甲方：
乙方：
為了認真貫徹執行“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，做好安全管理工作，確保安全生產，力爭達到xx年度全公司的生產事故及環保、重大安全事故為“零”、傷亡事故為“零”的目標。經雙方協商，就安全生產的責權、義務簽定責任書如下：
一、雙方的職責
(一)甲方：
1、貫徹執行黨和國家有關勞動保護、安全生產的方針、政策、法規、法令以及上級有關安全工作的指示和規定，把安全生產工作列為企業管理的主要內容之一。
2、制定和健全本企業的安全生產規章制度和安全技術操作規程，並檢查執行情況。
3、建立安全檢查制度，對乙方的安全工作進行定期檢查，檢查中發現的安全隱患責令乙方應在規定的時間內認真整改，達到要求。
4、開展經常性安全生產宣傳教育。
5、組織職工進行上崗前的安全技術培訓工作。
6、為乙方提供符合規定的勞動保護設施，勞動防護用品及其他勞動保護條件。
(二)乙方：
1、認真落實國家及地方政府頒佈實施的安全生產方針、政策、法規、法令及規定。
2、嚴格遵守公司制訂的安全生產的規章制度和安全技術操作規程。
3、遵守公司制定的勞動紀律，全車間(班組)杜絕無故缺席、曠工、擅自離崗、串崗、睡崗現象。
4、所轄內的特種作業人員必須持證上崗，按期輪訓或複訓。
5、按各崗位工種的特點穿戴好個人防護用品，有塵毒危害的要佩帶防護口罩或防毒面具，
生產區域禁止吸煙，生產場所禁止吃食物;督促做好生產區域的環境清潔工作。
6、制訂車間(班組)隱患巡查制度，發現不安全隱患和事故，迅速採取措施並及時報告。
7、杜絕一切忽視安全生產、玩忽職守、違章指揮、違章作業的行為。
8、對車間(班組)發生的各類事故，要按處理事故的“四不放過”原則進行處理。
9、認真做好車間安全隱患排查及治理工作並做好記錄和安全管理台帳工作。
10、全面對本車間(班組)的安全生產負責。
二、獎懲
1、乙方在年度能恪守職責，生產車間(班組)未發生一起重特大安全事故及環境污染事故、傷亡事故為零，則享受全年的安全獎，否則扣除全年的安全獎，若發生的事故特別重大社會影響特別惡劣損失特別重大，公司保留追究其的法律刑事責任。
2、乙方在日常的安全生產管理中，能積極主動提出合理建議並得到公司支持及時採納實施，給公司帶來效益，公司給予一定的獎勵。
甲方：
乙方：
年月
甲方：
乙方：
乙方在甲方進行高空作業過程中嚴格按甲方要求進行施工作業。為了方便與雙方的管理，確實保證施工現場的安全，特制訂以下安全責任書：
1、乙方必須遵守中華人民共和國《安全法》和中華人民共和國《消防法》，以及北京市治安管理處罰條例的有關規定。
2、乙方必須按照操作規程作業，特殊工種必須持證上崗(如電工、焊工和有限空間作業等)，如無證操作，造成人身事故或火災，由乙方負責，同時要配備足夠的消防設施。
3、施工單位的施工負責人為第一安全責任人，現場施工負責人為現場安全責任人，施工單位的第一安全責任人對施工人員及現場安全負全責。
4、作業前乙方應指定專人對監護人和作業人員進行安全教育。監護人應時刻對現場進行監護
5、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工。繫好安全帶、帶好安全帽，做好必要的安全防護措施。
6、乙方員工在工作期間，因安全責任造成的傷亡事故，甲方不負任何責任。
7、施工現場嚴禁吸煙。
8、施工現場嚴禁動用明火，需要動用明火時必須有專人進行現場監護，配備水和滅火器材後方可施工;否則造成的所有損失均由乙方承擔。
9、乙方應嚴格遵守安全協議，遵守各項操作規程，嚴禁違章指揮、違章作業。
本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份，經雙方簽字蓋章後生效。
甲方(簽章)： 乙方(簽章)：
年 月 日 年 月 日
為了全面貫徹落實“預防為主，安全第一，綜合治理”的工作方針，不斷增強教師的綜治安全防範意識，堅決杜絕意外事故的發生，確保校園平安穩定、教育教學工作順利進行，促進學校和諧發展，特制定本責任書：
一、教師自身安全責任
1、自覺主動學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模範履行教師職業道德規範，提高自身修養。
2、自覺遵守交通法規，安全行車、規範停車，不酒後駕車，不無證駕駛。
3、外出時，要維護教師形象，注意人身安全，做好自我保護工作。
4、在日常工作中做到安全用電，不擅自拆卸或安裝各種電器設備。
5、參加學校組織的各種活動及公益勞動，做到遵守秩序，注意安全。
6、在實驗、計算機、體育教學活動中，做到正確操作，正確使用各種儀器設備、器材和藥品，切實保障自己與學生的安全。
7、在八小時工作之後的業餘時間內，不要進行酗酒、賭博等不健康的活動;在校內更不能酗酒、賭博。
8、上班期間，若非工作原因，無辜不請假外出，造成的安全事故責任自負。
二、維護學生安全工作職責
1、在工作中每位教師要關心、愛護學生，要尊重學生人格，不體罰或變相體罰學生，保護學生的合法權益，不給學生佈置過量的懲罰性作業。若因體罰或變相體罰學生造成不良影響或嚴重後果的，學校視情節輕重追究其責任。
2、每位教師要教育學生在校園內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建築物及大型器械，不準在樓梯的扶手上滑溜和走廊的護欄上攀爬，若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。
3、任課教師要遵守“誰上課誰負責”的原則。在教學過程中有義務對學生進行安全教育，細心觀察、瞭解學生在課堂上的表現，防止學生之間發生口角，避免由於出現打架而導致安全事故發生。
4、任課教師在教學中必須堅守崗位，不得中途擅自離開崗位，不準學生隨意私自離開教學場所，不能將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾病、意外傷害等事件，要及時通知班主任或學生家長，並妥善處理。無辜擅自離開崗位造成的安全事故，該任課教師承擔一切責任。
5、任課教師上課要嚴格點名制度，若發現學生缺勤，要仔細詢問其原因，若情況異常，要及時告知班主任及值周領導，並妥善處理。
6、任課教師在教學中要對學生進行實驗課、計算機課、體育課安全教育，指導學生正確操作，增強學生自我保護意識，要仔細檢查教學場所及所使用的實驗儀器、電源、藥品和體育器材等，消除隱患，避免由於教師或學生使用不當而導致安全事故。
7、按時放學，未經學校許可，不得提前放學。放學後，任課教師若滯留學生，必須自己在場，不允許出現學生在、老師不在的現象。
8、任課教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，應及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，並向學校彙報。若遇重大災難性突發事故發生，應本着先救護學生的原則及時撤離學生，最後教師方能撤離出危險區域。
9、任課教師組織開展各種校外活動，必須經學校批准，要充分考慮到各種安全因素，確保學生人身安全。
10、學生參加本校各種訓練隊、興趣小組活動，其安全由指導教師負責。
11、班主任對班級安全工作要做到“高度重視，警鐘長鳴，制度健全，措施有力，常抓不懈，確保安全”。經常到班級教室觀察、定期檢查供學生教育教學及開展活動的一切設施，發現問題，及時上報，及時整改，及時排查。
12、放假前各班要利用班(團)會等對學生進行安全教育。做到安全教育經常講，安全問題天天提，不斷增強學生的安全意識，並有記載。
13、班主任要結合自己的工作，重點對學生進行防火、防電、防盜、防雷擊、防溺水和交通安全的常識教育。
14、班主任要加強飲食衞生安全教育工作，教育學生注意飲食衞生。不買、不吃過期、變質或不符合衞生標準的食品，防止食物中毒和傳染病。
15、在組織學生集體外出活動前，應制定切實可靠的安全保衞措施和應急預案，並預先向學校申報，等學校審批後方能行動。在活動期間，應協調各帶隊教師管理好學生，及時妥善地處理好各種突發事件。如遇到較大突發事件，應及時報告學校。
三、責任要求
每位教師都是自己所負責的安全工作的第一責任人，對未完成責任目標、發生事故案件的教師，學校將取消其參加本年度所有評優評先：發生重大安全責任事故的，要依據有關規定追究相關責任人的責任。
本責任書一式兩份。學校、教師個人各執一份。
學校校長: 卜立新 主管領導：
包組領導(簽名): 班主任(簽名)
任課教師(簽名)：
年月日
倉庫人員安全生產責任書
為保障倉庫成員及他人的身體健康、生命和財產安全，防止和減少安全事故發生，倉庫成員一致鄭重承諾，在工作中嚴格履行以下職責和義務：
(1) 自願接受公司、部門、班組等各級安全(學習)培訓和業務技能(學習)培訓，努力提高自身安全、工作業務技術水平，增強安全防範意識。
(2)嚴格執行文明生產規定，做好防塵、防潮的工作，做好各項記錄；
(3) 倉庫內應保持整潔、貨物堆放整齊、貨架堆放的物品應掛牌明示，以便迅速無誤地發放；
(4)按時認真進行巡迴檢查，發現異常情況及時處理和報告；有權拒絕違章作業的指令，對他人違章作業加以勸阻和制止
(5) 嚴禁非倉庫管理人員入內，嚴禁煙火；
(6)上崗必須按規定着裝，女工要按規定紮好長髮，妥善保管和正確使用各種防護器具和滅火器材；
(7) 自覺遵守安全生產的法律、法規和公司安全管理規章制度，嚴守公司關於本崗位(或工種)的《安全技術操作規程》、認真按《崗位操作法》、《工藝規程》、《作業指導書》進行作業，做到不違章操作、不違反勞動紀律、不冒險作業。
(8) 發現生產安全事故時，及時向上報告，積極參與本單位的事故應急救援工作，在救援中服從上級的指揮。
(9)定期檢查倉庫消防器材的完好情況，在規定的禁火區域內嚴格執行動火審批手續。
單位(簽章)
單位負責人：
車間主任(簽字)：
車間成員(簽字)：
為了確保學生在住宿期間有一個良好的學習環境、日常生活平安無事、人生安全，避免和減少住宿生傷害事故發生，提高防範意識，健全住宿部的管理教育、家庭教育、社會教育，特簽訂本管理制度及安全責任書。
(一)權利與義務
1、住宿部應當義務對住宿生進行安全教育和自護自救教育，建立健全管理制度，採取相應措施，預防和消除本住宿部的安全隱患，一旦發生住宿生傷害事故，住宿部應當及時救助受傷害者，並及時通知家長進行處理解決。
2、家長作為住宿生的監護人，應當依法履行監護職責，配合住宿部對你的孩子進行安全教育和管理、保護工作，一旦發生學生與學生之間的糾紛問題或傷害事故，家長應保持冷靜，剋制情緒，不得在處理過程中無理取鬧，應當積極配合住宿部進行調解。
3、住宿生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，遵守住宿部的管理制度，聽從住宿部管理人員的安排，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。
(二)管理制度及安全責任書
1、要遵守紀律，嚴格執行管理制度，按時作息，(早6:30起牀，晚10:40熄燈)聽從管理人員安排。
2、住宿生應不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品，要養成良好的衞生習慣，預防中毒現象發生。
3、嚴禁半夜外出，翻越大門，去網吧上網，由此造成的意外傷害事故由學生自己負責。
4、在宿舍內嚴禁大聲喧譁，吵鬧打架，互相追逐，上下樓梯要輕抬腳步，相互之間要互幫互助，團結友愛，如有違反，造成的一切後果由過錯方承擔責任。
5、離開宿舍前要關好水龍頭，掩好窗，關閉或切斷所用電器或電源，並全面檢查宿舍安全，否則，發生一切後果，由當事人承擔。
6、星期天回家，去親友家，上街購置物品，要向管理人員請假。嚴禁私自外出，嚴禁去不安全的地方玩耍，否則，發生一切後果，由當事人承擔。
7、住宿生在學校期間，上學、放學、離開住宿部、返回住宿部途中發生一切意外事故，責任由學生本人承擔。
8、嚴禁拉引非住宿生，異性同學到宿舍內，嚴禁留宿外人過夜，如有外人主動來宿舍時，請你説服他人迅速離開宿舍。否則造成的意外傷害由當事人承擔。
9、要安全節約用電，嚴禁私拉亂接電源用電爐、電熱毯、熱水器、取暖器、理髮器、充電器，否則一旦出現意外由本人自己負責。
10、嚴禁在宿舍內點燃蠟燭，燃燒廢品廢物，嚴禁吸煙、酗酒、打撲克、下象棋、賭博等活動。
11、嚴禁將酒精，易燃易爆物品，有害物品，刀具等不安全的物品帶入宿舍。否則造成意外事故由學生本人承擔。
12、要講究個人和室內衞生，要保持室內外整潔，生活用品要擺放整齊，嚴禁在牆壁上、牀架上、門窗或玻璃上亂張貼、畫畫、釘釘子，嚴禁亂堆放廢品廢物，不亂扔果皮，紙屑，不亂倒污水。下水池中不亂扔廢物。
13、要防止宿舍內丟失東西，自己要把自己的錢物、手機以及貴重物品保管好，嚴禁偷拿別人的東西。
14、要愛護公物，嚴禁損壞室內外所有設施，如有損壞由損壞人照價賠償。
説明：此責任書要三方簽字，自簽字之日生效(由住宿部留存)住宿部(簽字)或蓋章：
申請人：
日期：XX年XX月XX日
工程承包安全責任書
甲方：
乙方: 重慶旭源清潔服務有限公司
為貫徹“安全第一，預防為主”方針，明確雙方的安全責任，
確保施工中人身、財設施設備安全，根據國家有關法律法規，經雙方協商一致簽訂協議。
第一條：工程項目：
第二條：施工地址：
第三條：甲方安全責任：
1、甲方有協助乙方搞好安全生產、防火管理以及督促檢查的義務。甲方有檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定，對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正併發出安全整改通知書，直至清退出場。
2、甲方指派同志負責與乙方聯繫安全生產方面的工作。
3、甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。
第四條：乙方安全責任：
乙方作為工程項目的承包單位，對工程施工過程中發生的人身傷害、設備損壞事故承擔全部安全責任。乙方應切實履行以下安全責任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相關資質證明材料應真實、合法、有效。
2、乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律規定，必須制定相應的安全管理制度;嚴格執行《高空安全工作規定》、甲方關於工作票制度及其他安全生產規定、制度。
3、現場施工應遵守國家和地方關於勞動安全，勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家規定，為施工人員進行人身保險，配備合格的勞動防護用品、安全用具。
4、 施工時間，乙方應設有專職安監人員，(少於30人者設兼職)。
乙方指派作為安全工作聯繫人。
5、乙方用於本工程項目的施工機械、工、器具及安全防護用具的數量和質量必須滿足施工需要，並經有資質檢驗單位檢驗符合安全規定，乙方對因使用工器具不當所造成的人員傷害及設備損壞負責。
6、 開工前，乙方應組織人員對施工區域、作業環境及使用甲方提供的設施設備、工器具等進行檢查，確認符合安全要求，一經開工，就表示乙方已確認施工現場、作業環境、設施設備、工器具符合安全要求並處於安全狀態。
7、 乙方應在施工範圍裝設臨時圍欄或警告標誌，不得超越指定的施工範圍進行施工，禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施設備;不得擅自拆除，變更甲方防護設施及標示。
8、 乙方施工過程中需要用電、水源，應事先與甲方取得聯繫，不得私拉亂接。中斷作業或遇到故障應立即切斷有關開關。
9、 乙方施工過程中應做到工完、料盡、場地清，確保安全文明施工。
10、乙方必須接受甲方的監督、檢查，對甲方提出的安全整改意必須及時整改。
11、乙方施工過程中發生人身傷亡、設備事故或危機生產運行得不安全情況下，應立即報告甲方，並積極配合調查。
乙方應執行國務院《特別重大事故調查程序暫停行規定》、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》和《安全生產事故調查規程》。對人員在施工中發生的人身傷亡事故，還必須用電話、電傳或電報等向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告，按規定組織調查處理，並由乙方統計上報;如發生國務院《特別重大事故調查程序暫停規定》所規定的特大事故，還應立即通知當地政府、公安部門、並要求派人員保護現場。
乙方應將事故調查組的事故調查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
第五條：甲乙雙方聯繫方式及響應時間;甲乙雙方應以工作聯繫單、傳真、電傳等書面形式送達對方。雙方在接到對方的書面聯繫時，應於4小時內予以響應。
第六條：違約責任
1、 由於甲方或乙方責任造成對方的人身傷害、設備損壞等
財產損失，由責任方承擔相應的責任，並賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2、 發現乙方現場作業人員有違章行為的，比照甲方有關安全生產獎懲規定對甲方職工相類似的違章行為應扣款數額，承擔相應的違約金。
3、 乙方未設置安監人員;未能正確、全面執行安全技術措施、施工組織設計;施工人員未掌握本工程項目特點及施工安全措施;用於本工程項目的施工機械、工器具及安全防護用品部滿足施工需要，甲方有權要求乙方立即停工整改，由此引起的後果及損失由乙方承擔。
4、 乙方使用甲方提供的設施設備、工器具等造成的損壞，應照價賠償。
5、 乙方人員無故到其他生產區域或擅自動用甲方的設施設備等，乙方按100元至500元/人次承擔違約責任。
6、 乙方對甲方提出的安全整改意見不及時整改的，每逾期一天，乙方按50元至200元/天承擔違約責任。
第七條：本協議執行過程中，如發生爭議，由雙方協商、調解解決;若經協商、調解不能解決爭議的，任何一方可以向當地人民法院提起訴訟。
第八條：甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議的法律效力獨立於主合同。
第九條：本協議有效期限：自年 月 日 起至 年 月 日止。
第十條： 本協議經雙方法定代表人或委託代理人簽字蓋章後生效。
第十一條：本協議一試四份，甲乙雙方各執兩份。 第十二條：本協議簽訂地點在甲方住所地。
第十三條：以下七項為本協議附件：
1、
2、 承包工程要求的乙方相關資質證明材料; 乙方項目經理、管理人員、技術人員相關證明材料及施工人員名單;
3、 乙方施工安全技術組織措施;
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人：
委託代表人： 委託代表人：
作為高爐車間第一責任人，要在生產過程中保證各崗位員工的安全、在正常運作中保障設備安全，減少人為事故。我在工作中鄭重承諾：
一、認真貫徹國家和上級有關安全生產法規、制度、操作規程，執行安全生產技術操作規程，嚴防“三違”(違章指揮、違章作業、違反勞動紀律)，做到“三不傷害”(不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害)。
二、負責傳達、貫徹、執行公司下達的各項有關安全生產計劃、規章制度、整改方案等。結合本車間危險因素較多的實際情況制定各崗位相關安全管理規定，安全生產操作制度和安全技術措施計劃。
三、每月5號、15號對新職工進行車間安全教育和班組安全教育。對職工進行經常性安全思想、安全意識和安全技術教育，月底組織考核，積極參加公司組織的各項安全活動。
四、嚴格執行公司有關勞保用品、解暑飲用水等事項的發放使用標準，加強安全防護器材的管理，妥善保管、正確使用。
五、對本車間發生事故，堅持“四不放過”原則(調查處理工傷事故時，堅持事故原因分析不清楚不放過、事故責任者和羣眾沒有受到教育不放過、沒有采取切實可行的防範措施不放過、事故責任人沒有受到處理不放過)。如發生突發事故，第一時間報分管領導和安監科並積極處置，查清原因，採取防範措施。
六、要熟知本車間每個崗位的不安全因素，及時提醒在崗人員的注意事項，對所查安全隱患立即整改，重大隱患及時報至分管領導及相關部門解決，決不隱瞞不報，否則後果自負。
七、每月10號組織各班組長進行安全生產大檢查，落實各崗位安全設施、設備運行中的事故隱患，及時彙報上級採取整改措施。
八、每月6號、16號組織本車間班組長進行一般性事故調查，配備各班、組崗位合格的安全管理人員，制定出相關安全管理制度，做到安全生產製度化、規範化。
九、熟悉本車間各工種所有設備運行情況，掌握員工的生產技能情況，定期加強對作業人員的培訓教育，提高員工素質、提高其安全意識、提高其防範突發事故的處置能力，確保人身安全和設備安全。
十、每日早8時30分組織本車間班、組長召開安全生產例會，總結、分析安全生產情況。對任何小事決不推諉責任和延遲問題的解決。
十一、若因自己違章指揮、違章操作、違反勞動紀律和違反上述承諾造成事故的發生，願接受公司或上級以下處罰：
1、因自己違章指揮而造成一般性燒傷、燙傷、絞傷、砸傷、摔傷、擠傷、輕度煤氣中毒及其它輕傷事故，願接受本月工資20%的罰款。
2、因違章指揮發生重傷或致殘事故，接受本月工資30%—50%的罰款。
3、發生較大事故，接受否決本月工資，聽候公司處理。
分管領導xx車間主任
副主任
二〇一二年五月
學生集體外出活動安全責任書
XX大學XX院XX級專業X班，計劃到進行遊玩並露營。為了提高全班同學的安全意識，保護集體活動過程中學生的人身安全。凡參加本活動的同學必須簽定安全責任書。遵守下列規定:
(1)必須是自願參加外出活動，在活動中嚴格遵守國家法令和校紀校規，不參與任何違法犯罪活動，並按照活動負責人的統一安排開展活動，不得單獨行動;
(2)在活動中注重禮貌待人，體現學生良好的精神風貌，展現重大機械雄風風采;
(3)禁止在山林等容易發生火災的地方野炊，用火，注意防盜、防騙等其它安全事項;
(4)嚴禁在危險場所從事活動，不得到險要地帶遊玩;
(5)乘車時請勿任意更換座位，頭、手請勿伸出窗外，上下車時，請注意來往車輛，以免發生危險;
(6)積極協助活動負責人做好相關的安全事宜，杜絕各種安全事故的發生。
此活動目的在於提高班級的凝聚力，希望同學們都能參與。在活動中要互助互愛，相互關心，處理好同學之間的關係。
再次申明：本活動的參與本着自願的原則，發生的一切事故均由本人自行承擔。
本責任書經學生簽名後生效，有效期為此次活動的全過程。
X年XX月XX日
尊敬的家長：
根據上級通知要求，我校於7月6日---8月31日放暑假，9月1 日正式開學。暑假正值夏季，是溺水、食物中毒、火災等不安全事故的多發時期。安全第一，安全重於泰山。為了讓學生過一個安全而有意義的假期，學校特制定《暑假衞生安全責任書》。希望家長積極配合、支持學校做好以下幾方面工作，將《責任書》落到實處，確保學生安全、健康成長。
一、教育學生注意人身安全。不準私自下水洗澡、游泳，不得擅自與同學結伴遊泳，不到江河湖海、溪流、水庫、塘壩、石頭坑、鐵礦坑等不安全的地方遊玩。堅決禁止學生下灣、下河、下大井、池塘等，學校將組織教師定時巡邏檢查，一經發現，嚴肅處理;注意防火、防電;嚴禁玩危險品。
二、向學生傳授科學的避雷知識，不要在大樹下避雨避雷。發生暴風、暴雨時，確保學生過河、過溝、過橋的安全。
三、注意交通安全，禁止學生騎摩托車和駕駛其它機動車輛。出門騎自行車要注意交通安全。禁止到鐵路周圍玩耍、放牧或攀爬護欄線杆等。
四、注意飲食衞生，不買、不食腐爛變質的瓜果、食物，不喝不衞生的飲料，防止食物中毒。嚴禁吸煙、喝酒。
五、注意學生日常行為，防止打架、鬥毆事件的發生。
六、嚴禁學生看不健康的書刊、影碟、錄像;嚴禁進入遊戲廳、旱冰場、網吧等不利於身心健康發展的場所，嚴禁學生參與不健康的活動。
七、熱愛勞動，主動幫助父母做一些力所能及的事情，並注意勞動安全。養成勤勞節儉的習慣，不亂花錢。
八、教育學生養成良好的生活習慣，督促按時完成假期作業，按時作息，禁止他們隨意在外住宿。
九、提醒學生按時到校,時間為：9月1日上午7：30到校。
甲方：(單位蓋章) 乙方(家長簽章)
學生：(簽名) 班主任：(簽章)
為實現“品牌、特色、花園”學校這一目標，確保綠化植物不受損害，正常生長，起到美化、亮化校園和環保推辭用，對責任人明確職責，特制定本責任書。
一、對現有的樹木、花草等精心照看，防止人為、損害;
二、定時整枝，春、夏兩季半月一次，秋季一月一次確保花草美觀;
三、定時鋤草，春夏兩季半月一次，秋季一月一次確保花草美觀;
四、定時施肥，上半年二次，下半年一次，確保綠化植物不因為缺肥枯萎、死亡;
五、防止旱災，遇到旱災及時灌水;預防澇災，及時排水;
六、對需要鬆土的植物按時鬆土，防止泥土板結影響植物的生長，一年至少二次;
七、對自然損害的綠化及時上報，並根據學校的安排移栽，補充等;
八、保管綠化工具，對危險物品放在安全的地方，確保安全;
九、查看綠化面積的成活率進行獎懲。
倡議人：
日期：20xx年XX月XX日
為了落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，切實防止重大、特大惡性事故發生，避免和減少各類事故，落實部門安全生產責任，根據國家《安全生產法》及公司、部門有關安全生產管理規定，現供應處與倉庫保管員崗位人員簽訂安全生產責任書：
1.目標：
創建安全生產標準化三級企業；零傷亡事故；零危化物泄漏；零火災事故；零爆炸事故；零新增職業病患者。
2.責任：
2.1對倉庫保管的安全工作負責。
2.2認真貫徹執行安全生產的規章制度和上級有關指示和要求，把與倉庫保管安全生產有關的工作列入年度工作計劃，經廠辦批准後組織實施。及時糾正廠辦倉庫保管安全管理工作中的失職和違章行為。
2.3嚴格執行倉庫防火安全條例，必須熟悉各種滅火器的性能的使用方法。庫區內配備的主要消防設施，消防器具應妥善保管，固定存放，禁止任意移動或挪作它用。
2.4 在庫區內進行明火作業時(如電焊氣焊切割等)，要嚴加管理，必須在保證安全的條件下進行，作業完畢後，即應檢查現場，徹底消滅明火殘跡，防止死灰復燃。
2.5庫區場地嚴禁堆放燃油雜草柴火等易燃物品。倉庫總閘保險裝置應安裝在庫外，每個倉庫安裝電源分閘，工作人員離庫時應隨時拉閘，注意倉庫內的電器設備用線路的維護檢修，一旦發現意外情況及時報告有關領導。
2.6危險化學品倉庫應嚴格按危險化學品的儲存要求管理好，防止危險品的泄露和。。。。。
3.措施：
3.1 及時學習上級部門有關安全生產相關文件精神和工作要求，做好本部門安全生產任務。
3.2適時參加本部門進行安全生產大檢查，及時整改安全隱患，解決安全生產中的一些重大問題。加強自我保護意識，穿戴好勞保防護用品和職業健康防護用品，每年至少參加一次職業健康體檢。
3.3 加強本崗位專業技術的安全學習，積極學習先進企業的安全操作管理經驗。
4.考核期限：
1.考核期限自X年7月1日起至X年6月30日止。
2、如發生一般安全事故扣分10分/次，對造成重大事故者追究責任。凡因違反操作規程作業造成安全事故者取消年終評先資格。
部門負責人(簽字)：
崗位人員(簽字)：共 7 人。
簽訂日期：X年7月1日
為使學生度過一個祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全責任書： 學生應做到：
1、假期間，生活要有規律，按時作息。
2、春季防火警鐘長鳴。春季天乾物燥，極易引發火災，嚴禁任何同學帶火種上山，禁止玩火放火，如有不聽勸阻的同學，造成山林及其它火災，將受到法律的嚴懲。
3、自覺遵守交通規則，注意交通安全，不騎快車，不乘坐“三無”車輛，禁止學生騎摩托車、電動車。
4、加強自我保護意識，禁止與社會上的不良人員來往。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不參與違法違紀活動，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，不被其威脅嚇倒，防止被拐騙、拐賣。
5、禁止到遊戲廳、錄像廳、網吧等不健康場所玩耍。
6、嚴禁到水庫等危險地方洗澡。在無父母陪伴下，不要外出玩耍，旅遊。嚴禁幾個同學私自相邀外出玩耍，嚴禁在外邊留宿。
7、嚴禁吸煙、喝酒。提倡節約，禁止鋪張浪費。不穿奇裝異服。
8、注意用電安全，防止被電擊傷;注意防火、防盜、防食物中毒;注意用煤氣安全。
9、要認真完成假期作業，搞好複習和預習，為以後的的學習奠定良好的基礎。
10、講文明，有禮貌，待人接物體現學生風貌。
11、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。
家長應做到：
1、家長應切實履行監護人職責，教育學生吸取春季火災教訓，不帶火種上山，不玩火放火。
2、教育學生遵守法律法規，不與社會上不良人員交往，不以大欺小、敲詐錢財。教育學生不私自外出。
3、教育學生嚴格遵守以上規定，監督學生假期中的一切活動，督促學生搞好假期學習。 學生及家長應明確責任，嚴格執行以上規定。如在“五一”假期中違反上述規定，造成責任事故，一切責任由學生及家長承擔。
本責任書籤名後，上交學校存檔。
家長簽字： 學生簽名：
豎旗國中
20xx.4.30
為切實加強學生、幼兒的安全教育和管理工作，明確責任，確保學生、幼兒人身安全，構建安全文明學校(幼兒園)，根據有關法律法規及上級文件精神，特制定《學生、幼兒安全責任書》。
一、家長(監護人)的安全監管職責
1、自覺遵守《義務教育法》《未成年人保護法》《預防未成年人犯罪法》等有關法律法規，認真履行監護人的職責;
2、督促子女自覺遵守有關法律法規和學校(幼兒園)各項規章制度，尊重和服從學校(幼兒園)管理、杜絕子女進入歌舞廳、錄像廳、遊戲廳和網吧等不適宜未成年人活動的場所，發現情況應及時批評教育，防止意外事故發生;
3、根據學校(幼兒園)作息時間表，督促子女自覺遵守學校(幼兒園)作息制度，及時掌握子女上學、放學(入、離園)時間以外的行為動態，做到知道去向，知道同伴，知道活動內容、知道回家的時間;幼兒園的幼兒，監護人要依照園內的作息時間表憑接送卡接送，並負責路途的安全問題;不得擅自提早送幼兒入園，如不能按時接孩子應及時與本班老師聯繫，不得隨意委託他人代接;
4、密切注意子女的異常行為及活動去向，如發現子女有異常行為應立即予以詢問、調查、制止，並及時與班主任取得聯繫，共同做好隱患消除工作。
5、經常對子女進行集體活動、交通、飲食、用電、防火、防毒、防溺水、防暴力等方面的安全教育，不讓子女乘坐“三無”車輛和不合格車輛，強化對子女的安全管理，防止安全事故發生;
6、制止子女攜帶易燃易爆有毒易傷人的物品及管制刀具入校;學生、幼兒在幼兒園的孩子家長應給幼兒穿着、攜帶無安全隱患的衣服、物品;
7、發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時與學校(幼兒園)、公安機關取得聯繫;
8、教育子女不得私自離校，子女因家中有事，需提前或中途離校的，家長應向班主任呈交書面申請，經班主任同意後方可離校。對在外租房或寄宿在親朋家中的子女，家長(監護人)要加強管理;
9、家長(監護人)應積極主動地與學校(幼兒園)、老師經常聯繫，共同做好子女的安全管理工作; 10、定期帶子女去醫院體檢，發現有特殊疾病及時告知學校(幼兒園)、幼兒園;
11、對年幼的子女、上學和放學途中交通安全情況比較複雜的子女，以及遇到暴雨、洪水等有險情的自然氣候時，家長(監護人)應負責接送。
二、學生、幼兒的安全規範
1、自覺接受學校(幼兒園)的法制紀律和安全教育，保證遵守學校(幼兒園)、幼兒園紀律和安全制度，服從學校(幼兒園)管理;
2、不遲到、不早退、不曠課，有事有病先請假，若有特殊情況，還需家長提前向班主任老師説明;
3、切實做到不翻躍圍牆、門窗、校(園)門和各類護欄，不追逐嬉鬧，不騎在樓梯欄杆上下滑，上下樓不得擁擠和推搡等;
4、上體育課、實驗課和活動課時，要聽從老師指導，嚴格遵守操作規章和有關規定，切實按照老師要求去做;
5、注意交通安全，預防交通事故發生，禁止駕駛摩托車、電單車上學，嚴禁自行車載人，嚴格遵守交通規則，特別注意橫穿馬路的安全;
6、注意飲食衞生，防止食物中毒，不在流動攤點購買食品，不買劣質、變質及不符合衞生標準的各類食品及飲用品;
7、注意勞動安全，參加各類及打掃衞生時，要嚴格按照老師要求去做，聽從老師指導，在有危險的地方勞動，要採取嚴格的保護措施;
8、參加校外的社會實踐活動，應按照學校(幼兒園)規定的時間、地點、路線參加活動，聽從外出帶隊老師和學校(幼兒園)、幼兒園各級領導的安排，以上活動要注意防跌、防滑，參觀文物古蹟要注意不能觸摸，不亂刻亂畫;
9、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、氣槍、紅外線手電筒等器具進入學校(幼兒園)，不得玩各種危險性的玩具。
10、不私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋樑等有危險的地方遊玩和逗留，不玩易然易爆物品;
11、放學後、節假日等學校(幼兒園)工作時間以外，不經過老師同意，不得自行滯留學校(幼兒園)或自行到學校(幼兒園);
12、嚴格遵守學校(幼兒園)的用電制度，不私自亂接線路，不亂動各類電器，遇雷雨天時要採取防護措施，防雷電擊傷;
13、學會自救和互救，發現同學出現安全事故，要在確保安全的前提下施救，並及時向學校(幼兒園)或家長報告，最大限度減少損失;
14、不得隨意將校外人員帶入學校(幼兒園)內，更不能在學校(幼兒園)內搞其他破壞活動或影響學校(幼兒園)正常的教育教學秩序，不經家長(監護人)同意，不得去他人家住宿，也不得帶人到自己家中住宿;
15、自覺遵守國家的法律法規和學校(幼兒園)其他各項管理規定。
三、學生、幼兒傷害事件學校(幼兒園)的無責範圍因下列情形之一造成的學生、幼兒傷害事件，學校(幼兒園)已履行了相應職責，行為並無不當的，不承擔法律和事故責任(參照《學生、幼兒傷害事故處理辦法》)：
1、地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗的自然因素造成的; 2、來自學校(幼兒園)外部的突發性、偶發性侵害造成的;
3、學校(幼兒園)教師依照法律法規及相關規章制度，對學生、幼兒進行教育管理，行為並無不當的;
4、學生、幼兒有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態、學校(幼兒園)不知道，或者難於知道，家長也未告知的;
5、學生、幼兒自殺、自傷的;
6、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的;
7、在學生、幼兒自行上學、放學、返校、離校途中發生的，幼兒園工作時間以外，監護人擅自將幼兒送進幼兒園發生的;
8、中國小生、幼兒自行外出或者擅自離校(園)期間發生的;幼兒園將幼兒交給監護人後在園內園外發生的;
9、在放學(家長接走幼兒離園)後、節假日或者寒暑假等學校(幼兒園)工作時間以外，學生、幼兒自行滯留學校(幼兒園)或者自行到校(園)發生的;
10、在學校(幼兒園)放假期間或在家中發生的;
11、因學生、幼兒違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校(幼兒園)的規章制度或者紀律，實施按其年齡和認知能力應當知道具有危險或者可能危及他人行為的;
12、學生、幼兒行為具有危險性，學校(幼兒園)教師已經告誡、糾正，但學生、幼兒不聽勸阻、拒不改正;
13、學生、幼兒或家長違反學校(幼兒園)、幼兒園安全管理規定，在校(園)外購買食品、飲料等食用後發生的;
14、學生、幼兒突發疾病，學校(幼兒園)已及時採取救護措施的; 15、其他在學校(幼兒園)、幼兒園管理職責範圍外和意外因素造成的;
16、因學校(幼兒園)教師或者其他工作人員與其職務無關的個人行為，或者因學生、幼兒、教師及其他個人故意實施的違法犯罪行為，造成學生、幼兒人身損害的，由致害人依法承擔相應的責任;
本責任書一式兩份，學校(幼兒園)、幼兒園和家長(監護人)各執一份。在各個學段起始報名入學時，由學生、幼兒家長(監護人)同學校(幼兒園)、幼兒園簽訂生效。請家長(監護人)務必認真閲讀，履行好自己的職責，並同學校(幼兒園)一道，共同教育好自己的孩子。
家長(監護人)簽字：
學校(幼兒園)(蓋章)
班級教師簽字： 年 月 日
甲方：山亭區運輸管理所
乙方：山亭區汽車站
為切實加強汽車站的安全管理工作，確保全區運管系統良好的安全形勢，根據山亭區交通局安全生產(管理)工作意見制訂本責任書。
一、考核指標
(一)站內工作人員安全
站長必須與本單位每位工作人員簽定安全目標責任書，制定獎懲措施，站內工作人員在工作日期間外出的，必須由站長批准。擅離職守並出現單位有其個人不安全事故的，一切責任由其本人全部承擔;每年的第一季度，汽車站要請當地供電部門對站內的所有線路和配供電設施進行一次全面的安全檢查，所有隱患必須立即徹底消除乾淨，否則，一旦出現安全用電事故，由汽車站長負全部責任;凡需專業電工操作的用電項目，需請當地供電部門幫助進行，如果自行操作，出現了不安全事故，全部責任由當事人自行負責;其它出現的由個人原因造成的不安全事故，由當事人自行負責;所內工作人員在非工作時間、非工作範圍、非公務活動中出現的一切不安全事故，均由當事人負全部責任。
(二)站內車輛安全
站內車輛必須由正式駕駛員駕駛，車輛派出必須由所長親自安排，否則，一切事故責任由駕駛員個人全部承擔;凡無證駕駛或非公務用車所出現的一切事故，由當事人和汽車站長負全部責任;防汛期間，站內車輛均應停放在所內，以備防汛急需或上級隨時調用。車輛必須停放在安全穩妥的地方，否則，出現被盜或遭受嚴重損壞的，由所長及駕駛員全部賠償。
(三)辦公設備設施安全
站內所有的價值在30元以上的辦公物品逐一登記造冊，各項物品保管必須由專人負責、責任到人。如果出現被盜、火災或者遭受人為嚴重損害的，全部責任由所長、當事人和值班人員承擔。
(四)錢、帳、票據安全
所收的票款必須在當天存入當地銀行，存取款時不得少於2人。帳薄管理要按照區交通局的要求，存放在安全、防水、防火、防鼠、防蟲蛀的地方，票據必須由專人管理，嚴格執行區交通局制訂的關於票據使用、管理、繳銷的有關規定，因當事人的責任而出現的丟失、被盜、以及其它情況的，所有損失由當事人全部承擔。
(五)安全事故報告
站內出現的一切重大安全事故，汽車站必須立即報告區交通局，轄區內出現的重大交通事故，必須在得知情況後立即報告區交通局。凡漏報、瞞報、遲報的，將對所長及其責任人給予行政記大過處分。
二、考核獎懲
(一)凡簽訂安全目標責任書的汽車站，站長每年交納1000元，區局拿出與乙方單位及其所有人員交納的抵押金同等數量的獎金，與抵押金捆綁使用，作為乙方及其人員本年度的獎勵基金。
(二)凡出現如下情況之一，除全額扣除乙方交納的風險抵押金外，並取消乙方單位負責人及其他人員所有評先樹優的資格。
1、車輛發生被盜或遭嚴重損壞的;
2、辦公室發生被盜;
3、辦公車輛發生交通事故，責任在30%以上(含30%)的(以交警部門責任認定書為準);
4、本單位人員在工作區域發生重傷或死亡的責任事故。
三、責任書期限
自20xx年1月1日至20xx年12月31日
甲方蓋章：所長簽字：
乙方蓋章：站長簽字：
簽定時間：20xx年1月
才林教育安全責任書
尊敬的家長： 您好，為了切實做好暑假輔導期間學生人身安全的各項工作，徹底杜絕暑假輔導期間學生一切非正常事故的發生，同時結合我們才林教育的實際，對學生學習生活提出明確要求，希望尊敬的家長全面配合工作，共同教育學生，力爭讓每一個孩子能度過一個平安、祥和、愉快、有意義的假期:
一、安全要求
(一)才林教育方面
暑假輔導期間，才林教育是學生學習生活的主要場所，才林教育必須加強教學環節的安全管理，教育學生要自覺遵守安全公約。輔導老師要代表輔導班對學生進行安全教育，並簽定好暑假安全責任書。
(二)學生方面
1、學生時時處處注意交通安全，國小生由家長接送上學，中學生騎車來上學時應時刻注意安全。
2、學生請假、早退必須由家長提前親自説明情況。
3、輔導期間維持好課堂紀律，不嬉戲打鬧。
4、不準攀爬電杆、樹木、樓房欄杆，不得翻越圍檣。
5、不準玩火，不得私自外出遊玩，不準買無安全保障的食品，不接觸易燃易爆物品。
6、不準隨便接觸電源和帶電電器;不得私接電源。
7、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域，不得在水邊戲水、划船、釣魚等，以防溺水。
8、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
9、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠遊，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。
10、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品，不參與賭博等違法犯罪活動。
11、夏季多雨，任何同學不準在大樹及高大建築物下避雨;下雨時學生不得騎車來上學;高温天氣要採取降温措施，防止中暑。
12、不準參加封建迷信活動，不抽煙，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。嚴禁任何同學在暑假期間進入“三廳、兩室、一吧”活動。
(三)家長方面
學生家長要在暑假輔導期間嚴格履行監護人的職責，以有效的方式教育孩子，確保孩子的安全。對於家庭住址距離輔導班較遠的學生以及所有國小生應由家長做到按時接送。
二、我(家長)自願接受暑假家教輔導班的要求，嚴格教育自己的孩子。否則，出現一切意外後果自負，才林教育不承擔任何法律責任，同時還要提醒、幫助、督促孩子的假期學習，要求孩子認真完成老師佈置的作業。
家長是未成年子女的法定監護人，擔負着教育子女成長的義務，望能在暑假輔導期間配合輔導班抓好安全工作，讓子女成為文明、守紀的好公民。
本責任書一式二份，由輔導老師代表暑假輔導班和家長鑑定，輔導班和學生監護人各執一份。 本責任書自 年 月 日至 年 月 日有效.
監護人(簽字)：
輔導老師(簽字)：
學 生(簽字)：
才 林 教 育
年 月 日
為進一步加強對我鎮藥店的管理，明確藥店責任，加強經營者的安全意識，杉木橋鎮人民政府與藥店簽定20xx年工作目標責任書。
一、藥店必須無條件服從政府的管理，嚴格遵守各項規章制度，積極配合杉木橋鎮人民政府及上級部門的工作及檢查，及時認真的改進所提出的存在的問題並承擔違反管理的全部責任。
二、根據藥品品種、規格、適應症、劑量及給藥途徑不同，對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、出售和使用。
三、進一步完善藥品質量認證和日常監管制度，嚴格執行藥品經營許可、索證索票、進貨台賬制度，禁止超範圍經營。藥店的藥品、藥品專櫃要做到：證照齊全並上牆，場所整潔衞生;嚴格執行藥品購進查驗、索證索票和台賬登記制度;完善藥品儲存條件，做好庫存藥品養護;按規定銷售和使用藥品;從業人員具備相應資質。嚴禁無證無照、超範圍經營藥品;嚴禁銷售和使用假劣藥品;嚴禁發佈違法虛假藥品廣告。
四、嚴禁向羣眾出售，供應超過保質期的藥品，違者承擔全部責任。
杉木橋鎮安監站(公章)：
責任單位：
單位負責人簽字：
責任人(簽字)：
20xx年3月1日
家長：
您好!為了孩子安全，保證孩子在補習班度過一個平安、有意義的假期，我們需要共同攜手加強對孩子的監督和管理。本着“安全重於泰山”的原則，為了確保學生假期輔導期間的人身安全，明確責任界限，我們特簽訂暑期安全責任書。
第一條：簽訂對象：學生監護人和輔導班負責人。
第二條：責任期限：輔導班補課期間，即7月7日至8月20日上午8:00到11:00點。
第三條：責任目標：在責任期內杜絕發生安全責任事故。
具體落實好如下幾點：
1、輔導班責任人、學生和家長實行安全責任制和安全責任追究制;輔導班負責人對本輔導班上課期間的學生的安全負責。
2、作為學生法定第一監護人的家長應當保證學生上或是下學路途的安全，保證學生參加完輔導班教學課程後及時回家。反之發生的責任由家長和學生自行負擔，輔導班不承擔責任。
3、輔導期間，相關輔導人員會定期提醒學生注意安全，經輔導人員告知後，學生之間因發生人身損害事件的，輔導班不承擔責任。
4、學生不準騎自行車上下學，在參加輔導班及其上下學途中，嚴禁學生玩鋭刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發生上述情形造成意外事故輔導班不承擔責任。
5、學生在參加輔導班及其上下學途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導班不負任何責任。
6、學生在輔導班學習中故意尋釁滋事，與同學打架鬥毆一切責任由當事雙方監護人負責。
7、學生有事需請假，如果沒有請假未到校上課，私自逃課，所發生的一切事故，責任有家長或監護人承擔
本責任書一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課程結束日時終止。
家長簽名：負責人簽名：
x年x月x日
為使學生度過一個祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全責任書：學生應做到：
1、假期間，生活要有規律，按時作息。
2、春季防火警鐘長鳴。春季天乾物燥，極易引發火災，嚴禁任何同學帶火種上山，禁止玩火放火，如有不聽勸阻的同學，造成山林及其它火災，將受到法律的嚴懲。
3、自覺遵守交通規則，注意交通安全，不騎快車，不乘坐“三無”車輛，禁止學生騎摩托車、電動車。
4、加強自我保護意識，禁止與社會上的不良人員來往。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不參與違法違紀活動，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，不被其威脅嚇倒，防止被拐騙、拐賣。
5、禁止到遊戲廳、錄像廳、網吧等不健康場所玩耍。
6、嚴禁到水庫等危險地方洗澡。在無父母陪伴下，不要外出玩耍，旅遊。嚴禁幾個同學私自相邀外出玩耍，嚴禁在外邊留宿。
7、嚴禁吸煙、喝酒。提倡節約，禁止鋪張浪費。不穿奇裝異服。
8、注意用電安全，防止被電擊傷;注意防火、防盜、防食物中毒;注意用煤氣安全。
9、要認真完成假期作業，搞好複習和預習，為以後的的學習奠定良好的基礎。
10、講文明，有禮貌，待人接物體現學生風貌。
11、聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。
學生應明確責任，嚴格執行以上規定。如在“五一”假期中違反上述規定，造成責任事故，一切責任由學生及家長承擔。
本責任書籤名後，上交學校存檔。
班主任簽字：
學生簽名：
雷村中心校
20xx.4.30
甲方：
乙方：
根據“誰主管、誰負責，結合單位的實際情況，為確保爆炸物品的安全管理落實到實處，經甲、乙雙方商討承諾簽字訂如下安全責任承包書。
一、 倉庫保管員必須嚴格遵守以下規章制度：
1、 必須嚴格遵守《中華人民共和國民用爆炸物品的管理條例》、《中華人民共和國爆破安全規程》和本單位有關規章制度。
2、 儲存爆炸物品必須經常定期和不定期檢查，發現不安全隱患應及時報告或排除險情， 記錄。
3、 收存爆炸物品堅持六不入：
(1) 沒有公安機關簽發的《爆炸物品運輸主證》和正規的入庫手續不入庫；
(2) 爆炸物品的品種、數量不清的不入庫；
(3) 混裝和超量的不入庫；
(4) 倉庫不符合安全規定的不入庫；
(5) 過期失效，變質的爆炸物品不入庫；
(6) 其他違反國家規定的不入庫；
4、 發放爆炸物品要堅持七不發；
(1)、無單位發料單據未經分管領導簽字的不發：
(2)/爆炸物品的運輸工具不符合安全要求和押運人員的不發；
(3)、品種和數量與單據不符的不發；
(4)、過期失效、變質的爆炸物品不發；
(5)、高温、雷雨天氣不發；
(6)、非特殊需要，夜間時間不發。
5、收發爆炸物品要當日登記帳目，並如實填寫《爆破物品領退登記表》和《安全檢查、值班登記》，做到日清月結，帳物相符，發現爆炸物品的丟失、被盜，應立即報告單位分管領導和公安部門並認真查找。
6、發放爆炸物品時，領用爆炸物品人必須有齊全的爆炸物品專用箱，《爆破員領用爆炸器材日誌》和《爆破員作業證》，方準發放，否則拒絕發放。 二獎懲辦法：
(一) 獎勵：凡全年未出現安全安全事故和遵守規章制度，應給予一次性50元獎勵。
(二) 懲罰：凡違反第一條第2-5項的一項，取消當月獎金，無獎金者工資中每次扣罰30元。
(三) 、如果嚴重違反行為的取消全年獎金，並視其情節輕重報告公司行政處分，嚴重失職的報分局處理。
三、 本責任承包書一式四份，甲方執二份，乙方執一份，報分局治安科一份。
四、 本責任書從簽訂之日起生效。
乙方：
承諾人：
X年5月25日
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為確保體育課及體育訓練的安全，根據我校具體情況，特為體育教師制定以下責任：
一、課前及活動前
1.凡體育教師在上課或訓練運動員前，對運動場地、器材等都要認真檢查，發現問題及時維修，不安全的器材、危險器材堅決不能使用。
2.清楚瞭解學生的身體狀況，根據學生的情況適當或不安排運動，對有心臟病的學生堅決不安排運動，學生可自由活動。
3.對青春期的女生應予以適當的照顧和關懷。
4.體育教師要認真備課，寫好訓練計劃，合理組織課堂教學、訓練。提前預見安全隱患，及早採取措施加以預防。
二、上課及活動訓練時間
1.體育教師必須在上課鈴響前組織學生排隊、帶隊，要實行點名制。
2.體育教師無論是在上課還是在訓練運動員時要認真組織，教師的視線不準離開學生。
3.要嚴格課堂、訓練組織紀律，注意對學生進行安全、衞生教育。體育課不準戴帽子，圍圍巾、衣服內不準裝刀、筆、鑰匙等妨礙安全的雜物等。
4.體育教師在上課或是在訓練運動員時，如有高難度的動作，要對學生採取保護措施。
5.上體育課時教師不得提前下課，課後要及時組織學生收拾好體育器材。
6.訓練運動員時，要對學生進行有關安全方面的教育，強調學生到校、離校、訓練期間的安全。
7. 由於身體原因不能參加體育課的學生要與班主任取得聯繫，確實因身體原因不能上體育課的學生，教師不要強求。
三、應急措施
不管在什麼情況下，學生一旦發生意外，責任人不等、不拖，立刻將學生送往醫院，同時通知家長及學校有關領導，責任人要在家長及學校領導到達醫院後，經學校領導同意，方可離開。凡上課期間出現不安全事故，上課教師負相應責任。
以上責任責任人要引起高度重視，誰發生的事故誰負責，學校將根據情節輕重，給責任人進行處理。本責任書自簽訂之日起一學年生效。
教務處主任(簽章)： 體育老師(簽字)：
XX中學
年 月 日
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