委託勘驗或鑑定函

委託勘驗或鑑定函

×××勞動爭議仲裁委員會

委託勘驗或鑑定函（存根）

委託單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

案

號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申訴人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

被訴人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

回覆日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日前

勘驗

內容：

鑑定

簽發人：

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

經辦人：

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

×××勞動爭議仲裁委員會

年

月

日

×××勞動爭議仲裁委員會

委託勘驗或鑑定函

×勞仲勘鑑字〔

〕第

號

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿：

本委受理的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿訴＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿勞動爭議一案，因＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿特委託你單位協助勘驗、鑑定（提綱另附）。

請將勘驗、鑑定結果於＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前回複本委。如

不能按期回覆，請於＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前函告本委。

×××勞動爭議仲裁委員會

年

月

日

（印

章）