今年年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓裡摸爬滾打的最後一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓裡，屆時，我們的工作環境和條件將會有很大的改觀，科室業務工作將會有更快的發展。
做為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍
急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。工作中互相支援，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓，提高應急搶救能力
急診科護士處處以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩，加強急診科的醫療護理質量建設，以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。
按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鑽研業務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復甦術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導，嚴格醫療護理文書書寫規範，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規範開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故於未然，杜絕醫療行為過程中的麻痺大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的排程，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現常始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救裝置處於應急備用功能狀態，在“120”院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區居民的生命安全。
三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規範，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染。
四、加強科室對外宣傳，樹立醫院視窗形象
急診科是醫院面向社會的重要視窗，其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵，為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考並重，上半年度工作反思
回顧今年上半年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，最大程度地發揮自己的潛力小結如下：
1、急診科就醫環境簡陋，佈局不合理，衛生條件差，患者滿意度低，急待搬遷後加以改善。
2、急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器裝置的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因，有利於改善醫患關係，保障醫療安全，今後需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重症的監護和搶救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6、注意動態觀察患者病情，具備整體觀和全域性觀，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，儘量把患者安排在自己實力範圍內，以便及時觀察和急救。
7、當遇到突發公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級彙報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫療護理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫院在新的半年加以考慮急診科醫護人員的繼續教育及待遇問題，以促進急診科建設的可持續性發展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協力、真抓實幹、與時俱進，共創醫院和諧美好明天。
急診科是醫院最重要的視窗之一，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。
在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
“每條單薄的生命，都值得被珍護。”一場何醫生帶來的急救講座，別具一格，讓我不禁思考生命的意義。
某年的某天，我們在某個護士的手中被接過。哇哇的哭聲，是我們來到嶄新世界的象徵。伴隨著祝福，上帝點燃了我們的生命之火，並道：“好生保護，別讓惡魔將之熄滅。”
漫漫人生長路，我們或許只是他人生命中的過客。但又或許，我們能在其他生命中，留下溫暖美麗的印記。他人的生命安全遇到威脅時，相信誰都不忍。可更多時候我們只能無奈地唏噓。而這一場關於急救知識的精彩講座，卻教會了我該如何正確伸出援助之手。
當他人遇到意外，生命的光輝就開始黯淡。瞭解過急救知識的人會知道，要以最快的速度、最高的效率實行救助。評估現場環境的安全，檢查病人的意識是否清醒，並立即撥打求助電話。等待救護車需要一定時間，而這段時間，卻是病人能否存活的關鍵。
在他人出事後的黃金四分鐘內，如果沒有人進行救助，或許我們只能眼睜睜地看著生命的光輝隨時間的流逝而流逝，直至完全熄滅。相反，如果有人對其進行正確的急救處理，保持病人的呼吸和心跳，止住病人的出血，進行簡單的包紮，那麼病人的存活率就會大大提高。
當病人被安全送上救護車，仔細些看，就會發現，生命的光輝在閃爍，生存的希望在發亮。
每個人都應該留些時間，學習關於急救的知識。比如，像我們所聽的這一場講座。不需要花費很多時間，只需要仔細地聆聽，認真地觀察，並用心銘記。時刻準備著，或許某一天，它就會派上用場。
又一段生命之火復燃，明亮的生命光輝照耀下，病人緩緩睜開眼來，閃光的雙眸，彷彿說道：感謝你，美麗的過客。
心跳呼吸驟停的正統急救法心肺復甦術(CPR)在我國普及率不高，急性腦血管病和癲癇病，在院前急救方面沒有什麼特別好的辦法，只能保持合適的體位和呼吸道通暢，等待救護車的到來，也多耽誤了搶救時機【2】。
急性腦血管病與冠心病並列為危害當代人健康和生命的兩大殺手，並具有發病率高、複發率高、致殘率高、死亡率高、治癒率低，“四高一低”的特點。世界衛生組織資料顯示，我國腦血管病的發生率正以每年8.7%的速度上升，比美國高出一倍。中國腦血管病的死亡率是心肌梗死的4-6倍，3/4的病人不同程度的喪失了生活和勞動能力，帶來的經濟負擔是心肌梗死的10倍，給我國每年帶來的社會經濟負擔達400多億。【3】
癲癇病是一種慢性病，可遷延數年、甚至數十年之久，對患者的身體、精神、婚姻及經濟、社會地位等方面造成巨大影響。
原始點療法是從根本上調節身體，調動人的自愈能力，使得身體迴歸健康狀態。原始點急救法處理的不是傳統醫學常常處理的患處，而處理的是他處，即病因所在之處——原始點【4】。比如心肺復甦術按壓的是心臟，原始點療法按推的是心臟對應的原始點，即是上背部原始點;急性腦血管病特別是出血性腦血管疾病，通常要絕對靜臥，頭部更不許移動或搖動，理論上是避免更大的出血或加重腦部症狀等。原始點對所有的急性腦血管病，不管是出血性還是缺血性，都是按推頭部原始點，就會有所移動頭部。事實證明這種按推所引起的頭部移動的影響，相對於按推頭部原始點，修復體傷的作用，是微不足道的。上述所有案例用原始點院前急救甦醒後，及時補充熱能，一般很快恢復如常人，用原始點急救甦醒後送到醫院的少數幾個患者，查體狀況良好，也都證明原始點的急救，沒有後遺症。但遺憾的是，本研究中突發心臟病、意識喪失的一組案例，在施救前未探測其心跳呼吸是否停止，雖然從原始點醫學角度，按推上背部後隨即甦醒可判斷其為突發心臟病，但尚不足以斷定其心臟是否停跳。
原始點急救法，判斷和操作都簡單易學、無不良反應和毒副作用、無醫療垃圾、安全環保、高效、重複性強、適用範圍廣、患者滿意度高。從理論到實踐都證明，它對突發心臟病有很好的效果，對尚無有效院前急救措施的急性腦血管病、癲癇病等的施救，一樣效果顯著。不用選擇時間、地點、儀器、只用雙手立刻可以進行急救，簡單易行，安全有效，無後遺症，值得在臨床和民間推廣和應用。
疾病和意外是人一生最不想遇到的，可是這個偶然和必然，我們不能確定什麼時候到來，在生活中，我們難免會遇到一些危急情況，甚至死亡。那麼在送往醫院之前，我們能做點什麼，怎麼樣才能去幫助別人，這就需要我們學習院前急救知識。
今天，我有幸參與鄭州市緊急醫療救援中心“全民急救技能普及”活動。這次培訓是由河南省直第三人民醫院急重症醫學中心的老師們給我們講授如何現場急救及早期急救的意義，讓我深刻地認識到懂得如何急救的重要性，以及學習急救知識的必要性。
在場的各位學員都積極投入到老師們的講授中來。人人學急救，急救為人人，不同的學員，相同的目的。不同情況下的急救方法，讓我們受益匪淺，急救理念深入到我們每個人的心中，我不止要做到思維記憶，還需要做到形體記憶，讓急救知識成為我們與生俱來的生存技能。
在學習過程中，我們用模擬人進行現場演練，讓我們更深刻地瞭解到如何才能實施正確的急救方法，經驗豐富的老師們手把手，一步步教我們急救技能操作的步驟和要點，使我們很快的就學會了有效的急救方法。
下午的培訓導師講授急重症處理，對現場包紮的講解，不同部位受傷有不同的包紮方式，而且教了一些緊急情況下的包紮，也叫了一位同學上臺表演，讓我們進一步全方面的瞭解包紮的知識。我們在掌聲中結束了本次急救知識培訓，開始了實戰演練。
原本以為很容易的事情在實際操作起來就會亂七八糟，當我們進行實際操作時，總會忘記很多東西，手忙腳亂，所以一旦遇見緊急情況，一定要學會冷靜。學會在壓力下保持冷靜的頭腦，這很重要。
總之，這一次的培訓有很多收穫，我覺得這次培訓讓我瞭解面對緊急情況我應該做什麼，應該怎麼做，一旦發生該類事件，我一定會知道應該怎麼做，更好地救治患者。
如果人人都行動起來，世界將變得更加美好。我會一直堅持下去，影響身邊更多的人積極加入全民急救技能普及，會和所有的醫護人員和志願者一起努力。
三優範文網