提供優質的服務，保障臨床各科室的物品供應，愛崗敬業，做好工作中一點一滴的小事，這就是我們消毒供應中心每個工作人員信守的承諾。
10月12日，手術量劇增至100餘臺，面對突如其的變故，我們消毒供應中心又應該如何來保證手術器械和布類的供應呢?當然保證滅菌物品的質量是首要，忙中不能出錯，不能因為我們的疏忽大意給病人增加痛苦;其次就是要保證物品的及時供給，不能因為我們而讓病人等待或無法進行手術和治療。
但對於手術量的突然增加，我們確實面臨很多困難。由於我們科室現在的建築物屬於臨時過渡型的，地方和空間都很狹小，新的標準又要求所有的布類必須經過脫漿處理，首先擺在我們面前的就是敷料包製作需要的清潔布類嚴重不足，加之我們與手術室之間路途較遠，外科大樓的電梯又很擁擠，我們每收或送一次物品往返時間都需要半個小時以上，為了保證物品的及時供給，護士長及時調整收取手術室器械班次的上班時間，將原來的8點上班提前至7:30,避開電梯使用的高峰期;並積極與布類洗漿房聯絡以滿足敷料包製作清潔布類的及時供給，在敷料包製作過程中，多次出現清潔布類無法及時供給的現象，我們不等不靠，拖著疲憊不堪的身體自己到洗漿房用大單抬回布類使用。在班的每一個工作人員都是全身心的在工作，沒有怨言，積極主動，很多工作人員上班後就一直未喝一口水，未休息一分鐘，甚至連上洗手間都是小跑著去的。
團結就是力量，通過我們每一位工作人員不懈的努力，我們完成了比平時多一倍以上的工作量，保證了100餘臺手術物品和臨床科室滅菌物品及時安全的供給，為手術和臨床工作的順利開展保駕護航。
20__年，我科在護理部、科護士長的領導下和科主任的指導下，以提高患者滿意度為目標，切實改善醫療護理服務，深入開展優質護理，落實各項優護措施。現將上半年工作總結如下：
一、繼續落實醫院“把時間還給護士，把護士還給患者”主題活動。嚴格執行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。落實好臨床護理技術規範，全面履行基礎護理責任。認真履行護士職責，為患者提供整體護理服務。在做好患者的基礎護理服務的前提下，責任護士更專注於全面關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支援、溝通和健康指導等。工作過程中，優先保障為危重患者、大中手術後和生活不能自理的患者提供照顧。做好以基礎護理為框架，以專科護理、責任制整體護理為的臨床護理服務。科室深化“以病人為中心”理念，夯實基礎護理，不斷提高病人滿意度，多次收到患者錦旗。
二、加強醫院、科室的宣傳工作力度。規範化管理心胸外科微信公眾號平臺，嚴格稽核稿件，推送出多篇高質量的文章，且被多家新聞媒體轉載。精心製作了科室二維碼圖片，張貼在每間病房，便於病人及家屬掃碼關注。
三、努力給患者營造一個安靜、整齊、乾淨、整潔的就醫環境。護士站和醫生辦公室率先使用對講機，提倡醫務人員工作時輕聲細語。
四、繼續完善出院回訪，追蹤患者出院資訊，給予健康指導。開展延續護理服務，制定心胸外科前3位手術疾病的出院回訪表單(食管癌、風心病、先心病)。責任護士進行出院電話回訪，開展延續護理服務，及時瞭解患者的資訊，讓健康教育延伸至社群和家庭。病人到科室複查時均表示收到護士的回訪電話很滿意。1-6月為出院患者發放滿意度調查表共415份，有效隨訪病人數394人，隨訪率53%，有效隨訪率51%，平均滿意率95.4%，比去年下降0.4%，及時分析下降原因並積極整改。半年完成家庭訪視2次，訪視病人5人，收到良好的社會效益。
五、人才培養效果顯著。加強對輪科低年資護士和規範化護士的培訓工作。院培學員楊小紅按照規培計劃完成教學任務。完成了科室規培護士手冊的製作。 在“5.12”系列活動中，科室被評為優質護理先進集體，何菊芳被評為優質護士長，楊梅獲得優秀護士和優秀帶教老師榮譽稱號。在護士節詩歌朗誦比賽中賈敏、王瀟獲得優秀獎。全院帶教講課比賽我科派護理人員常蓉、楊傑、王瀟參賽。劉赫3月1日至5月31日在華西醫院心血管外科進修學習，取得優秀學員的稱號。
回首優質服務這個工程，它不是一蹴而就的。剛開始的時候，我對其理解深度不夠，初期效果不明顯。隨著我們科室對優質服務不斷深入的探討和理解，開始嘗試新的想法、並實施總結經驗，漸漸理清思路，發現單靠幾項措施，發幾份檔案是很難奏效的，難解決思想認識問題，徹底轉變服務觀念。當月“換位思考——如果我是病人”到“病房明星評選”活動的開展，“優質服務之星”到“患者滿意的調查”、“液體零呼叫”等優質服務活動競賽工作的展開，大家都化壓力為動力，化重任為責任，將改革作為挑戰，做好病人護理工作，逐步深刻地理解道優質服務的重要性，並漸入佳境。
優質的服務，那是心與心的交流。學會走進患者的心，從患者的角度出發，換位思考，來提高我們的服務質量，才能夠真正改善醫患關係，走進患者的心。這就要求我們在平時工作中多聽患者的意見，多聽多想，到具體工作時，就能巧妙的瞭解患者的心，為他們排憂解難。正是我們科室堅持了這些方法與原則，使我們姐妹們的工作獲得了顯著的成績，受到了患者的讚揚。面對患者，我們的真情不“欠費”，我們的服務不“關機”。我們用真情和誠摯的行動贏得了廣大患者的心。
也許我們永遠默默無聞，但我們只要能讓所有的患者微笑著健健康康的走出醫院，我們一切都心甘情願。我們用知識證明自己的價值，用智慧照亮自己的人生;我們有理想，所以我們自豪;我們有奮鬥，所以我們快樂;我們有收穫，所以我們幸福。我們都在努力成長，成績僅代表歷史，不斷的進步才代表現在與未來，姐妹們，讓我們繼續共同努力吧，做出對社會應有的貢獻!
服務源於用心，精於技藝。護理，是一門精細的藝術，只有精益求精的護理人員，才會有優質高效的護理服務。故此，腫瘤科為提升護理品質，開展了一系列活動，主動提高護理人員業務素質。
抓業務就要從基礎抓起，腫瘤科護理人員上下齊心，認真學習“三基”知識；護士長開展了多種形式的基礎培訓，以對比的形式展現了晨晚間護理前後的病房情況；以專人表演的形式展現了護士的著裝禮儀；以考試的形式強化了基礎知識的學習。
針對護理隊伍中的薄弱人群——三年以下護理人員，除護理部的低年資護士培訓外，科室加強了對其的傳幫帶；護士長在晨會上還會就典型病例典型事件開展講解和討論，使低年資護理人員能儘快適應各種各樣的突發情況；為推動低年資護士成長，科室制定了專門的培訓計劃，由專人負責，在臨床交流溝通，危重症病員管理、腫瘤病員健康教育等方面定期開展系列培訓，為低年資護士的成長創造了良好的環境，同時也降低了科室護理風險的發生率。
為適應不斷髮展的護理事業，科室在每月的護理業務學習和查房上提出更高的要求，不僅要有學習的新內容，而且要以多媒體的形式展現，以講解的形式交流；要求護理人員不論年齡大小，均自己製作多媒體課件，用自己的業餘時間熟悉課件內容，然後在科護理會議上共同探討。經過長期的努力，腫瘤科每一位護理人員均能獨立製作多媒體課件，個人的講解和交流能力也得到了很大的提高。
雖然一系列的培訓和學習要花費不少精力，佔用不少時間，但培訓和學習提高了科室護理人員的素質，加強了臨床事件處理能力，能為病員提供更優質的服務，全科護理人員都主動積極地參與其中，沒有絲毫怨言，大家的心都想的一樣：為了更優質的服務，花費時間和精力，我們願意！
自全國範圍內開展優質服務示範工程活動以來，全國各家醫院紛紛細細解讀優質服務示範工程的，每個醫院、每個人的理解都不一樣。我院在優質服務示範工程工程中湧現出許許多多的亮點，在部落格上，我們每一天都能讀到各科室在活動中呈現出的各式各樣的變化，讓我們從中受到啟發，借鑑經驗。我科在優質服務示範工程活動中，結合自身特點，將平時所做的工作做細做好，讓病人在住院的過程中感受到科室的服務和文化的變化，受到病人的好評。
我科現目前護理人員嚴重缺乏，消化和中醫科的治療任務重，每一個住院病人都要進行輸液治療，肌肉注射和靜脈推藥的十分多，且因消化科病人大多需要禁食，輸液組數多，以前護士都忙著應付治療，跟病人交流的比較少，健康教育和出院指導都做的不是個性到位，且我科大多是低年資護士，在技術水平上還需進一步提高。多次滿意度調查病人都反映對護士的技術水平和液體巡視以及健康指導這一塊的工作滿意度低。針對這一狀況，科室召開全科護理人員會議，共同討論問題的原因和根源，結合我科特點，調整工作模式和方法。首先，為保證病人能儘早輸液，我科治療班護理人員一向堅持上早班，每一天7：30到科室配置液體。同時在護理人員不足的狀況下，將以前的四個職責組合併為三個職責組，每組配置2個職責護士，各選出職責組長1名，實行職責組長負責制，每一天由職責組長評估當天病人狀況和護理人員狀況合理將病人的各項治療和護理工作安排到專人負責。針對消化科治療室小，治療車少，病人液體多，無法完全在治療車上擺放的問題，我們實行各組先配好半數病人的液體，由1名護士先推出去輸注，另一名護士繼續在治療室配置留下的一半病人的液體，待輸液的護士將先前的一半液體輸完以後再回治療室推留下的病人的液體，如此執行以來，大大提高了輸液的程序，保證病人每一天能在10點以前都能夠輸上液體，最早的時候能在9：15分就輸完液體，大大提高了病人的滿意度。
同時，針對病人最關心的每日有多少組液體，晚上和下午是否還需再輸液，以及輸液的藥物名稱、作用等問題，我們強行要求每個配液、輸液的護士都務必在輸液瓶簽上寫明，輸液的時候務必告知病人藥名、作用、輸液組數、時間等。針對病人反應巡視工作差的問題，我們也實行分組承包制，由各職責組自己包乾，堅決杜絕病人呼喚液體現象，一發現病人呼喚液體現象，職責組上的所有成員均受批評，此2項工作作為護士長每一天的質控重點，透過近半月的執行，收效頗豐，此刻很少再聽到病人抱怨輸液時間太晚，輸液巡視差的問題了，護士長在徵求病人意見時病人都反應此刻服務極大的改善了。
針對消化科病人出院後還需進一步的治療和調理，我們專門製作了消化科、中醫科出院指導，印製成宣傳單發給病人，要求職責護士務必對每一個出院病人進行出院指導，詳細交代出院注意事項，複查時間，出院流程等等，職責護士務必親自給病人打電話回訪，瞭解病人出院後的狀況，此舉也受到病人的一致好評。
其實，在優質服務示範工程活動中，我們所做的工作就是平凡的工作、平時的工作，優質服務示範工程活動並不是要求我們做很多驚天動地的大事業，只要我們紮紮實實的將平時的各項工作做細做好，將各項核心制度落到實處，讓病人切實得到實惠，就是做到了讓病人滿意、讓護士滿意、讓社會滿意。當然，在活動持續進行的過程中，我們也會不斷總結經驗，探索新路子，爭取將各項工作做到。
20xx年為貫徹落實衛生部“優質護理服務示範工程”活動，我院積極響應、全力以赴投入到建立“優質護理服務示範醫院”活動中，採取先試點後推廣的形式，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院範圍內開展的主題為“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優質護理服務活動。通過建立“優質護理示範病區”，從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1、制定建立工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優質護理服務示範病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認識，統一思想，積極投入到建立活動中。
3、護理部深入科室與護士座談，將衛生部關於開展“優質護理服務示範工程”的精神進行解讀，然後針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行專題討論，護士長及護士結合本院實際，提出自己對開展護理示範病房的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。
4、組織示範病房護士長及骨幹外出參觀學習，借鑑兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為建立工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
二、確定示範病房
1、通過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區：內一科、內二科、普外科病區作為“優質護理服務示範病區”。
2、各病區護士長通過開展定期考核、實施動態管理的工作模式，達到樹立一批先進典型，發揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理，強化措施
1、護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識並考核，制定建立“優質護理服務”工作細則。
2、試點病房結合科室工作特點，制定建立活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
4、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，並將考核結果與科室及護士的業績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，並以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全”的護理服務。
6、積極招聘護士，優先滿足“護理示範病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。
四、突出重點，拓展內涵
1、創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包乾制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。
4、根據科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設定責任組長、責任護士。
5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統一制定書寫模板，規範全院護理檔案書寫，使護理檔案書寫更加簡潔，限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
6、更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。
7、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務專案進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每週確定基礎護理日，保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，體現護士對患者的細心照顧和關懷，融洽護患關係，提高了護理服務滿意度。
五、協調職能部門，實施垂直管理
積極協調相關職能部門，成立臨床支援中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支援系統，為建立“優質護理服務示範病區”提供有力保障。
六、依法執業，保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規範護士的執業行為，切實落實護士執業註冊和持證上崗等相關規定。
2、進一步完善重點科室（內一、內二、外科、中醫科）各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術准入制度，從而保障護理安全。
七、加強培訓，提高素質
1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規範、專業。
2、每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，並進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。內科、兒科、外科、骨科分別進行專科理論和專科操作技能的培訓及考核，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，限度保障護理安全。
八、加強監控，保障質量
1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，並從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防範與改進措施。
九、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、護理部重新修訂並形成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對高風險科室：手術室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程式。演練之後，護理部現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該採取的處理程式，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能採取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備，做到規範處置，及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關係改變：和諧了護患關係，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
十一、存在問題
1、醫院部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優質服務示範工作的理解和支援。
2、醫院的支援系統需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步，我們計劃在內三科、門診護理站開展優質護理服務工作，穩步推進優質護理服務，力爭提高醫院整體護理水平，以適應醫院改革發展創新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優質護理服務工作做實做細。
總之，“優質護理服務示範工程”不是單純的強化基礎護理，不能機械的將基礎護理專案作為一項任務來完成，而是圍繞患者的病情、醫療安全、診療效果、轉歸和康復的需要去實施基礎護理；將基礎護理專業化，將基礎護理、專科護理、人性化服務、人文關懷等有機結合在一起，來實施對患者的護理服務，最終目的是：讓我們的服務達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
XX年5月我病區作為醫院的重點科室，率先參加了的活動“優質護理示範”病房，6月護士長向全科護士發出了開展“優質護理服務”活動倡議書並制訂了切實可行的實施方案。全體護理人員迅速行動起來，一方面護理部組織護士長及護理骨幹參觀學習東方醫院“優質護理示範”病房，另一方面護士長組織科室認真學習《優質護理服務質量標準》，對照標準找差距，看不足，根據標準定任務，再將任務分配到個人，充分調動全科護士的積極性。在院領導的大力支援和護理部主任的精心指導下，“優質護理服務”活動於7月1日正式啟動，至今已有3個月。在3個月的時間裡，本病區取得了可喜的成績。
一、優質護理工作井然有序
活動開展以來，我科大力倡導細節服務，護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細緻，更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位，開放41張床位，3個月床位使用率佔100%。為了支援“優質護理服務”活動，護理部為我病區新增派護士8名，活動期間科室共有16名護理人員，使床護比1：0、4、為了為患者提供全程優質護理服務，我科將護理人員分為2個責任組，每個責任組的組長為高年資護師，並配有護士。根據我的特點，實行小組責任制，且彈性排班，保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務，每天在對晨晚間護理，肛腸術後病人傷口薰洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確，責任組長對患者住院期間各個階段進行評估，根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行鍼對性地心理疏導及健康教育，並督促責任護士對各項護理工作的執行情況。
二、護理內容多樣化
3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓，統一思想，提高認識，有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標準》，肛腸科加強了各項基礎護理，如：為所有病人打好開水、為術後病人協助進水、餵飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等；加強了與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等，使基礎護理的內涵達到進一步提升。落實了病房全面巡視，及時滿足病人的所需，解決病人存在的各種問題；加強了護理安全工作，對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而防範了護理意外差錯的發生，及醫療糾紛的發生，保障護理安全，提高了護理質量。
三、護患關係和諧
短短3個月來，在院部、護理部精心指導下，經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導，優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，表揚信從上半年20封上升至80封，入院及出院病人滿意度逐月提高，從患者的反饋意見中，對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意，有的患者甚至說：“親生兒女又如何！”
四、存在問題與建議
在方案實施過程中我們發現，病房護士的整體年齡偏低，他們本質上喜歡做技術操作性強的工作，雖沒有直接表示不原意作基礎護理，然而，一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時，他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益化。同時也向社會傳遞著和諧的音符，但他們也需要心理支援和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力，使患者從心理上接受和尊重護士，讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。
20xx年為貫徹落實衛生部“優質護理服務示範工程”活動，我院積極響應、全力以赴投入到建立“優質護理服務示範醫院”活動中，採取先試點後推廣的形式，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院範圍內開展的主題為“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優質護理服務活動。通過建立“優質護理示範病區”，從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1、制定建立工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優質護理服務示範病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認識，統一思想，積極投入到建立活動中。
3、護理部深入科室與護士座談，將衛生部關於開展“優質護理服務示範工程”的精神進行解讀，然後針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行專題討論，護士長及護士結合本院實際，提出自己對開展護理示範病房的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。
4、組織示範病房護士長及骨幹外出參觀學習，借鑑兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為建立工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
二、確定示範病房
1、通過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區：內一科、內二科、普外科病區作為“優質護理服務示範病區”。
2、各病區護士長通過開展定期考核、實施動態管理的工作模式，達到樹立一批先進典型，發揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理，強化措施
1、護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識並考核，制定建立“優質護理服務”工作細則。
2、試點病房結合科室工作特點，制定建立活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
4、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，並將考核結果與科室及護士的業績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，並以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全”的護理服務。
6、積極招聘護士，優先滿足“護理示範病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。
四、突出重點，拓展內涵
1、創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包乾制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。
4、根據科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設定責任組長、責任護士。
5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統一制定書寫模板，規範全院護理檔案書寫，使護理檔案書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
6、更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。
7、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務專案進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每週確定基礎護理日，保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，體現護士對患者的細心照顧和關懷，融洽護患關係，提高了護理服務滿意度。
五、協調職能部門，實施垂直管理
積極協調相關職能部門，成立臨床支援中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支援系統，為建立“優質護理服務示範病區”提供有力保障。
六、依法執業，保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規範護士的執業行為，切實落實護士執業註冊和持證上崗等相關規定。
2、進一步完善重點科室(內一、內二、外科、中醫科)各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術准入制度，從而保障護理安全。
七、加強培訓，提高素質
1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規範、專業。
2、每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，並進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。內科、兒科、外科、骨科分別進行專科理論和專科操作技能的培訓及考核，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
八、加強監控，保障質量
1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，並從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防範與改進措施。
九、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、護理部重新修訂並形成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對高風險科室：手術室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程式。演練之後，護理部現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該採取的處理程式，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能採取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備, 做到規範處置，及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關係改變：和諧了護患關係，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
十一、存在問題
1、醫院部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優質服務示範工作的理解和支援。
2、醫院的支援系統需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步，我們計劃在內三科、門診護理站開展優質護理服務工作，穩步推進優質護理服務，力爭提高醫院整體護理水平，以適應醫院改革發展創新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優質護理服務工作做實做細。
總之，“優質護理服務示範工程”不是單純的強化基礎護理，不能機械的將基礎護理專案作為一項任務來完成，而是圍繞患者的病情、醫療安全、診療效果、轉歸和康復的需要去實施基礎護理;將基礎護理專業化，將基礎護理、專科護理、人性化服務、人文關懷等有機結合在一起，來實施對患者的護理服務，最終目的是：讓我們的服務達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
我院自開展“優質護理服務示範工程”活動以來,在院領導的支援和關心下,醫院為了更好地開展優質護理服務活動,向社會公開招聘5名護士,充實護理隊伍,對試點科室在人力、物力上大力支援和投入,保障了試點科室工作順利進行。再次建立了和完善了科室的各項規章制度，下發和組織學習培訓了相關資料，規範了臨床基礎護理服務質量標準，按照衛生部《基礎護理服務工作規範》、《住院患者基礎護理服務專案(試行)》方案和分級護理標準，全面落實和指導基礎護理，保障患者生活護理，開展優質護理服務，逐步減少陪護，制定了對自行完成生活護理的患者鼓勵做;不能有效完成生活護理患者指導做，不能完成生活護理患者幫助做的原則，從整體上規範了臨床基礎護理服務;對示範科室護理人員分層次使用，因崗設人，彈性調配，對小組長進行目標考核，與年終評先、評優掛鉤。
在開展“優質護理服務示範工程”活動以來，急診科、內科護理人員對每位患者不分年齡大小，職位高低、病情輕重，都能按照分級護理服務標準，將基礎護理服務工作充分落實到位，根據患者病情，對護理標準難度大、技術要求高的護理工作，由護理小組長、護師以上職稱的有責任心的護士完成，病情較輕、生活能自理的病人，由低年資護士和護理員協助完成。提高了患者的舒適度和病房的整潔度，得到了患者和家屬的好評，通過開展優質護理服務，病人比過去有所增加，護理人員服務態度、技術操作水平、生活護理、基礎護理、護理
質量、職業道德等方面有所上升。
由於開展優質護理服務活動，試點科室的患者家屬對醫院有了較好的評價，住院病人數有所上升，患者家屬滿意度上升，得到了醫護人員的認同和好評。
通過開展優質護理服務，也看到了護理方面的許多不足，病房不規範，護士流動性大，不穩定。護理人員的教育培訓不能有效到位，護理人員自身的能力和水平需不斷提高，年輕護士多，還需進一步轉變服務理念和護理記錄的簡化、護理服務收費偏低等，雖然尚有不足，但我院將逐步改善限有條件，儘量滿足試點病房但要求。在今後的工作中，深入紮實做好臨床“護理優質護理服務示範工程”不斷開展三滿意(政府滿意、社會滿意、患者滿意)、進一步修訂和完善創優實施細則、多組織技術練兵活動，不斷強化基礎培訓和專科護理知識的學習，規範基礎護理服務流程。深化能力訓練，提高整體業務水平，尤其是年輕護士、新護士的服務能力水平的提高，儘量把護理配置完善，滿足病人的需求，把優質護理服務做得更好，讓優質護理服務各項管理規範形成制度成為長效機制。
為了響應在全國開展的衛生部20_年“優質護理服務示範工程”活動，加強我院臨床護理工作，體現“以人為本，以病人為中心”落實基礎護理，為病人提供安全、優質、滿意的護理服務。首先，院領導對全院護士召開了動員大會。四月底，護理部安排了我和骨科護士長到省裡參加“湖南省基礎護理質量管理學習班”培訓。通過學習，首先提高了我們對優質護理服務的認識。學習回來後立即向科室護士傳達了培訓班的內容，並組織護士學習了衛生部及衛生廳的相關檔案內容，提高了護士對優質護理服務的認識。認識到通過優質護理服務可以更深入的瞭解病情，通過優質護理服務我們可以更仔細的觀察病情，通過優質護理服務可以更加深我們與病人的感情。因此針對我們科室的特點在開展優質護理服務活動中我們採取了以下舉措：一：調整排班模式，修訂崗位職責與工作流程。
根據神內科病人病情重、進食困難、生活不能自理、基礎護理量多而重的特點，我們打破了以往的傳統排班模式，實行了apn排班，雙晚雙夜，並在工作時間上進行了調整。a班:7:30_15:30p班:15:00_23:00 n班:22:30_8:00。重新修訂各班崗位職責與工作流程。 二：護士分層管理，將病人責任到人
將護理病區分成兩組，分別由組長和責任護士擔任責任組長，組長負責重病區的病人，責任護士負責普通區的病人，實行8小時在崗，24小時負責，其他護理人員也分成兩組，5年以上護士為重病區組員，年輕護士為普通病區組員，實行輪班制，讓我們的每一組病人都得到
24小時不間斷的連續的護理服務。
三：正確評估患者，根據需要採用不同的護理模式
對於完全不能自理的患者給予完全支援，著重基礎護理，(如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等)，部分自理患者給予部分支援，以協助、指導為主，(如打水、協助洗漱、訂餐、排便等)並鼓勵患者去完成簡單的生活所需，完全自理患者給予教育支援，著重於健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛鍊的指導)四：實行護士崗位管理，調整績效分配，調動護士積極性
1、通過科學設定護理崗位，並按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則，在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜，實現按勞分配、多勞多得、優勞優得，如：組長係數1.3/天、二級責護1.1/天、一級責護1.0/天，其餘白班0.9/天，護士的p班1.0/天、n班1.3/天,護師p班1.1/天n班1.5/天,主管護士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、績效考核與薪酬分配相結合。將工作考核質量，患者滿意度等要素與績效考核相結合，並作為護士薪酬分配、晉升、評優的主要條件五：規範工作流程，提高整體素質
去年年底對全科護士進行了晨會交班及床旁交班的規範化培訓，規定科室所有人員的站隊、對工作人員先進行問好後再交班，交班時要求分組進行，先一組後二組，一律採用普通話。床旁交班時要求先交後接，交班者要重點突出，按照病情、治療、護理、管道、特殊處理面板等順序交，交完後接班者再接。對於特殊病人或危重病人護士長
則採用提問與指導的方式促進大家互相學習，從而不斷提高科內護士的整體素質。
在開展優質護理服務活動中，為了做好基礎護理，為了讓患者滿意，我們每一個科室的護士都付出了自己的努力。記得，有一天，我們科室送來一位70多歲的爺爺，他是一位五保戶，雙目失明，當時患有腦出血，入院後大便拉在身上，整個病房臭氣熏天，病房所有的病人全都跑出來責怪我們。見狀，我們護士立即給患者擦大便，擦澡，更衣，撒爽身粉，在病房用艾條消毒，開窗、通風，頓時病房的異味就全部消除了，整個病房的病人對我們的做法都表示稱讚。還有一位叫李建生的爺爺，他經常生病，郴州所有的醫院都住過，直到跑到我們醫院他才感到了希望，於是便寫下了一篇從絕望到希望的感謝信。當我看到這封感謝信的時候，我更堅定了信心，更堅定了一定要做好優質護理服務示範病區工作的信心，從這封感謝信裡我們看到了我們的能力，我們的付出得到了價值的體現。自從開展優質護理服務以來護理質量明顯提高了，護理缺陷明顯減少了，患者對我們的滿意度提高了，我們的社會效益和經濟效益得到了雙豐收。但是在今年的工作中我們還存在很多不足，比如病人的基礎護理未真正做到陪而不護，病人的需要未真正落到實處，未將專科護理做細、做精。在20_年的護理工作中，我們將努力做實基礎護理，做精專科護理的內涵，進一步提高病人的滿意度，提高護理服務品牌，努力為病人提供安全、優質、滿意的護理服務，真正做到陪而不護。
今天，我們被評為優秀示範病區，我最想說的就是：全院的護士
姐妹們，你們辛苦了!你們都是最棒的!在此，我代表我們科室向大家表示感謝，感謝你們給了我們這個榮譽!感謝領導對我們的關心與幫助，感謝其他科室護士姐妹們對我們的支援與鼓勵。我相信有了你們的支援、鼓勵和幫助，我們會越做越好。
__年5月我病區作為醫院的重點科室，率先參加了的活動“優質護理示範”病房，6月護士長向全科護士發出了開展“優質護理服務”活動倡議書並制訂了切實可行的實施方案。全體護理人員迅速行動起來，一方面護理部組織護士長及護理骨幹參觀學習東方醫院“優質護理示範”病房，另一方面護士長組織科室認真學習《優質護理服務質量標準》，對照標準找差距，看不足，根據標準定任務，再將任務分配到個人，充分調動全科護士的積極性。在院領導的大力支援和護理部主任的精心指導下，“優質護理服務”活動於7月1日正式啟動，至今已有3個月。在3個月的時間裡，本病區取得了可喜的成績。
一、優質護理工作井然有序
活動開展以來，我科大力倡導細節服務，護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細緻，更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位，開放41張床位，3個月床位使用率佔100%。為了支援“優質護理服務”活動，護理部為我病區新增派護士8名，活動期間科室共有16名護理人員，使床護比1：0、4、為了為患者提供全程優質護理服務，我科將護理人員分為2個責任組，每個責任組的組長為高年資護師，並配有護士。根據我的特點，實行小組責任制，且彈性排班，保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務，每天在對晨晚間護理，肛腸術後病人傷口薰洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確，責任組長對患者住院期間各個階段進行評估，根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行鍼對性地心理疏導及健康教育，並督促責任護士對各項護理工作的執行情況。
二、護理內容多樣化
3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓，統一思想，提高認識，有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標準》，肛腸科加強了各項基礎護理，如：為所有病人打好開水、為術後病人協助進水、餵飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等;加強了與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等，使基礎護理的內涵達到進一步提升。落實了病房全面巡視，及時滿足病人的所需，解決病人存在的各種問題;加強了護理安全工作，對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而防範了護理意外差錯的發生，及醫療糾紛的發生，保障護理安全，提高了護理質量。
三、護患關係和諧
短短3個月來，在院部、護理部精心指導下，經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導，優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，表揚信從上半年20封上升至80封，入院及出院病人滿意度逐月提高，從患者的反饋意見中，對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意，有的患者甚至說：“親生兒女又如何!”
四、存在問題與建議
在方案實施過程中我們發現，病房護士的整體年齡偏低，他們本質上喜歡做技術操作性強的工作，雖沒有直接表示不原意作基礎護理，然而，一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時，他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益化。同時也向社會傳遞著和諧的音符，但他們也需要心理支援和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力，使患者從心理上接受和尊重護士，讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。
我院積極響應衛生部確定的“優質護理服務示範工程”，而我科非常榮幸被選為全院的優質護理服務第二批試點病房，在這兩年的活動期間，科主任和護士長不辭艱辛，積極帶領，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，紮實推進優質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查，針對病區存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我科護士少，即看病房又看產房，存在潛在風險，護士長則及時調整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療；下午16：00責任護士帶病歷進行護理查房，瞭解病員當天的治療情況，告知病員第二日的相關檢查、治療及注意事項等。
加強了護患溝通，儘量給病員創造舒適方便的環境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、病區環境、作息時間、相關檢查等。在病房現有的條件下加強熱水供應，備齊盆具等一次性用品，增加加床的置物架、屏風等。
我們用實際行動演繹我們的優質護理服務。
我科增設了健康教育專職護士。每天我們的健康教育護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續做下去。”
我們開展的優質護理服務活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復的笑聲激勵著我們，我們有信心將優質護理服務繼續做得更好。
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