20xx年x月x日上午，我懷着激動、興奮、又有點不安的心情來到了我的實習第一站：。護士長熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來醫院，所以詳細的介紹了科室的環境、產科的常見病、實習方法等，我很感動和感謝。不知不覺已在產科實習了近4周，這段時間我工作認真，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態度良好，我漸漸從一個在校學生的角色向實習護士角色過渡，總體上成長了不少。
在產科實習的4周內，我基本上完成了實習任務，有許多收穫。第一，熟悉了醫院與科室的環境、臨牀護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎內容。第二，在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的特點和護理，如早產、胎膜早破、妊娠高血壓綜合徵、產後出血、妊娠合併糖尿病等，掌握了產科常用藥硫酸鎂和催產素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三親身觀察並參與了孕婦分娩期和產褥期的護理，見習並參與了孕婦的助產過程，感受三個產程的特點以及孕婦的生理心理變化，重點學習產後2小時護理內容、產後護理要點等。第四，實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳餵養指導等護理操作，見習待產婦的肛門檢查、繪製產程圖、科學接生、分娩鎮痛、陰道切開、陰道助產、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
通過不斷的臨牀觀察和學習，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什麼是宮縮及其特點、怎麼摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學知識用於實際。我明白臨牀工作並不簡單，特別需要善於觀察、靈活和經驗的積累，我剛來實習，所以要從一點一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經驗。
我感覺實習是一種簡單又複雜的生活，既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人，處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫生及病人和家屬的關係，特別是建立良好護患關係是很重要，在產科，比較容易與產婦及家屬建立良好護患關係，通過與他們的溝通，既可幫助他們解決一些疑問，也可讓自己在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要內容。
在產科門診實習的4個多月已經結束，在這個過程中學到很多東西，也讓我對婦產科有了更深刻的瞭解。
產科相對來説病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也並非那麼簡單。產科也是一個高風險的科室，也是一個非常特殊的科室，面對的事需要耐心和細心的準媽媽，見證的的是一個個小生命的降臨。
女性懷孕育總共分三個時期：
早起(12周內)，早期有早孕反應：吃什麼吐什麼，體重急劇下降，頭暈頭痛，腰痠背痛這些都是存在的，這個時候需要醫生細心的解釋，給出合理的治療方案，增加孕婦的信心，告知早孕期間的注意事項;孕早期胎兒不穩定，要注意休息，不能接觸有毒、有害物品。 中期(12-28周)準媽媽們已經和肚子裏的寶寶生活了一段時間，準媽媽們漸漸適應了帶着寶寶一起生活， 隨着子宮不斷增大，腰部將明顯變粗，大部分的準媽媽會出現妊娠紋和妊娠斑，告知這是生理現象;另外由於妊娠激素的關係，手腳也會出現腫脹和痠痛的狀況。
孕婦的胃口會變得越來越好，似乎總也吃不飽。中期身體重心的改變使孕婦常常覺得腰痠背疼，心跳、呼吸加快，也更容易疲勞。要指導其補鐵補鈣;由於體內雌激素水平較高，盆腔及陰道充血，陰道分泌物增多是非常自然的現象;孕中期可能出現視力減退、聽力下降、記憶力不好、陰道出血、頭暈、小腿抽筋、乳房疼痛、水腫、體重增加過快、便祕、尿頻、尿失禁、頭疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮膚瘙癢、牙齦出血、妊娠抑鬱症、妊娠併發症等不適症狀。孕婦訴説這些症狀時要引起重視，避免漏診、誤診，並告知懷孕中期可能出現的症狀，合適的處理。中期胎兒各器官相對已經發育，指導第一次的畸形篩查。
晚期(28-分娩)睡覺時應左側卧.如果平卧,易引起仰卧位低血壓綜合症,導致頭部血供不足,人感覺難受且臉色蒼白，孕晚期每天數好胎動.，孕晚期孕婦的併發症會對胎兒產生影響,引起死胎,往往是先無胎動再沒有胎心,因此胎動對寶寶的存活有着很重要的意義,如果一發現沒有胎動應立刻去醫院,及時採取措施,以免胎死腹中的悲劇發生.。孕晚期注意體重的控制.正常情況下,胎兒的生長有個曲線：28周後較快,38周左右逐漸減慢.孕婦的飲食也應合理安排,保持體重一週增長0.5公斤較妥當,越大越好養的觀念是錯誤的,寶寶太大難以自然生養,只有開刀.
孕晚期留意血壓 孕晚期妊高症的發生率很高,因此每次檢查時，宜注意的尿檢報告,看是否有尿蛋白,，發現問題及時溝通。當心早產.如果孕37周前,出現下述幾種情況：陰道突然有水流出,且量較多,這大多是胎膜早破;陰道有出血,往往是低置胎盤或前置胎盤;子宮收縮(有規律的腹痛);這些常常是早產的信號,應及時去平時檢查的產科醫院,以免貽誤時機,甚至造成終身遺憾。
通過在產科門診的見習，讓我對婦產科有了很大一步的瞭解，牢記了的對孕婦一定要耐心、仔細，要有愛心。
“那，好吧，識時務為俊傑，我其實就是不想給你喝大了，你那點酒量，把你喝廢了我怕負不起那個責任，這談不上給不給面子的問題。再説，我對你的心理和生理問題都不太感興趣!説吧，去哪兒?”元帥放下手裏的筆。
“對嘞!這才是我大爺的風采，我就喜歡您這爽快勁兒，不過，我還有一個想法——”孫小鵬欲言又止。
“説，想什麼，是不是又打哪個漂亮妞兒的主意?”元帥打着哈哈。
“我想找楊主任一起去。”孫小鵬顯然有點沒有底氣，自從那次值班喝酒後，楊森對他總是不冷不熱，還不時地拿元帥和他對比，他想轉變一下局面。
“那行啊，你跟他説去吧1元帥不以為然。
“他不見得給我面子，你現在是他的紅人兒，你去和他説，就説你請客，我買單，好不好?”孫小鵬一臉獻媚的笑。
“嗨我説你小子繞來繞去又要把我繞進去哦!你自己説去，我可不想充大尾巴狼1元帥説。
“我知道您這人心軟，架不住我軟磨硬泡，您看您就別浪費我們這寶貴的青春了，就去一趟，全靠您了1説着，孫小鵬又行禮又作揖。
元帥知道孫小鵬説的沒錯，也不表態，出了醫生辦公室，直奔楊森主任的辦公室，孫小鵬在元帥身後小聲地喊着：“元帥，一定要上點力度哦1
婦產科的病房被一個圓形中空的大廳分為兩段，中空的部分一直從一樓貫穿到頂樓，長長的琉璃燈具垂於其中，很是敞亮。楊森的辦公室在婦產科另一段走廊的盡頭，元帥穿過大廳的時候，突然看見一個娉婷的身影在前面一閃進了楊森的辦公室，他從那人的身材和打扮上判斷，那肯定是一個年輕但不知道是否漂亮的女人。從女人的背影來判斷一個人是否漂亮是最不科學的，他經常遇到在大街上看到十個有八個女人背影極具誘惑，繞過去再看前面簡直慘不忍睹的事情，但這個人是否年輕是很容易判斷的，年輕的女人身材勻稱，臀部渾圓，而上了年紀的，無論保持得多麼好打扮得如何入時，也無法掩飾身體上的贅肉。那女人齊肩的短髮和修長的雙腿，白色的牛仔褲配上嫩黃色的棉服，讓他不由得想起家鄉的冰凌花。
他本想返回辦公室一會再過來，但是他突然對那個女人產生了好奇，他不禁在楊森的辦公室門前停了下來。這個位置離病房較遠相對安靜，此時也正好沒人經過，他可以清楚地聽到裏面的對話。
“楊主任您好1女人很甜的聲音，元帥覺得似曾相識。
“您好，快請坐1楊森好像忙着倒水的樣子，元帥聽到了飲水機放水的聲音。
“楊主任，我這次的來意已經在電話裏説清楚了，我們可以開始了嗎?”女人直奔主題，元帥感覺楊森點了點頭。
“__年1月7日，李女士到東海區某鎮醫院門診求治。醫院檢查提示：李‘宮內早孕’，診斷為‘先兆流產’。醫院給予安胎對症治療，效果欠佳，3天后門診以‘先兆流產’收住院，繼續‘安胎’對症治療。1月18日李女士要求出院。出院後李陰—道流血淋漓不止，在一個月內先後5次在該醫院門診給予抗炎、止血等治療。2月22日李女士病情加重，出現腹痛，遂轉到南海區另一鎮醫院就診，診斷為‘宮外孕’，行左側輸卵管切除術。李女士覺得造成她現在的情況和醫院的誤診有關，您是我省著名的婦產科專家，我現在想知道，她這樣的情況在臨牀上應該如何判定?這是病人的病歷。”女人應該把病歷遞給了楊森。
元帥從女人的口述中沒有聽出什麼大問題，因為他沒有看到病歷，對這個案例一時還不能妄下結論。
“我是省醫學會醫療事故鑑定專家庫成員，參與了整個鑑定過程，我們專家組成員最後得出結論，認為李女士為宮內、宮外複合妊娠，是罕見病例之一，臨牀上容易漏診、誤診，尤其是基層醫療單位對此病認識不足，要及時確診有一定難度。雖然醫方在診療過程中存在不足之處，但本病例不屬於醫療事故。”楊森沉穩地説。
“那我想知道，這裏的醫方能負多少責任呢?”女人問。
“從我們臨牀的角度出發，我個人認為醫方的責任頂多佔20%，至於法律如何界定，那是你們法律工作者的事情，我不便多説。”
“謝謝您楊主任，我今天來這裏，也是想為這一起醫療官司進行一個調查，您的配合讓我看到了傳説中的大家風範，謝謝您1
元帥站在門外想象着這個女人的樣子，很乾練也很得體，看來他們的談話要結束了，他正在想是否迴避一下的時候，那個女人先楊森一步走出門來。
“楊主任，您留步——”她看到門外的元帥，聲音戛然而止，她捂住嘴巴，呆呆地端詳着元帥。
元帥看見的這個女人，酒窩上嵌着一顆美麗的小痣，而此時正好有一縷頭髮遮住了她的眼睛，他的眼前一下子出現了那樣的一幕：一個男孩用手把女孩垂在臉上的那縷頭髮捋起來，然後他們忘情地抱在一起……
元帥傻了。
楊森看着呆立在一起的一對男女，左右看看，説：“你們認識?”
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