20__年，在區委、縣政府的正確領導下，在區衛生局的關心指導下, 我院認真學習貫徹黨的17大及17大三中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，深入開展“醫院管理年”等活動，改善服務態度，提高醫療質量，規範醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各專案標任務，全面推進醫院科學發展，現彙報如下：
一、完成的各項工作指標
1、門診量 次;較去年同期 % ;
2、接急診 人次;較去年同期 % ;
3、收住院 人次;較去年同期上漲 % ;
4、手術 人次;較去年同期上漲 % ;
5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ;
6、平均住院天數 天;較去年同期下降 %;
二、年度開展的主要工作
(一)提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。
一是醫療工作。繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平，完善醫院硬體建設(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度，嚴格執行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環節的管理督導和考評，進行醫療查房20餘次，每次13個科室;堅持每週晨會制度，總結和分析上週工作，安排部署新一週工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫療差錯;嚴格執行《病歷書寫規範》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，並保持甲級病歷率96%以上;醫務科組織短期業務培訓9次，參加醫療學術研討學習班2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。
二是護理工作。20__年，護理部以“湖北省醫院管理綜合評價細則”為標準，以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利於護理工作的有效提高。全年各項護理質量指標較去年均有所提高。如：基礎護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、病房管理達標率為95%，各種護理技術操作，制度執行達標率為100%。全年組織護理業務培訓學習6次，護理業務考試6次，全院護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。
三是院內感染工作。院感科按照醫院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，並將結果反饋到各科室;定期檢查督導各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫療衛生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。
(二)以病人為中心,構建合諧醫患關係。
醫院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學發展觀的出發點和落腳點。
一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫護人員改進工作方法，轉變服務態度，提高了服務水平。
二是在門診推行一站式服務，開展比速度、比質量、比服務、看考評結果“三比一看”活動，優化了服務流程。
三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐__人次;為生產的婦女免費出車接送600餘次，讓病人感受親人般關愛。
三是嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務”。向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達15.6萬元。
(三)以科學的管理機制，加強醫院內部管理。
今年以來，結合醫院管理年活動的深入開展，我院以提高醫療水平和服務質量為主線，明確執行崗位職責，落實目標責任使醫院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：
1、繼續開展了醫療服務質量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規範化、並建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新臺階
2、進一步加強和規範制度管理。重點從財務管理，藥房及藥庫管理，醫療裝置和耗材管理，辦公後勤管理入手，在保證非業務的職能科室,監督服務職能的同時作好自身管理工作。
3、加大理論教育引導力度，在全院廣泛開展以科學發展觀為統領的醫德醫風、行業紀律、法律法規等各方面的教育，不斷增強廣大幹群職工的政治意識、大局意識，責任意識，積極促進廣大職工整體素質的提高。
(四)彰現公益社會責任，發揮公共服務職能。
我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。 一是向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達28萬多元。
二是針對女性常見的三種高發病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌症(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌)，我院在“三八” 婦女節期間與襄城區衛生局聯合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。
三是在“五一勞動節”期間與襄樊市總工會聯合推出“弘揚奉獻精神，關愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。
四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術援助20多例。“慈善門診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費手術5例，免費金額1.5萬元。
五是有效開展公共衛生及防疫工作。醫院分別為手足口病、甲型流感、艾滋病、結核病等傳染病開展院內培訓學習20多次、開辦學習專欄6期，通過不定期到社群義診、發放宣傳單等形式向群眾進行健康預防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預防能力。
總之，經過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫院20__年工作取得了較好成績。在新的一年裡，醫院始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著對黨和人民高度負責的態度，各項醫療服務活動讓人民放心、滿意。
機關集中教育整頓活動已經進入查擺整頓階段，通過半個月的機關整頓學習，我充分認識到機關整頓很有必要。首先從思想上轉變觀念，擺正了工作與整頓兩不誤的關係，做好護理部工作是我們的職責，整頓學習是為了更好的工作。
通過整頓學習，組織紀律方面得到加強，每天提前上班，晚下班，不遲到不早退。認真對待領導佈置的各項工作，服從工作安排，不挑肥揀瘦，不推諉扯皮，勇於擔當。誠懇接受領導和同志們提出的批評，遇事不能只考慮區域性利益，要服從大局利益，多溝通多協調。三人行，必有吾師。對機關行政工作還有很多不知道的地方，要虛心向辦公室同志學習，按章辦事。由於不熟悉電腦操作，辦事效率低，在這方面，同志就是我的老師。在組織協調、工作方法上護理部主任、醫務科科長、財務科科長等等都是我學習的榜樣，要學習他們對工作認真負責的態度和愛院如家的敬業精神。
對照護理部工作職責進行查擺，做好優質護理服務是目前“十大指標”對護理工作的要求，在十大指標”中雖然只有幾十分，但是通過“十化指標”的1000分專項檢查，卻是醫療質量萬里行、第二週期醫院等級評審、推廣優質護理服務的指南針。對照“十化指標”我們尚有很多資料需要完善，更有那麼多的基礎護理服務專案和服務規範、專科護理和專科技術需要夯實、做精、做細。因此，如何更好、更完善的開展工作是護理部燃眉之急。如何調動護士工作積極性，使其主動工作，優質護理，值得我們深思。作為職能科如何圍繞臨床更好的為臨床服務，是院部對我們的要求，也是“三好一滿意”“優質護理服務工作”在我們身上的體現。我們工作的目的就是要達到院長滿意、醫生滿意、護士滿意、社會滿意、患者滿意、群眾滿意。要改變機關作風，不能整天圍坐辦公室，要下到病房，深入臨床一線，瞭解醫生護士工作中的困惑，宣傳醫院的政策和精神，對護理工作及時正確督導很有必要。多與醫生護士溝通，瞭解其思想動態，針對性做好思想工作，為醫院留住人才，培養人才。
結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關檔案與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網路管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長
副組長：
醫生院內感染控制成員：
護士院內感染控制成員：
2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測：控制感染率並減少漏報
2、環境監測方面；對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測；對使用中的紫外線燈管進行監測，並執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕洩漏事件。
七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
八、對發生的院內感染及時完成上報。
九、採取多種形式的感染知識的培訓 ：
將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。
20__年是我院五年規劃的最後一年，通過幾年的努力，我院的社會影響，經濟效益得到了提高，全院職工的精神面貌煥然一新，有團結一致謀發展的信心。院容院貌、醫療環境得到了改善，醫療裝置基本能滿足臨床對常見病多發病的診療需求，達到了國家對縣級中醫院裝置的最低要求。今年門診量5.2萬人次，比上年增長15%。住院1560人次，比上年增長12%。業務收入700萬元，比上年增長25%。其中醫療收入376萬元，藥品收入324萬元，藥佔比47%。人均業務收入8萬元。圍繞今年的工作計劃，主要做了以下工作。
1、抓醫療質量，確保醫療安全。醫療安全是醫院的頭等大事，通過中醫醫院管理年活動，加強對職工的醫德醫風教育、素質教育，完善和落實各項醫療制度，建立健全院科2級質量管理體系。重點檢查醫療文書書寫及醫療核心制度的執行情況。全面落實醫療安全責任制。努力降低醫療糾紛的發生；對每年、每季度的醫療安全情況進行總結分析，從中發現問題並及時整改。定期對全院醫師、醫技人員進行三基三嚴和法律法規的培訓（侵權責任法）。做好應付突發公共衛生事件處置的應急預案，努力提高醫院對突發事件的處置能力，各臨床、門（急）診和醫技科室不斷提高醫療水平、抓醫療服務質量，確保患者安全。及時處理好醫患糾紛。
2、努力提高醫院的社會效益和經濟效益。堅持一切以病人為中心和以患者滿意為標準，文明行醫，誠信服務。嚴格執行國家醫療收費價格標準，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費的原則，今年制定了控制藥佔比處罰條例，每超標1個百分點罰款50元，藥佔比去年同期降低了8個百分點。
3、醫院的異地新建。城市西拓，縣委縣政府決定將我院整體搬遷到新城區。近幾年我市我省各級醫院的規模都在迅速擴大，大多數縣級醫院都已整體搬遷，或正在新建。搬遷後的醫院社會效益，門診量住院人數、醫院收入都是以非常快的速度增長。醫院整體搬遷是我院快速發展的一個重大機遇。醫院目前經濟困難的情況下是難點，但也是中醫院上規模、上檔次，提高醫院品牌、進入快速發展的新起點。新院址佔地面積50畝，依山傍水，靠近主要交通幹道，有十分顯著的地理優勢。建築面積1.32萬平方米，住院部面積7538平方米，門診部面積4629平方米；醫技樓面積1038平方米，總床位數200張。建設投資約3500萬元人民幣。建築總體要求是規模適宜、結構緊湊、佈局合理、外觀簡潔、造型美觀。目前正在做土地徵收、規劃設計等前期工作，設計圖紙多方徵求意見。我院要積極爭取政策扶持，爭取建設資金。
4、農村衛生均等化及殘疾人康復年活動。今年為1.4萬居民，400殘疾人建立了健康檔案。為此醫院抽調兩名專職人員負責體檢、建檔、資料管理等工作。到目前為止，為殘疾人健康檔案工作已基本完成，為社群居民建立健康檔案工作正在進行。
5、加強中醫專科建設，充分發揮中醫藥簡便驗廉作用，提高中藥飲片使用率。把鍼灸推拿理療康復作為重點科室建設，裝置投入，外出學習予以優先，醫師在武漢參加全國鍼灸醫生培訓班，在北京學習了小針刀技術。產生很好的社會效益和經濟效益。去年中藥飲片26萬元，今年38萬元，增長44%。佔藥品銷售的10%。
6、開展中醫藥文化建設工作。通過電視、宣傳欄及醫院內的滾動電子螢幕宣傳中醫藥文化及中醫藥養生保健知識。協同舉辦了第二屆中國杏林文化論壇。
7、積極開展各種文化體育活動。我院參加市衛生系統乒乓球比賽獲得男單第一名，我院參加男子團體賽獲第一名。
在市衛生局黨組正確領導下，著力深化醫院改革，以進一步提高幹部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，提高“兩個效益”為目的，強化醫院文化建設，突出醫院特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，增加業務用房，更新醫療裝置，建立和諧醫院為重點，手足口病救治、甲型H1N1流感防治和醫院規範化管理等項工作，取得了較好的成績，現回顧總結如下：
一、加強政治思想工作
上半年，我院按照市委、市政府和衛生局黨組的安排與要求，召開了動員大會，按照要求認真完成每一個規定的“動作”，並聯系醫院實際認真開展了實踐活動。在學習調研階段，認真進行了動員部署，進行了廣泛宣傳發動，組織了黨員解放思想大討論、院領導班子按照要求深入進行了調查研究，落實了調研課題，撰寫了調研報告。進入分析檢查階段後，黨總支召開了專題民主生活會。會上，班子成員分別根據醫院和自身實際，認真開展了批評和自我批評，大家態度認真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進措施以及今後努力的方向。隨後，醫院黨總支在召開民主生活會的基礎上，認真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，不少同志提出了改進意見和建議，希望醫院能按照要求，全面、協調、可持續發展，使醫院又好又快發展，統籌兼顧做好每一件事情，加快醫院病房綜合樓的建設，保證質量、提高技術，讓群眾滿意放心，保證醫療安全，突破瓶頸，跨越式發展。
二、繼續辦好惠民醫院，傳遞政府溫暖
20xx年，我們繼續堅決執行各項惠民政策，保證低保特困就醫物件得到優質、高效、低價的醫療服務。繼續做到堅持開展全程導醫服務；堅持執行“五項保證”的服務承諾；嚴格控制醫療費用，確實優惠特困患者；堅持落實“住院病人費用一日清單制”。自開業到現在，並採取靈活的執行機制，嚴格執行惠民醫療政策，大大降低了低收入群眾的醫療費用，得到了百姓的交口稱讚。20xx年1—11月，共接診特惠患者4870人次，發生醫藥費用248.1萬元，減免醫療費用99.2萬元，減免比例達到40%。其中：門診就診人次為3687人次，門診發生醫療費用20xx72元，減免99545元，減免比例達49%，接診住院患者1183人，發生住院醫療費用2278155元，減免892908元，減免比例達40%，較好地向社會弱勢群體傳遞了政府溫暖。
三、提高醫療質量，強化醫療安全，確保醫療水平和業務量的不斷提高
醫療質量、醫療安全是醫院各項管理工作的核心內容，是醫院的生命線，也是管理成效的關鍵所在。今年，我院結合醫院管理年、醫療質量萬里行活動和醫院管理等級評審要求，把醫療工作的重點在全面加強醫療質量監控與管理，以醫院管理等級評審的千分標準為指標，全面加強醫療安全，不斷提高醫護診療水平。加強醫療質量監控，不斷完善規範醫療服務，著重強調病歷、護理文書書寫規範，嚴格醫療操作規範。強化安全教育及醫療機構技術人員准入制度、醫院感染制度。院醫療質量監控領導小組堅持每週對各病區進行醫療質量抽檢，月底進行綜合考評並將考評結果通報全院，按照醫護質量量化考核標準細則，嚴格與獎懲掛鉤。各臨床科室與醫院簽訂醫療質量安全責任狀，各科室質控小組,從根本上杜絕了不安全隱患。經過一系列外樹形象，內練素質的標本兼治，全面提升了醫療、護理水平，在全院醫護人員的共同努力下，醫療業務的各項指標較去年同期都有了大幅度的上升。
為了使業務水平穩步提高，結合我院的實際情況，為保證業務隊伍的知識不斷更新和梯隊建設，我們繼續採用高位嫁接尖端人才、培訓業務骨幹、組織全院技術培訓、開展業務學習等形式全面提升醫療業務隊伍的整體素質。截止到11月份，我院引進副高以上的學科帶頭人1名，選送7名業務骨幹到襄樊等地的三甲醫院進修學習，選派十餘人次參加了短期學習和培訓。在醫院內部堅持每月舉辦1—2次業務學習，由學科帶頭人進行授課，科室每週一次，醫院每月考核一次，累計參加人次達2800人次。深化三基訓練，醫院組織開展醫療文書書寫規範及處方書寫規範的培訓，並積極進行考核，開展病歷書寫質量競賽活動，確保了甲級病案率達95%，杜絕了丙級病歷的出現。使醫院的醫技報告、門診日誌及處方的書寫規範化、正規化。全面提高了醫技隊伍的專業素質，同時積極鼓勵和要求科主任和業務骨幹要不斷學習新的醫療技術及先進的管理理念，全面帶動本科室和全院的醫療水平的進一步提高。
四、職工待遇落實情況
金年，我院對在職人員、離退休人員及內退人員的工資保證了按時發放從不拖欠，截止11月份（工資發放至11月份），在職人員人均工資為1000元。職工的醫療保險、養老保險金每月按時足額繳納，保證了正常運轉。另外，我院還對聘用人員購買了相應的保險，從而解除了職工的後顧之憂。
五、業務收支情況
截止到11月底共完成業務收入1274萬元，醫療收入完成780萬元，藥品收入完成420萬元，醫療支出781萬元；完成門診人次30444人次，入院病人7423人次，出院總計7423人次，病床使用率達80%。
六、基礎建設、內涵建設和業務開展等工作情況
今年，我們在基礎建設、內涵建設和業務開展等方面上做了以下工作：
1、進一步加大招商引資工作的力度，積極和珠海惠靈有限公司聯絡，爭取讓他們加大對醫院的投入（包括病房綜合樓建設資金）。
2、為滿足日益增加的病人住院治療的要求，徹底解決我院病房不夠和佈局不合理的局面，在院大門南側建十二層病房綜合樓一棟，目前已破土動工。
3、積極開展新業務，擴大業務範圍。在業務建設上，上半年組建了疼痛科，成功開展了臭氧溶栓治療腰椎間盤突出的新技術，成功率達98%。成功救治一例心臟貫通傷患者，市二醫院在急診搶救技術方面上了一個新臺階。繼續與河南林縣醫院強強聯手打造鄂西北食管癌治療強勢專科，從根本上解決了鄂西北食管癌病人外出就醫難的問題。
4、為進一步緩解廣大患者看病難的問題，更好地為患者服務，下半年成立了三內科（呼吸內科）。在裝置建設上，引進了臭氧治療儀、進口腹腔鏡等先進裝置。
七、加強醫院管理、行風建設及醫院文化建設
20xx年，我們堅持以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，以醫院管理等級評審標準為準繩，努力提高工作效率和工作熱情，把追求社會效益，維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，搞好醫院文化建設，構建和諧醫患關係作為醫院工作的主要內容。
1、為了讓更多的老百姓能夠看得起病、吃得起藥，真正做到讓利於患者，我們繼續對門診就診的觀察費、注射費、檢查費等實行低價收費，對門診藥品價格實行平價*價出，使門診藥品價格在全市醫療機構中處於最底。同時進一步加強管理，落實院長責任，實行主任負責制，提高了醫院管理效能和工作效率，並規範執業行為、嚴格收費管理、加強評價監督，探索建立醫院規範管理和醫院績效評價的長效機制。
2、加強人事制度改革，制定了相關的人事管理制度，繼續對中層幹部實行競聘上崗，實行雙向選擇和淘汰。醫院對科室簽訂責任狀，並將工作任務核算到人，提高工作人員的工作積極性。
3、加強行風建設，糾正行業不正之風。今年，按照衛生局的要求，為進一步樹立“忠於職守、執業為民、樂於奉獻、廉潔行醫”的行業新風尚，切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題，我院認真開展了20xx年醫院政風行風民主評議工作。在全院召開了全院動員大會，使“人人都是評議物件、個個代表行業形象”的觀念成為每一個職工的共識。並制定《實施方案》和成立領導小組，對照“十查十看十糾”內容按照行評的幾個階段，堅持廣泛宣傳發動，自查自糾與整改相結合，第三方評估與集中評議相結合認真開展落實，以確保此項工作的穩步有序地向前開展，保證了評議工作去得了實實在在的效果。
4、美化院容院貌，加強醫院文化建設。為改變醫院的就醫環境和提升全體員工的精神風貌和文化修養，我們對院內環境重新進行了綠化、美化、硬化。並在職工中提倡愛崗敬業，無私奉獻的醫院文化精神，在病區、門診對象徵醫院精神的文化俗語、宣傳標語和圖示進行了更新和完善。並積極利用電視等新聞媒體的影響力，結合市場開發、下鄉義診等活動，大力宣傳政府的惠民醫療優惠政策、醫院過硬的技術力量、優勢的專科、先進的醫療裝置和全院職工的精神風貌，讓全社會真正瞭解、認識和認同黨的惠民政策和醫院的業務實力。上半年與電視臺合作製作了專題片《走進二醫》並進行播放，收到了明顯的效果。在醫院內部開展文明服務活動，要求醫務人員在工作中自覺使用溫馨語言，把病人當朋友，把病人當客人。把醫院文化精髓貫穿和體現到平時工作的每一個細微的動作、語氣和笑容中去，讓病人在我院就診看病不會有陌生感和緊張感。
八、其他方面的工作
今年，我院認真貫徹學習《傳染病防治法》，加強傳染病防治工作及疫情直報網路的管理工作，結合開展手足口病、甲型H1N1流感防控、防治工作，我們積極搞好宣傳和預防工作，對醫院防疫保健工作的各項制度、科室設定及工作流程進行了完善和加強，從源頭上控制了傳染病的蔓延，從而保證了傳染病的及時發現、登記、處理和及時上報。保證疫情報告的及時性、準確性。
在計劃生育工作方面，我院在襄樊市和市計生局領導的重視和支援下，按照計劃生育的考核細則堅持一把手負總責，積極開展工作，認真總結經驗。對醫院存在的不足，進一步加強整改，將責任細化落實到個人，保證了出現的問題不再發生。
工會工作今年認真履行工會職責，繼續開展醫院職工的維權活動，進一步深化平等協商集體合同制度，加強女職工專項權益保護，簽訂“女職工專項權益保護”合同，實行院務公開制度，維護職工合法權益，關心職工生活，組織開展形式多樣的送醫送藥義診活動和文體活動。
其他方面如共青團、女工、社會治安綜合治理及財務、統計、病案管理工作都較去年取得了較大的進步。
回顧一年來的工作，我們也清醒地認識到存在的問題，一是仍缺少專業技術人員及學科帶頭人；二是部分醫療裝置跟不上新的診療需求發展的需要；三是市場開發的範圍和力度有待進一步拓寬和加強，四是社群群眾的醫療服務有待加強和提高；五是管理工作的科學性經營工作理念性有待進一步提高和改進。所以，20xx年在原有工作的基礎上加強以下幾個方面的工作。
一、認真繼續推行中層幹部竟聘上崗和末位淘汰機制，每季度考核一次，每半年由職工代表評議中層幹部，增加危機感，責任感。加強中層幹部領導的知識、管理水平的不斷更新，保障醫院發展的後勁。
二、繼續抓好培養、引進和任用人才三個環節，採用高位嫁接領軍人才、培養自己的後備人才等方式保證醫療水平的不斷提高。
三、加強專科、單病種的建設和診療水平的提高。與河南林縣食管癌專家聯手打造食管癌強勢專科，使我市及周邊地區的食管癌患者不用外出，治療就在家門口。
四、加大市場開發力度，通過報紙、電視等新聞媒體大力宣傳我院的優勢，變被動為主動，同時開展社群互動、城鄉互動模式，積極開拓醫療市場。
五、多方籌資，加快醫院病房綜合樓的建設。
以上是我院20xx年的工作情況及20xx年的工作打算，我們深信在衛生局黨組的正確領導下，充分發揮聯合辦院的優勢，銳於進去，踏實工作，在20xx年力爭各項工作再上一個新臺階，為我市衛生事業的發展做出更大的貢獻。
___醫院自籌建工作以來，在公司各部門領導班子的長期指導及全體員工的全力配合下，我們醫院於6月10日正式對外面開診，授公司的任命與派遣我本人5月12日介入男科醫院從事於開業前期的籌備工作，並於6月8日正式接手男科醫院，在短短半年時間內，經過我們醫院全體員工的共同努力，使我們醫院逐步向正規化邁進，通過實踐與總結，我們已初步完成以下幾大板塊的工作。
一 企業已經完成合法化的建設，並且與相關管理部門建立良好的社會關係，在一定的條件下，醫院能夠順利的開展各項經營管理工作。
在6月份衛生局的(醫療機構執業許可證)審批下來之後，經過我們醫院領導班子的共同努力，先後又在民政局辦理了(個體企業合夥登記)，在技術監督辦理了(組織機構碼證)，在此期間我們公司領導的相關外關政策，即"集體利益個人化，個人利益經濟化”的思想指導下，在接受檢查與核准的過程中沒有出現大難題，並且遇到重大節日時，我們與其各管理部門都有進行物質與情感的溝通交流，使醫院在政府部門的巨集觀調控下，能夠順利地開展各項經營管理工作。
二 按照總公司上半年度經濟工作會議的相關指導思想，我們承德男科醫院已基本完成“一箇中心，兩條主線”的現代化企業管理格局建設。
公司在上半年經濟工作會議的相關管理要求中提出，我們男科醫院的領導班子始終堅持：醫院以總經理領導院領導分工負責製為核心不動搖，設：總經理與院長為醫院的領導核心，專門從事於醫院經營管理的研究與決策工作。設：企劃主任 營銷 主任 辦公室主任護士長為醫院的中層管理幹部，主要從事與落實與執行醫院發展相關決策工作，設：醫院各部門的負責人組長為基層管理幹部，主要是從事與執行漁船大醫院相關會議精神及落實醫院各項管理制度等相關職責，這樣已基本形成“登記制度話 矩陳式管理”模式，確保我們醫院各項工作落到實處，落到好處。並且把醫院的經營與管理協同發展做為兩條主線，把醫院中層管理幹部的崗位職責進行細分，督促各個中層與基層的領導按職責辦事，充分體現醫院以經營為龍頭，管理出效益，經營監督行政，管理不參與經營的現代化企業運作體
系，不斷完成企業的文化建設。
三 按照總公司對企業的定位與發展要求，把走：專科化品牌發展道路，做為我們男科醫院市場企劃工作的主導方向。
按照總公司的相關要求，承德男科醫院的領導班經過長期的探討與磋商，把走專科化品牌發展道路，堅持以快速匯入式的來經營承德男科醫療市場，但是由於媒體，政策等因素的影響，而後改為預熱式的市場啟動模式，即以農村包圍城市的操作手段進行廣告宣傳，先啟動承德地區的八個縣城，然後加大營銷力度，啟動市區的醫療市場以達到我們企業發展的戰略目的具體的操作方法如下
我們將承德地區的男科醫療市場擴充套件到八縣三區，在媒體的投放上，我們將選擇電視為主攻媒體，雜誌做為互動媒體，把戶外和網路做為形象工程加以補充，在文案的寫作和媒體的投放上
第一階段，主要引導市民對男科醫院的認識和醫院整體形象的推廣(已經按照相關程式成功推廣)
第二階段，主要宣傳醫療品質服務及六大專科建設由於地方政策的我們只宣傳了前列腺專科和性功能專科
第三階段主要推廣醫院的診療技術及強大的專家陣容，並且在適當的時候對診療技術進行升級與再造也由於地方政策的原因，我們還在等待更好的時期與政策的空白點給予推廣。
在此期間我們在8個縣城的黃金時間大約投放20分鐘的品牌廣告，在市區的承德新聞綜合頻道，承德影視訊道，都市頻道的黃金時間段大約共計30分鐘的品牌廣告，另外還有天氣預報掛腳，節目冠名和電視劇掛腳等形式。
在戶外廣告方面我們採取載體和固定載體相結合的方式進行廣告投放，共計500輛計程車頂燈，100輛工交車坐位靠背廣告和300面小區重要路段的看版廣告，戶外廣告已基本覆蓋市區的每一個角落
另外，我們醫院自開業以來在承德晚報上共刊登16期廣告，在承德電視報上共刊登5廣告。並且製作6期醫療雜誌共計30餘萬冊進行大力宣傳，也大部分覆蓋8縣3區，在取到一定的社會價值的同時，也贏的一定的經濟效益。
四 醫院內部的經營細節，我們在實踐過程中摸索到新的認識並且把相關理論做為實踐的指南，逐步落實到日常經營工作中去，其中主要體現在以下幾個方面：
1我們完成了經營報表體系的建設，在我們男科醫院，不管任何時間，到任何部門去了解工作，經過綜合分析都可以判出醫生經營的薄弱環節，以便於溝通工作的及時開展。
2我們完善了醫院各個部門經營配製的建設，在遵循醫療原則，不引起醫療糾紛，不損害醫院品牌的前提條件下，我們把好兩道經營配合關，讓各部門儘量服務於醫生接診，以便於日常經營工作的順利開展。
3建立醫患溝通的資訊平臺，對醫生的經營資料進行長期跟蹤，對於當天中斷的患者，我們及時地把資訊反潰給醫生，讓醫生想辦法動員患者定期來院複診。
4醫院內部營銷的框;架已基本形成，其中包括導診營銷，醫生問診與檢查營銷，醫助交費營銷，治療，手術，輸液的輔助營銷等，並要求各部門在營銷過程所收集到的相關資訊及時反潰給醫生，使醫生對患者進行重新分析與定位，並對診療方案進行戰略性調整
5建立在經營工作會議制度，對醫生每階段的工作業績進行分析與評估，對醫生的工作業績進行考核。
五、在人力資源管理方面的建設，我們做了很大的工作
我們始終堅持能者上、平者讓、庸者下、適合崗位就是人才的用人方針，對醫院的整個結構進行調整，把適合的人員放在最適合的崗位進行專業化培訓與引導，讓他們充分發揮個人的潛能並將賦予重任，對於經營重要崗位如：b超、化驗、等部門的人員已全面更新，另外，經統計我們醫院在本年度共引進新員工36人，辭退人數32人，人員的隊伍基本保持平衡因此使我們的經營工作還是比較順利開展，使人力資源的管理走上良迴圈的軌道。
六、後勤保障體系的雛形已基本形成，主要體現在以下幾方面：
1醫療物質用品的採購、庫存、管理、發放等四大環節和程式已基本正規，能夠做到急時的調控與配備。
2醫院員工的住宿與休息問題已全面解決，特別是外來工作人員，我們基本保證一人一室的住宿條件，部分特殊崗位的工作人員我們還安排他們的物件參與工作，防止優秀員工跳槽的現象出現，
3在員工的飲食保障方面，我們已經保證一日兩餐制，並且由員工自願的方式解決飲食問題。
醫院目前存在的問題及改正措施：
1、醫院所處的綜合環境比較複雜，在一定程度上影響經營管理人員及全體員工的工作注意力，為了保證經營管理工作的順利開展，我們要處好理好周邊的社會關係和行政方面的公共關係。
2、由於地方的政策因素制約，我們醫院目前還有部分的有效證件還有辦理之中，在新的一年裡我們必須完善這方面的工作。
3、由於醫院內部的人員結構比較複雜，特別是各部門的配合工作與整體不協調，也在一定程度上分散了經營管理的注意力。
4、醫院的行政管理比較薄落，勞動紀律糾察不嚴，顯得醫院的工作比較懶散，全體員工沒有一定的上進心。
5、財務的管理制度和醫院的審計制度基本健全，院內的盤點制度也基本落實，但是由於客觀因素的制約，我們財務與收費和藥房還有庫房的盤點與監督不是很到位，偶有出現收費與藥房、庫房對不上帳的現象發生。
6、醫院整體的執行力比較差，特別是基層各部門的主管和各組長負責人的工作責任心不強，對所屬部門的員工管理不嚴格，基層的工作秩序與流程比較不科學，從而影響醫院的正常動作
7、由於客觀因素的存在，本年度我們醫院的經營狀況還未達到公司所提出的相關指示，做為醫院的第一責任人，我有不可推卸的責任，我今後的工作中會不斷學習，探索與總結，提升自身的經營管理素質，為公司所提出的目標而不懈奮鬥。
20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支援下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件發生。常規依託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋，協同醫務科、護理部，配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，釋出一次院感簡訊。
一、根據院感安全生產要求，細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規範工作程式，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染髮生率為2.05%，骨傷科醫院感染髮生率為1.09%，外科醫院感染髮生率為0.51%，內一科醫院感染髮生率為0.24%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為：神經系統疾病類，例次感染率10.28%；內分泌類疾病類，例次感染率2.30%；迴圈類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率1.15%。各危險因素調查發現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感取樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共取樣358份，其中空氣取樣培養56份，物體表面取樣培養41份，醫護人員手採樣培養41份，消毒液取樣培養47份，消毒物品取樣培養12份，無菌物品取樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行取樣監測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種型別的紫外線燈管29根，發現不合格及時更換，使其合格率達100%。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室取樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。
20__年即將過去，在這一年來，在醫院感染科的領導下，本科室各級護理人員的配合下，順利完成了本年度的工作計劃及目標，現總結如下：
1.科內工作人員每季度學習院感相關知識，每季度進行院感總結，每週進行自查自檢，發現問題及時整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。院內感染知識考核合格，督促手術人員嚴格執行無菌原則，加強無菌觀念，限制參觀人數，規範著裝。
2.加強各種用物，各項消毒滅菌效果及衛生學監測等質量工作。
⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專櫃，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，並與一次性物品分開放置。
⑵一次性注射器，針頭，輸液管，吸引管用後毀形處理，毀形率達100%.
⑶抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體註明時間，超過2h不得使用，啟封抽吸的各種液體不得超過24h。
⑷用過的醫療器材和物品，先去汙染，徹底清洗乾淨，再消毒滅菌。感染手術病人用過的醫療器械和物品，應先消毒，徹底清洗乾淨，在消毒滅菌。
⑸止血帶等做到一人一用一消毒，每週2次以上監測各種消毒液濃度，共監測240次，合格並有記錄。
⑹無菌持物鉗使用幹包，並註明開啟時間，使用不超過4h，同臺手術做完清洗晾乾後送高壓滅菌備用，戊二醛薰箱每週清潔，保養，每半月更換一次戊二醛。
⑺手術間內物體表面及地面用500g/L84液溼式擦拭在術前及術後，手術間空氣在術前術後紫外線照射各1h並有記錄。每季度進行紫外線強度測定一次，發現不符合要求及時更換燈管。
⑻手術人員每月做手指細菌培養1次，手術間空氣細菌培養每月1次，共做24次，均無超標。手指細菌培養共做24人次，均合格。
⑼無菌手術與非無菌手術分室做，不得不同室做時，先做無菌手術再做非無菌手術，連臺手術嚴格刷手洗手，更換無菌手術衣及手套。
⑽無菌包包布乾淨，無洞，內放化學指示卡，外貼3M帶，使用前檢查消毒無菌合格方可使用。
⑾醫療廢物按要求分類，放置，收集，運送，醫療廢物交接登記及時。
做的相對不足之處有：
①部分工作人員戴口罩不夠規範，有露出鼻子現象，
②術後整理欠到位，存在有吸引瓶內未清洗乾淨，無菌持物鉗關節處存在汙垢，
③紫外線消毒時間累計錯誤，
④小包布有時較髒，未能做到及時更換，清洗。以上這些希望本科室人員認清不足，共同努力，在今後的日子裡爭取做好相關工作，降低手術切口感染率，確保手術能在一個安全，無菌狀態下進行。
本年度消毒液檢測316次，均合格，合格率達100%。紫外線強度測定4次均合格，空氣取樣24次，均合格，合格率達100%。手術人員手指培養24次，均合格，合格率達100%。物體表面細菌培養4次，均合格，醫院感染控制質量考核4次，平均分98分。
__年是一個不平凡的一年，h1n1是對一家醫療機構的嚴峻考驗。大地震後，我們派出了一支醫療隊迅速趕赴災區，搶救傷病員，一共救治了1000餘例病人，其中手術200臺;手足口病期間，我們一共免費接診病人323例，無一例死亡;治療三聚氰胺腎結石兒童，共12例。
在日常醫療工作中，全年收治了來自70個國家和地區的1萬餘名患者，沒有出現任何政治、經濟問題和醫療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴。多次被_y省和_z市評為文明服務先進單位和精神文明建設先進單位。在__年的全省醫院代表大會上，_a科被譽為"傳播社會主義精神文明的視窗"、"新時期社會主義醫德醫風建設的一面旗幟"。
近年來，在人們感嘆衛生系統一些單位和個人醫德滑坡、醫風不正的時候，_a科之所以能夠成為一方"淨土"，主要是院黨委不斷加強該科以醫德醫風為主要內容的精神文明建設。我們的主要做法如下：
把醫德醫風建設真正落到實處
隨著改革開放和社會主義市場經濟的逐步發展，醫療系統的精神文明建設遇到了前所未有的挑戰和考驗。人們不僅抱怨"看病就醫難"，而且對那些態度生硬，吃、拿、卡、要等醫風不正、醫德不好的現象表示了強烈不滿。我們通過調查分析認為，_a科總的來說醫德醫風是好的，但仍存在一些不良現象和苗頭。為此，我們把搞好醫德醫風教育作為_a科全面建設中的基礎工程，堅持不懈地抓實抓好。
實施醫學倫理教育，增強做合格醫務工作者的使命感。針對一些同志醫學倫理學知識不足、醫德理論欠缺的實際，我們發動大家收集整理古今中外有關醫德醫風的名言，組織大家逐條學習;請德高望重的老專家介紹中外醫德的起源和發展，宣講醫務工作者的職業特點和職業規範。介紹自己在長期的實踐中進行醫德修養的體會;開展重溫"從醫誓言"和回顧"穿上白大褂的第一天"活動，使大家自覺做合格的醫務工作者。
實施宗旨教育，增強全心全意為患者服務的責任感。我們重點引導大家弄清社會主義市場經濟條件下的醫患關係，使大家認識到，在醫療服務領域，病人處於被動地位，醫務人員處於主動地位;必須切實糾正和克服市場經濟就不能講全心全意為人民服務的錯誤思想，樹立效益與宗旨相統一的醫德觀，牢記全心全意為人民服務的宗旨，讓老百姓看得上病、看得起病、看得好病。
實施傳統教育，增強職業自豪感。我們經常組織醫務人員講傳統、憶傳統，使大家懂得，救死扶傷，實行革命的人道主義、對工作極端負責任，對傷病員極端熱忱，對技術精益求精，面向部隊、面向基層，為兵服務，艱苦奮鬥，無私奉獻，正是具有衛生工作特色的醫德醫風，是衛生工作光榮傳統和優良作風的集中體現。作為醫務工作者，應該為所從事的職業感到自豪，珍惜廣大患者的信任。
實施"視窗"教育，增強文明行醫、廉潔行醫的緊迫感。我們從衛生行業作為社會主義精神文明建設的"視窗"的地位和特點出發，對照《醫務人員醫德規範》，不間斷地組織醫務人員開展"四查四看"的揭短亮醜活動，即查服務思想，看全心全意為患者服務的宗旨樹得牢不牢;查服務技術，看是否精益求精;查服務態度，看有無生、冷、硬、頂現象，查服務態度，看有無以醫謀私、吃請受禮現象。將查出的問題及時處理並向全體人員通報。同時，開展"微笑在病房"，"假如我是病人"，"讓白求恩、趙雪芳精神在醫護崗位上閃光" 等活動，不斷提高文明行醫、廉潔行醫的自覺性。
通過醫德醫風教育，_a科醫務人員的精神面貌發生了很大變化，好人好事層出不窮。該科常年危重病人多、手術病人多、臥床病人多，在"一切為病人"的口號下，大家超負荷工作，毫無怨言。為了照顧危重病人，有的醫生護士連續上幾十個夜班。家住院外的同志，有時為了搶救危重病人，半夜打出租車也要趕到醫院。對患者，不論是有錢的老闆，還是窮困的打工仔，一視同仁。有的在護理精神病人時，無端受到打罵，依然面帶微笑，勸慰、關心病人。有的病人經濟上有困難，醫務人員就慷慨解囊。據統計，20年來，工作人員共向病人捐款13萬元。大家身在都市，心繫基層。
推行強有力的監控機制
加強醫德醫風建設，既要加強思想教育，又要有嚴格合理的規章制度的保證。這些年來，我們推行並依_三個有效的監控機制，使_a科的醫德醫風建設逐步走上制度化、規範化的軌道。
健全的約束機制規範形象。針對改革開放和市場經濟條件下職業道德方面出現的新情況和糾正行業不正之風的要求，我們引導_a科廣泛討論，獻計獻策，制定了以"十要八不準"為核心的職業道德規範和文明行醫實施細則，併力求體現"三性"：一是系統性。對臨床醫療科室和醫技輔助科室，都規定了相應的優質服務措施;對醫生、護士和護理員，也制定了廉潔行醫守則。二是具體性，儘量細化量化有關規定。如關於禁止收受紅包問題，規定收受紅包100元以下者，通報批評，扣發勞務補貼3個月;金額超過100元給予行政警告處分，扣發勞務補貼6個月;凡以醫謀私，向病人暗示、索要紅包者，則加倍處罰。三是可操作性。制定了易於實施的考評標準和考評辦法，把科室和個人醫德醫風的表現按照100分的目標， 分為"好、較好、一般、較差、差"五等，逐條考評，綜合打分。
嚴格的監督機制維護形象。主要做到"三個結合"：一是黨內監督與黨外監督結合。我們指導_a科黨總支把醫德醫風建設作為黨總支、支部建設的目標管理之一，幫助其制定了《黨員幹部廉政建設的20條規定》;把醫德醫風建設作為黨內民主生活會的主要內容，黨總支堅持每季度、黨支部堅持每月進行一次對照檢查;發動黨外群眾評議打分，提出批評意見，促使黨員醫務工作者帶頭廉潔行醫。二是領導監督和群眾監督相結合。一方面，醫院和_a科領導每週查房一次，並分別到科室參加黨支部大會、黨小組生活會，瞭解情況;另一方面，每月召開一次醫德醫風形勢分析會，在門診部、住院事務處設立舉報箱、舉報電話，定期召開傷病員座談會，發放"住院病人問卷調查表"，多方面、多渠道聽取病人的意見。三是院內監督與院外社會化監督相結合。在搞好院內監督的同時，建立了社會化監督網路，先後聘請新聞記者、駐地政府工作人員、有醫療合同的企業職工、離退休人員等各方面、各階層的代表53人做監督員，請他們定期填寫"監督評議卡"，適時召開監督員座談會，使監督工作實打實。
有效的獎懲機制完善形象。我們把醫德醫風的表現作為評先創優的重要內容，作為晉職晉級和立功受獎的重要條件，作為超額勞務補貼發放的重要依據，並堅決實行醫德醫風"一票否決制"。先後對3起違反規定收受紅包、接受禮物的事件進行了嚴肅查處，分別給予罰款、延緩晉級和通報批評，收到了"處理一件、教育一片"的效果。
強有力的監控機制，促進和保證了_a科一流的服務。許多患者以當地最普遍的贈送禮品、紅包等方式，表達真誠的謝意，但都被醫務人員婉言謝絕。有的實的推辭不了，收下後馬上交給組織處理。20年來，工作人員上交紅包30多萬，金項鍊、金戒指等物品__餘件。有一位入住_a科的患者，不相信這裡不收紅包。出院前，她試探性地給教授、經治醫生、護士、衛生員5人各送了一個紅包。但都原封不動地退還給她。她以為送的錢太少，索性又加倍送去，還是無一人收下。她感嘆地說："我算服了"。《__報》曾連載長篇通訊，稱讚_a科"改革開放多年，但歪風沒有刮到這裡……"
建立適應新形勢和醫德醫風要求的激勵模式
在醫德醫風建設中，教育是基礎，監控機制是保證，而激勵模式也是不可缺少的動力。這些年來，我們針對人們利益觀上的新變化，不斷拓寬思路，建立了適應醫德醫風內在要求的激勵模式。
以榮譽激勵為主導。我們堅持開展爭當醫德醫風先進集體和先進個人活動，每月一次講評，每半年一次小結，每年進行一次綜合評比，並召開表彰先進集體和先進個人大會，先後樹立了"待病人如親人的護士長___"、"無私奉獻為病人的醫生___"、"醫德高尚的優秀護士___"等先進典型;給予成績突出、備受患者好評的130多人次記功、嘉獎。榮譽成為大家自覺樹立醫療新風的強大牽引力，在醫院開展的爭先創優活動中，比、學、趕、幫、超蔚然成風。
以經濟補償為槓桿。__年前，我們以_a科為試點，在全國衛生行業率先推出"全方位綜合目標責任制"，即確定_a醫療收益指標，實行成本管理，確定醫療技術指標，實行科學管理，把醫務人員的技術勞動和醫德醫風的表現加以量化，使之與個人收益掛鉤，讓醫務人員高技術勞動的價值得到社會的承認，讓奉獻大的人得到較多的經濟利益。1990年來，黨委根據_a科醫德醫風等方面的始終走在全院前列的實際，決定在超額勞務補貼分配上高於全院平均數的20%以上。
以排憂解難為後盾。院黨委堅持把好事辦實，實事辦好，實施了一系列"溫暖工程"。比如，先後投資4000多萬元，建起了4棟宿舍樓，基本解決了工作人員"住房難"的問題;建起了專家教授餐廳、多功能幹部食堂和兩個快餐廳，為大家就餐提供了方便;為在院外居住的醫務人員及其家屬子女上班、上學安排4條專線班車;對生病住院的工作人員，院科領導帶著慰問品去看望。
我們認為，要使激勵真正成為醫務人員樹立醫療新風的強大精神動力，必須在兩個方面下功夫：一方面，要以精神激勵為主;另一方面，要在創造良好的事業環境上下功夫。與此同時，黨委堅持科學民主決策，經常召開醫務人員座談會，就醫院的建設問題虛心聽取群眾的意見。
尊敬的各位領導，同事們：
大家好，我是藥械科____!_____年對於我而言，是提高的一年，收穫的一年，也是對自我重新認知的一年。當然，這每一滴的進步都離不開各位領導的悉心關照和栽培，同時也得益於各位同事、前輩的細心幫帶與指導。下面允許我從思想、工作、不足與未來展望這幾個方面來與大家分享這一年的點點滴滴。
在思想方面，給我感觸最為深刻地莫過於對“中國夢”的感悟。以前聽說過美國夢，那是對個人幸福與價值的推崇，而我心中的中國夢則是對整個中華民族偉大復興的企盼與奮鬥，這是更遠大的夢想，因為只有每個人的價值到實現才會有在中國夢的美夢成真。作為一名青年黨員，我有義務和能力為中國夢的實現奉獻我的力量，也只有端正思想，務實工作，團結同事才能實現自己的夢想，____的夢想，中華民族的夢想!為此，我心潮澎湃!在工作方面，這一年裡，我的崗位從中心藥房調至藥庫，所經手的工作也大不相同。個人感覺在中心藥房的工作主要考驗的是一個人的仔細程度，因為大部分時間所做的工作都是周而復始的發藥，對每一張處方的嚴格稽核，對每一個病患的用藥指導都
需要認真仔細的完成。而在下半年裡，我的主要工作崗位調換到了藥庫，在這個全新的崗位上，首先我要感謝高敏老師的悉心指導，正是因為她的細心幫帶和她對工作的嚴格要求，使我能很快的熟悉新的環境。藥庫的工作和藥房相比，明顯更復雜，在下半年。。。。。(做了哪些事情)
雖然在這一年我取得的成績比較豐碩，但我自認為學無止境，只有不斷髮現自身的不足才能有一個更高的臺階讓我去超越。首先，工作協調問題，統計每月醫療賬目是我的主要工作，這需要協調各方面的統計資料並進行彙總歸類。但在協調上我常常力不從心而導致賬目彙總與核對的工作效率遲緩，最後不得不話費更多的時間完成，有時候，加班成了習慣。在接下來的時間裡，我將對每週的工作做好計劃，提前通知協調，確保工作能按時按計按量完成!
其次，工作態度問題，由於工作量大，任務雜，很多時候會因為各類各樣的問題而使自己充滿情緒，抱怨，牴觸，懈怠等等思想接踵而來，我知道這對於我，對於工作而言都是十分不利的。在面對多而雜的工作上，我還不夠老練，不夠圓滑。因此在面對這些問題時，我需要放鬆心態，努力使問題簡單化，矛盾平淡化，心態健康化，不能走進工作影響心態，心態耽誤工作的死衚衕裡。我相信，這可能也是大家所共同面對的問題。為此，我將向前輩，
特別是高敏老師這樣富有工作經驗的同事請教，爭取將工作更上一層樓!
最後，在來年我希望自己能進一步熟悉我的工作，爭取能都全面瞭解掌握藥庫工作，為高敏老師分憂解難。同時改正不足、端正態度全心全意為醫院醫療工作的正常開展提供強有力保證!加強學習，為早日考取職業藥師資格證做準備!放眼未來，我對我自己，對______的未來充滿信心，好的領導班子加上一群朝氣蓬勃的青年，我們沒有理由不相信我們的明天更美好!我的彙報到此結束，如有不足之處還請各位領導、同事批評指正!
20_年，在醫院黨支部的領導下，醫院全體幹部職工團結一心，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十九大精神，強化“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，建立健全質量控制體系，深入開展“醫療質量萬里行”和優質護理服務，提高服務質量和水平，取得較好的社會效益和經濟效益，在我縣樹立了衛生行業的良好服務形象。
1、加強領導，班子團結，明確責任，領導有力。醫院領導班子成員各司其職，對所分管的工作進行經常性檢查、督導，發現問題及時解決。始終把精神文明建設擺在突出位置，加強對全體職工醫德醫風教育和全心全意為人民服務的宗旨教育，引導廣大職工正確看待精神文明建設活動，並積極參與。
2、健全制度，科學管理，優質服務，文明行醫。特別是注重了規章制度的建立健全，加強對醫院職工的管理、規範職工文明行醫，進一步提高員工的自身素質和整體形象。完善了各項規章制度，保證執行制度規範化，切實將各項制度落到實處。在醫療質量方面，著重抓好三級醫師查房、疑難病例討論、術前術後病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫。推行院務公開及優質護理服務制度，病人一入院即
知曉自己的主治醫生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人瞭解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，瞭解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面，規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉，先一線、後二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔。由業務副院長牽頭的藥事委員會定期或不定期對各科室檢查、用藥情況進行檢查，對違反規定的予以處罰。加強外部監督。一是公開醫院各項收費、檢查及藥品價格，堅持藥品的集中招標採購，降低藥品成本，真正讓老百姓放心看病、明明白白花錢。二是定期發放門診、住院病人意見徵詢卡，採納病人提出的各種合理化建議，對病人提出的各種問題給予解決或答覆。三是及時聽取社會各界對醫院的反映，定期召開各級會議，對各種意見及投訴進行研究。四是成立各級質控小組，定期到各科室進行檢查走訪，對存在的問題提出整改意見。五是虛心聽取各級領導和職工給醫院在醫療服務工作中存在的不足提出寶貴意見，並主動接受社會各界監督。六是繼續落實社會服務承諾制，保證“120”急救通道暢通無阻.
總之，經過全院職工的不懈努力，我院20_年工作取得了較好成績。醫院將以此為契機，不驕不躁，繼續努力，
在新的一年裡，始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著對黨和人民高度負責的態度，各項醫療服務活動讓人民放心、滿意。
最後，我僅代表醫院支部，院委會，對在各個崗位辛勤付出的職工表示衷心的感謝!最後，預祝大家新年快樂，闔家團圓，扎西德勒!
誠信是一個重要的社會道德範疇。我國古代思想家對誠通道德的闡述和強調不絕於史，在傳統理論中，誠實守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進德修業之本”。當今社會，誠信更進一步發展成為我們中華民族的深層道德意識，並體現在日常生活的各個方面。全國人大常委會委員、南京大學校長蔣樹聲代表呼籲：“國家應以誠信為突破口，在依法治國的基礎上強化公民道德建設，逐步建立起誠信社會、道德社會。”他還說：“公民道德建設千頭萬緒，誠信應該成為整個公民道德建設的突破口。一個人只有誠信做人，誠信地對待工作、家人和社會公眾，才可能建立和完善職業道德、家庭美德和社會公德，中華民族傳統文化中的精華才能得到繼承，道德社會才能真正建立。”
醫療機構是衛生系統的主要視窗，也是社會的重要視窗。醫德、醫風的好壞是社會風氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質的重要表現。因為醫療行為關係到人的健康與生命，所以，醫德、醫風一直受到社會各界、輿論的經常關注和很高的要求，常常形成一時的熱點。由醫德、醫風惡劣造成的事故儘管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責。因此，醫德、醫風建設是社會道德建設的重點之一。
隨著市場經濟體系的建立和不斷完善，醫院諮詢建設和發展由依賴型向經營服務型轉軌。由於多方面的原因，造成目前市場經濟環境下醫德存在多面性的特點：
1、受利益驅動，醫德出現失衡。隨著人們物質生活條件的不斷提高，傳統醫德發生了變化，受利益驅動，部分醫務人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發生了變化。本來，醫院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經濟條件下醫院是以自主經營的醫療衛生服務為主體，既求社會效益，又要講求經濟效益，二者處理不當，就導致了有些單位和醫務人員見利忘義，醫德失衡現象的發生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業搞“創收”等，由此擾亂醫療秩序，敗壞了醫德醫風。
2、價值背向，導致醫德失去規範。國家對醫院實行差額補貼的同時又使醫院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關係發生變化，在個人利益與集體利益發生衝突時，受市場經濟體系和社會不良風氣的影響，個別醫務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經濟所引發的市場價格和價值的距離，導致了醫德失去規範。
3、效益碰撞導致醫德失調。在國家補償不足的情況下，為謀求發展，醫院在考慮社會效益的同時也必須重視經濟效益，由此在重視醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是，醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫院勞動力再生產的責任，在具體實施中難免使二者產生碰撞，導致醫德失調。
由此可見，市場經濟不僅體現在以法律為手段的制度約束性上，還體現在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經濟條件下，醫院既擔負著保障人民群眾健康的任務，又要為自身生存和發展參與市場競爭。加強醫德醫風建設，建立一套科學、合理、有效可行的管理體制，是醫院在激烈的醫療競爭中保持旺盛生命力的重要環節。那麼，醫院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫德醫風建設呢?
我認為可以從以下兩個方面入手做文章。
1、以“誠”人為本，做好醫務人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心，也是醫德醫風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現的困難、利益調整及一些問題，堅定全心全意為病人服務的決心，為醫院的生存和發展貢獻力量。二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質利益，正確對待個人、集體與國家的關係，把個人利益融入集體利益之中;教育醫務人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現人生價值的最高目標。三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫院的“客戶”，病人是醫院職工的衣食父母的理念，正確認識醫務工作者和病人的關係，教育職工經常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本，切實履行對服務物件的承諾。一是要把醫德醫風建設同各項制度結合起來。要制定和完善醫德醫風規範，使醫德醫風同職工的利益緊密掛鉤，嚴格考核落實，建立競爭機制，優勝劣汰，全面提高醫護人員的服務水平，提高其醫德醫風水準，讓病人滿意。二是要堅持落實好醫療服務和醫藥收費價格公開制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費，把“醫不二價”、“童叟無欺”作為行醫道德的根本要求。只有心擺正了，才會對病人堅守誠信，才能兌現全心全意為病人服務的諾言。
三、突出重點，強化措施，糾正行業不正之風工作再收成效
幾年來，在行風建設上我院始終以整治群眾反應強烈的
藥品採購和銷售上的不正之風為重點，以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂等熱點為重點，建全制度，強化措施認真加以解決，並以此帶動全院糾正行業不正之風工作全面展開，並取得了成效。
第一，就醫環境得到了改善。今年初，為方便患者就醫，營造一個舒適整潔的就醫環境，醫院投資10x萬元改造門診、病房樓老式門窗，統一更換成塑鋼窗，病室內外環境一新。新建成的連線門診-病房樓的走廊已於8月份投入使用，寬敞明亮、環境優雅的長廊已成為我院文化建設的濃縮顯示板。
第二，醫院成立了專門糾正藥品和醫療裝置採購、銷售中不正之風的領導組織，採取了藥品和醫療器械招標採購和與所的藥品銷售商鑑定協議書及與所有醫生鑑定責任狀明確了不許在藥品銷售中拿回扣，明確規定銷售商發現一例立即退出醫院，醫生髮現一例立即下崗處理。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風滋生的土壤，糾正了藥品促銷中的不正之風。
第四，狠抓吃回扣、收紅包等不正之風。我們採取層層鑑定責任狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包的問題。責任狀中明確規定，任何人不得開藥提成，不得收紅包，一經發現責任人下崗，科室和科主任不能評先進。稽查科每月都對各科進行全面的檢查，使這項規定真正落到了實處，現在我院杜絕了開藥提成和收紅包現象。截止目前，我院醫務人員共拒收紅包4x次。
第五，倡導人文服務，樹立人性化醫療觀念。我們醫院在醫德醫風上嚴抓嚴管，醫務人員的職業行為得到了有效的規範，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進一步落實了《首診醫生負責制》、《服務承諾制》、《無償代辦制》、《限時辦結制》、《否定報備制》和《責任追究制》等六項。
20_年，在各級政府、衛生系統相關領導的關懷下，全院員工嚴格按國家的法律法規執業，勵精圖治、艱苦創業，以自己的智慧、勞動和忠誠，積極投入醫院的建設和發展，取得了一定的社會效益和經濟效益。現將本執業年度執業情況彙報如下：
一、建章立制，完善規範，構建合理組織結構
去年我院搭建了基本結構，確定崗位職責，制訂了各項基本規章制度。隨著醫療實踐的深入，隨著各級主管部門的檢查指導，我們認識到一些制度及規範還不符合州內實際情況。今年我院院長又到中國臺灣、成都、南京及本市眾多公立醫院、民營醫院取經，尋求民營醫院經營之道，把優秀的口腔醫療技術和醫院管理經驗帶回來，優化醫院制度，完善各種管理。醫療護理工作是醫院的核心工作，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫務、護理部門今年重新整理相關制度，修訂了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、各崗位職責，值班交接班制度、查對制度、轉診會診制度、醫療護理安全管理制度等。為醫院規範運作打下堅實基礎。
為保證制度落實，今年我院加強監督，違反紀律者一概處罰，今年累計處罰的員工20餘人次，有效地維護的制度及規範的嚴肅性，提高了全員執行制度的自覺性。
修訂制度的同時，我們還調整了各項醫療流程。去年，我們重新梳理了醫療、護理、體檢的各項流程，並在人員素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，以使之更規範，更簡捷、更科學、更滿足病人的要求。
二、廣納人才，強化訓練，提高醫護人員素質
人才是醫院最寶貴的財富，是保證醫療質量、維護醫療安全最重要的因素。目前，我院醫院管理及專業醫護人員，共計120人，其中衛生技術人員89人。其中主任醫師5人，副主任醫師6人，主治醫師4人，醫師18人，技術人員5人;護理人員51人;行管及後勤人員31人。
開業之初，由於各類人員文化背景、職業經歷、工作習慣、價值理念皆不相同，醫療和服務質量參差不齊，醫療安全不能得到有力保證，隊伍思想也較為混亂，為了改變這一現象，今年我院花大力氣，樹新風，提醫技，換新貌：
1、培訓。我們先後以院、科室、小組為單位，以請進來，送出去等方式，開展了崗前培訓、業務培訓、專科培訓、操作培訓、服務培訓等各類培訓21場次，內容包括觀念轉變，接診技巧、員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防範、護理業務、涉醫法律、醫療器械的管理、全面服務、國家醫療政策等眾多課題。通過培訓，提高醫護水平，統一醫療質量，增強了大家對醫院的認同感，強化服務意識，杜絕江湖遊醫習氣，憑良心做人，按法規行醫。
我院下屬口腔種植研究所，邀請全國各地專家來院指導，探討國際先進的牙科技術，目前種植牙已成為我院的特色專案，種植技術成熟可千靠。
2、考核。為促進員工自我提升，保證醫院醫護水平，我院定期和不定期對員工進行考核，考核的內容主要有醫護水平(根管充填、粘冠、粘託槽、取模、注射、急救、血常規、血凝等)、服務水平(接診、標準用語、普遍話交流等)、管理水平(是否服從領導安排、創新性等)。考核的結果與員工工資掛勾，當月考核不合格，工資按考核結果領取，次月可申請補考。
3、樹楷模。為形成“爭、趕、超”的積極氛圍，強化培訓和考核的實際意思，醫院每月評選醫院之星，予以精神和物質獎勵，號召員工爭相學習。
三、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫院管理水平
質量是醫院的核心，效益的基礎，是長遠發展的保證。基於這種堅定的理念，我們在醫院執行的各個時期、各個環節，都狠抓質量不動搖，並把“安全第一、質量第一、效益第一”作為全院員工的基本理念。同時建立綜合質控崗位，全面把握醫療質量和政策法規，嚴格監督各項制度的執行情況，定期、不定期進行自檢自查，全面推動醫院向前發展。
質量因素中醫療、護理質量是核心成份。為此，醫護兩大部門經常注意對醫療護理環節質量和終末質量的追蹤和動態跟蹤，發現問題及時阻斷。對門診病歷、處方、住院病歷等醫療文書的書寫質量以及查房質量、會診、轉診等醫療關鍵環節實施多
點監管，以保證規範、安全。
服務是衡量醫院好壞的顯著標志。本執業年度，我們狠抓服務。首先以“服務之星”活動為契機，制訂各科室、各崗位的服務標準與要求，以達到規範化服務;在規範化服務的基礎上，為了提升服務水平，把以服務物件(及家屬)滿意不滿意作為衡量服務好壞的標準，提出了“滿意服務”活動，取得了較好的效果，得到了病人、家屬及社會的肯定。
四、維護醫療安全，降低醫療風險
1、用質量維護醫療安全，本執業年度無任何一起醫療事故、民事賠償(補償)情況發生，也無衛生技術人員違法違規執業。
2、我院聘請專業律師做常年法律顧問，定期開展與醫療衛生相關的法律法規培訓，增強員工的責任感，切實保證醫療安全;重新整理各類合同，保證合同雙方合法利益，讓錢掙得合理、合法、光明正大。
五、合法宣傳，提高聲譽
作為一家新興的醫院，要想得到大眾的認可，得到社會的肯定，必須要加強宣傳。但醫療行為相乎生命，我院嚴格按國家規定製作廣告內容，不誇大、不虛假，不使用“紅十字會”標識，也不以“紅十字會”的名義開展任何活動，今年醫療廣告年審後的證明文號：_________
六、醫保定點，便民就醫
為了方便患者就醫，我院加強管理，除原定點的縣市城鎮居民基本醫療保險、地區級職工基本保險、州新農合外，本執業年度，我院又成為__、__、__、__、__、__等縣的醫保定點醫院。
七、治病救人，環保先行
醫院患者複雜，院部感染可能性較大，而醫院的廢水、廢物是傳染源的關鍵，本執業年度，我院已按衛生和環保要求建立了廢水處理池、桶，各環節產生的醫用廢水已全部消毒處理;醫療廢棄物完全按要求收集、暫存並由具有清運資質的單位清運。各種醫療廢物(含廢水)臺帳齊全，流向清楚。目前已通過環境評估，符合環保局要求。
另外，我院按要求設立了吸菸區，吸菸區外的其它場合設專兼職禁菸勸導員，侯診區按要求設定清潔用具。
八、嚴格要求執業
本年度我院嚴格按核定經營性質執業，未開展特殊醫療技術專案，大型裝置設施也無變更情況，校驗期內未發生任何醫療事故，也未進行過任何醫療民事賠償(補償)。但因首次校驗不清楚時限，故超時校驗扣4分，除此外未有扣分罰款處罰。每次領導來院指正後，我院都自發地及時開展自查自糾、限時整改，力爭把醫院越辦越好，懇請校驗過關。
在未來一年裡，我們以更大的熱情，更豐富的經驗、更全面的技術、更現代的管理知識辦好醫院，給主管領導、社會各界以及我們自己一個更好的交待。明年主要從以下幾個方面著手開展工作。
1、以__博士團為技術支撐，進一步開發種植這一前沿牙科技術，提高成功率和可靠性，推動種植牙在我市的臨床應用。
2、充分利用研究所這一平臺，繼續引進做好技術引進，學術交流和年青專家培養，提高我院綜合業務水平。
3、成立___口腔醫院黨支部，凝聚黨員的力量，團結好全院員工，提高二個效益。
4、引進各類人才，以新思路新行動辦好民營醫院。
5、購置大型數字化裝置，提高治療水平。
20xx年，我院在縣委、縣政府和縣衛計局的正確領導和指導下，承蒙社會各界人士的鼎力支援和全院幹部職工的共同努力下，深入貫徹落實公立醫院改革方針政策，紮實努力，銳意進取，開拓創新，提出“保基本，創特色”的辦院方針，始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的辦院宗旨，以三好一滿意、優質護理示範工程、平安醫院建立等活動為載體，加強黨風廉政工作建設，切實履行院長職責，高效完成了各專案標任務。現將20xx年工作情況總結如下：
一、醫院工作穩步發展，成績顯著
截至目前完成門急診250餘人次；收治住院病人820人次；醫療收入120萬元，同比去年增長20%；門診醫療收入115萬元，增長20%；住院藥品收入150萬元，上升12%；門診藥品收入150萬元，增長45%；病床使用率20%；平均住院日100天。
二、主要工作開展
1、提高醫療質量，在內涵建設上取得新突破
進一步加強全院職工的質量意識，持續推進“優質服務”，不斷健全質量體系建設，強化核心制度執行，有力促進了醫療、護理、感染控制等管理水平全面提升。
一是切實抓好醫療質量安全。建立健全相關制度、規範服務流程，加大核心制度的執行落實力度，嚴抓病歷質量，積極推進臨床路徑工作。
二是提高護理質量，提升服務能力。重新制定護理質量安全考核標準，定期護理質量考核，並進行彙總、持續改進，強化“三基三嚴”培訓、督查工作。
三是做好醫院感染管理控制工作，認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，組織醫院感染管理委員會督查指導，認真排查隱患，有效降低醫院感染率的發生。
四是做好臨床藥學工作，定期開展處方點評，指導臨床抗菌藥物的合理使用。處方合格率達97.1%，基本藥物使用率達40%。
2、優化人才隊伍，在增強核心競爭力上有新提升
通過引進和培養方式優化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進工作。採取“送出去、請進來”方式加強人才培養。一是今年共派出2名醫務人員到上級醫院進修培訓。二是積極參加各級各類醫療行政管理、護理培訓，共20餘次。三是繼續外聘眼科專家長期在我院坐診指導工作。四是通過畢業院校招聘會、微信、網路、自主招聘接納人才，今年共招聘大專以上學歷畢業生8人次。五是強化繼續教育學習，今年中級職稱考核通過x名，高階職稱x名，執業醫師x名，護師x名，專科本科學歷共xx名，充實了技術人才隊伍，極大地提高了醫療質量技術水平。
3、多措並舉惠民生，在醫院公益性上樹立新形象
醫院不斷完善公共衛生工作防控體系，建立健全了各類突發事件和公共衛生事件應急預案，使職工的應急素質和醫院的整體應急能力得到增強。積極開展下鄉體檢、健康教育、健康諮詢和義診等公益性活動。全年開展健康教育xx餘次，印發各類宣傳手冊5000餘冊，開展健康扶貧下鄉活動xx次，家庭簽約服務520人次。
4、醫院精神文明建設，在醫院全面發展上取得新成就。
全力推進醫院文明建設，建立平安醫院。深入開展優質服務活動，大力表彰各類先進典型，今年共推選“向上向善好青年”1名，“長治好人”道德模範4名，“優秀青年醫生”3名，“特殊貢獻獎”2名。
5、加強文化建設，在醫院軟實力上實現新提升。
高度重視文化內涵建設，以迎接“三.八”婦女節、“五.四”青年節、“五.一二”護士節、“七一”建黨節為契機，積極開展文藝演出、演講比賽、運動會等活動，充分展現了我院幹部職工積極向上的精神風貌。
6、創新管理，在激發工作積極性上開創新局面。
堅持用制度、用規矩來管人、管事、管財以職工代表大會為平臺，醫院的重大決策、重要人事任免、重要專案安排、大額資金使用等事項，均向職工公開。通過公開欄、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式，公開醫療服務價格、醫務人員資訊，徵求患者和職工意見和建議，及時發現解決醫護人員和患者的問題，不斷提高管理效率；強化醫院科學管理，切實保障職工權益。
7、加強黨風廉政建設，增強班子凝聚力。
一是加強領導班子自身建設，強化“四個意識”，抓好黨的建設，推動全面從嚴治黨，落實“九不準”要求，實行一崗雙責制度。
二是嚴格執行民主集中制原則，實行院務公開制度。對於幹部選拔任用，重大工程專項建設，發展新黨員、技術職稱晉級等重大事項按議程進行集體討論決定，廣泛徵求意見，接受監督。
三是經常性開展批評與自我批評，做好自我投訴處理，廣泛徵求病人對醫院醫德醫風建設的意見和建議。以上率下，厲行節約，反對浪費。杜絕私收費、亂收費、收取紅包等現象，今年共收到錦旗面，病人滿意度達96%以上。
儘管在一年的工作中，在縣委、縣政府及上級主管部門的大力支援下，醫院有了大跨步的發展。但是，在肯定成就的同時，也要正視存在的不足和差距。一是醫院專業技術人才短缺，結構不合理，臨時人員多，高層次人才缺乏，學科建設有待進一步完善；二是學科帶頭人缺乏，重點專科、特色專科優勢仍然有待進一步加強。
總之，成績的取得離不開全院各級職工的共同努力，更離不開區縣委、縣政府及上級主管部門的領導。我們將在下一步工作中，繼續推進公立醫院改革，上下一心，同舟共濟，以更加飽滿的工作熱情、更加堅定的信念、更加務實的作風、更加得力的舉措投入到工作中，建設一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫院。為滿足人民群眾不斷增長的醫療服務需求，建設做出應有的貢獻！
市口腔醫院開展“為了誰，依靠誰，我是誰”大討論 4月4日上午，市口腔醫院黨支部在七樓會議室進行了“為了誰、依靠誰、我是誰”專題大討論。聯絡點負責人紹教副局長參加並主持討論會。
會上，市口腔醫院領導班子緊密結合工作實際，暢談了對“為了誰、依靠誰、我是誰”的深刻認識和自身體會，分析了弄清楚“為了誰、依靠誰、我是誰”的現實意義。通過認真討論，醫院領導班子弄清“我是誰”，正確把握了自己的定位;弄清“為了誰”，找準了工作方向;弄清“依靠誰”，正確找到了力量源泉。
最後，紹教副局長充分肯定了院領導班子能很好的結合醫院工作實際闡述了對“為了誰、依靠誰、我是誰”的理解，邵局長結合黨史，向大家介紹了大討論內容的出處以及三者順序之間的內在聯絡，明確了大討論的開展對工作方法和思路促進作用的現實意義。
二級口腔醫院 一、 牙椅和床位：
牙科治療椅20至59臺，住院床位總數15至49張。
二、 科室設定：
(一)臨床科室：至少設有口腔內科、口腔頜面外科和口腔修復科、口腔預防保健組、口腔急診室;
(二)醫技科室：至少設有藥劑科、檢驗科、放射科、消毒供應室、病案室。
三、 人員：
(一) 每牙椅(床)至少配備1.03名衛生技術人員;
(二) 至少有2名具有副主任醫師以上職稱的醫師;
(三) 各專業科室(組)至少有1名醫師;
(四) 醫生與護理人員之比不低於1：1.5;
(五) 修復醫師與技工之比為1：1;
四、 房屋：
(一) 每牙科治療椅建築面積不少於30平方米;
(二) 診室每牙科治療椅使用面積不少於6平方米;
(三) 每床建築面積不少於45平方米;
(四) 病房每床淨使用面積不少於6平方米。
五、 裝置：
(一) 基本裝置：
給氧裝置 呼吸機
心電圖機 電動吸引器
搶救床 麻醉機
多功能口腔綜合治療臺
渦輪機 光敏固化燈
銀汞攪拌機 高頻鑄造機
中熔鑄造機 超聲潔治器
顯微鏡 火焰光度計
分析天平 生化分析儀
血球計數儀 離心機
電冰箱 _光機
_光牙片機 敷料櫃
器械櫃 高壓滅菌裝置
煮沸消毒鍋 紫外線燈
洗衣機
(二) 病房每床單元裝置：與二級綜合醫院相同;
(三) 門診每診椅單元裝置：
牙科治療椅 1臺
手術燈 1個
痰盂 1個
器械盤 1個
電動吸引器 1支
低速牙科切割裝置 1套
高速牙科切割裝置 1套
三用槍 1支
口腔檢查器械 1套
病歷書寫櫃 1張
醫師座椅 1個
(四)有與開展的診療科目相應的其他裝置。
六、制定各項制度、人員崗位責任制，有國家制定或認可的醫療護理技術操作規程，併成冊可用。
七、註冊資金到位，數額由各省、自治區、直轄市衛生行政部門確定。 三級口腔醫院
一、 牙椅和床位：
牙科治療椅60臺以上，住院床位總數50張以上。
二、 科室設定：
(一)臨床科室：至少設有口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、口腔預防保健科、口腔急診室;
(二)醫技科室：
至少設有藥劑科、檢驗科、放射科、病理科、消毒供應室、病案室、營養室。
三、 人員：
(一) 每牙椅(床)至少配備1.03名衛生技術人員;
(二) 醫師與護士之比不低於1：1.5;
(三) 各專業科室主任應具有副主任醫師以上職稱;
(四) 臨床營養師1人;
(五) 修復醫師與技工之比為1：1;
(六) 工程技術人員(技師、助理工程師以上職稱的人員)佔衛生技術人員總數的比例不低於1%。
四、 房屋： (一) 每牙科治療椅建築面積不少於40平方米;
(二) 診室每牙科治療椅淨使用面積不少於6平方米;
(三) 每床建築面積不少於60平方米。
(四) 病房每床淨使用面積不少於6平方米。
五、 裝置：
(一) 基本裝置：
給氧裝置 呼吸機
電動吸引器 心電圖機
心臟除顫器 心電監護儀
手術床 麻醉機
麻醉監護儀 高頻電刀
多功能口腔綜合治療臺
渦輪機 銀汞攪拌機
超聲潔治器 光敏固化燈
配套微型骨鋸 光固化烤塑機
鑄造與烤瓷裝置
_光機 _光牙片機
口腔體腔攝片機 斷層攝片機
超短波治療器 鐳射器
肌鬆馳儀 肌電圖儀
頜力測試儀 顯微鏡
血球計數儀 分析天平
紫外線分光光度計 自動生化分析儀
酶標分析儀 尿分析儀
血氣分析儀 恆溫培養箱
電冰箱 離心機
冷凍切片機 石蠟切片機
敷料櫃 器械櫃
高壓滅菌裝置 煮沸消毒鍋
紫外線燈 蒸餾器
洗衣機 下收下送密封車
水淨化過濾裝置
(二)病房每床單元裝置：與二級綜合醫院相同;
(三)門診每診椅單元裝置：與二級口腔醫院相同;
(四)有與開展的診療科目相應的其他裝置。
六、 制定各項規章制度、人員崗位責任制，有國家制定或認可的醫療護理技術操作規程，併成冊可用。
七、 註冊資金到位，數額由各省、自治區、直轄市衛生行政部門確定。
20__年12月1日至20__年8月31日，本人在院領導支配下赴__醫院婦產科B超室和超聲影像科進修學習，感謝科主任及院領導給我這次貴重的學習機會，在這9個月的進修學習中，我對超聲診斷腹部、心臟、血管、淺表器官及婦產科的常見病、多發病，控制了更規範的反省伎倆及申報書寫要求；對疑難病例有了更深入的瞭解；對陰式三維超聲、超聲參與、超聲造影有了更明確的認識並控制了規範的操作流程及診斷要點。9個月的進修學習，使本身的專業業務程度有了較大地進步，在進修期間我禁絕時的向科室在協和醫院學習到的臨床工作經驗，並分享所見到的疑難病例。
在外進修我給本身定位、定學習偏向，明確本身進修學什麼，學習停止後能帶什麼新技巧新知識，可否在長江醫院獲得合理普遍的利用；進修不僅是學習本專業常見多發病的處置懲罰及診治，更緊張的是進步辦理本專業繁雜疑難疾病的診治才能—新技巧、新療法；進修期間我時刻保持精良品質，積極學習新技巧，耐勞專研業務知識，進修先生所給的工作做到微笑待人、認真操作、嚴格申報、責任到己，獲得了進修先生的一致好評。
20__年9月1日停止進修回到長江醫院功能科工作後，我積極向科室領導、同事及全院臨床醫師反饋我所學到的新技巧新知識，傳輸超聲新技巧新專案在臨床中的利用及診斷伎倆，並在院內授課。組織婦產科醫師配合交流研討經陰道三維在婦科疾病診斷中的利用，並在邀請婦產科醫師來我科聽課；積極向我科其他同事傳授新技巧操作伎倆、診斷要點及申報的規範書寫；目前經陰道三維超聲已經普遍利用於臨床，為臨床提供了更好的診斷支援，並獲得了患者和婦產科醫師的確定。
進修學習回來後，我不僅給科室帶來了新技巧新專案；也汲取協和醫院超聲影像科的科室治理措施，共同金主任重新完善了長江醫院功能科工作並彙編印刷成冊，並獲得上級部門稽核通過。
這一年來，本人盡力做了一些工作，但也存在一些不夠，工作措施上還必要加倍紮實加倍過細，把原則性和機動性更好的結合起來，進步工作質量。工作中，時刻認為才能和知識的欠缺，必要進一步進步業務知識和理論程度。觀待患者，必要加倍細心、耐心和熱心。
用文化凝聚人心、用制度駕馭人生；新的一年，本人會加倍認真執行各項規章制度、，進步業務程度，堅持“辦事一個患者，結交一個朋友；診治一個病人，建立一個口碑”的辦事理念，為長江醫院功能科的成長和扶植做出更大供獻！
20__年以來，我院嚴格按照《__區“平安醫院”建設內容及考核標準》紮實開展工作，進一步完善我院平安醫院建設工作機制，形成各個科室齊抓共管協調建設平安工作的新局面，切實維護了醫院治安安全和醫療安全，保持了醫院的穩步發展。現將我院平安醫院工作情況彙報如下：
一、建立組織、明確職責
我院高度重視“平安醫院”建立活動，成立了由院主要領導任組長、各分管領導為副組長，各科室負責人為成員的“平安醫院”建立活動領導小組，下設辦公室在行政辦公室，由副院長夏明偉兼任辦公室主任並負責日常工作。同時，把安全工作列入重要議事日程，及時制定了年度工作計劃，定期召開工作例會，層層簽訂了目標責任書，並將目標責任落實到個人，嚴格考核和獎懲。
活動中各科室充分認識建立活動的重要意義，認真組織學習《平安醫院考核標準》，履行職責，形成了建立工作的合力。
二、工作開展情況
一加強宣傳、落實措施，確保活動取得成效
1、召開全院職工參與建立動員會，形成人人關心、人人知曉、人人蔘與的氛圍。
2、按時召開專題工作會，對建立過程中出現的問題及時進行處理，不斷完善建立機制。
3、製作宣傳專欄一期，建立標語一幅。
二做好重點工作
1、以“三好一滿意活動”為抓手，不斷提升醫療服務質量，確保醫療安全。一是認真執行各項醫療核心制度，及時制定了《危急值報告制度》、《患者安全目標實施方案》等，規範服務流程，優化診療環境，為患者提供及時、方便、安全和人性化的醫療服務。二是以二甲複評為契機，加強三基學習和培訓。三是改善服務態度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務滿意度；四是堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，加強醫患溝通，以患者的需要為出發點，著力為患者解決問題。五是結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎醫療質量管理，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，確保醫療儀器裝置合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。六是加強藥品、醫療器械採購、儲存、使用質量的監督管理，杜絕非醫療行為引發的醫患糾紛。七是嚴格技術准入制度，規範醫療執業和醫療收費行為，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，切實減輕患者醫藥費用負擔。
2、加強醫院內部安全環境建設，確保醫院平安。
⑴建立健全醫患糾紛預案和處置制度。通過建立患者投訴接待制度、醫患糾紛調查處理制度、醫療過失問責制度和建立重大醫患糾紛處置預案，完善了內部工作機制，同時設立了專職人員負責醫患糾紛處置工作併成立醫患糾紛處置隊伍。堅持重大醫患糾紛處置完畢後一週內，組織人員分析原因，查詢不足，處理責任人，認真整改，並形成報告上報區衛生局。
⑵強化內部治安防範。一是各職能科室認真巡視，不走過場，定期組織安全工作重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。二是建立專兼職治安防範隊伍，院部設立了保衛科，並在__區保安公司聘請了專業保安5名；三是以安裝的視訊監控系統為手段，對重點科室、視窗和部位進行24小時監控，確保不發生重大安全事故。今年共花費7萬餘元對視訊監控系統進行改造，並與區110指揮中心聯網。
⑶依法妥善處置醫患糾紛。按照《__市__區醫患糾紛處置預案》和《__市__區嚴厲打擊“醫鬧”違法行為的公告》要求，一旦發生醫患糾紛，我院將立即報告區衛生局醫政科和110指揮中心，引導患者用法律手段解決問題，但對於“醫鬧”行為，保衛科和相關科室將採取果斷措施確保單位正常的醫療秩序，實現患者就診安全，國家財產安全和醫務人員執業安全。
⑷實行節假日領導帶隊檢查制度和院長接待制度，及時瞭解一線存在的問題並及時處理。
3、嚴格落實安全生產例會制度，做到安全隱患及時發現及時整改。
⑴加大消防安全管理。一是建立防火應急預案。結合院內實際，制定醫院（病房）防火工作應急預案，並組織醫院職工開展應急演練；二是配備齊全的消防設施。門診、病房等消防標誌齊全，消防器材完善，按規定配置消防設施，消防通道暢通；三是落實消防安全監管。保衛科每月定期開展1次消防安全檢查，及時整改消防隱患。四是加強消防知識培訓。實行分科室、分部門針對性培訓，重點培訓應急處置能力和疏散逃生能力。今年以來，我院切實加強消防安全管理，有效避免了重大火災的發生。
⑵加強重點工作安全管理。一是加強對各類毒、麻、精_藥品的管理，嚴防發生流失和違規事件；二是加強專用裝置安全管理，要求特種裝置工作人員持證上崗。
⑶強調交通安全，嚴格遵守各項交通法律法規，主動摒棄各種交通陋習，自覺抵制超速、疲勞駕駛、酒後駕駛等危險駕駛行為，以實際行動營造良好的交通環境。
⑷周邊環境整治。通過與轄區居委會、辦事處協調，開展了周邊環境整治工作，極大地規範了相關秩序，有效遏制住了各類違規違法活動，達到了淨化周邊環境目的。
⑸規範醫療廢棄物處置。按照環保部門的要求，加強了院內醫療垃圾的收集、暫存點的規範管理，並按政府的規定簽定了“20__年度醫療廢物集中處理合同”全部委託區固體廢物中心處理，完善了交接登記。同時，嚴格按照醫療廢水處理的規定結合本院實際，堅持專人專管處理裝置，做到了每天24小時不間斷執行，在區環保局及疾控中心的歷次檢查中，廢水排放均符合規範要求。
⑹建立健全安全生產臺賬。按照區衛生局要求，我院每月定期進行安全排查，並就安全穩定工作及時做好登記，及時上報衛生局備案。
⑺食品安全。要求食堂工作人員必須持有健康證才能上崗，同時採購的食品原材料必須符合食品衛生標準，並做好採購物品登記，院部不定期的對其進行抽查，確保不發生食品安全事故。
⑻確保建築安全。今年醫院投入200餘萬元對一樓、六樓、八樓進行了裝修改造，進一步提升了就醫環境，施工中做到了及時告知和安全防範，未發生安全事故。同時還投入10萬餘元分別對四環路擋牆和一門診樓層主線路進行了整改，及時消除了安全隱患。
4、建立健全醫療服務社會監督評價機制。通過設立意見箱、投訴電話等，暢通患者投訴舉報渠道，對患者的投訴100%的回覆，講誠信，同時定期徵求患者對醫療服務和醫院管理的意見，不斷提高患者的滿意度。
5、認真履行綜治職責。我院積極協助公安機關，做好醫院周邊環境整治，維護醫療秩序。保衛科、總務科加強對單位周邊流動人口、暫住人口和出租屋的管理，及時排查並消除各種治安隱患，防止違法犯罪分子陷匿其中。總務科強化對單位水、電、氣、裝置的管理，及時拆除違章建築。保衛科加強巡邏守護，嚴密防範侵害醫務人員、患者及其家屬人身財產安全的案件發生。
6、加強孕產婦死亡安全的監管。今年，我院進一步完善了孕產婦急救網路體系，加大了對各級醫療衛生單位的婦幼保健指導培訓力度，切實加強監督管理。至目前為在，20__年全區孕產婦死亡為“0”。
7、加強政務值班和120急救管理。院總值班由職能科室人員參加，要求當值班人員對臨時發生的問題，及時通知有關科室，儘快妥善解決。在120急救管理上，院部制定了相應的制度職責，定期對120車輛的急救物品進行清理，確保120隨時處於工作狀態。
三迎督導檢查，全院掀起整改行動
我院自開展建立“平安醫院”工作來，認真紮實的開展相關工作，接受區級各安全生產督導檢查多次，每次督導之後虛心接受督導檢查組的意見或建議，並在每次督導之後全院必將掀起整改行動。
1、完善制度與職責。我院緊緊圍繞“二甲複評”工作，各科積極行動，完善了《__區婦幼保健院制度與職責》（第三版）的彙編成冊，並人手一冊，要求全院職工認真學習其內容，掌握自己所必須掌握的內容，以保證“平安醫院”的建立成功與“二甲複評”的高分通過。
2、制定各項應急、急救預案。為保證平安醫院的建立成功，我院領導高度重視，制定了各項應急、急救預案，併成立了相應的應急、急救組織，彙編成《__區婦幼保健院應急預案（綜合、醫療部分）》，全院人手一冊，要求熟練掌握相關應急、急救內容，以保證遇緊急情況做到心中有數。
三、取得的效果
1、單位醫療秩序井然有序，醫患關係和諧。
2、醫務人員無後顧之憂，能全身心的投入到為患者服務的工作中。
3、醫療服務質量、群體保健質量得到了進一步的提升。
4、未發生重大安全生產事故、重大刑事及治安案件、無集體越級上訪事件、無醫療事故、無職工違法犯罪事件發生。
四、下一步打算
1、加大資訊溝通力度，進一步理順各部門工作關係。
2、加大宣傳，結合“三好一滿意”活動和醫院二甲複評加大對科室的考核力度，使平安醫院建設工作逐步走向規範化、制度化。
建立“平安醫院”是關係醫院發展的根本，是醫院各項工作順利實施的保障，我們一定會把它當成自覺行為，持之以恆，為單位的發展營造安全和諧的環境，為平安涪陵建設做出應有貢獻。
時光荏苒，20__年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在一年裡，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，並能堅持以馬克思、列寧主義，思想，理論和重要思想為指導，自覺認真學_“兩個率先”講話及黨的會議精神，刻苦鑽研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導佈置的各項護理工作，在同志們的關心、支援和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
一、嚴於律已，自覺加強黨性鍛鍊，黨性修養和政治思想覺悟進一步提高
一年來，我始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，運用辯證唯物主義與歷史唯物主義去分析和觀察事物，明辨是非，堅持真理，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，在思想上積極構築抵禦資產階級民主和自由化、拜金主義、自由主義等一切腐朽思想侵蝕的堅固防線。
熱愛祖國，熱愛中國共產黨，熱愛社會主義，擁護中國共產黨的領導，擁護改革開放，堅信社會主義最終必然戰勝資本主義，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質
一是認真學習重要思想，深刻領會重要思想的科學內涵，增強自己實踐重要思想的自覺性和堅定性;認真學習黨的會議精神，自覺堅持以黨政策方針為指導。
二是加強自我廉潔自律教育和職業道德教育。是否廉潔自律和職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓後，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，通過深入開展全心全意為人民服務的宗旨教育、職業道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，即“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神，在自己內心深處用職業道德標準反省、告誡和激勵自己，以便真正培養自己的道德品質。
三是我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝豔、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每週二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務
我先後在icu、呼吸科、綜合外科輪轉學習。自我感覺要(衛生cnfla：;衛生資訊網：;衛生健康網：)想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師，另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務，體會要領。過去的一年，我主要在呼吸內科和綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點。內科著重觀察病情變化，而外科要冷靜對待突發事件，比如胸管脫落的緊急處理等，所以外科的節奏要比內科快，工作要比內科忙，瑣碎。
記得剛去外科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了外科的工作，瞭解了各班的職責，明確了工作的程式、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室檔案書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。
遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對於自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
我希望所有的患者都能儘快的康復，於是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵他們，耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成
在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先後及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛鍊了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為人民的健康事業做出了應有的貢獻。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。
在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方。在已經過去的一年裡，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支援。
回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
4、加強繼續醫學教育，努力提高醫務人員業務素質。為提高醫務人員的業務素質和診療水平，醫院十分重視繼續醫學教育和專業人員的業務培訓。採取請進來，派出去及遠端醫學教育等形式抓好繼續醫學教育。去年我院有9個專業選派23人次到北京等地知名醫院進修深造，有9人次參加各類短期培訓，請上級醫院專家來我院會診、開展新手術16人次，對我院新技術新業務的開展，人才培養起到了積極的促進作用。
5、想方設法籌措資金，改善醫院的硬體設施。醫院在財力緊張情況下，為滿足臨床醫療的需要，今年投資300餘萬元，購進美國進口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產的黑白B超、韓國產的C型臂機、除顫心電監護儀、電子結腸鏡、電子喉鏡、電動手術床、手術整體無影燈等，使醫院的科技含量得到進一步提升。
(四)未雨綢繆，拓展醫院發展空間。
由於歷史的原因，我院目前業務用地面積僅有20__已經不能滿足醫療需要，且周邊已無拓展可能，更制約了今後醫院的發展。為使人民群眾醫療保健的環境得到進一步改善，也為醫院的長遠發展奠定基礎，去年醫院審時度勢，從長遠發展結合城市建設、方便群眾就醫角度出發，自籌資金350萬元，在於銀大道旁購置土地65畝，用於籌建人民醫院分院。
(五)積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫院的綜合治理工作。
今年醫院認真貫徹落實省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領導重視，組織健全。醫院把社會治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領導小組每季召開一次會議，研究綜治工作的問題。二是目標明確，責任到人。為實現全年綜治工作達到“五個確保、十個堅決防止”的目標，今年年初醫院與科室簽訂了社會治安綜合治理責任狀。三是強化檢查監督，防範案件的發生。為使各項制度有效落實，堅持了每季一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫院的公共秩序、社會治安較以前有明顯改觀，為醫院的改革和發展營造了和諧穩定的社會環境。
(六)依法加強對醫療廢物的管理工作
根據《醫療廢物管理條例》及有關規定，建立健全了醫療廢物管理的規章制度，認真做好醫療廢物的分類、收集工作，並統一送到市環保衛生行政部門許可的醫療廢物集中處置單位進行集中處置，杜絕了單位或個人買賣、丟棄醫療廢物和回收利用醫療廢物的現象，確保了醫療廢物的安全、有序管理。
(七)修訂了《醫院工作管理規範及獎罰條例》
為加強醫院制度化、規範化、科學化管理，提高醫療服務質量，獎勵先進，充分調動員工積極性、主動性和創造性，規範全院幹部職工的行為，在1998年制定的《縣人民醫院工作管理規範及獎罰條例》基礎上，經過全院職工反覆討論修改補充出臺了《縣人民醫院工作管理獎懲辦法》，經20__年11月29日第三屆職工代表大會通過，於今年元月1日起實行。該辦法的出臺為醫院的規範化、制度化管理提供了堅強的制度保證，為醫院今後的改革、發展、穩定勢必產生積極的影響。
(八)全面完成了縣委、縣政府下達的各項任務1、積極參加我縣建立文明衛生城市活動
積極響應縣委、縣政府的號召，參加省級文明衛生城市的建立活動，制定了具體工作方案，投入5萬餘元完善了院內及院外責任區的衛生基礎設施，對院外責任區的髒亂差進行了全面治理。該項工作達到了建立的要求，並得到上級的充分肯定，在全縣作了典型發言，電視臺作了專題報導。同時積極開展建立文明單位活動，充分調動全院職工的積極性，改善服務態度，推廣文明禮貌用語，有力地促進了文明單位建設。20__年醫院被評為市級文明單位。2、積極支援和參與“十大體系”建設和新農村建設工作
策應“對接長珠閩，建設新贛州”的發展戰略，我院積極開展資訊網路建設，投資近100萬元建立醫院管理資訊系統，有效地提高了醫院的執行效率和管理水平，同時滿足了病人高質量、高效率、個性化的醫療服務需要，也為醫院今後全面發展奠定了良好基礎。
積極響應縣委、縣政府關於大力開展新農村建設的號召，我院組織了以一名副院長帶隊的駐村工作組進駐嶺背鎮大窩村，開展了以下主要工作：一是入村組，訪農戶，採取張帖宣傳標語、發放宣傳年曆和倡議書的形式宣傳新農村建設的意義，發動群眾積極參加新農村建設。二是協助村民委員會擬定新農村建設理事會章程及職責和村規民約、“三清”考評細則。三是結合大窩村的實際情況協助村民委員會制定了階段性的工作實施方案。四是資助修建一條2.5公里長，6米寬的村級公路，以實現群眾多年來的願望。
(九)積極支援群團組織活動，充分發揮群團組織的作用。
重視和加強對群團工作的領導，注意發揮工會、共青團和女工委在醫院建設中的作用，利用元旦、5.12國際護士節、國慶節等主要節日組織開展豐富多彩的活動，既活躍了職工的文化生活，又凝聚了人心，樹立了醫院的新形象。
(十)加強普法工作領導，積極開展普法教育。
醫院把普法工作擺上了領導的重要議事日程，制定了普法學習計劃。在醫院普法工作領導小組的精心組織和全院職工的積極努力下，完成了上級規定的普法教育學習任務。
(十一)認真執行計劃生育政策，切實做好計劃生育工作。
按照上級部署，今年所有職工都與醫院簽訂了“計劃生育管理合同書”，確保了我院計育率、持證生育率和環孕合格率均達100，按時做好環孕檢工作。
(十二)其它工作
20__年免費為鄉鎮衛生院培訓衛技人員8人次，接受大、中專院校實習生97人。開展義診諮詢活動4次，免費為邊遠山村婦女進行婦科疾病普查23次，檢查人次500餘人。全年進行健康體檢3430餘人次。
以上成績的取得，是縣委、縣政府及縣衛生局正確領導的結果，是全院職工共同努力的結果，在此，我代表醫院黨政向各位領導和同志們表示最誠摯的敬意和衷心的感謝。
過去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應該清醒地看到自己的不足，特別是與強勢醫院相比，在人才建設、科技發展上還有較大的差距;醫院的管理還跟不上形勢的發展和需要;醫院改革的步伐還不大;醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害醫院形象，制約醫院快速發展的一個突出問題，我們有些科室尤其是視窗科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節，在去年組織的例行檢查中，多次發現病歷書寫不規範等情況。
3、醫院的學科發展不夠平衡，院內學術氛圍不夠濃厚，部分科室滿足於做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃，滿足於目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，責任意識不強，醫院學科的發展處於滯後狀態，某些甚至學科在倒退。
4、人才結構不甚合理，人才梯隊尚未形成，名醫、名科帶動效益缺乏。專業技術人員的業務素質有待提高，學科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現象存在。
5、少數職工事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫院市場化的客觀需要，面對市場的激烈競爭，不少人仍然處在計劃經濟的年代，等、靠、要思想嚴重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經營意識危機意識缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢發展格格不入。
6、個別科室辦事缺乏計劃性，隨意性較大，缺乏按規章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責上不盡人意。
7、去年雖然沒有發生責任性醫療事故，但醫療糾紛不少，醫療差錯事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導致嚴重的後果。
8、醫院的硬體建設、就醫環境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。
新的一年裡，我們要以理論和重要思想為指導，繼續認真學習貫徹落實黨的__屆三中、四中全會重要精神，緊緊圍繞第三屆職工代表大會工作報告提出的發展戰略，加強學科建設和人才隊伍建設，提高服務質量和服務水平，提高醫院管理質量和管理水平，深化醫院改革，依靠科技進步力量全面提升醫院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創新優勢，實現醫院發展新突破，再鑄新輝煌。
在過去的20__年裡，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下，以重要思想為指導，緊緊圍繞“以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力”的總體思路，以發展為主題，以結構調整、改革創新為動力，突出服務，突出質量，突出重點，突出特色，開拓創新，狠抓落實，全院幹部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務，醫院建設又邁上了一個新的臺階。現將過去一年的主要工作情況總結如下：
(一)積極開展建立“群眾滿意醫院”活動，著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。
按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署，從去年4月份開始我院以開展建立“群眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展建立工作：1、狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關係到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到建立“群眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先後出臺了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。
(1)健全和完善醫院必備質量管理組織。根據建立活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與許可權範圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫療制度並形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。
對照建立“群眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防範預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規範》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規的學習和教育。
今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防範與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防範與處理”、“醫療文書書寫規範”、“處方管理辦法”等學習班，並對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。
(4)進一步規範和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規範(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規範(試行)實施細則》，醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查執行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，並給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結並通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20__年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
20__年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的範地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。(5)認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規範要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步規範了臨床用血程式，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了
差錯事故的發生。在嚴格掌握輸血指徵的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院成分輸血率落後於全市平均水平的狀況。成分輸血使用率是各種醫療質量檢查活動的重要指標之一，也是等級醫院評審的重要指標之一。20__年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達標，處於全市各縣排名倒數第三，經過近一年努力，至20__年底我院的成分輸血使用率達到73.26(-含血漿)。
(8)加強護理質量控制，提高了臨床護理質量。一是注重發揮科室質控小組的作用，明確了科室護理質控小組的職責和工作方法，各質控小組每月進行資訊交流，提高了護士參與質量管理的意識，對抓好環節質量控制起到了促進作用。
二是將新修訂的分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質量月考評中，嚴格執行等級護理制度及考評標準，按等級護理要求落實病人的護理措施，重點加強了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強護理文書的規範書寫，認真執行《省病歷書寫基本規範(實施細則)》，明確各科護理病歷的質控護士，加強對護理記錄的環節質控，及時糾正護士不正確、不規範的書寫，提高了護理文書的內涵質量，20__年護理文書評比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。
四是堅持護理質量考評，採取隨機與定期相結合，每季組織護士長進行一次全院護理質量交叉大檢查，對檢查結果進行分析點評，發現問題及時提出整改措施，並兌現了獎懲。由於全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在市“滿意醫院”檢查驗收中獲得了專家的好評。全年護理住院病人7013人(與上年同比增加14)，其中病危病人1077人(同比增加2);一級護理1806天(同比增3)，急診1016人次(同比增加40)，搶救危重病人530人次(同比增加17)，留觀1158人(同比減少47)，執行輸液90345人次(同比增加23)，輸血1235人次(同比增加24)，各種注射270135人次(同比增加41)，大小手術護理2511人次(同比增加6)，基礎護理36725人次(同比增加18)，各種治療19997人次(同比增加18.3)，書寫護理病歷7013份(同比增加639)。全年未發生護理差錯事故。(9)加強院前急救工作，提高了急診工作水平。去年醫院加強了120__的工作，建立並完善了120__急救工作制度，隨車出診的醫護人員均按醫院規定進行了院前急救知識培訓和考核，提高了120__醫護人員院前搶救診斷水平，120__全年出診1805人次，行車1120__公里，為我縣急診醫療服務起到了重要作用。
(10)加強醫院感染管理工作，有效預防和控制了醫院感染。各科均能按醫院要求嚴格執行院內感染管理規範，按時做好院內感染監測工作並按規定及時上報傳染病疫情。20__年全院院內感染率為1.6,與上年同比減少0.8。
2、積極倡導人性化服務，想方設法提供便民措施。
為了給患者提供良好的就醫環境，使他們感受到人性化服務的溫暖，全院職工展開了換位思考，把自己置身於病人的角度，從病人的思維出發，想方設法為病人提供最溫馨的服務，全院先後推行了46條便民服務措施，將人性化服務貫穿於醫療服務的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評，全年醫院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。
3、優化就醫環境，營造花園式醫院。
為進一步改善就醫環境，醫院在財力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬餘元，對院內及院周邊環境進行了整治，完善了院內及院外責任區的衛生基礎設施，如：鋪設地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化，同時在各辦公區放置鮮花盆景等，從而改善了醫療環境，緩解了患者就醫的緊張情緒。
4、強化措施，進一步調整醫院收入結構，控制藥品收入比例。
嚴格控制藥品在醫療業務收入中的比例，提高收入含金量，增加醫院可持續發展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優質的服務是近兩年來醫院收入結構調整的主要目的。一年來，我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫院藥架，對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發改委降價的21種藥品以及有關科室申購的藥品進行了招標採購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥範圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫院總收入的比例降到51，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現了醫院經濟“軟著陸”，醫院財力明顯增強，職工待遇逐步提高，醫院經濟狀況逐步進入良性迴圈軌道，社會對醫院價格的抱怨情結日漸趨於平緩。5、鐵心硬手，抓好醫院行風建設。
按照衛生部的“八項行業紀律”和省衛生廳的“六個不準”的要求，完善醫德醫風考評制度，考評結果與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優掛鉤，加大了對違規違紀行為的查處力度，對群眾投訴醫德醫風存在問題的，實行“一次投訴待崗”制度。建立了醫療服務資訊公示制度，在門急診、病房、藥房、醫技科室等醒目位置公示了醫務人員身份、常用藥品價格、主要醫療服務專案及收費標準、方便病人，接受患者及社會監督。
醫院每月進行一次服務質量調查、召開一次患者親屬座談會，廣泛瞭解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監督，醫院聘請了10名義務監督員，每季度定期召開座談會，並在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公佈投訴電話，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，醫院便及時調查處理及組織整改。全年醫院共處理了5起違規違紀的人和事，其中有2人次受到待崗處理。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評中門診患者的滿意度為90，住院患者的滿意度為95。據不完全統計，全年有20__多人次拒絕病人吃請，100餘人次拒收物品，30多人次拒收病人紅包，醫院收到表揚信、感謝信30封，受到回訪信表揚的有92人次。2020__年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫院”評審組的考評驗收。
(二)繼續推進人事分配製度的改革，實施了職工考評末位處理制。
我院人事分配製度改革經過近三年時間的實施，已經取得了一定的成績和經驗，但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評標準過於籠統，有的針對性不很強，有的不便操作等。今年對考評方案進一步進行了修訂，使考評工作中難以操作的條款得到進一步細化、量化，力求使其更科學、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高，醫院加大了考評處理力度，在職工年終考評中引入末位處理制，末位處理考評的主要內容有醫德醫風、工作質量及勞動紀律等方面，對在這些方面年終考評得分低於80分的末位者，醫院給予停崗、待崗或轉崗的處理。根據全年的考評結果，財務科門診收費處有一名同志受到末位待崗處理。
(三)突出重點，積極實施科技興院戰略。
1、加強學科建設，逐步完善我院人才結構。抓好學科建設是提高醫療質量的基礎，是醫院發展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規範，專科優勢和特色尚不明顯，人才出現斷檔的現象，根據醫學技術發展方向和各科室的實際情況，充分發揮市場的調節作用，對部分學科進行結構性調整。目前，醫院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科，婦產科分為婦科和產科，其中，外一科專攻普外，外二科專攻骨科，外三科為綜合外科，通過對醫院現有資源的整合，實現科有重點，人有專精的格局。
2、積極開展醫療新技術新專案，提高醫院技術水平。今年醫院已申報7項新技術專案：外二科2項，五官科2項，婦產科2項，檢驗科1項。其中外二科開展的R-F治療腰椎骨折及帶鎖髓內釘治療長骨骨折新技術，獲得良好效果，填補了我縣空白。
婦產科施行的宮外孕保守手術獲得成功，利用陰道鏡篩查宮頸病變，效果良好。許多科室不斷拓展技術領域，通過提高醫療質量和服務水平，逐步形成自身的特色，如急診科對腦中風、心梗等危重疾病的救治技術，有獨到之處，常受到病人及家屬的讚揚，在縣城內有一定的聲譽。放射科利用胃腸X光機及遙控灌腸器開展了對腸套迭病人的鋇灌腸復位，並取得了成功，使病人免去了開刀之苦。
傳染科運用國內外先進的肝病治療診斷新觀點新理念，提高診斷水平，如應用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血，止血好轉出院率達88。3、認真總結臨床工作，積極撰寫醫學論文。全院共有57篇專業論文在全國各級各類醫學雜誌上發表，其中國家級10篇：急診科2篇，中醫科1篇，五官科1篇，藥劑科2篇，醫保科1篇，內科1篇，醫務科1篇。
4、加強繼續醫學教育，努力提高醫務人員業務素質。為提高醫務人員的業務素質和診療水平，醫院十分重視繼續醫學教育和專業人員的業務培訓。採取請進來，派出去及遠端醫學教育等形式抓好繼續醫學教育。去年我院有9個專業選派23人次到北京等地知名醫院進修深造，有9人次參加各類短期培訓，請上級醫院專家來我院會診、開展新手術16人次，對我院新技術新業務的開展，人才培養起到了積極的促進作用。
5、想方設法籌措資金，改善醫院的硬體設施。醫院在財力緊張情況下，為滿足臨床醫療的需要，今年投資300餘萬元，購進美國進口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產的黑白B超、韓國產的C型臂機、除顫心電監護儀、電子結腸鏡、電子喉鏡、電動手術床、手術整體無影燈等，使醫院的科技含量得到進一步提升。
(四)未雨綢繆，拓展醫院發展空間。
由於歷史的原因，我院目前業務用地面積僅有20__已經不能滿足醫療需要，且周邊已無拓展可能，更制約了今後醫院的發展。為使人民群眾醫療保健的環境得到進一步改善，也為醫院的長遠發展奠定基礎，去年醫院審時度勢，從長遠發展結合城市建設、方便群眾就醫角度出發，自籌資金350萬元，在於銀大道旁購置土地65畝，用於籌建人民醫院分院。
(五)積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫院的綜合治理工作。
今年醫院認真貫徹落實省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領導重視，組織健全。醫院把社會治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領導小組每季召開一次會議，研究綜治工作的問題。二是目標明確，責任到人。為實現全年綜治工作達到“五個確保、十個堅決防止”的目標，今年年初醫院與科室簽訂了社會治安綜合治理責任狀。三是強化檢查監督，防範案件的發生。為使各項制度有效落實，堅持了每季一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫院的公共秩序、社會治安較以前有明顯改觀，為醫院的改革和發展營造了和諧穩定的社會環境。
(六)依法加強對醫療廢物的管理工作
根據《醫療廢物管理條例》及有關規定，建立健全了醫療廢物管理的規章制度，認真做好醫療廢物的分類、收集工作，並統一送到市環保衛生行政部門許可的醫療廢物集中處置單位進行集中處置，杜絕了單位或個人買賣、丟棄醫療廢物和回收利用醫療廢物的現象，確保了醫療廢物的安全、有序管理。
(七)修訂了《醫院工作管理規範及獎罰條例》
為加強醫院制度化、規範化、科學化管理，提高醫療服務質量，獎勵先進，充分調動員工積極性、主動性和創造性，規範全院幹部職工的行為，在1998年制定的《縣人民醫院工作管理規範及獎罰條例》基礎上，經過全院職工反覆討論修改補充出臺了《縣人民醫院工作管理獎懲辦法》，經20__年11月29日第三屆職工代表大會通過，於今年元月1日起實行。該辦法的出臺為醫院的規範化、制度化管理提供了堅強的制度保證，為醫院今後的改革、發展、穩定勢必產生積極的影響。
(八)全面完成了縣委、縣政府下達的各項任務1、積極參加我縣建立文明衛生城市活動
積極響應縣委、縣政府的號召，參加省級文明衛生城市的建立活動，制定了具體工作方案，投入5萬餘元完善了院內及院外責任區的衛生基礎設施，對院外責任區的髒亂差進行了全面治理。該項工作達到了建立的要求，並得到上級的充分肯定，在全縣作了典型發言，電視臺作了專題報導。同時積極開展建立文明單位活動，充分調動全院職工的積極性，改善服務態度，推廣文明禮貌用語，有力地促進了文明單位建設。20__年醫院被評為市級文明單位。2、積極支援和參與“十大體系”建設和新農村建設工作
策應“對接長珠閩，建設新贛州”的發展戰略，我院積極開展資訊網路建設，投資近100萬元建立醫院管理資訊系統，有效地提高了醫院的執行效率和管理水平，同時滿足了病人高質量、高效率、個性化的醫療服務需要，也為醫院今後全面發展奠定了良好基礎。
積極響應縣委、縣政府關於大力開展新農村建設的號召，我院組織了以一名副院長帶隊的駐村工作組進駐嶺背鎮大窩村，開展了以下主要工作：一是入村組，訪農戶，採取張帖宣傳標語、發放宣傳年曆和倡議書的形式宣傳新農村建設的意義，發動群眾積極參加新農村建設。二是協助村民委員會擬定新農村建設理事會章程及職責和村規民約、“三清”考評細則。三是結合大窩村的實際情況協助村民委員會制定了階段性的工作實施方案。四是資助修建一條2.5公里長，6米寬的村級公路，以實現群眾多年來的願望。
(九)積極支援群團組織活動，充分發揮群團組織的作用。
重視和加強對群團工作的領導，注意發揮工會、共青團和女工委在醫院建設中的作用，利用元旦、5.12國際護士節、國慶節等主要節日組織開展豐富多彩的活動，既活躍了職工的文化生活，又凝聚了人心，樹立了醫院的新形象。
(十)加強普法工作領導，積極開展普法教育。
醫院把普法工作擺上了領導的重要議事日程，制定了普法學習計劃。在醫院普法工作領導小組的精心組織和全院職工的積極努力下，完成了上級規定的普法教育學習任務。
(十一)認真執行計劃生育政策，切實做好計劃生育工作。
按照上級部署，今年所有職工都與醫院簽訂了“計劃生育管理合同書”，確保了我院計育率、持證生育率和環孕合格率均達100，按時做好環孕檢工作。
(十二)其它工作
20__年免費為鄉鎮衛生院培訓衛技人員8人次，接受大、中專院校實習生97人。開展義診諮詢活動4次，免費為邊遠山村婦女進行婦科疾病普查23次，檢查人次500餘人。全年進行健康體檢3430餘人次。
以上成績的取得，是縣委、縣政府及縣衛生局正確領導的結果，是全院職工共同努力的結果，在此，我代表醫院黨政向各位領導和同志們表示最誠摯的敬意和衷心的感謝。
過去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應該清醒地看到自己的不足，特別是與強勢醫院相比，在人才建設、科技發展上還有較大的差距;醫院的管理還跟不上形勢的發展和需要;醫院改革的步伐還不大;醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害醫院形象，制約醫院快速發展的一個突出問題，我們有些科室尤其是視窗科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節，在去年組織的例行檢查中，多次發現病歷書寫不規範等情況。
3、醫院的學科發展不夠平衡，院內學術氛圍不夠濃厚，部分科室滿足於做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃，滿足於目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，責任意識不強，醫院學科的發展處於滯後狀態，某些甚至學科在倒退。
4、人才結構不甚合理，人才梯隊尚未形成，名醫、名科帶動效益缺乏。專業技術人員的業務素質有待提高，學科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現象存在。
5、少數職工事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫院市場化的客觀需要，面對市場的激烈競爭，不少人仍然處在計劃經濟的年代，等、靠、要思想嚴重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經營意識危機意識缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢發展格格不入。
6、個別科室辦事缺乏計劃性，隨意性較大，缺乏按規章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責上不盡人意。
7、去年雖然沒有發生責任性醫療事故，但醫療糾紛不少，醫療差錯事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導致嚴重的後果。
8、醫院的硬體建設、就醫環境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。
新的一年裡，我們要以理論和重要思想為指導，繼續認真學習貫徹落實黨的__屆三中、四中全會重要精神，緊緊圍繞第三屆職工代表大會工作報告提出的發展戰略，加強學科建設和人才隊伍建設，提高服務質量和服務水平，提高醫院管理質量和管理水平，深化醫院改革，依靠科技進步力量全面提升醫院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創新優勢，實現醫院發展新突破，再鑄新輝煌。
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