臨床實習是護理教學的重要組成部分，是護生理論和實踐相結合、將知識轉化成能力的過程，是護生走向獨立工作的第一步，護理臨床實習證明。帶教醫院及老師該怎樣去管理她們，使她們在短短的一年實習中既能學到東西又能讓自己充分得到鍛鍊，下面筆者將護生的管理經驗介紹如下：
做好崗前培訓工作
對剛剛下臨床的護生來說崗前培訓是非常重要的一關，讓她們對臨床護理工作有一個初步的認識和了解。培訓內容包括：正規抽吸藥液、無菌技術、靜脈輸液、皮下注射、護士修養與禮儀規範、護士的基本素質、護理工作制度等。利用一週時間，先給她們進行示範操作，然後讓她們自己動手操作，帶教老師在一旁指導、手把手教，直至她們每個人都能基本掌握常用的護理技術操作，這樣下科室之後，就不會覺得一切都是那麼陌生，也給帶教老師減少不必要的擔憂。
制定詳細的帶教計劃
帶教老師的自身素質與教學質量有密切的關係，帶教老師是護生走向臨床工作崗位的啟蒙者和指導者，其言傳身教對護生有著潛移默化的作用，為此，帶教醫院要嚴格挑選帶教老師，對帶教老師進行理論及常用護理技術的正規化操作考核，召開帶教老師會議。要求帶教老師做到管思想、帶作風、教知識、傳技術、保質量。每個科室設總帶教一名。各科室根據特點制定出具體的帶教計劃，遵循講解與操作相結合，言傳與身教相結合，教學與檢查相結合的原則，規範施教，並運用靈活多樣的教學方法，在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問、多鼓勵，充分調動護生的學習積極性，保證實習質量。
在保證工作積極性的同時，強化工作制度的落實，培養嚴謹的工作作風，工作中放手不放眼，培養護生“以患者為中心”的思想，結合本科室的特點，不斷增加學習內容，提出更高要求。各科室每月進行一次教學查房，每週進行1次大講課，每天利用晨會時間提出問題，每一輪實習結束轉科前科室要進行出科理論考核及操作考核。為保證臨床帶教的實效，護理部在每一輪轉科前都要召開護生座談會、進行護生帶教質量滿意度調查，及時分析教與學中存在的問題，給予調整、改進，使帶教老師與護生之間建立起融洽、和諧的師生關係。
加強管理保證安全
在學習上，要注意檢查、督促她們，護生從學校進入醫院實習，生活更豐富了，自由活動時間更多了，容易忽視理論知識的複習。針對這種情況，護理部規定每週一至週五晚7：00～9：00在病房示教室上晚自習，一方面督促她們學習，另一方面增強大家學習的自覺性、積極性、主動性。
在生活上，要給予幫助，多關心她們，規定每晚10：00之前必須回寢室，遲到者必須簽名且寫明原因，以免她們外出時間太長，發生安全問題。經常與護生交談，掌握她們的心理動態。
本人從x月x日至x月x日來到_醫院實習的，一直手術室裡度過的。這一段日子我覺得過得非常的緊湊與充實。
手術室是一個對工作質量與無菌觀念有著高要求的地方，同時我們的實習也是在沒有任何的模擬練習下直接開始接觸真實的手術工作，這裡面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情，沒有專門的學習時間，一切從實踐中學習。這就要求我們必須學會學習，面對大量陌生的工作內容仔細觀摩，快速記憶，認真思考，還要有慎獨的無菌意識。
在手術室的學習工作主要有兩個階段。第一個階段是第一週剛來的時候，對我院手術室的各種操作及日常工作流程還處於學習階段，不僅沒幫上老師什麼忙，不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解，心裡產生愧疚感的同時也給了我學習的動力，要讓自己更快更好的融入手術室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察，先是牢記下來工作的步驟，再思考這些操作的注意事項及為什麼要這樣做。在不耽誤老師工作時，就主動把不清楚的工作內容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時，就在腦海中回憶與反覆工作的步驟和細節，在下一次同樣的操作中取得進步。
還記得第一次進到手術間時心裡是緊張的，畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間，在心裡默默的回想學校裡病房裡學過、接觸過的各項無菌原則，生怕因為自己的過錯影響手術的進行，這也造成了那時候行動比較拘謹，沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了，恰巧當時還碰上了急性子的老師，於是工作的節奏一下子就快了起來，連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天裡，我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法，還在老師指出我的不足後更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法，在觀摩，實踐，批評，改進中越來越熟練手術室的工作，同時還在接下來的幾天裡克服了對各種手術及復甦用物環境的不熟悉，使我的手術室實習開始進入第二個階段。
從進入手術室實習的第二週開始，我基本熟悉了手術室日常的各種工作流程後，我對自己提出了更高的要求：在做對的同時做快做好。
實習到第二週之後，我將不同型別手術的工作流程梳理清楚，把術中的各個操作步驟連貫起來。做巡迴時，老師開啟手術包時就開消毒液，老師擺體位時就對好燈，老師插管時就寫好標籤。洗手上臺時，時刻提醒自己無菌原則的要求，記下手術的進度與要用的器械之間的關係。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現的不足，老師指出不妥之處後牢牢記在心中，再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
當然，遺憾的地方是對於電刀，腔鏡工具等昂貴的手術器械沒有機會系統的學習其工作原理，所以遇到要使用這些器械的手術時，無法形成配合的套路，只能遵照老師的指示說一步做一步。若今後還能來到手術室工作，我會好好弄清楚這些器械的工作流程，定能更好的完成工作。
四周過去了三週，在手術室的實習不久後即將告一段落，在實踐中的學習是深刻的，手術室不僅教會了我許多操作的技能，更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹的工作態度。另一方面，與不同老師的配合中也學到了不少人際溝通的經驗，相信對今後的工作生活都會大有裨益。
經過近一個月時間的全科醫生的理論培訓班的學習，本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解，悉知全科醫學的含義，將原有的各科相關知識有機的融合。
做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色，全科醫生是對個人、家庭和社群提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。
在這一個月的學習時間裡，老師給我們傳授了全科醫學基礎、社群保健與康復、人際溝通學、醫學心理學、社群預防醫學五門課程，使我從中瞭解了社群衛生服務的特點，熟悉了全科醫學的特點和全科醫學基本知識理論。雖然課程多、時間緊，與同學之間面對面的交流、研討的機會也不多，但是通過這有限時間的學習與交流，拓寬了知識面，提高了認識。認識到自身的不足，需要不斷提高自己的專業知識。通過學習，讓我深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯絡，充分顯示出全科醫療在現今社會中社群居民的需求中所處的重要地位。更進一步認識到做全科醫生，社群醫生在社群職責的重要性。
總之，通過這一段時間的學習深刻的體會到全科醫生在社群衛生工作中的重要性——全科醫生肩負著在新的歷史時期中社群廣大居民身體健康的重要責任。這就要求我在今後學習和工作和工作中端正態度，更加努力的學習，提高專業技術水平，從而全面提高自己在新的全科醫師崗位上的工作能力。
由於從事社群衛生醫療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫學和社群醫學認識還不夠全面，很多理念還停留在專科醫療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式，對社群常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的瞭解和掌握，所以在今後的實踐學習中要充分利用現階段的有利條件更新觀念，繼續學習，為今後的全科醫療工作打下良好的理論基礎。爭取圓滿、合格的完成此次轉崗培訓。
x月份我到_醫院見習，按醫院和學校的要求和規定，我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官、中醫等8個科室學習，在見習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在見習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，見習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過一年的見習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
接觸了許多黨員，臨床見習的幾個月來，之中有教授、有住院醫生、有護士，職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的。
我這人的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裡，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在見習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。
比如胸穿，見習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的解。現在一邊學習基本的臨床操作。換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的藥物，最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥，所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。如果經常用，應該很容易記住。
在見習醫院學習將要結束的這個時候，我對自己見習期間的表現還是較為滿意的，並且學校教授的理論知識和在見習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心，更堅定了我成為一個救死扶傷的好醫生的志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神祕的名詞，手術室的一道門將裡外分割成兩個世界。讓它披上了一層神祕的面紗。所有科室中手術室是另我最嚮往的科室，正因手術室對我來說很神祕，我帶著好奇心來到手術室實習。
每一天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境於器械向我們做了大致的說，讓我認識到了解環境和認識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內找到所需的物品，同時使我們認識到時刻就是生命。我們務必爭分奪秒!
在手術室實習期間很榮幸上了兩臺手術，是剖宮產，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節約手術時刻，但是從內心裡還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己，以到達無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。
在手術室實習的日子很短暫，使我瞭解到手術室刷手的步驟;認識手術器械;開，打無菌包;穿脫手術衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學會手術記錄單的填寫;手術前，中，後器械的清點等。每一個環節都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。原來，只有實踐過才知道百看不如一練
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收穫很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關聯方面。
在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。
以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、明白、關懷病人的基礎上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務物件的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，職責護士要熱情接待病人，並把病人送至床邊，主動向病人或者家屬說病區環境，作息時刻、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯絡卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻，安慰鼓勵病人，盡的發奮解決病人的後顧之憂。第三，帶給規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什麼人說什麼話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
一、見習時間：
_年_月
二、見習地點：
_醫院_科
三、見習內容：
1、門診見習(內分泌科)
2、病房見習(血液科)
四、見習總結：
看完奧運會的開幕式，便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫院，小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生症、骨肉瘤為主，為行化療複查入院。內分泌類病人以矮小症、糖尿病、性早熟為主。現對其中部分病症總結如下：
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以面板、牙齦出血，另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大，骨關節、面板、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤的相應症狀。
一旦確診後應進行正規化療，化療期間應注意營養，加強支援療法。預防感染，化療間歇期定期到醫院複診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經積極規則治療後，生存期可顯著延長。
2、矮小症
所謂的小兒身材矮小是指身材低於正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右)，平均每年身高增長低於4~5cm的患兒。
原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導致患兒矮小(侏儒症)最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人後僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒，成人後有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、見習感想：
見習時在病房時間為多，所以接觸的白血病患兒也多，病患大多為化療複查入院，年齡在0到5歲之間。由於患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結果也不盡人意，見習期間有3名患兒復發，而且預後不良，給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問，然後測量身高體重，根據對比正常範圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然後配合生長激素，爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病物件的不同決定了兒科不同於其他科室，同一種病症，在對年齡偏小的患者進行治療時，需要醫師投入更大的精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案須根據病患的個體差異制定，而且患者家屬的關注程度較高，對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之，要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師，是需要付出更多的努力，各方面都應該嚴格要求自己。
臨床的見習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是就業上崗前的訓練，因此這段見習時間對每個醫學生來說都極為難能可貴，必須充分準備後，加以全面的利用。除了需要在校期間學習的理論知識外，我們還必須調整心態，明確自己的定位，下到臨床，我們便不再是老師庇護下的學生，而是病人面前具有專業技能的未來職業醫師。因此，我們不僅需要處理好醫患之間及與科室醫生之間的相互關係，還需要樹立正確的職業道德觀，養成良好的工作態度，朝能成為獨當一面的醫生的方向而努力。
我見習的醫院是一所優秀的醫療單位。見習期間，我在醫院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的全院醫師疑難病歷討論、學術講座、見習生臨床病歷討論以及見習生教學查房等各種教學活動，學習和操作過各種穿刺、清創縫合術、換藥拆線等臨床技能操作，以及能在上級醫師的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術，每一項操作程式都能嚴格按照無菌操作進行，熟悉並掌握各種常見疾病整體診療流程。
此外，作為一名合格的見習生我們還需注意與病人的交流和溝通，及時瞭解他們的病情和需要，很好的協助帶教老師做好診治經過，從而贏得帶教老師和患者的信任和讚賞。見習期間最重要的一點就是要培養臨床思維，我們不應該僅僅是坐在教室裡枯燥的看著課本，被動的聽取知識，而是要認真詳盡的翻閱資料課本，積極主動的提問，盡努力把理論知識與臨床實際結合起來。
剛下臨床時，見習生往往很難在短時間內就適應醫院的節奏，並且迅速的轉換心態，因此這就有個磨合階段，此階段時間的長短取決於個人的適應能力。
隨著輪轉科室的增加，我積累的經驗也越來越豐富，除了基本掌握了相關病歷及醫療檔案的書寫外，還提高了相應的臨床技能操作和臨床思維，同時逐漸把握住醫患之間及與科室醫生之間的相互關係。通過整整一年的臨床見習，與醫院眾多教授及全體帶教老師交流後，我認為要成為一個優秀的臨床醫師因具備以下基本的素質：
1思想素質：要樹立牢固的專業思想，要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養，以白求恩為榜樣，發揚救死扶傷的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責;要有高度的組織性紀律性和集體主義精神，團結協作，愛護集體，愛護公物。
2專業素質：要具備基本的專業知識，掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則，要對病人負責，態度認真誠懇，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細緻的身心護理;嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，一切操作要思想集中，技術熟練，做到準確、安全、及時，精益求精;要有敏銳的觀察力，善於發現病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷;要保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方;作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。
3科學素質：要具有實事求是、勇於控索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項診療操作都要知其然並知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鑽研業務，不斷學習和引進國內外先進的技術;要善於總結經驗，不斷探索，開展研究，勇於創新，努力提高技術水平，不斷推動事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務。
見習不僅培養了我們更為紮實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今後工作和學習打下良好的基礎。我相信通過這次長達一年的見習，我將成為一名有著紮實的理論知識、熟練的醫學技術以及高尚醫德醫風的醫務工作者。
上午依舊跟著老師查房，然後向超哥學習了正確的測血壓的方法。
18號第一次聽到有病人稱呼我為醫生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個腦出血的病人，到病房的時候已經昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫生這個職業我沒有選錯，讓我有一種成就感。就像心術裡說的一樣：人這一生有三樣東西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了。看到那個病人的家人泣不成聲，我哭了。
19號，早上查了房過後，便和老師去做了胃鏡，瞭解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個阿姨誇我很細心，讓我樂呵了半天。
20號，看到一個腹水的病人，接著看另一個老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規消毒後，拿著針我的手有點抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應該從哪個方向進針，什麼時候轉換角度。學會了腹腔穿刺，這是我當天的收穫!一週的學習，讓我深刻的感覺到，當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那麼的神氣!我會繼續努力的!
來消化內科已經兩週了，對這裡也慢慢的熟悉了。現在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史，自己記錄。我發現我喜歡上了這裡。喜歡這裡的人、這裡的事。每天早上來到科室，醫生們都會閒聊幾句，聊八卦，聊瑣事。總之，笑聲不斷~
25號，又是一個難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點多的時候，老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人，叫我一起去會診。到急診後，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨後便轉到了我們科。推入病房的時候，他已經休克了。師傅讓我們去血庫取血，我們風風火火的跑來跑去，都很著急。我深刻的體會到，在生命即將終結的時候，即使那個人和我們一點關係都沒有，作為一個醫生也一定會盡全力搶救~一個多小時過後，那個人還是走了。誰都沒有想到，他起初任何症狀都沒有，在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以後該怎麼過?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
差不多也實習快兩個月了。每天的生活好象都是那麼的程式化。8點交接班，接著查房，再就是開醫囑，開藥，換藥，拆線，開化驗單...要不就混到手術室裡去看看手術咯.下午一般都很空閒，有事就去晃晃.晚上還好，還有點自己支配的時間。也許這個就是我以後多年的生活吧...
交接班
各個病室的時間都不怎麼相同，第一天去的時候問清楚就是拉。
查房
跟著老師走就是拉，現在醫院的等級制度已經不是那麼的森嚴了，不過最好還是走在老師後面好...
開醫囑
有些老師不會讓實習同學做的，但也有放手讓做的.其實也不是那麼的難拉，現在的抗生素太多拉，商品名也多，不過用的最多的還是青黴素，頭孢類，奎諾酮類。多看看以前老師開的東西，就可以熟悉拉，抗生素這東西貴的死，還有藥代表經常跑來推銷...
基本的醫囑還是要會開的。
長期醫囑：
--科護理常規、-級護理、普食or半流質or流質or禁食、(是否陪護)、(吸氧)
臨時醫囑：
明晨抽血查r，e4a，肝腎功能，血糖...，明晨留大小便查r，急抽血查...
最普通的那個補液還是要了解
10% 葡萄糖 500ml /維生素c 2.0 /維生素b6 0.2 /10%氯化鉀 10ml / ivgtt
換藥
也許實習生做的最多的吧，無菌原則是最重要的，不遵守可是會被罵的哦，口罩帽子要帶上，雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包後的時限要注意，例如持物筒只能用4-6個小時，換藥時用的絡合碘別倒的太多，要不護士會說你浪費，一般換藥都是兩把鉗子，要注意一把是不接觸汙染物的，另一把是接觸的，所以夾取棉球時必須要不接觸那把，而且棉球裡浸的太多的絡合碘不要擠會到換藥碗裡，傷口的換藥一般是從中間開始，往外面消毒，每次的範圍要比上次小，換完後就是重新蓋紗布，要注意的是光滑面接觸傷口，而最上面也要光滑面朝上。
拆線
一般帶教老師示範了一次拆線後就會讓你去做，其實還算簡單，無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸汙染物的那把，剪線後應該往傷口方向拉出線，以防止傷口被拉開，雖然這種情況是很少的。
開化驗單
很多東西的簡寫還是要了解的，血-blood 尿-urine 大便-stool 常規-r 電解質-e4a 肝功能lft 腎功能-sps 血糖-bs凝血功能-pt aptt血型-bg 還有好多，我就列舉一些常用的.，還有一般手術病人常規都要做胸片，b超，心電圖·······
進手術室，也許是很多人嚮往的，不過這裡可是很容易被罵的哦，傳說中手術室的護士都很凶的。
進手術室是要換衣服的，不換衣服進去就是想死...(有次看到一個直接穿著白大褂進去的...後來不曉得被怎麼了...)帶好專門的口罩帽子再進無菌區，進去後別到處亂誑，碰壞什麼東西可是賠不起的哦.手術如果可以上臺的話就需要穿手術衣，這之前要洗手，現在的洗手已經沒有幾年以前那麼原始的絡合碘消毒了，都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規範，但當自己做起來的時候也會很多地方不怎麼注意，多多熟悉下就會好的，洗好手一定要保持好姿勢，不然護士姐姐(阿姨)會要你重洗的。
穿手術衣嘛，其實也就是注意下正反，要有人幫忙.總之，熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比較的緊張，呵呵.帶手套也是，手不要接觸手套的外面部分，只有帶了手套的手才能接觸...明白這點就知道該怎麼做了。
實習生上手術一般沒什麼太多動手，也就拉拉鉤，能做的最多的就是縫皮.也有要注意的，垂直進針，垂直出針，不能在皮下留有死腔，打結嘛，要多多練習就好拉。
時光如梭，轉眼為期九個月的實習生活已經結束。實習是將理論用於實踐，用於臨床所邁開的第一步，在這短短九個月的時間，我與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點不捨的感覺。走出病房以後，多了一份親切;少了一份溫暖，少了一份擔心!在這裡，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作!
按照醫院的要求和規定，我分別到了骨傷二科、內、外、婦、兒、急診、等六個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規範化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐。
我所實習的科室中，每個科室的老師都給我留下了深刻的印象，他們的那種神聖的職業責任感，認真工作的態度，細緻入微的工作作風，都深深的感染著我，讓我對待每一件事都必須細心、認真，生死攸關，性命所託，絕不容出半點差錯，有的半點失誤!
在醫院裡，我看到了許多不治之症的病人，醫生已經對那種病沒有了任何辦法，但他們仍在不斷的與病魔纏鬥，他們那種面對病魔樂觀的心態以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，但有很多因為醫學的侷限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命，那個時刻，不光痛苦的是家屬，作為救死扶傷的我們心情更是難以描述，失落加痛惜加自責。
通常在下班之後，我會在醫院試教室看書，把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對，加強理論知識，我發現那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思，我想這就是實習最大的功用吧!讓我瞭解理論與實務的差別，也讓我們從實務中學習如何去連線理論。
感謝醫院給我實習的機會，也感謝帶教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我正確的方向;也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，並且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續不長，但這段時間卻給了我無比大的收穫，除實務工作上的學習外，人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續努力，牢記職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。
_月，註定是一個承載希望、收穫和離別的季節。20_年的_月，我們懷著期待和憧憬，踏進了_醫院實習;20_年zz月，我們滿載收穫即將離去。回想這一年的點點滴滴，感動、辛酸、不捨……
實習，是從理論走向實踐、從學校進入臨床的關鍵，對於醫學生至關重要。我實習的第一個科室是神經內科，這於我這樣一個對臨床一無所知的人來說，是一個巨大的挑戰。剛開始我會因為問病史而害羞臉紅，會因為看到輸液管有幾個很小的液泡忘記報告老師而擔心一個晚上。所幸的是我遇到了一個好老師，她包容我的無知和不安，從最基本的開始教我，怎樣開化驗單，如何寫入院記錄，詢問病史時要照顧病人的情緒，量血壓要注意的事項等等。
一個好醫師，不僅要治療身體上的疾病，還要會進行心理開導。在神經內科的實習，讓我對臨床有了初步的瞭解和濃厚的興趣。在骨腦外科的實習相對於神經內科來說，輕鬆很多。因為有了神經內科實習的經驗，很多事情做起來得心應手。
在骨腦外科，我學會了穿脫手術衣、外科洗手、換藥、拆線等無菌操作。和老師一起上手術檯，從一開始的不適應到後來的習以為常，對我來說都是很大的進步。在心內科，我對冠心病、高血壓病、主動脈夾層等疾病有了更進一步的瞭解。做心電圖，並自己試著分析，也開始寫病志，對臨床工作進一步熟悉，同時也第一次經歷了病人的死亡。看著一個鮮活的生命，因為疾病的折磨而變得虛弱，最終停止呼吸，那種心境很複雜。而在婦產科，每一次迎接一個新生命的降生都會充滿驚喜和感動。對生命的喟嘆，對逝去惋惜，對生活的感恩，都堅定了我當一名好醫生的決心，並時刻鞭策著我風雨一路向前。
呼吸內科是我最喜歡的科室，在這個科室老師教我怎樣和病人談話，病志的書寫規範，醫囑的更改等，一個病人從入院到出院，每一個過程都有我的參與，這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿，聽呼吸音，閱片，談論病人的病情變化，在輕鬆愉快的氛圍下學到更多的東西。我對臨床的程式、方向有了清晰的思路，工作起來更得心應手。
心腎內科是我實習的最後一站，冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒症是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深入的認識，也知道了很多以前未見過的化驗，如HCY評估高血壓預後，抗核抗體測定對自身免疫系統疾病的診斷意義等。對病人態度的重要性在這個科室顯得尤為重要，每次看到病人主動找我老師看病都特別羨慕。
作為一個醫生，技術高的同時還要醫德好，如此才能使病人放心託付。
時間如白駒過隙，讓人有些措手不及。一年的臨床實習結束，我心裡充滿不捨和感恩。成為一個醫德高尚、醫技高超的醫師一直是我的夢想，一年的實習經驗讓我離夢想更近了一步。畢業後走上臨床，我將會以更加積極、務實等心態，對待醫生這份崇高的職業。
風溼科
實習第7周，風溼科。一個據說一群醫生打魔獸的科室.......這周是比較悽慘的一週，清明節值班就算了，週六、周天還連續值班，實在是累。
本來以為風溼科應該都是一些病情比較輕的病人，但是一看卻發現，一堆重病號，比其他科還多。而且風溼科的疾病無非就係統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、乾燥綜合徵、血清陰性脊柱關節炎、MCTD、白塞病，硬皮病。這些的風溼性疾病很多都是全身性疾病，導致全身性損害，病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見，如MCTD、白塞病，硬皮病......
風溼科又是一個討厭的科室，和內分泌一樣，要測血糖，但還好，不會像內分泌那麼頻繁。測血糖的很多不是因為原發的糖尿病，而是因為風溼性疾病治療過程中需使用大量激素，需要檢測血糖，還有很多的類固醇性糖尿病。
週一，來了一個MCTD的病人，主任讓我去問下病史，糟糕，書本沒講這個病呀，也不清楚這個病大概是什麼情況，沒辦法硬著頭皮過去問下，患者主訴：醫生，我手怎麼又變白、又變紫、又變紅。OK，明白了，雷諾現象，後來查閱資料才知道原來雷諾現象常見於MCTD、硬皮病、類風關等疾病。
週二，主任查房，一個乾燥綜合徵病人，雙飛佈滿溼羅音，翻下病歷，一個抗感染藥都沒用，問下主任為什麼沒用?糟糕，又被批，這不是平常的溼羅音，這叫帛裂音，是乾燥綜合徵引起的肺間質病變，抗感染是無效，要用激素衝擊。自從被批以後，牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
週四晚上，過去科室寫病程，剛到，護士喊到“10床在搶救，過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去，只見病人已經沒有自主呼吸，只靠氣管插管維持，煩躁不安，第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛，遠比上次心內科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套，拿起氣囊開始按壓，護士一會吸痰，一會上亞寧定泵。就這樣，壓了半小時，平車來了，開始轉ICU，一路上壓過去，手都酸了，在ICU，看那群醫生手腳還真是麻利，10幾個醫生處理一個病人，一會兒呼吸機、心電、泵全上了，確實需要這樣的速度，才能搶救病人，降低死亡率。
周天，跟一個很過分的研究生一起值班，這就是所謂的會打魔獸的那群人之一，今天中午來了兩個病人，那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸，讓我自己去寫兩份病歷和首程，寫到最後都快睡著了，我也需要午睡呀!
心內科
實習第五週，心內科。心內科有三個組，分佈三個區，冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習時跟過冠心組，於是我來到25區高血壓組。雖然名為高血壓組，但是收的病人各種各樣，心肌病，心包積液，心律失常，也不乏冠心。帶教是張祖傑老師，還有陳慧老師。張祖傑，一個特平易近人的主治，就算對實習生也會勾肩搭背，一點架子都沒有，也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫生。在心內科也是相對比較閒，因為跟班的多，但幸好我們組只一個跟班，相對會好點。但是很煩的東西又來了，測晨起血壓，這代表又要犧牲睡眠時間了。週一，剛來報到，接到的命令是等下來個心包積液，去收一下。其實，我發現只有親自收的病人，我才會我完完全全地瞭解心包積液是怎麼一回事，否則只通過看病例，根本不知道心音低鈍是什麼東西。問好病史，當給病人體檢時，我摸不到心臟搏動點，頓時我蒙了。聽診一下，心率100多次的低鈍的心音，唰唰的心包摩擦音，這時才鬆了口氣，我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬，忘不了心包積液。週三，陳慧主任查房，事先已經打聽，陳慧主任又是第二個陳剛，所以我已經準備好狂轟爛炸。可天算不如人算，不問問題，讓我彙報病史。我敗給你了，現病史沒問題，關鍵是那些輔修檢查，自己收的我還會去關注，其他人的我哪記得住?從那時起，我便養成習慣，每晚自習都瀏覽一下化驗單。週四，第一次參加死亡病例討論，看到每位參加搶救醫師不是推脫責任，而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足，要一個大主任低下頭承認錯誤，需要多大勇氣。週五至周天，張祖傑老師出差，但不代表可以煥散了，任務更大了，因為沒頭了，有些事不敢處理，也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點回來……
通過三個星期的實習，從對口腔醫學的孤陋寡聞，到初窺門徑，再到對口腔知識的全面認識，深刻了解，使我從中學習了很多，人也更加成熟。
第一週，我培養的是對口腔醫療器戒基本認識，及配合老師做一些治療，學會科室內消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過的醫療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。
第二週首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問、交流，給每位醫生平均安排患者人數，安撫患者情緒。從旁協助每位醫生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術，幼齒拔出術，鬆動的恆牙切牙，側切牙等拔出術。
第三週主要是瞭解牙齒的常見病多發病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。
通過學習口腔的基本知識，接觸患者，瞭解患者的就診情況，並通過自己所學的專業知識和對所瞭解的常見病多發病為其講解，進而使患者有初步的瞭解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業的基礎知識，接觸了患者，最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響，增加了經驗學習了學校學不到的東西。
通過這次社會實習，瞭解了口腔專業完全不是印象中的那麼簡單，無聊。相反，口腔專業是一門要去認真去了解學習，並且深研究，不斷學習，不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦，造福群眾，使口腔專業在社會發展更先進更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少，甚者將來不在需要口腔醫生，人人無牙病，人人有一口好牙而努力。我們也要像醫學專家們一樣為造福社會人民而努力。
醫生是一個神聖的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關係，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關係很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利於疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫院實習 期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室裡，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收穫吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收穫。
在內科的臨床實習 過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結 有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合徵,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒症,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,
光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習後的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收穫臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習 過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結 ，對學做醫生的體會，對自己學醫路上的重新思考，也含有一些對醫學事業的瞻望。
_年x月x日至_年x月x日，我在_縣第一醫院進行畢業實習，經八個月的實習，我不但熟悉了醫院各專科護理工作的流程、規律，而且大大提高了專業技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習成績評為優秀。那麼，如何能較好地完成畢業實習呢?我總結出“三熟悉”及“三勤”兩點經驗。
一、“三熟悉”
熟悉環境。這是到科室後的首要任務。每輪轉到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地瞭解所在科的治療範圍、各班次的工作程式及護理常規，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應細緻瞭解。例如，在看藥櫃時，不僅要注意口服藥、外用區注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以後的工作，尤其是為搶救工作做好準備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發揮自己的主動性，學習更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習學生都是認真負責的，但也有因怕出事故而不願意帶學生的老師。這樣的老師對實習學生往往不放心，示教多，放手讓學生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學習，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監督。其次，在執行操作時，我都認真做到“三查”、“七對”，儘量把工作做好，使老師放心，爭取儘快能獨立操作。有的老師喜歡找學生“跑腿”，我就利用這機會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意瞭解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學方法，適應他們的帶教方法，這對於完成好自己的實習任務是很重要的。
熟悉患者病情。這是責任心問題，也是做好護士工作的先決條件。在實習中，我經常閱讀病歷，瞭解治療和手術方案，並細緻觀察病情，掌握第一手資料，以便在護理及治療時，心中有數。有一次，我護理一位持續高熱不退的病人。我便根據幾天來所瞭解的有關他的病情、用藥及化驗等情況進行分析，懷疑他是併發腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經醫生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入瞭解病清才能切實地做好護理工作。
二、“三勤”
勤練習。練習是提高技術的關鍵，因實習時間短，所以自己要善於找更多的操作機會，每次值晚班後，我就在科裡休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時，我還注意總結經驗，例如靜脈穿刺技術，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示範和自己的操作結合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側面進針，有的喜歡從血管上進針，也有的喜歡用持針器。出於責任心，她們都熱心地為我糾正動作，結果哪種方法我都掌握不好。後來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習。有了一定的經驗後，再學習其他的方法，使自己技術過硬。
勤複習。從外科轉到婦產科實習，雖然墓本操作相同，但我對產科護理技術很生疏。我就迅速地把《婦產科學》複習了一遍，重點熟悉產科護理，理論聯絡實際，盡決掌握實習內容。以後，每輪轉到一個新科室之前，我都有針對性的複習所學的理論，為實習做好準備。
勤總結。我們實習時，每個月輪轉一個科室，時間很短。我不僅努力學習，使自己儘快熟悉新科室的工作，還注意及時總結實習經驗。在外科，我根據自己體會、老師教導及學過的理論知識，寫出了食管癌及肺葉切除的術後護理體會。在內科寫了尿毒症、肺心病等重症的護理體會。這樣，進一步提高了自己的理論水平和實際操作能力。
護理工作是一門科學，表面上看來似乎不難掌握，但要做好卻遠遠不是半年或十個月的實習就能達到的。我感到任重而道遠，在實習時必須加強自己的責任心和事業心，不但要虛心學習老同志的長處，還應該糾正一些不正規的操作方法，使自己畢業後能為護理事業的發展貢獻力量。
從20_年6月5日至20_年5月5日實習時間12個月，在____縣中醫院實習，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、製劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發揮著不可替代的作用，社會對藥學人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的藥學專業人員，為了順應社會的要求，提高自身的素質，培養自身的操作能力，根據學校的要求，我選擇了____縣中醫院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物，瞭解藥房內部操作，配藥程式，貴重藥品的管理，還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期，希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識，積累實習經驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習，心裡很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，並很熱心的為我介紹這裡的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心裡暖暖的，我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡託普利、美託洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、複方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環磷醯胺、依託泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵櫃子裡，一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險櫃裡，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院採用聯網系統，首先，住院部各科室醫生查房後下醫囑後，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受後將統領單打印出來，再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥，最後由藥房送藥的護士核對無誤後送往各個科室。
為了補充藥品的消耗，每週二、週五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的.數量，以便掌握藥品的消耗量，便於及時供給，滿足配方需求，然後把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過來的資訊列印統領清單，然後根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢後，再由領藥人按藥單核對，無誤後簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習，我熟悉了不同類別藥品的使用範圍，通過按統領單向各科室發藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用範圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恆溫儲存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光儲存;並對藥品的管理有了更進一步的瞭解。雖然實習工作中難免產生失誤，但改正後便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習後，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務的視窗，調劑工作的質量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人，工作作業量大，活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴重的不良後果。所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應註明患者姓名、用法、用量，並交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時經處方醫師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質量，藥品一經發出，不得退換。
門診西藥房實行視窗發藥結合法，即每個發藥視窗配有兩名調劑人員，一人門診西藥房實行視窗發藥結合法，即每個發藥視窗配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調劑工作中最重要的環節，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方儲存一年備查，第二類藥品處方儲存兩年備查，藥品處方儲存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品規格、數量、標籤;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應規範，對稽核不合格的處方，調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置後，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長，後期較熟悉了，調配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統計藥房每種藥品的具體數量，與實際藥品數量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班，才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習，我對門診的調劑工作有了大致的瞭解，調劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到核對、發藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記並嚴格執行流程的各個環節，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了，我明白了團隊協作的優勢和必要性，學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態度。在這裡，我增長了知識，學到了一些課本上學不到的知識，如藥品的多種應用，如西咪替丁用於消化道潰瘍，但在面板科處方中也較常見，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內分泌和面板的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療面板
科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然，由於理論知識的不紮實，經驗不足，在學習中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學的知識應用到以後的生活中，絕不辜負老師對我的期望。
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