轉眼，一年的時間又過去了我來到醫院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支援下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務，並且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面：
堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二在業務方面：
在這一年裡本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室檔案書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對於自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參於醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，於是我越來越能夠感覺出 護理工作的重要性。曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細緻關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙願意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今後的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神聖的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今後工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
這一年很快過去了，通過學習，科室要求每位責任護士瞭解掌握服務、服務專案和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛鍊患者的生活自理能力，對於病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對於一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理髮、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、餵飯，協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務專案》、《基礎護理服務規範》、《常用臨床護理技術服務規範》的學習，規範了基礎護理的範圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
一、加強質量控制，提升護理工作質量
科室認真落實護理部—科室兩級網路的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每週、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之後，科室加大了對簡化後護理文書書寫的規範的自查，發現問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便於及時發現科室護理工作中的不足及缺點，並及時給予糾正。
二、開展康復訓練，提高患者生活自理能力
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先後開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
三、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎麼樣護理，某項操作怎麼做更有利於患者的舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
四、加強科室考核，促進管理
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分佈的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之，獎懲兼併制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的積極性。
五、工作中的不足
雖然20xx年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：
1、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用後處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性
4、病房管理有待提高
一、 加強制度建設
1、完善護理崗位職責。結合優質護理的開展，建立和完善了優質護理試點病房責任護士、辦公護士崗位職責以及工作標準。並要求優質護理試點科室加強考核與績效掛鉤。
2、 完善護理常規，根據科室業務的拓展的補充制訂了癲癇護理常規，急性胰腺炎護理常規，膝關節置換的護理常規等。
3、 修訂護理技術規範。結合《20_年版(最新)心肺復甦》的推廣實施，完成了心肺復甦操作流程的修訂。
二、 質量安全管理
1、加強護理質量控制。堅持實行護理質量二級管理體系，充分發揮護理質量管理委員會職能，認真執行檢查、考評、反饋、複查制度，保障可追溯機制有效實施。上半年護理質量控制達標情況：護理技術操作抽查53人次，合格53人次，合格率100% 危重病人護理合格率97.8%
特護一級護理檢查例數76人次，合格率97%
基礎護理合格率96.9%
護理文書檢查45份，合格率97%
急救物品藥品合格率100%
護理服務滿意度：87.9%
中醫特色護理合格率：96.9%
2、 強化基礎技能，開展穿刺技術練兵活動。要求科室對新入低年
資護理人員實行靜脈練兵，其一個月內每日負責全科大部分病人的穿刺工作，達到一定的穿刺量，有效提高了科室靜脈穿刺水平及一針有效率。
3、嚴格落實護理新技術新業務審批管理制度。上半年共計開展護理新技術新業務3項，骨一科膝關節置換術的護理，內一科穴位敷貼，內二科動態血壓監測術，均按要求準確上報護理部，開展實施。
4、
5、制訂了科室常用藥品用藥指引加強患者安全用藥指導。加強關鍵環節管理。完善了病人交接環節質量管理，建立了《手術病人交接記錄單》、《住院患者轉科交接記錄單》。進一步規範血標本管理，建立了《血標本登記本》，在檢驗科的配合下定期對不合格血標本進行彙總分析，針對存在的問題加強培訓制定整改措施。
6、實行非懲罰性護理不良事件上報管理，大大提高了護理不良事件的主動上報率，及時組織召開護理安全會議進行討論分析，並警示各科加強監管。上半年共上報護理不良事件16起，接待護理投訴1起。
三、護理隊伍建設：
1.每月對三年內的護士進行操作培訓考核，。
2.按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試，共計64人次參加。
3.上半年共選派11名護理人員、護士長外出學習、進修、培訓。
4.按照培訓計劃每月定期組織全院護理人員進行護理業務學習一次，到課率達83%。
5.護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。
五、優質護理工作
根據衛生部《20_年關於推進優質護理服務的工作方案》，擬定了我院20_年《優質護理服務示範工程》的推廣實施方案及具體措施。完善了優質護理的臺帳指引，制定了優質護理試點科室《基礎護理周工作計劃表》，加強了護患溝通和健康教育，完善了健康教育資料，建立了《健康宣教計劃單》及《科室健康教育考核標準》。加強督查，建立了《優質護理病房考核標準》，每月考核，及時反饋整改，有效提高了病人滿意度。
時間匆匆而逝，20xx年的工作即將結束，這一年來，在院領導的關心下，本著以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，我科護理人員團結奮進，努力工作，圓滿完成了全 年各項工作任務，現將全年工作總結如下：
一、加強基礎護理工作，提供優質護理服務
堅持每月一次的護理安全會議，分析護理質控檢查中存在的問題，認真總結，查詢不足，分析討論，制定有效措施。組織學習護理核心制度，嚴格執行各項規章制度，進一步完善護理操作規程，保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質控員每週不定時檢查科室工作質量，及時給予指導和改進。堅持護士長節假日、週末查房，排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房，及時掌握重點病人動態資訊，做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配，使其在工作配合上優勢互補，相互借鑑經驗，保證護理安全，提高護理質量。進一步規範病房管理，指定病房管理責任護士，督促並指導衛生員做好病區保潔工作，為病人創造整潔、和諧的住院環境。對急救藥品、物品嚴格執行專人“四定”管理,使急救藥品、物品完好率達到100%，保證處於應急使用狀態。規範護理人員接診流程，禮貌待患，熱情服務。對重點護理人員加強指導和監督，做好傳、幫、帶工作，使年輕護士更好地成長起來。嚴格執行年初制定的業務學習、技能培訓計劃，中醫護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率≥95%，掌握中 醫傳統操作技術15種。
二、 抓好護理人員的監控，提升安全防範意識
科室護理工作是醫院護理工作的重要組成部分，優質高效的護理工作是保證醫療安全的一個重要環節，護理質量的好壞與醫療糾紛的上升息息相關，加強護理人員的監控，提高護理質量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。
1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易 疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
20xx年護理部在院黨委、院部的關心與支援下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評。現將全年的護理工作總結如下：
一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務物件的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，並把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯絡卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的後顧之憂。第三，提供規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版“三基“理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，操作規範，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閱材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束後每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新專案及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了專科護理救治能力，張XX院長親自參加並給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，增高護理質量
質量管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。護理部堅持每週兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。病歷書寫規範，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規範國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處於應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，湧現出一大批先進人物和典型事蹟。兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務檯的二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程式，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院視窗形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調資料說話實行量化管理
全年護理人員共發表論文篇，省級論文篇，市級論文篇。
全年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護理6380人次，導尿20xx人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革
改革是發展的動力，是生存的基礎，醫學，教育網收集整理只有改革才幹適應社會的發展。我院自七月份以來實行人事制度改革，對老護士的崗位進行重新分配調整。一開始，有好多的同志不能理解，更不能適應，為了積極響應醫院的號召，做好她們的思想工作，護理部採取多種方式、多種渠道地瞭解護理人員的思想動態，通過召開護理小組會議、個別談話，逐一進行開導，解除了她們的思想顧慮，現在每個同志都能在自己的崗位上以全新的姿態投入到工作中去，從而保證了醫院各項工作的正常開展。
20xx年是平常的一年，在歲月的長河裡它漸行漸遠，20xx年正以一種嶄新的姿態出現在我們面前，新病房大樓正在規劃實施中，面對20xx年我們充滿了信心。在肯定成績的同時，我們也應清醒地看到存在的不足，在管理意識上還應該大膽創新，持之以恆;在規範化服務地方，病區巡視地方有時還會流於方式;在規章制度執行地方，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴;在科研技術的開發上滯後。上述不足之處，我們將在今後的工作中加以整改和落實。
20xx年以堅持“以病人為中心，以質量為核心”為目標，以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線，強化各項制度的落實，深入開展“三好一滿意”“優質護理服務”。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點，積極加強創優工作，基本完成年初制定的工作計劃，將病房的護理工作具體彙報如下：
一、加強了護士的在職教育，提高了科內護理人員的綜合素質
1、目標結果管理結果方面：各管理目標每月自評質控達到90分以上，手衛生已達標，護士正確執行用藥合格率100%，上半年發生一例院內壓瘡及一例針刺傷不良事件;下半年發生一例護士輸液錯誤的不良事件，未有發生醫療事故。
2、科內加強了對新畢業護士的規範化培訓，新畢業護士嚴格按照《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要訓練內容，每月側重點對“三基”進行培訓，並逐步掌握專科常見疾病的護理常規及各項護理規章制度。
3、科內加強了對專科知識的培訓及查房，科內按專科知識培訓計劃落實培訓大綱;每月科內針對科內出現的疑難複雜的護理、新業務、新技術進行鍼對性的兩次業務學習及護理查房，科內護士對專科知識有了一定的進步。
4、按照年初制定的分層級護士培訓計劃及《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要培訓內容，實行新老搭配值班，一對一教育，取得了良好的效果。
5、每月定時對法律法規進行培訓及考核，提高了護士的法律意識。
6、每月完成了“三基”知識考核及專科知識的考核。
7、按需選派科內人員外出學習，提高護理人員的專科知識及專業見識。
二、加強了護理管理，提高了護士長管理水平
1、在今年3月份參加了醫院組織的“廣東省護理管理學習培訓班”，日常也經常積極參加院外及院內舉辦的護理學習班，更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養。
2、促進護士長間及科室間的學習交流，每季參與護理部組織的護理質量交叉大檢查，並參加護理部召開的護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、護理安全管理
外二科治療透明度高，病人臥床時間長，易併發功能障礙及各種合併症，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。
1、保證了護理質量的持續改進，以護士長為首的質量質控小組。1)每日責任護士把發現問題及時記錄在《問題存在本》及《護理質量持續改進記錄表》上及時提醒護士的存在問題並監督改正;2)每日夜班護士統計基礎及專科護理質量指標，每月護長質控專科指標的落實情況;3)每月護長質控各種目標的落實情況;
4)落實護士長每週在護長手冊會把本週的工作重點、工作中存在問題、整改措施進行總結。同時接受的護理部不定期檢查。5)同時我科非常重視檢查結果，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施並督促落實，保證護理質量的持續改進。
2、科內安全隱患及重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理
1)交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日，這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術後、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。科內加強了跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量，同時科內會在每月的護士例會對科內安全隱患共同討論，及時發現的問題並進行反饋總結改進。
3、完成了緊急狀態下人力資源調配的培訓
針對骨科病人車禍群傷多，醫生手術時段門急診病人多，制訂突發事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，採取多種形式進行急救程式、心肺復甦、危重病人的護理、急救儀器使用培訓。搶救儀器、藥品、應急裝置定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處於備用狀態。
四、規範了病房管理，建立以人為本的住院環境
病房每日通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，責任護士嚴格認真按周程、日程進行工作，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，認真履行護士的職責和義務，努力提高醫院臨床護理服務質量，從根本上明確護士生活照顧、健康促進、綜合協調、輔助治療的職責，以及密切觀察患者的生命體徵和病情變化，正確實施治療、用藥和護理措施的責任。使每一個責任護士明確每一天工作的內容。護士長也會定時進行抽查。在工作中要嚴格執行各項核心制度、疾病護理常規和臨床護理服務規範，規範臨床護理執業行為。
五、進一步提高了優質護理服務
1、每月對優質護理服務進行學習並考核，繼續轉變護士意識，提高對優質護理服務的認識;
2、改革排班：結合我科具體情況，我科從10月份開始實行了APN排班模式，進一步優化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時，保障緊急狀態下護理安全與護理質量。例如科室實行了加藥班，減輕了中午上班的工作量及緩衝了工作
壓力。
3、優化護理模式，落實責任護理
加強病房管理，每天護士長重點檢查病房管理，使每一位護士從心裡重視這項工作，班班進行清潔交接班，責任護士掌握病情、落實基礎護理措施，全面瞭解病人需求。護士長現場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班後重點查夜間護理質量;醫囑下達後查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前檢視病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班後查房：檢視連續工作情況;晚查房：下午下班前檢視病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏優化病房秩序。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關係。
六、存在問題及整改措施
1、儘管努力做好護理管理工作，但仍然存在一些問題詳見《護理工作計劃執行評價》，還未完全達標計劃內的專案內容。針對今年存在的問題，下年的工作重點，是繼續大力整治病房管理與護理安全管理。
20xx年我科護士姐妹付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護理職業創新的動力，認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下年裡以優質護理服務活動為契機，建立護理服務品牌和護理文化，努力打造一個優質、高效的臨床護理隊伍，為我院二甲醫院進升而努力。
XX科
一、強化服務意識，提高服務質量堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫學教育`網蒐集整理提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。
二、加強學習，培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內醫學教.育網蒐集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼，每週實行小講課。
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢位，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，並果斷採用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救裝置的除錯是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年裡未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
時間匆匆而逝，20xx年的工作即將結束，這一年來，在院領導的關心下，本著以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，我科護理人員團結奮進，努力工作，圓滿完成了全 年各項工作任務，現將全年工作總結如下：
一、加強政治思想學習，轉變護理觀念，提高服務質量
全科人員以實踐科學發展觀為指導，認真學習全市經濟工作會議暨轉型跨越會議精神，組織全科人員學習黨的報告，深刻領會精神實質，認真整理筆記，積極撰寫學習心得體會，創新思維，轉變觀念。科室組織人員學習醫院《關於印發20xx年效能風暴行動實施方案》，在科室內積極開展創先爭優、“三好一滿意”活動，進一步改進工作作風，樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“以病人為中心”的觀念，不斷提高思想道德修養，以人為本，牢固樹立“一切為病人服務”的理念，一是把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。三是把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。四是深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能， 培養護士樹立良好的職業形象。通過的學習，轉變了護理觀念，提高了服務質量強化了醫護人員的服務意識，優化了醫護理質量，充分調動了醫護人員的工作熱情，強化工作責任心，培養了護理人員愛崗敬業，無私奉獻的敬業精神，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛。工作中互相支援，互相理解，明確分工，各司其職，各負其責，團結務實，保證了正常醫療服務工作的順利開展。
二、 加強業務學習，提高業務素質
積極參加護理部組織的業務培訓、專科知識講座，除每週四參加醫院組織的業務講課，科室針對疾病特點和臨床需求，圍繞中心工作，組織人員輪流講課，利用晨交班、工作閒暇時間進行提問、複習，長期堅持，相互學習，提高了臨床基礎知識。在護理部的指導下，組織人員進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄影、示範、現場指導，參加技能比武，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規範和統一，促進了護理技術操作水平的提高。為了加強急救知識，提高急救技能，在科主任的支援下，組織急診醫師、全體護士集中學習急救常規和搶救措施，重點培訓心肺復甦、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規程，使醫護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議，及時總結，肯定成績，查詢不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按質量標準對護士進行考核並上報護理部。通過多方面、多渠道的學習，有效提高了護士的綜合 業務素質。
半年來，在醫院領導、分管院長領導下及全院護士長的大力協助積極配合以及共同努力下，我們的護理工作按照計劃完成各項護理工作，現總結如下：
一、各項護理工作完成的指標：
1、全院護理人數3697人，危重病人13人，其中特護人數2人、一級護理人數1_8人，尿管護理人數348人，灌腸人數28人，會陰沖洗人數834人。
2、手術室護理工作：1—6月份共手術1073例，其中平診手術983臺，急診手術90臺，眼科手術233臺。
3、婦產科護理工作：1—6月份門診病人1500人，住院人數789人(產科住院人數746人、婦科住院人數43人)，平產681人，剖宮產65人，婦產科手術18人。
二、執行落實措施完成情況方面：
1、注重人才培養提高護理人員素質。選送外出進修護理人員7人到玉林市第一人民醫院進修學習3個月，內科：黃麗英、王賽君、外科：龐麗萍、吳佩瑜、鄒依娜;婦產科：高春燕;手術室送林玲進修專科手術的配合。
2、“三基、三嚴”培訓學習方面。組織全院護士長學習1次;組織全院性護理業務學習共6次，操作技術培訓2次，共參加培訓、學習人數307人，組織全院核心制度考試1次，參考人數45人，補考2人，合格44人，不合格1人，合格率98%。組織全院護理人員“三基”理論閉卷考試1次，參考人數48人，合格48人，合格率100%。組織全院護士及未取得執業證的護士進行護理技能操作《一般洗手法》培訓後，分批考試29人，合格率100%。組織全院各層次護理人員進行《徒手心肺復甦》培訓後，分批進行考試48人，合格率100%。每次培訓學習，要求每一個護士都要記筆記，結束後護理部在護士學習筆記本上簽名，每次學習給予學分一分，增強“三基三嚴”培訓的嚴格性和個人學習的重要性。
3、各科室強化了質量管理，確保護理安全。
(1)、護理質量控制：①健全了一級和二級質量控制組織每個月並組織實施。②每個月有計劃對各科室進行護理質量檢查一次，質控是將檢查中發現存在的問題記錄在科室護理質量持續改進反饋本上，並提出限期整改時間，護士長在限期整改時間內對存在的問題進行原因分析，提出落實整改措施，記錄整改結果。各質控員都做到及時進行追蹤檢查，並做好質檢內容小結。③落實分級護理管理制
度：各科室護士長抓好了危重病人的護理落實、告知服務及健康教育的相關工作。④督促各科室護士長抓好一級質控管理;各科室每月均按內容進行質控二次，有記錄，有個別科室質控記錄過於簡單。
(2)、加強安全管理方面：①各科室強化了護理人員的安全意識，加強安全知識培訓。工作中嚴格執行查對制度，全院沒有嚴重差錯及護理併發症的發生。②各科室根據本科室護理人員情況，改進排班方式，減少交班環節。③外科、內科、婦產科建立護理缺陷登記本，護士個個參與，記錄護理工作中存在的問題，經本人整改後簽名。④各科室繼續完成相應的護理應急預案，不斷提高應急水平。⑤各科室加強了對本科內的急救藥品，常用物品器材的管理。及時發現問題及時補充維修，保證裝置的完好，備用。
(3)、規範書寫各類護理檔案方面：根據衛生部《病歷書寫基本規範(20_)》及《衛生部辦公廳關於在醫療機構推行表格式護理文書的通知》(衛辦20_125號)檔案要求，制度我院各科護理表格，要求我院各科室嚴格按照表格式護理規範書寫。
(4)、要求每個護士對新入院患者實施健康教育及入院宣教。內科電話回訪率達85%，外科電話回訪率達60%，婦產科電話回訪率達90%，手術病人訪視率68%。
4、好人好事：(1)、由於護理部工作又兼管病案室，半年來全院的各項護理工作能夠貫徹落實到位，是得到全院護士長的大力支援及配合，特別是護理質檢工作，科室一級護理質控工作。(2)、各位護士長在全院質量檢查中做了大量工作，協助護理部做好全院“三基、三嚴”理論和護理技能操作培訓學習，積極參與考試的監考。所以每次培訓、學習、考試的計劃完成很好。(3)、由於醫院肩負著建立居民健康檔案工作，需要抽調一些護理人員下鄉，上班人員少，不能正常排休息，所有護士不管是平時或是節假日都加班加點。她們卻沒有一聲怨言。
5、護理工作滿意度：婦產科﹥95%、手術室滿意度﹥90%;外科滿意度﹥90%;內科滿意度﹥95%。
三、存在問題：
1、由於護理部兼管病案室，二級護理質控工作管理，有些工作計劃欠落實到位。
2、護理質檢中存在著過於簡單，流於形式。
20xx年即將結束，我科室在院領導的帶領下，在科室全體醫護人員的通力合作下，認真貫徹落實科學發展觀，時刻將愛國，創業，求實，奉獻的精神放在工作第一位，本著全心全意為病人服務的工作熱情和態度，切實加強院科兩級的領導，順利完成了年初制定的各項工作計劃，為20xx年工作任務的完成畫上了圓滿的句號。現將各項工作完成情況總結如下：
(一)醫療安全工作
科室全體醫務人員在科室主任及護士長的帶領下，積極響應上級號召開展了安全有感領導，牢固樹立“安全第一、質量至上、以人為本”的理念，在克服工作壓力大、工作環境艱苦的條件下，認真貫徹落實各項工作部署和要求，以實現“優質服務”為切入點，深化落實各級領導幹部責任，突出風險控制，強化安全監管，質量安全基礎工作得到不斷加強。
1.醫療安全制度
醫療安全是科室工作的根本，為確保醫療質量，我科室把提升業務能力，增強法律意識、服務意識放在醫療安全的首位，科主任及護士長利用晨會和周例會，對科室全體人員進行醫療安全教育，組織學習醫療活動的相關法律法規。在實際醫療中，對可能引起患者不滿的情況，積極做到想在患者發現前面，做在患者提出前面。此外，制定急救應急預案，確保急危重病人在我院期間的醫療安全。
2.安全生產規程執行情況、裝置管理情況：
進一步健全兒科各項管理制度，各項操作規程均有書面材料可查，嚴格執行儀器裝置的安全技術規程操作，儀器裝置完好待用。積極完善質量管理體系，科室每個人認真學習各種規章制度，每項工作嚴格按制度執行。
工作場所幹淨整潔，無亂棄廢物現象，醫療垃圾按要求處置，病房每日紫外線消毒，通風。保證用畢即斷電，無私拉電線，違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進行巡檢排查，糾正不良問題，以保證醫療操作的安全進行。
3.護理服務、醫療質量安全技術管理：
加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查並組織全科護士共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。逐步使護理工作制度化、標準化、規範化、科學化管理。加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。
每月一次護理工作全面檢查，並及時反饋資訊，護士長每週1次科室工作質量檢查並記錄。 重點危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程式及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。 嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達98%，褥瘡發生率為0。 加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量，護理表格合格率達到97.5%。 定期對科室出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查詢工作隱患，加強護理安全管理，防患於未燃，使護理工作到位率較高。 努力作好醫院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環節的管理和監測，對治療室、新生兒室等每月取樣一次。一次性無菌醫療器材等用後毀形、回收有專人管理並登記備案。
4.科室全年發生一例醫療糾紛及醫療事故，在日常工作中服務良好，未接到任何醫療投訴，未發生任何違規操作與治療的情況，未發生一起安全事故。
(二)教育培訓及業務考核工作
科室全年分別對護理人員進行了病案首頁書寫、危機值、抗生素的應用、常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度等業務知識、技能、法律法規的培訓。並以問卷及現場問答等方式，由科室主任及護士長對全體人員每月進行業務考核，考核成績與每月考核結合。科室全年共完成業務學習16次，理論考試3次，制度考核1次，護理操作4次，護理查房12次，疑難病例討論3次，合格率100%。並參加院上組織的靜脈輸液與心肺復甦比賽，其中靜脈輸液獲得第一名。此外，針對新生兒心肺復甦、新生兒院感規範管理、聽力篩查等重點環節，我們還外派兩名人員學習，使科室人員的業務知識水平得到了更新。
三、存在的不足
1.過去的一年，在病房條件與工作環境的限制下，兒科雖然在服務質量與院感上順利走過，新的一年我們將在新病房的建設中面臨挑戰，完善院感的控制。
2.全年聽力篩查率95.2%，未通過116人，復篩80人，轉診21人，宣傳工作還有待完善與提高。
3.現在的護士多是獨生子女，對工作的責任心和付出精神還有待提高，進一步加強醫護人員職業道德教育，以形成一支服務質量好，技術硬的互助共進的團隊。
4.始終如一堅持隱患排查工作，突出醫療方面隱患的排查力度，確保全年無醫療差錯或者醫療事故發生。
春花秋實，寒暑往來，咱們將又送走了一年的完美光陰。20__年的工作圓滿完成任務，全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮鬥，其經驗及教訓會指導咱們今後的思路。
一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作。
在當今醫療糾紛增多的這天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二、堅持以等級醫院標準指南，提升管理工作。
借等級醫院評審的東風，以等級醫院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據可依。各種會議都如期按時進行了召開，確實透過規範的管理，使科室護士長心裡明白了該幹什麼，如何幹，例會每月開2～4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月進行檢查工作彙報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都到達了規範所要求的標準。也真正地透過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規範化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了全年護理安全無事故，重度缺陷為零。
三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。
人性化護理工作在我院將進兩年，其間全體護理人員逐步發奮的去用心為患者帶給更優質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自我新的服務舉措。如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終持續在89%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，並且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員，從而提升了護理服務工作，得到了領導及患者的好評。
四、堅持人才培訓力度加大，提升人員素質。
醫院的發展關鍵是否有人才，有了人才容易創新，容易出成績，在一年中全院業務領悟十次，各科每月堅持領悟2次;護理查房每科二次，全院大查房一次;每月護理技術考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓一次，考核一次;用心開展科研活動，內科的科研論文已報送廠裡參加創新專案評選，其它專案也初見成效;繼續再教育考核每季一次，從而提高了全體護理人員的業務素質，今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓，全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
在院長的領導及各職能科室的大力支援下，依靠全體護理同道，緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫院的工作要求，本著一切以病人為中心的服務宗旨，以目標管理為主線，以質量管理為核心，按照等級醫院評審標準，做到長效管理，緊緊圍繞護理管理制度化、護理質量標準化、護理服務人性化、護理人才梯隊化、護理工作資訊化等方面，引導全體護理人員從“動手”到“動腦”，從“職業”到“專業”，不斷推進我院護理工作的開展。
一、開展的工作：
1、上半年我院病人多，部分科室處於超負荷工作狀態，護士緊缺，護理工作繁重，大家經常加班加點，卻毫無怨言，圓滿完成了各項工作，高漲的工作熱情值得學習和表揚。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護理工作指南，護理質量持續改進方案，成立指控小組、建立輝南二院護理質控群，定期主持召開護士長會議，分析護理工作及質量檢查情況，對存在的問題進行分析研究，提出針對性的改進措施，並督促落實。
3、成立的3個護理質控小組:急危重病人管理和護理檔案書寫質控小組、消毒隔離和病區管理質控小組、門急診手術室護理質控小組，每月進行一次護理質控檢查，對存在的問題持續改進。
4、護理人力資源合理使用：在現有護理人員數量的情況下，科學、規範、合理調配護理人力資源，有6名年輕護士定期進行科室輪轉，2名護士進行科室調換。
5、加強護理檔案書寫和執業行為的管理：端正書寫態度，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，認真書寫護理病例，保障了護理安全的保障。為規範醫療機構護理人員的執業行為，對全院護士執業許可證進行校驗和變更註冊。
6、規範護理服務：規範了急診接送病人的護理服務、平診病人入院的護理服務、轉科轉院病人的護理服務、術前術後訪視制度，晨間護理和落實責任護士等工作。
7、收入提高：院領導非常重視和關心護理工作，提高護理人員工資待遇，充分調動了護理人員的工作積極性。
二、存在問題：
1、個別護士禮儀不規範、著裝不整齊、素質不高、主動服務意識差。
2、少數護士無菌觀念不強，消毒隔離工作還需進一步加強。
3、護理檔案書寫欠規範。
4、基礎護理不到位，病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術有待提高，留置針應用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環節，學習風氣不濃。
三、下半年工作安排：
1、加強業務學習：在“三基三嚴”的基礎上分層次培訓和學習，做到缺什麼補什麼、用什麼學什麼，學有所用，用有所長。掌握前沿護理知識，促進管理水平和護理質量的提高。(1)組織靜脈穿刺技術學習、培訓和考核。(2)每月一次業務講座，解決工作中出現的問題。(3)科室每月組織一項護理技術操作培訓和考核。
2、加強護理質量管理，做到規範操作，確保護理安全：重點抓六個關鍵：(1)抓關鍵的制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等。(2)抓關鍵的部門，如手術室、產房、注射室、搶救室、供應室、治療室、換藥室等。(3)抓關鍵的人員，如護士長，護理骨幹，思想波動人員，責任心不強、技術差、新上崗的護理人員等。(4)抓關鍵的病人，如危重病人、疑難病人、手術病人、新入院病人等。(5)抓關鍵的環節，如危重搶救、護患溝通、臨床換藥、輸血、基礎護理和院內感染等。(6)抓關鍵的時間，如交接班、中午班、夜班、節假日及其他非正常上班時間，特別繁忙和發睏易疲勞的時間等。
3、加強護理檔案書寫，強化護理法制意識：以“預防為主、持續改進”的管理目標，定期檢查評估，做到“寫我說的，做我寫的，記錄做的，改進不足”，降低護理服務風險。
4、進一步完善質控體系：下一步還要成立靜脈治療護理小組、母嬰護理小組、糖尿病護理小組、健康管理護理小組，護士參與。
5、按照醫院感染管理標準，重點加強消毒隔離的督查和醫療廢物管理，做到有制度、有流程、有落實措施、有自查記錄、有督導反饋，專人負責。保證醫療廢物無滲漏、無流失，使院感監控指標達到質量標準。
6、加強護理隊伍的培養：(1)經常開展各項活動，如護理記錄範文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質、業務技能培訓。(3)引導護理人員的價值觀取向,強化道德修養，維護護理隊伍的穩定性。
7、落實好首問、首接負責制，開展優質護理服務，品管圈護理，關注細節服務，及時優化流程，體現溫馨人文的護理理念。
回顧20__年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞“優質護理示範活動”的深入開展，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：
一、積極完成上級衛生行政部門及醫院佈置的各項工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作。圓滿完成了上級指令性任務，_月份下社群開展了“科普十百千，健康遍萬家“活動，配合開展志願者活動，同時為新院搬遷積極配合做好各項工作。
二、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全
1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防範風險意識，組織全員護士認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《侵權責任法》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。全院護士持證上崗率達100%。
2、嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，掌握制度落實情況，認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑑護理不良事件典型案例，緊密聯絡工作實際，科室每月進行討論，提出整改措施。上半年共計上報__例護理不良事件，護理部按計劃要求每季度進行一次分析、討論，查詢原因，吸取經驗教訓，提出整改措施，做好記錄。
三、繼續狠抓護理質量，提高臨床護理質量
1、制定了護理部及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度，使護理工作做到有章可循，有據可依。各種會議都如期按時進行召開，通過規範鼓管理，使科室護士長明白了該如何幹，幹什麼。
2、根據《護理質量檢查表》的檢查標準。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，每月組織召開護理質控及護理安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施並督促落實，促進護理質量的持續改進。基礎護理合格率≥95%，特護、一級護理合格率≥90%，護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0。
3、半年來護理查房及護士長夜查房共計30餘次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，同時護理部每月對夜查房進行反饋，每季度進行一次全院護理查房，通過一系列活動的開展，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。
4、進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握九知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。
5、進一步規範了護理文書的書寫，根據20__版《護理文書書寫規範》的要求，組織全體護士進行學習和討論，對書寫的細節進行了規範，每月組織護士長集中檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1、每月進行護士長管理知識的培訓，已指派一名護士長赴上級醫院學習。繼續開展整體護理，健康教育，每季度對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。
2、全面提高護士素質，根據年輕護士素質提高行動方案，護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至六月份分別進行了臥有病人更換床單、無菌技術、鼻飼、口腔護理、吸氧、靜脈輸液培訓與考核，提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。4月份對20__年工作的護士分別進行了單獨值班資格考核，__名護士經考核合格，具備單獨值班能力。科室內每週安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。組織十年以下的護士三基理論考試__次，考核率100%，合格率低於年度考核目標要求;全院性業務學習5次，護理業務查房2次。選派年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。令分別選送4名護士赴__醫院分別學習血液淨化及骨科專科護理。其中三病區發表論文一篇。
五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務
1、開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包乾，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。
2、對護理人員進行人文化教育，開展禮儀培訓，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。
六、紀念“5·12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5·12國際護士節___週年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動，評選出20__年度優秀護士__名，進行了護理技術操作比賽，分別產生了團體獎一名，一等獎一名、二等獎二名、三等獎三名。在5月11日舉行了慶祝護士節表彰大會暨優質護理推進會。工作中存在的問題：
1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。
2、護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。
3、績效考核機制不完善，不能充分調動積極性。
4、護理人員的整體工作能力有待提高。
5、流程和問題管理工作不到位。
6、護理人員培訓計劃有待進一步優化。
7、缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。
結合全年工作計劃，上半年總結及存在問題，在下半年中重點做好以下幾方面工作：
1、加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全面提升護士長的管理能力。
2、擬定適合我院的績效考核方案及護士崗位設定方案，促進護士分層次使用。
3、加大護士的繼續教育，可聘請專家來院授課，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
4、注重培養高學歷年輕骨幹護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。
5、在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。
6、做好新護士的崗前培訓，使其儘快適應角色的轉換。
7、搬入新院後，進一步規範病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。
8、通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。
20xx年，在院領導及科主任、護士長的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情況總結如下：
一.認真學習產科護理新知識，加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作，落實專科護理常規及護理操作規範
1.本人認真學習產科護理管理新知識，不斷提高自身專科知識及管理水平。不定期通過網路及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班，學習後回科室向護理人員傳達了會議內容。
2.對新上崗護理人員採取個案培訓計劃.20xx年新上崗護理人員2名，通過新上崗護士強化培訓，兩名護理人員現在均能夠獨立上崗完成護理各項工作。
3.認真落實產科護理人員在職培訓計劃。每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓後每季度對低年資護士理論及操作考試兩次，高年資護士及責任組長理論及操作考試一次。
4.每次理論及操作考試後及時對考試情況進行錯題分析，並落實到個人。要求個人將錯題重做並自我分析原因，通過不定期抽問的方式瞭解護理人員對錯題的掌握情況並及時進行效果評價。
5.每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次，教學查房一次，小講課一次，每次小講課後及時進行學員效果評價，瞭解三期護士及實習生對課題的掌握情況及建議。操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教老師及實習生相互進行評價，瞭解護理帶教情況。科室教學管理小組每季度教學工作改進討論會議對產科教學工作進行持續改進。
二.加強績效管理，提高護理人員工作積極性
1.根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。
2.科室成立了護理績效管理小組，每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分專案(承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算)。
3.每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價(11月改為周評價)、護理工作滿意度｝評選護理明星及護理小組明星一次。被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵200元。
4.每月護理績效分配由護士長來監督，護士來統計護理各項指標，由本人來計算績效額，最後由科主任稽核。
5.採取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。
三.加強護理質量管理，落實優質護理服務，提升護理滿意度
1.切實加強基礎護理，落實專科健康教育。每天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情況及健康教育反饋情況進行督查，對未落實或母乳餵養及用藥反饋差的立即向責任組長及責任護士提出並要求立即整改。
2.堅持巡視病房，多與患者溝通及時瞭解護理落實情況及患者的意見。
3.增加了乳房護理，有效控制了乳漲的現象，提高了母乳餵養率。
4.按照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓並要求落實，加強基礎護理落實的督查。
5.教會產婦在母嬰分離下如何保持泌乳及擠奶的手法。對乳頭凹陷的產婦要教會如何矯正的方法及餵奶的方法。
6.堅持進行出院病人電話隨訪工作，不定期督查電話回訪情況。對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因並提出整改措施。
7.每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查，對存在的問題及時分析並制定整改措施，次月進行效果評價。
8.每週按計劃進行護理質量評價。
四.工作中存在的問題及未達到的目標
1.實習生管理不到位：個別實習生有曠工及遲到現象。
2.護理質量管理不到位：10月提前書寫護理記錄。
五.今後的打算及目標
1.加強對實習護士的培訓工作，加強實習生的管理，入科宣教時要著重強調組織紀律方面內容，帶教老師對實習生要再次強化培訓。
2.加強護理質量管理，特別是護理檔案書寫，要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。不得提前書寫護理記錄。
以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去，我要面對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足，內強管理，外塑形象，為醫院的發展出一份力!
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