隨著整體護理的拓展，護理工作已不再是單純的發藥、打針、輸液，護士的職責已經拓展到健康管理這個範疇，健康教育已成為護理工作重要的組成部分。而神經外科作為一個特殊科室，病人起病急，變化快，病程長，合作性差，家屬更換頻繁，護士治療護理任務繁重，健康教育工作難度較大。在神經外科護士長帶領下，護理團隊集思廣益，摸索了一條屬於自己的健康教育之路。
一、強化入院指導，認真履行告知義務新入院病人由當班護士給病人先做入院指導，專業護士再次強化，最後由護士長來檢查指導結果。強調管道維護、症狀護理指導、輸液指導、用藥指導等等。
二、每週安排健康教育班次，並梳理了崗位職責，由責任組長承擔根據科室實際病員情況、住院時間長、各組責任組長對病人情況掌握全面等特點，每週排健康教育班次，由責任組長承擔。先了解各組病人健康需求情況，根據所瞭解到的病人及家屬的健康教育需求，有針對性地進行指導，如常見的病情觀察合作要點、飲食指導、體位指導、氣管切開護理指導、康復訓練指導等方面，做到因病而異，因人而異，為1周內的健康教育工作落實提供依據和幫助。
三、由於神經外科專業的特殊性，部分重型顱腦損傷的病員由於疾病本身嚴重無法治癒(植物狀態)、也有的因為經濟原因帶管出院，為了更好地體現整體、優質護理，針對這類病員，健康教育崗位護士在病員出院登記時作特殊標識，除了常規的電話隨訪，另外在每週的“健康教育”班時加強一次電話指導，必要時進入社群、家庭進行指導。
四、常規健康教育具體到每個人頭，落實到分管床位，不論年齡，職稱高低各分管一個病室的健康教育。不但增強了每個護士的健康教育意識，同時提升了護理團隊整體的專業素養，加強了低年資護士的工作責任感。
五、溫馨提示，豐富健康教育形式製作氣管切開警示卡，床頭簡短留言條，做到口頭與書面並進，彌補因家屬更換頻繁，口頭講解不到位的不足，提高病員及家屬的依從性。
通過神經外科獨特的健康教育模式，提高了神經外科病人及家屬的參與感，增強了依從性，保證了健康教育質量。
在20__年裡，我科在醫院領導及護理部的正確領導下，在全院各職能科室的大力幫助下，經本科全體醫護人員的共同努力，使本科室的各項工作取得了焊好的成績，現將這一年來的工作具體總結如下：
一、強化基礎護理，提高服務質量。
在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示範醫院”和“優質護理服務示範病房”的大環境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務專案》、《基礎護理服務規範》、《常用臨床護理技術服務規範》等件內容。
通過學習，科室要求每位責任護士瞭解掌握服務內涵、服務專案和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛鍊患者的生活自理能力，對於病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對於一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理髮、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、餵飯，協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務專案》、《基礎護理服務規範》、《常用臨床護理技術服務規範》的學習，規範了基礎護理的範圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
二、加強質量控制，提升護理工作質量。
科室認真落實護理部―科室兩級網路的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的`護理質量管理，每週、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之後，科室加大了對簡化後護理文書書寫的規範的自查，發現問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便於及時發現科室護理工作中的不足及缺點，並及時給予糾正。
三、開展康復訓練，提高患者生活自理能力。
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先後開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。
科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎麼樣護理，某項操作怎麼做更有利於患者的舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
五、加強科室考核，促進管理。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分佈的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之，獎懲兼併制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然20__年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：
1、。個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用後處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性
4、病房管理有待提高
為加快科室護理隊伍素質建設和人才培養，規範在職護士繼續教育，優化護理人員知識結構,提高護理專業水平，提升護理服務質量，我科去年根據醫院護理部分層級培訓要求，制定了一系列培訓目標及要求，特別是通過這一年迎接我院“三甲複審”的準備工作，讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫院的榮譽，更重要的是我們作為醫院一員的責任與義務，我們骨一科護理隊伍以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，打造出一支具有凝聚力的護理隊伍，現將我科護理培訓工作總結
一、首先在護士中樹立終身學習的理念。
告訴護士護理工作與病人的生命息息相關，護理質量的高低是保障病人安全的首要條件之一，護士的業務水平直接影響著護理質量。在科內努力創造濃厚的學習氛圍，適時，適地開展各種學習活動，把如何提高護理人員的技術水平作為管理重點來抓。
二、成立科室培訓組織，抓好培訓質量管理
成立骨一科護士培訓管理小組,由護士長擔任組長，護理骨幹組成一支培訓組織。根據我科發展要求和護理人員自身特點設定培訓計劃並組織實施，且定期對培訓開展工作情況進行督導，不斷探討和完善各種培訓方法，把實用性、有效性作為培訓的目標。充分發揮小組的職能，負責督導科室新入職護士、夜班准入護士、輪科護士的培訓，按計劃組織科室的理論和技能培訓及考核，並對培訓效果進行反饋和評價，確保培訓工作順利進行。
三、採取多種培訓方法，向多元化培訓靠近。
採用授課、演示、討論等方法，使培訓工作更具有科學化，做到“學有所用”。本年度共舉行了業務小講課12次，護理個案查房12次，基本技能培訓及專科技能培訓12項，急救知識及技能培訓3次。針對護理人員急救反應薄弱還重點培訓了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合，並進行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實護士規範化培訓和繼續護理教育。
加強護理操作規範，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，並做好“傳、幫、帶”的工作，目前我科臨床護理人員分四個層級：即n1(經驗護士)n2(初級責任護士)n3(高階責任護士)n4(專科護士)。除了按要求分層級培訓外，我們工作5年內的護士也參加由護理部組織的統一的規範化培訓，現參加規範化培訓護士有4人，每月參加讀書月考，本年度無考試不合格人員，本年度護士“三基”理論知識達標率為100%，基本技能合格率100%。
五、制度、預案、疾病護理常規培訓
對我科護理人員加強制度、預案、疾病護理常規的培訓，通過對往年護理經驗的總結，結合本年度我科室實際情況，重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明，明確各級各類護理人員職責。根據護理部制定的各種突發事件的應急預案，嚴格要求每一個護士認真模擬演練，通過真實的演練，大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能，同時進行多種形式急救程式、心肺復甦、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急裝置定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處於備用狀態。
六、教學能力的培養
從n1層級護士開始，我們即著手對培養護理人員教學能力的培養，尤其是護士長和護理骨幹的培養。我科業務學習、查房、科內技能操作等大多數教學均由科室護理骨幹承擔，在準備課件和精心備課中，他們的教學能力得到鍛鍊和昇華。
七、法律法規知識培訓
積極組織我科護士參加醫院組織的各項法律法規知識培訓，我科本年度也組織多次法律法規培訓，以護士條例、醫療事故條例及其他相關法律法規為藍本，通過多媒體講解、案例分析等方法對護理人員進行培訓，尤其是新入職護士。讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現在護理理念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，使護理人員懂法、用法、依法，以減少醫療事故的發生存在不足及改進措施
1、層級培訓細化工作做得還不夠細緻
2、缺乏對培訓效果的評估，有落實不到位的現象。
3、缺乏新業務、新知識的開展。下一年度加強科室護理人員創新意識的培養
在過去的一年裡，我們取得了一些成績，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們的培訓工作還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，在新的一年裡，以迎接“三級複審”契機，我們努力打造出一個優質、高效的臨床護理隊伍，使護理工作再上新臺階。
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