一、術前的心理護理
手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房探視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，並用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。
大多數患者急於瞭解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示範手術時的體位，使其術前在病房牀上預先進行訓練，進入手術室後能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。
閲讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，並告知有關注意事項，取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
#常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴__、間羥__、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，儘快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。
如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，並向醫生準確提供各種數據。
__年是醫療護理質量萬里行活動年，在各級領導領導重視支持和楊總細心指教下，認真學習了護理質量管理規範及醫院複評指南。針對__年度市專家組督導中存在的問題以及平時工作中發現的問題，和楊總一起對本院護理活動進行了護理質量控制，使護理質量得到了持續性改進，但也存在不少問題，現總結如下：
(一)完善和修改了管理體系、制度職責、考核標準、護理常規和安全措施。
1、修改了__年醫院護理管理體系動態示意圖。根據職稱，年齡、科室分別制定了三個護理人員動態表。
2、修改了全院各科綜合質量檢查評分標準並已實施。加強了考核力度，綜合考核與效益工資掛鈎。計劃實行單項考核與綜合考核結合，但是單項考核未能執行。
3、完善了婦產科專科護理常規。
4、擬定了護患溝通制度和患者對護理工作滿意度調查表，並已經例入考核內容。
5、制定了臨牀護理人員職業防護措施，已經發放到各臨牀科室並要求護士長組織科室醫護人員認真學習。
6、制定了臨牀護理人員穿刺傷登記表，只要領導批准，隨時可以用於臨牀。
7、根據各科室無菌包種類制定了相應的無菌包交換登記本。
8、理出了護理技術操作訓練托盤的物資購買計劃未能購買，但要求各科室護士長定期組織年輕護士進行護理操作技能的訓練和考核。
9、完成了護理人員的三基理論1次和護理技術操作考試4次，業務講座10次，業務查房、教學查房各2次，定期綜合考核12次，質量分析會議4次。
(二)在工作中愛崗敬業，認真負責、大膽管理、時時把護理安全放在首位，重視護理細節管理，定期與不定期查房。
不管是平時上班還是行政值班都堅守崗位，巡視科室，發現安全隱患能及時消除，有糾紛苗頭能及時與病人或者家屬溝通，取得他們的信任，平息不滿情緒，防止了糾紛發生數起。質量考核和質量分析以例會通報和書面反饋給各科室，並進行復查和效果評價，及時發現、消除了安全隱患。比如：
1、救護車和每個科室搶救車上的搶救物資及搶救藥品是否齊全，放置位置是否固定，是否是最佳的放置位置，失效期標示是否顯眼，氧氣袋導管接頭有沒有、接頭是否暴露，看起來很不起眼的一副輸液膠線或者一張輸液貼是否準備都要一一檢查。
2、下病房發現有讓病人或家屬自己放液體的現象時，馬上把這安全隱患反饋給了護士長和護理人員，立即檢查其他科室有沒有類似現象發生。
3、查到搶救記錄不真實，措辭不準確，記錄時間不準確時立即給護士長和年輕護士講解怎麼書寫危重病人搶救記錄，親自參加科室教學查房，在每次查房前都要充分準備，翻閲大量的相關資料，受到臨牀科室護理人員的認可，也擴大了自己的知識面。進行現場拍照，以充實護理部留軟件資料。
4、發現無菌包丟失和臨牀失效期無菌包時，找不了原因或者互相有推脱現象時，立即根據各科室無軍包種類制定了相應的無菌包交換登記本，防止類似現象再次發生。
5、才不久週末行政值班上午接到電話後立即下科室，把一個有不滿情緒，沒給醫護人員打招呼就要上三輪車的病人留了下來，經過溝通病人馬上繳納住院費，並願意繼續住院治療，晚飯後轉病房時發現包括此病人在內有三個一級病人安排在離醫護辦公室比較遠的病房裏，沒有陪伴牀和陪伴椅，這個一級病人的陪伴是個老太婆，如果在病房裏守夜，她自己也會感冒。和這三個病人的家屬溝通了近2個小時，耐心回答了病人的不解，取得了病人家屬信任後，叫其他牀年輕的家屬互相照應這個病人，要求當班護士加強下半夜巡視，把辦公室電話留給了家屬，確保了我行政值班晚上的安全，消除了糾紛苗頭。
作為一名合格的護士，應該對自己__年的工作有所總結，有所反思，以利於來年更好的為集體為單位努力工作，作出自己應用的貢獻，為病人着想，為醫院爭榮譽。我是一名軍人，無比熱愛祖國，無比熱愛人民，無比熱愛部隊，他們的利益永遠高於一切，我願一生為它們無怨無悔的奉獻!
做為武警四川總隊醫院的一份子，我十幾年如一日，嚴格一日生活制度，嚴格條例條令，嚴格醫院各項規章制度，嚴格生活作風，恪守軍人的職責和義務，全心全意為人民為兵服務。做為一名老兵，我無愧於軍人的稱謂。無論是過去的一年，還是在過去的十幾年，我從不計較個人得失，從不爭名奪利，從不溜鬚拍馬，從不欺下瞞上，從不趨炎附勢，從不阿諛奉承，從來以大局為重，真正做到自己是塊磚那裏需要那裏搬，無條件服從組織安排。
做為一名護士，一名老護士，一名一直戰鬥在臨牀一線的老護士，我無愧於自己的良心，無愧於自己的職業操守，無愧於白衣天使的稱呼。任何一個醫術高明技藝精湛的醫務工作者，如果沒有一顆仁心，那他永遠也不可能成為一個真正優秀的醫者。醫者仁心。雖然我只是一個小小的普普通通的護士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典裏，永遠沒有貧富貴賤，沒有地方和部隊之分。我用心善待他們每一個人，窮盡我全部的熱情和所有的能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句温儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。
打個比方，例如輸液大廳的工作，看似單純，其實有很多學問。門診病人流動性、不確定性大，病種複雜多變，而且是醫院的窗口單位，這不僅對三查七對的要求甚為嚴格，而且對一針見血率也有很高的要求。並且在給病人輸液時，不同的抗生素有不同的排序，我們常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素間隔時間長，必須分開輸，而左氧氟沙星則必須連在一塊輸，以保證其藥效。青黴素類、頭孢類抗生素必須現輸現配，過早配製會讓其失效，還容易引起過敏反應。在核對病人液體時，我們對所用藥物的劑量、濃度、用法、不良反應必須心中有數。
如皮膚科的阿昔洛韋必須嚴格控制滴數，保障療效。對腹痛病人先輸解痙止痛的藥物，對發燒病人先給予退燒藥。輸液時，有意分散病人的注意力，減少疼痛。告之每個病人在輸液過程中的注意事項及所輸藥物的一些反應，讓病人有一定的心理準備。對老人、孩子、病情比較嚴重的病人儘早儘快進行治療，儘量安排他們在牀上輸液，增加他們的舒適度，緩解他們的緊張情緒，並重點觀察和巡視，及時向醫生彙報情況。還有許許多多，一點一滴，無不包含我對他們真心實意的付出，無不演繹我對他們任勞任怨的忙碌。
做為急診科資歷最深年紀最大的老護士，去年，和比我年輕10歲、低年資護士一樣，我一共上了132個夜班。我從未倚老賣老，得過且過。相反，我以自己豐富的護理閲歷和經驗，精湛過硬的護理技術，從無懈怠，踏踏實實兢兢業業認認真真做好自己的每一項工作，先重後輕，先急後緩，先老弱病殘後普通病人的進行搶救、治療、安排和分診。從不計較工作的輕重苦累髒臭，只要是自己看到的能做的，無論份內份外，都會主動去完成。積極協調配合醫生，努力營造良好的醫護關係，順利救治病人。這不僅讓醫生能有愉快的心情工作，更為防止醫療糾紛打下堅實的基礎。
做為急診科的一份子，做為一名老同志，我象一個大姐姐一樣，關心愛護團結同事，無論在生活上，還是在工作中，總給予力所能及的照顧和幫助。對每個人都呵護有加，從未打過任何人的小報告，和同事十分融洽友好。對所帶實習生，真正盡到了老師的職責。不僅毫無保留、耐心、嚴格教導她們各項護理技能，也十分注重培養她們對病人發自內心的愛。從不支使她們。在生活上也儘量多給她們一些照顧。護理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻，過着幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界温暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不瞭解我的辛苦，但贈人玫瑰手有餘香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝，我雖然遊走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中，但我快樂!
人總是在不斷成熟與長大，如果説昨天的自己還有那麼些浮躁那麼些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。只是在這樣的過程中，病人雖然比天大，但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務行業。護士同樣有她們的尊嚴!我們可以流汗可以流血，但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前，我們每個人都是平等的!
在過去的一年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個温暖的大家庭!希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來!
1.要樹立“以人為本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有着他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有着嚴格的操作規程外，其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等，都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，説明我們的工作就做好了。
2.要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫療質量，防範護理差錯事故的發生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現比較強烈，實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤，就是要善於觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度，工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨牀上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領悟其中的要領，才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情，對病區內的病人要做到心中有數，重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前後的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體徵的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時採取有效的治療和護理手段處琿突事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對於提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術和職業規範，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鑽好問、安撫病人話語温馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關係、同事關係、師生關係處理的好壞在很大程度上取決於語言的溝通，有了良好的人際關係，工作學習起來也就順心多了。另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂於幹活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責只是比較粗略的分工，分工的.基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之餘還要“沒事”找事幹，多下病房瞭解病人各方面的狀況，協助做一些生活護理，以及病房環境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會，同時帶教老師們也願意把更多的知識和經驗傳授於你。
4.做好護理文書的書寫
護理文書書寫質量的高低，可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中，可以看到你對病人整體狀況的瞭解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規範性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此，護理文書～定要客觀，實事求是，規範的書寫，做到楣欄、內容填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫學術語，記錄客觀事實。
總之，實習過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程，給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作準備階段，將對自己末來的事業受益匪淺。
時光飛逝，三年彈指一揮間，回望來時路，心中有很多感慨;現將20xx年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理，有效協調
三年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通;及時發現並解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個温暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悦的狀態下工作，也為病人營造了温馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓
作為一箇中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜症多，護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其餘(包括我作為護士長本人)都是西醫護理專業畢業，在學校僅瞭解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展，專科護士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個羣體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。
針對這一現實，我果斷決定:從我做起，全員培訓。採取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此後，我又採取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終於打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護士長經歷，使我深切的體會到:對於一個團隊而言，規範其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，昇華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我採取了一系列措施:在護士排班表上，每週送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中，我們中醫科的護士，人文素質有了很大提高。我終於打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫科以收費規範著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫院丟過一分。2019年的行風評議檢查中，中醫科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和讚揚。
四、注重服務細節，提高病人滿意度
比如説，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發現了一個弊端:護士説得少了，內容涵蓋不全，説得多了，因為時間有限，就會説得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教後，把詳細的資料發於病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助於病人掌握，也節省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。
五、不斷學習總結，提高自身素質
俗話説，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨牀護理經驗，提高自身綜合素質。我參加了荷蘭西客國際的心理諮詢師培訓，並於5月參加了心理諮詢師考試，有望在8月份獲得三級心理諮詢師證書。積極參與科室科研項目，參加了河南省PICC資質培訓班;三年來，先後在國家級、省級雜誌上發表學術論文3篇，綜合類文章4篇，在我院院刊上發表詩歌1篇，散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
儘管，回首往事，我可以毫無愧色的説:我沒有虛度任何一寸光陰;面對我的病人我的科室，我也能夠坦然的説，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發展的重要動力，但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過於嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。
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