急診科在院部的正確領導及具體指導下，進一步深化“以病人為中心，提高醫療服務質量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關係放在首位。開拓創新，艱苦奮鬥，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經濟效益穩步上升，取得了多方面的好評。
一、科室的基本概況：
全科醫護人員共18人：副主任醫師2人，醫師4人，護師2人，護士8人，“120司機2人;每天有3個醫師值班，科主任上行政班，另外兩個醫師分別值主班和副班，有專人護士和副班醫師負責”120“出診，主班司機值24小時班，保證隨時都能出診救護。門診還設有導診臺，導診護士負責導診，方便群眾就診。
急診科共設有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創床、保證一次能30個病人輸液，每間觀察室都按有飲水機、空調、電熱毯，溫馨病房還設紗發、電視、茶櫃、鮮花、餐巾紙，讓病人住進後能有家的感覺。
現我科設有清創室後，小清創、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術等都能在我科進行，減輕外科病房壓力，方便群眾就診。
二、工作主要開展情況：
(一)業務工作開展情況：
1、現我科每天值班醫師分正班和副班，實行24小時值班，主班主要負責門急診病人的就診，保證診斷室隨時有醫師看病。
2、副班醫師主要負責“120”出診，還負責清創縫合(副班沒在，主班負責)、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人來到有醫師在。
3、護士白天班至少有4個，夜班有2個，保證留觀輸液病人多時，讓病人能及時得到輸液，護士提倡淡妝上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務，全天24小時都有護士值班，清除以往夜間看病，到處喊醫生、護士的現象。
4、門診大廳設有導診護士值班，佩戴“導診護士”紅肩帶，專門負責給病人導診，方便群眾看病能找對診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現象。
5、輸液區環境改善，過道牆上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單，讓病人住進後，夏有涼風，冬有暖氣，口乾有水喝，病人住進後有在家的溫馨，輸液間每張床頭牆上裝有電腦傳呼護儀按鈴，讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，改變了以前在老醫院病人有事掛起輸液瓶到處喊護士(如要求拔針、換藥等)，既方便病人又方便護士，即使病人多而忙時，仍然是忙而不亂。
6、“120”救護中心成立後，實行24小時值班，兩個司機分正副班，主班負責出診，副班實行聽診，每天有固定的醫師、護士和司機負責出診，如果遇到有同時兩起求救電話或突發公共事件時啟用副班司機，兩輛救護車24小時在醫院待命，保證救護電話鈴響三聲有人接電話，90秒內醫師、護士和車出診。杜絕以往有病人求救時，找不到司機出診或等待時間太長的現象。自今年5月份以來，加強對救護車輛的管理，現規定救護車停在醫院內，司機每天檢查車輛狀況，打掃車內外衛生，讓救護車處於完好備用狀態。重新樹立“120”急救新形象，改變了老百姓對“120”的看法，社會效益不斷提高。綜合以上因素，在全體醫護人員的共同努力下，急診科得到了社會的認可，就診病人逐日增多，使我們科全年(--年)共接診人數19776人次(平均每天就診人數50—60人次)，留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數30—40人次)，清創蓬合(包括拆線、換藥)共568人次，“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次)，抽胸水67人次，抽腹水48人次，區域性封閉針56人次。我科的經濟效益和社會效益穩步上升。
(二)制定了各種制度並上牆，具體如下：
1、首診負責制、腸道門診制度、各級醫師職責、傳染病報告制度、醫療安全制度、搶救室制度、發熱門診制度、清創室制度等;
2、完善了幾種急危重症疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等;
3、制定急危重症病院內搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;
4、制定了“120”院前院內急危重症搶救流程圖和制度;
5、製作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫護人員的簡介;
6、建立“120”急救中心的網路醫院，明確網路醫院職責;
7、建立各種轉診知情協議書，完善轉診制度，防範醫療糾紛;
(三)抓思想政治教育，營造良好醫療安全氛圍;
全科人員在理論上認真學習十七報告精神，深刻理解“--大”精神實質，學習各種醫療法律法規(如執業醫師法、護士法、傳染病病法制法、輸血法等)。同時讓全科成員通過參加醫院組織的各種文體活動和捐贈活動，使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，不斷提高思想道德修養，能夠自覺遵守院內院外的各種法律法規和各種規章制度，在診療過程中按照醫療規則操作，避免醫療糾紛發生。
(四)加強業務技術培訓，提高搶救能力。
急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力，對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，儘快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鑽研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，因此科內組織定期的業務學習和加強各種急救技術的培訓，例如：本人到昆明參加《--年第三屆中國急診急救醫師年會》回來後，及時給科室醫護人員講課，同時還在大會議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重症病人的轉運》、《微創氣管切開術錄影》，以及急診科護士長楊蓉到省人民醫院學習後回來介紹的`《現代護理管理》，在科室形成良好的學習風氣，相互交流，能及時瞭解先進的急救技術，以便提高急救能力。
(五)加強管理，協助環保科做好傳染病及突發事件的防控工作。
近年來，新的傳染病時有發生，舊的傳染病又有死灰復燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫務工作者都應該重視的，急診科首當其中。所以加強傳染病防治知識的培訓，認真細緻診治每個病人，尤其是發熱病人，才能確實做到及時發現、及時報告、及時隔離、及時治療，並詳細做好記錄。所以科室多次學習傳染病防治法。
此外，根據上級衛生行政部門和縣委，縣政府的統一部置和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿繫結石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿繫結石患兒的篩查診斷和救治工作，並做好詳細登記。(六)改善服務態度，提高服務質量，提升社會效益：
我科醫護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫療服務的準則，切實做好“服務”這篇大文章。始終把病人的願望作為第一訊號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性，人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務，做到“六心、七聲”的微笑服務。護士給病人打輸液前，先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫院的環境(如廁所、安全通道、飲水機的位置等)、在輸液過程中如果有事請按鈴、熱天開空調製冷、冬天開空調和開電熱毯取暖。經環境改善和服務理念的轉變後，病人對急診科的服務比較滿意，現我們科每天來輸液的病人不斷增多，說明我們的服務得到全縣人民的認可，才使急診科的社會效益不斷提高。
(七)規範醫療檔案書寫，杜絕醫療事故的發生：
自5月份急診科醫生、護士負責出診過後，我們規範了轉診知情同意書和急診科病歷，做到轉病人前要有家屬籤轉診同意書，移交病人時，要有接病人的病房醫師簽字，病歷和轉診書都歸案儲存。10月份開展了掛號看病，首診醫師要在門診病歷本上寫主要的症狀、體徵、主要輔查結果、考慮的診斷及處理意見，規範就診程式，增強自我保護意識及法制觀念，以免發生醫患糾紛，減少不必要的爭議。
三、存在的不足和整改措施：
1、留觀室的環境衛生不夠乾淨整潔，特別是在病人輸液完拔針後，床上用品及地面垃圾不及時收拾整理，顯得房間很亂，與我們到周邊考察的醫院相比，我們醫院的環境衛生還是很差，所以要加強清潔工的管理，督促清潔工每天致少3——4次巡視病房，保證病房時時處於乾淨整潔狀態;
2、“120”車的管理不到位，主班司機時有喝酒現象，車內衛生不夠理想，“120”車有事無事開上街影響不好。加強對司機的管理，實行懲罰制度;
3、醫師對門診疾病治療用藥不規範，時有個別醫師對病人試驗性用藥，今後必須加強對常見病的規範治療，確保醫療安全;
4、時有醫師的處方書寫不規範和門診目志漏登;
5、搶救室沒有得到充分利用;
6、急診室醫師經後要輪轉到病房上班，特別是年青醫師，因為急診科面對的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術;
7、急診室護士太年輕化，應急急救經驗不足，難以完成緊急救護任務，經後一定分批分次去學習培訓，加強隊伍的業務訓練，提高整體搶救水平。
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下，以黨的xx大精神為指導，以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1、醫療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結合等級醫院複審整改工作，圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設定，進行急診醫學知識的學習，瞭解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理檔案資料、對各支援系統服務的規範。
協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程式。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2、質量管理
很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規範查體、大病歷規範書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程式。加強執行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一週一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。
3、裝置管理
要強化對急診裝置的定期維護、監測並專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救裝置的完好率達到100%。加強訓練規範使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全執行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練，使心肺復甦技能達到高階水平。
4、服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心，深入開展建立“優質服務示範崗”活動，規範服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防範醫療事故發生。延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關係 .
5、培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展中醫藥繼續教育專案。加大對各級醫師培訓效果的考核。採取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。xx年在院部的支援下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，icu或ccu等相關專業，這樣才能更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。
6、中醫特色建設
要貫徹以“中醫為體，西醫為用”的方針，突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。
按照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規範與特色技術的操作規程，使本科規範性檔案不少三種。提高中醫藥在急症救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重症的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在x%以上。
7、推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進，使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務質量和水平，努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8、重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合徵、復甦及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合症、瀰漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9、院前急救
增加院前急救設施，加強院前急救知識和技能的培訓，提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀，呼吸機等。
一年來，急診科在院部的正確領導及具體指導下，
經過一年來的努力，我科全年總收入達136萬，比去年(106萬)增長22%，其中急診病人收入為98萬，比去年(84萬)增長14.2%，留觀病人收入為38萬，比去年(22萬)增長42.1%，急診病人為10000人次，120小組出診為344人次，具體做法如下：
一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍
全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支援，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，較好地完成了領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
二、加強業務技術培訓，提高搶救能力
急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，儘快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鑽研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復甦術、機械通氣、心電監護、電覆律、除顫、洗胃等常規的技術操作。對急、危、重、疑難病人充分發揮科主任及護長的業務指導作用，親自參與管理，堅持三級醫師查房制度，對相關病例及時進行業務討論，這樣更助於提高全科醫護人員的急救水平。
經過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，今年10月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分鐘的1歲男性幼兒。此外，靜脈溶栓治療急性心肌梗塞(ami)，早期腦梗塞;中西醫結合治療重度心衰，大量腦出血，大面積腦梗塞，蛛網膜下腔出血，急性胰腺炎，糖尿病酮症酸中毒，mods等多種急危重症，效果顯著。
為適應現代醫療市場的發展，今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而後補辦各種手續。
三、加強管理，做好傳染病及突發事件的防控工作
近年來，新的傳染病時有發生，舊的傳染病又有死灰復燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫務工作者都應該重視的，急診科首當其衝。所以加強傳染病防治知識的培訓，認真細緻診治每個病人，尤其是發熱病人，才能確實做到及時發現，及時報告，及時隔離，及時治療。同時我們多次組織培訓和演練，進行書面考試，年終考核，使大家思想上能真正重視，業務上能熟練掌握，工作中決不疏漏。
特別是今年出現的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理;並做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉播。
此外，根據上級衛生行政部門和縣委、縣政府的統一部署和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統結石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統結石患兒的篩查診斷和救治工作，並負責收治問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統結石患兒，配合中西醫結合綜合治療，且取得較好的療效。
四、加強內涵建設，杜絕醫療事故的發生
1、改善服務態度，提高服務質量
我科醫護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫療服務的準則，切實做好“服務”這篇大文章。要始終把病人的願望作為第一訊號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，儘快實現從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉變。不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務。還要強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查。當醫生要“一手拿著聽診器，一手拿著計算器”，為老百姓精打細算。進一步落實藥品“收支兩條線”制度，按照總量控制，結構調整的原則，嚴格控制藥品費用的增長。
2、規範醫療檔案書寫，杜絕醫療事故的發生
醫療檔案是醫患雙方有爭議時最有效的法律依據，結合《醫療事故處理條例》，我科認真組織學習各種醫療檔案的書寫規範，並由專人負責病案的質控及保管，要求各醫護人員嚴格執行新規定的病案要求書寫留觀病案及相關的記錄，增強自我保護意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，以免發生醫患糾紛，減少不必要的爭議。
回想過去，我們創造輝煌，但是也認識到許多不足，如急診裝置參差不齊，醫護人員技術有待加強，上述問題的存在，需要我們認真加以思考，進一步加大裝置投入及促進醫護人員再繼續教育，才能把握時機及時解決。總之，放眼__，我們倍增信心。在未來的日子裡，我科一如既往地支援醫院的工作，繼續發揚優點，克服缺點，將一路凱歌，走向美好的明天。
急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫務人員團結協作，出色地完成各項搶救工作。現將一年來的工作總結彙報
一、強化服務意識，提高服務質量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護師聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護師或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。
二、加強學習，培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護師到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護師參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護師參加護師執業考試均通過。指派高年資的護師外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護師及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性，制定了新入科護師三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼，每週實行小講課。20xx急診科護師工作總結
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢位，雙下肢開放性骨折。當班護師見狀即給氧、靜脈注射，並果斷採用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救裝置的除錯是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年裡未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
一、強化服務意識，提高服務質量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫學教育`網蒐集整理提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。
二、加強學習，培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內醫學教.育網蒐集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼，每週實行小講課。
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢位，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，並果斷採用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救裝置的除錯是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年裡未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
回顧20xx年度急診科的發展，20xx年度是急診科適應市場外部環境變化，實現“跨越性”大發展的“關鍵年”。
20xx年，在院部領導的持續關注和正確指導下，適時、適度地抓住市場外部環境“驟變”的歷史機遇，全面落實科學發展觀，以急診專科特色的診療服務作為發展的“第一要務”;創新新觀念、新舉措，強化急診醫療工作的規範化管理，強調優化醫療服務質量，不斷提高急診醫療服務工作的生命力;鞏固、發展“急診醫療體系”的優化建設，著力發展、建立“完善的”急診醫療體系。
20xx年，全科牢固樹立“以病人為中心，優化醫療服務質量，社會效益與經濟效益兩手抓”的科學發展觀，凝聚人心、團結協作，全科業務收入同比20xx年度實現年增長70%。實現經濟效益的大豐收同時，維護暢通的綠色生命通道，有效地保障全市人民的生命安全，實現社會效益的大豐收。
展望20xx年度，為穩固推進急診業務的健康發展，現制定新的發展規劃：
一、指導思想
以“黨的xx大精神”為指導思想，緊隨醫院適應市場新形勢的發展觀念，認真執行院部制定的發展規劃綱要，以完善急診醫療特色的專科服務為目標，大力保障新型農村合作醫療及城市居民醫保工作的順利推行，樹立“維護健康、關愛生命”服務宗旨，為把急診科建設成“民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術精湛”的科室打下堅實的思想基石。
二、主要措施
1、醫療質量：
鞏固歷年來不斷提高的急診醫療及服務質量管理活動成果，結合醫院“創二甲”等級評審及整改工作，圍繞 “質量、安全、服務、效益”四個工作核心目標，狠抓內涵建設。進一步加強急診急救隊伍的專業化建設，穩步推進急救專業隊伍的合理化配置，加大急診醫學知識的專業學習及培訓力度，強調“急診及急救醫療”對於保障市民生命安全的社會意義。
完善急診“綠色生命通道”服務的及時、順捷、有效、安全。完善“24小時”急診醫療服務的目錄與內容、急診工作流程、檔案資料管理、規範生命醫療服務體系的建設與管理，協調各個臨床科室對急診科工作的配合。建立對“大批量病員及災害性應急工作”進行分類管理的程式。完善“急診留觀病人24小時內明確診斷、病情穩定到安全入院”的急診分流工作。加強上級醫師急救指導及三級會診制度的執行力度，加強與其他專科的協作配合，努力提高危重症患者的搶救成功率，力爭達到98%以上。
2、質量管理：
狠抓“三基三嚴”，加強病史詢問技巧學習，規範體格檢查流程，規範門急診及留觀病歷書寫，強調抗生素合理使用等培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責制度、依據病情優先獲得診療程式。加強留觀病歷的考評工作，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善“定期檢查、考評、反饋、總結”的質控制度。重點監控“環節管理、疑難病歷討論、三級醫師查房處理意見”，促使急診醫療服務質量持續改進和提高。
3、裝置管理：
強化對急診醫療裝置的定期維護、監測及專人管理，及時發現問題、排除故障，保證搶救裝置完好率達到100%。加強專業訓練、規範操作，要求醫護人員熟練掌握、正確使用，確保滿足急救需求。嚴格控制院內感染，強調製度化管理。
4、服務質量管理：
堅持“以病人為中心”的核心思想，狠抓優質服務工作，深入開展建立“優質服務示範崗”活動：規範服務行為、創新服務內容、注重服務技巧;落實醫患溝通、知情告知制度，及時、妥善處理各類糾紛;定期進行分析、總結，強化安全措施，防範醫療事故發生;延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧的醫患關係。
5、培訓計劃：
制定各級各類人員培訓及考核計劃，加大在崗培訓力度。採取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質和協調管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。為適應新形勢下的業務發展需求，適時制定骨幹技術力量的專業化“進研修”計劃，重點研修“心血管內科、神經內科、icu、ccu”等危重症急救的相關專業，有效地保障急救業務的成熟推廣，樹立一批先進典型，促進人才的全面發展。
6、院前急救：
完善“院前急救體系”的建設：合理配置車載急救裝置，如心電監護除顫儀，簡易呼吸機等;加強院前急救知識及專業技能的培訓力度，提高急救專業隊伍的院前急救水平。完善“急診醫療體系”的建設，深入挖潛，實現“急診及急救業務”的新增長點。
三、存在不足與整改措施
1、急診科的功能房間佈局不合理：不利於對病人的輸液情況進行實時監測，不利於及時發現“危急隱患”，並進行應急處理。目前採取加強巡視力度的方法進行監控，但面臨人員配置不足的問題，長遠來看，也不利於醫院整體形象的建設，建議進行一定程度的重新佈局。
2、“120”急救出診管理不到位：多重管理及人員配置“短缺”等原因，多次發生急診科當值醫師“缺位”、“120”急救出診不到位現象。建議採取強化對司機的管理，實行懲罰制度;補充一名急診科醫師，完善輪班制度及日常業務監管工作。
3、醫師對門診疾病治療用藥不規範：個別存在大處方、用藥不合理現象。必須加強對常見病的規範治療，確保醫療安全，避免醫患糾紛。
4、急診科醫護人員的專業急救經驗不足，不能承擔高強度的緊急救護任務，限制了急診科的業務發展空間。建議醫院提供一定條件，科室進行初級專業化的理論及技能培訓，並選派骨幹技術力量進行重點科研課題的“進研修”學習，帶動科室整體業務水平的提升。
20xx年是急診科實現穩固發展的一個新起點，新的市場環境是一個良好的發展機遇，但同時也對急診科承擔應急工作的整體能力提出更高的要求。
科室建設的完善與發展面臨著許多困難，醫護人員及應急裝置配置不合理，醫護人員整體技術水平不足，科室規範化和制度化管理還存在漏洞，但是，我們堅信，在院部領導的關心與指導下，全科職工團結一心、共同努力，一定能夠實現社會與經濟效益的雙贏。
在本次執業醫師定期考核期間，作為一名在急診科工作的副主任醫師，我認真履行了自己的工作崗位職責，踏實工作，愛崗敬業。現述職如下：
一、思想政治方面：
我始終擁護中國共產黨的領導，堅持黨的四項基本原則，遵守國家政策及法律、法規，認真貫徹執行黨的各項方針、政策，熱愛黨的衛生事業。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務。熱愛本職工作。
有強烈的事業心和責任感，醫德高尚，責任心強，謙虛謹慎，不驕不躁，任勞任願，勇挑重擔，服從安排，盡職盡責，一心撲在黨的衛生事業上，刻苦鑽研業務，把自己所學的理論用於實踐，再把所獲得的實踐上升為理論，虛心向有經驗的同志學習，積極參加各種專業學術活動和繼續教育大專的理論學習，發表論文與別人探討醫學理論和臨床實踐經驗。具有紮實的專業理論，和臨床實踐經驗。深受領導和病人的歡迎，相當有臨床經驗，深受廣大群眾的歡迎。
二、執業道德方面：
講究醫風醫德：我從參加工作到此為止，就把醫德、醫風看得十分重要，對病人如親人，不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。從不給病人開搭車藥，儘量給病人開經濟實用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。
三、在臨床專業技術方面
努力把自己所學的理論知識，應用於臨床實踐，理論聯絡實際，對技術精益求精，不斷的總結經驗教訓，再將實踐上升為理論，不斷的理論到實踐，在由實踐到理論，為了適應醫學發展汲取最新醫學知識，只有白天工作，晚上去查閱文獻資料，進一步豐富自己的理論知識和臨床實踐。特別是急診醫學方面，乾的工作相對複雜多，需要的技術要全面，需要的知識重點是廣度，不只是深度，首先從廣度出發，然後再到深度。因為我們急診科要應付的是各種各樣病人，而不是單看哪一科或哪一個病。因此我就把各科知識複習、研究綜合利用，由淺入深，很快適應了急診臨床工作。
我雖然晉升的是骨外科，但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手術外，還會熟練地配合普外科的闌尾炎，腸梗阻，直、斜疝氣修補，脾切出、修補，胃穿孔修補等普外急診手術。
所以本人在我醫院急診已成長為一個具備急診副主任醫師技能的多面人才，在臨床一線工作中充分發揮臨床骨幹帶頭作用工作認真負責，勤勤墾墾，樂於奉獻，善於鑽研，有較高的業務素質，專業技術能力強，具有開拓創新精神，在主任的指導下，組織急診創傷外科團隊完成了“骨盆骨折切開復位內固定術”“Lisranc損傷修復內固定術”“跟骨粉碎性骨折急診手術內固定”“胸腹多發傷損傷控制性急診手術探查”等多項高質量手術，為我院創造了良好的社會效益和經濟效益，特別是在門診工作中，發揮傳統中醫傳統優勢，施用中醫正骨手法，治療“Colles骨折，小兒橈骨小頭脫位，肩關節脫位”等患者180餘死例，均獲良好效果，使患者免除了手術的痛苦，節約了醫療費用，為我院創造了良好的社會效益。
回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下，在同志們的互相幫助下,圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務。
急診科是醫院最重要的視窗之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西，當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
被譽為“提燈女神”的南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾，作為一名年輕的急診科護士，無時無刻都在高標準、嚴要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，提高專科護理知識，提高護理服務質量，提高護理操作技術。堅持理論聯絡實際，堅持批評與自我批評，堅持崗位職責和護理理念。
以上只是我在急診科今年工作的總結，要學的東西還很多很多，希望在今後的工作生活中，各領導、同志們對我的工作一如既往給予指導和支援，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年裡，我相信我會有更大的進步。
急診科是醫院最重要的視窗之一,有著急、忙、雜的特性。一年來，我面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的總結，要學的東西還很多很多。當然，想做好一名急診科的醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證 。
時光荏苒，歲月如梭，轉眼之間，到了20xx年的年終歲尾，20xx年我科在院領導的指導下，積極響應衛生部提出的“優質護理服務示範工程”，而我們急診科非常榮幸被選為全院的優質護理服務試點病房，在活動期間，全體醫護人員牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，紮實推進優質護理服務工作，朝著：“三好一滿意”的目標不斷前進，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，並結合自身實際情況不斷努力整改，急診科在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力下，20xx年科室被評為“護士站”;的榮譽稱號;急診科肩負著院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。
一、科室的基本概況：
全科護士人員17人：在職：9人;招聘：5人;臨時護士3人;本科學歷1人;大專學歷7人;中專學歷9人;護師3人(今年取得護師職稱2人)、護士12人(今年取得護士上崗證6人)、無職稱2人;“120”司機3人;臨時清潔工2人。二樓內二科病區共有床位28張，一樓急診科共設有4張搶救床、6張留觀床。
20xx年在全科醫護人員的共同努力下，急診科全年急診量1370人次，累計收住院892人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，提高了全科醫務人員的工作積極性，而且順利完成全年的護理工作計劃。
二、思想政治教育，營造團結和諧氛圍
在20xx年度，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。參加院裡組織的政治理論學習：自治區第八次，克州第九次黨代會、民族團結、憲法、道德講堂等並攥寫了心得體會和讀書筆記，發展預備黨員一名，入黨積極分子3人，參加院裡安排的義務植樹活動、敬老院慰問2次、下鄉學雷鋒義診2次，累計為貧困農牧民捐物、捐款3960餘元。
三、護理人員服務意識，提供優質服務
1、加強護理人員服務意識
隨著優質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一
種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從牆上“請”下來，讓優質服務從檔案中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，採用多種宣教方式、進病房時護士主動向病人問好，採取親情式稱呼，很好的改善護患關係，通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心、只要在深入病房時，發現患者的生活上或是護理中有什麼需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。在病人多、護士少的情況下，大家依然加強了晨晚間護理，提高了服務質量，病人滿意度大大提高。
2、強化服務理念
全科護士積極參加護理部組織的各種學習活動，不斷進行禮儀行為培訓、規範常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，並使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率，對於各種急、危、重症病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間，全年實現0投訴，綜合滿意度達100%。
3、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善病房輸液環境，增加患者的宣教內容、開展每天為患者提供一壺開水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者採取使用急診優先服務先治病後交錢等措施，減少候診取藥的時間。並通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和飲食、及時瞭解其情況、幫忙聯絡家屬或朋友，此舉措受到了患者家屬及其他病人的讚許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象;不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
三、科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作
加大科室護理管理、院感知識的學習和考核力度，在急診搶救工作中，加大醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規範，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染，保質保量配合院感辦做好疫情上報、疫苗接種發放登記等公關衛生專案工作。
20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在工作中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習12次，病歷討論2次，操作培訓
12項，護理不良事件12次，護理查房12次，公休座談會12次、開展院感知識學習12次。
2.定時組織全科人員按要求完成了崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3.接受護理部安排的各地衛生院校實習生9名，安排專人指導實習生的培訓帶教工作，定期考核，出科考試。
4.配合護理部安排的學習、業務考核、技術操作培訓;對護理人員進行綜合理論考核和操作技能考試，與績效考核直接掛鉤。
5.20xx年選派護士1名赴疆外學習進修。以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復甦術、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，嚴格醫療護理文書書寫規範，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規範開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故於未然，杜絕醫療行為過程中的麻痺大意思想。在急救工作中，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救裝置處於應急備用狀態，在院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了居民的生命安全。小結如下：1、急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。2、急診急救工作中缺乏靈活性，今後需加強溝通交流技巧的培訓。3.要熟練掌握急診危重症的監護和搶救流程，抓住重點，避免手忙腳亂。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰，醫療市場的激烈競爭，我們將不斷努力，提高護理人員綜合素養，培養專業護士，提高服務質量，更好的為患者提供滿意的服務。
20xx年在急診科主任和護理部主任的領導下，在科室全體護理人員的共同努力和支援幫助下，我結合急診科的工作性質，緊緊圍繞醫院今年的工作中心，求真務實，踏實苦幹，帶領急診科全體護理人員較好地完成了本科室各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步向前。取得了滿意的成績，我現將20xx年護理工作從四個方面做如下總結：
一、完善各項規章制度，加強護理管理質量，提升醫院新形象
為加強對護理人員的管理，配合醫院等級提升複審，我和急診部的其他三位護士長花了近兩個月的時間，整理、修訂和完善了《十院急診危重症管理制度》、《急診危重症護理管理制度》、《急診護理技術規範及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本，這不但規範了急診病區護理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤，降低護理工作失誤和不良事件發生;急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的應用，即用紅、黃、綠三元色來標識藥物的危險度、環境潔淨度、不同治療方法等，以此表達風險的高低，警示護士及病人。通過使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫療護理過程中可能遇到的各類風險，保障了病人安全;如我們在補液室的用“三元色”分割槽及配套的地標和椅套使患者一目瞭然所屬的區域;EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔汙分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚。
二、堅持以人為本的原則開展工作，調動護士的工作積極性
我常常主動與護士進行交流溝通，瞭解她們的想法、收集她們的意見，理解她們的煩惱，解決存在的實際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬鬆環境，來激發她們的工作積極性和熱情，充分發揮她們的主觀能動性;從而使她們順理成章地富有情感的主動自願地去對待病人和家屬，為病人，為社會提供高質量的護理服務。今年我常常幫護理人員代班;護士家裡有什麼事情都要和我說，我還上門為他們解決家庭矛盾，今年急診區護士們稱我為“知心大姐”。
同時，我還要通過崗位績效考核，開展病區優秀護士的評比等活動，來增加她們的工作壓力，來挖掘她們的潛質，使她們能真正成為工作的骨幹。首先印製了“急診護士人員資質手冊”，併發放到每位護士手上，使她們知道在自己這個團隊裡自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮鬥目標;
同時試運行了急診科護士績效考核分配法：即通過：本人工作量、表揚人次、護理缺陷和不良投訴進行月度評排行榜，評選“業務能手”、“星級明星”。等方法進行綜合考核，成績優秀的給予獎勵。全年進行崗位績效考核三次，評選出的優秀護士9人，給予了精神和物質上的獎勵，大大的刺激了整個急診病區的護理人員，出現了人人爭當業務能手，人人爭當標兵的熱潮，使我區的護理質量有了很大的提高。
三、加強護理人員培訓教育，提高護士整體素質
護理工作是醫院工作的重要組成部分，現代醫學科學技術迅猛發展，新理論、新知識、新技術不斷出現，新的形勢要求護理人員必須及時地、不斷地學習掌握這些新知識、新技術，並應用於臨床，更好地為病人服務。護理人員的專業技術水平是提高護理質量的重要因素，直接關係到病人的身心健康。因此，加強護理人員培訓教育是提高護理質量的關鍵。為此，急診病區將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首;
今年初我們幾名護士長和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計劃，明確了培訓目標、內容和步驟，建立了20xx-20xx年、20xx-20xx年護士的培訓手冊，並印發到人手一冊。我們根據不同層次的護理人員制定具體培訓計劃，加大培訓力度，重視新護士的崗位培訓，幫助她們儘快熟悉環境及規章制度，較快勝任臨床護理工作，對低年資護士應加強基礎理論、基本知識和基本技能，醫德醫風等方面的培訓，對高年資、中級護理人員進行帶教指導、組織管理、護理科研等方面的培訓，創造條件鼓勵在職護士學歷教育，外出進修學習等，建立不同層次護士的績效考核目標，規範護理人員行為，達到全面提高護士整體素質要求。
通過有組織、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿的成功，如3月15-17舉辦的首屆“急救護理短訓班”，全院36人年輕骨幹獲得了“初級證書”，納入急救人員資源庫;
7月1日“侵權責任法”頒佈後，我們開展了學習活動，認真解讀和學習了新的法律，並採取了一系列保護護士利益的措施。如：EICU設計了集吸氧翻身病情記錄於一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時間還給病人;11月我病區還專門組織舉行了全區護士“心肺復甦”就地應急救援技能比賽，通過比賽大大的提高了護士們現在救急的專業技能。
我還時常跟急診病室的護士們說，自己要主動向護理專家、主任以及周邊護理前輩請教、學習，不斷充實提高自己的業務素養、組織管理水平，溝通協調能力，認真學習、尋找自己弱點，為將來實現自己的人生目標積累豐富的知識。
四、立足本職崗位，迎接新的挑戰
今年我在圍繞本院持續質量改進、提供滿意服務，開展人性化管理，充分調動護理人員的工作積極性，增強凝聚力，進一步提高護理服務質量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎上，還帶領全體護理人員還根據公司的安排做好了上級機關對我病區的檢查工作。
1、完成了上海市護理質控中心對我院的護理質量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎;
2、在“文明醫院複查”檢查中，急診室也完全達標，為我院榮獲”文明醫院”盡了力;
3、在8月27-28日在醫院等級複審的預審中，急診室圓滿的完成了兩場現場急救模擬演練，獲得了好評。
4、在12月10日舉行的行業萬人滿意度檢查中，我病區達到了優秀。
光陰似箭，從去年7月份到急診室擔任護士長已有一年多的時間了，回望過去，在這一年多的時間裡，我從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，推陳出新，積極配合科主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通，增強科室凝聚力!充分調動護理人員的工作積極性，讓全體護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
時光荏苒，歲月如梭。轉眼之間，又到了_年的年終歲尾,一年來，在院領導，護理部直接領導和大力支援下，在醫院各科室的配合幫助下，我科全體醫護人員齊心協力，堅持以人為體，以病人為中心，提供最優質服務為宗旨，實行微笑、主動、感動服務，使我科的社會效益和經濟效益有了不同程度的提高，現將一年來的工作總結如下。
一、基本情況
1、人員結構：全科護理人員共5人，其中聘用護士2人，護師1人，護士3人，大專學歷1人，中專學歷4人，有1名護士無執業許可。
2、科室裝置：有心電監護議一臺、氧流量裝置二臺、吸痰器一臺，電動洗胃機一臺，均執行良好。
3、工作量統計：有溫馨病床2張、搶救病床1張，坐式輸液椅11張、全年共接診門診 人次，“120”出診 人次，靜脈輸液 人次，皮試 人次，肌肉注射 人次，全年無院內感染髮生。
二、具體工作開展情況
1、在院領導及總護士長的帶領下，以“樹行業新風，創一流服務”為中心，加強組織紀律、醫德醫風、職業道德教育、完善各項規章制度和制定考核標準，明確各班工作職責，實行掛牌上崗，自覺接受群眾監督，病人滿意度不斷提升。
2、加強醫療護理質量管理，嚴格執行無菌技術操作規程和“三查七對”制度，制定護理質量檢查制度並嚴格實施。
3、努力提高護理人員的業務素質，每月組織護理人員一次，學習《護士條例》、十二項核心制度，吸痰，導尿，吸氧，洗胃，有機磷農藥中毒、失血性休克、輸液輸血反應的應急預案搶救程式及護理方法等。參加“三基”理論及技能操作考試，
4、在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的排程，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救裝置處於應急備用功能狀態，在“120”院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區居民的生命安全，為廣大老百姓提供方便快捷的急救服務，為患者贏得搶救時機，挽回生命，確保綠色通道暢通無阻，為我院樹立了良好的視窗形象，贏得了社會效益。
5、在急診搶救工作中，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規範，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染。
三、存在問題
1、由於我科護士工齡短，臨床經驗不足，業務技能不精，應急能力欠缺，特別是對於小兒頭皮靜脈穿刺一針見血的機率較低。
2.急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高
3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因，有利於改善醫患關係，保障醫療安全，今後需加強溝通交流技巧的培訓
四、_年工作思路
1、樹形象，首先要保持環境清潔，床單元整潔。每天應督促清潔工打掃好室內外環境，同時督促護理人員做好晨間護理;以乾淨、整潔、舒適的環境來迎接病人。
2、主動迎接病人，做好健康宣教，贏得病人信任，真正做到急病人所急，想病人所想，切實做好“四輕”、“六心”、“七聲服務”，把主動、感動、微笑服務落到實處，爭搶病滿意科室。
3、每一季度發放病人滿意度調查表一次，及時總結病人及家屬提出的好的意見或建議，儘量滿足病人的合理要求。
4、要求無照護士積極努力學習，爭取早日考取執照，杜絕無照護士單獨排班。
5、堅持護理人員儀表規範，淡妝上崗。
過去的一年，是我院急診科臨床教學工作取得較大成績的一年，在院領導及培訓部的重視和直接領導下，按照醫院的《教學管理制度》《教學查房制度》《輪轉醫師管理制度》等教學工作制度實施臨床教學工作，對輪轉醫師進行管理;各類各級教學人員各司其職，保證了輪轉醫師能在急診科圓滿地完成輪轉學習計劃，在我急診科臨床教學老師積極努力下，逐條落實校教學醫院的指標和具體要求。現將20--年度教學工作總結如下：
一、過去的一學年，我們完成了如下工作：
1、在過去的一年裡，我急診科在接收輪轉醫師後，每週舉行一次教學查房，根據其急診科工作制度及特色要求制定了具體輪轉學習計劃，制訂相關的值班計劃，做到儘量滿足輪轉要求，保證教學質量，完成輪轉計劃。
2、住陪醫師報到後，為做好輪轉醫師的崗前培訓工作，由科內組織三次課時的上崗前培訓，培訓內容為：醫德醫風教育、工作制度學習、崗位職責學習、急診醫療文書書寫，醫療事故防範、醫院感染管理、醫德醫風教育、醫院的各項規章制度等內容。
3、制定規範化、標準化的急診科教學實習方案。為了提高各學員的臨床實踐技能的掌握和學習，提高具體操作的動手能力，我科建立了完善的教學課程、教學方案、教學考核的設定，建立系統的實習輪轉各急診專業、科室的表現和能力考核檔案。有針對性的加大各學員的臨床實踐技能的培養和考核，每週舉行一次臨床教學。各急救技能培訓採用模擬人及聲、圖、文並茂的多媒體形式，限度的調動了輪轉醫師的興致和積極性，由科主任嚴抓科室內小講課，講課備有教案，有記錄，不定期進行監督，組織科內大講課;開展了教學大查房，做到理論聯絡實際，培養學員分析問題、解決問題和獨立工作的能力。
4、嚴格執行考勤制度和請假制度。由各帶教老師對各學員實行日考勤，由教學祕書彙總考勤結果並及時上報科教科。科教科對錶現優秀的實習生給予表彰獎勵，對違反輪轉醫師管理條例的人員，視情節給予書面檢查、公開檢討或退回學校。
5、積極參加科教科組織召開的教學工作會議，由教學祕書參加，以解決工作中出現的問題，並做好各學員出科後的反饋意見，以進一步完善我科的教學管理體系。
6、於20--年我急診科順利通過廣東省住院醫師規範化培訓基地的評審工作，成立了急診科住陪醫師的教學基地，從而大大加大了急診科的教學信心。
二、進一步加強教師隊伍的建設：
我科一直提倡“以學員為中心，以教師隊伍為主體”的教學管理理念，堅持以教學改革和教學研究為動力，帶動教學工作。同時優化教師隊伍，通過多種形式加強對教師隊伍的培養工作，拓寬教師的教學思路，提高教學能力和學術水平，跟蹤國內外最新教學研究動態，加強同國內各急診系統的技術交流和合作，吸收先進的教學及技術理念，採取走近來，走出去的辦法，多次派多位教師前往參加各急診交流會議，回來後通過互相學習及授課來規範各項急救技能。切實加大宣傳的力度，讓教師樹立正確的人生觀、教育觀及質量觀，增強工作責任心，加強醫德醫風教育，轉變工作作風，做到教書育人，言傳身教，為人師表。
三、加強教學基地建設以滿足教學改革和人才培養的需要：
隨著醫院對急診工作的重視程度的逐步增加，20--年4月份開始正式執行急診ICU，並在我院綜合ICU的教授領導下，積極開展各項危重症病人搶救技術，以及搶救裝置的完善，均可以滿足教學改革及人才培養的需要。並20--年開始籌備建設急診病房，爭取增收更多的病種，以及以住院部要求，對輪轉醫師進行相應的培訓及學習。
四、存在的問題和不足：
急診留觀室及急診病房床位數還未達到教學需要。教學激勵制度及相關各種制度還待進一步完善。教師隊伍師資還待提高，特別是擁有高學歷的教師不足，教師師資結構還有待優化。
急診手術室的投入使用還待進一步完善。目前急診科急診量在300人次/日的情況下，醫護人員相對缺乏，在繁忙的臨床工作下，有時總免不了對教學工作的疏忽。
五、今後急診科教學工作的整體思路和工作目標：
按照醫院的規劃和要求，積極做好招收住陪醫師的工作。完善急診留觀室、急診病房、急診ICU及急診手術室的配備設定。
加強教學體系的改革，完善各項培訓教育手段及方法。
優化教師隊伍，力爭提高教師具有高階職稱的比例，招收具有碩士、博士學歷的教師，多形式加強教師的培養工作，拓寬教師的思路，提高教學能力及學術水平。規範教學制度，強化教學管理，提高培養質量及學歷水平。
X年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗，又習慣了婦產科單一的工作環境和流程，很多急救知識和急救技術及急救裝置都不熟悉，我怕自己很難擔起急診科護士的責任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下，我漸漸適應和融入了這急，忙，雜的工作環境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當班獨立搶救危重病人，我看到自己的成長和進步，時光如水，X年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認真的總結一下過去一年裡自己成功的經驗和失敗的教訓，好的方面繼續發揚，不足的地方努力改進，來迎接新一年的挑戰。
過去的一年裡，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風方面，我自覺遵守醫院及科室的規章制度，服從管理，準時上下班，和同事關係融洽，和諧相處，團結合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。在工作中，我學了會觀察，只有細心觀察才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，對於需要做檢查的患者，我們可以為其細緻的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺，保證自己工作的順利進行。最後，在業務水平方面，我通過理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時，這就需要我在以後的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心裡。我還應該加強技術水平，如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。X年急診科護士上半年工作總結
今天我坐在桌前寫這份總結，回想來急診科這幾個月工作生活的點滴，不禁感慨萬千，曾為了打中一個頭皮針高興過，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過，曾為經常不能準時下班而抱怨過，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過，但是，無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，X都已經劃上了句號，也成為了記憶，我們每個人都應該以一個全新的自我。
一、積極開展中醫急危重症業務技術培訓
認真貫徹落實國家中醫藥管理局及衛生廳“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題的中醫醫院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發揮急診科中醫藥人員的人才優勢，運用中醫藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發展計劃，工作計劃，並組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫內涵建設需要。制定發揮中醫特色的具體措施，並組織實施。制定並不斷完善常見病及特色的具體措施，並組織實施，醫學教，育網|蒐集整理提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥溼覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫甲級病歷率100%，辯證論證優良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫治療率≥92%，中西醫結合治療率≥94%，急危重症搶救成功率≥82%，急重症中醫治療率≥90%，急危重症中西醫結合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%.
二、加強醫療質量、醫療安全、科室業務的管理
重點落實醫療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、醫囑制度、會診制度、轉診制度、轉院轉科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫療質量控制的三級質控網路管理，確保醫療過程的各個環節都有相應的規範和制度來約束。不斷完善質量控制和考評指標，每月進行集中檢查考評。進一步加強醫療安全和生產安全工作。我科通過科早會、專題講座和業務培訓等形式，反覆強調醫療安全工作的重要性，增強臨床醫師的醫療安全意識，教育臨床醫師嚴格遵守技術操作規範，及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫療安全，防範重大醫療事故的發生。加強醫患溝通，充分尊重患者的知情選擇權。進一步強調了醫務人員的告知義務，切實保護醫患雙方的合法權益，有效地防範醫療糾紛的發生。著力改善就醫環境，降低醫療費用。通過醫院管理年活動，使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務理念，進一步完善服務設施，深化醫療環境，更新服務模式，簡化就醫流程，改進服務態度，為病人提供人性化的服務，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現象。積極開展便民利民服務，我科開展了免費醫學諮詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環節等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫療服務的費用查詢，為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫療收費管理，杜絕不合理收費。紮實做好整體護理工作。護士長根據“醫院管理年活動”要求，醫學教，育網|蒐集整理建立健全了一系列護理規章制度。規範各種護理文書，開展整體護理工作。努力改善服務態度，提高服務質量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育，重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作，有效控制醫院感染事件發生。感控醫師每月對急診科住院病區的住院病人進行不定期檢查和月底病案統計。
我們不僅有良好的服務態度，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，儘快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鑽研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復甦術、機械通氣、心電監護、電覆律、除顫、洗胃等常規的技術操作。堅持三級醫師查房制度，對相關病例及時進行業務討論，提高全科醫護人員的急救水平。為適應現代醫療市場的發展，今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而後補辦各種手續。
三、存在問題
醫療服務質量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業務增長跟不上發展需要;急診人員偏少，缺少拔尖的優秀技術骨幹和學科帶頭人;缺乏先進的醫療裝置;科室住院病房環境差。下一步我科針對存在問題逐步整改，加強中醫藥文化特色建設。
急診科是醫院最重要的視窗之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
大家都知道搶救室是一種什麼樣的工作性質，與時間賽跑，與死神搏鬥，病人的病情比較重、複雜，變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時候，自己很多時候的狀態是站在那裡，像個木頭，我的老師們也是第一次接觸男同事，這種狀態也是很微妙的，但通過老師們的耐心、細心的教導，自己虛心的學習，我很快的掌握了一些常見病的急救技能。記得剛入科不久的一箇中午，我們搶救室值班的醫生是位身材比較苗條的女性，120送來一位身寬體胖的患者，送來的時候已經呼吸心跳停止，需立即進行搶救，可擺在面前最困難的問題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上，這時，我們男同事的優勢是顯而易見的。可在進行胸外心臟按壓的時候問題又同樣擺在面前，女醫生的按壓對這麼一位身寬體胖的患者來說實質是無效的。胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過，根本就沒有實戰的經驗。此時也不容我再去想的太多，一邊想著書上的步驟要領，一邊進行搶救，憑著那份自信，這位患者通過我們集體的努力，搶救最終獲得成功。在洗手的時候，老師們說：“今天幸好有我們的小劉在，不然今天我們肯定救不了他，而且我們小劉的動作也很標準”。對於一位男同事來說，感到這是對我從事的事業的肯定，也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說聲，我們在工作中不僅要掌握紮實的理論知識，而且還要有那份將事護理事業做的更好的自信!
在工作中，我得到了老師們的肯定，對於患者及其家屬來說，能得到他們的肯定，也不是說說就能做的到的：在剛工作的很多時候，病人及其家屬看我的眼神，一個字：怪，三個字：怪怪的，好像看到的是個“魔鬼”，哈哈!不過這些感覺都在我的工作中天天變化著：有一次120送來一位男士，補液已經配好，當我要給這位患者進行靜脈穿刺的時候，這為男士看了看我的胸卡說：“啊!男護士呀，嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來吧，我從來沒有見過男護士，男的不如女的細心……瑞金醫院有男護士了……”。面隊這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開，我要找回那份自信。通過我的說服，最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣，消好毒，並一針見血穿刺成功，正要貼貼膜時，他說：“啊!已經打好了，不錯麼，一點也不痛，比小姑娘的技術還好，也很細心……”。最後，我也回敬此君一句：“看到了，這就是我們瑞金醫院!瑞金醫院的男護士!”。此君不由的伸出了大拇指!
l剛輪轉到補液室的時候，我正準備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時，這位患者說：“還是讓你的師父來吧，男的不行……”。我和老師也沒有將她說服。過了大概四天，我給一位患者靜脈穿刺結束後，突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說：“小弟，還記得我麼，前幾天，我沒有讓你給我打針，不好意思噢，我這幾天觀察，你打針打的不錯，我歉你一針，今天是我最後一次打吊針了。”偶而在路上見到一些給我打招呼的人“你不是瑞金醫院的男護士麼?還記得我麼?上次是你給我爸褥瘡換的藥，你是換藥中最仔細的一位。”“上次我媽生病的時候是你幫我媽打吊針的，其他人都沒有打進去，多虧了你呀。”聽到這些的時候我感覺到的不僅僅是一個讚許，更是一個鞭策，男護士是護理事業的新生力量，或許我們的一小步就能給護理事業帶來一大步的跨越。
正如朱老師說的那樣：作為一名護士必須要具有細心、耐心、愛心、虛心膽大心細的按照醫療護理常規做好自己本職的工作，就肯定能夠做一名合格的護士，能夠實現自己的職業理想。
去年的這個時候，我還是一名新職工，現在新人換舊人了。去年我們三個還像是汪洋中的一葉孤舟，而如今，我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經看到一篇文章說：“有一智者曾問他的弟子：一滴水如何才能不幹涸?弟子搖頭，智者說：要融入大海”。是呀，一個人的力量是有限的，走不遠，飛不高，好比一條小渠，如果不匯入江河，永遠也不能洶湧澎湃。因此，我們男同志們要團結在一起，發揮我們集體作用，為我們的瑞金醫院添磚加瓦，奉獻我門微薄的力量。
“往事已矣，來者可追”，新的一年裡，我期待著與大家一路同行，分享最多的喜悅，分擔最少的痛苦。
最後，願你們工作順利!
本年度,我科發揚團結協作,努力拼搏精神,在醫院及護理部領導下,取得較滿意的成績,現總結如下:
一.政治思想工作
認真學習貫徹黨的"xx大"精神,積極配合醫院解決老百姓看病難看病貴的問題,把"用心服務,創造感動"的服務理念運用到實際工作中,認真貫徹省衛生廳和市衛生局檔案精神,繼續開展醫院管理年活動,堅持科學管理,齊心協力,團結合作,廉潔行醫,遵守職業道德,恪守醫德規範,構建和諧就醫環境和護患關係.積極參加醫院組織的各種文體活動.
二.應對院內外突發事件， 積極參與院內搶救工作。
急診科作為醫院的前延科室，醫院的視窗，它富有很強的參與力和感召力。任何突發事件，急診科都是第一時間第一個被通知到的，組織好急診的工作，就是對生命尊重的最好權釋，做好急診的工作，間接的反映出醫院的整體水平。今年五一，當全民沉浸在五一長假的喜悅中時，同福酒樓集體爆炸事件發生了，十一點鐘左右第一個病人就診，短短几分鐘時間，先後十餘名患者來到急診科就診，護理部、醫務科等各級領導也紛紛到位，調配人員，安排位置，分配工作，第一事件將患者分診、開通綠色通道、安排檢查、協調床位、骨科會診、搶救危重患者，成功應對這一院外突發事件，對危重患者進行妥善救治。通過這一事件也考察了急診科的機動反應能力，對時間嚴格服從的態度，和対醫院總體救治能力的考核。20xx年,各門診醫技科室、病區有危重病人搶救,總會出現急診科醫務人員身影,我們也感謝各位兄弟科室的信任.這一年裡也多次聽到郭院長及院領導的表揚，同時也得到了兄弟科室的認可和讚許，這使我們受到了很大的鼓勵。急診科除日常診治了大量的急診傷病員，還成功實施了許多社會性搶救任務，如大學生集體食物中毒事件，河北大學集中車禍事件，同福酒樓爆炸事件、房屋倒塌群傷時間，這些突發事件的搶救功為醫院贏得了良好的社會影響。
三.嚴把護理質量安全關
20xx年我科新來上崗護士白成成、李承林、崔鵬飛，加上去年上崗護士臧佳輝、程文、於洋三人共計六人，急診隊伍進一步年輕化，平均年齡28.5歲。對於年輕護士堅持執行持證上崗,一律由高年資老師帶教試用,避免發生醫療糾紛及差錯.我科積極響應醫院號召,仍把工作重心放在提高護理質量,加強護理安全及護患溝通，護士素質建設上,所有護士參加了醫院"護理崗位技能競賽活動".組織科室人員認真學習基礎護理、危重症護理、搶救儀器使用、臨床指標判讀、氣管插管、電除顫儀、心電圖機、心肺復甦術等操作規程，要求人人熟練掌握，並考核過關.要求科內醫護人員嚴格執行首診負責接待制，各項急診搶救制度，交接班制度，各項登記制度，查對制度，護理文書制度.質控小組進行定期與隨機抽查相結合，使制度落實到實處.實行各種搶救物品，藥品，器械專人負責，定時檢查維護，確保完好率達100%.加強節假日和晚夜班工作，確保應對突發事件急診救治工作順利進行，同時保證了綠色生命通道暢通無阻.認真做好醫院感染管理工作，定期開展各消毒液檢測工作，嚴防交叉感染髮生，院感各項監測均合格，全年無差錯事故發生.不斷加強新技術的臨床應用，目前在急診病房已能開展經口、經鼻氣管插管、橈動脈壓監測;頸內、鎖骨下及股靜脈穿刺;呼吸機各種模式的運用;PICC管操作護理技術;窒息時吸痰、深部痰採集培養，體外心臟起搏技術等。
四、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋並討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨於合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對於各種急、危、重症病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
五.不斷挖掘科室潛力，提高科室凝聚力。
作為急診的負責人，主任護士長配合默契，在工作中不辭辛苦、以身作則、身先士卒，生活中注意調節氣氛，帶領科室人員不斷提高集體凝聚力，使大家覺得幹任何事情都不會覺得孤獨，總是有那麼多人默默的支援著他們;我們是一個極具效率的科室，最忙的時候，在急診科可以留下將近三十來病人，橫七豎八的躺的到處都是，對於年輕的急診醫務人員，光是記憶病人的方位，就需要花費大半時間啦，更何況工作環境又嘈雜，週轉率又高，很多時候他們都找不到北，腦子混亂不堪。我們必須要有過目不忘的記憶力，獨到的判斷力，鎮定的處事能力，出色的領導力，才能使我們工作的有條不紊，井然有序。回顧20xx年我來急診科後，大家的工作就像是一本形象的教科書，讓繁重、嘈雜、混亂的急診工作按計劃、按路徑、按規程有條不紊的進行著。大家都說：“身在急診，也許很忙，也許很累，但是在這裡會有更多屬於你自己的廣闊的空間，讓你自由的發揮，給你展示的平臺。”
六、 急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3.考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到ICU短期學習危重病人護理，外派多名護士外出短期學習,並將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每個月進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反覆加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閒時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。
8.今年我科2名新入護士取得護士執業證、5人晉升護師、1人晉升副高職稱、4人護理本科畢業。鼓勵護士積極總結工作經驗撰寫護理論文，發表省級論文期刊4篇，國家核心期刊一篇(於佔江)，發表在院報及保定日晚報等短文數十篇。
七、 護理實習生帶教
按時按質完成護理部下達的實習帶教任務，實行專人帶教，出科考核.學生帶教工作進一步規範，新設急診科總帶教老師李妍。小講課、操作示範、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。每組學生科室都會安排2~3次專題講座，每組出科時都由護士長、總帶教進行基礎、專科考核，並登記在冊。
八、 科室目前存在的問題
1.隨著經濟發展，突發意外事件增多，門急診就診人數增加，觀察床位頻顯不足.
2.隨著工作量增大，醫護人員承受風險增大，人身安全受侵擾頻率增高. 3.發展空間有限，護理人員接受院外培訓學習機會少，難以適應目前急診護理髮展需要.
九. 20xx年工作計劃
1.繼續在護理部的領導下，加強業務學習，努力提高護理質量，構建和諧護患關係.
2.堅持科學發展觀，努力提高院內急救技術水平，確保綠色生命通道暢通.
3.充分發揮質控小組職能作用，加強護理質量管理，做好傳幫帶作用.杜絕差錯事故發生.
4.加強護理人員政治，業務，法律學習，提高人員素質，鼓勵護理人員科技創新.
5.選派護理骨幹外出培訓學習，做到以點帶面，提高整體水平.
來到急診科擔任護士長工作正值兩年，經歷了許多、也懂得了很多，特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。 我將和我們全體急診護理人員一道，在未來的日子裡，一如既往地支援醫院護理部的工作，繼續發揚優點，克服缺點，完善急救服務體系，隨醫院一路凱歌，走向美好明天
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