尊敬的______老師：
您好!
您的學生________因______________________需請假__________學時，望老師批准。
(請假日期：__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)
請假人：______________
_____________________學院 _______________________(班級)
聯絡電話__________________________________
__________年_____月_____日
班主任：(簽字)________________________________
學辦：(簽字、蓋章)________________________________
學院簽字：簽字________________________________
尊敬的______老師：
我是_____________小初高______級_____班學生__________，因_____________________，特向您請假___________(多久)，請假時間為_______年____月_____日_________至__________。離校期間一切安全責任由我(學生本人)自負，請您准假!
此致
敬禮!
請假人：
20xx年X月X日
尊敬的xx老師(或其他)：
我係政法學院xx級 專業2班的 ，因 ，需要 請假 (多久) ，時間 至 ，離校期間一切安全責任自負，望批准!
此致
敬禮
請假人：
-xx年 月 日
尊敬的___老師：
您好!我是___級___專業直屬班的學生______，因為_________，需要請假(時間)從______到______，去往地點_________，請假期間有效聯絡方式：_________。
本人保證往返途中的個人人身和財產安全，在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下，懇請您批准，謝謝!
班長(副班長)意見:
班主任意見：
本人簽名：
日 期：
李老師：
我因病請假兩天，但仍未痊癒，還不能上學，需要繼續治療，只好再續假兩天，望能批准。
此致
敬禮!
學生：楊帆
×××年×月×日
王老師：
今天因奶奶病重，我隨爸媽一起去探望，要求請假一天。
此致
敬禮!
學生：
××年×月×日
本人_____，現就讀於____學院_____班，學號______，宿舍號：______。家庭詳細地址(僅限鹽城本市同學)：_____________________，因離家較近申請每週末回家，時間從______至______(從第__周開始)
本人承諾：
1、在離校期間遵紀守法，保證往返途中的個人人身和財產安全，且自行承擔一切後果;
2、誠實守信，此假條中不存在虛假之處，嚴格按照假中的時間段離校並按時返校，離校期間，確保資訊通暢;
3、本假條僅限週末無課時使用，對請假時段內所有上課安排(包括實驗及實習課程、臨時調課課程)無效;
4、週末如果有課，保證做到不遲到、不早退、不缺席;
5、嚴格遵守學校及我院住宿生的相關管理規定，週日晚10：00前必須返校;
6、本假條一式三份，學生處留存一份 ，宿管中心一份，學生留存一份，經輔導員簽字，學生科蓋章後生效。
7、如遇特殊情況，請第一時間主動與本班輔導員聯絡。
申請人：______________聯絡電話：______________
家長簽字：______________聯絡號碼：______________
x年xx月xx日
輔導員意見(簽名)
(學生科蓋章)
x年xx月xx日
尊敬的xx老師(或其他)：
我係政法學院xx級 專業2班的 ，因 ，需要 請假 (多久) ，時間 至 ，離校期間一切安全責任自負，望批准!
此致
敬禮
請假人：
二-x年 月 日
王老師：
今天因奶奶病重，我隨爸媽一起去探望，要求請假一天。
此致
敬禮!
學生：李彬彬
××年×月×日
張老師：
您班學生孫浩，因突然高燒嘔吐，要上醫院治療。今天不能到校上課。特此請假。
此致
敬禮!
學生家長：孫正平
××年×月×日
級班學生
因_____________________原因，需請假____日，
從月日(星期)到月日
(星期)。特懇請老師批准。
本人簽名：
_______年月日
任課老師簽名：
班主任簽名：
輔導員簽名：
系領導簽名：
學生處領導簽名：
分管院領導簽名：
李老師：
我因病請假兩天，但仍未痊癒，還不能上學，需要繼續治療，只好再續假兩天，望能批准。
此致
敬禮!
學生：楊帆
×××年×月×日
尊敬的老師：
本人因為需請假離校。本人承諾，在離校期間，遵守各項法律法規，所有安全問題本人自己負責，並保證按時回校銷假，望批准。 請假時間：年月日年月日共計天
離校期間聯絡方式：
離校期間住址：
家庭聯絡方式：
請假人：
年日
老師意見：學工辦意見：院系領導意見：
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