歲,自中泰寶石學院,現為 系 專業 班
學生,因 特申請於 年 月 日到 年 月 日病休在家休養,請予以批准。
班主任簽字:
系部簽字:
政教處簽字:
學院領導簽字:
我叫,現時年34歲,1995年7月學校畢業以後,我一直從事法醫工作,不幸的是,我於~年9月14日由於頭疼不愈在縣人民醫院作磁共振檢查發現腦幹部位延髓右前方長了腫塊,由於縣人民醫院磁共振室魏主任不能確診,他建議我到省級人民醫院或者河南醫科大學附屬醫院等省級醫院也就水平更高一級的醫院作進一步確診,於是我於9月17到河南醫科大學第一附屬醫院作了磁共振檢查及ct檢查,並進一步確診,延髓右前方發現一腫瘤,已不小了,破壞了顱骨,並從顱內已經開始向顱外延伸,當時給我思想壓力很大,因為我知道延髓是主管的人的呼吸心跳的,這地方一旦出現什麼問題,那就是生命迅速的終結.為此醫生建議我到全國著名神經科醫院北京天壇醫院作手術治療,對腫瘤行切除手術.為了挽救我年輕的生命,於是我聽從了醫院的建議.
在北京天壇醫院,北京的醫生對於我的病情給於進一步確診,並建議我作手術切除治療,他進一步講述了手術治療的危險和預後情況,比如對於顱內的腫瘤可以切除,但於位置較深,切除時有不小的難度,對於顱外的部分腫瘤,手術治療就顯得無能為力,只能採取放射性治療.並徵取我的意見,我當即表示同意.由於北京醫院手術安排及床位非常緊張的關係,醫生讓我等,我只好同意.現在家等手術日期.
另外在治療費用上,由於在北京國家醫院,手術費用及住院費用都是個不小的數目,這對於我樣一個工薪家庭來說無疑是一個無法承受的負擔.
在這件事上,對於病情的起因,我也不好說什麼,只是聽醫生說腫瘤的發生,發展應該和工作環境有關,和一個的心理狀況和心態球境有關,多年我在法醫的工作崗位上盡職盡責,不怕髒累,不管工作環境有多差,條件多麼惡劣,從沒有叫過.累,叫過髒,從沒有埋怨過什麼,到今天忽然得了病我想這也使我喪失了再為刑偵事業工作的能力,為此我特向領導提出病休.或者病退.希望領導批准並給於體諒。
xx年xx月xx日
尊敬的領導:
本人,性別:*,*年**月出生,*年參加工作,工齡**年,現年**歲,系職工。
*年**月*日,因身體不適前往*醫院檢查,診斷出身患、等疾病。
本人在崗**年,始終堅守崗位,長期在環境下工作,多種疾病伴隨而來的是(這裡是不適宜現任工作出現的不適),長期困擾本人日常生活及工作。近期身體不適日益加重,自己深感已無能力承擔的現有的工作職責,心有餘而力不足,現提出病假申請,並遵照醫生醫囑到醫院配合醫生治療,懇請有關領導予以批准。 此致敬禮!
附:《*醫院疾病證明書》
申請人:
*年**月**日
肇源縣教育局:
我是種畜場學校的教師,最近,因為意外造成膝蓋受傷,同時感到腰部疼痛,後到肇源縣人民醫院檢查,診斷膝關節損傷,同時患有腰間盤突出症。醫囑修養三個月,特申請病假,請領導批准!
此致
敬禮!
請假人:
xx年x月x日
尊敬的領導:
本人,性別:*,*年**月出生,*年參加工作,工齡**年,現年**歲,系職工。
*年**月*日,因身體不適前往*醫院檢查,診斷出身患、等疾病。
本人在崗**年,始終堅守崗位,長期在環境下工作,多種疾病伴隨而來的是(這裡是不適宜現任工作出現的不適),長期困擾本人日常生活及工作。近期身體不適日益加重,自己深感已無能力承擔的現有的工作職責,心有餘而力不足,現提出病假申請,並遵照醫生醫囑到醫院配合醫生治療,懇請有關領導予以批准。
此致
敬禮!
請假人:
xx年x月x日