，一位取得康復主治醫師資格證。短期內使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業務水平穩步提高。
三、穩中求進，積極引進新技術、新裝置，填補我院醫療空白，更多更好的為患者服務。
1、現有開展的成熟醫療專案做到精益求精。小針刀等診療專案的治療範圍不斷科學合理的擴充套件。
2、購進中藥燻蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療專案，填補我院的醫療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經濟有效的方法，收到了良好的療效。
四、社會、經濟效益雙豐收，受到廣大患者好評，超額完成醫院下達的經濟目標。
1、專業的醫療技術，個性化醫療、人性化服務，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應。
2、每月按時超額完成經濟任務，全年超額完成醫院下達的年度經濟目標，20xx年全年我科經濟收入共x元
3、科室爭先進，科員爭優創先，我科在醫院組織的醫療醫技三基考核中取得第三名的好成績。及在山西針刀醫學會獲得了三晉神刀杯金獎。在護理操作考試中取得了單項第一。
五、不足之處
廉潔行醫、誠信服務、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認同的價值觀。科室的行政管理、醫療管理水平仍有待提高。康復工作沒有實質性的開展，專科影響力也有待提高，醫療技術形象仍然未被廣泛認同，專業技術水平仍有待提高等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續發揚好的做法，改正不足之處。20xx年的工作將更加繁重而又艱鉅，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。
一年來，在區委、政府的正確領導下，在區衛生主管部門的具體指導下，我院領導班子精誠團結，全院職工紮實工作，醫療質量有了明顯提高，群眾滿意度節節攀升。
一、開展黨的群眾路線教育實踐活動
根據區委區政府、區衛生局群眾路線教育實踐活動的相關部署和要求，醫院成立了以院長為組長的活動領導小組。制定了《山亭區人民醫院黨的群眾線路教育實踐活動實施方案》和具體時間任務推進表,及時召開動員會、學習班，安排部署有關工作，紮實推動活動展開。醫院領導班子認真開展學習教育，並圍繞班子作風建設和“四風”方面的問題，結合了醫療衛生工作發展，深入自查，廣泛徵求意見，深刻反思，邊查邊改。
二、加強人才引進，提高醫療技術水平
為使醫院健康可持續發展，醫院今年先後招聘了5名研究生和20餘名本科生，為醫院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫、藥、護、技等專業技術人員緊缺狀況，醫院整體服務理念、技術水平及服務能力都得到明顯改觀和提升。
三、狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全。
認真組織和督促醫務科、護理部、門診部等職能科室定期開展醫療質量檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，並嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、後勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線工作開展提供強有力後勤保障。由於措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來無重大醫療差錯事故發生。
四、落實黨風廉政建設。
嚴格貫徹執行上級部門《關於對貫徹落實中央八項規定的通知》等檔案要求，加強醫德醫風和職業道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫務人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想，強化職業責任、職業道德，增強服務意識。
五、努力做好計劃生育工作的管理服務工作
一是組織廣大幹部職工認真學習計劃生育有關檔案和法律法規，通過學習進一步提高了廣大幹部職工責任心和法律意識。
二是嚴禁非醫學需要鑑定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計劃生育證明等違法違規行為。加強婦產科、B超室工作人員的業務學習培訓。B超室工作人員在工作期間實行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作，並做好詳細登記記錄。
三是積極做好本院育齡婦女檢查工作，由計生專幹負責組織落實，將查體結果記入個人檔案，有效杜絕了育齡婦女計劃外生育。
六、推行院務公開，下大力解決了群眾關注的熱點問題。
充分利用各種會議、公示欄、醫院網站、醫院OA辦公系統、院務公開欄等途徑，及時公佈廣大群眾關注的熱點問題，主動接受社會的監督，對於促進全體員工規範服務行為、提高醫療質量起到了積極的作用。政務的進一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監督的權利，促進了依法執業、誠信行醫，建立了和諧的內外關係。
一、專案建設有序有效快速推進
1、20__年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。
2、20__年11月，建築面積1.5萬平方米三棟家庭式小高層病房樓主體完工外牆粉刷完畢。
3、黎陽(5000平方米)長風(__平方米)兩社群擴建改造專案進入招標階段。
4、醫院11層綜合病房樓建築面積10800平方米平面圖設計即將完成。
5、地下車庫進入設計階段。
6、棚戶區醫院專案正在接洽中。
二、腫瘤專科建設發展迅速效益明顯
1、新院經濟收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1.8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。
2、腫瘤專科技術人員結構合理。
腫瘤內科、外科、化療師、放療師、物理師等技術人員日趨合理，後續人才正在籌備培訓進修。
3、腫瘤專科裝置技術逐漸齊備完善。
添置了直線加速器的配套裝置，購入數字遙控_射線診斷機(數字胃腸機)，還使介入手術得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準確率。針對腫瘤專科的特點，檢驗科新增加了一系列腫瘤標誌物的檢驗專案，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據。
4、加強與省腫瘤醫院的.合作。
從6月6日起，河南省腫瘤醫院專家每週日全天在我院坐診、查房、手術，不僅方便了患者，也給我院臨床醫生提供了很好的學習機會。
5、加大市場開發力度。
首先建立內部激勵機制，調動全院職工工作積極性。其次建立市場開發網路，拜訪無腫瘤放療條件醫療單位的醫生以及周邊農村的部分鄉醫，並向醫生髮放了我院的宣傳材料。及時回訪患者或有業務往來的醫務人員。
三、社群衛生服務中心工作效益顯著
1、黎陽、長風兩社群中心設有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數碼相機等健康教育設施，今年開展了入戶建檔、免費給老年人體檢工作，在轄區舉辦了20餘場健康知識講座，贏得了轄區居民的稱讚，取得了良好的社會效益，鞏固了現有醫療市場並培育了醫療新市場。
2、基本藥物制度實施工作。
3月份-10月份共銷售基本藥物29556.15元，社群居民得到了實惠，受到了社群居民的好評。
3、社會影響增加。省衛生廳劉學周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、李副市長以及省內其他地市領導和專家到黎陽社群中心參觀指導工作。全市社群衛生服務中心建設現場會在黎陽社群中心召開。極大地提高了醫院的知名度和美譽度。
4、經濟效益大幅提高。由於黎陽社群中心良好的社會影響，淇濱分院8月單月收入84.33萬元創歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務600萬元已成定局。社群中心的建設為醫院的整體發展提供了新的巨大的經濟增長點和增長平臺。
四、科學的分院目標管理推動了醫院整體快速發展
1、今年初，醫院主要領導與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個分院分別簽訂了，內容主要包括衛生局下達目標任務和各分院具體工作，分解成八項20條100分的詳細工作目標責任書。
2、醫院專門成立由三個分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會、中層會及時公佈點評。好的發揚，不足的批評，限期整改。
3、本院內部考核不走過場。首先是考核內容逐漸細化;其次根據每月工作，考核指令性工作目標不斷調整;考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。
4、考核結果與各分院責任人獎金掛鉤，年底現金兌現。
5、各分院加強管理和業務學習記錄(僅二、三季度)
行政會議管理及業務講座情況公佈(次)
五、創新思路招商引資成效顯著
1、產權式病房樓引資2500萬元，建成三棟1.5萬平方米小高層產權式家庭式病房樓。
2、裝置回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。
3、其他方式引資200萬元，購置數字胃腸機、四維彩超監護儀等醫療裝置儀器。
六、紮實開展醫療質量萬里行活動
1、開展了“醫療安全”活動。
圍繞著主題進行了相關學習和討論，今年的重點是圍手術期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認，建立手術分級標準及規範，制訂了手術分級目錄，圍繞手術安全，手術質量規範去做工作，進一步保障了醫療安全，不斷提高醫護質量。護理上認真落實《河南省醫療護理核心制度》，經過培訓考核，我院各級各類護理人員掌握了護理核心制度，護理核心制度執行率100%。如分級護理制度、護理差錯事故報告制度、護理質量管理制度、護理會診制度、健康教育制度等。
2、落實護理“三基”、“三嚴”培訓制度和計劃
共舉行業務講課培訓22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護理技術操作考核，共參加182人次。每季度督導各科室業務學習。有計劃對河南省衛生廳下發的12項操作技術、急救技術進行訓練考核，使基礎護理技術操作合格率達100%，專科護理技術操作合格率達95%以上。
3、開展了急救技能比武活動。
根據市局安排，我院積極參加，下發了檔案、成立了領導小組，進行了全院動員全院臨床科室都組隊參與，經過積極演練，積極參賽，全院評出了優秀個人和小組，進而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動，有力促進全院臨床科室崗位練兵，鍛鍊基本技能的積極性，反響良好達到了預期目的，提高了臨床的醫療質量。
4、加強護患溝通，開展健康教育和整體護理。
進行溝通講座1次，制定完善護患溝通制度，執行健康教育制度、術前訪視制度，開展個性化服務，密切護患關係，提高護理質量，整體護理覆蓋率達到100%，患者對健康教育的知曉率達到90%以上等。
5、加強醫院感染管理工作。
對醫院感染髮病率進行監測和進行患病率調查。1-10月份共調查2161人，醫院感染髮病人數25人，感染率1.16%，無菌傷口感染率為0，醫院感染患病率調查人數為137人，實際調查135人，醫院感染患病率為2.22%。進行了抗菌藥物臨床使用調查，抗菌藥物使用率為56.20%。
6、積極開展防治甲流感工作。
規範設立了發熱預檢室，派設了專職人員，做了明確標識、標牌、宣傳版面，對全院職工進行兩輪以上全員培訓，參加培訓人員160餘人，下發三次全員培訓資料240餘份。
在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的關心和指導下，我院緊緊圍繞全面建設和諧社會總目標，嚴格按照《20__年度縣直單位綜治工作考評細則》內容和要求，積極開展綜治工作，強化安全措施，建立長效管理機制，有效地防範和化解了社會各種矛盾所帶來的治安風險，營造了良好的群眾就醫環境，確保了一方平安。
一、加強創新社會管理，築牢和諧穩定根基。
加強醫院社會管理綜合治理工作，是預防各種不安全因素的發生和確保單位穩定的關鍵，因此，我院成立了以院長為組長，副院長任副組長，職能科室主任為成員的社會管理綜合治理工作領導小組。由於醫療行業的特殊性，醫院均不能和大多數企事業單位一樣全員放假，大量醫務人員和後勤保障人員需值守醫院，為病友提供診療和保障服務。自20__年我院實行業務、行政總值班制度以來，非辦公時間領導班子和醫務部、職能科室主任在處置突發事件，進行人員調配，溝通訊息聯絡，決定特殊措施等，取得了滿意的效果。並且，每逢重大節假日時，院領導班子及職能科室主任輪流值班並進行行政大查房，對發現的問題進行認真分析，並在院長辦公會、綜治領導小組會上研究解決辦法，及時整改落實到位。
二、加強醫德醫風建設，規範醫護人員從醫行為。
為增強職工的防範意識，充分發揮醫院宣傳工具和陣地的作用，醫院利用各種院內會議進行綜治安全防範教育，如利用院報、宣傳橫幅、黑板報、宣傳櫥窗、錄影等形式，宣傳學習《企事業單位內部安全保衛條例》、《法律幹部知識讀本》、“xx普法”等內容，切實提高全院職工學法的自覺性，形成遵紀守法、安全規範的良好氛圍。同時，加大典型選樹力度，開展“先進黨支部、優秀共產黨員、十佳醫生、十佳護士”等評選活動，激發全院醫護人員立足本職崗位“學先進、正醫德、樹醫風”的正能量。
始終把加強醫德醫風建設擺在突出位置，結合醫院工作實際，組織反腐倡廉、預防職務犯罪、抗生素合理使用專題講座，教育引導醫護人員樹立“一切以病人為中心”的服務意識。強化責任追究制度，建立健全醫德醫風考評機制，並納入醫院綜合目標考核，與年度考評、職稱申報、崗位聘任、評定先進、績效考核等直接掛鉤，規範醫護人員的從醫行為。
三、改善醫療服務環境、保障群眾就醫安全。
在環境治理過程中，醫院始終堅持“一切為了病人，為了病人的一切”宗旨。今年，醫院把門診樓進行壓縮改造，按照專業分類，讓老百姓能夠很簡單地判斷到哪個科室看病，不走彎路，而且還會得到合理科學的治療。
充分發揮公安機關主力軍作用，堅持做到第一時間報案，第一時間趕到現場，第一時間控制事態發展，第一時間全面瞭解事件情況，第一時間及時準確報告領導，為領導科學及時決策提供詳實依據。主動引導當事人通過合法途徑解決，同時找準矛盾點，積極協調，幫助當事人解決困難，儘量減少矛盾對抗，確保事件“和平”解決。對事件的策劃者、煽動者、操縱者以及藉機斂財的違法犯罪人員，堅持依法查處，從快打擊，堅決打消其“以鬧取利”心理。
四、鞏固綜合治理成果，打造群眾滿意醫院。
在重大突發公共衛生事件應急處理工作中，我院對“120”急救中心進行科學化、規範化整合，又新購置救護車兩臺、手術床、除顫儀、監護儀等先進急救儀器，強化了綠色通道管理，增加了醫護人員配備，優化了搶救和轉診流程，實現無縫隙對接服務，做到有警必接、有患必救，確保社會穩定。
醫院按照縣綜治辦關於縣直單位及自管小區視訊監控和物業管理的統一安排部署，添置了兩套視訊監控系統，醫療區、宿舍區、停車場也加裝了28個視訊探頭，全院各重點部位共63個探頭;
繼續強化平安醫院建設，科學抓好手足口、H1N1禽流感等突發公共衛生事件的應急處置工作。大力開展“平安醫院、平安小區、平安樓棟”宣傳教育活動，全面提高幹部職工平安意識，增強平安責任感，形成人人蔘與，人人支援，人人共享的良好格局。
近年來，我院在基礎建設、環境建設、裝置投入等方面發生了明顯改變，服務質量、水平也有了顯著提升。目前，全院廣大幹部職工正以飽滿的激情，認真貫徹落實黨的會議精神，紮實推進等級醫院評審、重點學科建設、人才培養引進等重點工作的開展，為構建和諧健康醫院而不懈努力。
20xx年，醫院工作以黨的xx大精神和“三個代表”重要思想為指導，深化醫院改革，堅持以病人為中心，不斷提高醫療服務質量，全面加強醫院的建設和發展。按照衛生目標責任書要求，主要抓好以下工作：
一、思想政治工作
1、認真組織學習黨的路線、方針和政策，深入貫徹xx屆三中、四中全會精神，解放思想，更新觀念，全面加強醫院建設和開展體現黨員先進性活動。
2.加強行風建設工作，制訂切實可行的整改措施，保證醫療服務承諾內容的落實。要求醫護人員要牢固樹
立全心全意為人民服務的宗旨，提倡愛崗敬業精神，在職工中深入紮實地開展“樹行業新風，塑天使形象”活動，有效地促進醫德醫風建設。
3.黨政工團齊心協力，積極配合，開展創省級文明單位活動，以激發職工愛醫院、愛崗位、愛患者的思想感情，調動全院職工積極性和創造性，把醫院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機構，加強內部管理，強化院科兩級負責制，形成院科層層抓質量，層層抓制度的網路，使醫院工作執行正常化。
2.繼續堅持院務公開，實行民主管理;切實加強工會組織建設。
3.繼續完善病人選擇醫生制度，推行住院患者一日費用清單制，門診病人費用清單制，接受患者和社會的有效監督。
4.健全和完善有效的院內外監督機制，確保醫院持續、穩步發展。
三 、業務工作
1、加快人才培養，注重學科建設，提高隊伍整體素質
硬體建設是基礎，軟體建設是根本。針對目前衛生技術人才斷層局面，創造條件以加快人才培養。一方面採用請進來講學，開展“三基”培訓、考核等多種形式，加強業務學習，促進業務水平的提高;另一方面，請上級部門給予解決人才需求，積極引進人才，選派技術骨幹外出進修、培訓或不定期選派業務骨幹外出參加學習交流，以開拓知識面，培養學科帶頭人。此外，充分發揮醫務人員的積極性，開展新技術、新專案，提高專業診療水平，增強競爭能力，把醫院的醫療水平提高到期一個新的高度。
2.加強內涵建設，強化醫療管理，防範醫療糾紛、差錯的發生
近年來，隨著醫學知識和法制觀念的普及，醫療糾紛日漸增多，引起醫療糾紛的原因很多。但最根本的還在於醫護質量。因此，要強化內涵建設，提高醫療質量，進一步加強職工思想政治教育，使醫務人員格守職業道德、職業責任、職業紀律，對技術精益求精，嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務，加強醫德醫風建設，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態。
3.在藥品採購、儲存保管、藥品調配中，建立嚴格的規章制度，規範藥品質量關，增加藥品採購透明度，實行藥品集中招標跟標採購和藥品收支兩條線管理，規範醫療服務行為和收費行為，讓患者得到實惠。
20__年度，財務科在省廳規劃財務處的業務指導下，在醫院黨委班子的正確領導和支援下，在相關科室的大力配合下，經過財務科全體人員的共同努力，較好的完成了20__年度財務工作。現將工作情況彙報如下：
一、認真做好日常財務工作。
財務科的日常工作較繁瑣，我科人員能夠根據輕重緩急妥善處理各項工作，及時為各項經濟活動提供有力的資金支援和保障，滿足了各部門對財務科的工作要求。能夠做到日常工作有條不紊、條理清晰、賬實相符。從日常收款到資金支付，從原始發票的取得到填制幾張憑證，從憑證的裝訂和儲存到會計報表的編制，都逐步達到了規範化、標準化，使我院會計基礎工作得到了進一步加強。
門診、住院處作為我院的醫療收費視窗，全年收款2500餘萬元，代付醫保農合及低保報銷1400餘萬元，總共收付款金額達3900餘萬元，未發生意外差錯，未收到患者不滿意投訴。
二、20__年財務決算準備工作。
財務決算工作是一項複雜而又緊迫的工作任務。財務科在人員少、任務急的條件下，全體財務人員加班加點，週末不休息，積極做好了財務決算準備工作，由於我院領導對財務管理的重視，在日常工作中自上而下的嚴格財務管理，全年預決算基本持平。
三、編制20__年財政預算工作
20__年9月，根據財政廳統一要求，編報20__年財政預算。為了預算編制準確，財務科逐條核對人員工資資訊，核對單位基礎資訊，並提供我院的編制手冊、車輛資訊、取暖費發票、社保繳費收據、新增人員錄用手續及工資審批表。對專項預算，財務科及時溝通總務科器械科等相關部門，形成專項申報材料，並逐項錄入省財政預算管理系統，上報省財政廳預算編審中心。為我院明年的執行發展，提供了有力的資金保障。
四、加強往來資金管理
因我院為職工醫保、居民醫保、新農合、低保定點醫院、傷殘軍人定點核算單位，加之日常採購等工作需要，個人及單位往來款項較多。財務科對往來款項進行了重點核對，對多年的陳舊欠款進行追查對賬，並及時和經辦人溝通核對，理清債權債務關係，並督促經辦人清理了大部分往來欠款。全年收回往來資金2600萬元。截止12月末有職工、醫保、農合、低保等墊付應收款443萬元。較20__年末應收款621萬元，減少178萬元。
五、事業單位公車改革工作
20__年7月份，吉林省直非參公事業單位車改工作開始。財務科作為我院車改的牽頭部門積極配合車改工作，研究制定了我院的車改實施方案，上報省廳後得到省廳的批覆認可。隨即著手展開我院車改工作，在院辦劉志明的配合下對我院車輛及司機資訊進行核實登記，對車改節支率進行測算，配合涉改車輛進行封存等工作。現各項工作都得以順利進行。
六、機構改革國有資產清查管理工作
10月份，我院收到省廳轉發的《關於加強機構改革中國有資產管理有關問題的通知》，要求對涉改部門和單位擬移交資產、保留資產等情況進行全面清查核對、登記造冊及時辦理資產移交手續。財務科根據通知要求，積極組織清查資產，通知各科室欠款人員及時償還欠款，清理往來。核對庫存現金、銀行存款資金，確保賬實相符賬賬相符，為機構改革順利進行做好前期準備工作。
七、會計核算平行記實施準備工作
根據《國務院關於批轉財政部權責發生制政府綜合財務報告制度改革方案的通知》要求，從20__年1月1日起在全國行政事業單位中執行平行記賬法，即按照權責發生制、收付實現制分別記賬。今年9月份經省廳轉換培訓後，我科人員即著手實施準備工作：
1、開展資產清查工作，如實反映各類資產負債狀況，為規範初始確認和後續計量奠定基礎。
2、開展新舊會計制度銜接準備工作，進一步規範各項會計基礎工作，提前做好科目轉換與財務調整，確保新舊會計制度的順利銜接和平穩過度。
八、加強財務人員專業培訓
財務科人員結構較年輕。在努力專研業務，不斷積累工作經驗的條件下，鼓勵科室人員自學專業知識，參加財務專業職稱統一考試。同時積極參加省財政廳組織的業務培訓班，對重點學習內容，又派出2名同志參加專業機構組織的培訓。通過自學及院外培訓，極大提高了我科財務人員的整體業務水平，財務工作也得到了顯著提高。
20__年的財務工作是在緊張忙碌中完成的，由於財務科新參加工作人員較多，工作經驗欠缺，財務工作還有很多不足之處，需要在今後的工作中加強。
20__年重點完成以下工作：
1、嚴格採購管理，加強預算申請支出制度。
2、加強實物管理，定期盤點，資產轉移及時辦理手續。
3、加強往來資金管理，及時清理往來欠款。
4、組織財務人員業務學習，提高業務水平。
5、及時完成上級分配的臨時工作任務。
一、指導思想：
建立一切以“愛母、愛嬰”為中心的服務思想，堅決貫徹落實“雙十條”。
二、總體目標：
鞏固愛嬰醫院成果，建立“母嬰平安醫院”。
三、具體措施：
(一)完善鞏固愛嬰醫院的領導機構
為了保障愛嬰醫院工作紮實有序地開展。經醫院院委會研究決定繼續由劉勇院長擔任愛嬰醫院管理工作領導小組組長，愛嬰醫院辦公室、愛嬰醫院技術指導小組的人員進行相應地調整並制定相關的工作職責。
(二)加強愛嬰醫院日常工作的環節管理
1、加強產科、新生兒科等各項工作的落實，堅持工作人員持證上崗(必須持有母嬰保健證和執業醫師或執業護士證)，杜絕無證上崗。落實好三級醫師查房制度，抓好病歷質量。嚴格掌握剖宮產指徵，降低剖宮產率，加強危重病人及新生兒窒息相關知識的培訓，定期檢查搶救裝置使其處於良好的備用狀態，配齊
各種搶救藥品，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。
2、爭取落實好“五個堅持”、“一個提高”、“一個降低”：
“五個堅持”：堅持好早接觸、早吸吮、早開奶;堅持母嬰同室;堅持對醫務人員進行培訓及對孕、產婦開展健康教育;不準在醫院接受奶粉商的饋贈，不準在醫院範圍內張貼嬰兒奶粉廣告和使用宣傳代乳品的物品。
“一個提高”：提高住院期間及出生後6個月的母乳餵養率。
“一個降低”：逐年降低剖宮產率。
3、加強產房、新生兒科病房的感染控制：
設定產房和隔離產房，嚴格實行消毒隔離制度，嚴格控制入產房人數，對隔離孕婦按要求對產房進行擦拭和消毒;新生兒恆溫箱按規程進行消毒與管理;對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完畢進行紫外線空氣消毒。
4、加強產前門診工作及孕婦學校的建設
(1)產前檢查必須由獲得執業醫師資格證的醫師承擔，為孕、產婦及家屬做好母乳餵養的健康教育，要求工作人員做好母乳餵養知識宣傳，新來院經過產前檢查的孕婦在孕32周後必須接受2次以上有關母乳餵養知識的諮詢，由產科門診組負責並落實。
(2)深化門診工作，對問題__進行有效的指導並落實糾正措施，確保分娩後母乳餵養能順利實施。
(3)繼續落實好母乳餵養諮詢門診，開通__，對產婦在母乳餵養中存在的問題給予及時指導。
(4)做好__的諮詢監測工作，預防母嬰傳播。
(5)加強孕婦學校工作，孕婦學校環境溫馨舒適，努力拓寬授課內容，根據孕前期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒期的特點與保健教育知識，每月28日授大課一次，滾動迴圈，並做好登記。
(三)加強母乳餵養措施的落實
1、大力宣傳母乳餵養的好處，將母乳餵養的好處製成宣傳資料，圖片及電教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易於推廣落實。
2、在硬體建設上予以高度支援，完善配奶間，添置電冰箱、微波爐及教學用的娃娃及__模型。
3、認真落實愛嬰醫院的相關制度：如《促進母乳餵養成功的十條措施》《國際母乳代用品銷售手則》及本院的《母乳餵養規定》等。
4、制定母乳餵養複訓和培訓計劃：
(1)產科、兒科在職人員每年完成3小時以上有關母乳餵養知識的複訓。
(2)重點科室(產科、新生兒科)在完成醫院8小時以上的培訓外，由各科技術指導組再行強化技能培訓;
(3)產科、兒科新上崗醫護人員由科主任、護士長講課，時間不少於18小時;
(4)其他科室科室新上崗人員及進修、實習生的培訓時間由醫務科、護理部安排，時間不少於8小時;
(5)在完成普訓和重點培訓後，進行考試考核，成績與科室獎金掛鉤，專題合格者方能上崗。
5、產嬰區每日進行母乳餵養公休座談會一次，責任護士指導每個產婦掌握正確的哺乳技巧。內容：講課、放錄影、發宣傳小冊子、角色扮演、個別諮詢。
6、將有關愛嬰醫院管理相關規定或母乳餵養知識納入產科、新生兒科的入院告知書、護理常規、護理記錄、崗位職責、環節質控、健康宣教等內容中。
7、有專人負責隨訪工作，設24小時服務，承擔母乳餵養知識的諮詢工作並做好記錄。
8、制定有關母乳餵養工作的各項工作常規和制度，重點科室(產科、新生兒科)人員要求掌握並按照制度與常規實施，護理部隨機抽查，並做好記錄。
9、積極開展新生兒疾病篩查和聽力篩查，篩查率達規定要求。
10、及時更新母乳餵養的知識，在婦產科、兒科門診、產科、兒科病房張貼“雙十條”及醫院母乳餵養的措施宣傳標語、版畫等，列印有關母乳餵養知識的健康教育處方發放給孕、產婦。
11、制定有效的監督評價機制，實行獎懲分明，愛嬰醫院管理領導小組不定期進行督導檢查，提出整改措施並組織落實。
(四)產房增設導樂式分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳、開展早吸吮，嬰兒隨母親在產房觀察2小時後同步進入母嬰同室，由護理部產房技術指導組負責。
(五)在接受上級複核的基礎上進一步完善各項工作，隨時準備接受上級愛嬰醫院複核。
20__年結束了，在這一年來，我院在我們縣衛生局和地方黨委的正確帶領下，通過我們全院職工的共同努力下，建立了健全的規章制度，使我們院的業務大幅度的提升。這都虧於我們全院的所有的人的共同努力，我們的職責就是救死扶傷，所以，我們的業務越多，說明了我們救的人也越多，我們也很高興。下面是具體總結：
一、院內管理方面
建立健全各項規章制度，充分調動職工的積極性和主觀能動性，發揚職工主人翁精神，團結協作，各項事務落實到人，醫院工作秩序正常，業務工作正常開展，充分改善醫院環境，強化訓驗職工的業務技能，充分改善職工的服務態度，嚴格紀律要求，不斷提高醫院服務質量和服務水平，全年醫院門診人次達1萬伍千餘人，比去年同期增長了50%，住院總人次360餘人，比去年同期增長36%，全年業務總收入70餘萬元。醫院不斷購進和更新硬體設施，爭取上級主管部門的支援，確保醫院業務正常開展。
二、免疫規劃工作經及婦幼衛生工作
充分發揮防保組機構取作用，每月定期召開防保例會，對轄區內村衛生人員進行培訓和指導，不斷提高村衛生人員的業務素質，我鎮共有居民20561人，防保組按時保質保量完成了全年冷鏈運轉，免疫規劃工作取得了新的進展，脊灰糖丸應種兒童699人，實種678人，完成97%，卡介苗應種兒童170人，實種151人，完成88%，乙肝疫苗應種737人，實種671人，完成91%，百白破疫苗應種649人，實種622人，完成95%，麻苗應種634人，實種621人，完成97%，甲肝實種96人，流腦實種157人，切實抓好入托入學及免疫規劃工作。婦幼衛生方面，充分落實項實專案上的政策，抓好產科質量建設，大力宣傳住院分娩，充分提高農村孕產婦住院分娩。
三、公共衛生方面
我院共有兩個衛生監督員，兩個監督員不定期向轄區中集體食堂進得檢查，公共場所，飲食攤點進行抽查，全年共進行公共衛生監督6次，通過努力，全鎮未發生一起食物中毒事件和突發性公共衛生事件。
總之，通過全體職工的共同努力，衛生院各項工作取得了較大進展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今後的工作中會不斷加強管理，力爭將衛生院建設成為普安縣門大門上的一個明珠。
時間流逝，很快的20__年就這樣結束了，在20__年的工作中，我們得到了更大的發展，我們醫院喬遷新址，我們醫院的發展得到了質的飛躍，同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結20__年的工作，特寫出一下20__年的工作年終總結：
一、定期檢查考核，提高護理質量
質量管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。
在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。護理部堅持每週兩次護理質量檢查，對於檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。__病歷書寫規範，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規範國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處於應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，湧現出一大批先進人物和典型事蹟。
__兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。__一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，__等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。
門診服務檯的__二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程式，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院視窗形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種.種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務物件的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。
首先，責任護士要熱情接待病人，並把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯絡卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。
其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡的努力解決病人的後顧之憂。
第三，提供規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。
護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什麼人說什麼話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：
為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：__等在三基考核中取得優秀成績。
在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的__四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，__x操作規範，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養：
護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：__等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束後每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新專案及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：
11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，張__院長親自參加並給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、強調資料說話實行量化管理
全年護理人員共發表論文x篇，省級論文x篇，市級論文x篇。
全年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護理6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
20__年的工作成績已經成為過去時，值得總結，但是不值得回憶。在20__年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20__年的工作中做到!
半年來，在市委、市政府的領導下，在市衛計委的指導下，在院黨委堅強有力的組織保障下，全院幹部職工以飽滿的工作熱情，積極進取，開拓創新，堅持以黨的和__屆三中、__全會精神為指導，以深入整治“四風”為契機，以“三好一滿意”為目標，認真落實“兩個責任”，紮實開展“三嚴三實”活動，把醫院中心工作與公立醫院改革、平安醫院建立、四城聯創等系列活動有機結合起來，管理上從嚴，工作上做實，不斷強化內涵建設，取得較好的經濟效益和社會效益，醫院綜合管理及服務能力再上新臺階。與去年同期相比，1-5月，門急診人次增長6.8%，出院人數增長8.3%，住院病人手術例次增長18.3%，平均住院日縮短0.8天，業務收入增長10.01%，病人滿意度96%以上。
一、加強黨風廉政建設，在思想政治工作上有新起色。
醫院以深入整治“四風”為契機，認真落實“兩個責任”和“三轉”回頭看，紮實開展“三嚴三實”活動，落實“九不準”要求，加強黨風廉政和醫德醫風建設，全院幹部職工思想政治工作有新起色，為醫院發展提供了有力的政治保障。院班子開拓創新，以新作為引領新常態，一級帶著一級幹，職工則以新狀態適應新常態，勤勤懇懇認真幹。一是強化“兩個責任”，落實“一崗雙責”，堅持標本兼治、懲防並舉、注重預防的方針，狠抓黨風廉政工作。擬定了《20__年黨風廉政建設和反腐敗工作安排意見》、《20__年黨風廉政建設和反腐敗工作要點》、《關於落實黨委主體責任和紀委監督責任的實施意見》及《黨風廉政建設約談制度》等，努力形成各盡其責、群策群力、合力反腐的良好格局。開展“黨風廉政建設和反腐敗工作整改”等系列活動，加強效能建設，持續對黨風廉政建設、反腐敗工作及醫德醫風建設中問題的深入查詢、剖析、整改。約談全院中層幹部，加強對幹部黨紀法規教育、示範教育、警示教育。治理醫藥購銷領域的不正之風，對重點崗位進行輪崗。二是深入整治“四風”，嚴格執行中央八項規定及落實省、市和我院十項規定，重申嚴控公務接待嚴禁公款吃喝，堅持黨務、政務公開，嚴格控制公務用車，杜絕公車私用，今年1—5月份，與去年同期相比，辦公費下降19%,公務接待費下降31%,公務用車執行維護費下降55%。三是深化“三轉”回頭看。以“五個一”為載體，即開展一次知識宣傳、開展一次座談研討、開展一次主體責任約談、開展一次黨紀教育、開展一次參與工作再清理。今年年初以來，經過了三輪工作清理，議事協調機構從30個清理為1個，18項參與工作清理為1項。四是嚴格按照“九不準”要求，不斷強化醫德醫風建設，嚴格醫德考核，讓每一位醫務人員認識到，作為一名醫務工作者，應對患者一視同仁，平等對待，熱忱真摯，極端負責，避免因工作的疏忽給病人及家屬造成損失。收到錦旗60面，病人滿意率達到96%以上。
二、提高醫療質量，在為民服務上取得新突破。
醫療質量是醫院生存與發展的根本，今年來，根據國家衛計委頒佈的《改善醫療服務行動計劃》，在醫療服務領域群眾感受烈的突出問題做專項整改，通過強化責任落實，加強督查指導，按期超額完成各項醫療、護理指標。與去年同期相比，1—5月，門急診140274人次，增長6.8%;出院病人16400人次，增長8.3%;平均住院日9.1天，縮短0.8天;手術4199例次，增長18.3%;累計體檢11930人次。
1、嚴格醫療質量管理，保障醫療安全。一是嚴格落實醫療核心制度和各項診療常規，從診療流程、首診負責制、醫療質量督查、減輕患者負擔、降低患者藥費、合理檢查、合理用藥等方面進行規範和落實。通過醫院各種會議、業務培訓、案例分析總結等方式反覆強化制度落實，自覺遵守診療常規，天天強調，月月考核，年年總結，力求將醫療核心制度和各項診療常規貫穿於醫療活動中，使醫務人員將制度和常規內化於心，外化於行。二是加強學科建設，持續加大對重點建設專科和扶持專科的支援力度，規範科室管理，新建神經電生理室，將老年病科、幹部保健科獨立分設，不斷完善和優化學科建設體系。三是大力開展新技術、新專案，繼續以微創、介入為突破，提高疑難及危重症的救治能力，1-5月，共完成體外迴圈下心臟直視手術、冠狀動脈介入診療技術、靜脈溶栓治療缺血性腦卒中新技術、顱內動脈瘤介入栓塞術、射頻消融術等新專案3812例。四是不斷完善醫療技術管理，整理手術分級目錄及一類醫療技術目錄，及時向省衛計委申報18項第二類醫療技術，為規範醫療技術管理奠定了良好基礎。持續加強對麻醉手術室、ICU、新生兒科等重點科室、重點部門，重點環節的監管。五是積極推進臨床路徑工作，規範診療行為，提高醫療服務效率，控制不合理醫療費用。到目前為止，共計22個專業61個病種納入臨床路徑，入組率89.9%，完成率75.7%，達到國家及省衛計委關於三級醫院臨床路徑實施情況的總體要求。
2、提高護理質量，增強服務能力。年初開始，醫院護理工作緊緊圍繞國家衛計委《關於進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》精神，結合自身實際，落實《護士條例》，不斷夯實護理基礎，持續提高綜合護理水平。一是繼續深化“優質護理服務”活動，樹立主動服務意識，製作具有專科特色的“優質護理服務”宣傳專欄，擴大“優質護理服務”影響力。積極開展延伸服務,製作了健康宣教視訊，建立QQ交流群,使護理工作不僅侷限在病房內，而且延伸到社會上、家庭中。二是注重護理水平提升，開展技術練兵，8名選手參加全市護士崗位技能競賽，榮獲集體一等獎，並囊括了個人一、二等獎，代表全市參加貴州省護士崗位技能競賽中取得了集體第一名的傲人成績。三是不斷總結經驗，積極開展護理新技術、新專案，開展腹腔鏡下子宮全切術的護理、婦科惡性腫瘤手術配合及護理、鼻空腸營養管置管及護理、完成經鎖骨下、頸靜脈中心靜脈置管及護理、體外迴圈心臟直視術後病人護理、纖維支氣管鏡相關技術及護理、呼吸機相關性肺炎的原因分析、在局麻下行重瞼術後的護理，頭皮擴張器植入術後的護理，VSD負壓引流裝置術術後的護理等，都取得了良好的效果。四是以慶祝“5·12”護士節活動為載體，舉辦了護理知識、技能競賽，為新護士授帽，護士禮儀表演等。既強化了護理知識，又陶冶了護士情操，增強了集體主義榮譽感，促進優秀護理隊伍建設。
3、加強藥事、院感、輸血管理委員會工作，規範藥品耗材、院感、輸血管理。強化藥品耗材質量和處方調配管理，做到藥品耗材賬、物相符，開展臨床抗菌藥物使用專項整治工作，不斷降低抗菌藥物使用強度。同時根據工作安排，我院將藥品、耗材、試劑採購，整體移交與漢方醫藥資產管理有限公司統一配送，保證藥品、耗材質量前提下，價格、服務更優。嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《輸血法》等有關法律、法規，加強督查指導。1-5月，醫院感染率0.60%，同比下降0.21%，成分輸血率100%。
三、優化人才隊伍，在內涵質量上有新提升。
1、通過引進和培養方式優化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進工作，按照市委組織部的要求，積極參加“中國·貴州第__屆人才博覽會”招才引智工作，有近30名醫學院校20__屆碩士研究生通過郵件、電話等形式投遞簡歷，與來自哈爾濱醫科大學、北京中醫藥大學、重慶醫科大學等高等院校的9名碩士研究生簽訂意向協議。採取送出去、請進來方式加強人才培養，與第三軍醫大學大坪醫院簽訂合作協議，並已派出5名骨幹人員前往進行短期培訓，同時，與大連市多家三甲醫院建立協作指導關係，目前有2名大連專家在我院進行為期三個月的指導工作。20__年上半年我院派出骨幹外出進修學習28人，均到省級以上三甲綜合醫院進行專科知識進修學習。
2、加大教學科研力度，促進醫院持續發展。教學科研是提高醫療技術水平的有效手段，我院始終踐行科技興院的方針，不斷加大教學科研工作力度，為持續提高醫療技術水平奠定堅實基礎。一是加強“三基”、“三嚴”培訓，不斷提高醫護人員的理論及技術水平，開展醫學教育專家講座2次，238人次參加。二是加強對52名規培生的管理，安排規培學員臨床科室輪轉學習、理論上課，並組織今年37名規培生的招生工作;三是積極組織申報各級科研專案，申報了市級以上科研專案28項，目前被市科技局立項的有3項，其餘專案仍在科技局稽核評審中。完成2項骨科新技術院內結題。1人榮獲“貴州省優秀科技工作者”稱號。
四、加大支援保障力度，在規範化管理開啟新篇章。
1、加快資訊化建設，促進醫院資訊化管理。我院資訊化分步實施方案有序推進，大大提升了診療工作質量和效率。一是完成資訊系統一期建設的各應用模組，積極開展二期建設的調研，包括：門診排隊叫號、預約掛號管理系統、一卡通管理系統、門診醫生工作站、門診電子病歷系統、門診分診管理系統、門診輸液管理系統、藥學管理系統、藥典管理系統、手術麻醉管理系統共十個模組。二是充分利用資訊化系統，進行公文處理和業務管理實時監控，針對電子病歷複製、貼上、佔位、及時列印等問題，在系統內隨時檢查，及時發現問題，要求整改。
2、提高後勤保障，為醫院發展奠定基礎。後勤工作是保障臨床工作正常開展的重要支撐，我院始終堅持“後勤圍繞臨床轉，臨床圍繞病人轉”的工作要求，加強後勤管理。一是嚴格按照有關規定進行後勤物資採購工作，採購過程中做到先調研，選擇服務好、質量好、價格低的供貨商進行合作，對於採購的物資組織黨辦、院辦、審計科等主要職能科室進行驗收，保質保量。二是完成住院醫師規培生宿舍和實習生公寓的裝修改造、口腔科門診的裝修改造、泌尿外科病房的裝修改造等小型基建專案數起，持續改善醫院就醫環境。三是加快全科醫生臨床培養基地建設，該專案任務重、時間緊，現已完成專案用地紅線圖、規劃條件通知書、建設用地許可證、規劃圖等審批。目前正在辦理建設專案用地土地使用證。於6月1號收到圖紙，已送中介機構進行預算編制，為該專案的施工招標工作做準備。
3、醫保工作：嚴格執行各項醫保政策，加強對醫保資金的管理，特別是對新農合資金的管理力度，召開專題會，規範醫保資金的合理使用，全心全意服務醫保病人，不斷優化服務流程，1—5月完成醫保服務29,160人次，較去年同期增長36.5%，收入1.013億元，較去年同期增長17%。
4、綜治工作：緊緊圍繞消防、治安、車輛管理及無主病人、屍體的處理展開工作，保障了醫院各項工作的順利開展。實現了“三無”目標。無計劃外二胎及超生現象，計劃生育率為100%。
5、“四城聯創”工作：根據我市“四城聯創”工作安排，我院進一步加強了院內環境整治工作，召開建立工作會議動員、宣傳會議，在門診、住院大廳內設定了宣傳架，優化導診人員服務態度，明確醫患糾紛應急預案，無醫患糾紛引起群體性事件，宣傳欄普及衛生知識，熟悉工作流程，定期開展除四害工作等，通過多種形式，對建立工作進行再動員、再部署、再要求，在思想上確立“拼搏奮戰，建立達標”的觀念，為即將到來的“多彩貴州文明行動”到我市檢查工作準備充分。
6、加強民主管理工作：嚴格按照《醫療機構院務公開監督考核辦法(試行)》的通知要求，不斷完善公開制度，以會議、公示欄、簡報、院報等多種形式，對病人關注、職工關心的事項定期、不定期公開，保障幹部職工參與醫院管理的權利，積極推動醫院民主管理。同時注意發揮社會監督作用，使院務公開逐步走向一個較為完整的執行體系。20__年5月，我院榮獲“貴州省模範職工之家”及“貴州省廠務公開民主示範管理示範單位”榮譽稱號。
五、多措並舉惠民生，在醫院公益性上樹立新形象。
1、城鄉醫院對口支援工作深入推進。在對兩家受援醫院深入調研和充分協商的基礎上，明確了20__年度幫扶兩家受援醫院開展36項醫療技術和專案的目標任務，其中六枝特區人民醫院11項，水城縣人民醫院25項。為持續推進專案管理工作，醫院成立了1個領導小組和14個專案工作小組，確保了專案管理的組織領導。1-5月，派出兩支醫療幫扶隊，共計10人，在受援醫院收治門診病人1790人次，住院病人530人次，疑難病例討論50人次，教學講座34次，教學查房6次，手術190例次，疑難病例會診11次，疑難手術2次，開展新醫療技術1項(上腹部MR增強檢查及診斷指導)。
2、急診服務水平和救援能力不斷提升。急診醫療服務按照“院前急救、醫院救治和危重病監護”三位一體的新型模式，相互協調，共同發展。圓滿完成各項救援及防控任務，院前急救出診1262車次，救治1370人次;院內急診救治7723人次;參與災害事故和突發事件醫療救援7起，救治21人;完成各類醫療保障服務24次。
3、同步小康駐村有序開展。按照市委同步小康駐村工作要求，醫院派出5名幹部開展駐村工作。1-5月，兩村駐村幹部共走訪調研110戶，召開座談會10次，開展集體經濟相關知識培訓900餘人次，出點子4條，解決群眾困難2個，協調解決專案2個，給群眾辦好事15件，化解矛盾糾紛2起。
六、積極推進涼都人民醫院建設，在改善民生上增添新動力。
涼都人民醫院作為市委、市政府20__年“十件民生實事”之一，在涼都人民醫院建設專案指揮部的領導下，我院舉全院之力，與專案投資方漢方集團通力協作，門急診、醫技樓及3棟住院樓已全部動工，孔樁及基礎已基本完成。預計7月中旬完成裙樓部門的主體封頂，11月底前完成3棟住院樓主體封頂，共完成工程投資2.11億元。
七、存在問題
這些成績的取得，是全院幹部職工齊心協力、不懈奮鬥的結果。但是，在肯定我們成就的同時，也要正視存在的不足和差距。高層次人才缺乏，學科建設有待進一步完善;重點專科、特色專科優勢仍然有待進一步加強;醫療質量有待進一步提高;科研創新能力及新技術轉化應用能力較薄弱;服務意識、醫患溝通能力需進一步加強;在落實各種制度上有差距，仍存在一定的安全隱患。對於這些差距，我們有正確的認識，將通過查詢差距，逆勢而上，順勢而為，自加壓力，奮力後發趕超，維護廣大人民群眾的身心健康，紮實推動醫院跨越發展。
八、下一步工作要點
1、對照國家等級醫院評審標準，認真開展自查自糾工作，進一步提高醫院綜合服務能力。
2、進一步加強醫院管理，強化內涵建設，優化服務流程，規範診療常規，提高醫療質量，保障醫療安全。
3、加強學科建設，持續加大對重點專科、重點扶持專科、特色專科的扶持力度，在財力、物力、人力及政策方面給予大力支援。
20__年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了20__年護理計劃90以上，現將工作情況總結如下：
1.認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1)、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2)、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3)、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種資訊資料登記本，配備五種操作處置盤。
4)、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
2.提高護士長管理水平
1)、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。
2)、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。
3)、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4)、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習 班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。
3.加強護理人員醫德醫風建設
1)、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2)、分別於6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3)、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4)、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5)、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
4.提高護理人員業務素質
1)、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。
2)、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3)、各科室每週晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4)、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，並評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5)、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6)、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7)、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8)、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9)、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
5.加強了院內感染管理
1)、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2)、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3)、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4)、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。
5)、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地。
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