自今年年初以來，國家衛生部頒發了與消毒供應室及醫院感染等相關的六個規範，以及近期的《醫院感染暴發的報告及處置規範》等行業標準及法規，為了更好的做到預防及控制醫院感染的發生，院感科於20xx年10月22日下午進行了以臨床科主任、護士長及各科的院感監控醫生及護士為主的院感知識的培訓，目的是提高醫務人員對各項新規範的瞭解和在臨床實施中需要注意的問題。 培訓的具體情況如下：
一、結合本院的實際情況出發，從建築、裝置設施，人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結、評價。
1、從醫院的建築結構佈局方面用圖片的形式來讓大家瞭解我院在醫院感染管理的建築要求方面存在的一些缺陷。本院的建築陳舊，結構單一，佈局流程等均有大部分不符合規範及相關法規的要求。如消毒供應室的建築結構對人流物流方面造成的不規範流程，使供應室的潔汙區無法做到規範的區分及隔離。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點除了能歸類收集外，其餘方面無論是建築要求還是遠離生活區、診療區等方面均不能達到《醫療廢物管理條例》的要求。各科室的業務用房緊張，導致一些醫院感染措施不能有效的實施。
2.在清洗消毒的設施裝置方面存在不足之處，如尚未配備高壓水槍、高壓氣槍等清洗消毒乾燥設施，沒有帶光源的放大鏡等，使清洗消毒存在醫院感染髮生的隱患。
3.在醫務人員對醫院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題：不注重手衛生的實施、對醫院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題，難以在短期內得到改變。
4.將今年1~9月份的醫院感染病例監測、抗菌素使用情況統計、病原學監測，環境監測，以及正在實施中的手術部位感染及導尿管相關性尿路感染的監測情況，個人防護及職業暴露等情況做了一個簡單的介紹。
二、學習了衛生部法規及行業標準
1、XX年頒佈實施的，同時結合本院多重耐藥菌監測方面的情況及存在的問題來說明預防及控制方面的需要注意的問題。提請各科室今後在發現多重耐藥菌的發現及報告、防控方面需要注意的事項，如及時報告和根據衛生部的要求做出相應的防控措施等。
2、《醫院感染診斷標準》：學習與本院常發院感病例的疾病的診斷標準，提請醫務人員需要注意的一些方面，以及一些本院有可能發生，但到目前為止尚未發生過的一些疾病的注意，如新生兒臍炎等。
3、《醫院感染暴發的報告及處置規範》，學習衛生部的規範，同時對本院感染暴發的相關制度及報告流程做出一些說明，提請各科人員注意在感染暴發時的報告時限，要及時報告，以便於醫院及時啟動應急預案，做好各方面的防控及在診療上做出處理。
4、《醫務人員手衛生規範》：再次強調手衛生在醫院感染的防控中的重要作用，並學習手衛生規範的詳細內容，及本院手衛生設施及實施等不盡人意方面的一些情況的說明。
5、《醫院隔離技術規範》主要是強調多重耐藥菌的隔離措施，以及在診療過程中加強個人防護措施，遵守無菌操作規程、需要採取隔離保護措施的時機及防護用品的選擇等方面的內容。也對其他相關內容進行了要點式的學習。
6、《醫院感染監測規範》因為多為院感科專職人員去實施，此部分只做了一個大致的實施要點上的講解。
7、消毒供應中心相關的三個規範：管理規範、清洗消毒及滅菌技術規範、清洗消毒及滅菌效果監測規範。主要從醫院管理，建築，基本原則，設施等方面做一個講解，並結合說明本院的實際情況及今年初以來在實施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況，讓臨床科室對此有一個大致的瞭解，從而認識到清洗消毒滅菌技術在醫院感染防控中起到的重要作用。
三、培訓結束前，醫院感染管理科長就本院在多重耐藥菌的報告及醫院感染病例的報告上再次做出強調，希望各科室在這項工作上能高度重視。並對20xx年醫療質量萬里行活動中對醫院感染部分的檢查要求做了一個大概的解說。
四、培訓效果分析
通過這次培訓使各科醫務人員對醫院的在與醫院感染管理相關的建築，設施等方面有了一個大致的瞭解，並對衛生部各項規範中與本院實際工作相關的一些方面有了重點的瞭解，並對本院存在的問題也有了相關的瞭解，有利於在今後的工作中提高對院感防控的自覺性及重視程度。對於多重耐藥菌、醫院感染暴發方面的報告及處理在有一個詳盡的瞭解。因此，本次培訓的效果是好的。達到了預期的目的。
五、此次培訓存在的不足方面：內容較多，時間緊，則有些方面不能夠展開來進行詳細的說明及學習，不利於參加培訓人員對一些規範的理解。今後可以通過增加培訓次數，適當安排培訓內容來改進這方面的不足。
六、此次培訓的基本情況：
1、此次培訓持續時間2小時
2、主講人：醫院感染管理科監控醫生彩色的風
3.參加培訓科室：臨床科室及醫技科室主任、護士長及監控醫生及護士，以及各科的其他醫生及護理人員等共83人。
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